בדיקת קפסולה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום, בת 29 עם חשד לקרוהן כבר מס' שנים עשיתי הרבה בדיקות ובירורים מלבד בדיקת IBDX ומיפוי לויקוציטים שיצאו חיוביים או בעלי אפשרות לקרוהן באנדוסקופיות גסטרוסקופיה, קולונו וקפסולה לא הראו דבר מלבד גאסטריטיס כרונית, רפלוקס וטובולר אדנומה עם דרגה נמוכה של דיספלזיה שנכרת. ביום חמישי ה- 21/2/13 ביצעתי שוב קפסולה בהפרש של 5 שנים לאחר דם סמוי חיובי בצואה 2/6 ואנמיה שממשיכה. אחותי עם קרוהן. בעבר ראיתי באחת היציאות את הקפסולה שנפלטה החוצה ונרגעתי. כעת היו מס' יציאות אך לא הצלחתי לראות האם הקפסולה נפלטה או לא. ידוע לי שבמידה ויש חום, כאבי בטן דימום וכו' עלי לפנות למיון. רציתי לשאול כיצד אדע האם הקפסולה נפלטה החוצה או לא? במידה ואין סימפטומים שיכולים להצביע על אי פליטתה? מודאגת מאד
אם אין סימני חסימת מעי דק (עוויתות בטן, תפיחות בטנית, בחילה, הקאה) - אין טעם לחפש אותה בבטן אם יש ספקות: 1. במקרים של ספק ניתן לעשות צילום בטן (פשוט) - רואים אותה מצויין ברנטגן (אם עדיין בפנים) 2. באופן תאורטי ניתן לראות אותה גם בסונר - אבל ספק אם הסונר יוכל להצביע על המיקום - להבדיל בין מעי דק לגס 3. ניתן לנחש את גורלה של הקפסולה לפי התמונה האחרונה שהיא צלמה: רוב מוחלט של המקרים בהם קפסולה "נתקעת" קורים במע דק; אם התמונה האחרונה של הקפסולה צולמה במעי גס - סימן שעברה את מעי הדק בשלום - היא תצא
לאבי 29 שלום. האם מפנים לבדיקת קפסולה מקופ"ח מכבי ? ואם לא היכן עשית (דרך קופ"ח? פרטי)?. האם מפנים גם לשם בדיקת חומציות בקיבה? בתודה.
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
