תוצאות EUS לבלב
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
גבר בן 73 עם תלונה של כאבי בטן וירידה במשקל. להלן תוצאות הEUS - גוף הלבלב תהליך סולידי בקוטר מירבי של 4.5 ס"מ. נראה שיש מעורבות של וריד הטחול. בין התריסריון לראש הלבלב קשר לימפה בקוטר 22 מ"מ. כלי דם מסולסלים (דליות) סביב הפונדוס וסביב ראש הלבלב. בוצע אספירצית מחט של הממצא בגוף הלבלב. המלצות: נוכחות דליות היא ביטוי לחסימה במערכת הפורטלית, כמו כן יש להתייחס לנוכחות קשר לימפה גדול בסמוך לתריסריון כאל תהליך לא נתיח. יש לקבוע תור באונקולוגיה בהקדם. אשמח לשמוע מה התוצאות האלה אומרות. האם בוודאות מדובר בסרטן? האם סרטן לבלב או סרטן לימפה?! מה משמעות קשר הלימפה? מה משמעות הדליות? האם להתיעץ עם גסטרולוג נוסף? כירורג? אונקולוג? תודה רבה.
על פניו נראה שמדובר בתהליך חשוד לגידול אבל חשוב לדעת מה יצא בביופסיה . אחרי תשובת ביופסיה ו \או רמות CA19-9 בדם ורק אחר כך כדאי להיוועץ באונקולוג