התקפות חוזרות ונשנות
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום, אני בת 34. 12 שנים חולת קרוהן, לפני מספר שנים עברתי ניתוח (הוציאו כ-40 ס"מ מעי דק וגס) שנתן לי רגיעה מסויימת.מאז הניתוח אני לוקחת אימורן. בחודשים האחרונים אני מרגישה בהתדרדרות... יותר שלשולים, יותר התקפות שבאות והולכות. אך, הדבר המטריד הוא, התקפות שלא היו לי מעולם, של הקאות, בחילות וכאבים איומים! בחודשים האחרונים היו לי כמה כאלה וכולם הסתיימו בעירוי, כי הקאתי כל דבר... אני בהמתנה לתור לגסטרו שלי, אך בינתיים אשמח מאוד לעזרתכם. ממה יכולות להגרם התקפות אלו? האם הגוף שלי מתנגד פתאום לאימורן? והאם יש קשר כלשהו לכך שגם המערכת ההורמונלית שלי "השתגעה לגמרי"...? (אני מדממת כל שבועיים בערך. ממש מחזור). תודה מראש!
שיר שלום, התאור שנתת מחשיד לחסימות מעי דק חוזרות (בעקבות הצטלקות של מעי בחיבור הניתוחי - ההשקה - או מסיבה אחרת). צילומי בטן במיון אמורים היו לאושש או לשלול את ההשערה הזאת. אם בצילומים יש חשד לחסימת מעי דק, CT מכוון למעי דק (CT enterography) או MRI מכוון למעי דק (MR enterography) לרוב מצליחים להדגים את המיקום המדויק של ההצרות. אימורן עלול לגרום גם הוא לבחילה והקאה - וגם לגרום לדלקת לבלב אלרגית שלעתים מתבטאת בבחילה והקאה - אך זה קורה לרוב בשבועות הראשונים של הטיפול ולא שכיח באנשים שהסתדרו עם התרופה שנים רבות קודם לכן. אין לי הסבר לדמם וסתי שאת מתארת... לא אמור להיות קשור למחלת קרוה'ן אלא אם יש חיבור (פיסטולה) לנרתיק (שלרוב מתבטאת בזיהומי נרתיק ולא בדמם). לעתים אנדומטריוזיס (השתרשות של רירית רחם על אברי הבטן) פוגעת במעי עד כדי דלקת והצטלקויות מעי. רירית הזאת מדממת במקביל לרירית הרחם (במחזור), ודמם לתוך חלל הבטן עלול לגרום לכאב בטן - אם יש תזמון בין המחזור לכאב הבטן וההקאה שווה במקביל לבדיקת גסטרו גם בדיקת רופא נשים בשאלה של אנדומטריוזיס