חוקנים לקוליטיס כיבית
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, אני בן 61, סובל מקוליטיס כבר קרוב לעשור. המחלה פעילה לפחות 70 ס"מ. קיבלתי טיפול של כדורי רפאסל וכן חוקני בטנזול (שזה הכי עוזר לי) אך החוקנים מעלים לי מאוד את הסוכר. הגסטרואנטרולוג שלי החליט להחל איתי בטיפול של חוקני אנטרוקורט. אני מטופל זה 5 ימים, עדיין יש לי בין 5-6 יציאות ביום ומעט דם בצואה. האם להמשיך עם זה או שמא לבקש חזרה חוקני בטנזול (אני נוטל גם כדורי אימוראן 100 מ"ג)? כעבור כמה זמן אמורה להיות השפעה עם החוקנים האלו (אנטרקורט)? האם לדעתך רצוי לקחת משהו אחר? האם חוקני רפאסל? האם כדאי לקחת 3 כדורי ASACOL ביום (800 מ"ג)? האם הטיפול באנתקורט הוא רצוי? המליצו לי על זריקות יומירה ואני מסרב בשל תופעות הלוואי. תודה רבה
אני בן 61, סובל מקוליטיס כבר קרוב לעשור. המחלה פעילה לפחות 70 ס"מ. הגסטרואנטרולוג שלי החליט להחל איתי בטיפול של חוקני אנטרוקורט. אני מטופל זה 5 ימים, עדיין יש לי בין 5-6 יציאות ביום ומעט דם בצואה. האם להמשיך עם זה? כעבור כמה זמן אמורה להיות השפעה עם החוקנים האלו (אנטרקורט)? -- 5 ימים זה גבולי. לרוב ממתינים ~ 7-10 ימים עד לתגובה המירבית או שמא לבקש חזרה חוקני בטנזול? -- בטנזול נספג ממעי ופועל על כל הגוף בדיוק כמו כדורי פרדניזון - לכן גם מעלה סוכר. אני נוטל גם כדורי אימוראן 100 מ"ג -- חולה שאימורן לא עוזר לו ושנזקק לטיפול בסטרואידים על אף האימורן צריך לשנות טיפול לרמיקייד או הומירה האם לדעתך רצוי לקחת משהו אחר? -- כן - רמיקייד או הומירה האם חוקני רפאסל? -- חוקני רפאסל יעילים יותר מחוקני סטרואידים עבור מרבית המטופלים - לרוב משתדלים למצות את הטיפול בחוקני רפאסל עוד בטרם מגיעים לסטרואידים האם כדאי לקחת 3 כדורי ASACOL ביום (800 מ"ג)? -- אם אין בעיה כליתית המינון המומלץ הוא 4.8 גר' ליום ( = 3 כדורים של 800 מ"ג פעמיים ביום, או 6 כדורים ליום) האם הטיפול באנתקורט הוא רצוי? -- מדובר לרוב בטיפול בבלית ברירה המליצו לי על זריקות יומירה ואני מסרב בשל תופעות הלוואי -- בעיניי אתה לא צודק