דלקת בג'גונום
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, לפני כמה חודשים, בגלל כאבים בכתף קיבלתי טיפול סטרואידי פרדניזון 20 מ"ג לחודשיים. אחרי חודש של הטיפול הרגשתי מן כאב בבטן באמצע. בדיקות הראו עלייה במדדי דם לבנים (נויטרופילים). בדיקות גסטרו והדמיה חשפו דלקת בג'גונום בתריסריון ובקיבה. התחילו גם אפטות בפה. נאמר לי אחרי בדיקות מקיפות שזה לא קרוהן. אמרו אולי נדבקתי בג'רדיה למביה ונתנו לי אנטיביוטיקה שלא עזרה. הליקובקטר יצא שלילי. רציתי לדעת אולי בגלל הטיפול הסטרואידי איזה וירוס כמו cmv עשה את זה? (פשוט קראתי שיש דבר כזה שנקרא cmv גגוניטיס שיכול לקרות לאנשים שדוכא להם מע' החיסון). לאיזה כיוון עליי לפנות אם זה לא קרוהן? מה עוד יכול לגרום לזה ? תודה רבה תודה וסליחה על אורך השאלה.
לפני כמה חודשים, בגלל כאבים בכתף קיבלתי טיפול סטרואידי פרדניזון 20 מ"ג לחודשיים -- גם משככי כאבים מסוג NSAIDS? אדקס, אדוויל, נאקסין, נורופן, ארקוקסיה או אתופן גורמים לדלקת מעי דמויית קרוה'ן אחרי חודש של הטיפול הרגשתי מן כאב בבטן באמצע. בדיקות הראו עלייה במדדי דם לבנים (נויטרופילים). בדיקות גסטרו והדמיה חשפו דלקת בג'גונום בתריסריון ובקיבה. התחילו גם אפטות בפה. -- איך את מרגישה היום? האם היו שלשולים? נאמר לי אחרי בדיקות מקיפות שזה לא קרוהן -- מה כללה ה"בדיקה המקיפה"? פחות מעניין מה זה "לא" - יותר מעניין מה זה "כן" אמרו אולי נדבקתי בג'רדיה למביה -- לא עושה דלקת אלא רק תסמונת תת-ספיגה (שלשול, גזים, תפיחות בטנית, עוויתות בטן) ונתנו לי אנטיביוטיקה שלא עזרה -- טוב... הליקובקטר יצא שלילי -- ניצלת רציתי לדעת אולי בגלל הטיפול הסטרואידי איזה וירוס כמו cmv עשה את זה? -- זה קורה לעתים (רחוקות ביותר) אך עובר לבד וחבל להשקיע מאמץ בכוון (פשוט קראתי שיש דבר כזה שנקרא cmv גגוניטיס שיכול לקרות לאנשים שדוכא להם מע' החיסון) -- את כבר לא מדוכאת מערכת חיסונית - הפסקת סטרואידים, לא? לאיזה כיוון עליי לפנות אם זה לא קרוהן? מה עוד יכול לגרום לזה ? -- לגסטרואנטרולוג טוב, אם עדיין יש בעיה
קודם כל תודה על תשובתך האדיבה, ולשאלותך: 1. אכן נתנו לי יחד עם הפרדניזון אספירין ואקטונל. 2. בהתחלה הרגשתי רק "רעב" בעיקר לפנות בוקר, גם אחרי שהפסקתי את הטיפול, הרעב הפך לכאב ברום הבטן אחרי אוכל, התחילה ירידה משמעותית במשקל ואפטות מרובות בפה. 3. שלשולים היו ופסקו. 4.עשו לי mri בטן, סיטי בטן, גסטרוקופיה וקולונוסקופיה, וביופסיה מהפה. תוצאות דלקת לא ספציפית בקיבה תריסריון בחלל הפה. ובסיטי גילו דלקת בג'ג'נום. 5. לשאלתך, היום בגלל האפטות בפה שוב נתנו לי סטרואידים (עכשיו 10 מ"ג). 6. אני די בטוחה שהכל בגלל הטיפול הראשוני של הסטרואידים, והרעב המוזר בבטן לפנות בוקר התחיל שבוע אחרי הטיפול באספירין (בזמן לקיחת הפרדניזון). 7. היום הדלקת בחלל הפה (בעיקר בלשון) יותר טוב בהרבה, והבטן קצת כואבת (ברום הבטן) בעיקר אחרי אוכל. הרעב נמשך לפנות בוקר...(לא הפסיק גם אחרי שהפסקתי לקחת פרדניזון לתקופה ארוכה). מה עוד אני יכולה לדעתך לעשות? תודה רבה