קשר בין הליקובקטר פילורי למחלת טרומבוציטאופניה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב לפרופ' ירון ניב לפני שלוש שנים התגלתה אצלי מחלת ה-ITP. ומאז טופלתי בקורטיזונים ובמקביל נתגלה אצלי חיידק ההליקובקטור פילורי בבדיקת נשיפה, מכיוון שחששתי מהטיפול האנטיביוטי טופלתי בשלושה החודשים האחרונים בטיפול הומאופטי שנכשל. בבדיקת נשיפה שנערכה לפני כחודש ההילקובקטור נמצא ברמה של 44.5 שמתי לב בחצי השנה האחרונה שבכל פעם שהחיידק היה פעיל במערכת העיכול, היתה ירידה דרסטית ברמת הטרומבוציטים בדם. עקב ירידה דרבטית ברמת בטרומבוציטים ל2000 נאלצתי להוריד את הטחול ב-2 לנובמבר שנה זו. 1. אבקש לדעת בקצרה על המחקרים שנעשו לגבי הקשר בין החיידק למחלת ה-ITP 2. האם אפשר לקחת את האנטיביוטיקה זמן קצר לאחר הניתוח והאם לקיחת אנטיביוטיקה מחייבת רמת מינימום של טרומבוציטים וכמה? 3. ממחקרים שנערכו על סוג דם O (דיאמדו- אכול לפי סוג הדם שלך), הובהר כי אנטיביוטיקה מסוג פניצילין ומקבוצת מקרולידים לא מומלץ לסוג דם O , הם עלולים לגרם לדימומים לסוג דם O האם עדוע לך על כך. והאם ניתן לקבל קוקטיל אנטיביוטי שלא יכלול את האנטיביוטיקות שהוזכרו. מאוד אודה לך אם תוכל להשיב לי בהקדם כי האינפורמציה מאוד חשובה במצב הפיזי הירוד ןהמבולבל שאני נתונה בו כרגע.
בסקירה שהתפרסמה לאחרונה לגבי מחקרים שבדקו את הקשר בין הליקובקטר פילורי לתרומבוציטופניה אוטואימונית נמצא כי במעל 400 חולים עם ITP שנבדקו נמצא הליקובקטר בכ 60% מהמקרים והשמדת החיידק גרמה לעלייה ברמת הטסיות ב כ50% מהחולים. אמנם המחקרים שנעשו הם קטנים אך אני חושב שמוצדק לתת טיפול אנטיביוטי לחיידק (שעלול לגרום גם נזקים אחרים בקיבה) בחולי ITP. ד"ר גל