פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, לאבי גילו את החיידק הליקובקטר פילורי וקיבל טיפול אנטי' ללא הועיל ולאחר שבוע התסמינים חזרו. עכשיו קיבל טיפול אנטי' נוסף אחר . השאלה שלי האם יש מרווח זמן שרצוי לחכות בין לקיחת אנטיביוטיקה כ"כ אלימה לאחר שרק לםני שבועיים נטל סוג אחר ? האם זה יכול לגרום לנזקים בלתי הפיכים בהמשך אם יקח את האנטיביוטיקה החדשה עכשיו ? תודה
בדרך כלל יש לחכות כחודש עד לבדיקה חוזרת של החיידק לאחר טיפול לכן לא מובן לי כיצד קיבל טיפול אחרי שבועיים.
בארבעת החודשים האחרונים אני משלשל כל הזמן לעיתים יש גם דם בצואה. בנוסף אני סובל מכאבי בטן כל הזמן. אחרי ארוחות אני מתנפח כמו בלון. עשיתי קולונוסקופיה, אולטראסאונד וCT וכל הבדיקות יצאו נורמליות וללא ממצאים. לאחר הקולונוסקופיה הרופא אמר שיש חשד שמדובר בקרוהן. מה עוד ניתן לעשות?
אם עדיין קיים חשד למרות הבדיקות התקינות ניתן לשקול ביצוע בדיקת קפסולה, מומלץ להגיע מרפאה לבדיקה ויעוץ נוסף.
לבן זוגי יש קרוהן,במשך כמה שנים הוא לא סבל מהתקף ולפתע היה לו התקף ארוך שלמעשה נמשך מספר חודשים. הוא היה מאושפז פעמים וכעט הוא מטופל בסטרואידים. האם זה נורמאלי לקבל סטרואידים במשך חצי שנה רצוף במינונים משתנים? 40, 60? האם יש פיתרון אחר להתלקחות?
בהחלט לא מומלץ לקבל סטרואידים לתקופה כל כך ממושכת. יש לשקול טיפולים אחרים אם אינו מקבל אותם. מומלץ להגיע למרפאה ליעוץ נוסף.
אני מחפשת רופא או מטפל אשר בין היתר מטפל בבעיות גסטרו (ריפלוסק קשה) עם שינוי תזונה. לאחרונה קראתי כמה ספרים בנושא ואני מחפשת רופא או מטפל אשר יכול לעזור. תודה
ממליצה לך על פרופס' אליקים 0502062130 גסטרואנטרולוג אשר מתמחה בכל בעיה שקשורה לעיכול ביתחולים פרטי "איטלקי" חיפה. מקווה שעזרתי.
I would like to know if MP6 is a drug that is used in Israel for the tratment of Ulcerative Colitis . We are considering begining such therapy in the US and were wondering what happens if we move to Israel and what the general view of this drug for UC is in Israel. Thank you
כן בהחלט, זה נקרא בארץ purinethol
בס"ד שלום האם מותר לקחת גלולות במחלת קרוהן, אני לאחר כריתת מעי גס כ-5 שנים עם אמורן 2 ביום ותוספים כמו וי. אס. אל ועוד. תודה לפורום ותודה לד"ר אייל גל
בהחלט מותר לקחת גלולות. במידה ויש התלקחות של המחלה רצוי להשתמש באמצעי נוסף.
שלום קוראים לי אייל בן 20 מזה חצי שנה אני סובל מבעיה מטרידה מאוד אני לא מצליח להתרוקן עד הסוף בשירותים מרגיש שיש עוד מה להוציא אבל לא יוצא בזמן האחרון התחלתי לעשות חוקן עם הדוש באמבטיה והמים יוצאים ממש מזוהמים בליווי צואה אני יכול לעשות 30 חוקנים ועדיין יצאו מים מאוד מזוהמים בליווי צואה אמשח מאוד אם תעזור לי או תפנה אותי למקום המתאים כי הבעיה הזאת הרסה לי את שיגרת החיים ואני תמיד חושש מחוסר הגיינה אני כבר מיואש מהבעיה
נראה לי שאתה מעט אובססיבי לגבי נקיון המעי ובהחלט לא מומלץ לבצע חוקנים מרובים כפי שאתה מבצע. המעי אף פעם לא נקי לגמרי. ממליץ שתפנה למרפאת גסטרו/ רצפת האגן ואולי גם ליעוץ פסיכולוגי.
לאחר סבל רב של כאבי בטן,של מספר חודשים ומספר יציאות מוגבר,ועצירויות ביצעתי גסטרוסקופיה להלן התוצאה: ושט תקין,מעבר ושט תקין בגובה 40 ס"מ מהשיניים,קיבה כולל היפוך - רירית אדומה,תבחין אוריאז.שוער תקין,בצל התרסריון - מעוות,אטרופי,ביופסיות(2).חלקו השני - רירית אטרופית,לבנה,ביופסיות(1) אשמח לדעת על מה זה,לפני הבדיקה חשבו שזה מעי רגיז,ועכשיו אחרי הבדיקה היא לקחה את הדגימות ואמרה שזה יכול להיות משו אחר.
ייתכן שמדובר במחלת צליאק או דלקת על רקע חיידק בקיבה. צריך להמתין לביופסיה.
האם דם בצואה חד פעמי מחייב פניה לרופא? מדובר על כמות קטנה תודה
לא בהכרח אם באמת מדובר באירוע חד פעמי. עם זאת עם גילך מעל 40 או שיש תופעות אחרות במערכת העיכול או שיש סיפור משפחתי שלסרט מעי גס רצוי לפנות לרופא.
שלום, אני דיאטנית במרכז גריאטרי, רציתי לברר לגבי התויות בנוגע להפסקות כלכלה. האם במקרה שבו אדם משלשל (וסביר שלא מהפורמולה שמקבל אלא כתוצאה ממחלה חיידקית או וירוס) , ניתן להפסיק מתן כלכלה בכלל למשך 48 שעות למשל או יותר ולתת רק נוזלים או מי אורז, אשמח לקבל הפניות לספרות/ מאמרים/ מחקרים עדכניים בנושא.
לא ידוע לי על התוויות להפסיק כלכלה בחולים משלשלים עקב מחלה זיהומית, לעתים מפסיקים כלכלה בחולי קרוהן בהתלקחות למשך תקופה אך אז יש לתת תזונה תוך ורידית. ממליץ לך לפנות לפורום תזונה.
נעזרתי בפורום הזה ובדר' גל לא מעט, והיה חשוב לי להבהיר לכל החוששים. חששתי מאד לפני הבדיקה בעקבות הודעות שונות בפורומים שונים. האמת היא שהבדיקה קלה מאד(!!) ומלווה בתחושת סטלה ידידותית. ההכנה עם הפיקולקס ממש לא נוראית ובהחלט נסבלת. ולסיכום, יש לכם כאבי בטן ממושכים? עברתם את גיל 50? לכו תעשו את הבדיקה, היא קלילה ומצילה חיים. לבריאות!
תודה לך על העידוד לכל הגולשים כאן, מצטרף להמלצתך .
ד"ר גל שלום, אני אחרי מחלה שבה היה לי סטרפטקוקוס A בשקדים והרופא נתן לי אנטיביוטיה רוקסו ל 10 ימים, היום אני מסיים. העניין הוא שכבר כ -3 ימים אני מבחין במעין דלקת (שנראית כמו נזלת ירוקה שיוצאת מהאף בזמן שפעת) בצואה, זה בעיקר בתחילת ביציאה ולא בכולה. אני רואה את זה כשאני מנגב וגם בצואה. אין לי כאבי בטן, אין לי חום (אולי כי אני עדיין עם אנטיביוטיקה)יש לי רק מעין גירוד או עקצוץ לפעמים בפי הטבעת. אני חושש שזה יכול להיות זיבה שחזרה (זה היה לפני כמה חודשים וטופל) או שיש קשר לחידק שהיה לי בגרון? אשמח לתשובתך. אני כמובן אפנה לרופא במהרה רק שאני עובד מאוד קשה ואוכל לעשות זאת רק בשבוע הבא...
סביר להניח שמדובר פשוט בשינויים בצואה עקב הטיפול האנטיביוטי. הייתי מנסה לקחת חיידקים פרוביוטיים לתקופה עד שהתופעה תעבור.
אבא שלי סובל מהוצאת אויר מהמעיים - גרפסים - הגורמת כאבים חזקים עד אזור הכתפיים. ניסינו כדורי פחם אנציפלמד וזה לא עזר. היינו אצל גסטרואנתרולוג והוא אמר שלדעתו זה טיק. זה ממשיך וכואב , האם יש פיתרון נוסף או כדור פחם מסוג אחר? תודה !
ניתן לנסות טיפול בתרופות נגד רפלוקס.
הייתי מספר חדשים בדרום אמריקה ופרו היתה המדינה האחרונה. בחודש האחרון מהם שבועיים אני בארץ אני יוצאת לשרותים מיד אחרי האוכל. בדיקת אנטרופטוגנים היתה שלילית . מה אני אמורה לעשות כדי להתגבר על התופעה?
זה לא בהכרח מעיד על בעיה בעיקר אם אינך משלשלת. ניתן לנסות להפחית מוצרי חלב או לפנות לבדיקת רופא גסטרו אם הבעיה מטרידה מאד.
שלום אני בן 40, לפני כמה חודשים החלו לי גרד בכל הגוף (בינתיים חלף), בחילות , אחכ כאב בקיבה עמום הרגשת לחץ לאורך רוב שעות היום והלילה. התיאבון והמשקל שלי יורדים בהתאמה. עשיתי גסטרו וUS בטן שיצאו תקינים. גם ספירת הדם תקינה LDH אנזימי כבד ועמילאז בסדר. לאחרונה רמת הסוכר בדם עלתה מ90 ל 110 ושמתי לב שהצואה שלי בהירה וצפה. בנוסף התחילו לי כאבים בשריר הקדמי שוקתי ברגל שמאל האם הסיפור הארוך מרמז על משהו? האם נתקלת בסימפטומים כאלו? האם אתה ממליץ על בדיקות נוספות שאולי יצביעו על הבעיה? תודה
רצוי לבצע בדיקה של הלבלב (CT) ובדיקת איסוף צואה לשומן כדי לבדוק אם אין בעיה בהפרשות הלבלב.
שלום! אני בת 19 ועד לפני השנה האחרונה הייתי בריאה בד"כ. (ברקע סבלתי מדיכאון והייתי מטופלת 5 שנים פסיכולוגית+פסיכיאטרית) אני סובלת מבחילות והקאות כמעט בלי הפסקה. כמעט שאין זמן ביום שאני לא סובלת מבחילה. במהלך השנה היו לי גם הרבה הרעלות קיבה (לפחות זה מה שאני חושבת שזה היה). יש גם כאבי בטן חזקים בצד השמאלי של הבטן וברום הבטן, וגזים (חלק מכאבי הבטן אני מזהה ככאבי גזים אבל השאר אני לא יודעת) שגם משפיעים על הבחילה. בהתחלה חשבנו שאולי זה מהגלולות (נגד הריון) שלקחתי, כי לא הפסקתי להקיא כשלקחתי אותם, אז הפסקתי. היה שיפור, אבל אחרי חודש זה הופיע שוב. אחרי 4 חודשים הלכתי לפסיכיאטרית כי חשבנו שאולי זה פסיכוסומטי (מלחץ). היא נתנה לי מרשם לאפיקסור, וזה עזר בערך לחודשיים, ואז זה התחיל שוב. עכשיו אני אובדת עצות לחלוטין! הכדור עצמו גורם לי לבחילה, אז כשאני לא לוקחת רע לי וכשאני כן לוקחת רע לי. אני לא יודעת אם מדובר במשהו פיזיולוגי או משהו פסיכולוגי. מה זה יכול להיות? ממש קשה לי לתפקד ככה, זאת ירידה משמעותית באיכות החיים ואני רק רוצה פתרון... תודה וסליחה על האורך...
אה ובנוסף לכך מידי פעם יש לי שילשולים/עצירויות. אני לא בטוחה בדחיפות של זה, אבל אני מניחה שזה קורה כמה פעמים בחודש.
בוקר טוב אני מאובחן כפרוקטיטיס לוקח אסקול 800 מדי יום ונרות פנטסה מדי לילה האם אפשר להפסיק לתקופה את הנרות?
חלק מן החולים יכולים להמשיך בטיפול דרך הפה בלבד. אינני יכול לתת לך יעוץ ספציפי בפורום, רצוי להתייעץ ברופא שמכיר אותך.
אני בת 52 סובלת בזמן האחרון ברפלוקסים שגורמים לי לחיכוך בגרון ולשיעול חזק ממש מקשה עלי בחיי יום יום ובמיוחד בלילה
ממליץ להגיע לרופא גסטרו לצורך אבחון וטיפול ברפלוקס.
שלום!מקווה שהגעתי לפורום המתאים. בן 77 ,בריא. מזה מספר שבועות יש לי טעם מר מאוד בפה במשך מרבית שעות היום מלווה בכאב בצד ימין של הבטן התחתונה עם הקרנה לאותו צד בגב.האם ישל כך קשר למערכת העיכול (שיניים תקינות).
אין בהכרח קשר למערכת העיכול. מומלץ להבדק אצל הרופא עקב כאבי הבטן.
שלום,במסגרת בדיקות דם שערכתי נמצא שרמת העמילאז שלי מאוד גבוהה 213 ליתר דיוק...כבר הרבה זמן שאני סובלת מכאבים בבטן התחתונה מצד ימין...יש לציין שבעבר סבלתי מהפרעות אכילה...הוטמין D נמוך מעט מהממוצע ועומד על 72.5 .וכדוריות הדם שלי נמוכות מהממוצע (3.9)רציתי לשאול האם קיים קשר בין הדברים??
אינני רואה קשר ישיר בין הבדיקות. לגבי עמילזה מוגברת מומלץ לבצע בדיקה מדוייקת יותר של הלבלב הקרויה ליפזה, כמו כן מומלץ לבצע US של הבטן.
שלום רב אני בן26 סובל מירידה במשקל 10 קילו כמה שניפ שהתחיל בהדרגה באותה זמן סובל גם מאי ספיגת בי 12 נפיחות בבטן ובצוואר עברתי מלא בדיקות ללא הסבר לאחרונה עברתיב דיקות דם לגילו צליאק בסהכ 2 בדיקות והתשובות כך: deam.gliadin.pept חיובי 57 נורמה - 0-24 trancglutaminase 0.2 שלילי ולמטה רשום: שהבדיקה-deam gliadin pept כוללת ttg ו dgp מה זה אומר? והאם הבדיקות תקינות? האם יש חשש לצליאק כי ממה שהבנתי מהרופא יש תוצאה גבוהה ? ואם האttg שלילי אז למה רשום שהיא כוללת בדיקה חיובית ו חוץ מביופסיה שאני אמור לעשות איזה עוד בדיקות דם ניתן לעשות או שהכי חשוב זה הביופסיה בתודה רבה...
קרוב לוודאי שמדובר בתוצאה מוגברת של הבדיקה celiac screen הכוללת DGP ו TTG ומכיוון ש TTG שלילי כנראה שרק DGP מוגברר שזה מאד לא ספציפי. אם TTG שלילי וגם בדיקה הנקראת anti endomysial Ab שלילית הסיכון לצליאק הוא אפסי.
שלום, אני בת 21, בריאה באופן כללי, אוכלת בריא, מתאמנת.יש לי באופן כללי קצת בעיות במערכת העיכול, מיגרנות ואורטיקריה. כבר מעל לשבוע שיש לי כאבי בטן משתקים. כל הבטן כואבת ובמישוש מדובר בצד שמאל בעיקר. שלשולים, בחילות, צרבות, גזים, עוויתות בבטן ורעשים מפחידים. קיבלתי בטר"ם אומפרדקס שאני לא מרגישה שעוזר לי יותר מידי. היום טורטרתי מרופאת משפחה לגניקולוג כי היא חשדה במשהו גניקולוגי וזה לא היה זה. קיבלתי ממנה גם papaverine. עשיתי בדיקת דם להליקובטר אבל אין עדיין תוצאות... אני מרגישה שאני לא יכולה יותר. תור לגסטרו בקופ"ח כללית זה רק עוד חודש ועד אז אני לא יכולה להיות משותקת למיטה. מה עושים?
כמובן שלא ניתן לטפל דרך הפורום. מומלץ להגיע למרפאה לקבלת יעוץ.
שלום לד.ר.! האם ראיית דם בצואה מחייבת טיפול? ראיתי דם בצואה (חד פעמי) ממש מעט מבחוץ. מה זה אומר? והאם זה מסוכן? יש לציין שבכללי אני בקו הבריאות (בן 26), וסובל קצת מבעיות בעיכול ומתסמונת המעי הרגיז. לפני שנתיים ערכתי בדיקות מקיפות בעיכול ויצא תקין תומ"ר
בהתחשב בגילך הצעיר ובכך שמדובר בדימום קל בניגוב וכבר עברת בדיקות מקיפות לאחרונה הסיכוי שמדובר במשהו רציני הוא נמוך. אם התופעה נמשכת יש לגשת לרופא.
שלום רב, זה מספר ימים אני מרגישה מעין התכווצויות ( ללא כאבים) באיזור הושט מעל הקיבה, תופעה כזו הייתה לי לפני מספר שנים ואז עשו לי ברור לבבי שהעלה חרס וההשערה היתה שזה קשור למערכת העיכול ובבדיקה נאמר לי שמדובר במערכת עיכול מתוחה. והציעו לי לשתות תה קמומיל ולקחת אומפרדקס מה שעזר והתופעות שכחו. ההתכווצויות דומות לקפיצות של שריר תפוס רק שזה מרגיש ממש פנימי. מאתמול החלו שלשולים ובחילות וההתכווצויות גברו עד כי ממש הפריעו לי לנשימה , לאחר שתיה מרובה של תה צמחים הייתה הקלה בשלשולים וכן בהתכווצויות הבוקר התעוררתי עם חולשה כללית ומעט התכווצויות מדי פעם. מה זה יכול להיות? האם יכול להיות שזה קלקול קיבה או דלקת?
אם המצב נמשך רק מספר ימים סביר להניח שמדובר במחלה זיהומית כלשהי או קלקול קיבה.
שלום, אני בת 21, אובחנתי כחולת קוליטיס לפני 4 שנים. במשך 4 השנים היו מספר התלקחויות שטופלו ע"י מתן רמיקייד וסטרואידים. התרופות הקבועות הן פוריניטול ורפאסאל. לפני 3 חודשים שוב חזרו השלשולים בתדירות גבוהה עם דם. בבדיקת צואה התגלה החיידק קמפילובקטר. קיבלתי אנטיביוטיקה אריתרו וזטו אך ללא שום שיפור בשלשולים ובכאבי הבטן החזקים. רופא המשפחה הפנה אותי למיון בבית חולים ואושפזתי לבירור. עברתי את כל הבדיקות האפשריות: קולונוסקופיה, סי טי בטן ועוד. הסי טי יצא תקין יחסית לקוליטיס וגם בקולונוסקופיה לא התגלתה דלקת חמורה במיוחד אלא קלה בלבד. בבדיקת צואה חוזרת שוב נמצא החיידק קמפילובקטר וקיבלתי אנטיביוטיקה ציפרוקסין וכעת מקבלת קארין+ התרופות לקוליטיס- רפאסאל 3 פעמים ביום וחוקני רפאסאל ובטניזול. כל התקופה גם לפני האשפוז, גם בזמן האשפוז וגם לאחריו עד היום אני סובלת משלשולים רבים המלווים לעיתים בדם ומכאבי בטן קשים. השבוע ביצעתי שוב בדיקת צואה אך הממצאים התגלו כשליליים. משום מה אני עדיין סובלת ואין שיפור ואף לא קל במצבי. הרופאה המטפלת הייתה בטוחה ששוב מדובר בחיידק מאחר ובקולונוסקופיה שביצעה לא נמצאה דלקת חריפה מהקוליטיס. כעת התברר שזה גם לא החיידק ואני נותרתי חסרת אונים כאשר אני נמצאת באותו מצב קשה ללא שיפור כבר 3 חודשים וגם הרופאים כבר לא יודעים מה לעשות איתי- ראוי לציין שנבדקתי כבר אצל ארבעה מומחי גסטרו ואין פתרון ברור למצבי. אשמח שתעזרו לי במציאת פתרון דחוף כי אי אפשר כבר לסבול את הכאבים העזים בבטן ואת השלשולים המרובים שכעת מתמקדים בלילה ובשעות הבוקר בעיקר. תודה
לא ניתן להגיע לפתרון בבעיות מורכבות בפורום. מומלץ להגיע למרפאה ליעוץ עם כל הבדיקות.
שלום, לאחרונה גילו אצלי את הדלקת קוליטיס כיבית. רציתי לבקש סוגי מאכלים שונים שמומלץ להינמע מהם בזמן שהדלקת פעילה וגם בזמן שהדלקת לא פעילה בכדי למנוע התפרצות שלה, וכמו כן גם סוגי מאכלים מומלצים לאכול בזמן פעילות הדלקת ונסיגתה.
אין המלצות לתזונה ספציפית לחולי קוליטיס.
שלום רב לד''ר גל. מזה כבר חודש וחצי אני סובל מכאבי בטן. הכול התחיל ככאב בטן (הכי) תחתונה בבוקר עם תחושה מוזרה בצד שמאל. התברר אחר כך שיש בקע מפשעתי. כל הזמן הזה אני קם בבוקר עם תחושה של בטן תחתונה כבדה ולקראת הצהריים זה עובר לכאבי בטן עליונה, בחילות וגיהוקים. הכאב לפעמים "נע" לאזורים יותר נמוכים גם. כל הזמן בחילות עם תחושת לחץ באזור הסרעפת, כלפי מעלה, וגיהוקים. בגלל הבחילות ירד גם התיאבון. צריך לציין שכבר די הרבה שנים יש לי בקע סרעפתי. אודה על כל עצה.
שכחתי לציין - אני בן 47.
מומלץ על בירור נוסף אצל גסטרואנטרולוג. מומלץ להגיע למרפאה לבדיקה.
שלום ד"ר גל, לפני כמעט כשנה הבחנתי בתולעים חיות בצואה שלי. קיבלתי שלושה טיפולים בורמוקס שלא נשאו תוצאות. בדיקות צואה לטפילים חזרו שליליות. לאחר מכן הלכתי לרופא זיהומולוג בקופת החולים שלי שרשם לי אסקזול שגם אותו לקחתי. בחודשים הראשונים היה נראה כי המחלה עברה אך לאחר מכן שוב הופיעו לי תולעים (אמנם מתות ככל הנראה) בצואה. אני לא סובלת מגירוד והתולעים (או פגרי התולעים) הן בגודל של כסנטימטר. לאחרונה שמתי לב שהצואה שלי מכוסה במעין "צמר גפן" לבן. היא מעין מרופדת. מבקשת את המלצותיך כיוון שהבחנתי בבדיקות הדם שלי שההמוגלובין שלי יורד ושמעתי שזאת אחת התוצאות של הדבקה בתולעי מעיים. תודה רבה.
אם התולעים מתות ואין סימפטומים כנראה שאין צורך בטיפול נוסף.
בת 54 בריאה. בבדיקת דם נמצא 3/6. מה זה אומר? מה עלי לעשות? בשנה שעברה הבדיקה הייתה תקינה.
אם הכוונה לבדיקת דם סמוי בצואה יש לגשת בהקדם לגסטרואנטרולוג לקבוע בדיקת קולונוסקופיה.
לילה טוב, ביתי בת ה- 9 סובלת בזמן האחרון מכאבי בטן חוזרים ונפיחות קלה בבטן. ביצענו בדיקות דם - מן הבדיקות עולה כי היא סובלת מאנמיה וחוסר ברזל- המוגלובין 10.4, ברזל 22, וערכי הפריטין 8.3. ביצענו בדיקות צואה שיצאו כולן שליליות (צואה לדם סמוי, פרזיטים). הערב התקבלו תשובות לבדיקות הצליאק - IGA 5.9, DEAM.GLIADIN.DEPT 6.6 ו- TRANSGLUTAMINASE_igA 0.34. האם בדיקות הדם מעידות על מחלת הצליאק? תודה רבה.
שלום, רציתי לשאול האם לחולה בקרוהן או קוליטיס ממליצים לטפל באמצעות פרוביוטיקה, בנוסף או במקום הטיפול הקונבנציונאלי.
הטיפול בהחלט מומלץ, במקרים קלים ניתן להשתמש בפרוביוטיקה בלבד ובמקרים קשים יותר כתוספת לטיפול ובעיקר לשמירה על רמיסיה. הטיפול ניתן באופן ספציפי לחולים אחרי ניתוח פאוץ' במקרה של דלקת בפאוץ'.
שלום, אני בת 21, אובחנתי כחולת קוליטיס לפני 4 שנים. במשך 4 השנים היו מספר התלקחויות שטופלו ע"י מתן רמיקייד וסטרואידים. התרופות הקבועות הן פוריניטול ורפאסאל. לפני 3 חודשים שוב חזרו השלשולים בתדירות גבוהה עם דם. בבדיקת צואה התגלה החיידק קמפילובקטר. קיבלתי אנטיביוטיקה אריתרו וזטו אך ללא שום שיפור בשלשולים ובכאבי הבטן החזקים. רופא המשפחה הפנה אותי למיון בבית חולים ואושפזתי לבירור. עברתי את כל הבדיקות האפשריות: קולונוסקופיה, סי טי בטן ועוד. הסי טי יצא תקין יחסית לקוליטיס וגם בקולונוסקופיה לא התגלתה דלקת חמורה במיוחד אלא קלה בלבד. בבדיקת צואה חוזרת שוב נמצא החיידק קמפילובקטר וקיבלתי אנטיביוטיקה ציפרוקסין וכעת מקבלת קארין+ התרופות לקוליטיס- רפאסאל 3 פעמים ביום וחוקני רפאסאל ובטניזול. כל התקופה גם לפני האשפוז, גם בזמן האשפוז וגם לאחריו עד היום אני סובלת משלשולים רבים המלווים לעיתים בדם ומכאבי בטן קשים. השבוע ביצעתי שוב בדיקת צואה אך הממצאים התגלו כשליליים. משום מה אני עדיין סובלת ואין שיפור ואף לא קל במצבי. הרופאה המטפלת הייתה בטוחה ששוב מדובר בחיידק מאחר ובקולונוסקופיה שביצעה לא נמצאה דלקת חריפה מהקוליטיס. כעת התברר שזה גם לא החיידק ואני נותרתי חסרת אונים כאשר אני נמצאת באותו מצב קשה ללא שיפור כבר 3 חודשים וגם הרופאים כבר לא יודעים מה לעשות איתי- ראוי לציין שנבדקתי כבר אצל ארבעה מומחי גסטרו ואין פתרון ברור למצבי. אשמח שתעזרו לי במציאת פתרון דחוף כי אי אפשר כבר לסבול את הכאבים בבטן ואת השלשולים המרובים. תודה
לא ניתן לתת פתרון לבעיות מורכבות כאלו דרך הפורום. מומלץ להגיע ליעוץ למרפאה.
שלום, אני צריכה לעבור בדיקת גסטרוסקופיה ומאד חוששת. אם יש מישהו שעבר את הבדיקה ויכול לומר לי מה התחושות אני מאד אשמח. האם יש תחושת מחנק? האם יש תחושה של רצון להקיא? האם יש תחושת לחץ בחזה? תודה רבה, מאיה
אני עברתי את הבדיקה עם אילחוש בגרון, לא היה כואב, יש רפלקס של הקאה אבל לא באמת מקיאים. יצאתי משם תוך 5 דק'. הבדיקה בד"כ קצרה ועורכת מספר דקות ואין מה לחשוש. אם את בכל זאת חוששת, ניתן לקבל זריקת טשטוש ולהירדם - תחושה נחמדה מאד ולא תרגישי דבר (המציאות הופכת לחלום)אבל יקח לך שעתיים-שלוש לחזור לעצמך. העיקר לא לחשוש, החרדה לפני הבדיקה היא הדבר היחיד שמפחיד בבדיקה הזאת.
שלום, אני בת 26 וסובלת מזה כשלוש שנים מבעיה חמורה של גזים. עברתי בדיקה אצל גסטרולוג, הוא לא מצא כלום והציע לי לנסות לקחת חידקים של מע' העיכול. ניסיתי והדבר לא עזר. ניסיתי לבדוק אם זה קשור למאכלים מסויימים כמו מוצרי חלב (לא אכלתי במשל יום- יומיים ובדקתי אם התופעה עדיין חוזרת) ללא הצלחה.ניסיתי לשתות חליטות שומר, וחליטות נוספות ששמעתי עליהם, השתמשתי בכמוסות של אנזימי עיכול, קלבטן, קרבוסילן וכל תרופה שרק שמעתי עליה. כלום לא עזר. הגזים חוזרים בכל יום, בעיקר בשעות הבוקר והערב ומהוים עבורי מטרד קשה שגם פוגע בתחושותי בתוך הזוגיות שבה אני נמצאת. אינני יודעת מה לעשות, והנושא מאד מטריד אותי. אשמח לקבל עצה בנושא. תודה רבה, הילה.
Welcome to the club.. הייתי אצל פרופסור, שילמתי לו 1400 ש"ח על 20 דקות ייעוץ. זה נשמע כמו מעי רגיז. ואם כך, אין פיתרון (על פי דברי הפרופסור) אז או שתרגילי את החבר לריח הגזים, או שתחליפי חבר..
תודה יואב, אשמח לתגובות יותר אופטימיות :)
זו אכן בעיה קשה לפתרון ואני מבין שניסית כבר שיטות שונות. לגבי דיאטה דלת לקטוז מומלץ לנסות יותר מיומיים, לפחות שבוע להמנע ממוצרי חלב. ניתן לבצע גם בדיקת אי סבילות ללקטוז ולפרוקטוז ובדיקות לצליאק. לגבי טיפול ניתן לנסות כמוסות שמן מנטה .
שלום רב, אבקש לדעת האם בחילות בוקר שלפעמים נמשכות גם חצי יום ויותר יכולות להעיד על תת חומציות קיבתית.(אני בת 58) מה הטיפול בתת חומציות קיבתית? בתודה מראש. לארה
תת חומציות בקיבה אינה גורמת בחילות ואינה דורשת טיפול כלשהו.
אני לוקחת גרנולות פנטאסה כחלק מטיפול בהתלקחות קרוהן. חלק מהגרנולות יוצא בצואה- האם זה תקין? זה מאד מקשה את הניגוב לאחר היציאה.... האם יש פתרון?
לאחר שבטעות שכחתי לקחת מנה של פנטאסה, כמות היציאות למחרת ירדה (מ-5 ל-3). האם ישנו קשר? האם יש תחליפים לפנטאסה?
זה טבעי מאחר והגרנולות מתפזרות לאורך כל המעי עד למעי הגס וחלקן יוצר בצואה.
שלום רב, אני בן 25 ולפני כשבוע ערכתי בדיקה לצליאק. Anti-tTG IgA והתוצאה מראה על 9.8. מה זה אומר? תודה
קרוב לוודאי שזה שלילי, יש לפנות למרפאה עם התשובות המלאות.
שלום רב. לחבר נמצאו הממצאים הבאים בבדיקת CT. אבן גדולה 30 מ"מ בכיס המרה ולבלב אטרופי. 1. האם יש קשר בין הממצאים? 2. המידה והאבן גדולה אך לא מפריעה. האם נדרש להוציאה (כריתת כיס מרה)? 3. במידה ולא נדרש להוציא. אחיך ממשיכים מבחינת מזון/מלח? תודה, רמי
אין קשר בין האבן בכיס המרה ללבלב האטרופי, רצוי לשמור על דיאטה דלת שומן.
ד"ר אייל שלום אני מעוניין לשאול מהם הסיבוכים שעלולים להתפתח לאורך השנים אצל חולי צליאק, ספציפית אצל בחורות כלומר: תחת ההנחה כי הם שומרות על דיאטה ללא גלוטן: 1. האם יש בעיה עם הבאת ילדים? 2. האם יש סיכון לקבל כתוצאה המצליאק מחלות נוספות כמו סכרת/אפילפסיה/סרטן וכד'? 3. האם איכול בטעות של גלוטן (כמו שקורה בחיים אין מה לעשות) פעם בשנה בממוצע יכול לגרום לנזק קבוע, או להתפרצות מחלות נוספות כפי שציינתי בשאלה 2? תודה מראש
לחולי צליאק יש סיכון מוגבר לפתח מחלות אוטואימוניות נוספות כגון סוכרת, דלקת בלוטת התריס ובעיות אחרות. דיאטה דלת גלוטן מגינה גם מפני חסרים תזונתיים וגם מהווצרות גידולים במעי הדק אך לא מהמחלות הנלוות.
שלום לאחרונה שמתי לב כשאני אוכלת מספר אגוזי ברזיל(השמנים הגדולים) לאחר כמה שעות מחילה לשרוף לי הבטן. האם זו יכולה להיות הסיבה? אני בת 66.כמובןשאפסיק לכמה ימים לאכול ואנסה לדעת אם זו באמת הסיבה. תודה על התשובה
האגוזים מכילים הרבה שמן וייתכן שזה גורם לשריפה.
תודה על התשובה. הפסקתי לאכול אותם ובאמת פסקה השריפה בבטן. תודה ושבוע טוב. בריאות לכולנו
לצוות שלום רב! הפסקתי לעשן מזה כשנה ועליתי במשקל בצורה דרסטית , כ-15 ק"ג נוספים. נראה לי שהרסתי את מערכת העיכול שלי, לרוב אחרי שאני אוכלת יש לי כאבי בטן בבטן תחתונה, גזים מרובים ושורפים, שורף במתן צואה והיא רכה מאוד בצבע חום בהיר אדמדם. חשוב לציין שאני נכנסת לשירותים כ-5 פעמים ביום למתן צואה. פיתחתי רגישות לכל מוצר חלב באשר הוא שלאחריו ישר אני נכנסת לשירותים! אני לא יודעת מה לעשות, ממה זה יכול לנבוע?! משהו נוסף- ברוב המקרים יש לי בחילות וחולשה, אני כבדה ואין לי חשק לכלום!
ייתכן שמדובר במעי רגיש אך רצוי להגיע למרפאה לבדיקות נוספות.
שלום רציתי לשמוע חוות דעת מקצועית בנוגע לשימוש בשירותי כריעה הנפוצים מאוד במזרח קראתי שלא תיתכן יציאה מושלמת בשירותים רגילים והפתיע אותי לשמוע כמה אנשים מאמינים בזה ומשתמשים בשרפרף בשירותים תודה מראש
יציאה בכריעה יכולה לעזור בעיקר לאנשים עם בעיות בשרירי רצפת האגן.
עשיתי בדיקת נשיפה ויצא חיובי אני כרגע לוקחת אנטיביוטיקה קארין מוקסיוט ולנסו אני כבר ביום החמישי של הטיפול ואני מרגישה כאבים בקיבה זה לגטימי???ומתי זה יעבור
התגובה המלאה לוקחת בערך חודש מהטיפול, ייתכנו גם כאבים כתוצאה מתופעות לוואי לאנטיביוטיקה.
אני בת 17 ובזמן האחרון יש לי כתמים שחורים בצואה ורציתי לדעת מה זה אומר? אם זה מסוכן ומה לעשות?
ייתכן שזה קשור למשהו שאת אוכלת או לתרופה שלקחת. אפשר לבצע בדיקת צןאה בקופת חולים.
נמצא כרגע בהתקפת קרוהן CRP 5 מה מותר ורצוי לאכול?
נסה להמנע מפירות וירקות חיים בעיקר עלים, גרעינים וקליפות, להמנע ממוצרי חלב בכמות גדולה.
שלום, יש לי כאבים כבר כמעט שנה בכל פעם שאני אוכלת כמעט כל דבר. בנוסף יש לי עצירויות של כשבוע עד שבועיים כל פעם. אני הייתי כבר אצל המון רופאים וכל בדיקה נקבעת לעוד חודשיים, ככה שהזמן עובר ואני ממשיכה לחיות עם הכאבים האלו. יש לי סחרחורות מדי פעם כשכואבת הבטן והכאב הוא כה חזק שהוא משתק אותי ואני לא יכולה לעשות דבר. בנוסף כשסוף סוף יש יציאה היא בדרך כלל מלווה או בשלשולים או בדימום. אני באמת נואשת ואף רופא לא לוקח את זה ברצינות ועוזר למצב שלי. אני לא מצליחה לתפקד כמו שצריך. אם אוכל לקבל איזשהי עזרה אשמח מאוד תודה מראש.
בהחלט רצוי לבדוק את תלונותיך לעומק, מומלץ להגיע למרפאה לקבלת יעוץ.
שלום רב מתיעצת בשביל קרוב משפחה שיש לו תינוק בן שבועיים שכבר עבר ניתוח ראשון בושט והם מחפשים ליווי של גסטראנתרולוג טוב שיוכל ללוות אותם עכשו ולאחר שחרור התינוק מבית החולים הביתה בגיל חודשיים לערך בכל הקשור לדרכי הזנה אופטימליות וייעוץ נוסף ככל שיידרש. תודה
יש לי מדי פעם כאבים קלים בצד שמאל של הבטן. בבדיקה אנדוסקופית נמצאו דיבירטיקולים בודדים משמאל. אני מבינה שהגורם הוא תזונה חסרת סיבים. האם יש צורך בטיפול אנטיביוטי כדי למנוע החמרה, או שרק תזונה עם סיבים מספיקה? האם יש טיפול אחר?
אין צורך באנטיביוטיקה, מומלץ על דיאטה עשירה בסיבים, אין כרגע טיפול אחר.
לרופא שלום אימי בת 86 עברה לפני כשנה ניתוח שבר וכן אפנדצית שהתפוצץ. ההחלמה היתה קשה , ברוך השם כעת בסדר חוץ מכאבי בטן שמופיעים מדי פעם . וכן יש לה בקע בבטן כתוצאה מהניתוח . בבדיקת אולטרסאונד בטן ,כתוב שכיס המרה מפותל עם מס'אבנים ניידות . האם הכאבים נובעים מזה . ומה ניתן לעשות כי ניתוח לא תוכל לעשות בגלל גילה ומצבה אודה לך מראש על תשובתך
סביר שיהיו כאבי בטן בחולה לאחר ניתוח כל כך גדול. בד"כ אבני מרה אינן הגורם לכאבים לא ספציפיים. יש להתייעץ ברופא שלה ולהמנע עד כמה שניתן מניתוחים.
צוהריים טובים , עשיתי לפני שבועיים בדיקת גסטרוסקופיה והתשובה הייתה תקינה והנה תשובת הביופסיה : מה זה אומר ? תודה מראש על כל עזרה , A small fragment of most probobably antral-type gasiric mucosa with mith mild chronic infalammation .
דלקת קלה בקיבה.
