פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום אתמול בצהריים התחלתי להרגיש מעט לא טוב, התבטא במחושים מאוד חלשים בבטן מידי פעם, תחושה של לחץ בבטן, תחושת בחילה מאוד חלשה, זיעה קרה מידי פעם, חולשה, חזרת טעם לגרון (טעם של מלפפון ואולי המיץ) והתקף שיעול שבמהלכו פלטתי רוק צמיגי לבן/שקוף. לפני הארוע שתיתי מיץ אשכוליות ושעתיים לפני אכלתי טוסט עם מלפפונים טריים. יצאתי לשירותים (לא שלשול) ולאחר מכן חל שיפור בהרגשה, אך לאחר מכן הרגשתי עייפות גדולה ולכן נרדמתי ל1-2 שעות. בקימה ההרגשה השתפרה מעט, ללא חשק רב לאכול כאשר בסופו של דבר אכלתי ביצה קשה עם גבינה וירקות (מלפפון, פלפל). להוסיף שיצאתי לשירותים כ-4 פעמים כאשר באחרונות מעט מאוד יציאה. בלילה האחרון שוב הרגשתי צורך לצאת לשירותים (ישבתי שם די הרבה) ולקראת סוף היציאה היה לי דימום אדום. הבוקר שוב היתה לי יציאה הפעם מאוד עסתית אך מעורבת בדם. לציין גם מידי פעם תחושה של דקירה בצד ימין מעט מתחת לקו הטבור. רקע: בן 40, לא מעשן, לא שותה, לוקח מידי יום כדור סרנדה, מטהפורמין, סימבקור. מזה מספר שנים לא קטן סובל אחת לשנה - שנה וחצי מטחורים מדממים שטופלו בקשירה מספר פעמים ומספר פעמים הדימום הפסיק ספונטנית. שאלותי: האם כל הסימפטומים שתוארו קשורים ? האם יש קשר למה שהיה לי אתמול לטחורים שהחלו לדמם אתמול בערב ? האם יתכן כי הדימום החל בשל הישיבה הממושכת בשירותים, מספר פעמים ביומיים ? האם אפשר להמשיך רגיל בכדורים לאור התופעות ? האם מדובר ברפלוקס, צרבת, הליקובקטר ומה הקשר לדימום ? האם יש עצות לטיפול בבית ? כל המלצה עיצה והכוונה יתקבלו בברכה. תודה
ייתכן שמדובר במחלה ויראלית או קלקול קיבה וברב המקרים הבעיה תחלוף מעצמה לאחר מספר ימים. לעומת זאת הדימום החוזר אינו קשור לבעיה וייתכן שהחמיר עקב היציאות המרובות. מומלץ להגיע למרפאת הגסטרו להמשך בירור ולא להסתפק בטיפול בטחורים.
יש לי לאחרונה כאבים חזקים כמו צירים כשיש לי גזים ו-או אני צריכה לעשות יציאה.זה מטריד מאוד כי זה כואב וגם כי לפעמים עליי להתאפק ואז זה הופך לסבל ממשי.ממה זה יכול לנבוע? אין לי עצירות ולא שלשולים.אני נוטלת כדור ברזל פעם ביום אבל אין לי שום תופעות לוואי כמו עצירות.אני מרגישה כאילו משהו חוסם את היציאה הטבעית של הגזים או....מה יכול לגרום לכאבים כאלו? זה באמצע הבטן התחתונה.
זו יכולה להיות תופעת לוואי של כדורי הברזל או בעיה אחרת. לא ניתן לדעת ממה זה נובע דרך הפורום, יש לפנות לרופא.
אני סובלת מיציאות מרובות בבוקר ונוטלת כדור קל בטן או חצי כדור לעיתם פעמיים עד 3 בשבוע האם יש בכך סיכון בריאותי כך עברתי שנה או שנתיים
אינני חושב שייגרם נזק ממינון כזה של קלבטן.
שלום, אני סובלת כבר כמעט שנה לסירוגין מכאבים בזמן האכילה נכון יותר בבליעה עושה רושם שהאוכל "ניתקע"ולא עובר אפילו שתייה מחלחלת לאט ובכאב.יש לי צרבות ,ריח רע מהפה ומיצי מרה שעולים מהגרון.אני לא יודעת אם יש קשר אבל אציין בכל זאת בזמן הזה יש לי כאבים חזקים בחזה כמו התכווצויות קשות ויש לי קושי בנשימה (אני במצב נפשי מעולה וזה לא מרגיש כמו תעוקה או משהו כזה)מה זה?זה מקשה עליי מאוד ביום יום וביכלל בלילה. תודה
אני לא רופאה אבל אני סובלת מחלק מהתופעות.תעשי בדיקות דם מקיפות(אנמיה וכד') ובדיקת נשיפה להליקובקטר....
יש לחברי כליה אחת, לאחר שהשניה נכרתה בעקבות תאונה, חתכו חלק מהמעי הגס ויש היצרות במעי הגס, כמו"כ גם חתכו לו מהכבד,ישנו מחסור B12, האם המחסור בכליה יכול להשפיע על המצב? הוא ממתין לבדיקות נוספות.
לא הבנתי מה הקשר בין הכליה למעי הגס.
שלום רב מזה כשלושה ימים הנני משלשלת כ-3 פעמים ביום שלשול מיימי במשך היום יש לי כאבי בטן מטרידים, מה יכולה להיות הסיבה, ומה מומלץ לעשות בנידון. בתודה מראש
רב השלשולים החריפים הינם על רקע זיהומי וחולפים מאליהם. יש להקפיד על שתיה מספקת וניתן לקחת כדורים להקלה על כאבים.
הבן שלי, חייל המשרת בחרמון (אולי יש קשר לקור...) מגהק מזה יומיים בתכיפות רבה ביותר, עד כדי אי יכולת לסיים שני משפטים. הייתי מאד רוצה לעזור לו. מה הסיבה לכך ואיך יוצאים מזה. אשמח אם תעזרו לי בהקדם.
עליו לפנות לרופא היחידה, קיים טיפול תרופתי לשיהוקים ויש לברר מה הסיבה לכך.
דר' נכבד לפני כ-10 שנים התחלתי לסבול ממריריות בפה שאח"כ החלו כאבים בכל אזור הבטן ובעיקר באיזור הקיבה כולל הןשט (בחזה),עשו לי בירורים קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ומנומטריה של הוושט ומצאו בבדיקה אחרת ריפלוקס בינוני עד קשה, לקחתי כדורים והפסקתי עכשיו הכדורים לא עוזרים אני מאוד לא מרגיש טוב ביום יום והדבר גורם לי לא לפגיעה באיכות החיים, מה ניתן לעשות? איך אפשר לברר בדיוק איזה בדיקה תמצא את הבעיה ואיך לטפל בה? אנא ענה לי בדחיפות,תודה שחר
כמובן שקודם כל יש לקחת טיפול להורדת חומציות ולשמור על תזונה נכונה. אם כל הטיפולים אינם עוזרים יש לשקול טיפול ניתוחי. מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ נוסף.
מזה שנים רבות יש לי בעיה של שלשולים בבוקר, 3-4 פעמים בערך במשך כשעה. התופעה מקשה עלי בהתארגנות בבוקר. אח"כ זה על פי רוב מסתדר ואני מתפקדת כהלכה. יש תקופות שהמצב משתפר ואפילו שהתופעה לא קיימת כלל. האם יתכן שהרקע הוא נפשי? אני טיפוס מאוד רגיש ויש לי "חבילות" כבדות המעיקות עלי הקשורות למשפחתי הקרובה.
מצב נפשי יכול בהחלט להשפיע על תכיפות היציאות.
מה משמעות תוצאת בדיקת ה- Video Capsule שביצעתי למעי הדק בשל: ירידה בברזל, חשד לקרוהן לפי ASCA חיובי. גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ו- CT בטן תקינים. בן 64, 73 ק"ג, 170 ס"מ. Gastric passage time: 0h 1m, Small bowel passage time: 4h 13m תהליך וממצאים: הנבדק בלע את הוידאו-קפסולה בצום, אחרי ששתה 1 ליטר מרוקן. הקפסולה נכנסה לקיבה אחרי 30 שניות, עברה לתריסריון אחרי 2 דקות והגיעה לקולון ב- 4 שעות ו- 16 דקות. לכן הושגה בדיקה שלמה של המעי הדק. לאורך המעי הדק, יש לראות כמה לימפנגיאקטזיות ציסטיות, ללא משמעות קלינית. גם בחונום, ניתן לראות מוקדים בודדים של אריתמה ברירית, ללא כיבים. מימצאים אלה הם מינימליים ולא מתאימים למחלה דלקתית כרונית של המעי. הם נראים יותר כאנגיואקטזיות בודדות. Cystic lymphangiectasias of the small bowel. Summary & recommendations: Isolated angioectasias in jejunum. No evidence of inflammatory bowel disease.
Cystic lymphangiectasias ו- angioectasias ו- אריתמה ברירית, האם ממצאים אלה או סך המצב הנ"ל קשורים לסרטן או מנבאים סרטן? תודה.
לא, אין כל קשר לסרטן.
משמעות הממצאים שאין עדות למחלת קרוהן במעי. יתר הממצאים אינם רלבנטיים ויכולים להיות נורמליים.
לפני שבועיים הייתי חולה היו לי כאבים בכל החזה בקושי יכולתי לנשום ולזוז. עשיתי צילום ראות ולא היה נראה שזה דלקת ראות. היום שבועיים אחרי כבר אין לי כאבים בראות אבל נשאר לי עוד כאב אחד שלא עובר וזה כאב בסרעפת יותר נכון באזור המותן האחורי כמו כאבי צד כאלה שיש כשרצים אחרי אוכל. הכאבים האלה נמאים כל הזמן שם בייחוד כשאני נותן נשימה חזקה, וכרגע כבר שבועיים שהם לא עוברים. יכול להיות שזה קשור למחלת הנשיקה? לבן שלי היה מחלת הנשיקה לפני חצי שנה ואמרו לנו שהוירוס הזה נשאר במשך חצי שנה. ואולי נדבקתי ממנו. אני בן 35 בדרך כלל בריא. תודה.
הי רציתי לשאול האם יש מניעה לחולי מחלות מעיים דלקתיות לאכול אוזני המן או בכלל דברים מתוקים עוגיות ופלים וכו.. האם דברים אלו משפיעים על המצב הדלקתי ואם כן כבר באותו יום אמור להיות שלשול כתוצאה מכך או כאב בטן או שאין השפעה. זה מעניין כי אתמול אכלתי פסק זמן ובמשך כל היום לא היתה שום יציאה ולא כאב בטן והבוקר היתה יציאה תקינה
אין מניעה לאכול מתוקים.
שלום רב, בבדיקה לפרזיטים נמצאה אצלי ג'רדיה למבליה 1. באיזה אופן ניתן להעריך שנדבקתי? (לא שהיתי בחו"ל מזה שנים רבות). 2. האם "מטרוג'יל" הוא טיפול נכון? 3. האם יתכן שפצעים סביב פי הטבעת נגרמו בעקבות הפרזיט? (מדובר בעור אדמומי המדמם מדי פעם). אם כן, האם הטיפול בפרזיט יעלים גם את אלה, או שמא יש לנקוט נגדם צעד נפרד? תודה מראש!
הטפיל גורם למחלה שלשולית חריפה ולתת ספיגה, אינו גורם לפצעים באזור פי הטבעת. העברה היא לרב מאדם לאדם או ממקורות מים מזוהמים.
אני בן 49, עם סוכרת סוג 1 מאוזנת היטב (5.2 A1C).גובה 1.75, משקל 63, אוכל הרבה פירות וירקות, וממעט בשומן. אבקש לדעת מהם הסיכונים בבדיקת קולונוסקופיה, ומה אחוז הסיכון של כל אחד מסיכונים אלה, באדם בגילי ובמצבי כפי שתיארתי. בנוסף, הבנתי שבמידה ונמצאים פוליפים והם נכרתים במהלך הבדיקה, הסיכון גודל בהרבה. אבל האם במקרה שנמצאים פוליפים קיימת בכלל דעה שלא לכרות אותם (כמו שקיימת דעה שלא מומלץ לעשות קולונוסקופיה כשאין סיכון ידוע)?
אחוז הסיכון לסיבוך משמעותי כגון דימום או נקב במעי הוא נמוך מ 1:2000 באוכלוסיה בסיכון מוגבר ויש האומרים 1/10000 באנשים עם סיכון ממוצע . אין טעם לבצע קולונוסקופיה ללא כריתת פוליפים הנמצאים במהלך הבדיקה מאחר וזו תכלית הבדיקה.
שלום רב, בני בן ה-21 עבר לפני שנה ניתוח לכריתת הרקטום, עקב כיב מדמם ורקטל פרולפס. במהלך האישפוז סבל מדימום תוך בטני וזיהום. לאחר השחרור מהאישפוז החל להתאושש ופתאום החלו צרבות, תחושת מלאות בחזה וכאבים ברום הבטן. לאחרונה אובח כסובל מbacterial overgrowth. בפעם הראשונה קבל טיפול אנטיביוטי והייתה הפוגה של 6 שבועות. בפעם השניה, טיפול למשך שבוע בציפרוגיס עזר רק למשך שבועיים. האם יש משהו לעשות, מעבר למתן כמויות כל כך גבוהות של אנטיביוטיקה בתכיפות כה גדולה ? תודה.
עד כמה שידוע לי bacterial overgrowth היא מחלה בה יש צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק ודבר זה גורם לשלשולים וגזים ולא לתופעות שאת מתארת.
עברתי בדיקת העמסת לקטוז ואובחן כי יש לי אי סבילות ללקטוז. הבנתי שניתן לרכוש כדורים בכדי שאוכל לאכול מוצרי חלב. ממה שראיתי בכדורים אלו ישנם אנזימים נוספים ומגוון תוספות. כיצד אני יכול לדעת איזה מינון מומלץ? האם עדיף כדורי לקטאז בשילוב עם תוספות אחרות בכדורים? האם יש תופעות לוואי?
אין צורך בתוספות אחרות, מספיק לקחת כדורי לקטז במינון המומלץ על הקופסא. לרב מדובר ב 1-2 כדורים לפני ארוחה חלבית.
שלום רב!אני בת 32.לפני כ-4 שנים בתחילת ההריון השני שלי התחלתי לסבול מצרבות.עד אז לא ידעתי מה זה צרבת.בהריון נעזרתי במאלוקס.לאחר הלידה הצרבות לא עזבו אותי והתחלתי אומפרדקס אחד בבוקר . הטיפול הנ"ל עזר לי מאוד.בשנתיים האחרונות אני סובלת מירידות ועליות ויש ימים שהצרבת מלווה אותי עד לשינה למרות האומפרדקס ותרופות סבתא-שקדים,קרח,סודה לשתיה וכו'.ניסיתי לתקופה גם לנטון ללא שיפור.יש לציין כי לא ראיתי כל קשר לסוג המאכלים ולכמויות-ניסיתי טיפול תזונתי ללא הועיל.לפני 10 שנים הופיעה לי הרגשה של "חתיכות בגרון" לאורך כל היום ועשיתי בדיקת גסטרו שיצאה תקינה לחלוטין והתחלתי ליטול כדורים נוגדי חרדה שעזרו במעט.בכל שנות נעוריי סבלתי מקיבה עצבנית וערכתי בדיקות רבות כולל צילום בריום קיבה.כולן תקינות.שאלתי היא-מדוע לא עזבו אותי הצרבות מאז תחילת ההריון?(לא חזרתי למשקלי שלפני ההריון ).העניין מפריע לי מאוד ביום-יום וככל שאני חושבת על זה ומעסקת בזה זה מתגבר.בדיקת הגסטרו היתה טראומטית מאוד עבורי,הטשטוש לא השפיע עליי כנראה כי אני מורגלת לכדורי הרגעה.האם ניתן לבצעה בהרדמה?רופא משפחה הציע מעבר לנקסיום.אולי אוכל להתחמק מהבדיקה הנוראית כל כך עבורי ולנסות טיפול תרופתי אחר?בדיקות נשיפה חוזרות שללו חיידק הליקובקטור.כבר שבועיים אני נוטלת 2 אומפרדקס ביום-אחד בבוקר לפני האוכל ואחד בלילה לפני השינה(בהמלצת הרופא).אין שיפור.אני חרדה מאוד שמא יש לי משהו קטלני בקיבה שעדיין לא גילו .מה דעתך?
אם בדיקת הגסטרו נעשתה לאחרונה אני בספק רב אם בדיקה נוספת תשנה את הטיפול או את האבחנה. התייעצי ברופא הגסטרו לגבי המשך הטיפול המתאים לך.
יש לי הרבה יציאות-ממוצע 3-4 ביום אבל גם 5-6 לפעמים- כמעט כולן רכות-מימיות. זה גורם לגירוי וכאב בפי הטבעת-שנרגעים אחרי כמה זמן ואז מתחיל גירוד. אני מרגיש גם נפיחויות קטנות שאולי הם טחורים. הקלה מגיעה אחרי שימוש בטבעדרם. רופא המשפחה מגמגם בתשובות לבעיה.עברתי קולונוסקופיה לפני שנה שהייתה תקינה אבל נצפו טחורים. מה אפשר לעשות? תודה מראש.
לגבי הגירוד והטחורים יש לפנות לרופא פרוקטולוג. מאחר והשלשול ממשיך למרות הקולונוסקופיה התקינה יש לחפש בעיות אחרות הגורמות לשלשול.
מזה שבועיים אני סובל מכאבי בטן בצד השמאלי העליון ומיום חמישי האחרון גם שילשולים,לקחתי סטופיט לא עוזר,הרופא נתן לי כדורי פפברין הידרוכלוריד 80 מ"ג,הכאבים פחתו אחרי 2 כדורים,הפסקתי לקחת, אוכל אוכל מבוקר,שום דבר לא עוזר ממשיך לשלשל לפחות פעמיים ביום, נתנו לי לעשות 3 דיקות צואה ואחר כך הרופא יחליט אם צריך קולונוסקופיה,בינתיים אני מושבת גם מהעבודה כבר כמעט שבוע, מה יכול לעזור, אגב עשיתי קולונוסקופיה לפני 5 שנים הכל היה תקין, אני בן 63 ואין הסטורית מחלת מעיים כולל סרטן במשפחה, בדרך כלל אני בריא לחלוטין.
כמובן שיש לשלול מחלה זיהומית בשלב ראשון ע"י תרביות צואה ונסיון טיפולי. אם הבעיה נמשכת יש לפנות לבדיקת גסטרו.
לפני כחמש שנים עברתי שני ניתוחים בעקבות גידולים במעי הדק. יש לי תסמונת פייץ יגר. מדי תקופה מסויימת, שאיני יודע לשים את האצבע מתי ומה הסיבה , יש לי כאבי בטט, הבטן שורפת לי מאוד ובדרך כלל אחרי שעתיים שלוש זה עובר. הייתי במיון ואמרו לי שכנראה הייתה לי חסימה עקב הניתוחים. מה עליי לעשות על מנת למנוע או להקטין את הסיכוי שמצבים אלו יחזרו? אני ממש ממש סובל מזה תודה רבה רונן :)
רצוי להקפיד על דיאטה דלה בסיבים. כמו כן צריך לבדוק שאין צמיחה של פוליפים גדולים במעי הדק שעלולים לגרום לחסימות.
אובחנו אצלי אבנים בכיס המרה לפני כ4 שנים. עד עכשיו לא היו לי כאבים . בשבוע האחרון יש לי כאבים בבטן עליונה, צד ימין וגם טעם מר בפה, במשך כ-3 ימים. האם סימנים אלה מחייבים פניה לרופא, או שקורה שיש תחושות כאלה אצל אדם שאובחנו אצלו אבנים בכיס המרה
רצו לפנות לרופא המטפל.
שלום, בבדיקה שעשיתי, שיקוף ושט קיבה ותרסריון נמצא כי "הודגם רפלוקס גסטרואזופגיאלי גבוהה בזמן הבדיקה". איזה כדור מומלץ לי לקחת ? אלפי תודות, שמואל פרבר.
אינני ממליץ על כדורים בפורום והם ניתנים על ידי הרופא המטפל לפי האבחנה ולא על פי הצילום.
שלום.אני עברתי את הבדיקה הוירטואלית והתשובה היתה דיברטיקולים במעי הגס השמאלי עלילציין שאחרי שעברתי את הבדיקה שנמשכה בערך 10 דקות הפרופסור ביקש שיעשו לי עוד פעם באותו זמן עים שטיפה ברקטום עים יוד ומים 2-3 ליטר על מנת לראות שוב מקום לא ברור והתוצאה היתה כפי שרשמתי דיברטיקולים במעי הגס השמאלי.השאלה שלי האים השטיפה הזו עים היוד אין בה סיכון קרינה ?זה יכול לעבור לזרם הדם?ושאלה נוספת היא אים נחשפתי להרבה קרינה בבדיקה זו יותר מכל אחד שעובר וירטואלית?עלי לציין שהבדיקה בוצעה עים סימון צואה.והיה רשום הדגמת אברי הבטן והאגן אינה אופטימלית בשל העדר חומר ניגוד ומינון קרינה נמוך. תודה.
מינון הקרינה הוא יחסית נמוך ל CT רגיל, חוקן עם חומר ניגוד אינו מכיל חומר רדיואקטיבי ואינו גורם לקרינה מוגברת.
שלום רב, מאז היותי כבת 14 התגלתה אצלי מחלת קוליטיס טופלתי בכל התרופות (סטראוידים, פנטאסה,אימורן וכד' כבר לאזוכרת את כל השמות).לפני כ4 וחצי שנים הפסקתי את כל הטיפולים ולא היו שום התפרצויות מאז של המחלה. ילדתי לפני כחודשיים, מאז הלידה סובלת מכאבים חזקים. כל הבדיקות היו תקינות הרופאה המליצה על CT בטן ואגן. אתמול ערכתי את הבדיקה והתברר כי כנראה אני סובלת מקרוהן. א: ממה יכלה להתפרץ אצלי מחלת הקרוהן ולמה לא חזר הקוליטיס דווקא? ב: האם הטיפול הוא גם בסטרואידים? מה הטיפול שניתן? ג: האם לאחר כל לידה יש חשש להתפרצות? ד: בזמן המחלה כמו עכשיו שאני סובלת, יש אפשרות לקיים יחסי מין? האם הדבר לא יפגע בי? בבעלי? אני נוטלת גלולה למניעת הריון: מליאן. האם היא תועיל?כי הבנתי שיש בעיה בספיגה... תודה אשמח לתשובה בהקדם האפשרי.
תהליך ההריון והלידה יכולים לעורר מחלת מעי דלקתית אך אין זה אומר שתתפרץ אחרי כל לידה. לא ברור לי כיצד הפכה המחלה מקוליטיס לקרוהן, זה לאדבר שכיח, ייתכן שהאבחנה הראשונית הייתה מוטעית. אין בעיה בקיום יחסי מין. הטיפולים הם דומים למדי לאלו הניתנים בקוליטיס.
תודה רבה! אומנם זה קצת באיחור פשוט לא נכנסתי למייל כבר הרבה זמן.. אכן התברר כי בסוף האבחנה הראשונית הייתה מוטעית ואכן מדובר בקוליטיס ולא בקרוהן... מקווה כי בלידות הבאות הדבר לא יקרה שוב. תודה רבה על תגובתך.
שלום אני סובלת מבעיה מתמשכת כבר תקופה ארוכה מאוד שבו אני לא מפסיקה לעשות גרפסים אשמח לדעת מה עלי לעשות כדי להמנע מבעיה זו ואיך ניתן לטפל בה מה הגורמים לבעיה זו אשמח לתשובה בהקדם האפשרי אודה לתשובה ש
בשלב ראשון לאכול ארוחות קטנות, להמנע ממזון מטוגן, חריף או שומני, להמנע מקפה, אלכוהול, עישון ומשקאוצ מוגזים. אם אין שיפור פני לרופא.
שלום, אני בן 27 יש לי כאבי בטן כ-5 חודשים. כאבי הבטן בעיקר באזור הקיבה בטן עליונה, ימין ושמאל. עשיתי את כל הבדיקות (דם,צואה,שתן,אולטראסאונד וגסטרוסקופיה). הכל תקין פרט לגסטרו שהופיע דלקת קלה בקיבה לא חיידקית. הבעיה היא שיש שינוים ביציאות, לרוב צואה דקה כזאת, לפעמים שילשולים(פעם בשבוע לערך) ולאחרונה יציאות חומות עם מעטפת אדומה כזאת. בעבר היו לי דימומים ביציאות שבאו לתקופה והפסיקו כשעשיתי דיאטה. הפרקטולוג אומר שיש לי שם שיפשוף שיכול להיות שזה מזה. לפי מיטב הבנתי זה לא קשור לכאבי בטן (קבעו שאני סובל ממעי רגיש). האם לדעתך יש לעשות בדיקת קלנוסקופיה במצב הנתון? או שמא לחזור לפרוקטולוג שיראה אם ישנם טחורים פנימיים או משהו כזה.. מצטער שזה קצת ארוך..
בגילך ניתן לשקול ביצוע בדיקה קצרה של המעי (סיגמואידוסקופיה).
אבי בן ה-85 אושפז עקב המוגלובין נמוך וברזל נמוך.כחלק מן הבדיקות הוצע לבצע קולונסוקפיה על מנת לבדוק דימום פנימי. מאחר והביקה פולשנית והוא חלק נשאלת השאלה אם כדאי לבצע את הבדיקה? האם הבדיקה מסוכנת בגיל זה?
זה תלוי בעיקר במחלות הרקע. אם קיימות מחלות לב או ריאות הסיכון יכול להיות מוגבר. בכל מקרה מומלץ לבצע היום בדיקות הדורשות הרדמה בגיל מבוגר מ 85 בנוכחות של מרדים.
האם קיים סיכוי לנזק כתוצאה מבדיקת קולונוסקופיה? אם לדעת המומחה המשיב אין סיכון, האם יש דעות שזה כן עלול להזיק? ואם כן יש סיכון, או שיש דעות שיש סיכון, באיזה סיכון מדובר? בתודה ובכבוד אביב
ישנן סיכונים נדירים בעיקר של דימום או נקב בדופן המעי בשכיחות של כ 1/2000. ייתכנו גם סיבוכים עקב הטשטוש בעיקר ירידה בדופק, נשימה ולחץ דם.
שלום רב,אני בחורה בת 27 שוקלת 68 1.75 , עובדת כאחראית מתנדבים עבודתי היא בשטח לא במשרד,רוב היום אני נוהגת ממקום למקום. יוצא שאני מ8:00 עד 16:00 אוכלת דברים קטנים כמו לחם,יוגורט,פירות...ושותה מים.ממעטת להיכנס לשירותים.וכשאני באה הביתה ב16:00 אני בד"כ אוכלת ארוחה גדולה, שכוללת כוס אורז לבן מבושל, עם טבעול או בשר כלשהו.. הבעיה היא שהארוחה מאוד מעייפת אותי, ושאני נרדמת ישר אחריה לכמה שעות טובות ומתעוררת מרפלוקסים("גרעפסים" שמוציאים לי מיץ לחלל הפה) מה אפשר לעשות על מנת להקל על הבעיה?(והאם אני בפורום הנכון?:) )
הבעיה היא שאת הולכת לישון מייד אחרי הארוחה. נסי הליכה של חצי שעה-שעה לאחר הארוחה ואז לכי לישון או שתאכלי כמויות קטנות יותר כמו שאת עושה במהלך היום.
אני בן 29 סובל כבר 8 שנים מרפלוקס וגסטריטיס (התחיל עם HP, בתבחין נשיפה האחרון יצא שלילי). הדבר בא לידי ביטוי בעליית חומצה בלילה ובקשיי עיכול - נפיחות בבטן וגרפסים חזקים. הטיפול היחידי שהוצע לי עד כה זה אומפרדקס. התרופה אכן מביאה להקלה בסימפטומים אבל מלווה גם בתופעות לוואי לאחר שימוש ממושך (בעיקר שלשולים ולעיתים גם בחילות). בגלל תופעות הלוואי אני לוקח את התרופה בהפסקות. לאחרונה שמעתי על קונטרלוק - האם הכדור יותר מוצלח? מה היתרונות שלו על פני האומפרדקס? האם אפשר להניח שעם הקונטרלוק לא יהיו לי תופעות הלוואי שציינתי? תודה רבה מראש על התייחסותך עידו
מקובל להחליף את סוג ה PPI שנוטלים אם יש תופעות לוואי. ניתן להחליף לקונטרולוק או לנטון.
אחרי שבוע של נטילת אנטיביוטיקה נגד דלקת גרון, יש לי טעם מר בפה. בעיקר אחרי שתיה ואוכל
זו תופעה שכיחה של אנטיביוטיקה והיא תחלוף עם הזמן.
שלום רב על מנת להכין את עצמי לבדיקת הקולונוסקופיה רכשתי את אבקת הפיקולקס ולאחר שעיינתי בעלון המיידע ראיתי שחולים הסובלים toxic colitis אסור להם להשתמש באבקה. אני לפני חודשיים עשיתי ct בטן ונמצאו לי מספר דיברטקולים בסיגמה ללא עדות לדלקת... שאלתי, האם מותר לי להשתמש בכל זאת באבקת הפיקולקס או שאני עלולה לגרום נזק נוסף לדופן המעי...??? תודה רבה. חלי
חולים עם TOXIC COLITIS מאושפזים בבית חולים וזו מחלה קשה, ברור למדי שאינך סובל מבעיה זו.
שלום רב, אני בת 29, חולת קרוהן. לפני חודשיים וקצת עברתי ניתוח להוצאת מקטע של מעי - בטרינל איליום, כולל השסתום האילאוציקלי (כ-15 ס"מ), שהיה דלקתי ומועבה למרות טיפול תרופתי. מאז הניתוח ועד היום, אם כי יש ימים טובים יותר ופחות, אני סובלת מסוג כאב מוזר שמעולם לא הכרתי: יש רגעים במהלך היום שיש לחץ כאילו שיש בועת אוויר בצד ימין בבטן התחתונה שמקרינה לכל הצד הימני, לבטן התחתונה (איפה שהשלפוחית) ולפי הטבעת. כאב חד וצורב שבכל תזוזה שלי מחריף. אם אני לוחצת על הבטן ומשחררת את היד, הכאב נעשה נוראי.. שמתי לב שאכילה משככיחה את הכאב ושבערב הכאב הכי חזק. בנוסף, אני לא יכולה לישון על צד שמאל, ישר מרגישה שריפה בבטן. הכי נוח לי לישון על צד ימין, כי גם שכיבה על הגב לעיתים מעירה אותי מהשינה בכאב. המנתח ראה את הבטן ואמר שהיא נראית טוב מאד. כרגע עוד יש קצת נפיחות באיזור החתך, יציאות תקינות, אני בטוחה שלא מדובר בגזים, אבל אין לי מושג מה זה ומה עושים נגד תחושת הלחץ-צריבה החריפה הזו. אני יודעת שהאינטרנט לא מהווה תחילף לבדיקת רופא ובכ"ז, מכיוון שאין לכירורג מושג מה פשר הדבר ואני סובלת, אשמח לעצה. תודה!
ייתכן שמדובר בגזים הכלואים במעי, ייתכן הדבקויות לאחר הניתוח. מומלץ לשמור על דיאטה דלת סיבים ולפנות לרופא המטפל.
חמותי בת 75 סובלת מזה זמן מבחילות והקאות בבדיקת גסטרו אובחן אצלה שבר בקיבה מקריאה של מאמרים בנושא אין איזור של הקאות אלה רק צרבות כאשר היא פונה לרופא המשפחה הוא נותן לה תרופה לבחילות וצרבות שאלתי האם הקאות הם חלק משבר בקיבה ? האםישנו טיפול תרופתי כלשהו לשבר בקיבה? האם ניתוח פותר את העניין? תודה
אם מדובר בבקע גדול או מטיפוס הלוחץ על הושט זה עלול לגרום להקאות ואז יש לשקול טיפול ניתוחי. מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ נוסף.
שלום, לאחרונה עברתי התקף חריף של עווית כיס מרה בבדיקת US נמצאו אבנים בכיס מרה ודופן מעובה 6 מ"מ. אושפזתי לקבלת אנטיביוטיקה דרך הוריד ובהמשך דרך הפה. מאז חלפו כ-6 שבועות בהם המשכתי לסבול מכאבים אפילו עם תזונה דלת שומן מיוחדת ומנוחה חלקית. אתמול היה לי התקף כאבים חריף נוסף שבעקבותיו שוב הופנתי למיון. הכאבים שלי הם ברום הבטן עם נטיה לכיוון ימין בדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין (כך גם היה בפעם שעברה ובמהלך האשפוז), אין לי חום וצהבת. השאלה שלי - האם יתכן כי הסמפטומים אותם אני מציגה מתאימים לאבנים גם בדרכי המרה. האם יתכן כי בדיקת ה- US "תפספס" את החשד להמצאותם. הבנתי כי זיהוי ודאי שלהם מתבצע בבדיקות אחרות. האם יש צורך/מומלץ לבצע ברור זה לפני ניתוח להוצאת כיס המרה? בתודה מראש, תמי
יש לשלול דלקת בלבלב ע"י בדיקת אמילזה אולם נראה שיש צורך בניתוח כיס מרה בהקדם.
א) כיצד ניתן לאבחן שקיים בגוף שרשור? ב) במידה ויש שרשור, מהו הטיפול? ידוע לי על אנטיביוטיקה אך היא לא כ"כ עזרה. האם יש עוד טיפולים, גם אם הם יותר אגרסיביים? ג) האם כמוסות כורכומין מרוכזות יכולות לעזור למחלות מעיים? תודה
תולעת סרט (שרשור) אינה נפוצה בארץ . ניתן לזהות ביצים או חלקים של התולעת בצואה. הטיפול הוא תרופתי אנטי-הלמינטי.
בעלי סובל משלשולים כרוניים במשך יותר מ-5 שנים. כל סוגי הבדיקות ברפואה הקונבנציונאלית כולל גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, בדיקות לקרוהן וקוליטיס, יצאו שליליות.הוא ניסה שינוי בתזונה. בדיקת גישות עפ"י מאכלים (כגון רגישות ללקטוז, לפירות וירקות וכו', אך כלום. כביכול הכל תקין. בבדיקה בביו רזונאנס לפני שנתיים נתגלה אצלו שרשור והוא טופל ונראה היה שיש שיפור משמעותי השלשול חזר שוב באופן כרוני. מופיע לסירוגין. מה עוד ניתן לבדוק ולעשות כדי לגלות את מקור השלשול ולעצור אותו.תודה רבה
מומלץ להגיע למרפאה עם כל הבדיקות הקודמות לקבלת יעוץ.
שלום אחי סובל מזה זמן בריפלוקס הוא על בסיס קבוע לוקח כדורים נגד צרבות ומאזן את התזונה. למרות הכל יש לו תקופות של גירויים שגורמים לשיעול. יש פתרונות נוספים? אשמח לתשובתך בהקדם
ניתן לנסות טיפולים תרופתיים שונים וקיים גם טיפול ניתוחי. מומלץ להגיע למרפאה ליעות נוסף.
בבדיקת סי.טי. בטן מצאו הסתידויות זעירות בטחול.מה זה אומר ולאילו תופעות זה גורם?
זה לא משמעותי.
אני סיימתי טיפול מתמשך וארוך במיוחד כנגד הליקובקטור פילורי, ואני שמחה להגיד שהערכים תקינים(0.21) , עם זאת כבר עברו כחודשיים לאחר סיום האנטיביוטיקה ואני עדיין סובלת מכאבים באזור הבטן השמאלית העליונה וכמו כן גם פעילות המעיים יחסית סדירה אך מלווה בכאבים. הרופאים טוענים שהכל בסדר ושזה יעבור מעצמו, עם זאת הם גם אמרו שאין לי כלום לפני הבדיקה הראשונה. לפיכך אשמח להתייחסות רצינית יותר לגבי הכאבים, כלומר האם זה באמת נורמלי? האם לתת לזה עוד קצת זמן ואז להיבדק? מה כדאי לי לאכול כדי למזער את הכאב? ברצוני לציין שהכאבים חזקים במיוחד רק לעיתים ועקשנים.
מאחר והליקובקטר הוא חיידק שכיח באוכלוסיה לא תמיד ניטתן לייחס את כל הסימפטומים לחיידק ובעיקר אם אין שיפור תוך חודש מהטיפול. רצוי לפנות למרפאה לבירור נוסף.
אחרי בדיקה אולטרסאונד שנראתה תקינה ידוע על בקע סרעפתי הכאבים בבטן העלוינה
מה השאלה?
אם אבי חולה בקרוהן אבל אין קרוהן לכל שאר משפחתו, האם זה אומר שכנראה הקרוהן אצלו לא כל כך תורשתי?
זה מפחית את הסיכון המשפחתי אך לא שולל שיתגלו מקרים נוספים במשפחה.
כמה הסיכוי לחלות בקרוהן, ביהודי אשכנזי שאחד מהוריו חולה בקרוהן? ובמקרה הנ"ל, כשהבן הנ"ל כבר בגיל 18 וללא סימני קרוהן, כמה הסיכוי שיחלה מכאן ולהבא?
הסיכון הוא בסביבות 10-15%
שלום לך ד"ר, רציתי לדעת את הייתרונות מול חסרונות של רמיקייד מול פורינטול. לאחרונה נאלצתי לעבור לרמיקייד (מפורינטול) בעקבות חוסר תגובה לסטרואידים... מבחינה נפשית מאוד קשה לי לקבל את העובדה שאני הגעתי למצב של לקבל את הרמיקייד. האם יש לך בשורות מעודדות בשבילי?
שאם כבר קיבלת פורינטול ולא הייתה תגובה מספיקה אז אין בריריה אלא לעבור לטיפול ברמיקייד. הרמיקייד פועל במהירות רבה יותר ולרב אינו פוגע בכבד או בספירת הדם.
היי, סובל כבר שלושה חודשים מאכבים עמומים באזור הקיבה ובעיקר מצד ימין מלווים לעיתים בלחצים בחזה. בן 27, בדיקות דם וצואה תקין. בבדיקת גסטרוסקופיה נמסר שאני סובל מדלקת אנטרום קלה ללא מציאת חיידק הליבקטור. ממה זה כבר נגרם אם לא מהחיידק? מה הדרכים לטפל בזה כי כבר כואב לי 3 חודשים למרות שאני שומר על תזונה.. האם זה יכול להיות כרוני.. תודה.
קשה לומר ממה זה נגרם ללא בדיקה, רצוי לשקול ביצוע אולטראסאונד של הבטן, המשך טיפול רופא משפחה או גסטרו.
עקב ציסטה של 4 מ"מ בלבלב הומלץ לי לבצע אנדוסקופיה שהיא בדיקה פולשנית . מה הסיכונים והיכן ניתן לבצע אותה .
הכוונה כנראה לבדיקת EUS, מדובר בבדיקה דומה לגסטרוסקופיה עם סיכונים די נמוכים, בעיקר דימום, נקב במעי , דלקת לבלב, הפרעות דופק, נשימה או ל"ד עקב הטשטוש.
היי אילנה עשית את הבדיקה בסוף ? גם אני צריכה לעבור בדיקה דומה
לאחר אבחנה של פאנקריאטיטיס הופניתי לבדיקת IGG4 מהי הבדיקה הזאת? מה היא בודקת?
זו בדיקה לסוג של פנקראטיטיס הנגרמת ע"י מערכת החיסון הקרויה פנקראטיטיס אוטואימונית.
ד"ר גל שלום, הגעתי לגיל 50 ואני מתלבט האם יש צורך לבצע בדיקת קולונוסקופיה. אינני סובל מתופעות חריגות כלשהן והנושא עלה רק מעצם הגיל. לאימי גילו פוליפ שפיר בבדיקה שערכה לפני כשנתיים בגיל 75 . בברכה,
קולונוסקופיה מומלצת לכל מי שעבר את גיל ה 50 ועל אחת כמה וכמה אם יש סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס או פוליפים.
Dear Doctor, My son has Colitis and I have always put lots of Tumeric(curcum) on his food which I really thinks keeps the inflammation at bay. Recently however he had a kidney stone- must I stop the Curcum or can I continue using it in moderate amounts? Thanks!
ניתן להמשיך לקחת כורכום.
שלום ד"ר אייל, אני סובל זה עשור מכאבים בצד התחתון הימיני ובמקביל בגב מאחור. הפעם הראשונה שהייתה לי התקפה של כאבים (המלווים בד"כ בבחילות, גיהוקים והקאות) חשבו שזב פנציט לבסוף עברו הכאבים אחרי 24 שעות. (מדובר היה לפני עשור) מאז ועד היום כל 3 חודשים (בערך..) אני סובל מהתקפה שמתחילה בבחילות, גיהוקים, התכווציות וכאבים חזקים מאוד(!) בעיקר בצד התחתון הימיני ונגמרת תוך 24 שעות אחרי שאני מקיא את הנשמה . הייתי כבר 3 פעמים במיון עקב הכאבים הנוראיים אבל זה עבר עם ההקאות וזמן השהייה במיון כך שלרופאים שם לא היה הרבה מה לעשות. הלכתי לרופא המשפחה שהפנה אותי לעשות שלל בדיקות- דם, צואה, CT בטן תחתון , חששו היה שיש לי אבנים בקיבה או קרהון. (סבי ז"ל ואימי ואחותי סבלו מאבנים בקיבה..) הבדיקות יצאו כשירות ולא נמצא דבר. עליי לציין שבלי קשר להתקפות הנ"ל אני סובל באופן תמידי בגאזים עזים וממיחושים בצד התחתון הימיני. כ"כ ניסיתי להמנע מדברי חלב/חיטה וכו' לתקופה של כמה חודשים אבל ללא כל תועלת! סיכומו של הרופא זה שכנראה אני סובל בקביה רגיזה ואין לזה טיפול. היאוש תקף אותי שלבני הקטן נוצרה תופעה שחייבים להחליף לו את החיתול ישר, שאם לא כן הוא מקבל כיויות בפי הטבעת בבירור מול רופא הילדים מסתבר שיש קיבות המייצרות חומצות חזקות...שזה בדיוק אותה תופעה כמו שלי. אני ממש מיואש !!! אשמח אם תוכל לייעץ לי או להפנות אותי לגורם שיוכל לתת לי מענה. בברכה, יוסי.
מומלץ להגיע למרפאה עם כל הבדיקות שעברת ליעוץ נוסף.
