פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום, אני בן 30 כבר חודשיים אני סובל משלשולים (כ-2-3 ביום מיימיים לא דמיים ישנם ימים מעטים של 5-6 יציאות), ולפעמים יש שיפור עם יציאות נורמליות אך הרוב זה 2-3 . בעבר היה מקרה דומה(גיל 16)ועברתי בירור מלא ונאמר לי מעי רגיז, לאחרונה החלו לי לחצים לאחר האוכל בבטן העליונה וכאילו האוכל עומד ולא יורד ובנוסף תחושות בחילה וחולשות, (לפני כ-5 שנים היתה לי דלקת כרונית בקיבה שעברה בטיפול תרופתי), אני די מיואש אודה לעצתך. תודה
ייתכן שמדובר בחלק מתסמונת המעי הרגיש אך קשה לדעת זאת ללא בדיקות. מומלץ להגיע למרפאה לקבלת יעוץ נוסף.
שלום.עברתי בדיקת גסטרוסופיה ,בבדיקה פתולוגית: 1.קיבה 2. וושט דיסטלי 3.וושט אמצעי ,נרשם 1.chronic activ gastritis ;few h.pylpri.in glands gastric 2.chronic gastric body gastritis 3.esophageal mucosa with reflux esophagitis קבלתי לטיפול 1.כדור ליום omepradex 40 מ"ג. מבקש לדעת אם אפשר בפירוט מה אסור לי לאכול.והאם מה שאסור מותר מבושל. כמו כן האם הכדורים לתמיד או שמבריאים. תודה מראש אברהם
לפי הבדיקות קיים גם חיידק הליקובקטר בקיבה ורצוי לקבל בנוסף טיפול אנטיביוטי. הטיפול ברפלוקס הוא לרב לטווח ארוך ולעתים קרובות לכל החיים. לגבי תזונה הסתכל בקישור לשאלות נפוצות באתר זה או פנה לדיאטנית.
בעלי בן 76 עבר צילום מערכת העיכול, וושט קיבה ותריסריון. בממצאים: בקיבה באזור האנטרום מודגם פגם מילוי עם גבולות חלקים, אין לשלול שמדובר בליומיאומה. יתר הממצאים תקינים. במה מדובר? האם מדובר בגידול שפיר או חס וחלילה ממאיר? רופא המשפחה אמר שחושב שהממצאים מראים על גידול סרטני. להתייחסותך אודה.
ליאומיומה היא גידול שפיר אך קשה לאבחן זאת רק לפי צילום. רצוי לבצע גסטרוסקופיה ואולי גם בדיקה של אולטראסאונד אנדוסקופי כדי להגיע לאבחנה ולהחליט האם יש צורך בניתוח. מומלץ להגיע ליעוץ למרפאה בהקדם.
שלום רב, כאמור אובחנתי כחולת קוליטיס כיבית. במהלך החצי שנה האחרונה מטופלת בפנטסה 3 גרם ליום. יש הטבה משמעותית. במהלך השנה האחרונה גם לפני האבחון בעקבות (עציריות, דימום, שילשול ) הגוף שלי מאד נחלש, החלה נשירת שיער, עייפות רבה בבדיקות דם שעשיתי יש ירידה בבי-12 וגם בברזל (מאגרים) לא בהמוגלובין) רופאת המשפחה טענה שאין צורך בלקיחת ברזל מאחר וההמוגלובין תקין. השאלה שלי. כיצד לנהוג עם תוספים וויטמינים יחד עם התרופה שאני לוקחת? האם יש לי אפשרות לקחת אומגה 3, ויטמין בי, וגם מינרל מסוים שעשוי לעזור לנשירה- בשם סליציאה. האם עלולה להיוצר ניגודיות או תופעות לואי בעקבות כך? אשמח לסיוע מצידך. תודה.
אני חושב שהרופאה שלך אינה צודקת. אם רמת הברזל נמוכה ויש גם נשירת שיער ועייפות אז בהחלט מומלץ לקחת ברזל לפני שתהיה ירידה גם ברמת ההמוגלובין, כמובן שרצוי לקחת גם B12 וניתן לקחת גם תוספים אחרים.
שלום רב, אבא שלי בן 79, עבר ניתוח עקב חסימה במעיים לפני 3 שבועות. החסימה נבעה מסיבוב של המעיים ולא היה צורך בכריתה. אתמול בלילה הרגיש סחרחורת ולא היו לו יציאות כבר יומיים. הוא הגיע למיון ושם נתנו לו לשתות משהו שגרם לו ליציאה. הוא כרגע מאושפז לבדיקות. השאלה שלי כיצד ניתן למנוע חסימות חוזרות (תזונה- מה מותר/אסור לאכול, טיפול וכו')? תודה רבה, אורית
מומלץ לשמור על דיאטה דלת סיבים, רצוי להתייעץ עם דיאטנית.
שלום, בחצי שנה האחרונה אני נמצאת בבירור רפואי בעקבות, אנמיה,ירידה במשקל,כאבי בטן,צואה רכה וכו'... בבדיקות נמצא כי ישנה דלקת במעיים והחשד הוא לכיוון כרון אך עוד לא התקבלה תשובה סופית. אני סובלת מריבוי גזים ורציתי לדעת האם זה קשור למצב הרפפואי הנוכחי?
מחלת קרוהן גורמת להפרעה בספיגה של מזונות שונים ולכן יכולה להתבטא בריבוי גזים.
בבדיקה:כבד אינו מוגדל,מרקם בלתי אחיד(בצורה גיאוגרפית) אקואי מתאים להסננה שומנית בינונית עם איזורים של SPARING FOCAL FATTY בסמוך לכיס המרה וקידמית לפורטה. על מה מעידה התוצאה?וכיצד עליי לנהוג בתופעה זו? תודה
כבד שומני היא תופעה שכיחה הקשורה להצטברות שומן בתוך רקמת הכבד. בחלק מן המקרים הדבר עלול לגרום לדלקת כרונית של הכבד וגם לשחמת אך ברב המקרים לא נגרמת פגיעה בכבד. מומלץ על ירידה במשקל, איזון סכרת ורמת שומני הדם.
אני בן 52 בגלל היצרות בקרוטיס של 25% אני מקבל מיקרופירין וכהגנה אומפרדקס 20 האם ישנה חשיבות לזמני הנטילה של הכדורים ,ואם כן מתי לוקחים אומפרדקס ומתי מיקרופירין? אני מתהלך עם קביים בגלל אוסטאורטריטיס בברך, שהיא במצה גרוע, מאוד כואבת,וכל עומס הקל ביותר, מכאיב, לכן אני לא לוקח את המיקרופירין, בבוקר או בצהריים, כי אני צורך אותו עם ארוחה כבדה,ושותה אותו עם כמות מים, לכן את האומפרדקס אני נוטל בשעה 2 בצהריים בערך, וכשאני חוזר מהעבודה קרוב ל11 בלילה, אני נוטל את המיקרופירין , הם זה אופן שימוש תקין? ואם לא מה לשנות? עם איזו כמות אוכל יש לקחת את האספירין? האם סנדוויץ אחד מספיק?ומה כמות השתיה שיש לשתות? תודה
את האומפרדקס יש לקחת בבוקר חצי שעה לפני האוכל ואת האספירין לקחת אחרי ארוחה, ניתן גם קלה. הפרש השעות בין הכדורים לא משנה.
שלום, כבר שבועיים שאני סובלת מכאבי בטן והקאות מדי פעם, למרות שבאופן כללי אני מרגישה טוב. אתמול הייתי אצל רופא משפחה שאמר שיש לי דלקת בשרירית הקיבה. הוא החליט את זה בלי בדיקה אלא רק מהתיאור והסתכלות על הבטן. בנוסף הוא קבע שיש לי בקע בטבור שאני אצטרך לנתח בעוד כמה שנים. אתמול התחלתי לקחת את הכדורים והיום הכאבים רק נהיו חזקים יותר. רציתי לדעת אם יתכן שהוא טעה באבחנה שלו שקבע בלי בדיקה בכלל. תודה,אילנית.
לא ניתן לאבחן דלקת בקיבה רק על סמך הסתכלות. מומלץ להבדק אצל רופא מומחה.
אני סובלת UC משנת 1994 ועם השנים הכאבים רק הולכים ונעשים קשים יותר נכון לעכשיו הייתי מאושפזת לאחר שמצאו כמה גושים קטנים בבטן 11 במספר קיבלתי טיפול אבל עדיין אני כל הזמן מאבדת את ההכרה אחרי ארוחה וזה 3-4 פעמים בשבוע אחרי האוכל אני ניתקפת בכאב וקושי לנשום ומזיעה כולי רותחת מחום ואחרי מספר דקות אני רועדת וכולי רטובה הייתי באיכלוב ושם לא עשו לי שום בדיקה מלבד בדיקת דם ושכחתי לציין שיש לי גם תור MRSP וזה רק ביולי עד אז אני ממתינה כי יש לי משהו על הלבלב בקוטר 7מ"מ אני נואשת מאוד כיוון שאיני יודעת לאן להפנות את הסבל שלי באיכלוב מסרו שצריך לעשות בדיקה לשלילת אפשרות של IBS ולא UC שאלתי אליך מה זה אומר בבקשה ואם אתה יכול גם לומר לי מה עלי לעשות מזה 3 שנים אין לי רופא מטפל ואני כעת מחפשת מישהו טוב בתחום מאיזור חיפה תודה גדולה לי אליך והמשך יום טוב
מדובר בבעיה מורכבת המצריכה יעוץ מסודר עם כל המסמכים. מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ.
שלום רב. מזה 3 שנים פחות או יותר אני שותה כל יום בערך 4 בירות ולאחרונה שמתי לב שהצואה שלי לפעמים יוצאת צהובה, רציתי לדעת אם זה יכול להוות סימן לכך שיש לי צהבת או אפילו התפתחות של שחמת? אני בסך הכל בן 27 עוד מעט, ואין סימנים מדאיגים נוספים, העור שלי ולובן העין בצבע נורמלי. תודה, אהרון
צואה צהובה אמנם אינה מראה על שחמת אולם רצוי שתפחית את צריכת האלכוהול שלך כדי למנוע נזק כזה בעתיד. כדאי לבצע בדיקות דם אצל רופא המשפחה.
האם זאת יכולה להיות צהבת חסימתית של אבנים בדרכי המרה?
שלום רב, בבדיקה הנ"ל הובחן מוקד היפואקוגני קורטיקלי משמאל כ-0.6 ס"מ יתכן AML או הסתיידות. לא הדגמו אבנים. לא הודגמו גושים באיזור האדרנלים כיס שתן הודגם עם רירית וגבולות תקינים. הבדיקה באופן כללי עושה רושם תקינה מלבד שצוין לגבי המוקד ........ועניין ה-AML .... תגובת הרופא לאחר הבדיקה הייתה כי הבדיקה תקינה האמנם?! אנא דעתך - בברכה טרי
שלום רב, אני בת 39, אמא לשניים. מזה זמן מה יש לי מידי פעם כאבי בטן תחתונה שמורגשים במיוחד בישיבה ונמשכים בערך יום. בשבוע וחצי האחרון יש לי גזים רבים במיוחד בערב עם ריח עז. הבוקר הרגשתי צורך ליציאה ונאלצתי להתאפק זמן מה. כאשר כבר הגעתי לשירותים הצואה לא הצליחה לצאת. נוצר פקק עצום של צואה קשה וכהה שלא הצליחה לעבור דרך הסוגר אלא בעזרה ידנית ולאחר כחצי שעה של סבל רב. כמות הצואה שיצאה הייתה ענקית!!! אף פעם לא ראיתי ככ הרבה!! האם עליי להבדק יותר לעומק ע"י רופא או שאולי מדובר בתזונה לקויה?
סביר להניח שמדובר בתזונה לקויה וחוסר זמן ללכת לשירותים. חשוב לשמור על הרגלי אכילה נכונים ויציאות מסודרות ולנסות לא להתאפק במשך היום. אם הבעיה נמשכת יש לפנות לבדיקת רופא.
התגלה אצלי פוליפ ב- dental line בגודל 5.5 מ"מ. מהו האזור הנ"ל היכן הוא ממוקם. האם הפוליפ עלול להיות ממאיר. הוא נמצא על גבעול. האם גם לאחר שמסירים אותו הוא עלול להופיע שוב באותו מקום או במקום האחר?
הפוליפ ממוקם סמוך לפי הטבעת. מומלץ לכרות אותו אצל כירורג/פרוקטולוג. רצוי להיות במעקב כדי לזהות אם קיימת השנות של פוליפים במעי.
בני בן 19 חולה מזה 7 שנים במחלת קרוהן עם עליות וירידות. האם זו מחלה תורשית. האם אני צריכה לעבור בדיקות נשאות. ואילו בדיקות. אני ובעלי אינם חולים במחלה זו.
למחלה יש גורמים תורשתיים אך לא כולם ידועים ולא ניתן לבדוק נשאות למחלה.
התגלתה אצלי בקולונוסקופיה מחלת הסעפת דברטיקולוזיס. הדברטיקולים גדולים מאוד. מה הסיבות להופעת מחלה זו מהם הסיכונים האם היא יכולה לגרום לקוליטיס לסרטן המעי הגס. מה הטיפול ומה קורה כאשר היא מודלקת
אין סיבה לדאגה. ברב המקרים מדובר במחלה א-תסמינית. ייתכן שקיים גורם תורשתי הקשור למחלה בעיקר בצעירים. במקרה של דלקות חוזרות באזור לעתים מנתחים את החלק החולה.
שלום אני דור בן 15 וקצת לפני שבוע איבחנו לי קרוהן בבדיקת הקולונו הציעו לי שתי פתרונות יעילות המודולן (הפתרון התזונתי) וטרואידים 40 מ"ג אני רוצה לדעת מה התופעות לוואי של הסטרואידים ולדעת אילו בעיות יגרמו לי בעתיד מלקיחת התרופה הנ"ל תודה מראש דור :)
מומלץ לפנות לפורום גסטרו ילדים.
לד"ר שלום אניבן 70 וסובל מגזים ולעטים מגהוקים מתרדים, הרופא לא מתייחס ,טוען שאין טיפול יעיל .מה דעתכם? בתודה מראש יעקב
אכן לא תמיד יש טיפול יעיל לכך אך אם מדובר בסימפטומים חדשים מומלץ להגיע למרפאת הגסטרו לקבלת יעוץ.
ביצעתי את הבדיקות הנ"ל p-anca תוצאה שלילי c-anca תוצאה שלילי asca - תוצאה 5.5 anca - תוצאה 1.5 האם תוצאות אילו מעידות על מחלת מעיים או חשד למחלת מעיים. ולאיזו מחלת מעים
התוצאות תקינות.
אני בת 47,לפני כשנה וחצי גילו אצלי מחלת צליאק.שלחו לעשות בדיקות נוספות, חלק התשובות אימונולוגיה רשמתי למטה ================== Gliadin 9.3 TransGlutaminase IgA Ab-3 U/ml Parietal Cell Ab -positive Mitochondrial Ab -1.18 ASCA IgA -11.8 ASCA IgG -25.8 (NORMA 0-20) C-ANCA -NEGATIVE P-ANCA -NEGATIVE Antinuclear Ab Adults-2.2-norma 0-1 Imunoglobulin A 228 norma 70-400 Gastrin - גדול מ-1000 -??? העם יש קשר בין GASTRIN וצליאק ? מה דעתך על התוצאות הבדיקות האלו?זה מדאיג אותי מאוד. המון תודה מראש על התשובה
להערכתי לא מדובר בצליאק בלבד וייתכן שמדובר במחלה אוטואימונית אחרת של הקיבה. מומלץ להגיע למרפאה לקבלת יעוץ נוסף.
לפני מעל לשבועיים נתקפתי כאבי בטן קשים ביותר - עוויתיים, שכללו הקאות שנלוו בעיקר להתקף כאב. הכאב מנע ממני כל יכולת תיפקוד, ירידה בתאבון. לאחר יומיים כאלה (היה בסוף שבוע) הלכתי לרופאת המשפחה שנתנה לי כדורי פפברין וכדורים נגד צרבת. נטלתי אותם ללא הטבה, ולמחרת, יום שני עליתי למיון וקיבלתי נוזלים+פפברין בוריד שעזרו לי. תוצאות המעבדה הראו עליה קלה בבילירובין ועליה בנויטרופילים. שוחררתי בטענה שמדובר בדלקת ויראלית ואין מה לעשות. אחרי יום וחצי טוב יותר, הכל חזר שוב והפעם בצורה קשה יותר - שוב פעם עליה למיוןנוזלים פפברין, פראמין וטראמל שהפעם לא עזרו במיוחד. עשו CT עם חומר ניגוד לשלול אבצס ואמרו שהכל תקין. במעבדה - עליה בנויטרופילים ובילירובין ישיר ובלתי ישיר. מיום למחרת בערב חלה הטבה, אם כי מאז תחילת האירוע (עברו שבועיים וחצי) אני דיין סובל מדי פעם מהתקפי כאב בטן, מלווים בד"כ בבחילה והקאה. עדיין אני משתמש בפפברין. שאלתי היא האם באמת דלקת ויראלית של המעי יכולה להמשך זמן ממושך כ"כ וממה זה נגרם, מזון מזוהם? בתודה מראש, ע.פ.
זה ייתכן אך רצוי לשלול סיבות נוספות כגון הפטיטיס, מחלת הנשיקה ואבנים בדרכי מרה. מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ.
אובחנתי עם בעיית האליקובקטור התחלתי טיפול טיבעי והייתי רוצה לברר אם אין בעיה להרות בזמן הזה או להמתין עד שאהייה אחרי?
אין בעיה להרות כשיש הליקובקטר. עם זאת אני מציע לטפל טיפול אנטיביוטי ולא טיפול טבעי לפני תחילת ההריון על מנת להמנע מבעיות במהלך ההריון.
שלום רב. היום עברתי אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליות. קצת רקע. בן 28-בריא, בשנה וחצי האחרונות הפחתתי משמעותית במשקל בליווי דיאטנית והמון ספורט. בזמנו (לפני ההפחתה סבלתי המון מאוכל שעולה, וכן מהרגשה -לעיתים של "משהו תקוע בגרון"). מכיוון שכל הרגלי התזונה שלי השתנו - כרגע כמעט ואין עלייה של מזון. אבל לעיתים עדיין יש לי הרגשה של "משהו שתקוע בגרון". היום עברתי אנדוסקופיה אבחנתית. (מכיוון שהייתי תחת טישטוש, לא זכרתי לשאול הכל...) להלן התוצאות. ושט-מעבר תקין בעומק 40 סמ ללא בקע וללא דלקת מעל המעבר. קיבה-גוף פונדוס וקרדיה תקינים אנטרום תקין תרסריון-בולבוס ולחקים 2ו3 תקינים היפוך -תקין בנוסף נקלחו 3 ביופסיות. 1.אנטרום 2.ושט תחתון 3.ושט אמצעי יש לי מספר שאלות.. 1. הכל תקין? אם כן למה נלקחו ביופסיות? 2.יש לי הרגשה לא כ"כ נעימה מתחת לחזה בצד ימין מזה מספר שעות.(בעיקר בשתיה ואוכל) זה תקין? 3.האם מותר לי לחזור לפעילות ספורטיבית?מתי? נ.ב. 1.בעבר היה לי "הליקובקטר" שלאחר טיפול-עבר. (נעשו 2 תבחיני נשיפה לפני ואחרי הטיפול). 2.בבדיקות דם אחרונות שעשיתי לא מזמן. הכל היה תקין-מלבד כולסטרול טוב ורע, שהיו נמוכים... בנוסף לשאלות ששאלתי מקודם? האם יש לך המלצות לגבי המשך בירור? האם מה שנעשה מספק? (לא אכפת לי שיש לי מדי פעם תחושה לא נעימה בגרון-אני בעיקר רוצה לדעת שזה לא משהו רציני....) תודה רבה! רועי
לעתים נלקחות ביופסיות שגרתיות לשלול דלקת מיקרוסקופית ברירית הושט או חיידק בקיבה. בעקרון אין בעיה לחזור לפעילות רגילה ביום שלמחרת הבדיקה. לאחר קבלת תשובות הביופסיה מומלץ לפנות לרופא הגסטרו ולשאול אם יש צורך בבירור נוסף.
וכן סלטים אחרים שיש בהם מעט חומץ? הקרוהן לא פעיל מזה קרוב לשנה. השאלה- האם כרוב לא מבושל וסלטים/מאכלים עם חומץ עלולים להרע את מצב המעיים. תודה מראש, אדית
כרוב וירקות עלים שהם קשים לעיכול אינם מומלצים לחולי קרוהן בעיקר עם הצרויות במעיים. לגבי חומץ אין בעיה מיוחדת.
היי, אני בחוה בת 18 לפני כשנה וחצי גילו לי דלקת במעי הגס- קוליטיס. ברוך ה' לפני כחצי שנה עשיתי בדיקה (הכנסת צינור דרך פי הטבעת) ותודה לקב"ה הדלקת נעלמה.. הבעיה היא שעוד לפני הדלקת יש לי נפיחות גדולה בבטן.. אם אני לא טועה כבר מגיל 14 אני זוכרת את זה.. הנפיחות נותנת לי הרגשה לא נעימה, חוסר ביטחון וכבדות.. מה אפשר לעשות כדי להוריד נפיחות זו? ואני בקושי אוכלת מוצרי חלב, וקטניות פעם ב.. , ולא שותה בכלל משקאות מוזגים... תודה =)
כדאי להתייעץ עם דיאטנית לגבי התזונה שלך. כמו כן ניתן לקחת תרופות המורידות גזים במעי כגון כדורי פחם, אנזימי עיכול או פרוביוטיקה.
קבלתי הודעה מקופת החולים שהקופה הביאה תחליף לנירבקסל.שני התכשירים זהים מבחינת הרכב החומרים הפעילים והן במינונים.התחליף ארוז בצנצנת שמכילה 100 קפסולות.בקופה לא ידעו להגיד לי מה שם התרופה.מה שם התרופה?
כנראה שמדובר בליברקס.
שלום דר. אני בן 30 בריא. לאחר שסבלתי חודש מגזים מרובים עד כדי מצב שלא יכלתי לישון הרופא שלח אותי לבדיקת אולסטראסאונד ובדיקות דם. הבדיקות דם יצאו תקינות. בבדיקת אולטראסאונד נמצא חשד למוקד אקוגני ללא צל אקוסטי בקוטר 0.3 סמ. סיכום חשד לפוליפ קטן בכיס המרה. האם אני צריך לדאוג לגבי הפוליפ?\ לעשות בדיקת אולטארסאונד עוד פעם אחרי תקופה? תודה
מומלץ להיות במעקב שנתי לגבי הפוליפ.
עקב כאבי בטן הובחנו בבדיקות השונות שבוצעו בעיות כמו: - סעיפים בקולון דיברטיקולוזיס(3 שנים לפני הוסרו פוליפים בכפף הכבד והטחול) - חשד לציסטה בכבד בגודל של כס"מ 1,5X1,5 עם הסננה שומנית קשה - תהליך היפודנסי באונה הימנית 0.6 ס"מ - הרחבה במערכת מאספת בכליה ימנית - בקע טבורי קל ללא סימני כלואה. - ב-2006 הובחן בבדיקת גסטרוסקופיה בקע סרעתי 2 ס"מ . אנא דעתך או עצתך לאמור ולהלן שאלותיי: א. מה עושים כשיש ציסטה בכבד ? כשיש תהליך היפודנסי באונה הימנית ?וכשיש הרחבה במערכת מאספת בכליה הימנית? ב. ב-2005 הוסרו בקולונוסקופיה פוליפים כאמור לעיל ובבדיקה החוזרת ב-2008 הבדיקה יצאה תקינה מלבד הסעיפים בקולון או ה- DIVERTICULOSIS . האם בשל כאבי הבטן שיש כדאי לבצע שוב קולונוסקופיה?! ג.האם ייתכן שהבקע הסרעפתי שהובחן בגסטרוסקופיה ב-2006 נעלם ולכן לא הופיע בגסטרוסקופיה האחרונה? ד. מה הטיפול במקרים של בקע סרעפתי ושל בקע טבורי אם בכלל? מודה לך מראש על זמנך. בברכה רוני
ציסטות קטנות בכבד דורשות מעקב בלבד , לגבי כאבי הבטן וקולונוסקופיה זה תלוי בסוג הכאבים וייתכן שסעיפים במעי מסבירים אותם. בקע של 2 ס"מ נחשב בתחום הנורמה וזה לא מוגדר כבקע סרעפתי כלל. ליעוץ נוסף מומלץ לפנות למרפאה.
האם ביופסיה לכבד בגלל הפטיטיס C הוא הליך מסוכן, כואב ויש לו תופעות לוואי ? תודה על תשובתכם
יש בתהליך סיכונים נדירים בעיקר של דימום מהכבד.
בזמן האחרון (אולי 5 שבועות בערך) יש לי מן הרגשה שכאילו משהו תקוע בגרון. ההרגשה היא באזור של אחרי החך איפה שהפעמון הזה במקום של הבליעה, זה לא קורה בזמן שאני אוכל, אלא סתם כך קשה לבלוע את הרוק, וזה קורה לי רק בשעות הערב המאוחרות, אם זה אומר משהו ולפעמים גם באמצע היום אבל זה נדיר,כמו כן ראיתי בעומק הלשון כמו פצעים כאילו די גדולים דומים לצלקות.אשמח לעזרת.כמו כן אין לי מתח נפשי ברוך השם.
מומלץ לפנות לרופא א.א.ג לבדיקה.
לעשות קולונוסקופיה?
לא כל כך ברור לי מדוע היה צריך לבצע בדיקת דם סמוי בצואה לאשה בת 91. מאחר והבדיקה נמצאה חיובית יש לפנות לרופא גסטרו כדי לשקול את האפשרויות בהתאם למצבה של האשה.
הרגשתי שחתיכת ברזל קטנטנה נפלה פנימה ובלעתי אותה. האם זה מסוכן?
סביר להניח שחתיכה קטנה של מתכת תעבר ללא בעיה דרך מערכת העיכול. אם מדובר בעצם חד רצוי להודיע לרופא.
שלום! אני בן 60 צריך לעבור קולונסקופיה, אני נוטל קומדין בגין הפרעות בקצב הלב. 1 האים ניתן לבצע עם קומדין? 2 וירטואלי יכול לשמש כתחליף? 3 בליעת גלולת מצלמה? מה המלצתך לגבי הנ"ל? רב תודות לתשובתך!!
ניתן לבצע קולונוסקופיה תחת קומדין אך לא ניתן לקחת ביופסיה או לכרות פוליפים ולכן רצוי להפסיק קומדין 5 ימים לפני הבדיקה ולהחליף לזריקות קלקסן. ניתן לבצע קולונוסקופיה וירטואלית במקום קולונוסקופיה. גלולת מצלמה אינה משמשת עדיין לבדיקת המעי הגס.
שלום ביצעתי בדיקת קולוסקופיה ואובחן דלקת במעי הגס לא ספציפית קלה שאלתי היא מה עושים בכדי שהמצב ישמר ולא יחמיר?
השאלה מה הכוונה בדלקת לא ספציפית. רצוי להגיע עם התשובות למרפאה על מנת לקבל חוות דעת.
רציתי לדעת לבן שלי יש IGE מאד גבוה 2500 וגלאדין חיובי 60 רציתי לדעת אם הבדיקת דם ALCAT מראה חד משמעי לאיזה מזון הילד אלרגי ותוך כמה זמן יש תוצאות .תודה
ייתכן שמדובר בממצא שפיר אך מהירות הגדילה מצביעה לכיוון של צורך בטיפול כירורגי. יש לבצע בירור נוסף לפני החלטה טיפולית. מומלץ להגיע עם הבדיקות למרפאה ליעוץ.
שלום , אני בן 36, סובל מ-GRED, צרבות ,IBS וכל הקשור לענין . לפני כ-4 חודשים החלו לתקוף אותי תחושות לחץ עמום באיזור הגב העליון השמאלי שאינו ממוקד. נשלחתי לבצע בדיקות לב שונות ,ואפילו ביקרתי אצל אורטופד ודבר לא עזר. בחודש האחרון הצטרף גם לחץ ברום הבטן שהקרין מעט ימינה . בימים האחרונים הכל החל להחמיר- ההרגשה הכללית שלי, כאבים ולחצים מופיעים בכל איזורי הבטן ובעיקר באיזור מפתח הלב, שלשולים ,וצרבות אין קץ. גם בדיקות דם שביצעתי הראו הרבה ערכים חריגים. לפני שאצליח לבצע סט ארוך של בדיקות גסטרו, אשמח לדעת איך אוכל לעזור לעצמי בינתיים? האם הסימפטומים האלה מתאימים למחלה ספציפית? או ייחודיים לבעיה באיבר מסויים? תודה רבה, אראל.
הסימפטומים אינם ספציפיים ולא ניתן לתת הנחיות לטיפול דרך הפורום. מומלץ להגיע למרפאה עם כל הבדיקות ליעוץ נוסף.
שלום רב, בן 37 ,מזה כ 3ימים אני סובל מחולשה כללית בידים וברגליים בחילות כל הזמן וגרפסים שעולים בצורה מאוד חזקה, בהתחלה היה חום ועכשיו נעמד על 37.1 ראוי לציין שנבדקתי ע"י רופאת משפחה אולם היא חושדת בוירוס? האם כך הדבר או שמא יש משהו יותר רציני שמצריך בדיקה? ראוי לציין שגם אם אני שותה כמויות קטנות עדיין לפעמים מקיא או מקבל בחילות ומפחד מחוסר נוזלים אשמח לתשובה, תודה
זה יכול להיות חלק ממחלה ויראלית, מומלץ להמשיך במעקב אצל רופא המשפחה.
אני בת 27 בריאה בד"כ ללא כל מחלות כל שהן או רגישות לאוכל מסוים ..... לפני יומיים בארוחת צהריים אכלתי המבורגר ציפס וקולה שמיד לאחר שסיימתי הרגשתי כאבים חזקים באזור הקיבה ....זה אולי קצת נשמע מצחיק אבל הייתה גם תחושה כאילו הכאב מקרין ללב ..... מאז כמעט כל פעם שאני אוכלת שוב מופיע לו הכאב הזה .... מה זה יכול להיות ? ומה עליי לעשות ?
זה יכול להצביע על בעיה של רפלוקס או דלקת בקיבה. אם הבעיה נמשכת מומלץ לגשת לרופא להיבדק.
האם זה נכון שריח רע בגזים נגרם ברוב מוחלט של המקרים מפעילות פותוגנית? הרופא אומר שיתכן ואני סובל ממעי רגיז ולכן כל הגזים.. אבל זה לא ברור לי, אני אוכל לאט, לא אוכל מאכלים בעיתיים ולא בכמויות מטורפות, לא שותה הרבה מוגזים, מאיפה מגיע כל האוויר הזה? ולמה הריח כל כך חריף? כאילו אני חולה בוירוס... חשוב לציין שאני סובל מהתופעה קרוב לשנתיים.. במידה והגענו למסקנה שזה אכן פותוגנים, (ביצעתי בדיקת צואה ולא התגלו פותוגנים מסוכנים.. אבל אני מניח שזה עדין יכול להיות תוצאה של ריכוז גבוהה של פוטוגנים לא מסוכנים) איך נפטרים מהם? תודה
ריח רע של הגזים אינו קשור לחיידקים פתוגנים אלא לחיידקים נורמליים הנמצאים במעי ולתזונה.
שמי דנית, אני בת 21, ללא מחלות במשפחה. כבר כמעט שנה שאני סובלת מבעיות בעיכול: עצירות ושלשולים ועוד כל מיני תופעות. זה התחיל כששמתי לב שיש לי גזים, שגרמו לי למבוכה במצבים חברתיים. אם הייתי הולכת קודם לשירותים לא היו לי גזים. באותה תקופה הייתי בצבא ולפעמים התאפקתי כשהייתי צריכה לשירותים, וגם כשכן החלטתי לגשת לשירותים, הרגשתי שאני לא מצליחה כי יש לי איזשהו מחסום פסיכולוגי שמנע ממני, הייתי ממש לחוצה. ואז מצאתי פיתרון אחר- הבנתי ששתיית קפה עוזרת לי להתרוקן וזה מה שהייתי עושה כל בוקר- שותה קפה והולכת לשירותים. לאחר זמן מה שמתי לב שצורת היציאות שלי השתנה- היא הפכה להיות מיימית או שומנית, לא יודעת בדיוק איך להסביר. בנוסף היו לי בעיות של עצירות- אם לא הייתי מצליחה בשירותים לאחר קפה, לא הייתי מצליחה בכלל באותו יום והייתי צריכה לחכות למחרת בבוקר בשביל יציאה. בימים כאלה סבלתי מגזים ונפיחות, ומחוסר נוחות בעיקר בצד שמאל למטה ולפעמים כאבים חלשים. לפעמים עברו כמה ימים עד שהגיע בוקר שבו הצלחתי. בסופו של דבר הפסקתי עם הקפה, אבל היציאות עדין מימיות/ רכות ותמיד בבוקר- אם לא תהיה לי יציאה בבוקר בדר"כ לא תהיה לי יציאה בכלל, וכמו שכתבתי, באותו יום ארגיש אי נוחות בבטן. כשיש לי עצירות היציאות שונות- צרות כאלה, ושומניות (מצטערת על התיאורים). לבסוף ניגשתי לרופא גסטרואנטרולוג, שבדק אותי ולא נשמע מודאג. הוא אמר שהתופעות האלה קורות הרבה בצבא וכנראה שמדובר בסוג של מעי רגיש. חזרתי אליו לאחר חודש לביקורת כשהוחלט שבחודש הזה אנסה דיאטת עתירת סיבים. בנוסף עשו לי בדיקות דם לצליאק, דלקות ופריטין. הבדיקות יצאו תקינות חוץ מהפריטין שהיה נמוך, אבל הוא נמוך לפחות שנתיים, הרבה לפני שהתחילו לי הבעיות בבטן. בתקופה הזאת שמתי לב שהתגברו לי הכאבים בבטן, הופיעו בתדירות גבוהה יותר ופעם אחת זכורה לי שהם גם היו בעוצמה גבוהה יותר, אולי זה רק בגלל שנהייתי מודעת אליהם יותר ולחוצה מהם. הכאבים הם תמיד בצד שמאל למטה, מן כאב נקודתי. מופיעים כשאין יציאה באותו יום, ועוברים לאחר יציאה. בפגישה השנייה שלנו הרופא הציע לעשות בדיקת סיגמואידוס, ואמר שזה אופציונלי, ושכדאי לעשות כי זה ירגיע אותי. אני לחוצה לעשות את הבדיקה, אני מפחדת שזה לא מעי רגיש כמו שהוא אמר. הבנתי שהתנאי למעי רגיש זה כאב, ולי תחושת הכאב התפחתחה- בהתחלה לא היה לי כאב אלא רק אי נוחות ורק בזמן האחרון אני מרגישה את זה יותר. יכול להיות שזה לא מעי רגיש בכלל? בנוסף הבנתי שיש סיכון בבדיקה, ואולי לא כדאי לקחת את הסיכון כי הבדיקה מיותרת. כמו מה זה נשמע לפי התלונות שלי? מה זה יכול להיות חוץ ממעי רגיש? כדאי לעשות את הבדיקה? מצטערת על המייל הארוך, אני לחוצה, ולא יודעת מאיפה לקבל תשובה כי כדי לראות את הרופאה אני צריכה לקבוע חודש מראש לפחות. תודה מראש.
בדיקת סיגמואידוסקופיה מתבצעת בחולים עם מעי רגיש בעיקר אם יש שלשולים או דימום. אין הכרח לבצע את הבדיקה לצורך האבחנה.
שלום לכם : בתקופה האחרונה התפתחה אצלי תופעה כזו: אני שותה משקה מוגז מתוק כמו קוקה קולה, פנטה, מירנדה, וכ"ו, ודקה אחרי השתייה מתפתחת לי בפה חמיצות חזקה. כל הפה שלי חמוץ בצורה מאד לא נעימה,כך שאני חייב לגרגר בפה חצי כפית סודה לשתייה עם מים כדי להפסיק את זה. הדבר קרה לי לפעמים בעבר, אבל בתקופה האחרונה מספיקה לגימה מהמשקאות התוססים המתוקים כדי שמיד תתחיל החמיצות החזקה בפה. אני בגיל 60 ואם זה חשוב אז רמת הסוכר אצלי בסדר ומה שיש לי זה לחץ דם לא תקין אבל לא חריג במידה רבה. אשמח לדעתם לגורם בעיה אפשרי. בתודה לתשובתכם
המשקאות האלו מכילים גם חומצת לימון וזה עלול להחמיר בעיות כגון רפלוקס.
דוקטור אייל תודה לתשובתך אבל לא הצלחתי להעזר בה. לא קיבלתי שום פירוט על "רפלוקס" המסתורי או הצעה מה הכי כדאי לבדוק. ציפיתי קצת ליותר הסבר.
בבדיקת שאיפה התגלה אצלי החיידק, סיימתי טיפול עם 3 סוגים אנטיביוטיקה פעמיים ביום 2000 מ"ל בוקר וערב, כעת אני אחרי בדיקה של אנדוקופיה דרך הלוע נלקחה דגימה לראות מה המצב? האנטביוטיקה המרובה שלקחתי עדיין משאירה תופעות לוואי כמו חולשה, חוסר תאבון ועייפות וירידה במשקל בנוסף בלשון יש לי פטרת וקיבלתי לכסניות למציצה שמאירות טעם רע בפה,שאלתי כמה זמן ימשיכו התופעות הלוואי ואם יש משהו אחר לפטרת (קנדידה) בלשון, אשמח לקבל את חוות דעתך .
תופעות הלוואי נמשכות לרב שבועות בודדים אחרי הטיפול. נסי לקחת גם כדורי פרוביוטיקה כדי להחזיר את חיידקי המעי הטובים למערכת.
בחודשיים האחרונים אני סובל מכאב בטן עליונה מצד ימין. הכאב עמום הולך ובא ולאחרונה הופיעו גם סימפוטומים אחרים כמו זיעה קרה, סחרחורות קלות, כאבים באזורים שונים בגוף בגב ובבטן, לחץ בחזה ונימול ביד ורגל ימין. עשיתי בדיקות דם, שתן, צואה, אולטראסאונד הכל תקין. הרופא טוען שאני לא רגוע ואולי זאת הסיבה ואני אכן נמצא בחרדה לאחרונה בעקבות הכאבים וחוסר ההסבר למקורם.
הסימפטומים יכולים להיות קשורים לחרדה אך מאחר והכאב ממוקם באזור ספציפי רצוי לפנות גם לגסטרו לבירור.
אני חולה קרוהן אובחנתי ע"י קולונוסקופיה לפני שלוש וחצי שנים מאז מצבי משתנה עולה ויורד פעם כאבים פעם דימומים וכדומה טופלתי בתחילה עם ראפאסל אחרי שלא זז כלום ןהייתי משלשל עשר פעמים ביום וכמובן התקפים של כאהי בטן קיבלתי אימורן וציפרוקדס והמצב השתפר ועדיין.... שמעתי שלחולי קרוהן יש סיכוי גבוה לחלות בסרטן המעי הגס שאלתי היא כל כמה זמן צריכין חולי קרוהן לעבור קולונוסקופיה ותוך כמה זמו יכול הסרטן האיום הזה להתפתח לרמה זהוא יהיה בלתי הפיך אשמח לשמוע בעניין ע"מ שאדע אם לבקש מהרופא שיעשה לי קולונוסקופיה נוספת לאחר שעברתי פעם אחרונה לפני שלוש וחצי שנים אבי
הסיכון לסרטן מעי גס בחולי קרוהן מוגבר רק אם יש מעורבות של חלק גדול של המעי הגס במחלה. מחלה של מעי דק בלבד אינה מצריכה מעקב ע"י קולונוסקופיה בצורה מוגברת. כמו כן רצוי להתחיל במעקב מסודר אחרי כ 10 שנות מחלה.
את אישה בת 67 בריאה בדרך כלל למעט מיגרנות קשות לאורך כ-40 שנה. מטופלת באימיטרקס לא מטופלת בתרופות למניעה. לפני כ-3 חודשים עשית בדיקת מיפוי עצם כל גופיעם הזרקת חומר ניגודי TC-MDP 25 MCI ומיד לאחר הבדיקה הרגשתי רע ביותר בחילות ושילשולים עד היום. ברצוני לציין כי לפני כ-10 שנים עשיתי בדיקה זאת עם אותה כמות של חומר ניגודי ולא היו כל תופעות לוואי. לפני כשנה וחצי עשיתי קולונסקופיה שגרתית נלקחה ביופסיה והכל היה תקין. אני לא מצליחה לצאת מהשילשולים והיום היתה לי צואה רירית. אודה מאד אם תוכלו להפנות או להנחות אותי כיצד עלי להתנהג ואיזה בדיקות נוספות עלי לעשות על מנת שהבעיה תפטר. בתודה.
קשה לומר מה בדיוק הבעיה, ייתכן שמדובר בתגובה אלרגית לחומר או זיהום, חשוב לבצע בדיקות צואה. אם הבעיה נמשכת רצוי להגיע ליעוץ במרפאה.
בן 26, לפני כשנה וחצי התחלתי לסבול מגרפסים שתקועים בוושט בייחוד באיזור של מאחורי מפתח הלב,עשיתי בדיקה של גסטרוסקופיה, והתוצאות הראו שיש לי את החיידק הליקובקטר בקיבה ודלקת בקיבה כתוצאה מכך, קיבלתי את הטיפול המשולש, ובבדיקת נשיפה אכן נראה שהחיידק הושמד, יש לציין שתחושת הגרפסים לא חלפה ועל כן החלטתי לשנות את תפריט התזונה שלי לחלוטין, וצרכתי תוספים כמו עשב חיטה, גינגר טרי, שוש קריח, אלוורה, תה ירוק, שומר ועוד, יש לציין שתחושה זו חלפה והבראתי את עצמי. מאז עברה תקופה של טיפה יותר משנה שבה חשתי לחלוטין טוב. לפני כשלושה חודשים ערב אחד אכלתי יותר מידי אוכל מאוחר בלילה, ויום למחרת קמתי עם צרבות מאוד חזקות ושוב התחושה של הגרפס התקוע חזרה והפעם בצורה קשה ומכבידה יותר, תחושה שמלווה אותי לאורך כל היום כמאין גוש של אוויר שתקוע מאחורי איזור החזה, ומשתחרר רק אחרי הרבה זמן עד לפעם הבאה שבה אני שוב אוכל וחוזר חלילה, יש לציין שעברתי לפני מספר ימים בדיקת בריום ודם, והתוצאות היו תקינות לחלוטין הרופא גסטרו שלא היה לו הרבה שמץ והרבה מה להגיד לי, המליץ לי להמשיך לקחת את האומפרדקס פעמיים ביום חשוב לי לציין שאני לא מרגיש תחושב של צרבות רק חוסר נעימות ותחושת מועקה של גרפסים שתקועים, אותו רופא אמר לי לאני לא יכול לעשות שוב את הבדיקה של הגסטרוסקופיה ושאין סיבה לכך.. חשבתי אולי לבצע בדיקה של לחצים בוושט.. האם היא תעזור למצוא את מקור הבעיה שלי?? אני אבוד וזקוק להצעה נוספת ומקצועית . תודה רבה
קרוב לוודאי שמדובר בבעיה של רפלוקס ואויר כלוא בקיבה. חשוב להמשיך לשמור על תזונה נכונה.
אני סובל מבעיה דומה רציתי לדעת אם הרגשתך השתפרה וכיצד? זה בא והולך כל כמה ימים ואז ממש כמו אוויר תקוע באזור הגרון נראה לי באזור הגרגורת...
שלום עופר, אני סובל מבעיה דומה מאוד ורציתי לקבל את העזרה שלך. אמרת שבהתחלה הבראת בעזרת תזונה. רציתי לדעת מה היה התפריט שלך בתקופה הזאת, אני אשמח אם תוכל לפרט: מה אכלה? מה היה סדר יום מבחינת תפריט? מה נמנעת? ואיזה דברים מיוחדים הוספת לתזונה? באיזה שעה הפסקת לאכול בלילה? ואם מצאת איזה טיפול שעוזר מאז? אני ממש אודה לך אם תוכל לעזור לי בכל מידע, אני ממש סובל מבעיה זו.
קיבלתי תוצאות וידאו קפסולה עם 2 תמונות מהבדיקה. על יד התמונות רשום 1. intussuception of duodenum to duodenal bulb 2. papilla of vater has been identified מה הכוונה בתוצאות האלו? האם מדובר בדברים מסוכנים? יש טיפול? נוסף לכך נרשם: capsula left stomach only after 2h.32 min/ and reached cecum after almost 7 h
קרוב לוודאי שמדובר בבדיקה תקינה, כדי לקבל חוות דעת סופית יש להגיע עם התשובות ודיסק של הבדיקה למרפאה
שלום, עברתי קולונסקופיה בעקבות כאבי בטן ועצירויות. בביופסיה אובחנה פרוקטיטיס שמקורה ב-IBD לא פורט אם מדובר בקרוהן או קוליטיס. האם ישנם מצבים שהביופסיה לא מאפשרת להבדיל בין המחלות? מהן אפשרויותי אם אני רוצה לדעת בכל זאת ? תודה
פרוקטיטיס היא מחלה המוגבלת לרקטום ולכן אם יתר הבדיקה תקינה אז החשד הוא שמדובר בקוליטיס ולא בקרוהן. לרב נהוג לבצע גם בדיקה של המעי הדק כדי לשלול סופית קרוהן.
אני לא מפרטת שוב אך כתבתי לך שנמצאה האדרה באיזור הטרמינל איליום ומס' בלוטות וכתבת לי שבד"כ המדובר בקרוהן. כתבתי עוד כי כל הבדיקות האנדוסקופיות יצאו תקינות ללא ביופסיות. הבדיקות החיוביות היחידות שיצאו אצלי הן מיפוי לויקוציטים בו נכתב הודגמה קליטה פתולוגית בבטן ובאגן עשוי להצביע על מחלת מעי אינפלמטורית. וכן ה-IBDX חיובי. כעת קיבלתי את הפיענוח הכתוב של הmre ובו לא נכתבו הדברים לגבי האדרה חריגה או מה שהרופאה אמרה לי בעל פה אלא נכתב שנימצאו מס' בלוטות בגודל 9 מ"מ בשומן המזוקולי. מה משמעות הדבר? האם מומלץ לי לעשות גם את בדיקת הקלפרוטקטין? כתבת לי שאם התשובה אינה חד משמעית כדאי לעשות את בדיקת הקפסולה. עשיתי אותה לפני 3 שנים והיא יצאה תקינה. האם יש טעם לחזור עליה? אשמח לתשובה בהקדם. תודה רבה
חשוב שהרופא יעבור על בדיקת ה MRE עם הרנטגנולוג כדי לקבל פענוח סופי של הממצאים. בלוטות עד 9 מ"מ במזנטריום אינן מצביעות על מחלה. רצוי להשלים בדיקת קלפרוטקטין ואולי גם לחזור על הקפסולה.
