פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, בבקשה צריכה המלצה מה לעשות עם כאבי בטן עזים לחולה סטומה ללא יציאות. תודה
לפנות לרופא מיידית מאחר ועלול להיות מדובר בחסימת מעי.
שלום, לאחר אכילת בוטנים בלילה קמתי בבוקר עם שיהוק (גרפצ') חריף ביותר ולאחר מכן כאבי בטן בצד שמאל עליון וחום שהתפתחו במשך היום וללא תאבון (תחושת גואל מריח של אוכל). לאחר כ-36 שעות החום ירד התאבון חזר חלקית אולם כאבי הבטן חוזרים בגלים עם תחושת חולשה כללית . האם יש צורך לגשת לבדיקה רפואית ? האם יש צורך ללכת לחדר מיון ?
אם כאבי הבטן נמשכים יש לפנות לבדיקה רפואית.
היציאות שלי לא קבועות לרוב יש לי יציאה פעם בשבוע ובאותו היום שיש לי יציאה היא מלווה בכאבים ובכניסה של 3 4 פעמים לשירותים באותו היום לפעמים אני גם מקיא עשיתי בדיקות דם והתוצאות היו תקינות יש לי בדיקה במעי הגס השבוע יש לי סיבות לחשוש?
אין סיבה מיוחדת לחשוש אך בהחלט רצוי לבצע את הבדיקה כדי לוודא שאין ביה במעי.
שלום אני סובל מזה שנים מצרבות שנגרמות מכמה גורמים שהצלחתי לבודד עם השנים: 1. רסק עגבניות (כל צורה אחרת של עגבנייה לא גורמת לי לשום הפרעה בכלל! ) 2. פלפלים בעיקר מבושלים 3. תרופה נגד אלרגיה לורטדין אם אני לוקח אותה על בטן מליאה. ממה זה נגרם? האם זה אלרגיה ? רציתי לשתף את הקוראים מאחר ואני סבלתי מצרבות במשך תקופה ארוכה מאוד ולא היה מוסג שאפשר למנוע את זה בצורה פשוטה כל כך... ודרך אגב חבל שהרופאים דחפו לי תרופות נגד צרבת כגון אומפרדקס בלי לנסות אולי להציע להימנע ממאכלים מסוימים שזה פתרון הרבה יותר פשוט להתחיל איתו את הטיפול
שכיח שמאכלים חומציים כגון רסק עגבניות ופלפלים גורמים לצרבות לאנשים הסובלים מרפלוקס. אחוז מסויים של הסובלים יכולים לזהות מאכלים הגורמים להם לצרבת ולהמנע מהם. עם זאת רבים עדיין נזקקים לטיפול תרופתי למרות שמירה על תזונה נכונה.
שלום רב, בת 38. בגלל תסמונת גנטית של סרטן המעי הגס עלי לעבור קולונוסקופיה כל שנתיים (ובהמשך כל שנה). הבעיה היא שזה נהיה יותר קשה מפעם לפעם (3 פעמים בינתיים). הרופא אמר שזה בגלל מעי מפותל וארוך ביחס לגודל הבטן (אני יחסית נמוכה ורזה) ואולי גם בגלל ניתוח קיסרי שעברתי. האם היית מייעץ לי לעשות בהרדמה כללית (אני חוששת בגלל סיכון רב יותר לניקוב המעי וכן חשש מהסיכונים של ההרדמה)? וכן, שמעתי שיש בדיקה בקפסולה. האם אכן יכולה להחליף קולונוסקופיה, והאם קיימת רק בבילינסון (הקופ"ח שלי לא מפנה לבילינסון)? תודה.
קיימת אפשרות של קולונוסקופיה וירטואלית הנעשית ע"י CT אם כי הרגישות לגילוי פוליפים קטנים או שטוחים היא נמוכה, הבדיקה בתשלום. קולונוסקופיה ע"י קפסולה נעשית היום באופן פרטי בלבד ולא דרך טופס 17. קרוב לוודאי שבדיקה זו תוכל להתאים לך בעתיד הקרוב. אנו עומדים לפתוח את השירות בבילינסון בחודשים הקרובים.
יש לי בעיות קשות בעיכול, מה הכוונה? אני משתדלת לאכול בריא כמה שיותר ולהתעמל, אך בכל זאת יש לי , לא יודעת אם אפשר לקרוא לזה עצירות, יותר אי צורך ללכת לשירותים, עד למצב שהבטן נפוחה מאוד וכואבת , ושיוצא אז יוצא מעט מאוד בשירותים וזה מקל קצת על העניין. באמת שהמצב על הפנים, יש לי מדי כמה זמן התקפים נוראים של כאבים שאני ממש במלחמות אם ללכת למיון או לקחת כדור משלשל, בסופו של דבר אני שותה שמן פראפין והולכת לישון מרב עייפות הכאבים. מה אפשר לעשות בנידון? מה אני צריכה לעשות כדי שיצא לי צואה כמו בנאדם נורמלי? הרגלי האכילה שלי די בריאים בסך הכל. כמו כן יש לציין כי בעבר אמרו לי הרופאים שיש לי מעי עצל וניסיתי דיקור סיני עד למצב שלא הרגשתי שום שיפור... יש למישו רעיון? האם מישו התמודד בעברו עם המצב הזה? אודה לכם על העזרה.
אציין למידע שאני בת 22 בריאה בדרך כלל ופעילה רב שעות היום.
קרוב לוודאי שמדובר במעי עצל. ניתן לנסות להחזיר את המעי לפעילות טובה יותר על ידי תכשירים המכילים סיבים ושתייה מרובה. לעתים ניתן להשתמש בנרות על מנת לגרות את המעי ליציאה.
שלום רב שמי דוד אני בן 51 היה ידוע לי שאני חי עם אולקוס רדום סבלתי מגרעפסים מרובים יום אחרי יום כשנה בערך ולאחר שנה קיבלתי נקב בקיבה , עברתי ניתוח כשלושה חודשים אחרי הניתוח חזרו לי שוב פעם הגרעפסים בתדהירות גבוהה יש לי כרגע לאחר בדיקה שעברתי לא מזמן גילו לי ארוזיות וגירגור עדין באנטרום . רציתי לבקש עם תוכל להסביר לי מה פשר בדיקות אלה וליעץ לי מה לעשות או להימנע מכל מיני מאכלים וכדומה (דרך אגב אני שותה כדור פעם ביום בשם אומפרדקס ). בתודה דוד
אלו סימנים של דלקת כרונית בקיבה, אני מניח שנלקחו גם ביופסיות לבירור התופעה. ייתכן שיש צורך להעלות את מינון הכדורים שאתה לוקח, התייעץ ברופא שלך. לגבי תזונה חשוב לאכול ארוחות קטנות ומרובות כל 3-4 שעות. להמנע ממזון חריף, שומני, מתובל מאד, חמוצים וכן מרסק עגבניות ותפוזים, קפה שחור, עישון ואלכוהול.
אני רוצה תרופה שיוצרת עצירות. באופן טבעי יש לי יציאה פעם בשבוע (תקינה), אבל בגלל תת פעילות בלוטת תריס (כמה שנים כבר) אני צריך לקחת אלטרוקסין שלא גורם לשלשולים אמנם - אך בהחלט לצואה רכה מידי (כל יום). בבקשה אל תגיד לי להתייעץ עם אנדוקרינולוג - כבר עשיתי ניסויים בעצמי, רק כאשר אני לוקח אלטרוקסין הבלוטה מאוזנת (בדיקות מעבדה)- וכשאני מפסיק כדי לייצב את היציאות, היא שוב בתת פעילות. אני צריך איזה תוסף שיוכל לגרום לי לקחת אלטרוקסין מבלי להגביר את פעילות מערכת העיכול בצורה כזאת דרסטית.
אני חושב שעדיף לך שתהיה יציאה רכה מדי יום מאשר יציאה אחת לשבוע שזה לא תקין (כנראה נובע מפעילות נמוכה של הבלוטה). לא הייתי ממליץ על כדו שיגרם לעצירות במקרה שלך.
מיזה שלושה ימים יש לי כאבים בבטן ובגב התחתון שמקרין קצת למעלה ובבטן באמצע הבטן כאבים יצא לי פצע באזור הטבור אמרו לי שזה הרפס ויכול להיות שזה מיזה הכאבים אני שותה כדורים נגד הרפס ומשכי כאבים ולא עוזר לי כלום אני ממש סובלת מכאב הייתי בבית חולים ולא מצאו מה יש לי יכול להיות שזה בעיה בקיבה או דרכי עיכול אשמח לתשובה מהירה
קצת קשה לדעת ממה זה נובע ללא בדיקה, מומלץ לפנות לרופא המשפחה ובמידת הצורך תופני לגסטרואנטרולוג.
לאחר ארוחה מידי פעם אני סובלת מגרפסים שנמשכים כמה שעות. אני מרגישה שכל מה שאכלתי עולה בחזרה. האם זה ריפלוקס? יש טיפול או בדיקה מומלצת? אני בת 61
זה יכול להצביע על רפלוקס, מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג.
אני סובל מחומציות יתר ומכאן שאסור לי חריף וקפאין. השאלה האם מותר לי חזרת(חזרת אני יודע שבריא). האם מותר לי אריסה(לא חריף כסחוג אך האם מותר?). האם שתיה של נס קפה אחד ביום זה לא בסדר מבחינתי. תודה על תשומת ליבך לשאלותיי
אריסה מכילה פלפל חריף ולכן לא מומלצת. חזרת היא חריפה אך בעיקר באמצעות גז המתנדף בחלל הפה והאף ולכן ניתן לאכול. ניתן לשתות נס קפה אחד ביום ללא חשש.
שלום רב, אני אעבור ביום שני אחה"צ בדיקת קולונוסקופיה, לפי ההנחיות המודפסות שניתנו לי ע"י הרואה אני צריכה לקחת כדור לקסדין 48 שעות ו 24 שעות לפני הבדיקה..וביום הבדיקה לשתות את "המרוקן" תהיתי לשם מה הכדורים המשלשלים? והאם הם חובה? תודה
הכדורים נועדו כדי לשפר את תוצאות ההכנה.
אשתי בת 52,מזה כחודש סובלת מכאבע בטן ועוויתות עד שהיה צורך לאשפזה. בבדיקות גסטרו בבית החולים לא נמצא הליקובקטר, נמצאגסטריטיס קל, נבקו הכליות, טכול, כיס מרה כבד ולבלב ב- US ונמצא תקין לא מוגדלים וללא אבנים. בוצע CT בטן וגם כאן ללא ממצאים, בבדיקות גניקולוגיות לא נמצאו ממצאים חריגים נבדקו מרקרים שונים וגם כאן תוצאות תקינות על פי הרופא, בבדיקת טפילים וסלמונלה לא נמצאו עדות לטפילים. ללא חום.תכיפות היציאות הינם כ- 4 פעמים ביום רכה עד כדי שלשול. מצ"ב תוצאות חורגות בבדיקת דם אחרונה: .WBC=11.7 NEUTROPHILS %=75.5 LYMPHOCITES%=12.2 NEUTROPHILS #=8.83 0.71=#Eosinophils מטופלת מזה מספר ימים ע"י גסטרולוג בקל-בטן, ציפרולקס ומטרוג'ל אך ללא שיפור. הכאבים ממשיכים להיות חזקים ובבטן נשמעים קולות ומערבולות. איננו יודעים מה לעשות, נא עזרתכם.
אני מניח שרצוי לבצע גם קולונוסקופיה אם טרם בוצעה.
שלום רב בבדיקת דם שיעור ה-GPT היה 85 ולכן נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד של בטן עליונה שהיתה תקינה בעבר קיבלתי חיסונים נגד צהבת A ו-B האם אני צריכה להמשיך ולבדוק מה הסיבה ל-GPT זה ? תודה על תשובתכם
רצוי לבצע בדיקות נוספות כגון בדיקה להפטיטיס C וכו'.
שלום רב מזה כשנתיים אני סובלת מנפיחות נראית בבטן וכאבים, גזים ויציאות לא מלאות. אני מתעמלת 3 פעמים בשבוע ומקפידה על תזונה "בריאה". עברתי בדיקות צואה ובדיקה גסטרולוגית של דרכי עיכול עליונות ותחתונות. התוצאות היו תקינות. נמצאה רגישות גבולית ללקטוז. נמנעתי ממוצרי חלב במשך כשנה ונטלתי כדורים פרוביוטיים אך לא היה שינוי של ממש. אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס אך מטופלת ואמורה להיות מאוזנת. אני מיואשת וסובלת. מה עוד אפשר לעשות? תודה מירב
הייתי מנסה טיפול נגד גזים על ידי תכשירים כגון פחם, אנזימי עיכול ופרוביוטיקה שיכולים לעזור מאד לסימפטומים.
לפני כחודשיים וחצי התחיל להיות לי מן הרגשה של גוש בגרון , הלכתי לרופא א א ג והוא הסתכל עם מראה בגרון שלי יחסית עמוק ואמר שרואה מהגרון כבר שיש לי רפלוקס והסביר לי על המיצי קיבה וכו'..התחלתי לקחת אומפרדקס וב"ה לאחר חודש וחצי [של סבל] עבר לי..וחשבתי שאני כבר לא צריכה לקחת את האומפרדקס והפסקתי , או שלקחתי מידי פעם .. עכשיו לאחר חודש ללא רפלוקס פתאום אני מרגישה שהוא חזר.. רציתי לדעת למה ? יכול להיות בגלל שהפסקתי את הכדור ? בגלל חוסר שינה ? בגלל מאכלים מסיומים ? יש דרך למנוע את זה אחת ולתמיד ? אני ממש סובלת . תודה רבה .
רפלוקס היא בעיה כרונית והכדורים מונעים את התופעות כל עוד לוקחים אותם.כמובן שגם לתזונה ושינה נכונה יש תפקיד בטיפול ברפלוקס.
האם יש לחיידק הזה ( גם כשהוא לא בא לידי ביטוי בתופעות במערכת העיכול) קשר או השפעה על מחלות אוטואימיוניות או אחרות,? ומהי הבדיקה האופטימלית לגילוי החיידק בגוף ? אני סובלת מאורטיקריה, בעיות פריון( טיפולי IVF שלא צלחו), ו ANA חיובי ( מקבלת פלקוויניל) בתודה מראש ענת
קמפילובקטר הוא חיידק הגורם לשלשולים וניתן לגלות אותו בבדיקות צואה. אינני חושב שקיים קשר ליתר המחלות שלך.
אימי לפני כשנה עברה ניתוח לתיקון הרניה בטבור. היא צריכה לעשות בדיקת קולונוסקופיה ולכן השאלה שלי היא האם יכולים להיות סיבוכים במהלך הבדיקה בעקבות ההרניה? איזו בדיקה מומלץ במקרה זה לעשות- בדיקת קולונוסקופיה או קולונוסקופיה וירטואלית?
אינני חושב שיש בעיה לבצע קולונוסקופיה רגילה שנה לאחר ניתוח בקע טבורי.
לד"ר אייל שלום לפני מס' חודשים, נתקפתי בשיעול חזק במשך 3 חודשים, אחרי 3 חודשים טופלתי למשך 3 חודשים באומפרדקס, 20 מל' בוקר ו-20 ערב, היה שיפור, אבל לא נעלם לגמרי. החליפו לי את הכדורים ל-נקסיום, 20 מל' פעם ביום, ורק אז השיעול נעלם, אבל אחרי 3 חודשים הרגשתי קצת התכווצויות בבטן וגזים, ניסיתי להפסיק את הנקסיום ולחזור לאומפרדקס אבל אחרי 5 ימים השיעול חזר. שאלתי: מדוע הרופא מתעקש לא לתת לי בדיקת גסטרוסקפיה, יתכן ויש לי נוסף לכך גם חיידק ? והאם כל החיים אני אמשיך כך עם הרפלוקס? יש עוד בדיקה או שפשוט להמשיך עם הנקסיום.
נראה שמדובר ברפלוקס כרוני המגיב לטיפול תרופתי. אין קשר בין רפלוקס לחיידק ההליקובקטר אך בהחלט רצוי לבצע גסטרוסקופיה במידה ויש צורך בטיפול ממושך.
לפני שנתיים עברתי בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית היות ובבית החולים בו ניסו לעשות לי רגילה הרופאה תענה כי המעי שלי מפותל .ולא הצליחה לעשות בדרך הרגילה אני מעוניינת לחזור שוב על הבדיקה היות ויש לנו הסטוריה משפחתית אך אינני יודעת האם לנסות שוב בדרך הרגילה או ללכת ישר לוירטואלי
נראה לי שאם הבדיקה אצלך קשה במיוחד אז כדאי להתחיל בבדיקה וירטואלית.
שלום רב, אני נמצאת כרגע בסין ולא יודעת אם התופעה מחייבת בדיקה אצל רופא או שזה נורמלי כמו שכמה אנשים אמרו לי פה... כבר כמה ימים שיש לי בצואה ריריות של דם, אתמול זה היה בכמות ממש גדולה של ריריות כאלו וגם הצואה- היה בה דם. מה עליי לעשות? עוד חודש אני מגיעה לארץ- האם זה סובל דיחוי עד אז או לגשת לרופא מייד? תודה, מלי
ייתכן שמדובר בזיהום כלשהו או בבעיה אחרת, אם לא מדובר בשלשולים דמיים או בדימום בכמות גדולה ניתן לחכות עם הבדיקות עד להגעה לארץ.
לד"ר אייל גל שלום רב, אני סטודנטית שמתגוררת בדירה שכורה עם שותפים. במשך השבוע אין לי יציאות כלל, וגם אין לי דחף או צורך ללכת לשירותים. התזונה שלי יחסית בריאה כוללת ירקות וסיבים תזונתיים. ברגע שאני מגיעה לביתי בסופ"ש יש לי פתאום יציאות מרובות. האם זו בעיה פסיכולוגית או פיזיולוגית? מה אפשר לעשות בנידון? תודה מראש
נראה לי שמדובר בבעיה פסיכולוגית ולא בבעיה רפואית. עצם העובדה שכשאת נמצאת בבית היציאות שלך תקינות. נסי אולי להכנס לשירותים באופן יזום בעיקר בשעות שהשותפים שלך לא נמצאים בבית.
בתי עשתה בדיקת דם CRP בשל ממצא כליתי, פוליציטמיה יחסית, דחיפות במתן שתן ללא עידות למחלה זיהומית UTI. תוצאת הבדיקה היא 0.08 mg/dl האם זה בערכי הנורמה? או מדליק נורה אדומה?
אני בן 25 שוקל 70 קילו ואני 1.84 גובה ואני לא מצליח להשמין האם זה קשור לתולעיים בבטן ואם כן איך אפשר לדעת שהם ישנם?
לא סביר שמדובר בבעיה הקשורה לתולעי מעיים.
בת 37 , אובחנתי כחולת קרוהן בחודש אפריל. מטופלת בפנטסה גרנולות 4 דר' ליום ואומפרדקס. לוקחת גם גם ברזל וסידן. כרגע ברמסייה, אין שלשולים, עליתי במשקל , אין כאבי בטן אך סובלת מכאבים בשוקיים ועצמות האמה. בנוסף גם מנשירת שיער. בדיקות דם שעשיתי היום הברזל עלה ל61 ( היה בעבר אנמיה קשה) אין סימני דלקת בגוף. בי 12 וחומצה פולית תקין וכך גם שאר הערכים. ממה יכול להיות הכאבים האלה ועדיין עייפה מאוד.( גם בלוטת תריס תקינה)
כאבי מפרקים יכולים להופיע כחלק ממחלת הקרוהן וכמו כן לא בטוח שהמחלה אינה פעילה למרות שהבדיקות השתפרו.
אין כאבי בטן אין שלשולים , אין סימני דלקת בבדיקות דם איך בעצם יודעים שנמצאים ברמסייה?
האם בדיקת הקולונוסקופיה נמצאת בסל הבריות לכלל האוכלוסיה בני 50-75? או רק לאוכלוסייה בסיכון גבוה? במידה ולא נמצא בסל האם ממומן ע"י קופות החולים?
הקולונוסקופיה נמצאת בסל רק לאוכלוסיות בסיכון מוגבר ולא לכלל האוכלוסיה. עם זאת רב קופות החולים מוכנות לממן קולונוסקופיה לגילוי מוקדם מעל גיל 50 גם לכלל האוכלוסיה.
אני לעיתים ממששת את הבטן שלי ומרגישה דופק, כל פעם במקומות אחרים במערכת העיכול, האם זה תקין?
זה נורמלי לחלוטין.
שלום רב, יש לי בקע סרעפתי קטן מזה שנים, הומלץ בזמנו לוסק אך אימצתי הרגלי אכילה ומסתדרת לרוב בלעדיו. לפני כחודש עברתי כריתת כיס מרה ולאחרונה אני סובלת מצרבות ותופעות מוכרות באיזור הבקע והתחלתי שוב לקחת לוסק- אך לא תמיד עוזר. שאלתי- האם יש קשר בין הניתוח לבין החמרת תופעות הבקע? בתודה, דורון
לא בהכרח אם כי ייתכן שיש יותר רפלוקס של מרה לקיבה ולכן הסימפטומים התגברו.
אני סובל ממחלת הסעיפים. ב-4 חודשים אחרונים היו לי 2 התקפי דלקת וקיבלתי אנטיביוטיקה. עכשיו יש לי כאבים קלים. האם כדאי לקחת אנטיביוטיקה על מנת שלא תתפתח דלקת? או אולי יש תרופה אחרת מתאימה. אני רוצה לציין שאיני סובל משום מחלה אחרת ולא מקבל תרופות כלשהן. אני בן 65
לא רצוי לקחת אנטיביוטיקה אם אין כרגע התקף חריף. יש נסיונות לקחת תרופות נוגדות דלקת כגון רפאסל כדי למנוע התקפים חוזרים.
שלום! עשיתי בדיקת נשיפה להמצאות החיידק (פעם ראשונה) ויצא לי תוצאה 7.268 DELTA C, האם זה אומר שקיים לי החיידק? זה לא בתחום הנורמה, אבל, ראיתי שלאנשים אחרים יצאו מספרים הרבה יותר גדולים.... תודה!
זו תוצאה חיובית אפילו שאינה מאד גבוהה.
שלום זה כמה חודשים שאני חש כאבי בטן מיד לאחר אכילה. בין אם זו סעודה,או מאכל קל. בין אם זה ירק או פרי או מאפה. בדרך כלל הכאב חולף אחר עשר דקות, אבל לא תמיד. תודה אמנון
יש לפנות לרופא לבירור נוסף.
שלום לפני כחודש היו לי בעיות במעיים שהתבטאו בצורך דחוף ללכת לשירותים(לחרבן) איזה 10 פעמים לפחות ביום, כל פעם יוצא רק קצת, וגם צורת היציאה משונה. בנוסף,היציאות היו מגרות, גירוי בעת ואחרי היציאות. עוד סימפטומים-תחושת נפיחות בבטן. הבעיה התחילה קצת לפני זה והחמירה מאוד לאחר לילה של שתיה חריפה |(וודקה רד בול). לאחר טיפול של נוגדי חומצה שאני לוקח כשבועיים (אומפרדקס) השתפר המצב יחסית. בימים הראשונים ירדו היציאות ועכשיו כמעט ירדו לגמרי(לא טיפול משולש עם אנטיביוטיקה רק נוגד חומצה. בעבר נתנו לי טיפול משולש) מאחר ולא עשו לי בדיקת קולונוסקופיה וגם הרופא לא אמר לי מה זה יכול להיות הייתי מאוד שמח לשאול לדעתכם איזה מחלת מעי סביר להניח שזה היה? (אגב נשאר לי עוד 14 אומפרדקס האם מומלץ להמשיך לקחת? או אפילו ליותר מחודש? תודה ושבוע מצויין)
לא ניתן לומר מה הייתה הבעיה רק לפי התיאור. אם הבעיה ממשיכה יש לבצע בירור נוסף.
שלום רב, עקב אוסטאואיד אוסטאומה באיזור עמוד השדרה הייתי נוטל ארקוקסיה ואספירין תקופה ממשוכת. לאור הבעייתיות בשימוש ממושך בתרופות אלו (כליות, לב, קיבה) הרופא המטפל החליף את הטיפול לקולכיצין 0.5 מ"ג פעמיים ביום. האם לכדור זה גם יש תופעות לוואי או סכנות כלשהן עקב שימוש ממושך? בברכה, אורן.
קולכיצין עלול לגרום לשלשולים בעיקר במינונים גבוהים אך אין סיכון בשימוש ממושך.
שלום רב אני בחור בן 30 .וכיום 10 שנים לאחר כריתת מעי גס בעקבות קוליטיס לפני 3 שנים בעקבות דלקות פאוציטיס(על המס סנטימטר שהושארו לשמור על השריר) מס פעמים בשנה שהתגברו ולא הגיבו כבעבר לאנטיביוטיקה(ציפרו+פלאגיל) התחילו גם 3 פיסטולות להופיע. אני מרגיש שהכל מתגבר עם הזמן ושצריך לעצור לפני שיהיה מאוחר מדי הרופאים מדברים איתי על טיפול ברמי קייד- אם כי אני מרגיש שזה יכול להיות רק פתרון זמני ואולי אפילו לא יעזור כולל תופעות לוואי. הייתי רוצה לדעת האם יש לך מידע על השתלת רקמות לסגור פיסטולות תערובת חמצן בזריקה ? האם השלמה של ברזל(שחסר) אומגה 3, דיקור ועוד יכול לעזור אם לך או לקוראים!! המלצות על טיפולים אלטרנטיבים/שיטות שונות? מרפאים בעולם? משהו טבעי חייב להיות אני ממש אשמח כי שוב נראה לי שרמי קייד זה לא טוב לעתיד רחוק תודה רבה
פיסטולות אופייניות למחלת קרוהן ולא לקוליטיס ולמחלה זו יש סיכוי טוב להגיב לטיפול בהומירה או רמיקייד וכן לתרופות אימונוסופרסוריות כגון אימוראן או פורינטול. פרוביוטיקה כגון VSL#3 יכולה לעזור במקרי פאוצ'יטיס.
לדוקטור שלום! הופנתי עי רופאת המשפחה לבצע בדיקה עם שתית בריום עב ירידת ההמוגלובין, הרופאה העדיפה בדיקה זו היות ובדיקת גסטרוסקופיה מלפני כ-4 שנים היתה תקינה. מה היתרון שלבדיקה אחת לעומת השניה? יש לי גם הרגשת אי נוחות וכאבים לפני היציאות. ברצוני לציין שלפני 8 שנים היה לי סרקומה של הרקמות הרכות שטופלה באיזור הירך. לכן הדבר מלחיץ במיוחד תודה על תשומת הלב. בברכה M
היעילות של צילום זה בבירור אנמיה נמוכה מאד, הייתי ממליץ על ביצוע קולונוסקופיה בשלב ראשון אם עדיין לא בוצעה.
אישתי בשבוע 18 של ההריון. החל מהשבוע השמיני התחילו שלשולים מימיים שהלכו והחריפו. היא התאשפזה ועברה בדיקות דם, תרביות, גסטרו וקולונוסופיה. הממצאה היחידי שהיה הוא חשש לדלקת במערכת העיכול ללא ממצא ממשי. כל בדיקות הדם נמוכות בדגש על המוגלובין ואלבומין (1.8). כרגע מטופלת באנטיביוטיקה כבר שבוע, השילשולים כמעט פסקו אבל בדיקות הדם לא השתפרו... איזה בדיקות נוספות כדאי לבצע?? תודה
בנשים בהריון כמובן שלא מומלץ לבצע בדיקות רנטגן כמו צילום מעי דק או CT וכדי לזהות דלקת במעי ניתן להשתמש ב MRI או בבדיקת קפסולה.
מזה שבוע וחצי מאז שהתחלתי לנטול גלולות למניעת הריון התחילו לי כאבי בטן המרגישים כמו עיוותים במעי ועצירות . תסמינים אלו אינם מופיעים בתופעות לוואי של הגלולות אך זו הפעם השנייה שאני מתחילה לנטול את הגלולות ומופיעים הכאבים. אמש הובחנתי ע"י רופא שרק הציע לי חוקן וזה כלל לא עזר ועדיין העצירות והכאבים נמשכים , מה אוכל לעשות?
נסי להחליף את הגלולות או להפסיקן לתקופה ולראות אם יש שיפור.
שלום, אני בת 22 ומזה כחצי שנה סובלת ממתקפת גזים מוזרה ומאוד לא נעימה בחודשיים האחרונים הבחנתי גם בנפיחות מוזרה בבטן ללא שום קשר למה שאני אוכלת . אני לא מרבה במתוקים- אוכלת באופן מסודר, מבצעת פעילות גופנית סדירה בין 2-4 פעמים בשבוע כולל תרגילי בטן מאסיביים. התופעה לא נעימה לי לחלוטין . מה אפשר לעשות וכיצד אפשר להיפטר מהנפיחות בבטן?
קשה לדעת מה הגורם, ייתכן רגישותלמזונות מסויימים. יש לפנות לרופא לביצוע בדיקות.
עלי לעשות בדיקת דם סמוי בצואה. אני לוקחת תוסף תזונה SINCOL (נגד כולסטרול) התוסף מכיל חומצה פולית. האם ניתן לבצע הבדיקה?
אין בעיה לבצע בדיקת דם סמוי.
שלום, כבת 60, מזה כ12 ימים סובלת מחום (39) כאבים בבטן עליונה, גרפסים, אושפזתי לפני יומיים ב'קפלן' ביצעו צילום של בטן עליונה וחזה והכל נמצא תקין. בבדיקות דם חזרו תשובות של סרולוגיה חיובית לזיהום חריף של CMV. בוצע אולטרסאונד של כיס מרה, כבד, כליות, לבלב וטחול והכל תקין. עדיין יש לי חום וכאבים, קיבלתי לקחת ZANIDEX 150 לכאבי בטן. האם יש טיפול נוסף? האם צריך לעשות משהו אחר? בתודה מראש
הטיפול בזיהום CMV הוא לרב סימפטומטי בלבד.
שלום, הייתי מבקש לדעת האם ישנו סיכון כלשהו בשימוש בכמוסות רז-קל. מטרת השימוש הרגשת שובע ושריפת שומנים. ידוע לי שיתכן שהכמוסות לא תעזורנה, השאלה היא האם יש בהן סכנה - במיוחד אם סבלתי מבעיות עיכול לאחרונה. חן חן,בועז
לא מכיר את הטיפול
שלום לך ד"ר, רציתי לדעת האם במסגרת הנוזלים המותרים לשתייה לפני בדיקת קולונוסקופיה ניתן לכלולל גם שתייה אלכוהולית כגון יין ובירה. תודה, ר
ניתן לשתות בירה אך זה לא מומלץ.
שלום רב, אני בת 31, ילדתי לפני כחצי שנה ואני מניקה. כבר במהלך ההריון ועד היום אני סובלת מעיכול איטי יותר ומצואה יבשה וקשה, שלעיתים מופיעה עם דם (ככל הנראה מפציעת המעי)וכן מתחושת נפיחות וגזים. אני משתדלת לאכול אוכל בריא ככל האפשר. מרבה בפירות וירקות, דגנים מלאים. ממעיטה מאד בבשר (פעם בשבוע) ובמוצרי חלב. בנוסף אני אדם פעיל למדי. ראוי לציין כי כיום אני שותה חצי כוס מיץ שזיפים בכל בוקר כדי להבטיח יציאה יומית אחת לפחות. כיצד אוכל לשפר את מצבי? בברכה ובתודה, ורד
חשוב גם לשתות הרבה מאד נוזלים בנוסף לתזונה עשירה בסיבים. ניתן להשתמש גם בתוספי מזון המכילים סיבים.
האם יש עדויות לכך שאומגה 3 מרווה רשתית עוזר במצב של תסמיני קוליטיס כיבית? והאם אימוראן עשוי לגרום כאבי ראש משום שהפוריניטול גרם לי כאבי ראש קשים ואני מאד מקווה שזה לא יחזור עם האימוראן שאליו אני עובר.. רוב תודות
אומגה 3 לא הוכח מחקרית כעוזר בקוליטיס כיבית. אימוראן עלול לגרום כאב ראש באותה צורה כמו פורינטול.
ד"ר גל שלום רב, מעיון בשאלות והתשובות בפורום הנ"ל ראיתי שסוגי בדיקות הדם המפורטות כאן, לאו דווקא זהות לבדיקות שביצעתי. לעצם העניין: האם התוצאות הבאות מספיקות לשם שלילת צליאק? ASCA IgA - 8.7 (טווח הנורמה 0-20) ASCA IgG - 8.9 (טווח הנורמה 0-20) Atypical pANCA- Negative תודה רבה
אלו אינן בדיקות הקשורות לצליאק אלא למחלות מעי דלקתיות.
שלום רב בבדיקת דם שיעור ה-GPT היה 85 ולכן נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד של בטן עליונה שהיתה תקינה בעבר קיבלתי חיסונים נגד צהבת A ו-B האם אני צריכה להמשיך ולבדוק מה הסיבה ל-GPT זה ? תודה על תשובתכם
GPT מוגבר ללא הפרעה נוספת באנזימי כבד קשור לרב לכבד שומני ולרב אינו מצביע על מחלה מסוכנת. דרוש מעקב.
שלום, בתי בת ה - 10 סובלת כבר מס' חודשים מבחילות אשר חוזרות בתדירות גבוהה יחסית. הבחילות גורמות לה להיעדרויות רבות מביה"ס ולהפסד של פעילויות רבות אחרות. בבדיקות דם שערכנו לה בתחילת חודש נובמבר ערך העמילאז יצא גבוה - 120 (עפ"י הסקאלה 100 הוא הערך המקסימלי התקין). למעט ערך זה שאר הערכים יצאו בטווח הנורמה. למרות זאת רופאת הילדים שלה אמרה שזה לא יוצא דופן אך הבחילות עדיין קיימות ומשבשות את אורח החיים של בתי. מה ניתן לעשות? נ.ב. גם אולטרא סאונד בטן וכליות יצא תקין. תודה ויום טוב,
סליחה, לא שמתי לב כי זה פורום למבוגרים בלבד.
שלום ד"ר גל, זוגתי סובלת מקוליטיס מזה מספר שנים. בשנים האחרונות הדלקת הייתה די רגועה. ב-7 החודשים האחרונים חלה החמרה שהוחרפה ב-3 השבועות האחרונים. היא מטופלת ע"י רפסאל ופורינטול. כרגע המצב די גרוע, וכבן זוג קשה לי לראותה סובלת כל כך. עם זאת, היא חוששת מטיפול תרופתי קשה יותר ולכן כרגע חיה עם המצב הקיים. מה באמת האופציות הטיפוליות? איך אני יכול לעזור לה? האם במצב של התפרצות יכול להיגרם נזק לטווח ארוך? קצת חסר אונים, מבקש עזרה...
הטיפול בהתפרצות חריפה הוא לרב ע"י סטרואידים וקיימת גם אפשרות של רמיקייד אם אין שיפור. תפקידך הוא בעיקר לתת תמיכה נפשית במהלך הזמנים הקשים.
בני בן 7 וחצי חודשים מגיל שבועיים סבל מגזים חזקים מאוד עד 5 חודשים תינוק מאוד לא רגוע, לא מסוגל לשכב יותר מכמה דקות, לא ישן טוב (מרגיש לי שמשהו מאוד מציק לו בשינה) לאחר שהפסיקו הגזים הקשים, התחלנו בטעימות, שעשו לו צואה קשה (אמנם היה לו פעם ביום-יומיים) אבל כל פעם בבכי תמרורים וצווחות עד שהכל יוצא לאחר מכן פשוט הפסיק לאכול את המוצקים, לא מוכן להכניס לפה כ-ל-ו-ם חוץ מסימילאק. כרגע ניזון רק מסימילאק) וכרגע גם מזה הבטן שלו לא רגועה עם צואה קשה וגזים מסריחים מאוד.... ונתנו לו אבילאק - לקטולוזה, לתת לו נגד העצירויות עד 7 וחצי מ"ל ליום. עזר בהתחלה ועכשיו אחרי כמה ימים רגועים שוב חזרה הצואה הקשה והייסורים. אני נותנת לו מי שזיפים מיובשים, פרוביוטיקה, מים ושום דבר לא עוזר!!!!(רגיש למיץ תפוזים - מקיא) אני ממש מיואשת!! גם לא מוכן לגעת בשום דבר שאינו תמ"ל, וגם מאוד סובל, מאוד לא רגוע בקופ"ח אומרים לי שזו תופעה מוכרת לגילו אבל משהו מרגיש לי לא 100%... האם תינוק עם מעי רגיש יהפוך למבוגר עם מעי רגיש? מה אוכל לעשות בנוסף כדי להיות רגועה? האם כדאי לפנות לגסטרו ילדים לייעוץ?
סליחה עכשיו אני רואה שזה פורום למבוגרים...
אני לא מבינה את הממצאים: פרור רקמה בקוטר 0.2 . ריבוי של איאוזינופילים. מוקד של מטפלזיה אינטסטינלית. אודה על הסבר.
לא ניתן לתת הסבר כזה בפורום, יש לפנות לרופא המטפל.
פניתי לרופאת המשפחה והיא אמרה שהכל בסדר , אך בקריאה באינטרנט אני רואה דברים אחרים מבלבלים.
