פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28007 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

26/12/2010 | 19:30 | מאת: הכנה

תוך כמה זמן מתחיל הפיקולקס (פיקוסאלקס) להשפיע??? כלומר כמה זמן לאחר שתייתו מתחילים לשלשל????

01/01/2011 | 21:14 | מאת: ד"ר אייל גל

לרב תוך שעה עד שעתיים.

02/01/2011 | 10:59 | מאת: הכנה לבדיקה

בפועל זה לקח 5 שעות ומישהו אחר סיפר על 4 שעות....

02/01/2011 | 10:59 | מאת: הכנה לבדיקה

בפועל זה לקח 5 שעות ומישהו אחר סיפר על 4 שעות....

26/12/2010 | 14:02 | מאת: גולן

עשיתי בדיקת נשיפה לחיידק היליקובקטר פילורי בבדיקת נשיפה, והתוצאות יצאו קרוב ל-18. מה המשמעויות ? לציין כי גילו אצלי גם קנדידה ברמה הכי גבוהה. האם יש קשר ?

01/01/2011 | 21:13 | מאת: ד"ר אייל גל

זה אומר שהבדיקה חיובית ויש לתת טיפול אנטיביוטי נגד החיידק. אין קשר לבדיקה לקנדידה שלא ברור מה משמעותה.

26/12/2010 | 11:29 | מאת: אריה

שלום רב אני בגיל 50 ואבי נפטר מסרטן המעי בגיל 74. לפני כחודש עברתי בדיקה קולוסקופיה פעם ראשונה היה לי פוליפ ושלחו אותו לבדיקה פתולוגית. אני צריך עזרה בפיענוח התשובה: Hyperplastic mucosa no evidence of polyp תודה

01/01/2011 | 21:07 | מאת: ד"ר אייל גל

זהו פוליפ שפיר לחלוטין.

25/12/2010 | 23:23 | מאת: lea

בסיכום בדיקת קולונוסקופיה כתוב ,עד ציקום,רירית אטומה לכל אורך הקולון BXמקולון ימני ושמאלי,בוצע תרגיל היפוך ברקטום ,ניצפו טחורים פנימיים לא בולטים,הכנת המעי טובה , שאלתי מה הפרוש רירית אטומה ?כל היתר ברור לי תודה מראש

01/01/2011 | 21:00 | מאת: ד"ר אייל גל

הכוונה כנראה שהרירית אינה שקופה דבר שיכול להראות על מצב דלקתי כרוני.

25/12/2010 | 22:54 | מאת: מיכאל

שלום רב, אני מקבל הומירה חצי שנה ונמצא ברמיסיה. כמה זמן (חודשים או שנים)מותר יהיה לקבל את התרופה? אם אהיה בהפוגה עוד 10 שנים (אופטימיות זהירה :) )האם כל הזמן הזה אהיה על הומירה או שיש תקופה מקסימאלית לקבלתה מבחינת המלצת הרופאים? תודה, מיכאל

01/01/2011 | 20:58 | מאת: ד"ר אייל גל

אין תקופה מקסימלית ידועה לטיפול בהומירה.

25/12/2010 | 21:42 | מאת: מיה

ד"ר אייל גל שלום, אנסה להסביר לך את בעייתי, בד"כ סובלת מגזים בבטן שמלווה עם כאבי בטן, יש לי בעיה של לקטוז לכן אני נמנעת מדברי חלב, כמה שאפשר, שמתי לב, לאחר אכילה וישיבה ממושכת מצטברים הרבה גזים שגורמים לי לכאבי בטן , מה הסיבה האם יש קשר לישיבה ממושכת לגזים? (עובדת במשרד), השבוע היו לי כאבים כל כך חזקים בבטן ובכיבה (פעם הראשונה שקורה לי גם בכיבה) האם זה נקרא המעי הרגיש? אבקש את הסברך לתופעה זו בתודה, ושבוע טוב,

01/01/2011 | 20:57 | מאת: ד"ר אייל גל

גזים הם בעיה שכיחה ומטרידה. יש להמנע ממזונות הגורמים להחמרה של בעיית הגזים כגון קטניות, מוצרי חלב וירקות מסויימים. פעילות גופנית יכולה לעזור לשחרר את הגזים וחוסר פעילות מגבירה את הצטברות הגזים.

25/12/2010 | 19:49 | מאת: הדר

היי, אני נורא אשמח למענה על השאלה... כבר המון זמן (מספר חודשים) אני מרגישה תחושות משונות בבטן ובאיזור בית החזה. בהתחלה לא כל כך התייחסתי לכך משום שחשבתי שמדובר ברעב, אך עם הזמן הבנתי שבעצם מדובר במן סוג של קרקורי בטן כשאני בכלל לא רעבה. הרגשתי למשך המון זמן מיחושים בבטן העליונה ממש מתחת לבית החזה, מן התקף כזה שלא עובר למשך שעה או יותר כמה פעמים ביום. בדרך כלל מתלווה לכך תחושה מוזרה בגרון, כאילו יש שיערות בגרון.. בזמן האחרון אני מרגישה מן מיחושים בצד ימין של הבטן העליונה, בדיוק כמו שהרגשתי מתחת לבית החזה. היה לי קשה להסביר את עצמי משום שלא מדובר בכאב אלא בחוסר נעימות מוחלט בבטן ובגרון. האם לפי מה שתיארתי אכן יש קשר בין תחושותיי לאולקוס ומומלץ להבדק? דרך אגב, אבי סובל מאולקוס המון שנים אם יש קשר... אני נורא אשמח לקבל תשובה, מפני שאני לא כ"כ מבינה בתסמינים של אולקוס ומעוניינת לדעת אם יש קשר בין הדברים, התחושות האלה מתישות אותי... תודה רבה!

01/01/2011 | 20:47 | מאת: ד"ר אייל גל

הסימפטומים אינם ספציפיים למחלה ספציפית וייתכן גם שמדובר במחלה פפטית כגון אולקוס. כדאי לפנות לרופא לבדיקות.

לבתי בדיקה מחר- האם יש צורך בצום לפני בדיקת הביופסיה - לכמה שעות? הרבה תודה א.

01/01/2011 | 20:29 | מאת: ד"ר אייל גל

יש צורך בצום של 6-8 שעות ולפחות 3 שעות ללא שתיה.

25/12/2010 | 11:11 | מאת: רובי

שלום, מזה כמה שנים אני סובלת מגיהוק יתר אשר התגבר לאחרונה מאוד עיקר הגיהוק בבוקר לאחר השתייה, במהלך שעות היום פוחתת כמות ותדירות הגיהוק אבל הוא תמיד ישנו שם. אנא עצתך איך מתחילים לטפל בתופעה. תודה

01/01/2011 | 20:28 | מאת: ד"ר אייל גל

חשוב בעיקר לשמור על תזונה נכונה, לאכול ארוחות קטנות, להמנע ממזון חריף, מטוגן, קפה, עישון ושוקולד וכן ממשקאות מוגזים. אם הבעיה מאד מפריעה יש לפנות לרופא גסטרו לבירור.

25/12/2010 | 10:34 | מאת: חגית

שלום רב הנני מעוניינת לדעת לגבי טיפול בחיידק במעיים מאחר ותוצאות בדיקות נשיפה הראו חיובי קיבלתי טיפול אנטיביוטי ל10 ימים אך לאחר בדיקה חוזרת כחודש ימים אחרי טיפול נמצא שוב תוצאה חיובית של החיידק וקראו לי לטיפול שלב ב השאלה אם זה יעזור אינני מעוניינת שוב באנטיביוטיקה חזקה האם יש עוד דרך לטפל בזה? האם הומאופטיה היא דרך טובה גם כן? תודה מראש חגית הנושא ממש מדאיג אותי כי זה לא עובר משום מה לאור כל התוצאות אינני חשה למזלי בשום תסמינים האם זה נורמלי?

01/01/2011 | 20:23 | מאת: ד"ר אייל גל

הטיפול היחידי בחיידק הוא באנטיביוטיקה משולבת בתרופות נגד חומציות. לא ידוע לי על טיפול הומאופתי יעיל בחיידק.

שלום רב, אני חולה קרוהן, קיבלתי פורינטול 100 מ"ג והייתי בהפוגה אך אנזימי הכבד עלו בצורה משמעותית ולכן הורידו לי את המינון ל-75 מ"ג פורינטול אך הכבד חזר לפעולה תקינה אך גם המחלה התלקחה, ומהסיבה זו וגם בגלל שניסיתי כבר הרבה טיפולים הרופא הגסטרו המליץ על קבלת הומירה וכבר עברתי את הבדיקות הנדרשות לקבלתה אך בינתיים עדיין מתלבט אולי לתת הזדמנות נוספת לפורינטול, למרות שהבנתי שבגלל פגיעה בכבד פורינטול לא יתאים לזמן ממושך. יש לי כמה שאלות: 1. האם תרופת הומירה טובה יותר מפורינטול מבחינת תופעות לוואי? 2. מה הסיכונים העיקריים בתרופת הומירה. 3. במידה שאקבל תרופת הומירה ואכנס להפוגה- האם אפשר לעסוק בפעילות ספורטיבית כגון, ריצות או חדר כושר? סליחה על הפירוט ועל השאלות הרבות ותודה מראש, בככוד רב, בן

01/01/2011 | 20:20 | מאת: ד"ר אייל גל

לפי תיאורך הפורינטול נכשל ובמינון שעבד הוא גרם לתופעות לוואי כך שלא ניתן להמשיך בטיפול. הטיפול בהומירה אינו חסר תופעות לוואי וגם בו יש סיכון של זיהומים שונים, ירידה בפעילות מערכת החיסון ועליה מסויימת בסיכון לגידולים כמו לימפומה (סיכונים דומים קיימים גם עם פורינטול). כמובן שניתן להמשיך גם בפעילות גופנית.

ד"ר גל שלום רב, שמי אבי, בן 22, ולהלן הצגת המקרה שלי: רקע לפני כשנה, התחלתי לחוש כאבים בדרגות כאב גבוהות בבטן התחתונה, המדובר הוא בעיקר בצד הימני, אך לעיתים גם בצד השמאלי. אופי הכאבים באותו הזמן: דקירות שהופיעו ונעלמו לסירוגין, שהסבו לי כאבים רבים. לא זיהיתי טריגרים ברורים להופעת הבעיה או להעלמותה. באותו הזמן, התחלתי ברור גסטרואנטרולוגי (עברתי קולונסקופיה שיצאה תקינה), ולפני מספר חודשים הופניתי לפנימאי ששלח אותי לבדיקת FMF, שתוצאותיה טרם נמסרו לי. עוד אציין כי הכאבים בבטן הופיעו מספר שבועות לאחר הופעת כאבים לא ברורים במספר מפרקים (בעיקר בפרק כף יד שמאל), שכמענה אליהם טופלתי במספר רב של כדורים כדוגמת איבופן ודומיו. במקביל לבירור הגסטראנטרולוגי התחלתי גם בירור ראומטולוגי שנמשך עד היום. כאבים אלו פחתו עם הזמן והיום מופיעים לי מעת לעת ועוברים לאחר מספר ימים. השבוע האחרון ביום שני האחרון התחלתי להעלות חום וסבלתי מספר שעות מרוכזות משלשולים והקאות. הופניתי למיון, שם קיבלתי בעיקר נוזלים ופרברן ועברתי בדיקות דם בסיסיות. להלן מספר ערכים שהראו חריגות: 1. CRP - 8.81 2. המוגלובין 17.1 3. WBC 13.1 4. Neutrophils% - 88.0 5. Neutrophils no. 11.5 6. lymphocytes% 8.7 7. lymphocytes no. 1.1 במהלך הימים שחלפו ממקרהזה סבלתי מכאבים בעיקר בבטן ימנית תחתונה ובאזור האשכים. אלו הם כאבים הדומים לכאבים ששחשתי לאורך השנה האחרונה, אלא שהופעתם בחודשים האחרונים הצטמצמה, והנה בימים האחרונים חזרה והתגברה, הן מבחינת דחיפות הופעת הכאבים והן מבחינת דרגות הכאב. עוד, במהלך הימים האחרונים אני סובל מצרבות חוזרות ונשנות, מבטן נפוחה ומכאבים שמופיעים לסירוגין הן בבטן התחתונה והן ברום הבטן. מספר שאלות שאשמח אם תוכל לענות לי בעניינן: 1. האם עליי להמשיך בבירור גסטרואנטרולוגי או שמא בבירור פנימאי? 2. עד להמשך בירור (מן הסתם ייקח מספר חודשים עד לקביעת תור) - מה עליי לעשות ע"מ להקל את הכאבים/חוסר הנוחיות/הצרבות הבלתי פוסקות? האם ישנם מאכלים שכדאי שאמנע מהם או שעשויים לסייע לי? הוצע לי ע"י קרוב משפחה להשתמש בתרופה זנידקס, האם אכן כדאי לעשות בה שימוש? 3. אני מעוניין לרוץ חצי מרתון בעוד שלושה חודשים ונמצא בשגרת אימונים לטובת מטרה זאת (כבר מספר חודשים) - האם עליי להפסיק אימונים אלה? מחד, אני חושש שמא אני פוגע בבריאותי, ומאידך - איני רוצה לחזור לתקופה הארוכה שבמהלכה נמנעתי מפעילות גופנית בשל בירור רפואי איטי שעד כה לא הניב תוצאות (איני יודע ממה אני סובל לאורך השנה האחרונה, וכנגזרת - איני יודע מהי דרך הטיפול בה עליי לנקוט). תודה מראש, אבי.

היי, אעדכן כי הגיעו תוצאות בדיקת הFMF, ולשמחתי לא נמצאו מוטציות. אשמח לתגובה להודעתי הקודמת. שבת שלום! אבי.

01/01/2011 | 20:13 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתן להמשיך את הבירור הגסטרואנטרולוגי והפנימי במקביל, אין ניגוד בין השניים. לגבי טיפול נגד כאבים, פנה לרופא המשפחה. אינני רואה בעיה להמשיך בפעילות גופנית.

24/12/2010 | 09:51 | מאת: איתמר

היי, בשלושה ימים האחרונים ,סובל מכאבי בטן חזקים מאוד בבטן ,לא בצד ספציפי ,אלא במרכז הבטן ולאורכה ,בדרך כלל מלווה בצרבת וחולשה,אין חום ,יש עצירות ,אין הקאות או שילשולים. הכאבים מופעים בעיקר אחרי צהרים,ופשוט אין מה לעשות חוץ מלהתפתל על הספה... במרלמ ,הרופא שבדק אמר שיש לי דלקת ברירית הקיבה ונתן כדורים פמוטידין , הבדיקה היתה מהירה מאוד ,ללא בדיקת דם או שתן עצה כלשהיא ????

27/12/2010 | 18:26 | מאת: רונית 18

אני סובלת בדיוק לפי התיאור שלך וגם אני נבדקתי ע"י רופא מלרמ והוא נתן לי כדורי פפברין שהעבירו את הכאב והמליצו לשמור על דיאטה של ירקות ופירות בשביל שתיהיה יציאה

01/01/2011 | 20:15 | מאת: ד"ר אייל גל

הפורום אינו מחליף את רופא המשפחה, עליך לפנות אליו.

24/12/2010 | 00:13 | מאת: רבקה

אני אמורה לעבור בדיקה לצורך זיהוי של החיידק הליובקטריום פילוריס אך מתבצעת הבדיקה האם זה כואב או לא נעים ואחרי כמה זמן יש תוצאות ואם כן יש את החיידק מה התרופה או אך ניתן לטפל בזה והאם הריח הרע מאוד מהפה יעבור שזה מאוד מציק לי בחיי היום יום תודה רבה מראש ישאר כוח רבקה

27/12/2010 | 17:11 | מאת: ד"ר אייל גל

הבדיקה נעשית דרך תבחין נשיפה. מדובר בבדיקה קלה ולא פולשנית. החיידק עלול לגרום לעתים רחוקות לריח רע מהפה וטיפול אנטיביוטי יכול לעזור לעתים.

23/12/2010 | 18:23 | מאת: מאיה

לום, אני סטודנטית בת 25. לפני כחצי שנה תקפו אותי שלשולים עזים. ירדתי מאוד במשקל ונהייתי חלשה, חיוורת ומסוחררת. נשלחתי ע"י רופאת משפחה לבדיקות דם שיצאו מעט חריגות : ESR=34, CRP=0.8, B12=197 נשלחתי לקולונסקופיה שנעשתה ללא לקיחת ביופסיה ויצאה תקינה. השלשולים המשיכו ואיתם לאחר חודש המדדים עלו ל: ESR=68, CRP=1.5 בי12 כבר לקחתי כדורים ומאז אני גם מקבלת זריקות במקום כדורים. עברתי קולונוסקופיה נוספת ובה לקחו לי ביופסיה שיצאה תקינה, וגם עברתי מיפוי ליקוציטים שלא נמצאו חריגים. בהמשך, לאחר שסבלתי מאוד קיבלתי מטרו-ג'יל, מרגע לקיחת התרופה היתה החמרה במצבי למשך 3 ימים ואז בבת אחת השלשולים פסקו. מאז אני פחות משלשלת (אם כי גם זה קורה לעיתים) אבל כואבת לי הבטן יותר מתמיד. יש לי נפיחות לא נורמלית וכאבים חדים וחזקים שלעיתים אני לא יכולה לעמוד בגללם (בדר"כ בבטן תחתונה בעיקר ולעיתים רק בצד הימני של הבטן). אני מתעוררת בלילה מרוב כאב ולא נרדמת לפעמים מהכאבים. הבטן כל הזמן רוחשת וגועשת ועושה הרבה מאוד רעש של פעילות. חשוב לי לציין כי במהלך התקופה ההיא עברתי גם בדיקות ASCAigA=21.8, ASCAijG=25.3. כמו כן היו לי אפטות בפה, וכאבי ברכיים וחריקות בהן ובחילות רבות. מידע חשוב נוסף הוא שחליתי בסלמונלה לפני כ-3 שנים במהלך טיול בבוליביה וכן חזרתי משם עם אמבה שמתה לאחר נטילת אנטיביוטיקה. כיום המדדים שלי תקינים על הגבול הגבוה של הנורמה. הכאבים ממש מפריעים לי בחיי, אני מרגישה שכל דבר שאני אוכלת כבד לי וצריך לצאת ועושה לי בלאגן. רופאי גסטרו שביקרתי, ובהם עובדים במחלקת גסטרו באיכילוב וכן מנהל מחלקה לשעבר סברו שיש לי קרוהן לאורך התקופה כולה. רק כאשר התוצאות של בדיקת הדם יצאו תקינות חזר בו הפרופסור שטיפל בי ואמר שכנראה היתה דלקת ויש לי סתם מעי רגיז. רופא המשפחה שלי יעץ לי לקחת שוב (לאחר חצי שנה) מטרו ג'יל כדי לבדוק האם הוא משפיע על כאבי הבטן, וכך לבדוק האם מדובר בכל זאת בקרוהן. אני מאוד מבולבלת, אשמח לכל עצה או עזרה. הייתכן שיש לי קרוהן? ייתכן שנותר לי פצע במעי? האם ייתכן קרוהן אבל בדיקות דם תקינות?

27/12/2010 | 17:09 | מאת: ד"ר אייל גל

כפי שנאמר לך במכון הגסטרו קרוב לוודאי שמדובר במחלה חולפת שלאחריה נותרת עם מעי רגיש ולא במחלת קרוהן שלא הוכחה בכל הבדיקות שביצעת.

23/12/2010 | 14:22 | מאת: אלון

שלום, אבי חולה סוכרת "מתקדם", עפ"י תוצאות גסטרוסקופיה ועפ"י תסמינים (בחילות הקאות מידי יום) נראה שיש לאבי גסטרופרזיס. האם יש לזה טיפול תרופתי,טיפול חדשני(אם תוכל לשלוח לי פרטים,קישור) כמו השתלות. כיצד אוכל לעזור לאבי שנמצא בתסכול...משתדל לאכול...ומקיא גם לאחר שעות מזמן הארוחה. זה מציק מאוד ולא מרפה ממנו. תודה מראש, אלון.

27/12/2010 | 16:46 | מאת: ד"ר אייל גל

ישנן תרופות כמו מוטיליום ופרפולסיד (שניתן לקבל רק במקרים חריגים) ותועלתן מוגבלת. ישנן טיפולים נסיוניים יותר כמו הזרקת בוטוקס לשוער הקיבה והשתלת קוצב לקיבה.

27/12/2010 | 17:33 | מאת: אלון

תודה לך על תשובתך. האם אוכל לקבל קישור אן מידע לגבי השתלת קוצב קיבה ובוטוקס. תודה, אלון

23/12/2010 | 13:53 | מאת: ניני

רציתי לשאול מהי בדיקת ה-ttg ואיך היא מתבצעת האם זוהי בדיקת תפקוד הבלוטות

27/12/2010 | 16:43 | מאת: ד"ר אייל גל

בדיקת TTG היא בדיקת דם לאיתור נוגדנים שרמתם מוגברת במחלת הצליאק (רגישות לגלוטן).

23/12/2010 | 13:38 | מאת: שימרית

הי נמצא אצלי החיידק הליקובקטור פורלי הרופאה מבקשת ct אנטרוגפיה כרגע אני נוטלת 3 סוגי אנטביוטיקה האם אני יכולה לבצע את הבדיקה הנ"ל כאשר יש לי את החיידק זה משפיע על הבדיקה הרופאה רוצה לבדוק האם יש לי קרהון קבעתי תור לסי טי כאשר אני נוטלת את האנביוטיקה האם לבטל את התור או שניתן לבצע את הבדיקה זה משפיע על תוצאות הבדיקה

27/12/2010 | 16:42 | מאת: ד"ר אייל גל

אין כל בעיה לבצע את ה CT בנוכחות החיידק או במהלך טיפול.

22/12/2010 | 21:51 | מאת: דליה

ד"ר נכבד שלום, אני מתכוונת לעבור ניתוח הסרת כיס המרה עקב הימצאות אבנים. שאלתי היא האם ניתוח כזה מומלץ לבצע אצל כירורג המתמחה בכיס מרה,או שכל כירורג כלשהו מסוגל לבצע זאת באותה רמה.

27/12/2010 | 16:41 | מאת: ד"ר אייל גל

זהו ניתוח שכל כירורג כללי יודע לבצע. כמובן שרצוי לקחת כירורג טוב ומנוסה.

22/12/2010 | 20:20 | מאת: אפרת

לפני כחודשיים הייתי אצל רופא אף אוזן גרון כיוון שהיו לי ליחות ממושכות וכאבי גרון לעיתים קרובות ובנוסף יש לי בחילות, כאבי בטן גרפסים וכאבים באזור החזה והיא איבחנה שיש לי ריפלוקס. הייתי אצל רופא גסטרו והוא שלח אותי לבדיקת גסטרוסקופיה. השאלה שלי היא למה הוא שלח אותי לבדיקה זו? אם הוא יודע שיש לי ריפלוקס אז למה צריך לעשות בדיקה? מה המטרה של הבדיקה הזו? כי אני מאוד חוששת ושוקלת לא לעשות אותה. אני בת 18. תודה.

27/12/2010 | 16:40 | מאת: ד"ר אייל גל

את צודקת שניתן לאבחן רפלוקס על פי סימפטומים ועל פי תגובה לטיפול. אין הכרח לבצע מיידית גסטרוסקופיה אך רצוי לבצע את הבדיקה בשלב כלשהו מאחר ורוצים לבדוק אם אין נזק בושט כתוצאה מהרפלוקס.

22/12/2010 | 17:49 | מאת: ניצה

שלום, בשנה האחרונה אני סובלת מכאבים באצבעות הידיים (במיפרקים) אם קושי בכיפוף. הופנתי לאורטופד שהיפנה אותי לראומטולוג. מכיוון שבמשפחתי יש כמה חולי קרוהן (2 אחים ובן) נשלחתי לבדיקות אוטואימוניות שונות וכן בדיקת asch iga ו asch igg שיצאו חריגות. יש לציין כי אני סובלת מתפקודי כבד גבוהיים זה הרבה שנים ובדיקת ביופסית כבד יצאה תקינה. האם יתכן שלמי שיש נוגדדנים חיוביים לקרוהן אכן סובל מקרוהן?

27/12/2010 | 16:38 | מאת: ד"ר אייל גל

נוגדנים ל ASCA אינם מצביעים בהכרח על מחלת קרוהן. מדובר בנוגדנים בלתי ספציפיים. במידה ויש תלונות נוספות המתאימות למחלת קרוהן כגון שלשול, כאבי בטן, ירידת משקל וכו' יש לבצע בירור נוסף.

22/12/2010 | 11:44 | מאת: הילה

עשיתי בדיקה H.PYLORI ורשמולי כערך תצוגה 0.25 NEGATIVE TO אם אפשר להסביר לי מה זה אומר?

27/12/2010 | 11:01 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בבדיקה שלילית, אין חיידק. יש לקבל תשובה רשמית מהרופא המטפל.

22/12/2010 | 10:35 | מאת: אמא מודאגת

שלום מאז ומתמיד היה לבתי בטן נוחה,חשבנו שזה בטן ילדים ומרוצת השנים חשבנו שזה ירד. הבעיה - היא בת 7 והבטן במהלך היום מתנפחת ומתקשה כמו אבן , כאשר היא מתעוררת בבוקר יש לא כאבים בבטן התחתונה. נציין שהיא רזה מאוד בגפיים התחתונות ובמותן והבטן נראית לא טבעית ( ואף נוהגים ילדים ללעוג על כך בבית הספר). עשינו מגוון בדיקות דם שלא ציינו בעיה כלשהיא. הופננו לאולטרה סאונד ובדיקת רגישות ללקטוז. מה יכולה להיות הבעיה?

27/12/2010 | 11:00 | מאת: ד"ר אייל גל

שלום כהקדמה- גיל- 63 . כל חיי אני אוכלת בצורה מסודרת, ונמנעת ממאכלים שגורמים לבעיות. משקל תקין, בריאה פרט לבעיית הריפלוקס כרגע לא יודעת מה להחליט כשיש שתי דעות שונות וסותרות לטיפול המומלץ. מרגישה שלא מקבלת את הטיפול הנכון, ושאינני מטופלת נכון, וחוששת ממצב שבו הריפלוקס, אם אכן זאת האבחנה, יגרום לסרטן הושט. פירוט התלונות והבדיקות שנעשו ב-2001 לאחר בדיקת אנדוסקופיה אובחן מצב ריפלוקס, כולל פוליפים בגודל בין חצי ל- ס"מ.בקיבה. כמו כן מנומטריה וישטית שהתוצאה שיש אי סדירות בפריסטלטיקה של הושט. טופלתי בלנטון 15 מ"ג פעם ביום. איך שהוא המצב היה סביר. ב- 2008 אנדוסקופיה נוספת, פוליפים גדלו ל- 1.5 ס"מ, ב-2009-2010 החמרה בסימפטומים. קושי בבליעה, צרידות, איבוד קול עקב בצקת במיתרי הקול. לחץ בסטרנום (מתחת לעצם החזה) קושי בעיכול, עליית אוויר מהקיבה לאחר כל בליעה, כולל שתיית מיים. רופא אף אוזן גרון ממליץ לחזור לברור גסטרו. עברתי שוב מנומטריה וישטית, שגם הפעם הגלים היו לא סדירים. כמו כן הומלצה בדיקת PH 24 שעות תחת טיפול לנטון שהמינון שלו הוגדל ל-60 מ"מ.. לקחתי את הלנטון במינון 60 מ"מ במשך 3 חודשים, לא חלה שום הטובה. לא ניגשתי לבדיקת PH. השאלות שלי: שני רופאים שהתואר שלהם הוא מומחה, התייחסו שונה לבדיקות המנומטריה, וגם לצילום הושט. אחד ביטל את צילום הושט שהראה שהבליעה תקינה והסביר שהמנומטריה היא הבדיקה הקובעת. כמו כן סבר שאין שום צורך בניטור PH למשך 24 שעות. המליץ על DEPREXAN במינון 30 מ"ג לתקופה של חודשים, ולהמשיך גם לנטון, למרות שלפי דברי אינו עוזר. לא נטלתי את הדפרקסן, לאחר שקראתי את כל תופעות הלואי של התרופה. החלטתי להפסיק גם לנטון היות ונטילת התרופה לא עזרה כלל להפחית את הסימפטומים. בתאריך ה- 23.12.10 מומחה שני – החליט שתוצאות המנומטריה לא משמעותיות יותר מדי לתלונות שלי, וצילום הושט מראה שאין בעיה בבליעה. המליץ על שינוי מלנטון ל- נקסין 40 מ"ג X 2. ולבצע ניטור PH תחת הטיפול בנקסין. מה אני אמורה לעשות? לא מקבלת הסבר מה ההגיון בהחלטה לעשות את בדיקת ה-PH תחת טיפול לנטון או נקסין במינון גבוה בעיקר כשהלנטון לא עזר. האם לא נכון יותר, אם כבר לבצע ניטור PH לבצעו לאחר הפסקת הטיפול??? מדוע הניטור כל כך חשוב? עד כמה יכול לקדם את האבחנה הסופית ולקבוע את הטיפול הנכון? מבולבלת ולא יודעת על פי איזו המלצה לבדיקות עלי לפעול. תודה רבה רבה

27/12/2010 | 08:21 | מאת: ד"ר אייל גל

ראשית, אם פונים לשני מומחים מקבלים בדרך כלל 2 דעות. הפורום אינו המקום שיכול להכריע בין דעות שונות של מומחים המכירים טוב ממני את המקרה.

בעלי בן 65 סובל מזה שנה משפתיים צורבות צבעם סגול התופעה מגיעה בהתקפים ללא קשר לשמש או לאוכל לאחרונה אובחן עם דלף -בלב כנראה מדובר במום מלידה אינו סובל מסכרת אך יש לו מחסור בויטמין ב12על רקע אי ספיגה התופעה מציקה ומורידה את איכות חיו. האם במחסור של ויטמין אחר או התופעה מצביעה על מחלה אחרת הינו אצל רופא עור לדעתו מדובר באלרגיה מה שלא נראה לנו אבקש הכוונה תודה

27/12/2010 | 08:18 | מאת: ד"ר אייל גל

זה לא קשור לנושא הפורום.

21/12/2010 | 17:06 | מאת: שיר

שלום! אני אישה בת 50 ובימים האחרונים התחילה לי תופעה מוזרה מאוד של פעימות מוקדמות בזמן האוכל. זה מתחיל ממש איך שאני מתחילה לאכול וגורם לכך שממש אני לא מצליחה לסיים את האוכל. עשו לי אק"ג שנמצא תקין. הרופא אמר שיתכן ומדובר בחומציות יתר בקיבה ונתן לי כדורים לחומציות שלא ממש עוזרים האם יתכן הסבר אחר? הדבר גורם לי לחולשה כללית בגלל חוסר היכולת לאכול

21/12/2010 | 14:24 | מאת: אלמוני

שלום, לאחר החמרת מצב המעיים שלי בבדיקת הקולונוסקופיה האחרונה, ניתן לי טיפול בשימוש בפורניטול, פעם ראשונה, לאחר שהשתמשתי בתרופות כמו: רפסאל, פרדניזון וכו'. לתרופה יש השפעות חזקות מאוד עליי, הריכוז שלי נחלש, הראיה מטושטשת, הגוף שלי כואב בעיקר באיזור המעיים, ואני צריך להתפנות בשירותים כל כמה דקות. התופעות לוואי הן מאוד חזקות, אך עם זאת הרופאה המליצה על התרופה בחום, כוון שהשפעותיה חזקות יותר לטווח הארוך. האם יש דרך לשיכוך הכאבים או תרופה עם תופעות לוואי פחות חזקות? האם תופעות אלו הן ידועות בשימוש בתרופה זו? תודה.

27/12/2010 | 08:17 | מאת: ד"ר אייל גל

צריך לנסות את התרופה במשך כמה שבועות ולהתחיל במינון נמוך ואז לעלות בהדרגה. אם התופעות לא נחלשות או נעלמות יש לשקול לעבור לטיפול חליפי כגון אימוראן.

21/12/2010 | 14:19 | מאת: ענת

שלום בעלי בן 34 סובל מזה כשנה וחצי מתופעה בלתי סדירה של הקאות , בחילות וחולשה. ההקאות נמשכות כיממה ולאחר מכן הוא מרגיש מצויין. זה קורה לו בערך כל חודש וחצי חודשיים, ללא קשר למשהו מסויים או חריג שאכל. הוא עשה בעבר בדיקה גסטרוסקופית ואולטרהסאונד בטן ולא נמצא כלום, כמו גם בדיקות דם שונות כולל בדיקה לצליאק ובדיקה לגילוי הליקובקטור שיצאו שליליות. רופא המשפחה אמר שבגלל התדירות הלא עקבית של ההקאות, כנראה מדובר ברגישות מוגברת לוירוס בטן. מה דעתך? מה ניתן לעשות? האם יש בדיקות נוספות שיש לבצע? מה זה יכול להיות? הוא סובל ומושבת מעבודתו...

27/12/2010 | 08:16 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שמדובר ברגישות מוגברת. לא ברור לי מדוע הוא מושבת מעבודתו אם הבעיה מופיעה בתדירות של אחת לחודש-חודשיים. ממליץ לחזור לרופא המטפל.

21/12/2010 | 13:08 | מאת: אבי26

בת 27 מאובחנת מס' שנים כסובלת מרפלוקס. בנוסף ישנו חשד גם לקרוהן ולאחרונה אובחן בבדיקת גאסטרוסקופיה גם גאסטריטיס כרונית. אני מטופלת אצלכם במכון. אני מטופלת קבוע בלוסק ובפנטסה 4 גר'. יש לציין שבעבר נמצא אצלי חיידק ההליקובקטר שטופל והוכחד לאחר 4 קורסים של אנטיביוטיקות שונות כולל טבניק. לאחרונה (בערך כחודש...) אני סובלת מצרבות חזקות וקשות עד כדי טעם של קיא וכאבים אפיגסטריים במהלך היום ולפעמים אפילו מתעוררת מהם בלילה וזאת למרות טיפול בלוסק. לאחרונה העליתי את המינון אך עדיין לא מרגישה שיפור. רופאת המשפחה היפנתה אותי שוב לבצע את בדיקת תבחין הנשיפה. 1. האם חיידק ההליקובקטר יכול לחזור בשנית? 2. האם לדעתך יש טעם לחזור ולבצע שוב את הבדיקה? אשמח לתשובתך בהקדם. תודה רבה

27/12/2010 | 08:14 | מאת: ד"ר אייל גל

החיידק עלול לחזור באחוז נמוך של המקרים. כנראה שאין קשר בין הצרבות לחיידק ויש צורך להגביר את מינון הטיפול או להחליף טיפול תרופתי.

שלום רב, ב 3 בדיקות של דם סמוי בצואה אחת יצאה חיובית. יש לציין שהתעמצתי מאוד באותה בדיקה. 1. כל בדיקות הדם , אולטרסאונד בטן הינם תקינות לחלוטין. 2. האם טחור או בדיקה לא נכונה יכול להראות דם סמוי? 3. כאחד שלא אוהב בדיקות פולשניות , האם ניתן לבקש לעשות קולונסקופיה ויראוליט ? האם בדיקה זו פחות אמינה מבדיקה פולשנית? בתודה דן

27/12/2010 | 08:12 | מאת: ד"ר אייל גל

גם בדיקת דם סמוי חיובית אחת מתוך 3 דורשת ביצוע קולונוסקופיה, לבדיקות דם ואולטראסאונד אין יכולת לשלול פוליפים או גידולים במעי הגס. ניתן לבצע קולונוסקופיה וירטואלית במקום קולונוסקופיה רגילה אם כי הרגישות של הבדיקה נמוכה יותר ובמידה ומתגלה פוליפ יש לבצע קולונוסקופיה רגילה.

21/12/2010 | 10:54 | מאת: ניני

האם ניתן לקבל הסבר אפשרי על תחושת מרירות קשהמאוד בפה שנמשכת כבר כמה ימים? כיצד ניתן להקל? מה כדאי לבדוק אם זה נמשך?

26/12/2010 | 14:07 | מאת: ד"ר אייל גל

פנה לרופא משפחה או א.א.ג.

אליקובקטור יצאה חיובית!סוף סוף החיידק מאחורי!אך תופעות של רפלוקסים מציקים לי כל היום וגם שורף לי כל הזמן באזור הבטן!האם תופעות אלו יחלפו מעצמן?אני לא רוצה לקחת כדורים!

26/12/2010 | 14:06 | מאת: ד"ר אייל גל

אני מניח שאתה מתכוון שסוף סוף התוצאה שלילית ואין חיידק. מעבר לכך צריך לזכור שרב מקרי הצרבת אינם קשורים לחיידק ודורשים שינוי תזונתי והתנהגותי ולעתים קרובות גם טיפול תרופתי.

21/12/2010 | 08:35 | מאת: איציק

שלום אני בן 60, אחרי חודשיים של כאבי בטן אובחנתי שיש לי ריפלוקס "קל", אכן שריקות שנושם לעיתים האוכל נתקע בגרון וכאב בטן עמום מתמשך, קיבלתי טיפול טרופתי לנטון, כאב הבטן לא עבר, האם יש לך הסבר? מה המלצה להמשך הטיפול

26/12/2010 | 14:05 | מאת: ד"ר אייל גל

רפלוקס בדרך כלל אינו גורם לכאבי בטן בעיקר לא עמומים. ייתכן שיש צורך להמשיך ולברר את מקור הכאבים.

20/12/2010 | 15:35 | מאת: לאה

במהלך ניתוח קיסרי לפני 3 חודשים הרגשתי לחץ מסיבי על איזור הקיבה,מאז כחודש חוסר תאבון וירידה במשקל כ10 קג בהשוואה למשקל לפני הריון.לפני כחודש וחצי התחלתי לסבול מאי נוחות וגזים באיזור הקיבה לאחר אוכל במיוחד בשכיבה ויציאה נוזלית פעם ביום לאחר גזים חזקים(מעירים משינה).סיטי שנעשה עקב ירידה במשקל תקין,מבחן להליקובקטר שלילי.האם התופעה קשורה ללחץ במהלך הניתוח?מה עוד לבדוק ולעשות?קרבוקסילן?פרוביוטיקה?

26/12/2010 | 14:03 | מאת: ד"ר אייל גל

לא ברור לי מה הקשר לניתוח. ייתכן שכדאי לבצע גסטרוסקופיה, פני לרופא גסטרו לבדיקה.

20/12/2010 | 11:58 | מאת: ליאת

שלום רב. אני סובלת מריפלוקס ועל אף סותרי החומצה קונטרלוק שאני נוטלת מזה כשנה עדיין סובלת מבחילות קשות גראפסים ולעיתים כאבים תוך כדי אכילה. כשאני לוקחת אולסניק יש הקלה בסימפטומים .(בגסטרוסקופיה מלפני חצי שנה היה גסטריטיס, דלקת בושט וחשד לבארט). שאלתי היא- האם ניתן ליטול אולסניק לתקופה ארוכה מבלי לחשוש מהתמכרות או תופעות לוואי, כי כנראה שיש משהוא בתרופה הזו שמרפד את הושט הקיבה ומאפשר לאכול בפחות חשש. שאלה נוספת- הבנתי שזו תרופה ישנה, האם יש תרופות חדשות מהסוג הזה שעובגות על אותו מנגנון? תודה על מענה ליאת

26/12/2010 | 00:57 | מאת: ד"ר אייל גל

זו תרופה ישנה אך אין לה כמעט תופעות לוואי ואינה גורמת להתמכרות, ניתן להמשיך טיפול זה באופן קבוע.

20/12/2010 | 09:58 | מאת: Paila

שלום רב, אני בת 52. בעקבות שלשולים, כאבי בטן ונפיחות עברתי בדיקת אי סבילות ללקטוז. התוצאה היתה חיובית (142ppm אחרי כשעה וחצי). אעפ"י שאני נמנעת לחלוטין מחלב ומוצריו הבעיות ממשיכות, בעיקר הנפיחות. ממתינה לבדיקת פרוקטוז. אני נוטלת באופן קבוע את התרופות לוסק ורסיטל ומדי פעם אדוויל נגד כאבי מפרקים. הייתכן שכאן הבעיה? אילו תרופות אני יכולה לקחת במקום? וממה נובעת אי הסבילות הזאת שהחמירה כל כך לאחרונה? ייתכן שמדלקת כלשהי? מחלה כלשהי? על אילו בדיקות אתה ממליץ כדי לאתר את מקור הבעיה?

26/12/2010 | 00:38 | מאת: ד"ר אייל גל

אי סבילות ללקטוז היא בעיה שכיחה וקרוב לוודאי שאינה קשורה לדלקת כלשהי. אדביל היא תרופה מקבוצת נוגדי הדלקת ועלולה לפגוע בקיבה או במעי הדק ולכן רצוי להמנע, התייעצי ברופא המשפחה לגבי תרופות אחרות.

19/12/2010 | 22:24 | מאת: אנונימי

בבדיקת אולטראסאונד היתגלו לי אבנים בכיס המרה. לאחרונה יש לי צרבות בעיקר לאחר אכילת מטוגנים ולעיתים כאבי בטן ללא קשר. איך יודעים אם זה קשור לאבנים או שחלילה מדובר בקיב. האם חייבים רק בבדיקה פולשנית או שאפשר לבקש מרפא המשפחה בדיקה אחרת ? (פוחדת נורא מהגסטרו)

26/12/2010 | 00:35 | מאת: ד"ר אייל גל

כדאי לדבר עם רופא הגסטרו ולתאר לו את הכאבים. לא בכל מקרה יש צורך בבדיקה פולשנית.

19/12/2010 | 21:19 | מאת: הילה

דר אייל שלום רב, אני לפני הזרעה ונוטלת אאקקלומין במקביל אני חוזרת על טיפול אנטיביוטי ( קארין מוקסיויט אומפרדקס) האם יש בעייה ליטול את הנ"ל יחד? תודה הילה

26/12/2010 | 00:32 | מאת: ד"ר אייל גל

לא ידוע לי על בעיה.

19/12/2010 | 18:17 | מאת: גולן

אהלן ד"ר, ערב טוב. אני בן 20, לפני כשנתיים עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס וטיפול ביוד, מאז עברתי שני מיפויים טובים ו3 בדיקות אולטראסאונד שהוכיחו כי הטיפול הצליח ב100% (הבדיקה האחרונה לפני חודשיים). כלל בדיקות הדם תקינות לחלוטין (האחרונה מלפני חודש), כנ"ל לגבי אולטרסאונד בטן עליונה\תחתונה שביצעתי לפני חודש (תקין לחלוטין) ביומיים האחרונים היו לי יציאות מאד מאד קשות, ממש כאב נוראי בזמן היציאה עד כדי כך שהיה קשה לצאת. אתמול לא ייחסתי לזה חשיבות, אבל היום לאחר היציאה שהייתה עוד יותר קשה וכואבת היה מעט מאד דם (כתם בגודל ס"מ על ס"מ, אפילו פחות)...הדם היה נראה טרי ואדום בהיר ובוהק... זה קצת הלחיץ אותי.. בכל מקרה, אשמח לדעת האם יש לי סיבה להלחץ וללכת להבדק ? (חייב לציין כי זו פעם ראשונה שזה קורה לי ופעם ראשונה שהיציאה כל כך קשה וכואבת). מודה לך מאד.

20/12/2010 | 17:05 | מאת: גולן

היי ד"ר, רק רציתי לעדכן.. דבר ראשון, בשלושת המקרים (כולל היום..יפורט אח"כ) מדובר ביציאה לאחר התאפקות דיי ממושכת, אני לא שש לעשות את צרכי בשירותים בבסיס, זה אף מגעיל אותי מאד. בנוגע להיום, שוב..הסיפור חוזר על עצמו, במגמת שיפור מסויים... הצואה עודנה קשה, קשה מאד אפילו....הפעם זה היה כרוך בכאבים וממש מאמץ...שוב בעת הניגוב (מצטער על השפה..:S) היה דם על הניר, חשוב לציין שהיה הרבה הרבה פחות דם מאתמול... קצת מלחיץ שזה קורה יומיים ברצף...מה לעשות ?

26/12/2010 | 00:34 | מאת: ד"ר אייל גל

קרוב לוודאי שמדובר בפציעה או סדק של פי הטבעת, כדאי לפנות לרופא.

19/12/2010 | 14:29 | מאת: טל

שלום, לאחרונה התפתח אצלי חשש לקרוהן, לאחר בדיקות דם שמראות שאני לא סופג ברזל וחומצה פולית, סיטי שמראה דלקת באילאום טרמינלי ורגישות בצד ימין למטה של הבטן. לאחר קולונוסקופיה, הרופא הבודק אמר שראה שם COBBLESTONE - אבני מרצפת ואמר שזה 80% קרוהן. קיבלתי את תוצאות הביופסיה של האיזור הזה היום ורשום ככה - Small bowel mucosa with acute and chronic inflammation,ulceration, few foci of cryptitis and architectural distoration. no granulomas found. אוקיי, הבנתי שאין שם גרניולומות, שזהו דבר טוב, וגם שיש לי דלקת כרונית באיזור. יש לי 2 שאלות, אחת קצת לא קשורה לנושא הראשונה - מה אומר האולסרציה? Ulceration, ומה אומר ה few foci of cryptitis and architectural distortion? השניה - קיבלתי כדורים בשם רפאסל לקחת, 1.0 מ"ג 4 פעמים ביום, אמרו לי לקחת כל 6 שעות וזה מפריע לי מן הסתם לשינה, איך אני אמור לקחת את הכדורים? לקום במיוחד? לקחת בהפרשים יותר קטנים? והאם מותר לי בכלל לקחת את הכדורים בזמן שאני סובל מ G6PD? קצת ארוך, תודה על הסבלנות ועל ההשקעה מראש.

26/12/2010 | 00:31 | מאת: ד"ר אייל גל

תוצאות הביופסיה מתאימות למחלת מעי דלקתית והמיקום מתאים למחלת קרוהן. גרנולומות נמצאות בביופסיות רק באחוז קטן של המקרים. ניתן לקחת את הרפאסל 3 פעמים ביום כשבאחת מהפעמים תיקח 2 כדורים. אין בעיה לקחת רפאסל ב G6PD.

19/12/2010 | 14:01 | מאת: דלית

שלום בבדיקת נשיפה .יצא ערכים של 37.1 .האם זה אומר שיש לי חידק. אם כן האם יש קשר לזה שיש לי ליחה כל הזמן? איך יתכן שהנורמל בבדיקה בין 0-3.5 .בבדיקה זה 37. מה פי 10 . אני אובדת עצות. הרופאה אמרה לבוא לקחת טיפול משולש זה יעזור.

22/12/2010 | 07:33 | מאת: דלית

אני רוצה להוסיף..שהתחלתי לקחת את הטיפול המשלוש...אני מרגישה כאבי בטן..בחילות.וליחה שתקועה לי בגרון..וכל היום אני מוציאה ליחה. האם אילו תופעות נורמליות של הכדורים? ומה אני יכולה לקחת לליחה( ניסתי סירן לא עוזר)

26/12/2010 | 00:28 | מאת: ד"ר אייל גל

הבדיקה חיובית ויש לקחת טיפול משולש נגד החיידק, הרמה הגבוהה אינה משנה את הטיפול. אין קשר בין החיידק לליחה בגרון.

19/12/2010 | 12:31 | מאת: בר

שלום, אני בת 21 ומזה חמישה חודשים סובלת מכאבי בטן , בחילות , עצירות, צואה רירית והרגשה כללית לא טובה. ניגשתי לבדיקות דם , שתן, צואה, אולטראסאונד סאונד בטן עליונה ותחתונה - הכל יצא תקין פרט לtsh גבולי . לאחר בדיקת נשיפה נמצא אצלי חיידק ההליקובקטר ברמה של 28.27 . טופלתי באנטיביוטיקה למשך שבוע ועכשיו ממשיכה עם כדור פעמיים ביום למשך חודש. הכאבי בטן אמנם מעט פחתו ובדיקת סיגמואידוסקופיה יצאה תקינה (נבדק המעי הגס עד גובה של 50 ס?מ) אבל הצואה עדיין רירית, עדיין יוצאת אולי פעם בשלושה ימים והבחנתי היום גם בחתיכות קטנות אדומות בצואה . יש לציין שאובחנה לי פיסורה כבר לפני כמה חודשים וגם בבדיקה האנדוסקופית נאמר לי שיש לי . . אני כבר ממש מיואשת ופחדנית לא קטנה .. מה אני כבר עוד יכולה לעשות כדי להבין מאיפה זה נובע.. כבר אומרים לי אנשים שזה הכל בראש, שאני עושה מנמלה פיל.. אני יודעת שמהן לא בסדר וכבר לא יודעת מה עוד יש לעשות כדי להבין מה יש לי... אודה לחוות דעת שלך לגבי המשך טיפול ומה עליי לבקש/לדרוש מהרופא משפחה שלי כי אני כבר מיואשת ... :(

21/12/2010 | 21:32 | מאת: בר

אני חייבת לציין עוד משהו בנוסף, מזה כבר כמה שבועות אני מרגישה , במיוחד לאחר ארוחת הצהריים, כאילו האוכל שאני אוכלת לא עושה את כל דרכו לקיבה , אני כאילו מרגישה אותו "כלוא" בבטן העליונה... וזה גורם לי לצרבות לבחילות ולגרעפסים..

26/12/2010 | 00:20 | מאת: ד"ר אייל גל

צריך לזכור שהליקובקטר הוא חיידק שכיח וסביר להניח שאין לו קשר לכל התלונות שלך. ייתכן שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש המוגברת ע"י מתח. התייעצי שוב ברופא .

19/12/2010 | 12:14 | מאת: קובי

ביצעתי ניתוח של חסימת מעיים וניתוח נוסף של הידבקות בגלל הנתיוח לפני 15 שנה בערך . כרגע יש לי בקע באמצע הניתוח שעשיתי . אני לא יודע אם זה בקע סרעפתי ? האם יש השלכות לתופעות שאמרתי לך ? ובכלל מה הדחיפות לטיפול בשבר שיש לי ?

26/12/2010 | 00:18 | מאת: ד"ר אייל גל

בקע סרעפתי הוא בקע פנימי שאינו נראה לעין, סביר להניח שיש לך בקע בצלקת הניתוח. עליך להתייעץ בכירורג.

26/12/2010 | 13:11 | מאת: קובי

השאלה האם הבקע בניתוח של החסימת מעיים יכול להצביע על הבעיה

19/12/2010 | 09:52 | מאת: גל ברוך

מה אני יכול להסיק מצואה שהיא שחורה לעומת חומה. אם היא שחורה האם פירושה ששהתה זמן רב יותר במערכת העיכול. לי יש יציאות טובות של 4 פעמים ביום ולכן תמוה בעיניי שלפעמים שחורה מאד ולפעמים חומה

26/12/2010 | 00:17 | מאת: ד"ר אייל גל

יציאה שחורה כמו זפת יכולה להעיד על דימום במערכת העיכול, יציאה כהה יכולה להגרם עקב תרופות שונות או מזונות מסויימים.

19/12/2010 | 09:37 | מאת: שירין

לא יודעת אם יש קשר אבל כאשר אני "מלאה מידי" בבוקר יש לי הרגשה מאוד לא טובה, וכאשר יש לי יציאה לעיתים קרובות היא רכה ולפני שבועיים התעלפתי עקב הרגשה לא טובה וין לי מושג אם יש קשר האם תוכל לעזור? יש לי תור לאולטרא סאונד בטן עליוה ותחתונה

26/12/2010 | 00:07 | מאת: ד"ר אייל גל

הסימפטומים אינם ספציפיים לבעיה מסויימת, פני לרופא המשפחה.

19/12/2010 | 03:06 | מאת: מחבר

שלום, אני בת 30. לפני 3 שנים אובחנתי כחולת קוליטיס לאחר בדיקת סיגמה אידוסקופיה. בקולונוסקופיה שנערכה שנה מאוחר יותר אובחנתי כחולת פרוקטיטיס "בלבד" מטופלת בנרות / חוקני רפאסל בחודשים האחרונים חל שינוי והחמרה בסימפטומים, תחושת נפיחות וגזים מרובים המלווים לעיתים בהפרשה שקופה או דמית לאחרונה עברתי טיפול משולש בהליקובקטור פילורי (לאחר טיפול קודם שכשל - אינני יודעת עדיין אם הטיפול הנוכחי הצליח)בתקופת הטיפול היה שיפור בסימפטומים אלו, אך עם תום הטיפול המצב שב לקדמותו יש לציין שלאחר האבחנה הראשונית, חוקני רפאסל הביאו להעלמות מיידית של הסימפטומים וכיום ההשפעה פחותה האם יש צורך בבדיקות נוספות / בהחלפת הטיפול התרופתי?

21/12/2010 | 00:13 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שמדובר על החמרה של המחלה שלך, יש לשקול ביצוע של סיגמואדוסקופיה חוזרת ושינוי תרופתי אם לא יהיה שיפור.

19/12/2010 | 00:36 | מאת: הדיל

שלום יש לי כמה שאלות: 1. האם מותר לשתות חלב בגסטריטיס? 2. האם בגסטריטיס ישנה חומציות יתר או דווקא להפך? 3. גסטריטיס אטרופית וגסטריטיס היא אותה מחלה? 4. האם החיידק H.P אכן גורם לירידה בהפרשת החומצה בקיבה? תודה מראש

21/12/2010 | 00:06 | מאת: ד"ר אייל גל

כפי שציינת יש סוגים שונים של גסטריטיס. בגסטריטיס אטרופית הפוגעת בגוף הקיבה יש ירידה בחומציות בעוד בלקת בעיקר חיידקית הפוגעת באנטרום הקיבה יש לרב עליה בחומציות הקיבה. ניתן לשתות חלב במצב של גסטריטיס.

18/12/2010 | 23:53 | מאת: שני

שלום, קוראים לי שני ואני בת 24. בחודש וחצי האחרונים היה לי דם טרי בצואה. הוא היה מלווה בשינויים קלים ביציאות, ובמעין "ריר". לפני כשבוע הייתי בבדיקה אצל פרוקטולוג. לאחר הבדיקות שהוא ערך הוא המליץ לי לעשות קולונסקופיה. הוא אמר שיש בצקת ברירית של המעי הגס בתחילתו, כשבהמשכו הכל נראה תקין, ושהמעי מדמם בקלות. הוא לא נתן לי יותר מידי פרטים, ויצאתי מודאגת מאוד. קבעתי קולונסקופיה, אבל ייקח זמן עד שאעשה אותה. מאז אני קוראת הרבה על המעי ועל דלקות במעי ואני דואגת עוד יותר. האם קיימות אופציות אחרות מלבד דלקת כיבית (שקראתי שהיא יכולה לגרום לסיבוכים קשים, ואף לכריתת המעי), או דברים כרוניים אחרים? האם יכול להיות שמדובר בדלקת קלה שבעזרת טיפול, שלא כולל ניתוח, תעבור? אני יודעת שהשאלות קצת מוזרות, ואולי לא מתפקידך להרגיע, אבל אני אשמח אם תוכל אולי לפתוח לי אפשרויות אחרות. תודה רבה על זמנך, שני.

21/12/2010 | 00:03 | מאת: ד"ר אייל גל

דלקת כיבית של המעי הגס היא בהחלט אופציה מתקבלת על הדעת. צריך לזכור שברב המקרים מדובר במחלה קלה יחסיתהמגיבה לטיפול תרופתי.

18/12/2010 | 20:38 | מאת: לינוי

רציתי לשאול, בבדיקות גסטרוסקופיה שעשיתי לפני 8 חודשים לא נמצא דבר. לא חיידק (בדקתי 3 פעמים באותה תקופה - פעמיים נשיפה ופעם אחת מהקיבה (לא תחת מיקרוסקופ, בדיקת אוריאה) לא כיב לא דלקת ולא כלום. במשך 8 חודשים יש לי כאב כל יום (!) בקיבה למעלה... 1. האם יתכן שלא ימצאו דבר ועדיין אני אסבול יומיומית? 2. האם כדאי לחזור על הבדיקות אולי פיספסו משהו או הזיהום לא היה "בשל" ? אשמח לתשובה ל2 השאלות זה חשוב לי תודה

20/12/2010 | 23:56 | מאת: ד"ר אייל גל

קרוב לוודאי שאין לך חיידק או דלקת בקיבה. ישנן סיבות מרובותלכאבים באזור הבטן העליונה שאינם קשורים לקיבה.

18/12/2010 | 20:21 | מאת: אליעזר

לצערי גילו לי קנדידה בלשון במשטח וטופלתי בפלוקונול, לאחר מכן עברתי עוד משטח לשון והתגלה כי הקנדידה לא עברה מגופי. שאלותי הן: א. האם יש דרך טיפולית קונבציונלית ולא כזו כדי שהקנדידה תיעלם מגופי לגמרי? ב. אני מבין כי הקנדידה אצלי יצאה מהמעיים, יש אפשרות לבדוק היכן היא? ג. מה דעתך על כל הטיפולים ההומאופטיים המתפרסמים באינטרנט כמו בדיקת דם דרך האצבע לאיתור הימצאותה של הקנדידה בדם? ד. האם בבדיקת צואה כמו שמצויין באתרים הנ"ל יש אפשרות לראות את מיקום הקנדידה ומיקומה המערכתי? אשמח לתשובתך המפורטת כי כפי ששמת לב אני היפוכונדר לא קטן....

20/12/2010 | 23:52 | מאת: ד"ר אייל גל

הקנדידה שלך נמצאת על הלשון ולא במערכת העיכול. מציע שתפסיק לקרוא את כל השטויות שמופיעות באינטרנט על הקנדידה. פנה שוב לרופא א.א.ג.

עיניים! גם לי גילו קנדידה בלשון והרופא הסביר לי בסבלנות כי הכל מתחיל ונגמר במתחים וחוסר תזונה, הכל בריא רק השאלה כמותית! אז אנא לך לאכול! ובתאבון!