פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני סובלת מפיסטולהפריאנלית כבר למעלה משנתיים - אם הפוגה קצרה. עברתי בדיקת קולונסקוםיה ובדיקת מ.ר.י שנמצאו תינות לםני כשנה. לארונה התחלתי לסבול משלשולים לא רציפים - יומיים וזה עובר. האם התסמונת יכולה להתפרץ כעבור שנה? למרות ששתי הבידקות היו תקינות. שמעתי שהמחלה דוגרת כמה שנים במעי, ולא מתפרצת בתקופה קצרה כל-כך.
מחלת קרוהן יכולה להתפרץ כמה שנים אחרי המחלה הפריאנלית. ממליץ לשקול לבצע בדיקת קפסולה.
שלום רב, אני בן 29. בשבוע האחרון חל שינוי ביציאות. במקום פעם ביום זה קורה פעם ב3-4 ימים ובאופן משונה היציאות גם נהיו "רכות" מאוד - שילשוליות (לא אפייני לי). בזמן היציאה ולאחריה חווה כאבי בטן. חשוב לציין כי לא עשיתי שינויים בהרגלי התזונה לאחרונה, כך שהדבר קצת מדאיג אותי. עוד דבר שכדאי לציין - לפני 5 שנים אובחנה אצלי גסטריטיס (HP) אך לא הרגשתי כל החמרה בסימפטומים בתקופה האחרונה. האם יש בסיס לדאגה? האם תופעה כזאת היא בגדר "נורמלי"? תודה מראש, עודד
שינוי של כמה ימים ביציאות אינו אמור להדאיג. אם התופעה מתמשכת יותר מכמה שבועות יש לפנות לרופא.
דר סליחה על הפינוק....התבקשתי מעל גיל 50 לבצע את הקולונסקופיה כבדיקת שיגרה ...נשמות טובות אמרו לי שההכנה קשה...נתנו לי לשתות את החומר שבנדון...עם מה ניתן לשתות שיקל על הטעם
הטעם של הפיקולקס הוא בהחלט נסבל ואין צורך בשום תוספות.
לפני מספר ימים ביצעתי בדיקת אינדוסקופיה ובממצאים נרשם בסיגמה פתחי דיורטיקולים בודדים. לפני מה שהבנתי מדובר בציסטות בדופן המעי, לא בדיוק הבנתי מה המשמעות העתידית , מה הטיפול והאם יש תזונה מתאימה שתפתור את הבעיה. חשוב לציין שאינני סובלת מעצירות וגם לא מכאבי בטן. תודה
לרב אין לכך משמעות. חשוב להרבות בתזונה עשירה בסיבים.
האם אפשר לתת FLUMIST לנערה בת 14 הסובלת מקרוהן ומטופלת ברמיקייד?
לאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת לא מומלץ להתחסן עם נגיף חי ולכן לדעתי לא מומלץ להשתמש בתרסיס.
בתוצאה כתוב בין השאר - "הגוש הרטרופריטונאלי סמוך ובלתי ניפרד מלולאת מעי דק, עם רושם לעיבוי דופן הלולאה באיזור, ללא סימני חסימה". האם עיבוי הדופן משמעותו גידול במעי? תודה.
כתוב שזה סמוך למעי ולא בתוך המעי. יש לפנות עם התוצאות לרופא המטפל.
כבר 3 ימים התחיל לי טעם מר בפה גם כאשר אוכלת משהו מתוק ואפילו בשתיית מיים. האם זוהיא בעיה גסטרולוגית ואם לא לאן לפנות.
אינני יכול לדעת מה הסיבה, פנה לרופא.
שלום רב בן 36, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, עודף משקל ( 1.78 , משקל כ - 90) מזה זמן שיש אצלי עליה באנזימי הכבד - ALT-83. בתאריך 20.3.2007 נשלחתי ע"י רופא גסטרו לבדיקות דם לנגיפים וכן ל - US בטן . בדיקות הדם היו תקינות, ובדיקת ה -US הראתה שיש כבד שומני כלדלהלן: כבד במרקם הומוגני שומני,מוגדל ציר אורכי 164 מ"מ .כיס מרה ללא אבנים. דרכי מרה בקוטר תקין .לבלב הודגם בהגבלה עקב ריבוי גזים תקין בגודל ובצפיפות .טחול הומוגני בגודל תקין בדיקות דם עדכניות תקינות (שומנים ושאר הערכים) תקינים לגמרי, אך אנזימי הכבד מוגברים ברמה דומה לעבר, כאשר בתוספת גם ה - AST טיפה מעל הנורמה. נשלחתי ע"י רופא המשפחה ל US בטן ואלו התוצאות : בדיקה מוגבלת עקב מבנה גוף הנבדק כבד - מוגדל באורך כ - 18 ס"מ, בעל מרקם שומני מאוד עם קושי להדגמה בעומק. לבלב - לא הודגם עקב ריבוי גזים. כיס מרה - תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה אינן מורחבות. טחול - מוגדל באורך כ - 13.7 ס"מ. ברצוני לשאול : א. מה המשמעות של בדיקה מוגבלת עקב מבנה גוף הנבדק, והאם זה מצריך בדיקה מסוג אחר ? ב. מה המשמעות של הגדלת הכבד מהפעם הקודמת,וכן הקושי לבדוק לעומק, האם זה מצריך בדיקה כלשהי ? ג. הלבלב לא הודגם, האם זה משמעותי ומצריך בדיקה ? ד. מה הסיבה לטחול המוגדל ? והאם זה מצריך בדיקה ? תודה על הסבלנות ועל תשובתך. דניאל
בבדיקת US יכולים להיות שינויים במדידה מבודק לבודק ולא בטוח שזה אכן משמעותי. חשוב להתחיל דיאטה להורדת משקל ופעילות גופנית עקב הכבד השומני ולחזור על הבדיקה לאחר כחצי שנה.
לאבי בן ה- 83 התחיל שלשול לפני כ- 3 חודשים. זוהה חיידק קיבל פלג'יל במשך שבועיים במינון גבוה. והפסיק השלשול. כשבועיים אח"כ התחיל שוב שלשול. שוב קיבל פלג'יל ל- 10 ימים הפסיק השלשול ולפני יומיים שוב חזר השילשול ושוב מקבל פלג'יל. מה עושים?
אם מדובר בחיידק קלוסטרידיום ייתכן שיש להמשיך הטיפול לתקופה ממושכת יותר או לעבור לטיפול בונקומיצין. בכל מקרההייתי ממליץ לתת פרוביוטיקה במינון גבוה של חיידקים במהלך ואחרי סיו הטיפול.
שלום, גילי הוא 29 ולפני 3 שנים וחצי התחלתי לקחת 5 כדורי לפונקס והבטן שלי התנפחה כמו אישה בהריון של 8 חודשים והתחילה עצירות מאוד קשה, כיום לוקחת 2 כדורים ועדיין הבטן נפוחה מאוד. בבדיקה אצל רופאה אלטרנטיבית גילו אצלי קנדידה בקיבה, קיבלתי טיפול רפואי למשך חצי שנה אך עדיין ללא שינוי, הבטן עדיין נפוחה מאוד. היציאות הן אחת ליומיים מאז הטיפול האלטרנטיבי בכמות קטנה, לפני הטיפול הייתי זקוקה להמון כדורים כדי להיכנס. בכל פגישה בקופ"ח אצל הרופא המטפל שאולי הבעיה היא בכדורים, הרופא לא מסכים להחליף. מבחינה פסיכיאטרית מצבי הוא טוב מאוד. שאלתי היא האם לגשת לפרופסור פסיכיאטרי או למומחה גסטרו. רוב תודות....וחג שמח
נראה שאכן הבעיה היא בכדורים. חבל על הכסף והטרחה בטיפול בקנדידה שאינה הסיבה למצבך. כדאי לדבר עם פסיכיאטר נוסף.
שלום רב, שמי מיטל , בת 44 . במהלך השבועיים האחרונים כל כמה שעות אני מרגישה תחושת חום בלתי מוסברת בצד השמאלי של הגוף במרחק של ככף יד פרושה מתחת לחזה באזור הצלעות. החום מורגש למשך מספר דקות , כל כמה שעות , התחושה היא כשל חשיפה לקרן שמש נעימה , החום מגיע ונעלם כלעומת שבא. אשמח לקבל את חוות דעתך לנושא , מקווה שלא קיימת סיבה לדאגה.
אינני חושב שזה קשור לנושא הפורום.
שלום, יש לי חשד לקרוהן ועברתי קולונסקופיה לאחרונה שהיתה תקינה. כעת נשלחתי לבצע שיקוף ושט קיבה תרסריון מעי דק. אני מבינה שבבדיקה צריך לשתות בריום שמעורר בחילה ורפלקס הקאה אצל רבים ומהיכרותי עם עצמי רוב הסיכויים שלא אצליח לשתות אותו ואם כן - אקיא. השאלה שלי היא האם קיימות בדיקות אלטרנטיביות לצילום הרנגטן שיש יותר סיכוי שאצליח לעבור? תודה מראש
ניתן לבצע CT מעי דק שהיא בדיקה שבה שותים חומר אחר שהוא קל יותר לשתייה.
תודה על התשובות היחס והכפתיות בשעות קשות התמיכה והעזרה שלכם עושה המון אני מודה לכם ד" אייל יישר כוח כל הכבוד ותודה
שלום דוקטור אבא של בן 62, לפני 23 שנה עבר כריתה של 3/4 מהקיבה עקב אולקוס, הלבלב גם נפגע לכן עם כל ארוחה לוקח כדור קראון לפירוק האוכל, משקלו היה נע בין 50-52 קג.....לפני שנה וחצי גילו גידול על עצבי הראייה במוח אבי נותח לפני שנה וחצי והגידול הוסר,,אך זה היה כבר מאוחר אבי נותר עיוור. לפני 5 חודשים לערך אבי התחיל לאכול פחות ומה שהוא היה אוכל היה מקיא...עבר בדיקת גסטרו לפני חודשיים לערך נמצאה תקינה טופל בטיפול משולש עקב חיידק...עבר בדיקת מנומטריה לפני שבוע וחצי ובא נמצא לחץ גבוהה בסוגר התחתון עפ פגיעה בתנועתיות הוושט....הרופא אמר שלמכיוון שהתמונה לא חד משמעית לאכלזיה ממליץ על ביצוע בדיקת בריום....אנחנו חיכינו לתור לבדיקה ומשקלו של אבי מתדרדר ליום ויום ומעשה חלש..לפני 5 ימים לקחנו הפנייה למיון ואישפזנו אותו כי לא יכלנו לחכות לבדיקה שלוקחת זמן....היום עשה בדיקת CT בטן והתשובה: במעבר חזה בטן שינויים קשים אמפיזנטים עם בועות אמפיזמטיות בריאות...תפליט פלאורלי משני הצדדים. ניצפתה שרשרת מתכתית באיזור שער הכבד. הטחול והכבד לא מוגדלים. כיס המרה ללא אבנים בתוכו. כולדוכוס לא מורחב. הלבלב בעל מרקם אטרופי שומני. מילוי לא רציף של פיתולי מעיים על ידי תרחיף של חומר ניגוד, בבטן ימנית תחתונה הודגם פיתול בעל מילוי לא רציף, רושם לאי סדירות רירית בתוכו, קרוב לוודאי מדובר בפיתול מעי דק דיסטלי- אילאום סופי. שתי הכליות בעלות פרכינמה שמורה, סימני גודש במערכת האיסוף משני הצדדים. שתי ציסטות קורטיקליות זעירות בכליה ימנית. ניתן לראות נוזל חופשי סביב הכבד בפלנק ימני בין פיתולי מעיים.... בדיקת בליעת חומר יצאה תקינה מלבד גלים טרגיליציים בשליש האחרון של הוושט... היום עבר שוב בדיקת גסטרו ובא נאמר שהכל תקין ושהמכשיר נכנס בקלות ושחיבור וושט קיבה מעט מוצר....הרופא המליץ על כדור אוסמואדלט. חזרנו למרפאה והרופאה אמרה שבגלל שהלחץ דם שלו נמוך תמידי אין מצב שהוא יטופל בכדור ושאין מה לעשות....התשובה הזאת לא מתקבלת עליי..אבי רק בן 62 ונעלם לנו בין הידיים....איזה אפשרות נוספת היית שוקל לעשות??.....קראתי שיש בלון..זריקות בוטוקס... כל המשפחה לא יודעת מה לעשות ובוכה....אנחנו שבוזים ורוצים לעזור לאבי לחזור למסלול חיים תקין הוא רק בן 62...תודה
צריך לעבור על כל החומר הרפואי כדי לדעת מה בדיוק הבעיה. זריקות בוטוקס או הרחבה עם בלון עוזרות רק אם באמת יש אכלזיה ולא בעיה אחרת. ניתן לבצע הרחבה עם בלון גם בהצרות של הושט במידה והיא משמעותית. כמן כן ניתן לשקול הכנסה של צינור האכלה למעי על מנת לאפשר לאביך לאכול.
שלום , לפני כחצי שנה אובחנתי כצליאק לאחר בדיקת דם Anti-tTG IgA שערכה היה EU/mL >161.00 עפ"י הרופא המטפל שלי זהו נתון חד משמעי לאיבחון צליאק נכון להיום אני כבר חצי שנה "נקי" מגלוטן וחיי השתנו ללא היכר , לפני כחודשיים הגשתי את המסמכים הרפואיים לצבא ע"מ שאוכל לקבל פרופיל ותנאים הולמים את המצב החדש , ובתגובה קיבלתי שהצבא אינו מכיר בבדיקות הדם כנתון לקביעת צליאק אלא בביופסיה שמבוצעת בבדיקה פולשנית שלא בא לי לעשות במיוחד אם בדיקות הדם מראות ממצאים חד משמעיים . שאלתי היא האם באמת בדיקת הדם מספיקה או שמא אני צריך לעבור גסטרוסקופיה ע"מ לקבל את ה"חותמת הסופית" שאני אכן צליאק ??
האבחון הסופי של המחלה נעשה ע"י ביופסיות והבדיקה הסרולוגית אינה מספקת. מאחר ואתה על דיאטה דלת גלוטן כבר זמן ממושך הביופסיה עלולה להיות לא מדוייקת לאבחנה ולכן רצוי לחזור לדיאטה המכילה גלוטן למספר חודשים לפני חזרה על הביופסיה כדי לאבחן בוודאות את המחלה.
היי אבי, קראתי את ההודעה של בפורום והופתעתי מאוד כיוון שאני גם לא עשיתי ביופסיה, ודווקא הצבא הוא זה שמגדיר אותי כחולת צליאק בניגוד לרצוני ורוצה לפטור אותי מגיוס בגלל החוק החדש שלא מגייסים חולי צליאק. אני אשמח אם אוכל לדבר איתך או אם יש לך איזשהו מסמך לפיו הצבא אינו מכיר בך כחולה צליאק בגלל שלא עשית ביופסיה. תודה, נוי(:
היי אבי, קראתי את ההודעה של בפורום והופתעתי מאוד כיוון שאני גם לא עשיתי ביופסיה, ודווקא הצבא הוא זה שמגדיר אותי כחולת צליאק בניגוד לרצוני ורוצה לפטור אותי מגיוס בגלל החוק החדש שלא מגייסים חולי צליאק. אני אשמח אם אוכל לדבר איתך או אם יש לך איזשהו מסמך לפיו הצבא אינו מכיר בך כחולה צליאק בגלל שלא עשית ביופסיה. תודה, נוי(:
אובחנתי כחולת קוליטיס אך כבר תקופה ארוכה המחלה ברגיעה, אני לוקחת 2 כדורי רפאסל ביום. האם אני יכולה להשתמש בכדורי דיאטה מסוג קסניקל? תודה מראש.
את יכולה להשתמש בהם אך את צריכה לזכור שיש להם תופעות לוואי של שלשולים.
שלום,אני סבלתי מצרבות וכאבים בגרון,תחושה שבא לי להקיא,תחושת צריבה ומחנק בגרון, שאריות של אוכל מוצק שנשארות באמצע הגרון.. טופלתי כמה חודשים בלנטון, א א ג אמר שרואה אודם קל בגרון ועשיתי בדיקת גסטרוסקופיה שיצאה תקינה,נתנו לי אומפרדקס פעם ביום,אבל תחושת הכאב בגרון לא חלפה ,כאילו הגרון שלי נמתח ומאוד כואב וגם שאריות אוכל נתקעות,זה מרגיש לי כמו כאבי שרירים בגרון-הגיוני? תוך כמה זמן אמור האומפקדס להשפיע? ולכמה זמן מותר לקחת אותו? האם עליי לעבור בירור יותר מקיף ב א א ג- הרופא פשוט הסתכל לתוך הגרון, ללא כל מכשיר פולשני
לפי דבריך עברת גסטרוסקופיה שהייתה תקינה וגם התרופה נגד רפלוקס שנטלת לא עזרה כך שספק אם אתה אכן סובל מרפלוקס. כדאי לחזור לרופא א.א.ג.
מזה שנתיים שאני סובלת מכאבי בטן. לעיתים מדובר בהתקפים ממש חזקים (פעם אף אושפזתי עם חשד לפנדיציט - נשלל) לפני כחודש בוצעה בדיקת קולונוסקופיה תקינה וגסטרוסקופיה עם הממצאים הבאים: mucosal biopsies: 1. gastric and intestinal type mucosa - chronic gastritis -helicobacter pylori identfide 2. small intesrine mucosa with reactive lymphoid hyperplasia מסעיף 1 אני מבינה שיש לי דלקת כרונית (הליקובקטר) מה אומר סעיף 2? האם עלי לשנות הרגלי תזונה וכדמ'? מה עושים עכשיו (אני לא מצליחה להשיג תור לרופא גסטרו החודשיים הקרובים....האם זה דחוף? תודה מראש פ'
ברירית התריסריון אין ממצא פתולוגי פרט לתגובה דלקתית קלה. יש צורך לפנות לרופא לקבלת טיפול אנטיביוטי נגד החיידק.
אני בת 26. בגסטרוסקופיה אובחנה דלקת כרונית בקיבה. נוטלת 2 אומפרדקס ביום. צריכה לבצע בדיקת נשיפה להליקובטור. במרפאה הורו לי להפסיק את האומפרדקס לשבוע. בפעם הקודמת שהפסקתי אומפרקס - הרגשתי רע מאוד. האם יש אפשרות לבצע הבדיקה ללא הפסקת האומפרדקס?
הבדיקה אינה אמינה ללא הפסקת אומפרדקס.
שלום !! ביצעתי אנדוסקופיה ויש לי בקע 7 ס"מ , קיבה כולל היפוך - פוליפים מרובים בגוף, מראה אופייני ל - fgp . מה כדאי לעשות ?
מדובר בבקע גדול יחסית. ברב המקרים ניתן לטפל בסימפטומים של הבקע ע"י תרופות להורדת חומציות הקיבה ותזונה נכונה. במידה והבקע גורם לכאבים או סימפטומים שאינם מוקלים ע"י התרופות יש לשקול ניתוח. פוליפים מסוג FUNDIC GLAND POLYP הם שפירים ונובעים בד"כ מהטיפול התרופתי נגד החומציות, אין צורך לכרות אותם בדרך כלל.
בעלי עבר קולונוסקופיה ונמצא חולה בקוליטיס תשובת הביופסיה קוליטיס כרוני פעילה סוג IBD דיספלסיה שלילי אנא האם תוכל להסביר ובמיוחד מה זה דיספלסיה ? חשוב לנו בעלי חולה מאד
קוליטיס כרונית היא מחלה דלקתית הנגרמת ע"י מערכת החיסון התוקפת את המעי הגס. זו מחלה הדורשת טיפול תרופתי כרוני ממושך ומעקב רופא גסטרו. דיספלזיה היא שינוי טרום סרטני בתאים והבדיקה מראה שאין שינויים כאלו אצל בעלך.
שלום, לפני שש שנים גילו לי צליאק. היום אני בת 21, שומרת על דיאטה קפדנית ביותר ועדיין האנדומיציאל שלי +2 ו- טרנסגלוטן 16 כשהמקסימום הוא 7. בעבר היה לי +1 ו-15..אף רופא לא הצליח לענות לי על השאלה מה עושים במצב כזה? מה מומלץ לבדוק? למי לפנות? האם יש פתרון בכלל? אשמח לקבל תשובה באמור.
כמובן שחשוב מאד לעבור על התזונה שלך עם דיאטנית כדי לבדוק אם את נחשפת בטעות למזון המכיל גלוטן. בנוסף רצוי לחזור על גסטרוסקופיה וביופסיות כדי לבדוק מה מצב רירית המעי. אם המחלה עדיין פעילה למרות דיאטה קפדנית יש לשקול טיפולים לצליאק רפרקטורי כגון סטרואידים.
שלום, אני בת 33 ולפני כעשרה ימים חשבתי שעברו עליי יומיים של וירוס בטן, שכללו צמרומורות, הקאות, חולשה ושלשולים. העניין הוא, שמאז עבר עוד שבוע, ואף שהמצב מאוד השתפר לעומת היומיים הקשים יותר, עדיין סובלת מהקאות, בדרך כלל אחרי אוכל, קיבה רכה והיום גם רגישות מאוד גדולה בבטן, לא בדיוק כאב, אלא תחושה לא טובה שגם גורמת לפחות תיאבון. היום התעוררתי ככה בבוקר, עוד לפני אוכל. בהריונות אני סובלת מהקאות ובחילות, בדקתי ושללתי. אני מאוד מוטרדת, וחוששת מדברים רציניים כגון סרטן וקרוהן, מחר תור לרופא. רציתי לשמוע את דעתך, לאור הייעוץ המסור פה בפורום.
סובלת בימים האלה גם מגזים, מה שבדרך כלל ממש לא קורה.
מצב של רגישות המעי המתבטא בבחילות, הקאות, שלשול וגזים שכיח מאד לאחר דלקות חריפות במערכת העיכול. צריך לזכור שקיימת אי סבילות ללקטוז לאחר זיהום במעי במשך כמה שבועות ולכן לנסות להמנע ממוצרי חלב. המצב אמור להשתפר תוך ימים עד כמה שבועות.
מזה יומיים יש לי טעם מר בפה - הוא רדום במשך היום ומתעורר רק בזמן אכילה ולמשך כמה דקות לאחר הארוחה. מה עושים? תודה רבה
נסי להמנע ממזונות חריפים ומטוגנים, שתיית קפה ועישון לכמה ימים, אם אין שיפור יש לפנות לרופא.
אני בת 60 ומזה מס' חודשים אני חשה תחושה של יובש בפה, טעם של פרי בוסר וחספוס בצד הפנימי של הלחיים וכן לשון מחוספסת ורגישה, אחרי כל ארוחה גם אם זה רק שתיית מים התופעה מחריפה ונרגעת מעט אח"כ, אני סובלת מ-REFLUX ולוקחת כדור אומפרדקס 20 מ"ג אחד ליום מס' שנים כבר. כדורים נוספים שאני לוקחת : אלטרוקסין-כדור אחד פעם ביום (בלוטת התריס מאוזנת) מס' שנים . קרדילוק -כדור אחד של 2.5 מ"ג פעם ביום בחודשים האחרונים . התופעה מאוד מציקה , רציתי לשאול מה הגורם לתופעה הנ"ל? תודה מראש אני
כדאי לפנות לרופא א.א.ג בשלב ראשון.
תודה על התשובה, הייתי אצל רופא א.א.ג ורופא שיניים, ושניהם לא מצאו דבר
הייתי אצל רופא א.א.ג ורופא שיניים, ושניהם לא מצאו דבר, מה עושים?
שלום, אני חולת קרוהן מזה שש שנים, בשלש שנים האחרונות היתי ברמיסה ללא תרופות, ובחודש האחרון התקף שהתבטא בכאבי פרקים וכאבי בטן. הגסטרואנטרלוג רשם לי סלאזאופרין, (תרופה שלקחתי בעבר)- במינון של 3 גרם ליום. התחלתי את הטיפול אתמול ומאז הכאבי בטן הוחמרו וההרגשה הכללית גרועה.. יכול להיות שיש צורך להתחיל במינון נמוך ולהעלות אותו בהדרגה? תודה.
רצוי להתחיל סאלאזופירין במינון של 1 גרם ולעלות בהדרגה עד למינון הסופי, כמובן שרצוי לקחתו אחרי אוכל.
שלום, בזמן האחרון אני מרגישה כאב חד בבטן העליונה מתחת לצלעות ממה זה נובע ואיך אפשר להרגיע את הכאב?
לא ניתן לדעת ממה זה נובע ללא בדיקות, פני לרופא.
אני חולה קרוהן שנותח בעבר עקב פיסטולה והידבקויות בתרסריון השלישי מקבל ציפרוגיס וסלזופירין לאחרונה החמרה באנמיה.יש לי 8.4 למרות אינפוזיות ברזל.אני בקושי הולך מה עושים.תודה
יש כמובן אפשרות לתת עירויי דם. רצוי לבדוק שוב את פעילות המחלה ולראות אם יש צורך בשינוי בטיפול התרופתי, כמו כן לדבר עם הרופא המטפל לגבי צורך בקולונוסקופיה/וגסטרוסקופיה.
שלום, בן 29, בריא בדר"כ. בבדיקות דם חוזרות ונשנות מופיעים ערכים גבוהים במיוחד של GPA - GASTRIC PARIETIAL AB'S. הערך המדויק הוא 160 שזה גם סוף הסקאלה בעוד הערך המקסימלי הוא 10... חוצמזה הכל תקין למעט IGG מעט מוגבר. בעבר סבלתי מתפקודי כבד מוגברים ביחד עם כולסטרול וטריגליצרידים גבוהים. לאחר דיאטה קפדנית שלוותה בירידה במשקל ופעילות גופנית הכולסטרול והטריגליצרידים ירדו לנורמה ותפקודי הכבד התנרמלו גם הם. אבל ה GPA וה IGG נשארים גבוהים והרופאים לא נותנים לי כיוון. קולונוסקופיה - תקינה לחלוטין. ממה יכול לנבוע? תודה.
נוגדנים אנטיפאריטליים קשורים פעמים רבות בדלקת כרונית אוטואימונית של הקיבה. דלקת כזו מלווה לרב בירידה ברמות ברזל ו/או B12 ובמידה ואתה סובל מבעיות כאלו רצוי לבצע בדיקת גסטרוסקופיה להמשך אבחון.
מה המשמעות וההשלכות של מחלה כזו במידה ואכן אובחנה? האם ניתן לאבחן בדרך לא פולשנית או פולשנית קלה (גלולת גיוון למשל..)?
בחודשיים האחרונים אני מרגיש שפירורים של מזון יבש וקליפות דקות של פירות וירקות נדבקים ללוע ולוושט העליונה, והתחושה הזאת נמשכת במשך שעות ומטרידה ביותר. שתיית נוזלים אינה פותרת את הבעיה. לא היתה לי תופעה כזאת בעבר. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה, ומהן דרכי הטיפול בה. האם הכתובת לכך היא גסטרואנטרולוג או רופא אף אוזן גרון?
ייתכן שמדובר בבעיה של חוסר רוק (קסרוסטומיה), הייתי מציע לפנות לרופא א.א.ג בשלב ראשון.
שלום דוקטור אבא של בן 62, לפני 23 שנה עבר כריתה של 3/4 מהקיבה עקב אולקוס, הלבלב גם נפגע לכן עם כל ארוחה לוקח כדור קראון לפירוק האוכל, משקלו היה נע בין 50-52 קג.....לפני שנה וחצי גילו גידול על עצבי הראייה במוח אבי נותח לפני שנה וחצי והגידול הוסר,,אך זה היה כבר מאוחר אבי נותר עיוור. לפני 5 חודשים לערך אבי התחיל לאכול פחות ומה שהוא היה אוכל היה מקיא...עבר בדיקת גסטרו לפני חודשיים לערך נמצאה תקינה טופל בטיפול משולש עקב חיידק...עבר בדיקת מנומטריה לפני שבוע וחצי ובא נמצא לחץ גבוהה בסוגר התחתון עפ פגיעה בתנועתיות הוושט....הרופא אמר שלמכיוון שהתמונה לא חד משמעית לאכלזיה ממליץ על ביצוע בדיקת בריום....אנחנו חיכינו לתור לבדיקה ומשקלו של אבי מתדרדר ליום ויום ומעשה חלש..לפני 5 ימים לקחנו הפנייה למיון ואישפזנו אותו כי לא יכלנו לחכות לבדיקה שלוקחת זמן....היום עשה בדיקת CT בטן והתשובה: במעבר חזה בטן שינויים קשים אמפיזנטים עם בועות אמפיזמטיות בריאות...תפליט פלאורלי משני הצדדים. ניצפתה שרשרת מתכתית באיזור שער הכבד. הטחול והכבד לא מוגדלים. כיס המרה ללא אבנים בתוכו. כולדוכוס לא מורחב. הלבלב בעל מרקם אטרופי שומני. מילוי לא רציף של פיתולי מעיים על ידי תרחיף של חומר ניגוד, בבטן ימנית תחתונה הודגם פיתול בעל מילוי לא רציף, רושם לאי סדירות רירית בתוכו, קרוב לוודאי מדובר בפיתול מעי דק דיסטלי- אילאום סופי. שתי הכליות בעלות פרכינמה שמורה, סימני גודש במערכת האיסוף משני הצדדים. שתי ציסטות קורטיקליות זעירות בכליה ימנית. ניתן לראות נוזל חופשי סביב הכבד בפלנק ימני בין פיתולי מעיים.... מחר יש לאבי בדיקת בליעת בריום.....לאור האמור לעיל....האם יש ממצאים לפי בדיקת הCT המצביעים על בעיית האכילה? בעיה אחרת שעולה? מה אתה מציע לעשות? כל המשפחה לא יודעת מה לעשות ובוכה....אנחנו שבוזים ורוצים לעזור לאבי לחזור למסלול חיים תקין הוא רק בן 62...תודה
קשה לעתים להדגים בעיות במעי הדק כשמילוי המעי על ידי חומר הניגוד אינו מלא ולכן קשה להתייחס לתוצאות ה CT. הבעיה העיקרית היא בבליעה וה CT אינו מדגים בעיה במיקום הושט או הקיבה ולכן יש לבצע את בליעת הבריום.
שלום . אני בחורה בת 34 ועברתי בדיקה גסטרוסקופיה גילו לי דלקת בקיבה התחתונה ואוכל שנשאר בקיבה אחרי צום של 8 שעות מה הסיבה שאחרי 8 שעות של צום נשאר עדין אוכל בקיבה?
ייתכן שהתרוקנות הקיבה שלך איטית במיוחד או שאכלת מזון בעל תכולת חלבון או שומן גבוהה הנשאר זמן רב בקיבה.
אני אמור לבצע בדיקת נשיפה בעוד שבוע. נאמר לי שעלי להפסיק לקחת טיפול בלוסק. מאחר ויש לי שבר וחומציות רבה האם ניתן להשתמש בטאמס?
ניתן להשתמש בסותרי חומצה כגון טאמס.
שלום, קוראים לי שני ואני בת 24. בשבועות האחרונים מופיע לי דם טרי בצואה. אני רואה את זה על הנייר, ולעיתים גם בתוך הצואה. הצואה יוצאת רכה, והיום גם חשתי כאב בטן קל לפני היציאות. לפעמים הצואה יוצאת עם מעין "ריר". עשיתי בדיקות דם שלא הראו חריגה בולטת בשום מדד, מלבד אולי ברזל 179, שזה מעט גבוה כפי שהבנתי, וחוסר ב- B12 (לא חדש). מה בדרך כלל הפעולה הבאה שצריך לעשות? במקרים כאלה מיד עושים קולונסקופיה, או שקודם לכן בדיקת צואה או משהו אחר? תודה רבה, שני.
אם הבעיה מתמשכת מומלץ לפנות לפרוקטולוג לבדיקה או לרופא גסטרו שיכול לבצע קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה (בדיקה קצרה יותר).
אני בן 52 בריא ולא נוטל תרופות. מזה כשלושה חודשים הצואה שלי בהירה יותר, חסר בה הגוון החום אדמדם, היא נוטה יותר לחום בהיר יותר קצת נטיה לצהוב. אני סובל לעיתים מריפלוקס, ולא לוקח תרופות למניעה מכיוון שזה לא מציק לי לעיתים קרובות. מה יכולה להיות הסיבה והאם נדרש בירור רפואי כלשהו? בתודה מראש
לא נשמע לי שזו בעיה רפואית, ייתכן קשר לתזונה שלך.
ביצעתי בדיקות דם לתפקודי כליות וכבד לרבות בדיקת שתן. הכל תקין למעט הערה לבדיקת AST ?GOT הערך של הבדיקה 26 שזה בנורמה, אבל יש הערה "נמצאה המוליזה קלה בדגימה". האם זה קשור לנושא צבע הצואה? האם יש להתייחס לזה? בתודה
אני בת 23 עם קרוהן כ3 שנים, רוב חיי נאבקתי במשקל וכאשר הגעתי למשקל תקין התחלתי לקחת סטרואידים, עליתי לא מעט והצלחתי לרדת רק חלק קטן מזה, לא משנה כמה פעילות אני עושה המשקל פשוט לא זז. כמובן שאני ללא סטרואידים כבר קרוב לחצי שנה ובחודש האחרון אני רק עולה, אני לא מבינה את זה הרי במחלה כמו קרוהן אני אמורה לרדת אך זה לא קורה. למזלי אחד הדברים שאני כן יכולה להתמודד מבחינת תזונה זה אלכוהול ושמתי לב שאם אני שותה חצי ליטר בירה אני יורדת לא מעט במשקל ביום למחרת ככה שזה כנראה קשור לספיחת נוזלים מה אפשר לעשות למי פונים מה הסיבה שזה קורה?
כמובן ששתיית בירה אינה דיאטטית והיא מכילה הרבה מאד פחמימות. הייתי ממליץ להתייעץ עם דיאטנית.
שלום רב אבי בן 55, בריא, אובחן ע"י ביופסיה בערמונית כי יש לו גידול ממאיר בערמונית.(נלקחו 12 דגימות, 6 מכל צד, בצד אחד נמצא נגוע של 3 מתוך 6 ביופסיות). הופנה על ידי האורולוג המטפל לביצוע מיפוי עצמות-לא נמצא ממצא פתולוגי, צילום ריאות-לא נמצא וסי.טי בטן ושבאחד מבין הממצאים בס.טי בטן נרשם:"בשורש המיזנטריום הודגמו מס' בלוטות לימפה מוגדלות מעוגלות והסננה קלה של שומן מזנטריאלי מסביב-גודל הבלוטות עד 1.2 ס"מ ". אודה לדעתך בנוגע לממצא. בשורות טובות ושבוע טוב, מיכל
שכחתי לציין שנרשם לאחר ממצא זה- מומלץ ייעוץ גסטרואנטרולוגי. תודה.
אינני חושב שהממצא קשור לבעיות גסטרואנטרולוגיות, יש להתייעץ עם האורולוג/אונקולוג.
חברה התקשרה אלי בהיסטריה. היא ובעלה "שיחקו" במשחקי מין והוא החדיר לה מעין ויברטור קטן מסיליקון לטוסיק... והדבר הזה נבלע לתוכה. היה לה צורך להתפנות, אבל מרוב היסטריה היא הורידה את המים ולא בדקה אם הויברטור הזה יצא או לא החוצה עם הקקי. היא לא תלך בחיים לבדיקה רפואית, בגלל מבוכה והיסטריה. מה עליה לעשות? איך היא יכולה לדעת אם זה יצא? יש לזה השלכות מסוכנות? תודה בשמה.
קשה לוודא שאכן הויברטור יצא החוצה ללא צילום או בדיקה פנימית.
בת 45 לפני כשנה וגם לאחרונה קרה לי מצב שבו הרגשתי מלאות רבה בבטן יחד עם הרגשה לא טובה ואז חשתי שאני עומדת להתעלף מה שקרה לבסוף ולאחר הקאתי ורק אז התאוששתי... לפני כשנה נבדקתי במיון לא נמצאה כל סיבה האם יכול להיות קשר גסטרו כלשהו? האם כדאי לעשות בדיקה שתשלול זאת?
אני בספק אם יימצאו משהו מאחר וזה קרה פעמים בודדות ולפני זמן רב.
מה זה אומר שאתם מבצעים אותה באופן מחקרי כרגע? אתם הרופאים עובדים עליה כרגע לבד או שאנשים לוקחים בה חלק ומשתתפים במחקר? מי משתתף בה? האם יש אפשרות להצטרף?
היה מחקר שבו בדקנו את הבדיקה אצל חולי קרוהן, כרגע המחקר הסתיים ועדיין אין לנו את הבדיקה באופן מסחרי.
בבדיקות דם שעשיתי התקבלה התוצאה עבור HELICO PYLORI IgG 4.62 U/ml על סמך כך הרופא רשם לי את הטיפול המאסיבי של האנטיביוטיקה. השאלה: האם לא כדאי לבצע לפני שמתחילים עם אנטיביוטיקה תבחין נשיפה? להבנתי בבדיקת דם נבדקת נוכחות נוגדנים שלא מעידה בהכרח על חיידקים. לתשובתכם אודה.
מאחר ובדיקת הדם אינה מדוייקת ובעיקר אינה מעידה על זיהום פעיל היה רצוי לבצע תבחין נשיפה טרם הטיפול.
שלום, אני בן 39 סובל מבעיות במערכת העיכול, בימים אלה מבצע בדיקות. באחת הבדיקות נתגלה לי ריפלוקס, les לא נסגר. לפני מספר ימים בצעתי בדיקת ללקטוז באיכלוב תוצאת הבדיקה היתה : "נצפתנ עליה של 58 ppm. רציתי לדעת מה משמעות התוצאה וכיצד עלי לנהוג. תודה רבה
זה אומר שיש לך אי סבילות ללקטוז ועליך להשתדל להמנע ממוצרי חלב ובעיקר מחלב נוזלי, שוקו, גבינות לבנות, גלידות.
לאחר יום וחצי של צום סביב ניתוח פתוח להסרת הערמונית בהרדמה כללית אכלתי 2 ארוחות בית חולים שכללו תפוחי אדמה מטוגנים ומטובלים, מרק ירקות מטובל, ודג מטוגן בשמן. בנוסף לעצירות שיכולה להתלוות אחרי כל ניתוח עם הרדמה כללית קיבתי סערה, כאבה והתנפחה, מצב שהוסיף על הכאבים גם באיזור הניתוח עצמו, כמו כן כוחי נחלש. קיבלתי סירופ נגד עצירות ששיחרר לאחר מספר שעות, אבל קיבתי אינה שקטה, כואבת, נפוחה, ולכן גם לוחצת על איזור הניתוח. שוחררתי היום, קשה לי לנוע אחרי הניתוח לרופאים וגם לוקח זמן, מה לעשות להקלה מהירה?
נסה לאכול פחות מזון מטוגן, יותר אוכל המכיל סיבים. למערכת העיכול לוקח מספר ימים להתאושש מהניתוח.
שלום אני בת 14, וישלי כל הזמן קירקורים בבטן .. זה לא משנה אם אני אוכלת או לא אוכלת .. אני יושבת , שוכבת , או עומדת .. כל הזמן הבטן שלי מקרקרת וזה ממש מביך ולא נעים , מה אפשר לעשות ?
כנראה שמדובר ב"קיבה רגישה". אין הרבה מה לעשות, נסי לאתר אם יש מאכליםן הגורמים יותר לבעיה בעיקר מוצרי חלב או פירות ונסי להמנע מהם.
למעלה מחודש אני צרודה או שנעלם לי לגמרי הקול רופא א.א.גרון טען שיש בצקת אך זה מריפלוקס ונתן לי כדורים לקיבה רופא גסטרו שבקרתי אמר שמכוון שאיני מרגישה צרבת הסיכויים שהצרידות נובעת מהקיבה נמוכים מי צודק? האם יש דרך לבדוק האם הצרידות נובעת מהקיבה?
רפלוקס הגורם לצרידות אינו מלווה תמיד בצרבת וזה יכול להטעות. נסיון טיפול ע"י כדורים להורדת חומציות יכול לעזור לאבחן את הבעיה וכן ניתן לבצע גם גסטרוסקופיה ובדיקת המנטרת את החומציות בושט.
בשבועיים האחרונים התחילו לי גזים רבים בבטן ומן לחץ ונפיחות בבטן (ש?שכנראה מן הסתם קשורה לכל הגזים) מה יכולה להיות הסיבה ? לא שיניתי את התזונה ולא אוכלת מאכלים שידועים בתור יוצרי גזים. תזונה דיי מאוזנת ובריאה.
קש לדעת ממזה זה נגרם, ייתכן רגישות לאוכל מסויים, לחץ או מתח נפשי או שינויים בחיידקי המעי.
אתמול לאחר ארוחת העב התחיל לי לחץ בצד ימין בטן תחתונה קרוב למפשעה, חשבתי שזה גזים...או אולי צורך ליצאה. הייתי בדרכי לפיזוטרפיסטית שלי שהיא גם הילרית שאמרה שזה אזור הצקום. גם כשקמתי הבוקר היה הלחץ, הייתה לי יציאה ויש לי גזים שיוצאים מעת לעת. יש לי תחושה ברקטום כאילו אני צריכה ללכת לשרותים ליצאיה אבל כשאני הולכת אין כלום, לאחרונה סובלת מעצירות קלה. הכאב אינו קבוע..אלא מידי פעם דקירה או תחושה של לחץ, אשמח לדעת אם מתאפשרת אבחנה כלשהיא...תודה
לא ניתן לאבחן דרך הפורום, אם הבעיה נמשכת כדאי לפנות לרופא לבדיקה.
היי, מזה שבוע אני נוטלת כדורי אומפרדקס עקב כאבים בחזה, בלשון ובגרון שיש לי. בימים האחרונים החלו כאבים בכל חלל הפה כולל פצע בלשון, כאבי שיניים ובלחיים. האם זה מוכר? הנושא מאוד מדאיג אותי, הכאב בלשון נמשך למעלה מחודש וחצי תודה רבה ענת
פצעים וכאבים בפה הן תופעות לוואי מוכרות של אומפרדקס, פני לרופא להחליף התרופה.
יש לי כאבים חזקים כבר כמה חודשים מה אני יעשה שיפסיקו הכאבים
פני לרופא לבירור.
שלום רב, האם קיים ניתוח שחזור אנטרום בארץ? שמעתי שיש בחו"ל? אשמח לתשובה. ואם כן היכן?. תודה וחג שמח.
לא מכיר
