פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28007 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

19/11/2010 | 18:53 | מאת: שרון

שלום, מאובחנת בוודאות (ביופסיה) ב -IBD . לא ברור אם קרוהן או קוליטיס. בניגוד לדעת הרופאים, לי כן חשוב לדעת ושמעתי על בדיקה זו. עשיתי כבר ASCA שיצאו שלילי ו- Atypical p-ANCA חיובית. האם בדיקה זו יכולה בסיכוי גבוה לתת תשובה חד משמעית ? האם אתה מכיר מעבדה שמוסמכת ע"י משרד הבריאות באיזור חיפה שעושה ומהי עלות משוערת ? ראיתי שמעבדות זר בחיפה עושות את הבדיקה. האם מעבדה מוסמכת ? תודה רבה

21/11/2010 | 22:04 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתן לבצע בדיקת IBDX דרך החברה בעלות שסביב 600-800 ש"ח. אינני מכיר את המעבדה בחיפה. דיוק הבדיקה הוא כ 60-80% .

19/11/2010 | 17:21 | מאת: דוד

שלום רב, אני בן 62. כבר שבוע אני סובל מבחילות, הקאות ושלשולים, כאבי בטן עזים וכאבי ראש. יש לי חשש שמקור התופעות הוא אכילת חומוס במסעדה. התופעות לא חולפות מזה שבוע ימים. ביקוריי אצל רופא המשפחה לא הועילו גם הם. האם עליי לפנות לבית חולים. מתי תופעות מסוג זה מתחילות להיות מסוכנות? תודה מראש

21/11/2010 | 22:02 | מאת: ד"ר אייל גל

לרב מצבים אלו חולפים מעצמם או בטיפול ביתי, במידה ויש חום גבוה, אינך מצליח לשתות מספיק, קיים שינוי במצב ההכרה או שלשול דמי יש לפנות לבית החולים.

19/11/2010 | 17:10 | מאת: עדי

בדיקת גסטרוסקופיה גילתה את החיידק קיבלתי את שלושת התרופות,לאחר חודש בבדיקת נשיפה התגלה שוב בערכים של 12 שזה מאוד גבוהה, עם המלצה לוקחת את אותו טיפול שוב, מרופא קונבנציונלי, בבדיקה נוספת נתגלה שיש לי גם בעיה עם לקטוז לכ אנני יכולה לגעת גם בדברי חלב, הייתי מבקשת תשובה לגבי סוגי המאכלים שמותר לי לאכול היות ואני חיילת רופא צבאי ודייטנית אמרו דבר אחד אך פגשתי גם אנשים שטפלו ע"י תרופות אלטרנטיביות מהטבע ולהם נאמר שמותר לאכול כמעט הכל. כיום אנני אוכלת כמעט כלום רזיתי מאוד ואני פשוט בדילמה לאן אליי לפנות ומה באמת מותר ו/או אסור לי לאכול

21/11/2010 | 21:49 | מאת: ד"ר אייל גל

אין טעם לקחת שוב את אותן התרופות לחיידק אם הטיפול לא הצליח בפעם הראשונה, רצוי לפנות למומחה ולקבל טיפול שונה לחיידק. לגבי אי סבילות ללקטוז רצוי להמנע מחלב נוזלי, שוקו, מעדני חלב, גלידה וגבינות לבנות.

19/11/2010 | 14:51 | מאת: גל

הי לא מזמן שמעתי שקולה גורמת לעצירות שזה מצויין רק השאלה היא אם זה גם טוב למי שסובל מקוליטיס/קרוהן שנמצא ברמסיה. האם זה לא עושה נזק למעי?

21/11/2010 | 00:31 | מאת: ד"ר אייל גל

אין בעיה לשתות קולה, לא יודע אם זה גורם לעצירות.

19/11/2010 | 12:54 | מאת: מיכל

ילדה בת 7 קיבלה 3 פעמים את הטיפול לחיידק ועדיין ישנו בקיבה מה עושים מה הלאה?

21/11/2010 | 00:30 | מאת: ד"ר אייל גל

19/11/2010 | 12:26 | מאת: אורה

אם בהכנה כתוב לא ירקות פירות לחם ובשר בקר, יש בין היתר מותרים של טונה פסטה ביצים גבינות חלב אז מותר רסק עגבניות מקופסה? עוף? פסטרמה מעוף כמובן?

21/11/2010 | 00:30 | מאת: ד"ר אייל גל

עגבניות גם ברסק זה עדיין פרי אז אסור, עוף ופסטרמה מותר.

19/11/2010 | 12:19 | מאת: לימור

שלום רב בתשובה לביופסיה מהמעיים נתקבלה התשובה הנל?האם זה גידול?או סוג של קרוהן?

21/11/2010 | 00:29 | מאת: ד"ר אייל גל

ערך חריג ; ASCA IgG 53.10 (0.0-20.0) ניתוח להסרת ערמונית. בן 64, פעיל ומרגיש טוב, רקע בריאותי כמתואר בהמשך. ב- 2007, בעקבות תקופה של צואה מימית ולא סדירה וכאבי בטן, פניתי לגסטרואנטרולוג. בוצעו CT, קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שנמצאו תקינים למעט הליקובקטר (שמוגר באנטיביוטיקה משולבת ולא חזר). נאמר לי שכנראה מעי רגיז. לפני כחודש וחצי אושפזתי עקב חום גבוה ותופעות אחרות יומיים לאחר ביופסיית ערמונית, בדיקות הדם בביה"ח היו לא תקינות וה- C.R.P. היה 37, זוהה חיידק הקבסיאלה בדם וטופל באנטיביוטיקה בוריד בפבריטין (שלא עזר והופסק) ובאמיקסין (שמיגר את החיידק). תוצאת ביופסיית הערמונית היתה ממצא סרטני קטן (פחות מ- 5% באחד מתוך 18 גלילי הביופסיה) בשלב נמוך (גליקסון 3+3=6). למרות שהוצע לי להסתפק במעקב פעיל בחרתי בניתוח הסרה רדיקאלית של הערמונית שיבוצע בקרוב. לאחר הטיפול האנטיביוטי המתואר לעיל הופתעתי שהצואה הפכה לתקינה וסדירה וחלפו כאבי הבטן. לפני כשבועיים ביצעתי (הן כביקורת לאחר זיהום הקבסיאלה והן לקראת ניתוח הסרת הערמונית) בדיקות מקיפות – דם (כימיה, ספירה, המטולוגיה, קרישה, אימונולוגיה), שתן, צילום ריאות, א.ק.ג. – כולן תקינות למעט באימונולוגיה כדלהלן: ASCA IgG 53.10 (0.0-20.0) !!! ASCA IgA 14.80 (0.0-20.0) ? Atypical pANCA Negative C.R.P. < 0.5 1). מה משמעות הערך החריג ;?ASCA IgG 53.10 (0.0-20.0) 2). מה לעשות בהמשך בכלל? מאוד תודה.

21/11/2010 | 00:28 | מאת: ד"ר אייל גל

לא ברור לי מדוע נלקחה בדיקת ASCA במקרה זה ולכן גם קשה לפרש את התוצאה. ASCA מוגברת ניתן למצוא בחולי קרוהן אך גם באנשים בריאים.

19/11/2010 | 00:43 | מאת: יונה

שלום ד"ר גל, המקרה: בן 60 סבל מכאבי בטן, הגיע למיון ושם התברר כי יש דלקת בסמוך לתוספתן. טופל באנטיביוטיקה דרך הוריד ובהמשך בביתו. נאמר לו כי יצטרך לעבור ניתוח הסרת התוספתן, ולפני כן שיעשה בדיקה קולונוסקופיה. הרופא , גסטרואנטרולוג בכיר , שביצע את הקולונוסקופיה ראה משהו שקשור לשומנים (אין לי את כל הפרטים..) ולדעתו זה מה שגרם לאותה הדלקת. לדעתו יש לרדת במשקל, וזה לכשעצמו יכול לפתור את הבעיה ולמנוע דלקת נוספת בעתיד. אי לכך , לדעתו אין צורך להוציא את התוספתן. האיש לא סובל כעת משום כאב. כירורג עדיין טוען שיש לנתח. במקרים כאלה - למי לשמוע ? מי אמור לקבוע האם יש צורך בניתוח - גסטרואנטרולוג או כירורג? או שנדרש שיתוף פעולה והתייעצות משותפת ? תודה רבה

19/11/2010 | 20:40 | מאת: יונה

בקולונוסקופיה ראו שהמעבר בין המעי לתוספתן נקי ותקין.

21/11/2010 | 00:27 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יכול כמובן להכריע בסוגייה. רצוי שיתקיים דיון בין הכירורגים לגסטרואנטרולוגים ושהדבר יוכרע בדיון משותף.

18/11/2010 | 20:49 | מאת: לימור

שלום רב ביתי בחיילת התחילה לסבול לפני כשלשה חודשים מפיסורה מלווה בכאבי בטן איומים, שלשולים לאורך זמן רב לעיתים עצירויות בביופסיה נתגלה follicular lymphoid hyperplasia במה מדובר?האם זה עדו למחלת קרוהן?

21/11/2010 | 00:25 | מאת: ד"ר אייל גל

לא, זה ממצא נורמלי באנשים צעירים.

18/11/2010 | 19:58 | מאת: נטע

לאחר כאבים של כמה חודשים-גילו לי היום את חיידק ההליקובקטר לאחר בדיקת נשיפה,התוצאה בבדיקה יצאה 38.6 וקיבלתי טיפול תרופת-2 סוגי אנטיביוטיקה ואומפרדקס. הייתי בדיאטה של ברנפלקס ויוגורט יופלה וסלט מירקות חיים כבר שלושה שבועות. הפסקתי ועברתי לטונה,טחינה גולמית (ואני מכינה ממנה טחינה רגילה),קינמונים של תלמה כי אמרו שצריך קורנפלקס מדגנים מלאים ולחם מקמח מלא.רציתי לדעת אם זה בסדר ואם יש משהו שאני צריכה להוסיף לתזונה או להוריד... אשמח לתשובה נטע

21/11/2010 | 00:24 | מאת: ד"ר אייל גל

אין קשר בין התזונה לטיפול בחיידק , צריך פשוט לקחת את הטיפול כמו שכתוב.

21/11/2010 | 12:27 | מאת: נטע

תודה

18/11/2010 | 12:57 | מאת: לאה

אני אמורה לעבור בדיקה קולונסקופיה. החומר שניתן לי הוא מרוקן cf. שאלתי , האם ניתן להחליף החומר בפיקולקס/פיקו-סלקס. המרוקן פשוט בלתי ניתן לשתיה במילים עדינות. תודה רבה.

20/11/2010 | 16:27 | מאת: א.מ

ללאה שלום: הרבה זמן שלא נכנסתי לפורוםויעצתי את הצעת המאה כיצד לשתות את המרוקן. א-לסתום את האף. ב-לשתות כוס מרוקן. ג-לטפטף כמה טיפות לימון לפה ד-לשחרר את האף ,כך עד שאת מסיימת את כל הג'ריקן. כשבן אדם סותם את האף הוא מאבד את תחושת הטעם ולא מרגיש בטעם הגרוע של המרוקן כך שגם אם תצתרכי לשתות כמות כפולה לא תרגישי דבר. בהצלחה .... נ.ב כבר קיבלתי פידבקים טובים ממי שניסה את זה בפורום.

20/11/2010 | 16:41 | מאת: לאה

השאלה שלי אם ניתן להשתמש בחומר אחר. שניתן לשתיה ולא דוחה מלכתחילה.בכל אופן תודה על העצה.

21/11/2010 | 00:23 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתן להחליף עם מרשם רופא במידה ואין אי ספיקת כליות או אי ספיקת לב.

18/11/2010 | 08:06 | מאת: פנינת

היי, אני מאובחנת כחולת קרוהן ושאלתי היא: האם אני יכולה ליטול 2 כדורים של בודסון בבוקר ואחד בצהרים במקום 3 פעמים ביום, (3 מ"ג כ"א) מכיוון שכדור הלילה גורם לי לנדודי שינה. תודה.

21/11/2010 | 00:21 | מאת: ד"ר אייל גל

אפשר לקחת 2 בבוקר.

18/11/2010 | 07:10 | מאת: ליאת

שלום רב, בתי בת החצי שנה חולה מאוד ואני מקווה שתוכלו לעזור לי. מזה כמספר ימים סובלת משלשולים וחום גבוה, מגיע עד 39.7 חום. מקבלת נוירופן ואקמולי כל 3-4 שעות ובוכה המון. הייתי אצל רופאת משפחה אשר בדקה אותה אמרה שהכל בסדר ולא נחזור אליה אלא אם עברו 5 ימים של שלשולים. היום בבוקר בתי פלטה רוק בצבע ירוק זוהר. נתון נוסף, לפני כשבועיים יצאו לה 2 שיניים, היא שלשלה קצת וזה עבר. האם ניתן לשער מה הבעיה? המון תודה מראש, ליאת

19/11/2010 | 15:52 | מאת: רוני

היי ליאתי.. אמנם אני לא רופאה אבל אני תמיד מתעניינת בתחום שזה נוגע למתוקים שלי בכל מקרה ראיתי מה שכתבת בקשר לתרופות להורדת חום והרגשתי שאני חייבת להתערב אני לא חושבת שכדאי לתת תרופות מבוססות איבופן כשיש לילד חום ושלשולים.. עלול לגרום להתייבשות ולפגוע בכליות פראצטמול יהיה עדיף במצבים כאלה אני מקווה שעזרתי בלי קשר. רוני.

19/11/2010 | 17:23 | מאת: ליאת

17/11/2010 | 19:40 | מאת: ליאת

שלום רב האם הכדור הנ"ל הוא כדור שיש לקחת לבעיית רפלוקס ותנועתיות נמוכה בושט? הרופא המליץ עליה. שאלה נוספת- מהוא ריפלוקס בסיסי שאינו חומצי. תודה על מענה

21/11/2010 | 00:21 | מאת: ד"ר אייל גל

לא מכיר כדור הנקרא בלוקסל אולי בקלוסל שיכול לשמש ברפלוקס. ריפלוקס בסיסי הוא עליה של חומר מהקיבה שאינו חומצי, לרב מדובר במרה שהיא בסיסית יותר.

17/11/2010 | 19:38 | מאת: יעל

שלום, בעקבות תרבית לHP קיבלתי אומפרדקס מוקסיפן וטבניק ( בבלינסון). הטיפול לעשה ימים וכיום אני מסיימת יום חמישי. החל מהבוקר החלו לי כאבי רגליים בעיקר בקרסוליים שהולכים ומחמירים. לאחר שהחלו הכאבים קראתי בעלון לצרכן של טבניק כי יתכנו דלקות גידים ובמקרים אלו יש לפנות לרופא מידת. לצערי עד יום שישי לא אוכל לגשת לרופא שלי. האם מוכרת תופעה זו מטבניק? האם יש להפסיק את הטיפול? כיצד אוכל לדעת כי זהו כאב גידים ולא שרירים שהינה תופעה שכיחה? תודה רבה על העזרה

21/11/2010 | 00:19 | מאת: ד"ר אייל גל

לצורך אבחון מדוייק יש לגשת לרופא, אם הכאב מרוכז יותר בגיד שנמצא בדיוק מעל הקרסול בצד האחורי זה מצביע יותר על דלקת גידים.

17/11/2010 | 19:00 | מאת: אינה

שלום רב, בתי בת 3 חלתה לפני שבוע כנרא וירוס של יום אחד של שילשולים והקאות מאז כל פעם שהיא אוכלת משהו יוצא לה גרפס גדול וכשהיא אוכלת מוצרי חלב או חלב זה נראה כך שישלה כאבי בטן עד שהיא מוציאה גרפס גדול. על מה זה יכול להצביע? האם זו תגובה למחלה שהייתה או אלרגיה כלשהיא או בכלל מחלה? מחכה לתשובה. תודה מראש

21/11/2010 | 00:18 | מאת: ד"ר אייל גל

17/11/2010 | 18:35 | מאת: צביקה

שלום, אני בן 48, בריא בדרך כלל. מזה מספר שבועות שאני סובל מדימום בפי הטבעת מלווה בכמות גדולה מאד של גזים. בעבר, היו לי טחורים, שכבר זמן רב שלא מציקים לי, אך הדימום בטחורים היה שונה. הדימום עכשיו יותר דליל והוא מופיע בתחתונים בצורה בהירה ודלילה. אין לי שום כאבים, לא רזיתי בכל התקופה, לפי שנתיים וחצי בערך ביצעתי קולונסקופיה והכל היה בסדר. לא סובל מעצירויות או שלשול, היציאות סדירות לחלוטין. בתודה, צביקה

21/11/2010 | 00:17 | מאת: ד"ר אייל גל

הייתי שוקל לחזור על הקולונוסקופיה אם כי רב הסיכויים שמדובר בטחורים.

17/11/2010 | 16:08 | מאת: דוד

שלום, אני סובל ממחלת קרוהן. לאחרונה גיליתי בבדיקת דם כי הערך של B 12 הוא 947. במשך שנים הייתי סביב 200 ולכן הייתי עושה זריקה פעם בשבוע. שאלתי היא האם עודף B 12 מסוכן ? תודה,דוד

21/11/2010 | 00:16 | מאת: ד"ר אייל גל

לא, אין בעיה בכך, פשוט תפסיק בינתיים את הזריקות.

17/11/2010 | 15:33 | מאת: סארה

שלום, אני כבר חצי שנה מרגישה כאבים במעיים עם הרגשה של עייפות ובחילות,נפיחות בבטן, חוסר תאבון ויש לי צואה עם ריר ולאחרונה היה גם קצת דם על הנייר. אני בהריון, וקצת מבולבלת לגבי התסמינים הללו, אם הם תוצאה מטחורים למרות שאין לי כאבים או יש משהו רציני יותר תודה רבה

21/11/2010 | 00:16 | מאת: ד"ר אייל גל

קשה לדעת אם זה רק בעיה של מעי רגיש או תופעה אחרת כמו דלקת מעי. רצוי לפנות לבדיקה אצל פרוקטולוג או רופא גסטרו.

17/11/2010 | 12:33 | מאת: אבי26

אני מטופלת אצלכם כ- 5 שנים. לאחר בדיקות והשתתפות בטיפול עם אפי שללתם מיידית את האפשרות של מעי רגיש. נאמר לי על ידכם שהתלונות הספציפיות שאני מתלוננת עליהן אינן מתאימות למעי רגיש. אזכיר שוב את תלונותי: אנמיה קיצונית (אי ספיגת ברזל)למרות טיפול פומי קבוע, כאבי בטן ימנית תחתונה באיזור הטרמינל איליום (רק שם), שלשולים ו/או יציאות מרובות עד 12 ליום, פיסורה שלא נרפאית, אחות עם קרוהן, בדיקת IBDX חיובית כרוניק גאסטריטיס, כאבי פרקים ולעיתים גם דלקות עיניים. נאמר לי ע"י הצוות אצלכם שבמעי רגיש אין אנמיה קיצונית כשלי ושכאבי הבטן אינם ממוקדים באיזור מסויים וכו'. אשמח אם תוכל לפרט מעט על תסמיני המעי הרגיש וכן לשמוע את דעתך בנוגע לכך שאת תסמונת המעי הרגיש שללו אצלי. אשמח לתשובתך בהקדם. תודה רבה.

21/11/2010 | 00:11 | מאת: ד"ר אייל גל

כפי שציינת אנמיה אינה מופיעה במעי רגיש וגם לא כאבי פפרקים או פיסורה. במעי רגיש יש רק כאבי בטן שלרב אינם ממוקמים במיקום אחד, שינויים ביציאות (שלשול/עצירות) ותלונות כמו נפיחות או גזים.

17/11/2010 | 11:15 | מאת: אב מ

שלום אני בן 52 ב2002 בצעתי ניתוח טבעת להורדת מישקל הצלחתי אך עדדין הכאות לא פוסקות אפילו כוס קפה בבוקר לא עוברת טוב על אף שמיספר פעמים הרחבתי את המעבר אני לא יכול לאכול בשעות הערב ובכול זות קם בלילה לאקי ואפילו יש כאבים לוקח כדורים להורדת חומציות אבל ממש עוזר

21/11/2010 | 00:00 | מאת: ד"ר אייל גל

העקרון של הטבעת הוא שהיא מצרה את המעבר בקיבה אך במידה והיא מוצרת יותר מדי וגורמת להקאות בלתי פוסקות יש צורך לפתוח אותה ולבצע ניתוח אחר.

17/11/2010 | 08:57 | מאת: מרים

לפני חמש שנים החלו שלשולים שלא היתה לי שליטה עליהם לאחר הרבה מאוד ברורים ,גאסטרולוג קולונוסקופיה כשבאחד מהם היתה דלקת. בדרך "חטפתי" שבץ מוחי קל ומיגרנות קשות. מן הסתם בכל פעם שמזג האויר חם מדי, לח, רוח וקור אני משלשלת הרבה מאוד פעמים ביום השלשול מימי לאורך זמן אני נחלשת מאוד. תרופות שאני מקבלת מאז לנטון קולוטל דפלפט וקרטיה. אם יש עוד כיוון שאני יכולה לפנות איליו אשמח אם תשו אלי . אנא רק תשובת רופא

21/11/2010 | 00:02 | מאת: ד"ר אייל גל

אין מספיק פרטים רפואיים בשאלה שלך על מנת שניתן לתת תשובה, למשל איזו מן דלקת נמצאה במעי. ממליץ להגיע למומחה עם כל המסמכים והבדיקות הקודמות לחוות דעת נוספת.

17/11/2010 | 08:44 | מאת: חנה

אני מאמורה לקבל קולוטל מכיוון שהרופא החליט לפי הסיפורים שלי שיש לי מעי רגיש. ישנן תקופות שאין לי את התופעות של המעי הרגיש. ואין לי צורך לקחת את הכדורים 3 פעמים ביום ,כי אני לא חושבת שיש צורך. האם אני עושה בסדר?

20/11/2010 | 22:38 | מאת: ד"ר אייל גל

מספיק לקחת רק כשיש תופעות המציקות לך. ניתן לקחת גם פחות כדורים אם יש הקלה.

16/11/2010 | 22:18 | מאת: רן

הי שאלה האם יש בעיה עם מוצרי חלב כלשהם בזמן רמסיה. איזה מוצרי חלב נחשבים לבעייתים גם ברמסיה ואיזה נחשבים לטובים יותר?

20/11/2010 | 22:37 | מאת: ד"ר אייל גל

אין בעיה לאכול מוצרי חלב מכל סוג בזמן רמיסיה.

עברתי טיפול בקולונוסקופיה שלא עלה יפה,טוענים שלא עכשיתי את ההכנה נכון, אינני מסוגלת לעבור את התהליך וההכנה המכאיבים והסוחטים את גופי,שמעתי על טיפול(לא משליפ אלטרנטיבי)רפואי שדומה לקולונוסקופיה אך יותר פשוט לנבדק,אולי הוא עדיין ניסיוני השאלה היא מהי הבדיקה הזו ואיפה אפשר לעבור אותה? תודה על העזרה מראש

20/11/2010 | 22:36 | מאת: ד"ר אייל גל

בכל הבדיקות של המעי הגס יש לעבור הכנה, לא משנה באיזו שיטה.

16/11/2010 | 19:35 | מאת: רונית

בני בן 17.8 סובל כבר כ-4 שנים מצניחה רקטלית בזמן פ"מ(לא סיפר לנו) בוצעה לו בדיקת מנומטריה שבה נמצא לחץ בסיסי בסוגר נמוך ומגבלה בסיבול לניפוח, לחץ רצוני תקין, נשלח גם לבדיקות קולונוסקופיה, גנטיקה, דפקטוגרפיה, ו- colonic transit study. דרך קופח התור לבדיקות מאוד ארוך, האם יש דרך אחרת מהירה לביצוע הבדיקות? אנו לחוצים מכיוון שהוא צריך להתגייס, כמובן בריא לאחר טיפול, מה לדעתך הטיפול לבעיה? האם יש אפשרות לטיפול פרטי?

20/11/2010 | 22:35 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יודע אם בדיקות אלו נעשות באופן פרטי.

16/11/2010 | 19:05 | מאת: דינה

בת 65 צריכה לעבור בדיקת קולונוסקופיה ההמלצה להשתמש בלקסדין 2 כדורים ביום במשך שלושה ימים הקודמים לבדיקה. שאלתי היא האם אפשר להשתמש בפיקו סלקס במקום הלקסדין כך שאצמצם את הזמן בו אני רתוקה לבית עקב שלשולים. האם יש הוראת נגד לתרופה? תודה

20/11/2010 | 22:34 | מאת: ד"ר אייל גל

הלקסדין הוא בתוספת לפיקולקס ולא במקומו.

16/11/2010 | 18:58 | מאת: בוגי

אובחנתי שHELICO PYLORI IgG חידק התגלה אצלי ,שאלתי האם זה מדבק?ואם כן איך למנוע זאת? במיוחד יש לי כמה נכדים וההצעיר ביותר בן חודש.

20/11/2010 | 22:33 | מאת: ד"ר אייל גל

הליקובקטר IGG מצביע רק על הדבקה בעבר ולא על הדבקה נוכחית, יש לבצע תבחין נשיפה כדי לזהות אם אכן קיים זיהום פעיל. אין צורך באמצעי זהירות מיוחדים למניעת הדבקה.

שלום, אני אמורה לעבור בדיקת אולטרסאונד של בטן עליונה כולל כליות בשביל מעקב אחר המנגיומה בכבד. נאמר לי לצום 6 שעות לפני. אני אוד מתקשה לצום, אני רגילה לאכול כל שלוש שעות והפסד ארוחה גורם לי להרגשה רעה שמלווה אותי לאורך כל היום, האם יש אפשרות לאכול דבר מסויים וקטן שלא יהרוס את הבדיקה כארבע שעות לפניה?

הצום מונע גזים במעי ואת התכווצות כיס המרה.

ד"ר שלום, לפני כשלוש שנים טסתי לטיול בדרום אמריקה בן 9 חודשים. עד ליום הטיסה סבלתי מקלקול קיבה חריף במשך שבועיים (עוד בארץ). במהלך הטיול אובחנתי שם (בערך בתוך חצי שנה בטיול) עם סלמונלה וג'יארדיה וטופלתי באנטיביוטיקה וכדורים אנטי- טפיליים. כאשר חזרתי לארץ אותרה אצלי פוליציטמיה לא מוסברת (המטרוקיט והמוגלובין גבוהים) ובמקביל רמת אאזונפילים גבוהה (שלא זכתה להתייחסות בשל הפוליציטמיה). ביצעתי הרבה בדיקות שונות כדי לנסות להבין את מקור הפוליציטמיה (משנית או ראשונית) ללא הועיל ואף עברתי הקזת דם. לאחר כמה חודשים הגעתי למרפאת מטיילים בתל השומר (לאחר שחבר סיפר לי על קיומו של מקום כזה) שם הסבירו לי שרמת האאוזנפילים מעידה על זיהום טפילי. שוב קיבלתי כדורים אנטי טפיליים שהורידו כעבור שבועיים את רמות האאזונפילים בדם וכן את כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין! לרופאים שטופלתי אצלם לא היה כל הסבר לקשר בין הדברים. עברו שנתיים מאז הטיפול ההוא, היום אני מרגיש יותר טוב ביחס לאז, אך עדיין נותרו סימפטומים רבים כגון: לא מצליח לעלות במשקל (60 קילו על 1.77 מטר), שינה ירודה, מחסור באנרגיה וריכוז במשך היום (משתפר לקראת ערב), עור יבש, עיניים אדומות, חוסר סדר במתן צואה (עצירות לצד יציאות רכות לסירוגין). אשמח לשמוע חוות דעתך בנוגע ל: האם ידוע לך קשר כלשהו אפשרי בין בעיות גסטרו לפוליציטמיה? האם יתכן שאני "סוחב" איתי טפילים או תולעים עד עכשיו שלא אותרו בבדיקת צואה רגילה? האם יתכן שמקור הבעיות בדכאון או חרדה? יש לי נטיה דכאונית כמו- כן חרדות מסוימות מאז שירותי הצבאי. חשוב לי לציין שאני לא חושב שאני סובל היום ממעי רגיז, למדתי לחיות עם הסימפטומים שלי ולפתח סדר יום כדי לשלוט בהם, אך כמובן שיש לכל זה השפעה שלילית מאוד על איכות החיים שלי.

20/11/2010 | 22:31 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני מכיר את הקשר בין טפילים לפוליציטמיה אך בהחלט יכולה להיות רמת אאוזינופילים גבוהה. מעי רגיש יכול להתפתח אחרי מחחלה זיהומית במעי אך גם זה לא מסביר את הפוליציטמיה.

16/11/2010 | 12:30 | מאת: שרונה

שלום אבא שלי בן 60, שוקל 55 ק"ג ושותה - הוא ביצע בדיקות שגרתיות והתגלו אצלו הערכים הבאים: Triglycerides - 394H AST - 69H GGT - 1080H אני נורא מודאגת והייתי שמחה מאוד על מה זה יכול להעיד ומה היית ממליץ לעשות? מודאגגגגגתתתתת....

20/11/2010 | 22:19 | מאת: ד"ר אייל גל

יכול להיות שזה קשור לבעיית השתיה של אביך. מומלץ להפסיק לשתות אלכוהול ולחזור על הבדיקות.

16/11/2010 | 12:00 | מאת: יפה

אני סובלת מזה כחודש וחצי בכאבי בטן המלויים באי נוחות(אחרי אוכל בעיקר), שלשולים או קיבה רכה (תלוי יום), כאבי ראש, עייפות וללא הקאות אך עם בחילות. - ירדתי כ 3 קילו. לאחר בדיקות שונות: ללא חשד לאמבה או להליקובקטר. אובחנתי לפני כחודש כי הייתה צמיחה של E.COLI וטופלתי על ידי אנטיביוטיקה והכל עבר כלא היה. טיילתי לפני כ 11 חודשים בדרום אפריקה ולפני כחצי שנה בסין. בסין סבלתי מכאבים דומים אך לא זהים שנמשכו כשבוע בלבד. בדיקות דם מרובות לא העידו על שום דבר ועדיין הסבל נמשך. אשמח לקבל המלצות לטיפול או לבדיקות שונות שכדאי לשים עליהן דגש. תודה

20/11/2010 | 22:17 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יודע, ייתכנו תופעות של מעי רגיש המתפתחות אחרי זיהומים במערכת העיכול.

16/11/2010 | 10:33 | מאת: אחיינית מודאגת

שלום רב, דוד שלי סובל שנים מבעיות קיבה.המשפיעות קשות על חייו. נמצא כי יש לו רפלוקס בנוסף הוא רזה מאודחסר תאבון ואינו מסוגל לאכול. האכילה גם בכמות קטנה גורמת לו לעצירה בנשימה, ודופק לב מוגבר. לפיכך הוא ממש מפחד לאכול.כל הבדיקות שערך והטיפולים שקיבל(קונבנציונלים, אלטרנטיביים, רוחניים) לא הועילו לו לפתרון ואף לא להקלה.כתוצאה מכך הוא סובל אף מחרדות.וכל מהלך חייו משובש לחלוטין, האם יש פתרון לבעייה? האם שימוש בגלולות קנביס רפואי יכולים להקל עליו או לפתור את הבעייה? תודה על תשובתכם אחיינית מודאגת

20/11/2010 | 22:16 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יודע, השאלה קשה מדי בשביל לתת תשובה בפורום. קנביס רפואי לא יאושר לבעיה זו.

שלום,רופאת המשפחה איבחנה אצלי בעיה של ריפולקס כבר 3 שבועות אני שותה כל בוקר אומפרדקס 20 מ"ג לאחר הארוחה ונמנעת ממוצרי חלב. ובכל זאת לאחר האוכל יש לי כאבי גרון,גרפסים,ואפילו קושי בדיבור. וזאת לאחר בדיקת גרון שאין שום ממצאים.אז מה עליי לעשות?

ראשית יש לשתות אומפרדקס חצי שעה לפני האוכל, שנית יש לקחת פעמיים ביום בשאלה של רפלוקס ולחכות לפחות חודש לתגובה.

16/11/2010 | 09:29 | מאת: מתן

שלום רב,אני בן 27 ואני חייב חוות דעת מיקצועית. לעיתים יש לי התקפי כאבים נוראיים בבטן העליונה\קיבה ואני חושב מדובר בגזים כלואים כי א)התרופות ספסמלגין ופפברין לא ממש מועילות לי במצבים הנ"ל וב)זה דועך ועובר אחרי כמה שעות של התפתלות מכאבים. נניח ומדובר באמת בגזים כלואים,מה עליי לעשות כעזרה ראשונה בפעם הבאה שזה תוקף אותי? תודה מראש

20/11/2010 | 22:12 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יכול לדעת מה הבעיה, צריך לפנות לבדיקת רופא.

16/11/2010 | 08:13 | מאת: ניסים

תוצאת בדיקת הנשיפה הינה :( לאחר טיפול ) Helicobacter Pylori , C13 Negative Pylori , C13 0.8000 אודה לך על הסבר על התוצאה בברכה ניסים

20/11/2010 | 22:11 | מאת: ד"ר אייל גל

זה תקין.

15/11/2010 | 23:58 | מאת: שרון

שמתי לב פעמיים בגוש לבן גמיש בצואה, דומה בגודל ובצבע לשעועית לבנה. יש לציין גם נפיחויות תמידיות בבטן. מה זה יכול להיות? תודה מראש.

20/11/2010 | 22:10 | מאת: ד"ר אייל גל

אין לי מושג. תבצעי בדיקת צואה.

15/11/2010 | 23:49 | מאת: דרור

ד"ר אייל שלום רב, אני בן 37, אבי נפטר בגיל 40 מסרטן במעי הגס. יש לציין כי אני עושה בדיקה אחת ל5 שנים (קולונוסקפיה). אני מפחד שחלילה תקופה זו לא תספיק.(אני לא עושה בדיקות דם סמוי,וזאת כי רופאים אמרו לי שבדיקת צואה זה למעשה בדיקה נטולת ערך, כי אם יש דם אז הסרטן כבר נמצא, ובדיקה זולה לקופות) האם אתה חושב שכדי לי לבצע את הבדיקת קולונוסקפיה בזמנים יותר קצרים?(גם אם הקופה לא תאשר אני אבצע בפרטי) וכמה זמן לוקח לפוליפ בממוצע להפוך לסרטן? תודה דרור

20/11/2010 | 22:07 | מאת: ד"ר אייל גל

מאחר ואביך לקה בסרטן בגיל צעיר מאד הייתי ממליץ על בדיקות בתכיפות גובהה יותר או להגיע ליעוץ גנטי במרפאה לגילוי מוקדם בבילינסון.

15/11/2010 | 22:26 | מאת: בעז

שלום, עשיתי בדיקת נוגדנים לצליאק והתקבלו התוצאות הבאות: TRANSGLUTAMINASE קטן מ-3U/ML IgA 509 mg/ml כאשר הטווח העליון הוא 400.. האם ניתן להסיק שאין לי צליאק? איזו סיבות יכולות לגרום לIgA גבוה? (אין לי סימפטומים של צליאק עשיתי בדיקה מכיוון שאחותי אובחנה)

20/11/2010 | 22:02 | מאת: ד"ר אייל גל

אין לך צליאק, אין משמעות ל IGA מעט גבוה.

15/11/2010 | 22:18 | מאת: צליל

כמעט 4 חודשים אני סובלת מכאבי בטן ברום הבטן, הקאות סחרחורות ולעיתי שלשולים, כחודש וחצי סבלתי מכאבי ראש חמורים, בדיקות דם תקינות , סיטי ראש תקין, עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה וגילו דלקת בוושט, מה הטיפול? והאם זה גרם לכל הסמפטומים שרשומים לעיל? שכחתי לציין שאני סובלת מריפלוקס אפשרי ששבועיים ארגיש טוב ואז שוב מקבלת התקף הקאות וסחרורות אנא עזרתם אני ממש מודאגת

20/11/2010 | 21:53 | מאת: ד"ר אייל גל

הדלקת בושט קשורה לרפלוקס, אין כל קשר לכאבי ראש, סחרחורות או שלשולים.

15/11/2010 | 21:16 | מאת: גילה

בבדיקת אולטרסאונד הובחנה אצלי אבן בכיס המרה בקוטר גדול (15 מ"מ)באזור הצוואר.שאלתי לרופאים הנכבדים היא האם מצב זה מחייב ניתוח או שישנם כיום אמצעים אחרים ולא פולשניים(תרופות וכו')לסילוק האבן. תודה.

20/11/2010 | 21:51 | מאת: ד"ר אייל גל

במידה ויש כאבים או דלקת הקשורה באבנים יש צורך לנתח. אם אין כאבים אין צורך בטיפול.

15/11/2010 | 21:05 | מאת: דודו

מזה שבועיים אני סובלת נפיחות בבטן ואי נוחות , גזים,פליטת גזים מהפה (אפילו אחרי שתיית מים) , צרבת לעיתים , תחושת התמלאות אחרי אכילת ארוחה קטנה , צואה בהירה רירית . גם כן אני סובלת בתקופה זו מטפילים .... התסמינים הנ"ל משבשים את התזונה שלי ...עברתי בדיקת דם ויצאה תקינה...בדיקת שתן הראתה שיש הפרשות רבות ... עברתי בדיקת נשיפה והתוצאה: DEAM.GLIADIN.PEPT  שלילי 6 U/ml על מה מעידים התסמינים האלו?

20/11/2010 | 21:49 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני יודע ממה את סובלת, הסימפטומים אינם ספציפיים. ייתכן שיש קשר לטפילים, פני לרופא שלך.

15/11/2010 | 21:00 | מאת: אבי

ד"ר שלום, אני בן 33, גובה 170, משקל 58 כבר תקופה שאני מנסה לעלות במשקל ללא הצלחה, אחרי שאני אוכל הבטן בד"כ נפוחה ומלאה, ואחרי יציא (בד"כ פעם ביום) אני מרגיש רעב גדול ואוכל שוב. התחלתי לפני כחודשיים לההתאמן בחדר כושר, לא ממש עזר בעניין המשקל. האם יש בעיה בספיגת מזון? איזה בדיקות מומלץ לבצע? ומה זה יכול להיות? תודה רבה. אבי

20/11/2010 | 21:46 | מאת: ד"ר אייל גל

יש אנשים עם מטבוליזם מוגבר שאינם עולים בקלות במשקל. לא נשמע שאתה סובל מהפרעה בספיגה מאחר ואינך סובל משלשול ולא יורד במשקל. כדאי לבצע בדיקות כלליות אצל רופא המשפחה כולל תפקוד בלוטת התריס ובדיקה לצליאק.

15/11/2010 | 20:21 | מאת: הילה

שמי הילה אני בת 21 ני כשנה וחצי אובחנתי כחולת קרוהן בזמן השירות הצבאי ושוחררתי, טופלתי כ3 חודשים סטרואידים בשילוב פנטזה ןלאחר 3 חודשים הפסקתי סטרואידים אני כבר שנה וקצת נוטלת רק פנטזה ויטמינים.לאחרונה החלו לכאוב לי אצבעות הידיים , אני מרגישהח חולשה בפרקים ורגישות גבוהה .בעוצמה גבוהה יותר בבוקרץ רציתי לדעת האם יש קשר למחלה ?אם כן מה עלי לעשות?

20/11/2010 | 21:45 | מאת: ד"ר אייל גל

כאבי פרקים יכולים להופיע כחלק ממחלת הקרוהן, לעתים הטיפול במחלה עצמה עוזר לכאבי הפרקים אך לעתים צריך לקבל טיפול תרופתי נוסף. פני לרופא שלך.

15/11/2010 | 18:23 | מאת: בריאלי

שלום , ביצעתי בדיקת נשיפה לאליקובקטור פלואורי. התוצאה הינה: 13,214. ברור לי שהיא חריגה,השאלה היא אם יש לאצלי חיידק פעיל. במידה וכן אז מה הדחיפות של קבלת הטיפול. אודה לתגובתכם בהקדם האפשרי

20/11/2010 | 21:43 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שלא העתקת נכון וזה 13.214 כי אחרת זה לא הגיוני. בכל מקרה מדובר בתוצאה חיובית ויש לפנות לקבלת טיפול. אין דחיפות בטיפול בחיידק הזה.

15/11/2010 | 17:47 | מאת: מ.פ.

15/11/2010 | 17:55 | מאת: מ.פ.

אמי עברה סי. טי. בטן תחתונה והופיעו הממצאים הבאים: סעיף של מעי דק או גס,gist duplication, ומפרצת טרומבוטית. מה אומרים הדברים הבאים? תודה מראש!

15/11/2010 | 16:04 | מאת: מיקה

שאלה ששאלתי ולא נענתי בחודש אוקטובר- שלום דוקטור. יש לי מזה לפחות שנה גזים רבים שבורחים לי ואין לי שליטה לפעמים עליהם. אני כבר אובדת עצות. קניתי בפארם בפרטי כדור גזים איקס לפעמים לוקחת לפעמים לי. בכל זאת אני סובלת מהתופעה מאד, כאבי בטן מדי פעם ולא נעים לי. האם יתכן שזה קשור לחיידים בקיבה?אולי חידק הליקובקטור? לא עשיתי בדיקה צואה. אני מתביישת לפנות לרופא המשפחה-מה עלי לעשות? האם לפנות לרופא גסטרו? צריך הפניה מיודחת(אני בכללית) הבושה והסבל משגעים אותי. מצפה לתשובתך.

20/11/2010 | 21:41 | מאת: ד"ר אייל גל

הייתי מציע לפנות בשלב ראשון לדיאטנית כדי לקבל יעוץ תזונתי, ניתן לקחת גם כדורים נגד גזים או כדורי פרוביוטיקה להקלה. אם אין שיפור פני לרופא גסטרו, אין צורך להתבייש.

שלום ד"ר אני בסוף החודש השישי להריוני מאז תחילת ההריון אני סובלת מטעם פה נוראי (סוג של חמיצות) שגורם לי להכניס כל דבר אכיל לפה על מנת להעביר את הטעם. בהמשך גם התנפחו לי החניכיים, בדקתי אצל רופא השיניים ומבחינתו הכל תקין. אני מצחצחת שיניים היטב לפחות 3 פעמיים ביום ומקפידה מאוד לצחצח גם את הלשון אבל נראה כאילו הטעם לא עוזב, 10 דקות אחרי הצחצוח הוא חוזר אליי. אני כל היום עם מסטיקים בפה אבל גם זה עוזר רק קצת ( וגם לא כל כך בריא לי בגךך כמות האספרטיים). האם יש לך רעיון לשיפור ? האם כדאי לוותר על מאכלים מסויימים ? שמתי לב שאחרי שאני אוכלת פרי הדר הטעם הרע חוזר יותר לאט ואילו אחרי אכילת קטניות (שעועית לדוגמא ) הטעם הרע מתחזק מאוד ומהר. מישהו המליץ לי על נבט חיטה , האם זה יכול להועיל ? תודה רבה מראש על כל תגובה או רעיון סיון

20/11/2010 | 21:36 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני חושב שזה קשור לנושא הפורום. ניתן לנסות תרופות נגד רפלוקס כגון אומפרדקס.

שלום רב, כבר תקופה ערוכה שאני סובלת מצרבות נפיחות וגזים בבטן בחילות, מה ניתן לעשות? מה יכולה להיות הבעיה? אשמח אם תענו לי תודה.

20/11/2010 | 21:33 | מאת: ד"ר אייל גל

הסימפטומים אינם ספציפיים ויכולים להיות קשורים לחיידק הליקובקטר, רפלוקס, רגישות למזון או מעי רגיש. יש לפנות ליעוץ רופא גסטרו.