פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, לפני כחצי שנה נולדה לנו תינוקת בריאה לחלוטין במשקל 2600 בשבוע 40 ובלידה רגילה. עוד בזמן ההריון אובחנה בעיה של קיבה גדולה ונאמר לנו כי זוהי בעיה שכיחה, וניתוח אחרי הלידה פותר בעיית חסימה. במשך השבוע הראשון לחייה לא הצליח בית החולים בו נולדה לפתור את בעיתה ה"נדירה" לדבריהם כיוון שלא נמצאה כל חסימה. במשך השבוע השני לחייה אושפזה בשניידר ושם אובחנה בעייה בעיצבוב הקיבה, כלומר בעיה בתנועתיות הקיבה, הקיבה מעבירה אוכל מאד לאט ורק בכמויות קטנות. כמו כן נאמר לנו כי עד גיל שנה בדרך כלל הבעיה מסתדרת. נעשו לה בדיקות רבות בין היתר שיקוף: בליעת חומר ובדיקת משך זמן העברתו מהקיבה למעיים. נמצא כי יש לטפל בפרופלסיד ולוסק ואכן שירי מטופלת כבר חצי שנה בתרופה. יש לציין כי היא מגיבה מצויין לטיפול,כל עוד המינון מתאים למשקלה, במידה והמינון לא גדל בהתאם למשקלה,מתחילות פליטות רבות. היום שוקלת 7 ק"ג. שאלותיי: כיוון ששירי כבר בת חצי שנה ונכון להיום עדיין לא ניתן להפסיק את התרופה בגלל הפליטות, מהם סיכוייה להחלים מהבעיה עד לגיל שנה? האם מדובר במחלה או בבעיה התפתחותית? מה בדיוק יכול לקרות בגוף התינוק עד גיל שנה שיכול לפתור את הבעיה? האם הבעיה יכולה להסתיים גם מעבר לגיל שנה או שאז סיכוייה פוחתים? רופא הגסטרו המטפל בה הינו רופא מצויין אך לא יודע לומר לי מהם סיכוייה להחלים. אני מאד מודאגת, אינני רוצה שביתי תהיה תלויה בתרופות למשך כל חייה. נאמר לנו כי המקרה מאד נדיר כיוון שמדובר בתינוקת בריאה לחלוטין. אודה לכם מאד על התייחסותכם לשאלותיי. בברכה, דורית.
פני לפורום גסטרו ילדים
קבלתי במימצאי בדיקות: Antinuclear Ab Adults = 2 מה המשמעות?
לפני כחודשיים הופיעו לי כאבים לאחר האוכל ברום הבטן והבטן מתנפחת לי כמו בלון,בא לי להקיא ואז כשאני מקיאה הכל בסדר, כבר שבועיים ימים שאני מקיאה כל פעם שאני אוכלת אז הבטן העליונה מתנפחת לי כמו בלון מעוות,ואז יש לי צורך להקיא כשאני מקיאה ההרגשה נפלאה. לפני כשבוע אמרו לי שיש לי חיידק הליקובקטור . כרגע אני עם כאבי בטן רק לאחר האוכל מה לעשות
ממליץ לך לקחת טיפול אנטיביוטי לחיידק.
מה קורה אם אני לא לוקחת את הטיפול, כי ההקאות התחילו הרבה לפני שהיה לי חיידק בקייבה.וללא קשר לחיידק ישנה נפיחות ברום הבטן ואז תחושת הקאה, ואני חייבת להקיא זה לא קשור לחיידק,
מה קורה אם אני לא לוקחת את הטיפול, כי ההקאות התחילו הרבה לפני שהיה לי חיידק בקייבה.וללא קשר לחיידק ישנה נפיחות ברום הבטן ואז תחושת הקאה, ואני חייבת להקיא זה לא קשור לחיידק,
שלום אני בן 40, בריא בדרך כלל ולא סובל מעודף משקל. בימים האחרונים אני מרגיש כאבים בבטן התחתונה שאינם ממוקדים בנקודה אחת. הכאב בא והולך בגלים, מזכיר כאב בטן של שירותים, אבל אינו חולף לאחר ביקור מוצלח בשירותים. האם יש צורך לבקר רופא?
רב הכאבים מסוג זה חולפים מעצמם,אם הבעיה ממשיכה פנה לרופא.
שלום רב, בת 32. סובלת מבעיות במערכת העיכול מזה מספר שנים. עצירות ושילשולים לסירוגין. כאבים חזקים בהליכה לשירותים, לעיתים מקיקה ואפילו מתעלפת.כמו כן סובלת מדיכאון והשמנת יתר. לפני חודשיים עשיתי תכנית לניקוי לרעלים ללא סוכר גלוטן חלב ובשר והרגשתי נפלא. כששבתי לתזונה רגילה המצבס חזר. איפה עליי ללכת להיבדק ע"מ לטפל בנושא? תודה מראש
תסמונת המעי הרגיש מטופלת ע"י גסטרואנטרולוגים, יעוץ תזונתי ולעתים גם בטיפול אלטרנטיבי. לא ברור לי מדוע לא המשכת בדיאטה אם הרגשת טוב.
שלום שמי מירה בת 32 איבחנו אצלי כאלף פוליפים במעי לכל חלקיו . איבחנו פוליפוזיס משפחתי . אימי נפטרה בגיל 38 מסרטן הקיבה , ולאחי גם יש פוליפוזיס אך כרתו לו את כל המעי הגס בגיל 10. היינו אצל כמה וכמה רופאים ופרופסורים וכולם אומרים שהפוליפים כרגע הם לא ממאירים אבל יכולים להיות ממאירים ומספיק שאחד יהיה ממאיר . שאלתי היא: האם כדאי לכרות את כל המעי או לעשות קולונוסקופיה כל 3 חודשים ,ולשים דרך הוריד ברזל כי אני מאבדת הרבה דם בצואה . זו גם דרך מספר 2 שהוצאה לי. אודה לך על תשובה . תודה
הטיפול היחידי בפוליפוזיס משפחתי הוא כריתה שלמה של המעי הגס ויצירת פאוץ' במעי הדק. כמו כן יש להמשיך במעקב צמוד לצורך בדיקה של הקיבה וגדם המעי. מאחר וקיים סיכון של קרוב ל 100% בחולי פוליפוזיס משפחתית להופעת סרטן עד גיל 40 אין מקום למעקב אנדוסקופי אחר הפוליפים. מומלץ להגיע ליעוץ במרפאת גילוי מוקדם.
ד"ר גל שלום לפני מס שנים, ועקב תלונות על כאבי בטן, שלשולים מדי פעם, ועצירויות, עברתי סידרת בדיקות, ולבסוף הסתבר כי אין לי כלום- משמע, יש לי IBS. מאז אני סובלת אחת לתקופה מאותם סימפטומים שבאים והולכים, ואני חיה עם זה די בשלום. בשבועות האחרונים, התחלתי לסבול מתופעה מאוד לא נעימה, של לחץ חזק מאזור הקיבה. לעיתים אני מרגישה כאילו הלב ירד לבטן, וכל הדם מתרכז שם. זה בעיקר מחמיר אחרי האוכל, זה מחליש אותי, ולפעמים כשאני מנסה לעמוד אני מרגישה שהדם אוזל ממני ויש לי סחרחורת. פה ושם אני מרגישה שהאוכל עולה לי, אבל זה לא הדבר העיקרי שמטריד אותי. מה אפשר לעשות עם הדופק הזה? האם זה חלק מסימפטומי המעי הרגיז? פעם אחרונה עברתי אולטראסאונד של הבטן לפני שנה והכל היה תקין. בתודה עינת
ייתכן שמדובר בסימפטום של מעי רגיש או מתח נפשי אך מאחר ומדובר בשינוי של הסימפטומים הרגילים כדאי להבדק שוב אצל גסטרואנטרולוג.
שלום, אני בת 34 כמה חודשים סובלת מכאבים דוקניים בצד ימן של הבטן התחתונה הייתי מספר פעמים בבית חולים בגלל חשד לאפנדיציט היה חשד גם לדלקת כרונית במעי אבל בדיקות הגסטרוסקופיה והקולונסקופיה היו נקיות מלבד בקע סרעפתי קטן הגסטרו שלי המשיך בבדיקות דם התקבלה תוצאה של עמילאז B בערך של 104 רציתי לדעת מה זה אומר תודה
אין לכך משמעות קלינית.
לאימי ז"ל היה גידול במעי הגס, השאלה: כל כמה שנים כדאי לעשות בדיקת קולונוסקופיה כדי להיות בטוח לחלוטין (אני בן 59)? השאלה מבקשת להתעלם מהכללים של קופות החולים.
מקובל לבצע את הבדיקה כל 5 שנים.
אתמול בשעות הערב הרגשתי מן לחץ בכל אזור פי הטבעת וכן באיזור הבטן התחתונה היתה לי תחושה של אבן כבדה מונחת לי מבפנים, התפניתי ולמרות זאת הכאב החד המשיך. לאחר שעה שעה וחצי עבר הכאב ועדיין יש לי תחושה של מעיין "הכל בחוץ" (פי הטבעת), מה עלי לעשות?
במידה והבעיה חולפת תוך ימים אחדים אינני חושב שיש צורך לעשות משהו.
שלום רב לך! אני סובל מכאבי בטן חוזרים ונישנים וטופלתי כמה פעמים באטיביוטיקה פלנג'יל וה- Blastocystis hominis חוזר שוב ושוב כבר בפעם השלישית במשך חצי שנה מה יכולה להיות הסיבה לתופעה? מחכה לתשובתך תודה! ג.ב.
אין כל קשר בין בלסטוציסטיס לכאבי הבטן שלך. מדובר בטפיל בלתי מזיק וחבל לקחת אנטיביוטיקה סתם.
שלום אני אחרי ניתוח שרוול קיבה כבר 3 שנים בחודשים האחרונים היו בחילות כימעט 4 פעמיים בשבוע ובזמן האחרון המון צרבות עכשיו הבעיה היא שאני ישן מרגיש הכל עולם למעלה עשיתי בדיקת גסטרו דרכי עיקול עליונות בטישטוש ולא נמצא דבר מוזר אבל בימים האחרונים אני מרגיש קפיצות מתוך שינה בשריריםשמעירות אותי ותחושה לפעמיים של טביעה בגרון יש לציין שבזמן האחרון אני עם כאבי מציקים באזור הצלעות והרופא טוען שזה מתיחת שרירים
לא הבנתי מה השאלה?
היי, אני בת 28, בריאה בדרך כלל. מזה כשבועיים - שלושה סובלת מצריבה במתן שתן, כאבי בטן ובטן תחתונה, כאב גב תחתון, כאבים בצד שמאל של המותן, לחץ דם נמוך. תרבית שתן תקינה, בבדיקות דם לא נמצאה דלקת רק reatine Kinaseגבוה מעט, אולטרסאונד כליות ורנטגן בטן תקינים. בדיקה גניקולוגית תקינה. האם יש צורך לבדוק פעילות מעיים, כבד, מעי גס? אולי קנדידה? תודה
הבעיה נשמעת יותר אורולוגית מאשר של מערכת העיכול אך אם לא נמצא דבר בשתן יש לשקול גם בדיקה של המעי.
אני בת 28 בריאה באופן כללי ולפני מספר ימים כשנכנסתי לשירותים, ראיתי דם מעורב בצואה. בפעם אחרי כן זה כבר לא היה ממש ברור כמו בפעם הראשונה ואח"כ זה כבר לא קרה.זה לא היה מלווה בכאבים. הייתי אצל רופא שבדק אותי ואמר שעל פניו הכל תקין ושכנראה לא מדובר בטחורים והפנה אותי לבדיקת קולונוסקופיה. לא יודעת אם זה קשור אבל בשבוע האחרון בלעתי כדורים נגד אלרגיה (אלרגיX) כולל שימוש במשחה. השאלה שלי היא: האם יכול להיות שמדובר בפוליפים אע"פ שאין לי כאבים ושזה היה מקרה חד פעמי? האם יש קשר לכדורי האלרגיה? מה יכול להיות הגורם לכך? האם בדיקת קולונוסקופיה עדיין הכרחית? תודה מראש
דימום חד פעמי בגילך נגרם לרב ע"י טחורים או פצע בפי הטבעת. ניתן לעתים להסתפק בבדיקה קצרה של המעי הגס או בבדיקת כירורג ולא בקולונוסקופיה מלאה במקרים כאלו. פני לרופא גסטרו.
שלום, לפני כיותר מחצי שנה במשך כחצי שנה, היו לי גירודים בלתי מוסברים בכפות הידיים, שאחרי הגירוד מגיעה צריבה עזה ואז האצבעות והיד מתקשות ומתנפחות ממש הרבה ונהיים כאבים עזים, וכתוצאה מכך לא יכולתי לסגור את הידיים והכאבים היו ממש בלתי נסבלים..בהתייעצות קלילה עם רופא נאמר לי שאולי אלה תופעות של דלקת פרקים..ברצוני לדעת מה הגורם לכך או שאם זאת אכן דלקת פרקים..האם ישנו סיכוי שתופעות אלו יחזרו בשנית? ואם זה משהו אשר יכול לקרות באיזור אחר בגופי? תודה מראש!
שלום, הנני בעל אבנים קטנות בכיס המרה (מזה 15 שנים) הגורמות לי לאחרונה לבחילות מדי פעם (לאחר סוגי מזון מסויימים) וכאב קל באזור, לכל היותר. אני מבין שבמצב שכזה ההנחיה היא שלא למהר לנתח ? כמו"כ, האם קיים כיום טיפול יעיל להמסת האבנים? ומהו? בתודה רבה על עזרתך ד"ר גל!
ההנחייה היא לנתח אם קיימים כאבים משמעותיים או אירועים של דלקת בכיס המרה או חסימת צינור המרה. אין טיפול יעיל להמסת אבנים בכיס מרה.
יש לי 2 אבנים בגודל 1.5 סנטימטר. זה מאוד מגביל אותי במזון שאני יכולה לאכול. ברגע שאני אוכל מזון לא נכון מרגיש לי שהאוכל נתקע ולא יורד למטה לפעמים אני גם מרגישה שהוא כמעט עולה לי חזרה. אשמח לדעת אם יש דרך טיבעית להמיס/להוציא את האבנים מכיס המרה.
בבדיקת גסטרוסקופיה שעברתי היום נאמר בין היתר ""נקיון המעי סביר...בבדיקת הקולון - ע"ג שסתום אילאוצקלי נראו נקודות אדומות - נשלח לביופסיה.מעי מפותל ונדרש לחץ קל להעברת המכשיר ללא ממצא ברירית. מסקנות: לשלול דלקת. אודה לך להסביר לי במה המדובר בניוחד בקשר לנקודות האדומות. תודה רבה!!
נראה שהבודק היה סבור שאזור השסתום האילאוצקלי (החיבור בין המעי הדק לגס) נראה מעט מודלק ולקח דגימות. לעתים מדובר רק בדלקת קלה כתוצאה מההכנה ואין לכך חשיבות. יש להמתין לתוצאות הביופסיה.
אני לאחר קולונו וגסטרו בו נמצא שרירית הקיבה מודלקת ובקע, קיבלתי כדורים לחומציות בביופסיה לא נמצא נגיף אולם הכאבים בקיבה חזקים מאוד ופעמיים איבדתי ההכרה בגלל הכאבים, המזון כל הזמן חוזר והצרבות קשות והשיהוקים מזכירים יורד ים שתיין, לא קיבלתי תשובה חד משמעית מאף רופא. האם יש מה לעשות במקרה כזה או שעלי להמשיך ולסבול? אודה על התיחסותך.
אין צורך להמשיך לסבול. עם טיפול תרופתי נכון ותזונה נכונה המצב צריך להשתפר עם הזמן, יש להתאזר בסבלנות.
שלום רב, בשבועות אחרונות הנני סובלת מכאבי בטן מעל התבור, כאבי בטן התדירות של יום יום למשך כמה שעות. כתוצאה מהכאב לפעמים יש תחושה של בחילה, וכן שמתי לב ואחרי ארוחות יש לי בחילות וכאב קל בבטן באותו מיקום. הנני אישה בריאה לא נוטלת תרופות (מלבד גלולות). יתכן שזה אולקוס או חלילה שבר תבורי?... \ אודה לאבחנה / הנחיה מה לעשות?
יכולות להיות מחלות שונות המתבטאות כך, מציע לך לפנות לרופא המשפחה.
שלום, אחי בן 30 וסובל מזה 9 שנים ממחלת קרוהן. עד לפני כחצי שנה עדיין עבד והרגיש בסדר. לפני כחצי שנה היה מאושפז כחודש וחצי בעקבות החמרת מצב המחלה, והגיע לבית החולים עם המוגלובין 6.6 -מצב ירוד ביותר. במהלך האישפוז עבר ניקוז של הדלקת, והמצב קצת השתפר. משקלו היום 40 ק"ג. נכון להיום אחי נמצא במעקב של רופא הגסטרו ולאחר בדיקתו קבע שהדלקת שוב הופיעה, ושרוב הסיכויים שיהיה חייב לבצע ניתוח על מנת לכרות חלק מהמעי הנגוע. שאלתי היא האם בכל מקרה חייבים ניתוח? אין פיתרון אחר? האם במידה ואחי יעבור את הניתוח הדלקות שוב יחזרו? אודה באם תוכל לענות לשאלותיי ובנוסף האם אתה יכול להמליץ לנו על שם של רופא/פרופסור מומחה בנושא. ממתינה לתשובותיך בהקדם. אתי.
במידה ואחיך כבר מיצה את הטיפולים התרופתיים האפשריים במחלת קרוהן ועדיין מצבו לא משתפר ובעיקר בנוכחות סיבוכים כגון זיהום או אבסס יש לשקול טיפול כירורגי. גם לאחר ניתוח יש סיכוי לחזרת המחלה ויש להמשיך בטיפול תרופתי על מנת למנוע זאת. לצערי לא ניתן להמליץ על רופאים בפורום.
קיבלתי תרופה בשם רפאסל 3 כדורים ביום . האם ישנם תופעות לוואי? האם יש משהו שעלי לדעת אם לגשת חזרה לרופא שנתן לי אותם? מאז התחלת הטיפול אני עייף וישן הרבה שעות. האם יש קשר?
אין תרופה שלא ייתכנו לה תופעות לוואי כולל עייפות וחולשה. חשוב לדווח על כל תופעה כזו לרופא המטפל.
שלום, לא מעט זמן אני סובלת מכאב בטן מיד לאחר האוכל הכאב מתפוגג ברגע לאחר צואה-שלשול. ביקרתי אצל רופא המשפחה והוא טען שמדובר במעי רגיז ונתן לי לעשות אולטרסד בטן והתוצאות יצאו תקינות. אני מאד מודאגת ממצבי והתחלתי לחשוב על הגרוע מכל(סרטן במעי הגס).בנוסף יש לציין כי אני בת 25. מקווה למענה מהיר, לילה טוב עדי
בגילך הסבירות שמדובר במעי רגיש גבוהה בהרבה מאשר הסבירות הנדירה שמדובר ברטן המעי.
תודה רבה.אני מעריכה אותך על המענה. עדי
אימי בת 85 חולת אלצהיימר סובלת מעצירות קשה שהצריכה שימוש בחוקן בתדירות גבוהה,לפיכך התחלנו לתת לה שמן פארפין מידי יום. עכשיו יש לה יציאות מימיות, האם יש תחליף שעדף מהשמן פראפין?
ניתן לנסות תרופות על בסיס סיבים כגון בנפייבר, פסיליום או אגיולקס או על בסיס סוכרים כגון אבילק או אחרים כמו נורמלקס, פגלקס וכו'.
שלום שמי אייל אני בן 26 מירושלים,לאחר שהעירו לי שיש לי ריח רע מהפה נגשתי לקופת החולים הקרובה לעשות בדיקות דם ואובחנתי לפני כשנה בערך כנושא את החיידק, הטיפול שקבלתי היה תרופתי אנטיביוטי במהלך הטיפול הריח הרע הפסיק לחלוטין ולאחר סיום הטיפול הריח חזר, הסיבה שלא נגשתי לעשות בדיקה חוזרת היא שמצאתי פתרון לבעיית הריח הרע העניין הוא שהפתרון הוא לא אידאלי - כל זמן שאני לא מערבב נוזלים עם האוכל אין לי ריח רע, אני צריך לחכות 40 דקות אחרי האוכל ורק אז לשתות נוזלים, הבעיה שזה לא נוח ומעצבן ולפעמים אני גם שוכח לשתות וזה גורם לי להתייבש. אסור לי לשתות ואז לאכול או ההפך אני חייב לחכות כ 20 עד 40 דקות בין לבין השאלה שלי האם המצב הזה מוכר ברפואה המודרנית,האם זה חמור ועליי ללכת להבדק במהירות,או מה עליי לעשות והאם יכול להיות שיש לי אולקוס תודה רבה והמשך שבוע טוב
רב מקרי הריח הרע מהפה אינם קשורים לקיבה או לחיידק הליקובקטר אלא להצטברות משקעים על בסיס הלשון והשקדים, האנטיביוטיקה רק הורסת זמנית חיידקים בחלל הפה הגורמים לריח הרע.
שלום, אני בת 32 בחודשים האחרונים אני סובלת מגירודים קשים ועיקצוצים בכפות הידיים ובאצבעות לא מלווה בפריחה או כל דבר אחר אשר נגלה לעין. לאיזה רופא עלי לגשת אודה לך ואם ינתן כיוון לבעיה שיכולה לגרום לזאת. תודה קרנית
אשה בת 76 שיש לה בחילות כבר 3 שבועות. עשתה אולטרסאונד בטן והכל תקין. תוצאות בדיקת דם-RBC 4.11 MCV 98 MCH 31.2 MCHC 31.7 מה המשמעות של כל זה? תודה
אינני יכול להצביע על בעיה ספציפית.
לפני כשבועיים החלה לכאוב לי הבטן ובחילות והקאות בשבוע זה לא נתתי צואה באופן רגיל לאחר כשבוע כזה שילשלתי ללא הכרה במשך יום רצוף ומאז כשבוע יש לי שוב כאבי בטן אך ללא מתן צואה בתדירות הרגילה ולפעמים בכלל לא על מה זה מעיד ? האם יש קשר לחסימת מעיים אני בן 33 בריא לחלוטין בדרך כלל. תודה
נשמע יותר כמו קלקול קיבה.
לאחרונה הייתי מאושפזת בבית חולים עם חשש לקרון. בדיקות הדם שלי מצביעות על חוסר בויטמין D. האם זה מחזק את החשש לקרון?
רמת ויטמין D יכולה להיות נמוכה במצבים מרובים ולאו דווקא במחלת קרוהן.
אני מקווה שהנושא קשור לגסטרואנטרולוגיה,אני בחורה בת 21,אני לא יודעת אם יש קשר אבל טופלתי לפני שנתיים בכדורי טופומקס(סבלתי ממצבי רוח משתנים ודיכאון),חלק מתופעות הלוואי שלהם זה בעיות במערכת העיכול,אבל בעיות שאמורות לחלוף,ולי זה לא חלף,אני כבר שנתיים סובלת מכאבי בטן על בסיס יום יומי,בטן נפוחה מאוד,גזים בלי סוף,ויציאות רכות,כמה המון זמן לא היו לי יציאות קשות וסדירות,או שיש לי עצירות או שיש לי שלשולים,ממש התייאשתי מהרופאי משפחה,אפילו ניסתי נטרופתיה וצמחי מרפא,ושום דבר לא עוזר,עשיתי US של הבטן ויצא תקין,ממש קשה לי לחיות ככה,אני בחורה פעילה בספורט וזה ממש מגביל אותי,ולא רק בספורט גם ביום יום,הכאבי בטן מרתקים אותי למיטה,והגזים יוצרים מצבים לא נעימים בציבור,רק מי שיש לו את זה יכול להבין אותי,אני כבר לא יודעת לאן לפנות,איזה הפניה לבקש מהרופא משפחה,כל מה שהם נותנים לי זה אולטראסאונד ובדיקת צואה,ויש לציין שאני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס אבל מטופלת בכדורים ועכשיו היא מאוזנת. אשמח לדעה ועצות ממך,מה לעשות איך לטפל בזה,אומנם אני מהצפון אבל אני אוכל אפילו להגיע אליך למרפאה להיבדק אני אעשה הכל כדי להבריא. תודה רבה מחכה לתגובה.
כדאי לבקש מרופא המשפחה הפנייה לגסטרואנטרולוג. ייתכן שמדובר בבעיה של תסמונת המעי הרגיש.
מידות הפקק אורך 2.2 סמ וקוטרו 5 ממ האם ייצא לבד האם עליי לדאוג ? האם עליי לקחת שמן פרפין ? האם יתכן וייגרם קרע או חסימה של המעי ? אבקש עזרתך בבהילות היות ואני מאוד מאוד לחוצה.
חפץ בגודל כזה יעבור קרוב לוודאי את מערכת העיכול ללא בעיה.
שלום רב, מזה כשבוע וחצי מגרד לי בלילות בטוסיק (לא כל לילה) היום מצאתי שמדובר בתולעים. אני בהריון בחודש בשמיני. בנוסף יש לי שני ילדים קטנים בבית בני 5 ו-3 ולא הבחנתי אצלם בסימנים המראים אי נוחות בשינה וגירוד בטוסיק. בנוסף ששניהם מדברים ולא עלו תלונות מצידם. מה עושים? הבנתי שאסור לקחת כדורים מסוג זה בהריון. ומה אם הילדים? יכול להיות שישנם תולעים ללא תופעת הגירוד אצלם? דחוף עזרה...תודה שירה
תצטרכי להמתין עם הטיפול עד לאחר הלידה, ניתן לקחת תרופות על בסיס טבעי כגון שום או תמציות שום.
שלום, אני בן 20 וחצי עם היסטוריה של כ-4 וחצי שנים של עליית מזון. עשיתי גסטרוסקופיה שיצא תקין לפני שנתיים. מאז לקחתי כדורים אך לא כל כך עזרו והשפעתם הייתה מזערית. לאחרונה ביצעתי צילום בליעת בריום- ושט קיבה וטרסריון ואני מתחרט על ביצועו בגלל שקראתי באינטרנט שזה צילום עם הרבה קרינה. בצילום זה זמן החשיפה לקרינה הוא ארוך יחסית וגם הבנתי שבגלל שאני צעיר- רק בן 20-זה יותר מסוכן לי מאשר למישהו מבוגר יותר. יש לי מספר שאלות בנושא: 1. לא כל כך רציתי לעבור את הצילום מכיוון שעשיתי לפני שנתיים גסטרוסקופיה שיצא תקין אבל הגסטרולוג שלי אמר שאני צריך ושזה בודק ועולה על דברים אחרים. האם זה נכון? כי בחלק אתרים אמרו שגסטרוסקופיה זו בדיקה יותר טובה. ולכן, נשאלת השאלה למה הוא המליץ לי לעשות והאם הייתי צריך לעשות גם בליעת בריום. מה דעתכם בעניין? 2. לגבי הקרינה בצילום- באתר שלכם רשום שזמן החשיפה המקביל לקרינת רקע בצילום זה הוא 16 חודשים, ושהמנה האפקטיבית האופיינית ביחידות של mSv היא 3. לעומת זאת באתר אחר שמדבר על קרינה בצילומים (האתר באנגלית ונחשב למוכר ואמיןבארה"ב ) שכתובתו: http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=uppergi#part_9 רשום שזמן החשיפה המקביל לקרינת רקע בצילום זה הוא 24 חודשים (שנתיים), ושהמנה האפקטיבית האופיינית ביחידות של mSv היא 6, כפול ממה שרשום אצלכם! אתם בטוחים שהנתונים אצלכם אמינים? מה נכון? 3. הבנתי שבד"כ אתה מתבקש להוריד בגדים בזמן הצילום. אך בזמן הצילום אצלי עשיתי עם חולצה מיוחדת שהביאו לי אך נשארתי עם המכנסיים ונעליים שלי- זה אמור להיות כך? איך אני יודע שהצילום בוצע לפי הנהלים ולא באופן רשלני? 4. האם זה נכון שבגלל גילי הצעיר-20-הקרינה יותר מסוכנת לי? 5. האם עצם העובדה שנעשים צילומים רבים בבדיקה (כ- 10-15), מסכן את הנבדק אף יותר? האם האזורים שנחשפים לקרינה בבדיקה זו נחשבים לרגישים? 6. האם סכנת הקרינה בצילום זה קרובה לסכנת הקרינה בצילומי CT? אני מצטער על ההודעה הארוכה והשאלות הרבות, אני פשוט מאוד מודאג מכמות הקרינה הרבה שנחשפתי בבדיקה וממה שקראתי על כך באינטרנט. אודה לך על התייחסות על כל השאלות.
בצעתי בדיקת אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה, בגלל המוגלובין נמוך קבוע של 11+. האיבחון היה: כיב קיבה 5מ"מ פרה פילרי, שטחי.שאלותי: 1. אני נוטלת לסירוגין כדורים נגד כאבים מסוג אטופאן או אקרוקסיה בגלל בעיות גב קשות. האם מותר לי להמשיך לקחת אותם? 2.אם לא,אילו כדורים יכולים להיות תחליף (אופטלגין כמעט אינו משפיע על כאבי)? 3. האם כיב קטן ושטחי כזה אכן יכול להיות הגורם להמוגלובין הנמוך או שצריך לחפש גורם אחר? תודה.
שאלה נוספת: האם עלי להפסיק נטילת אספירין יומית, לדילול דם?
תרופות נוגדות דלקת מקבוצת ה NSAID הן בין הגורמים העיקרייםלכיבים בקיבה וכן יכולות לגרום לכיבים ודימום במעי הדק. יש להמנע מהן כמה שאפש ולהתיעץ עם האורתופד לגבי טיפול תחליפי. לגבי אספירין- גם הוא עלול להיות גורם לדימום מהקיבה אך יש להתייעץ ברופא המשפחה לפני הפסקתו.
בת 61 נבדקתי באולטרסאונד , בהערות נכתב : הודגמו לולאות מעי מרובות. ברצוני לשאול:מהן לולאות המעי? מה המשמעות של זה. האם צריך להתייחס ואיך. אודה לך אם אפשר לענות על שאלותי
לכל אדם יש לולאות מעי בבטן, אין בכך חריגה מיוחדת.
לפני כחודש וחצי שוחררתי מביה"ח לאחר דיברטיקוליטיס. עכשיו יש לי שוב חום וכאבים בצד שמאל.שאלתי לאיזה רופא לפנות: כירוג או גסטרולוג?
לרופא המשפחה או לכירורג, אם הכאב מתגבר יש לפנות למיון.
לביתי בת השבע יצאו בבדיקת סרולוגיה לצליאק התוצאות הבאות: IgA: 94.7 גבולי Celiac Screen: 20.3 מה זה אומר? מה זה גבולי?
לא, טיפול זה ניתן רק בחולים עם מחלה קשה שאינה מגיבה לכל הטיפולים הסטנדרטיים והביולוגיים.
אני חולת קרוהן מזה 13 שנה, בת 27. לאחרונה החמרה עם כאבים בכף הרגל במפרק, במפרק הכתף, בלסתות ובמפרק באגן. ראומטולוגית שלחה אותי לבדיקות דם שבהן התקבל אימנוגלובין g גבוה 1780 ובבדיקת immunofixation test התקבלה תוצאה "נמצאו מספר פסי השקעה חלשים ביותר שאינם ניתנים לאיפיון? שאר הנוגדנים יצאו בנורמה. crp 4.5. esr 28 . המוגלובין תקין בדיקות כבד תקינות, כדוריות לבנות תקין. מטופלת בהומירה מזה שנתיים.
סביר להניח שאין לך מיאלומה אלא יש עלייה לא ספציפית בנוגדנים עקב המחלה הדלקתית. לתשובה סופית יש לפנות לרופא המטפל/המטולוג.
בוקר טוב , מעוניינת לדעת בשל התקף קוליטיס אם חוקני בטנזול יכולים לשבש את המחזור ? את הקליטה להריון ? תודה רבה :)
הסבירות לשיבוש המחזור היא די נמוכה עם חוקני בטנזול.
אני כבר שנה סובלת מבעיות בטן - בחילות וכאבים בבטן התחתונה. ערכתי כבר את הבדיקות השגרתיות - דם,אולטרסאונד,גניקולוג,קולונסקופיה,גסטרוסקופיה,סיטי מעי דק וכו' בנוסף טופלתי בכדורים אנטיביוטיים נגד תולעים, וכדורים נגד פרזיטים אני מבינה את הרצון להגיד שזה מעי רגיז אבל לא אני מתחננת מה עוד אפשר לבדוק איזה תחום נוסף של רפואה יכול לבדוק את העניין של בחילה שזה הכי מפריע לי האם מערכת הנשימה זה משהו שצריך לבדוק בבקשה אני מתחננת לעזרה אני מתחננת שימצאו את המחלה הזאת שנדבקה אליי בבקשה אני מתחננת לעצה פרקטית לאיזה רופאים עליי ללכת?
אני מבין את התסכול שלך אך צריך לזכור שלא תמיד התשובה נמצאת בביצוע עוד בדיקות או ללכת לעוד רופא. צריך לזכור שמעי רגיש היא מחלה נפוצה מאד בגילך ומאחר ועברת בדיקות מרובות שנמצאו תקינות כנראה שאין טעם לבצע בדיקות נוספות כשהאבחנה היא של מעי רגיש (ברב המקרים אין גם צורך בבדיקות שכבר עברת). הלחץ של החולה פועל לעתים לרעתו מאחר והו מגביר את תופעות המחלה ולעתים גם גורם לרופא להפנות לבדיקות שאין צורך בהן. ניתן לנסות גם גישות של רפואה אלטרנטיבית במידה ורפואה קונבנציונלית לא עזרה לך.
שלום ד"ר אייל שמי שרון אני בן 15 כבר תקופה ארוכה שאני מנגב את הצואה מופיע לי דם על הנייר..זה קורה לי לתקופה מסוימת ואז מפסיק לתקופה מסוימת ושוב חוזר רציתי לדעת איך זה קורה וכיצד ניתן לטפל בבעיה (אני לא הולך ללכת לרופא) תודה מראש
מירב הסיכויים שמדובר על דמם מטחורים או פצע בפי הטבעת. במידה והיציאות קשות ואתה סובל מעצירות חשוב לשמור על תזונה נכונה עשירה בסיבים, פירות וירקות וניתן להוסיף גם שמן זית 1-2 כפות כל בוקר. במידה והבעיה נמשכת פנה לרופא.
שלום רב, נשלחתי לבדיקות דם כלליות בעקבות שלשולים מרובים. רמת הברזל שלי יצאה נמוכה ואלו תוצאות בדיקת צליאק בסיסית שנעשתה: 210.00 mg/dl IgA 1.5 U/ml CELIAC SCREEN See CELI SCREEN See CELI SCREEN EU/ml TRANSGLUTAMINASE_IgA פירוט תוצאות הבדיקה :CELIAC SCREEN הערות לבדיקות Includes TTG and DGP לרופא:עדכון באתר המעבדה :TRANSGLUTAMINASE_IgA הערות לבדיקות האם יש מקום לדאגה? תודה.
הבדיקה אינה מעידה על חשד לצליאק אך כמובן שיש להמשיך בבירור.
בבדיקה אחרונה נמצא ulcertiv colitis במידה קלה עד בינונית בסיגמה. כרגע המצב רגוע יחסית ואין לי דימומים , אולם עלי לעבור קולונסקופיה, האם אפשר להשתמש בפיקולקס, תפקודי כליות תקינים. תודה מקרב לב.
השימוש פחות מומלץ בזמן קוליטיס פעילה אך אם מדובר בבדיקה שגרתית ניתן להשתמש בחומר.
אני בת 36 בריאה בדרך כלל, לפני כשבועיים אובחנתי כחולה במחלת הקרוהן. עברתי קולונוסקופיה והממצאים חד משמעיים. אשמח לשמוע אם יש כאן אנשים עם מחלת הקרוהן, אני שומעת כ"כ הרבה דעות, כן לקחת כדור באופן קבוע, לא לקחת כדור באופן קבוע, חלק אומרים שכן לשמור על תזונה וחלק אומרים שאין מה לשמור על תזונה יש כדור שנקרא ראפאסל, האם הוא עוזר במניעת ההתקף הבא? וכמובן והכי חשוב, אם רופא גסטרו יוכל קצת לסדר לי את המחשבות לגבי המחלה הזאת, אשמח ביותר אני מבולבלת נורא. תודה רבה, ובריאות שלמה לכולם
כמובן שעלייך להיות בקשר סדיר עם הרופא שלך במכון הגסטרו ולשאול אותו את כל השאלות המפריעות לך. הטיפול המונע במחלה מסייע למנוע התקפים חוזרים, מפחית את תדירותם ואת חומרתם וכן נועד למנוע סיבוכי המחלה. תוכלי לפנות גם לפורום התמיכה באתר דוקטורס ולפורום עמותת חולי קרוהן וקוליטיס http://www.ccfi.co.il . ד"ר גל
האם כאב ברום הבטן שאין לו ממצאים (דיספפסיה פונקציונלית)שנמשך מעל לחצי שנה יכול יום אחד פשוט להיעלם? זה קורה ואפשרי או שנידונתי לסבול מהכאב יום-יומית לתקופה ארוכה? מה הפרוגנזה במצב הזה?
הפרוגנוזה טובה מאד, קיים סיכון שזה ייעלם במשך הזמן לפחות לתקופה.
היי, אני בת 45 ממרכז הארץ. לפני כשנתיים וחצי התחילה אצלי תופעה מאוד לא נעימה.בערך פעם בחודש היו לי גרפסים ממש מסריחים בריח של ביצה רקובה. רופאת המשפחה נתנה לי קראון (לא זוכרת מה היא אמרה על הסיבה לכך שזה קורה)וזה שיפר את המצב לפעם ב-4-5 חודשים בערך.לפני כשבוע וחצי המצב החמיר ומאז התופעה הזאת חזרה על עצמה כ-3 פעמים והפעם זה אפילו מלווה בגזים מסריחים אף יותר.כשזה קורה אני מסתגרת בחדר ומבטלת כל פעילות אחרת אפילו הכי חשובה שיכולה להיות.כל פעם שזה קורה זה נמשך בין יום ליומיים.אני ממש מייאושת ואובדת עיצות.מאוד קשה לקבוע תור אצל גסטרו במכבי, התור הכי קרוב הוא לינואר ואני מאוד מדוכאת בגלל זה. בבקשה תעזור לי!! אני רוצה לדעת מה קורה איתי ומה אפשר לעשות כדי להפסיק את זה. וגם האם אתה יכול להמליץ לי על גסטרו פרטי שעובד עם מכבי?? אשמח לתגובה.
הפורום אינו תחליף לרופא. לא ניתן להמליץ על רופאים במסגרת הפורום.
הבנתי שאתה לא יכול להמליץ על רופא אך האם אתה יכול להגיד לי אם התסמינים האלה מוכרים לך וממה זה יכול לנבוע? שמעתי שזה יכול לקרות למי שיש לו את חיידק ההליקובקטר, האם זה נכון? אני ממש ממש מיואשת. בפעם האחרונה שהייתה לה התופעה הזאת זה קרה מיום שישי לפני שבוע עד יום רביעי (שבהם הייתי סגורה בבית).
הבנתי שאתה לא יכול להמליץ על רופא אך האם אתה יכול להגיד לי אם התסמינים האלה מוכרים לך וממה זה יכול לנבוע? שמעתי שזה יכול לקרות למי שיש לו את חיידק ההליקובקטר, האם זה נכון? אני ממש ממש מיואשת. בפעם האחרונה שהייתה לה התופעה הזאת זה קרה מיום שישי לפני שבוע עד יום רביעי (שבהם הייתי סגורה בבית).
באמת תגובה נפלאה, שמאוד תעזור לחולה. אפשר לחשוב שדוקטור אייל גל הוא מומחה עולמי לענייני תחת - או יותר מפורט - לכיסוי תחת, אבל שלו ולא של החולים. את שבועת הרופא אולי שכח עם הזמן והחולים הנודניקים.. לצערי יש יותר מדי רופאים כעלה כיום. יש גם צדיקים - שרואים ברפואה שליחות. ראוי שדר גל ואחרים ילמדו מהם..
שלום,אני בת 57 מטופלת באומפרדקס מזה כ-5 שנים. הסיבה הרגשת גוש בגרון.עברתי קולונסקופיה דרך הפה והתברר שיש לי רפלוקס. אני נוטלת את הכדור בבוקר חצי שעה לפני ארוחה פעם ביום,אך שום דבר לא עוזר ,במשך כל היום אני מרגישה את הגוש וזה ממש מפריע לי, מן הרגשת מחנק. האם יש הסבר לתופעה הזאת, ממה זה נובע והאם יש טיפול תרופתי אחר שיכול לעזור? בתודה מראש!
אם טיפול נגד רפלוקס לא עוזר אז ייתכן שקיימת סיבה אחרת להרגשה. לעתים בעיה כזו יכולה להיות קשורה במתח נפשי או חרדה.
שלום רב, אני סובל זה כמה ימים מכאבים / אי נוחות בצד השמאלי תחתון של הבטן. לאחר יומיים של כאבים ניגשתי לחדר מיון ושם הם אכן איבחנו ע"י בדיקת CUT-SCAN שיש לי דופן רגישה במעי הגס, שחיקה בריקמה השומנית. הם שלחו אותי להמשך טיפול אצל הרופא האישי. רקע: בן 33 , אוכל בריא , לא מעשן , סטרייט , אין דם או שינוי בצואה למעט נפיחות מגזים רמת כאב בין 1 ל 10 - 5 . טיפול תרופתי שקיבלתי: *ACETAMINOPHEN - COD3 *IBUPROFEN 400MG *FAMOTIDINE 20MG האם ישנה בעיה כזו כמו שאובחנה אצלי ? והאם זה אכן יחלוף לבד ללא התערבות כירורגית ? רק ע"י דיאטה נכונה? תודה קובי
לא כל כך הבנתי מה הייתה האבחנה ב CT.
עפ"י הרופא, הדופן השומני הפנימי הזדהם בחלקו של המעי. לא ידוע מה גרם לזיהום. אחרי שבוע אני יכול להגיד שהכאב אכן חלף ונכון לעכשיו הכל תקין.
שלום, אני בן 20 וחצי עם היסטוריה של כ-4 וחצי שנים של עליית מזון. עשיתי גסטרוסקופיה שיצא תקין לפני שנתיים. מאז לקחתי כדורים אך לא כל כך עזרו והשפעתם הייתה מזערית. לאחרונה ביצעתי צילום בליעת בריום- ושט קיבה וטרסריון ואני מתחרט על ביצועו בגלל שקראתי באינטרנט שזה צילום עם הרבה קרינה. בצילום זה זמן החשיפה לקרינה הוא ארוך יחסית וגם הבנתי שבגלל שאני צעיר- רק בן 20-זה יותר מסוכן לי מאשר למישהו מבוגר יותר. יש לי מספר שאלות בנושא: 1. לא כל כך רציתי לעבור את הצילום מכיוון שעשיתי לפני שנתיים גסטרוסקופיה שיצא תקין אבל הגסטרולוג שלי אמר שאני צריך ושזה בודק ועולה על דברים אחרים. האם זה נכון? כי בחלק אתרים אמרו שגסטרוסקופיה זו בדיקה יותר טובה. ולכן, נשאלת השאלה למה הוא המליץ לי לעשות והאם הייתי צריך לעשות גם בליעת בריום. מה דעתכם בעניין? 2. לגבי הקרינה בצילום- באתר שלכם רשום שזמן החשיפה המקביל לקרינת רקע בצילום זה הוא 16 חודשים, ושהמנה האפקטיבית האופיינית ביחידות של mSv היא 3. לעומת זאת באתר אחר שמדבר על קרינה בצילומים (האתר באנגלית ונחשב למוכר ואמיןבארה"ב ) שכתובתו: http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=uppergi#part_9 רשום שזמן החשיפה המקביל לקרינת רקע בצילום זה הוא 24 חודשים (שנתיים), ושהמנה האפקטיבית האופיינית ביחידות של mSv היא 6, כפול ממה שרשום אצלכם! אתם בטוחים שהנתונים אצלכם אמינים? מה נכון? 3. הבנתי שבד"כ אתה מתבקש להוריד בגדים בזמן הצילום. אך בזמן הצילום אצלי עשיתי עם חולצה מיוחדת שהביאו לי אך נשארתי עם המכנסיים ונעליים שלי- זה אמור להיות כך? איך אני יודע שהצילום בוצע לפי הנהלים ולא באופן רשלני? 4. האם זה נכון שבגלל גילי הצעיר-20-הקרינה יותר מסוכנת לי? 5. האם עצם העובדה שנעשים צילומים רבים בבדיקה (כ- 10-15), מסכן את הנבדק אף יותר? האם האזורים שנחשפים לקרינה בבדיקה זו נחשבים לרגישים? 6. האם סכנת הקרינה בצילום זה קרובה לסכנת הקרינה בצילומי CT? אני מצטער על ההודעה הארוכה והשאלות הרבות, אני פשוט מאוד מודאג מכמות הקרינה הרבה שנחשפתי בבדיקה וממה שקראתי על כך באינטרנט. אודה לך על התייחסות על כל השאלות.
להערכתי ההבדל בכמות הקרינה המצוינת נובעת מהבדלים בין צילום ושט, קיבה ותריסריון שהוא קצר יחסית לבין צילום מעבר מעי דק שנמשך כמה שעות וכרוך בצילומים רבים יותר ושם כנראה המנה של הקרינה היא כ 6 mSv . אין צורך לפשוט את הבגדים לגמרי בבדיקה זו. הקרינה מסוכנת יותר ככל שהגיל צעיר יותר ובעייתית בעיקר בילדים כשהסיכון יורד לאחר סיום הצמיחה. לגבי הצורך בבדיקה, זה תלוי במטרתה. בנושא של רפלוקס אין בד"כ צורך בבדיקה זו לעומת גסטרוסקופיה.
זה מפתיע אותי כי הדגשתי לגסטרולוג שאני מעדיף להימנע מצילומים בגלל הקרינה (ביחוד צילום כמו זה שהקרינה בו גבוהה). הוא אמר לי שבכל זאת כדאי לעשות צילום זה מכיוון שהכדורים נגד רפלוקס לא עוזרים לי למנוע את הרפלוקס ומכיוון שניתן בצילום לעלות על בעיות שאי אפשר לעלות בגסטרוסקופיה (עשיתי גסטרוסקופיה לפני כשנתיים ויצא תקין).ממך אני מבין שעשיתי צילום זה לשווא, כשלא באמת היה צורך בכך,וזה חבל....
רציתי לדעת מהיכן הליחה והנזלת הכרונית שיש לי...האם זה ממקור וושטי (רפלוקס) או יש לזה בסיס אלרגי/ווזומוטורי...? אני שואל את השאלה כיוון שיש לי נזלת וליחה כרונית מזה כמה שנים ועדיין לא הצליחו לעלות על מקור הבעייה. פעם אומרים שזה ייתכן וכתוצאה מרפלוקס ופעם טוענים שזו נזלת ווזומוטורית (לא אלרגית) ומציפים אותי בשלל תרופות ותרסיסים מבלי לכוון ולדייק. אני אובד עצות זה מציק לי בחיי היום יום אני כל הזמן יורק, מקנח את האף.. אציין כי עברתי בדיקת אלרגיה פעמיים - ללא ממצאים
אין לי שום דרך לדעת.
