פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, ב10/09 עברתי ניתוח לכריתת חלק מסוף המעי הדק (20 ס"מ) ותחילת המעי הגס (15 ס"מ) בשל מחלת הקרוהן ממנה אני סובל 8 שנים,לאחר שבוע שוחררתי מהמחלקה ולאחר יומיים בבית הופיע חום 38.5 לאחר בירור עם המנתח חזרתי לבית החולים שם בוצע לי סיטי והתגלה פרופרציה/אבצס בקוטר 2 ס"מ באזור הניתוח ,כעת לאחר 9 ימים של צום וקבלת אנטיביוטיקה לווריד התחלתי לקבל כלכלה המורכבת ממודלן ונוזלים,שאלתי היא האם ניתן להתגבר על האבצס אך ורק באמצעות אנטיביוטיקה והאם בסופו של דבר בכל מקרה לא יהיה מנוס מניתוח, וכן כיצד ניתן לדעת בוודאות שהאבצס נסגר/הבריא.חשוב לציין שלדעת הרופאים לא ניתן לנקז את האבצס מיכוון שהוא קטן מדי
האם ניתן להתגבר על האבצס אך ורק באמצעות אנטיביוטיקה -- לעתים אנטיביוטיקה מספיקה, לעתים נדרש גם ניקוז עם מחט תחת הכוונה של CT, לעתים נדרש ניתוח חוזר - כל מקרה לגופו של עניין והאם בסופו של דבר בכל מקרה לא יהיה מנוס מניתוח -- זאת שאלה לרופא שמכיר את המקרה שלך לפרטי פרטים וכן כיצד ניתן לדעת בוודאות שהאבצס נסגר/הבריא -- גם לפי הרגשתך וגם (לעתים) בבדיקות דימות - סונר או CT חשוב לציין שלדעת הרופאים לא ניתן לנקז את האבצס מיכוון שהוא קטן מדי -- טוב לפחות שהוא קטן רפואה שלמה
שלום אני בן 17 ואני סובל מתולעים במשך כשנה האם הם יכולות לעבור מעצמן? ו
שלום, אני בן 27 ומאובחן קוליטיס מזה שנתיים.אובחנתי ע"י קולונסקופיה (ללא פוליפים). בשנתיים האחרונות היו לי 4 התקפי קוליטיס ,בערך אחת ל-4 חודשים ובהם לקחתי רפאסל(בחוקן-7 בקבוקים) וזה עזר.ההתקפים באו בעיקר בתקופות לחץ.הפעם האחרונה שהיה לי התקף זה באוגוסט 13 ולפני שבוע התקררתי וגם קיבלתי התקף(זה התחיל בשלשול רגיל ואחרי זה שלשול שמאפיין קוליטיס). מה שמביא למסקנה שהמצב הולך ונהיה רע,כי שני התקפיים בחודשיים זה הרבה. יש לציין שאני לא מטופל באופן יומיומי ע"י תרופות אלא רק בעת התקף אני לוקח רפאסל. אני אלך להתייעף עם גסטרו בקשר לתרופות יום יומיות. השאלה שלי האם אני צריך לשנות/להוסיף/להוריד משהו מהתפריט שלי במהלך היום,אני אוכל כך במשך היום: בוקר: 2 או 3 פרוסות לחם מקמח מלא עם קוטג'(5%) וקצת מיונז כוס תה צהריים: בשר עוף(שניצל בתנור,כרעיים) פעם בשבועיים בערך בשר אדום גם. אורז לבן/פסטה מקמח לבן/פתיתים/נודלס מוקפץ עם עוף/פירה תפו"א או בטטה ערב: 2 או 3 פרוסות לחם מקמח מלא עם קוטג'/מיונז סלט בינוני(מלפפון,עגבנייה,גזר וחסה) כוס תה בין הארוחות אני אוכל תפוח או בננה לפעמיים כמה עוגיות-פתי בר לפעמיים שוקולד(לא הרבה) שותה מים(שותה הרבה מים ביחס לאדם ממוצע) תודה על התשובות!
<p>בכל זאת מומלץ לנסות לקחת טיפול תרופתי קבוע</p>
שלום, בת 53 , מזה שבע שנים עם מחלת קוליטיס. משתמשת בנר רפאסאל אחד ביום למנע. אין לי התקפים. אבל בחודשים אחרונים התחלתי בשיעול מציק עם הפרעה בבטן, הרופאים אמרו לי שזה תסמונת זולינגר אליסון.השאלה שלי האם יש קשר בין שתי המחלות ? ממה זה בא והאם זה קשור במאכלים מסויימים שגורמים לזה ועדיף לא לאכול. רופאת שפחה נתנה לי כדור אומפרדקס 20 פעם ביום. עלי לציין שאני גם בגיל המעבר האם זה קשור? אודה לתשובתכם.
שיעול והפרעות בבטן לא קשורים לזולינגר אליסון ולא ברור לי מאיפה הועלתה האבחנה הנדירה הזו שלא קשורה לקוליטיס
ראה תשובה קודמת
שלום, האם מותר לקחת את הכדור לנסופרזול 30 מ"ג עם סימבוקר 20 שמיועד להורדת כולסטרול? תודה לילי.
לנסופרזול לוקחים בבוקר חצי שעה לפני אוכל וצותר לערבב עם תרופות אחרות
תודה.
שלום, לפני כחודשיים תחושה שמשהו מפריע לי באזור הושט בבליעה וגם כשדיברתי התחלתי להשתעל ומשהו הציק לי בגרון. בבירור עם הרופאת משפחה ו-א.א.ג לא היה ממצא. א.א.ג. שקל אפשרות כל צרבת ולפנות לגסטרו. לאחרונה צצה תופעה נוספת של ריבוי גזים, נפיחות עם ריח לא נעים.התור לרופא גסטרו רחוק ובינתיים אין אבחנה. עליי לציין כי אני שותה הרבה משקאות מוגזים.לאחרונה אכלתי הרבה גלידות. אינני שותה חלב.האם יש קשר? מה לעשות?אני באה בחברת אנשים ועובדת וזה לא נעים.ייתכן שיש בעיה במעיים?
בהמשך לפנייתי הקודמת עליי לציין כי אני מרבה להיכנס לשירותים ויש לי צואה כמה פעמים ביום. הצבע שלה ירוק ולא רגיל. זה גרם לי כבר לפצעים בפי הטבעת.תודה.
שלום רב, סובלת מריפלוקס. לנטון-הייתה לי פריחה. קונטרלק-מיגרנות קשות נקסיום ואמפרידקס (כרגע עושה שימוש באומפרידקס) גורמים לי ל"טיקים" בעינים האם הגיוני. התחלתי עם האומפרידקס ואז לנקסיום וחזרתי לאומפרידקס ... וממש יש לי חוסר נוחות ויובש וטיקים בעיניים. מוכר?? מה עושים??? בלי התרופות הצרבות נוראיות נוראיות!! מועדים לשמחה ותודה מראש, אלוני
נסי לקחת כדורי פמוטידין או זנטק במקום
אני בן 29, חולה קרוהן מזה שנתיים. לפני כשנה עברתי כריתת חלק מהמעי הגס וחלק מהמעי הדק, הייתי עם סטומה 3 חודשים ואז עברתי ניתוח נוסף לסגירתה. מאז - רמיסיה מוחלטת, שלשולים לעיתים לא מאד קרובות, בדיקות דם תקינות, מקבל אימורן. אני מאד רוצה לנסוע לתאילנד בחודש הקרוב ל - 3 שבועות. האם כדאי לי לנסוע במצבי? האם ישנה רמת סיכון מסוימת בכך? תודה.
אני מאד רוצה לנסוע לתאילנד בחודש הקרוב ל - 3 שבועות. האם כדאי לי לנסוע במצבי? -- זה לא עניין של כדאיות. מותר לנסוע במצבך. האם ישנה רמת סיכון מסוימת בכך? -- חשיפה לחולי שחפת - אם בעתיד תזדקק לתרופות ביולוגיות ותבחין עור או בדיקת דם quantiferon תצביע על חשיפה קודמת לשחפת - תאלץ לקבל טיפול אנטיביוטי אנטי-שחפתי -- חשיפה לחיידקי דרכי עיכול יכולה לגרום לשלשול (כמו לכולם, ללא קשר לקרוה'ן) -- חלק מחיסוני מטיילים הם חיסונים חיים מוחלשים (כמו yellow fever, לדוגמה) - אסור עם אימורן
אימי בת 82 הייתה מאושפזת בבית חולים והשתחררה לפני שלושה ימים. אובחנה אצלה דלקת בכיס המרה, טופלה בפלג'יל וציפרוגיס. החליפו אתהתרופה לאדלאצין סי. אימי לא מסוגלת לשתות ולאכול, כל לגימה קטנה גורמת לכאבים עזים בצד ימין העליונה של הבטן וצרבת חזקה מאוד. מה ניתן לעשות? בית חולים\רופא הביתה? תודה.
קשה ליעץ לך דרך המחשב מבלי לבדוק את הבטן ומצבה הכללי של אמא . הייתי מנסה להוסיף כדור אומפרדקס או גסטרו ועוקבת ואם אין הטבה לחזור לחדר מיון
תוצאות בדיקות המעבדה של ck ו ldh אינן תקינות ck הוא 415 ו ldh 463 אלו תוצאות מ 24/9/2013 בבדיקות שעשיתי ב 12/9/13 התוצאות היו ck 265) ldh 459 יש לציין כי גם בתאריך 11/2/13 ck היה 253 . הרופאה שולחת אותי לגסטרוסקופיה וירטואלית ובדיקת כבד. על מה מעידות התוצאות ? סרטן בקיבה או מה ?
1.שתי הבדיקות - גם "CK" (ככל הנראה, CPK) וגם LDH אינם מתחום של דרכי העיכול. 2. לא מכיר בדיקה בשם "גסטרוסקופיה וירטואלית" (אולי קולונוסקופיה וירטואלית?) 3. זאת שאלה שיש להפנות לרופא משפחה
שלום רב. הסבר על הבעיה ולאחר מכן 3 שאלות: אני בן 27, סובל כ 3 חודשים מעצירות די כרונית בקושי יש יציאות. הייתי פעמיים במיון, חוקן, נרות, פיקוסלקס ועוד כמה, כלום לא עוזר מלבד שזה מוציא לי מים-לא שלשול!- מים. עשו ct היה כתוב שיש קוליטיס קלה רציתי לדעת אם יש לזה טיפול האם זה נחשב כרוני (כי כתוב קוליטיס קלה)... כמו כן נטלתי עד לפני כחודש בערך במשך 6 שנים תרופות אנטי דיכאוניות מכל מיני סוגים..שידוע שעושות עצירות אבל רק ב3 חודשים האחרונים התחילו עצירויות. יש לציין שתמיד היו לי יציאות טובות ומספקות הרבה פעמים גם באמצע האוכל הפסקתי לאכול בכדי ללכת לשירותים. אני עושה ספורט מגיל צעיר ושותה הרבה מים- לא בגלל העצירות אלא בגלל שאני אוהב. עכשיו לשאלות: 1.לגבי הקוליטיס קלה- האם היא יכולה לגרום לעצירות? 2.האם יש לקוליטיס קלה טיפול? 3.אם אפשר לדעת האם עצירות יכולה להגרם בגלל עצבים דיכאון חרדה ומתח נפשי? (כל אחד לחוד ובמקרה שלי הכל ביחד)?
1.לגבי הקוליטיס קלה- האם היא יכולה לגרום לעצירות? -- כן 2.האם יש לקוליטיס קלה טיפול? -- כן 3.אם אפשר לדעת האם עצירות יכולה להגרם בגלל עצבים דיכאון חרדה ומתח נפשי? -- לטפל בהם ולוודא שהעצירות חולפת
שכחתי לשאול כנראה- ב ct Bכתב "קוליטיס קלה" הבנתי שיש מחלה כרונית של קוליטיס..אז קוליטיס קלה זה נחשב כרוני או לא? אם אפשר מה זה בעצם..ליפשתי בגוגל ואני מוצא רפרנסים ל: Ulcerative Colitis הבנתי שזה לא אותו דבר... אם אפשר הסבר קצר..תודה רבה על התשובה
רופא שלי כי התחילו לי כאבי ראש בנוסף אז נשלחתי לצילום בסינוסים ויצא חיובי שיש בצד שמאל קיבלתי שוב אנטיביוטיקה וזה לא עזר ואז היא שינתה לי שוב את התרופות וככה כבר חודשיים אני ממתין לתור של גסטרולוג כבר יותר מי חודשיים בגלל שיש דימום בצואה פעם בשנה בערך והיא נתנה לי גם וויטמין b12 כי יש לי מחסור בו ונימול לסירוגין אני בן 25 אחרי צבא וללא בעיות רפואיות לפני זה אני מרגיש שאני לא יודע מה לעשות כבר
התחילו לי בחילות וכאבי בטן עם דקירות בצד שמאל נשלחתי ישר לבדיקות רפואיות דם ונשיפה יצא חיובי בנשיפה אז קיבלתי שלוש תרופות במקביל וזה העביר את הכאב בטן אך לא את הבחילות נשלחתי לבדיקת us עליונה ויצא תקין ואז גם כי התחילו לי כאבי ראש בנוסף אז נשלחתי לצילום בסינוסים ויצא חיובי שיש בצד שמאל קיבלתי שוב אנטיביוטיקה וזה לא עזר ואז היא שינתה לי שוב את התרופות וככה כבר חודשיים אני ממתין לתור של גסטרולוג כבר יותר מי חודשיים בגלל שיש דימום בצואה פעם בשנה בערך והיא נתנה לי גם וויטמין b12 כי יש לי מחסור בו ונימול לסירוגין אני בן 25 אחרי צבא וללא בעיות רפואיות לפני זה אני מרגיש שאני לא יודע מה לעשות כבר
שלום רב, חולת קרוהן. התחלתי טיפול בבדזון 9 מ"ג לא מזמן. עד עכשיו לקחתי את 3 הכדורים בבת אחת בבוקר. האם אפשר כעת לעבור ל3 פעמים ביום חצי שעה לפני האוכל? או שחייבים להמשיך כמו שמתחילים..? תודה!
ממש לא משנה. לעניות דעתי יותר קל לקחת את כל 3 הכדורים בבת אחת, בבוקר
הפרש מוגלתי מהרקטום...יש לי את זה כמה שנים תמיד חשבתי שאולי אלו תולעים..יוצאת טיפה גדולה של נוזל צהוב מוגלתי,מלווה בגירוי וגרוד באזור פי הטבעת
יש לבצע בדיקות צואה ואחכ אולי קולונוסקופיה
תודה רבה
ב210 גלויי של חידק אליקובקטר כתוצאה מהחידק קבלתי מלט לימפומה עברתי טיפול תרופתי משולש אמפרודקס קרין ואנטיביוטיקה לאחר מספר בדיקת של גסטופיה שנלקחו ביופסיות והיו תקנות שאלתי היא אני רוצה לעבור ניתוח שרבות העים זה מסוכן והעים התקיים ניתוח כזה תודה מראש
לא מקובל לנתח קיבה למלטומה שעברה ריפוי מוחלט
התחלתי ביום ראשון טיפול מרובע: דוקסולין לנטון פרוטציד קל בטן (הכל 2 פעמים ביום, והקלבטן 4 פעמים). הבעיה היא, שהתחילה לי קצת תחושת נימול בידיים. קראתי באינטרנט שה יכול להיות מהפרוטוציד. האם להפסיק את הפרוטוצייד? ואם כן, זה לא יזיק לטיפול? או מה כדאי לקחית תחליף? אוגמנטין או משהו?
האוגמנטין לא מחליף את הפרוטוציד . נסה להמשיך את הטיפול כל עוד המצב יציב אבל אם התופעה מחמירה או אם תופיע בעיית ראייה אז מוכרחים להפסיק טיפול בפרוטוציד
שלום. אני בן 32 סובל מכאבי בטן כרוניים 24 שעות ביממה. כמוכן גזים נוראים ושלשולים הכל התחיל לפני 4 שנים אחרי שלשול חריף רירי של חודש. עם הזמן הכאבים רק מחמירים. בבדיקת קלונוסקופיה וגאסטרוסקופיה נמצאו שני פוליפים במעי הגס. בזמן אחרון אני מרגיש מאוד עייף אפילו אחרי שינה ארוכה. בבדיקות הדם רק שני פרמטרים יוצאים לא תקינים באופן קבוע איזונופילים: %RELATIVE : 11.6 TOTAL: 1.16 המוטקרית: 33% כל השאר נראה תקין. לאיזה רוםא כדי לפנות עם הבעיות הנ"ל.
נשמע כמו תסמונת המעי הרגיש -גש לגסטרואנטרולוג
בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבים בשוקיים. בעיקר בחלק האחורי. כאב מציק של השריר. יש אפשרות שזהנובע מחוסר בברזל??
הבן שלי בן 19, ירד כ 8-9 ק"ג במשקל במספר חודשים, ללא דיאטה. סובל מכאבי בטן קבועים. אחרי אוכל נכנס מיד לשירותים. כאבים חזקים ותכיפות כניסה לשירותים גדלה אחרי מאכלים כגון מאפים, פסטה, פיצה וכדומה. לא מוכן בשום פנים ואופן לבצע בדיקות דם!!!! האם יש דרך לאבחן בעיות בדרכי העיכול (צליאק??) פרט לבדיקות דם? תודה.
היי, אני לא בטוחה שיש דרך נוספת לבדיקה וודאית של צליאק חוץ מבדיקות דם, אבל אפשר בתור התחלה להפסיק לאכול מוצרים שמכילים גלוטן ולראות אם הוא מרגיש יותר טוב. אם יש שינוי במצב, כנראה שמדובר ברגישות. אם עדיין יש בעיות בעיכול, כדאי לתת לו לקחת אנזימי עיכול (של סופהרב) עם כל ארוחה. זה עוזר מאוד למערכת העיכול לעבוד טוב יותר וגם מפחית אלרגיות למזון. העיקר להתחיל לטפל, לפני שיצוצו עוד בעיות מעבר לירידה הגדולה במשקל. בהצלחה!
עקב התפרצות מחלת קרוהן שטופלה בפרדניזון במשך חודשיים ללא הצלחה , העברתי לטיפול ביולוגי ע"י זריקות יומירה אחת לשבועיים למשך שנה . יש היצרות במרחק 22 ס"מ מהרקטום (היה די קשה לעבור עם האנדסקופ בבדיקת סיגמו )ורושם לפיסטולות במספר חלקים של המעי .מכיון שאנחנו מעט לפני החורף ועוד 3 שבועות יתחילו לחסן נגד שפעת אנשים שנמצאים בסיכון , האם אני צריך לקבל את החיסון לפני היומירה (כמה זמן לפני?) או שאני יכול לקבל במקביל? ד.א , טרם התחלטי בטיפול ביומירה ,אני ממתין שיאשרו לי אותו במכבי עם המלצה של רופא גסטרו. מה לגבייחיס נד דלקת ריאות? עד כמה שהבנתי , אסור לקבל בכלל חיסונים עם חיידקים חיים בתקופת הטיפול ביומירה . כמו כן רציתי לשאול , האם בתקופת הטיפול ביומירה רשאי הרופא לרשום שחרור מעבודה הדורשת הימצאות קבועה 8 שעות במשמרת בטרמינל הנוסעים בנתב"ג (אני עובד במתחם הדיוטי פרי עם ים של נוסעים שעוברים דרכי בדרכם לחו"ל ?
1. מומלץ וכדאי 2. לא הייתי מעכב טיפול רק כדי להשלים חיסון - תעשה תוך כדי 3. לפנות לרופא תעסוקתי
לפני חודשיים התחלתי בפרדניזון עקב התפרצות קרוהן ומאז יש לי כאבים באזור הבטן התחתונה ביותר( שלפוחית? ) בעיקר בזמן השתנה . כמו כן יש השתנה בתדירות יותר גבוהה .אין סוכר .בדיקת תרבית שתן שללה זיהום /בקטריולוגיה . יש לי היסטוריה של אבנים בכליות וערמונית מעט מוגדלת . יש לי 2 אבנים קטנות בקוטר של 6 מ"מ בערך שנמצאים במקום בו האורלוג החליט לא לעשות דבר בשלב זה ולהיבדק מידיי פעם ct.כרגע אני במינון של 10מ"ג פרדניזון ליום . ועוד12 יום אני אמור לסיים את הטיפול בתרופה. מה דעתכם ? מה לעשות עם הכאבים/צריבה באזור השלפוחית ?
מאיר שלום, אפשרויות לכאב במתן שתן לגבר ולה קרוה'ן: 1. זהום (לעתים עקב פיסטולה לכיס שתן) - אני מבין שאפשרות זאת נשללה 2. לולאת מעי מודלקת השוכבת באגן בקרבת כיס שתן - תחזור לגסטרואנטרולוג שלך ותבקש לברר זאת (בדיקת דם CRP בשילוב עם בדיקות דימות: סונר, CT, MRI) 3. בעיות אורולוגיות שאינן קשורות באופן ישיר מחלת מעי
שלום רב, אבי עבר ניתוח וויפל בהצלחה רבה לפני כארבע שנים. מזה שנתיים סובל בעיקר בעונת הקיץ מזיהום חיידקי אלים בדם, בדרך כלל חיידק מסוג קולי. לאחר טיפול אנטיביוטי בבית החולים יש רגיעה למשך כעשרה ימים ושוב חומו עולה והוא מתאשפז שוב. בדיקות CT ו - MRI לא הראו ממצאים פתולוגיים והליך PTC שבוצע לפני שנה (בלון בלבד) פתח היצרות. השנה הליך PTC הראה כי לא קיימת היצרות או חסימה. כעת, נותרנו ללא מענה לבעיה ונאמר לנו להתאשפז כל פעם שהחום עולה. שאלתי היא למי עלינו לפנות כעת על מנת מנוע את הישנות הזיהום? וכן, האם מומלץ להשתמש בפרוביוטיקה להחזרת האיזון החיידקי בגוף ואם כן, באיזו מומלץ? תודה רבה.
חשוב לעבור בדיקת MRCP לודא שאין חסימה . פרוביוטיקה לא מזיקה אבל לא בטוח שתעזור . עליכם לפנות לכירורג
שלום. אני חולת קוליטיס, ובשנה האחרונה מטופלת IVF לאחר שאובחנה בעיית זרע אצל בעלי. לצערי אחרי מספר סבבים, אין קליטת עוברים. אני מנסה למצוא סיבות כיוון שאיכות העוברים מוגדרת סבירה על ידי הרופאים. האם יכול להיות קשר למיטב ידיעתך בין קוליטיס והפרעה לקליטת עוברים בהפרייה חוץ גופית? אני שואלת כיוון שמצאתי חומר באינטרנט על מצב בו דלקת בגוף שמייצרת הפרעה אצל המערכת החיסונית יכולה אולי להפריע להשתרשות עוברים. אשמח לעזרה.
האם יכול להיות קשר למיטב ידיעתך בין קוליטיס והפרעה לקליטת עוברים בהפרייה חוץ גופית? -- כן במידה והדלקת פעילה אני שואלת כיוון שמצאתי חומר באינטרנט על מצב בו דלקת בגוף שמייצרת הפרעה אצל המערכת החיסונית יכולה אולי להפריע להשתרשות עוברים -- אכן אשמח לעזרה -- פראקטית, בכל מרכז רפואי גדול (איכילוב, בילינסון, שערי צדק) קיימת מרפאת IBD-Mom שאמורה ליעץ לך ספציפית בעניין הפוריות
שלום, יש לי כשלושים שנה קרוהן בהפוגה. מפעם לפעם יש לי שלשולים מרובים ומפעם לפעם כאבים חזקים באזור מפרקי הירכיים שנמשכים כמה ימים. הרופא שלי אומר כי משככי כאבים יכולים לעורר את הקרוהן הרדום ולכן ממליץ לא להשתמש בהם. האם שימוש במכשיר TENS יעזור לי לשיכוך הכאבים? האם לא תהייה לו השפעה על הקרוהן כמו למשככי כאבים? תודה מראש! חי
הרופא שלי אומר כי משככי כאבים יכולים לעורר את הקרוהן הרדום ולכן ממליץ לא להשתמש בהם -- הרופא צודק האם שימוש במכשיר TENS יעזור לי לשיכוך הכאבים? --לא יודע, זאת שאלה שצריך להפנות ליצרני המכשיר האם לא תהייה לו השפעה על הקרוהן כמו למשככי כאבים? -- לא תהיה
עקב התרצות זקהשל מחלת קרוהן שטופלה בפרדניזון שמשך חודשיים ללא הצלחה , העברתי לטיפול ביולוגי ע"י זריקות יומירה אחת לשבועייםבמשך לפחות שנה .מכיון שאחנו מעט לפני החורף ועוד 3 שבועות יתחילו לחסן אנשים שנמצאים בסיכון , האם אני צריךלבל את החסוןלפני היומירה (כמה זמן לפני?) או שאני יכול לקבל במקביל? עד כמה שהבנתי , אסר לקבל בכלל חיסונים עם חיידקים חיים בתקופת הטיפל ביומירה . כמו ן רציתי לשאול , האם בתקפת הטיפו רשאי הרוא לרשום שחרור מעבודה הדורשת הימצאות קבועהgg66@ במשף 8 שעות בטרמינל הנוסעים בנתב"ג (אני עובד במתחם הדיוטי פרי עם נוסעים שעוברים דרכי בדרכם לחו"ל ?
מאיר, עניתי לשאלות הנ"ל בתשובה לפוסט אחר שלך
שלום לפני חצי שנה עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה נמצא לי דלקת בוושט, בקע סרעפתי, והליקובקטר פילורי עם הזמן התחלתי להרגיש עייפות, מחשבות אובססיביות, סוג של דיכאון וחרדה והבנתי שזה קשור ושהחידק הליקובקטר פילורי עושה מחסור בגוף של ויטמינים ומינרלים וזה מה שגורם לכל הבעיות עד היום לא טיפלתי בבעיות רק עשיתי טיפול משולש שאחריו עשו לי בדיקת נשיפה ואמרו לי שהחיידק עבר אבל עדיין הסימפטומים ממשיכים צרבת ריפולקס כאבים בחילה קשיי נשימה הרופא אמר לי שזה כרוני ואני צריך לקחת נוגדי חומצה כל החיים רציתי לדעת איך אני יכול לשקם את הגוף להעביר את הסימטופמים של הבקע איך מעבירים דלקת בוושט? ואיך אני יכול לדעת אם החיידק עדיין פעיל? והאם מותר לקחת מולטי ויטמין בלי להתייעץ עם רופא כרגע אני בן 19 חייל קרבי לא נוטל תרופות ומבצע כושר על בסיס יום יומי וזה קצת בעיה לפנות לרופאים בצבא ולבוא אליו עם כל הבעיות האלה אשמח לקבל תשובה לכל השאלות תודה רבה מוטי.
דלקת בושט לא חייבת בכלל להיות כרונית ולא ניראה לי הגיוני לקחת לכל החיים נוגדי חומצה וגם לא חסר לך ויטמינים עקב ההליקובקטר פילורי שחוסל. אתה יכול לקחת ויטמינים - רע זה לא יעשה לך אבל זה קרוב לודאי מיותר . סהכ עליך להירגע ולצאת מהדיכאון והחרדות
שלום וברכה, לאחר ביצוע פעילות גופנית פיזית, ובמיוחד ככל שהפעילות מאומצת יותר או כוללת את שרירי הבטן (כגון כפיפות בטן) - כך אני ארגיש יותר בחילות כבדות וצורך להקיא לאחר הפעילות. בעקבות זה ניסיתי להקפיד לבצע את האימון על קיבה ריקה, ולא לאכול מיד אחריה. אבל למרות זאת גם כשאני אוכל שעה אחרי האימון, עדיין זה יגרום לי לבחילה וצורך להקיא זמן קצר לאחר סיום האוכל. דוגמא נוספת - גם אם אשתה רק כוס מים גדולה 10 דקות לאחר סיום האימון, גם זה יגרום לי לבחילה קשה. האם יש שם לתופעה הזאת ? ומה יכול למנוע אותה ? בתודה מראש,
כדאי להקפיד לצמצם נפחים בשתייה ואכילה בסמוך לפעילות גופנית ואם עדיין הבעייה נמשכת אז לודא שאין בקע סרעפתי עי צילום ושט קיבה . בכל מקרה לא נשמע כמו בעייה מדאיגה
שלום אני חולה קרוהן כשנה, מטופל בזריקות מתוטרקסאט 25 מ"ג אחת לשבוע עברתי 5 זריקות החל מהזריקה השלישית התחלתי להרגיש כאבים בעכוז השמאלי, בו מוזרקת התרופה מדובר בכאבים חזקים שמקשים על ההליכה, כואבים בעת הפעלת השריר, באים והולכים למשך מספר שעות (יום כואב יום לא, למשל). מעבר לכך הגוף מגיב טוב לתרופה והיא עוזרת למחלת הקרוהן. האם ידוע על כאבים שנוצרים כתוצאה מהזריקה? והאם יש מה לעשות בנושא?
<p>האם ידוע על כאבים שנוצרים כתוצאה מהזריקה? -- אחרי כל זריקה לשריר יכולים להיות כאבים בשריר והאם יש מה לעשות בנושא? -- 1. לעבור להזרקה לתת-עור -- 2. לוודאי שלא מדובר בכאב מסיבה אחרת, שאינה קשורה ישירות למתוטרקסט: דלקת במפרקי עמוד שדרה-אגן (מפרקי העצה והכסל), דלקת במפרק ירך, ואם אתה מטופל גם בסטרואידים - נמק מפרק הירך. יש לפנות לרופא (גסטרואנטרולוג) המטפל לבדיקה גופנית מכוונת לעניין זה - יתכן וירצה להפנות לבדיקת אורטופד או ראומטולוג ולצילומים (MRI) מכוונים למפרקים</p>
שלום, אני בת 26, סובלת למעלה מחודש בכאב עמום בבטן השמאלית תחתונה. במהלך החושדש פיתחתי שלשולים, הקאה פעם אחת ובחילות, לאחר שבוע הרגשתי טוב יותר אך הכאב בצד שמאל תמיד קיים. לפעמים מאוד מורגש ולפעמים פחות. יש לציין שעברתי את כל הבדיקות הגניקולוגיות- הכל תקין. בדיקות דם- תקינות. בדיקת שתן- תקין בדיקת צואה - תקין. הרופאת משפחה טוענת שכנראה מדובר בוירוס. האם לחכות שזה יעבור למרות שעבר כבר חודש או לדרוש בדיקות נוספות? תודה רבה מראש, לירון
מציעה שתחכי עוד. אם יימשך מעל שלושה חודשים פני למרפאה גסטרואנתרולוגית להמשך בירור.
היה לי מלט לימפומה בקיבה לאחר טיפול תרופתי משולש זה עבר העים ידוע בספרות הרפואית על מי שעשה ניתוח קיצור קיבה לאחר שהחלים ממלט לימפומה
אני בת 61. מזה כשנה סובלת מבעיה הקשורה כנראה לדרכי העיכול. מספר דקות לאחר ארוחת הבוקר, ללא כל קשר למזון ולכמות שצרכתי (בד'כ ארוחה קלה, 2 פרוסות לחם או דגני בוקר), יש הצטברות של גושי ליחה בצבע לבן. עד שהגושים אינם נפלטים החוצה דרך הקאה אינני נרגעת. זה קורה בצורה קלה יותר גם בשאר הארוחות אך אז בנוסף, המזון שנצרך עולה כלפי מעלה בדרך כלל בלי הקאה. אני באופן קבוע מכחכחת בגרון בעיקר בצידו השמאלי. בחודש האחרון יש החמרה משמעותית. בדיקת אלרגיה קבעה כי אני רגישה לקרדית האבק בצורה קשה. בוצעה קולונוסקופיה ובדיקה לחיידק הליקובקטר בנשיפה ללא ממצאים פתלוגיים בשתי הבדיקות. מעבר לכך אני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס שמאוזנת תרופתית. מזה כחודשיים אני לוקחת אומפרדקס פעם ביום על קיבה ריקה אך השינוי, אם בכלל, הוא מינורי. נקבעה לי בדיקת גסטרו רק לעוד חודשיים. מאחר והמצב רק מחמיר, אודה לך אם על סמך המידע שמסרתי, זאת הבדיקה האמורה לתת מענה למצבי. האם ייתכנו גורמים אחרים היכולים להסביר את מצבי ואם כן, אילו בדיקות צריך לבצע על מנת לאשש או לשלול. להתייחסותך אודה
גסטרוסקופיה יכולה לענות על בעייתך. ייתכן ויראו שיש חומצה שעולה שגורמת לשיעול. מה שנקרא רפלוקס. אבל לבינתיים אני מציעה שתעלי את מינון האומפרדקס לפעמיים ביום, בוקר וערב, חצי שעה לפני האוכל. אם לוקחים את הכדור ולא אוכלים משהו 20 דקות עד חצי שעה אחרי, הכדור לא עובד.
שלום, אחותי בת 16, עברה לפני כחודש בדיקת גסטרוסקופיה (צינור דרך הפה) וקולונוסקופיה (צינור דרך פי הטבעת) מחשד לibd -קרוהן. לסיכום נכתב בתוצאות של דגימות הביופסיות- "הממצאים במסתם אילוציאקלי מעלים חשד למחלת מעי דלקתית. דרושה קורלציה קלינית". מה הכוונה? שאולי אין לה מחלת קרוהן? אני הבנתי שהתוצאות של הביופסיה אמורות לדעת בדיוק מה האבחנה. הרופאה אמרה שרק עוד 3 שבועות המדולן ימצא בדיוק מה שיש לה. חשוב לציין שכרגע היא שותה 2 כדורים ביום של אימורן, כדורי ברזל, שותה מדולן ואוכלת מאכלים בסיסים שהדיאטנית הסכימה. כמו כן יש שיפור משמעותי ברמת בדלקת ( התחילה עם 17 והגיעה ל0.8). תודה רבה על התשובה
שלום יעל, 1. בתשובה לשאלתך: במובן מסוים להרכיב תמונה של מחלה זה כמו להרכיב פאזל - לתמונה מלאה דרושים חלקים רבים והם צריכים להתאים אחד לשני... תלונות, ממצאים בבדיקה גופנית, בדיקות מעבדה, צילומים - כולל CT או MRI או קפסולה, ממצאים אנדוסקופיים (קולונוסקופיה), תשובות ביופסיה... לפעמים גם תגובה לטיפול. תאור של הביופסיה שהבאת מחשיד לדלקת מעי, המיקום אופייני למחלת קרוה'ן אך יש גם דלקות אחרות שעלולות לפגוע במעי - זהום (קמפילובקטר לדוגמה), תרופות (משככי כארבים מסוג NSAIDS - אדקס, אדוויל, נאקסין, נורופן) ועוד סיבות רבות ומגוונות. לכן הפתולוג - שלא ראה את אחותך ולא שמע את הסיפור במלואו - כותב תשובה בנוסח זהיר ורחב. את אומרת בצדק שהביופסיות אמורות לתת את התשובה המדוייקת אך התשובה זאת תנתן על ידי גסטרואנטרולוג המטפל, לא הפתולוג. 2. משהו לא מסתדר לי: אחותך נמצאת כאת במהלך בירור (לפני קולונוסקופיה והביופסיות עוד לא הייתה האבחנה ברורה?) וכבר מטופלת בתרופות (כנגד איזה מחלה?)
שלום ד"ר, לפני כחודש וחצי אחותי אושפזה כיוון שהיו לה כאבים בצד ימין בבטן התחתונה. בזמן הבירור הרופאים אמרו שכנראה זה מחלת הקרוהן. לפני כחודש היא עשתה את הבדיקות וכבר אז אמרו לה שזה כמעט 100 קרוהן לפני תוצאות הביופסיה, ןרק שיגיעו התוצאות נדע בדיוק. היא החלה לשתות מדולן כבר שהגיעה לבית החולים ועד עכשיו (מזה חודש וחצי), בנוסף היא החלה לקחת 2 אימורן ביום מיד לאחר הבדיקה. לסיכום- מיד לאחר הבדיקות הרופאים קבעו שזה קרוהן, בגלל זה אני שואלת על תוצאות הביופסיות כי רשום "חשד". אז אולי זה לא קרוהן? אולי זוהי מחלה אחרת? ואולי זוהי רק דלקת? כלומר איך אפשר לרבוע 100 אחוז לפני תוצאות הביופסיה? תודה
בעלי במהלך הארוחות (לא כולן בעיקר בבשר ממנגל ודברים קצת קשים יותר לעיכול) מרגיש כאילו משהו תקוע לו בגרון ואז מקיא את כל האוכל , יש לציין שבעלי אדם בריא בדרך כלל וזה מגיע בהפתעות , הוא צריך לעבור בדיקת ברום - רק רציתי לדעת האם ניתן לדעת בערך מה יש לו ? תודה
הוא אמור לבצע בדיקת בליעת בריום. זה ידגים את האנטומיה של הושט ומה קורה בזמן בליעה. האבחנה הבמבדלת יכולה להיות היצרות בושט מחומצה שעולה, גידול, מחלה שפוגעת בתנועתיות של הושט ועוד. אבל אין טעם להרחיב סתם. קודם שיבצע את הבדיקה.
שנה טובה בדיקת rh להריון יצא שלילי .וכנראה אצטרך לקבל חיסון אנטי די. מקבלת אימורן לקרוהן. האם יש בעיה עם החיסון. תודה שנה טובה.
שלום אני מבקשת להתייעץ בקשר ללקיחת תרופות קורטיזון במינון של שלושים מלגרם ואנטיביוטיקה פלגיל 500 אני חולת קרוהן מזה 6 שנים לאחר ניתוח לפני שנתיים עכשיו מצבי הבריאותי סביר אני מרגישה טוב יש קצת כאבי בטן לפעמים לא משהו נורא מעט שלשולים יום כן יום לא הרגשה מורלית טובה על פניו נראה בסדר אבל עשיתי בדיקות דם והבדיקות לא משהו רמת ה crp 19.5 ורמת הכדוריות הלבנות 14.000 קצת גבוהה הרופא שמטפל בי מסר לי טלפונית להתחיל לקחת קורטיזון ואנטיביוטיקה כמו שרשמתי למעלה עשיתי גם בדיקה אולטרסאונד לבדוק אם יש אבסס או משהו אחר והבדיקה שלילית אין אבסס ויש מצב דלקתי של 15 סמ דלקת מה דעתכם האם עלי לקחת את הטיפול או לא. תודה מירי
שלום אני מעוניינת לדעת האם חוסר תיאבון,נפיחות בבטן וכאבים מתחת לביצ החזה הם תופעות של שבר בקע? והאם חלק מהטיפול היא זריקה וכדורים
לא ציינת איפה השבר? האם בקע סרעפתי? יכול לגרום לצרבות, וכאבים בבית חזה. אבל לא מטפלים בזריקה? אפשר לתת כדורים לצרבת.
האם מותר להשתמש בפראמין ומוטיליום ביחד? ומי מהם כדאי לשימוש בעת בחילה?
לבחילה הייתי משתמשת בפרמין. מוטיליום טוב יותר לתחושת מלאות בקיבה, שבוע מוקדם וכו'.
לפני חודש בבדיקת נשיפה התקבלה תוצאה 47 הימאות החיידק בכיבה קיבלתי טיפול משולש , כיום בבדיקת נשיפה תוצאה 39 הימצאות החיידק בכיבה .. הופניתי מרופא המשפחה לרופא גסטרו .. נלקח מהכיבה ביופסיה לפני חודש טרם קיבלתי תשובה .. תור לרופא גסטרו נקבע לי בתחילת אוקטובור, מה נכון לעשות במקרה שלי .. הכאבים והתסמינים מחריפים...
בבדיקת נשיפה עכשווית תוצאה 37.327 בבדיקת נשיפה מלפני חודש תוצאה 42.213
שלום דוקטור לפני כשבוע וחצי הופיעו לי כאבי בטן עם שלשולים במשך יומיים , הרופאה חיפשה חיידק הילקובטור פילורי בצואה והתוצאה הייתה שלילית.. במשך כשבוע יש לי תחושה מוזרה בגוף תחושה של הקאה מוזרה מה יכול להיות הבעיה דוקטור אני כבר מיואש .. אני בן 19 ואני חושב שיש לי איזה סרטן חס ושלום או משהו כזה.. מה עליי לעשות ?
כיום מקובל לבדוק הליקובקטר פילורי באמצעות תבחין נשיפה ולא בצואה. בכל מקרה לעיניין ההקאה, ייתכן ומדובר בוירוס. או בעיית א.א.ג שגורמת לבחילה והקאה. צריך לבוא למרפאה בצורה מסודרת לראות אם עדיין הבעיה נמשכת.
שלום רב, בבדיקת מנומטריה של הושט נרשם כי תפקוד הסורגים תקין אם כי יש לציין שההפרפיה הues לא היתה מלאה בכל הבליעות . לחץ מעט מוגבר הושט התחתון. הופנתי לבדיקה כי אני סובלת נצרבות בשנתיים האחרונות. ( ושט תחתון לחץ הגל 203 ממ כספית משך הגל 4.4 שניות מהירות הגל 3.9 סם לשניה. התכווצויות סימולטניות 10 אחוז מהבחינות , פריסטלטיקה לא יעילה 10 אחוז מהבליעה). מה אומרת תוצאת הבדיקה? תודה רבה
היכן ביצעת את הבדיקה? האם קיבלת פיענוח רשמי עם משמעות? גם אם הלחץ בסוגר התחתון מעט גבוה, עצם העובדה שיש לך צרבות, זאת סתירה. כי זה אומר שחומצה מצליחה לעלות למעלה. לכן נראה לי שבסה"כ הבדיקה של המנומטריה לא מאוד משמעותית, ואת צריכה טיפול טוב לצרבות. אבל עלייך לחזור למי שהפנה אותך למנומטריה ומכיר אותך ויודע מה כבר ניסית בעבר וכו'.בהצלחה,
שלום! מזה מספר חדשים שאני סובלת משלשולים וכאבי בטן בעיקר בשעות הבקר. ביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה לפני כחדשיים בעקבות המצאות דם סמוי בצואה ובבדיקה הוצא ממצא לא משמעותי. אינני לוקחת שום תרופות חוץ מויטמינים, מגנזיום, סידן , כורכום וויטמין C רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לתופעה זו. תודה דניה סגל
לא ציינת בת כמה את. האם ביצעת גם קולונוסוקפיה. כי לארועי שילשול צריך לבצע גם קולונוסקופיה. בנוסף אנא בדקי תפקודי בלוטת תריס. אם הם מוגברים, גם יכולים לגרום לארועי שילשול. האם טיילת במקום אקסוטי לאחרונה? האם נטלת טיפול אנטיביוטי לפני התחלת ארועי השילשול? פני לרופא המשפחה בצורה מסודרת שישלים גם תרביות צואה, צואה לפרזיטים וללויקוציטים ותפקודי בלוטת תריס.
עקב כאבים הופניתי לבדיקה ואלה תוצאותיה: ושט- נמצאה דלקת בדרגה A סוגר תחתון נסגר חלקי\ קיבה - נמצאה דלקת בדרגה קלה באנטרום, גוף, נלקחו ביופסיות.\ בצל התריסריון - נמצאה דלקת בדרגה קלה/בינונית. חלק שני של התריסריון - רירית תקינה נלקחה ביופסיה עדיין אין תשובות . ידוע שיש לי הליקובקטר... זה נשמע מסוכן... מה הטיפול? רק אנטיביוטיקה? מה לגבי תזונה? בקיצור אלוהים ישמור מה זה????\
ממה שאת מתארת (תשובות הביופסיה) לא ברור כיצד את יודעת שיש לך הליקובקטר פילורי. יש דלקת אבל האם היה כתוב שנמצא חיידק או שאין עדיין תשובת ביופסיה. בכל מקרה גם אם יש לך הליקובקטר פילורי, אין מה להילחץ. זהו חיידק בו נדבקים כבר בילדות, מאמא לילדיה. כלומר יש לך אותו שנים רבות. יש טיפול אנטיביוטי לעשרה ימים שמקבלים. אבל את צריכה לפנות לרופא המשפחה שלך כדי להתחיל את הטיפול. בהצלחה.
שלום, יש לי אבנט קיבתי סספר שנים. האם יתכן כי "בעיות" יכולות להתעורר סביב האבנט ולעלות את הסמן לעיל לערך של 39.5? מהם האינדקטורים לבדיקה שאין דלקת, שינוי מיקום הטבעת וכו'? מודה לתשובתך.
אין קשור בין הסמן ca 19-9 ובין ה"טבעת" הקיבתית. האם את במעקב של הכירורג שביצע זאת. האם את במעקב מרפאה גסטרואנטרולוגית, אם לא נא לקבוע תור בהקדם לבירור עליית הסמן!! וכמו כן כדי ששאלותייך לגבי ה"טבעת" ייענו.
שלום רב, אני עברתי קולונוסקופיה כחלק ממעקב אחר הפרוקטיטיס. ממצאי הבדיקה הינם "רירית המעי תקינה. ברקטום ארוזיות עדינות קלות." מסקנה - פרוקטיטיס בהפוגה. רציתי להבין מה זה אומר 'ארוזיות עדינות קלות'? למה הכוונה? האם זה מהווה סיכון כלשהו? האם זה קשור או לא לפרוקטיטיס שכרגע נמצא בהפוגה. אני יכולה הלעיד שבהכנות לבדיקה לאחר נטילת הפרוקסלקס השני התחיל לשרוף לי בעת הליכה לשירותים, כנראה מהחומציות והרגשתי שממש נוצרו לי חתכים או פצעים בפי הטבעת ששרפו בכל פעם שהלכתי לשירותים. האם יכול להיות שלכך הכוונה? תודה רבה ושנה טובה.
ארוזיות -- התכיבות שטחית של השכבה הפנימית של המע. דומה לכיב רק הרבה יותר קטן והרבה יותר שטחי. כל השאר - פרשנות של הרופא המבצע
שלום רב. כחודש אני סובלת מכאבים ברם הבטן יותר נכון בחזה שמקרים לגב העליון גיהוקים צרבות חזקות הרגשה שמשהו תקוע בגרון תחושת חולי וחולשה; ירדתי במשקל, חוסר תאבון. עשיתי גסטרוסקופיה . הרופא ראה דלקת ברירית הקיבה ולקח דגימה. היום הגיעה תשובה שהביופסיה תקינה ברוך השם. אם זה לא הליקובקטר אז מה יכולה להיות הסיבה שגורמת לי לסבל עה רב?! ומה יכול להיות הטיפול? תודה רבה מראש
יכול להיות שמדובר בחומצה שעולה ועושה כאבים ברום הבטן. צריך לבצע ניסיון טיפולי בלוסק - אומפרדקס, במינון 20 מ"ג פעם ביום, בבוקר, חצי שעה לפני האוכל למשך כחודשיים ולראות אם עוזר. כמו כן נא לבצע סונר בטן לשלול אבנים בכיס מרה כגורמים לכאבים ברום הבטן. נא לפנות לרופא המשפחה לקבלת התרופה והסונר.
שלום ד"ר. אני בן 23,בריא בדרך כלל. היום בערב,באופן מאוד מפתיע הרגשתי מעין הפיחות .אני חייב לציין שאכלתי מס' שעות לפני המאורע. הנפיחות נהייתה יותר מורגשת והתלוותה עם כאבים (אני מרגיש כאילו יש לי משהו בתוך הבטן).כשהרמתי את החולצה,ראיתי באזור הבטן (מסביב ומעל לטבור) נקודות אדמותו קטנות ורבות. אני באמת לא יודע מהי הסיבה,מבנה גופי הוא רזה,כך שאין לי באמת מושג מאיפה הכאבים והנפיחות יכולים לצוץ. אני מאוד חושש,אודה לתגבותך. יום מעולה!
קשה לדעת ממאורע חד - פעמי, מה גרם לו. במידהו ארועי הנפיחות נשנים להגיע למרפאה גסטרואנתרולוגית בצואה מסודרת.
שלום במסגרת מעקב כבד שומני אני מבצע בדיקות דם. אחד מהפרמטרים הוא AFP: AFP-TUMOR MARK. 3.16 NG/ML ב-98% מהאוכלוסיה פחות מ - 9 NG/ML ממה שאני מבין התוצאה בסדר, רק ברצוני לשאול האם יש משמעות כלשהי לעובדה שיש עליה מתונה בבדיקות ? : לפני שנה וחצי היה 1.47 לפני חצי שנה היה 2.71 וכעת 3.47 תודה
כל עוד שמדובר בערך שהוא בגדר הנורמה אין משמעות לעלייתו. אתה יכול להיות רגוע.
ערב טוב, בת 21, סובלת מזה כ-6 שנים מכאבי בטן עזים ושלשולים לסירוגין, ירידה דרסטית במשקל (מגיעה למשקל של 37 ק"ג) לסירוגין, משקל הכי גבוהה שהגעתי אליו היה 49 ומיד ירדתי ממנו. ב2008 סבלתי מאי-ספיקת כבד חריפה אשר חלפה מעצמה. כיום תפקודי הכבד תקינים. ב-2011 התאשפזתי עקב חשש לקוליטיס- עברתי CT אנטרוגרפיה בו הועלה חשד לדלקת. שוחררתי לביתי וכעבור שבועיים ביצעתי קולונוסקופיה חוזרת ולא נצפה דבר (הרופא לא נכנס לאורך כל המעי למרות שהבעיה הייתה בדפנות האילאום). כעבור כחודשיים ביצעתי וידאו קפסולה אשר לא נצפה בה דבר, במהלך השנים עברתי בדיקות נוספות של צילומי רנטגן, US, CT, בדיקות דם זיהמויות ודבר לא נצפה. לפני 8 חודשים השתחררתי מהצבא והתחלתי בירור מקיף יותר דרך קופה"ח. לפני כ-4 חודשים הגעתי למיון 3 פעמים דרך קופה"ח, פעמיים עם חשש לדלקת התוספתן ופעם נוספת עם חשש לדלקת זיהומית. בפעם הראשונה נאמר לי שככל הנראה מדובר בקוליטיס (ללא שום בדיקה מלבד בדיקת דם תקינה לחלוטין), בפעם השנייה בוצעה בדיקת רנטגן אשר לא נצפה בה דבר ושוחררתי לביתי עם המלצה לבדיקת CT. קיבלתי הפנייה לבדיקת MRE מרופאת המשפחה אשר לא העידה על דלקת במערכת העיכול. בפעם השלישית קיבלתי כדורים כנגד עוויתות, הקאות ושלשולים, וכדור להרגעת הכאבים אך במקום הטבה במצב-הוא רק החמיר ולכן הפסקתי עם התרופות. הגעתי לייעוץ אצל פרופ' ידוע במקצוע הגסטרו, אשר המליץ על בדיקת קולונ' וגסטרוסקופיה חוזרות, בבדיקה עצמה לא נצפה דבר, אך בביופסיה שנלקחה במעי הדק נצפו למפוציטים אינטרפיטליאלים ללא אטרופיה של הסיסים. לדעתו לא מדובר בצליאק, אולי באי-סבילות לגלוטן ולכן המליץ לי על דיאטת דלת גלוטן למשך 3 חודשים שטרם התחלתי (מחכה לייעוץ דיאטטי). הוא המליץ גם על סרולוגיה חוזרת לצליאק אשר יצאה שלישית. בבדיקות הדם ניתן לראות שיש אנמיה קלה מאוד (יש לציין כי מאז מחלת הכבד רופא המטולוג קבע כי ישנה פגיעה קלה בלתי הפיכה במח העצם). הכאבים נורא מפריעים לי בתפקוד היום-יומי ולכן הפסקתי לעבוד (הייתי במשך חודשיים בחופש מחלה, מרותקת למיטה עם כאבים עזים ושלשולים מרובים ולכן החלטתי לעזוב את מקום עבודתי). כרגע אינני מסוגלת לחזור לעבוד כיוון שהכאבים מלווים אותי 24/7, בבטן תחתונה-עליונה בצד ימין, לעיתים מורגש כאב קל בצד שמאל מתחת לצלע (איזור הקיבה). בתקופה האחרונה קראתי לא מעט על קרוהן ונוכחתי לדעת כי התסמינים המלווים אותי במשך השנים הם נורא דומים לתסמיני המחלה. האם ייתכן שהמחלה קיימת ולא מוצאים אותה בבדיקות דימות ובבדיקות כה חודרניות כמו קולונ' וגסטרוסקופיה? האם ייתכן שיש מחלה דלקתית אחרת הסמויה מן העין? אובדת עצות!!! אשמח לתשובה במהרה, תודה מראש.
יש אבחנה מבדלת רבה לדלקת לימפוציטרית אינטראפיתליאלית. ייתכן שיש מחלה אחרת. אבל הרבה פעמים ניסיון טיפולי עונה על השאלות שלנו. לכן זה רעיון טוב לנסות דיאטה נטולת גלוטן לפי מה שהמליץ לך הפרופסור. כמו כן בכל בירור כאבי בטן צריך גם לפנות לבדיקת רופא נשים.האם ביצעת? בהצלחה,
שלום רב אני בת 42, בערך כשנה סובלת מכאבים באזור בטן עיליון בעיקר במד ימין, בדיקת גאסטרוסקופיה הראתה כי ישנה דלקת בקיבה ללא הליקובקטר פילורי, אני סובלת מעייפות כרונית קשה, בעיות זיכרון נשירת שיער. רופאה גאסטרו רשם לי לנסופרזול, אך הטיפול לא עוזר לי. האם הטיפול הוא אכן מתאים או שיש מקום לבירור נוסף? האם עייפות ובעיות זיכרון קשורות לכך? תודה
העייפות והשיכחה אינן קשורות לכאבי הבטן. מציעה לבדוק תפקודי בלוטת תריס - TSH באמצעות רופא משפחה. הפרעה בבלוטת התריס יכולה לגרום נשירת שיער ועייפות. לגבי כאבי הבטן, מכיוון שציינת שהם מימין, האם ביצעת סונר בטן. אם לא, יש לבצע סונר בטן לשלול אבנים בכיס מרה כגורמים לכאבייך.
