פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
![ד"ר רחל גינגולד בלפר ד"ר רחל גינגולד בלפר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_35343.jpg)
![ד"ר ורד שבת-סחייק ד"ר ורד שבת-סחייק](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_37635.jpg)
![ד"ר לב ליכטנשטיין ד"ר לב ליכטנשטיין](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_51298.jpg)
![פרופ' דיקמן רם פרופ' דיקמן רם](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_37319.jpg)
איזה מדדים בבדיקות דם קובעים את מצב הדלקת או יותר נכון איזה מדדים חשוב לשים לב אליהם כדי להיות עם יד על הדופק? ואם כבר רוצים לדעת באמת מה מצב הדלקת חייבים לעשות קולונוסקופיה?
המדדים אליהם כדאי לשים לב הם שקיעת דם CRP, רמת ההמוגלובין, רמת הטסיות, רמת אלבומין, ברזל פריטין , B12 ועוד. כמובן שקולונוסקופיה תראה לנו בצורה הטובה ביותר את חומרת הדלקת אך מדובר בבדיקה פלשנית ואיננו מעונינים להשתמש בה בתדירות גבוהה מדי. לכן אנחנו מחליטים לפי התמונה הכוללת- קליניקה, בדיקה גופנית, מעבדה מתי להדרש לקולונוסקופיה
ניתנה תשובה בפורום קרון קולטיס
שלום רב, בהריון שבוע 16. לפני ההריון אובחן קלינית רפלוקס. מטופלת באומפרדקס 40. בנוסף יש התקפים ל כאבי בטן אמצעית, במיוחד אחרי מאכלים עם סיבים. אציין כי הצרות החלו עקב ארקוקסיה נטלתי בגלל כאבי פרקים ללא ממצא. טרם אובחן במה מדובר אך ההשערה היא שמדובר במעיים. בימים האחרונים החמרה קשה. כמעט כל היום כאבים, במתניים,ובכל הבטן ולפעמים הגב. אחרי כל אוכל, זמן קצר אחרי. המוגלובין 11. חשבתי שזב קשור לכדורי ברזל, אך הפסקתי ליום-יומים ועדיין כואב. יש עצירות כבר מהתחלת לקיחת האומפרדקס 40. בנוסף בזמן האחרון גירוד מתמשך בגב מאחורי הקיבה ובצדדים. אני בחו"ל עד סוף השבוע ולא יודעת אם לחזור. יודעת גם שיש הגבלה בבדיקות בהריון. מאוד חוששת ממשהו חמור כמו קרוהן, או מזה שהכאבים ימשיכו. לא חוזרת לברזל בשום מצב ניסיתי כמה סוגים. עזרה..?
גם אני לפני 3 שבועות עברתי אותו ספור, כאבי בטן אמצעית ,בגב ובמתניים הלכתי ל"טרם" ונתנו לי איזה תרופה (לא זוכרת את שמה)דרך הוריד נגד זיהום במעיים ועבר לי הכאב, בצעתי נשיפה ובדיקות דם והכל תקין ב"ה. השבוע היה לי שוב התקפה כזאת ועברה, אגב האם את סובלת מגרפסים? אחרי אוכל יש לי המון גרפסים.
כן, יש הרבה גרעפסים. אך הבעיה שלי כבר נמשכת הבה זמן ובימים אחרונים פשוט החמרה מטורפת. אולי הפעם זה זיהום. אם הייתי בארץ הייתי כר הולכת לכל מה שצריך. רציתי להין מהפורומים האם מדובר במשהו דחוף, אבל ם חא עונים על זה...תודה בכל אופן...
שלום רב, אני בת 30, לפני בדיקת קולונסקופיה ראשונה (עקב היסטוריה משפחתית). לפני שלוש שנים סבלתי מפיסורה שטופלה ומאז סובלת מכאבים לעיתים ומתחושת אי נעימות באזור שבאה והולכת. מאוד מאוד חוששת מהבדיקה - האם הבדיקה יכולה לגרום לפציעה נוספת? האם ההכנה ביום שלפני יכולה לגרום להחמרה?
אם מדובר בפיסורה פעילה יכולה להיות החמרה עקב ההכנות או במהלך הבדיקה עקב טראומה לאזור. אם הפיסורה נרפאה אז החשש הוא נמוך. ד"ר גל
אבי קיבל תואצה בבדיקת הCT: הרחבה של דרכי המרה תוך כבדיות כשצינור המרה המשותף ברוחב תקין. כיס מרה עם אבנים ואולי גם רקמה נוספת. מה ניתן להבין מכך?
צריך להבין את התמונה הכוללת- בן כמה אביך, האם יש לו כאבי בטן, האם ירד במשקל, האם יש הפרעה בבדיקות הדם באנזימי הכבד, האם יש אנמיה. מתוארת הרחבה של דרכי המרה התוך כבדיות, ללא הרחבה של דרכי המרה החוץ כבדיות. הCT לא מראה את הסיבה להרחבה. רקמה נוספת בכיס המרה יכולה להיות פוליפ/כולסטרול/אחר. יש לקבוע תור לרופא גסטרו ולהביא את תוצאות הCT והאולטרסאונד בטן שבוצעו ואז יתכן שיומלץ על ביצוע בדיקת EUS או MRCP
אני בן 33 בדיקות הדם האחרונות שלי יצאו תקינות. לפני שנה התחילה אצלי תופעה משונה,לאחר כשעה אחרי אכילה אני נכנס למצב של עייפות קיצונית(אני לא מתכוון לתשישות גופנית אלא פשוט דחף חזק לישון),כמעט כל סוגי המזון גורמים לי לכך חוץ מירקות,אבל זה גם תלוי בכמות, אם למשל אני אוכל שתי כפות אורז אז בסדר, אם יותר מזה זה כבר משפיע עלי.מאכלים שיש בהם הרבה סוכר השפעתם חזקה יותר.מזון כבד כמו עוף דגים בשר גם השפעתם חזקה יותר. התוצאה שירדתי בשנה האחרונה ב 15 קילו (המשקל הקודם שלי היה תקין).רופא המשפחה אמר לי שאינו יודע מה הסיבה לזה בנוסף בדיקות המעבדה יצאו תקינות כולל בדיקת סוכר בדם. עלי לציין שמחזור השינה שלי אינו קבוע, אני עובד במשמרות לילה ולכן יש ימים שאני ישן ביום וער בלילה.העייפות לאחר אכילה מתרחשת גם לאחר שנת לילה נורמלית וגם לאחר שנת יום. האם יש לך השערה מה הסיבה לזה? האם יתכן שיש קשר לסכרת,או בעיה הורמונלית שניגרמת ממחזור שינה לא סדיר? תודה
אם היה מדובר בסוכרת הרי שבדיקות הדם והשתן השגרתיות היו מביאות לאבחנה הנכונה. לדעתי כדאי להתיעץ ראשית עם אנדוקרינולוג.
איך אני יכול לדעת אם אני עדיין בהתקף או לא בבדיקות דם האחרונות ה CRP היה 0.48 שלפי מה שהבנתי זה תקין אין יציאות עם דם אבל יש יציאות של שלשולים ולפעמים יציאות רגילות אז נשאלת השאלה איך אני יודע אם אני עדיין בהתקף? כשהייתי מאושפז בבית חולים ה CRP היה 260 האם זה מצביע על כך שההתקף היה חמוחר מאוד או שזה לא גבוה עד כדי כך
שלום ירון. לא ציינת אם יש לך קרון או קוליטיס- אני מניחה שקוליטיס. אנחנו מחליטים אם אתה בהתקף- לפי הרגשתך, האם אתה עייף ,מרגיש חולשה, כאבי בטן , שלשולים , דימום, ריר, דחיפות ביציאות, ירידה במשקל. לפי מעבדה- אנמיה רמת טסיות, רמת אלבומין, וגם הCRP ולפעמים כאשר יש עדיין ספקות אפשר גם לבצע בדיקת סיגמואידוסקופיה להעריך תגובה לטיפול.
שלום רב! בעבר-לפני כשנתיים פלוס עשיתי בדיקת נשיפה, אובחן הליקובקטר-טופלתי בטיפול משולש, עשיתי בדיקה נוספת שהראתה על ירידה בכמות של החידק בקיבה. לאחר מכן, עברתי בדיקת קולנוסקופיה עקב צרבות חוזרות מדי יום, במהלך הבדיקה אובחן GERD והומלץ על טיפול קבוע-מדי בוקר, אומפרדקס 20 מג''. מזה מספר שנים שאני נוטל אומפרדקס קבוע כל בוקר, חשוב להדגיש את גילי (20!!). אם אני מפסיק ליותר משלושה ימים עם הכדור, אני חוזר לסבלות מצרבות חמורות ביותר....... לפני מספר ימים בודדים ביצעתי בדיקת נשיפה נוספת, על מנת לראות האם יש בחיידק קיבה- כמובן ש-שבועיים לפני בדיקת הנשיפה הפסקתי ליטול את האומפרדקס... בבדיקת נשיפה אובחן- תוצאה 26.70 כאשר הטווח הוא בכלל בין 0 ל- 3.5 הבנתי שלא מומלץ מעל 3 פעמים בחיים לנטול את הטיפול המשולש לחידק......וכבר נטלתי אותו פעם אחת בעבר. מה לעשות כעת? לטיול שוב טיפול משולש?!?! כיצד להיפטר מהחידק הזה שלא מניח לי?? האם זה שיש לי GERD ואני סובל מצרבות אם אני לא בולע כדור אומפרדקס- האם זה אומר שיש לי אולכוס?? אשמח לעזרה! טיפים! מה שאפשר? אני יודע שאני צריך להיבדק עי'' רופא גסטרו מומחה אבל יש עוד מלא זמן עד התור. מה בינתיים? האם התוצאה של המבחן נשיפה (26.70) היא גבוהה מאוד?? אני לא רוצה לקחת אומפרדקס כל החיים שלי!!!! זה פוגע בספיגת ויטמנים! זה בעצם מונע יצירת חומצה-שזה התפקיד של הקיבה בעצם!!!! פוגע בעצם.....וקראתי מחקר שמאוד מומלץ לקחת עם זה ויטמנים כמו סידן וויטמן די- בגלל שזה מחליש את העצמאות בטיפול בטווח ארוך! מה עושים???????? תודה
1- אם לאחר הטיפול המשולש התשובה של תבחין הנשיפה היתה עדיין חיובית (למרות שהערך המספרי ירד) הרי שהטיפול המשולש לא הועיל ויש צורך להתאים טיפול תרופתי מקו שני על מנת לחסל את החידק. 2- GERD והליקובקטר פילורי הם שני דברים שונים ונפרדים 3- כעת משאנו יודעים על קיום החידק נראה לי שצריך להכחידו וכאמור אתה תקבל טיפול מתאים מרופא הגסטרו 4- נכון שישנם מחקרים המצביעים על ירידה בצפיפות העצם בנטילת אומפרדקס אך הנתונים אינם חד משמעיים ובכל מקרה הפגיעה היא קלה. נראה לי שאחרי שתטופל לחידק בהצלחה יהיה כדאי לנסות ולתת לך טיפול במינון יורד באומפרדקס ולהגיע למנון הנמוך ביותר שנדרש כדי שתרגיש טוב. כמו כן- יש עוד נתונים חשובים- בן כמה אתה? האם אתה מעשן או שותה אלכהל ? מהם הרגלי התזונה שלך? על כל הדברים הללו תדבר עם רופא הגסטרו
שלום לכולם אני סובל כבר שנים מצרבות, לעולם לא נבדקתי אצל רופא זה בדרך כלל מופיע לתקופות של כמה ימים ואז נעלם לכמה ימים לרוב אני לא נוטל תרופות לתרבות אלה נותן לזה לעבור לבד. הצרבות לרוב מגיעים בשעות הערב ובעוצמא רבה. מה עליי לעשות ?
לאחותי גילו צליאק לאחרונה, וכל המשפחה עשתה בדיקת דם, להלן התוצאות של הבדיקה שלי: TransGlutaminase (IgA) Ab : 62.1 Immunoglobulin A: 85.9 לפי מה שהבנתי , ערך גבוה של IgA הוא לא תקין. מה הסיכוי שאין לי צליאק? (יש תקווה בכלל?...) תודה רבה!
רמת total iga גבוהה אינה מצביעה על צליאק רמת ANTI TRANSGLUTAMINASE (מסוג IGA ) גבוהה מהנורמה כן מצביעה על צליאק. (לא ציינת את ערכי היחוס התקינים במעבדה בה נלקחו הבדיקות - אם הערכים הנורמילים בין 0-20) הרי שמדובר בסבירות גבוהה בצליאק.
שלום, יש לי עצירות כבר כמה ימים, לפני יומיים התחתי להרגיש כאב בטן, כבר יומיים שיש לי יציאות מעטות בלבד, שהכמות שלהן קטנה מאוד וקשה גם אותן להוציא, רוב הזמן אני מרגיש שאני צריך ולא יוצא לי כלל, לציין שבדרך כלל יש לי יציאות כ 3 פעמים ביום. אני נוטה לאכול הרבה סיבים תזונתים, אני אוכל דגנים אול-בראן בבוקר ובכלל אוכל רק קמח מלא, והרבה ירקות, פירות אני לא אוכל הרבה כל כך, תפוח אחד ביום בד"כ. אני בד"כ מקפיד לשתות הרבה מים אך שלשום לא שתיתי כנראה מספיק. האם יכול להיות שהעצירות נגרמה מיותר מדי סיבים תזונתיים? בכל מקרה, איך אני פותר את זה? האם יכול להיות שנגרמה לי סתימה מהסיבים התזונתיים? ד"א אני לא מרגיש ממש שכואב לי הבטן מעבר לזה שאני פשוט מרגיש צורך ללכת לשירותים ולא יוצא לכ כלום\ תודה מראש, עןפר.
אני לא חושבת שהעצירות נגרמה מסיבים. אם הבעיה עדיין קימת פנה לרופא המשפחה
שלום רב דר', סבתא שלי בת ה- 90 סיימה 2 קורסים של ונקומיצין 500 מ"ג במתן דרך הפה (כל אחד נמשך כחודשיים עם ירידה הדרגתית במינון) עקב שלשולים שנבעו מהחיידק קלוסטרידיום דיפיסיל. בזמן הטיפול אין שלשולים בכלל. היום לאחר שבוע מסיום הטיפול החל שוב שלשול ללא חום. מה ניתן לעשות? ומדוע לאחר סיום כל טיפול השלשול חוזר? תודה רבה.
לפעמים יש קושי לטפל בקלוסטרידיום ונדרשים קורסים חוזרים של טיפול תרופתי מסוגים שונים.
מצטער אם השאלה שלי תהיה קצת בוטה, אבל אני רוצה לפרט את המצב שלי במדויק- הכל התחיל לפני כחודש וחצי. במשך בערך 3 שבועות היו לי כאבים בבטן ימין התחתונה, שחזרו כל כמה זמן למשך מספר שעות. הכאבים פסקו. בשבוע שעבר, הייתה לי יציאה, בסופה שמתי לב שטיפות דם מטפטפות לאסלה. הנייר היה מלא בדם. מאז היו לי כבר שלוש יציאות רגילות, ללא כל דם. לפני מספר דקות הרגשתי דקירה מוזרה באותו האזור. יש לציין שבתקופה האחרונה יש לי פחות תיאבון, אבל אני לא בטוח אם זה קשור לנושא. הצלחתי להזמין תור לרופא ליום שני הקרוב. מה לדעתך המקרה שלי? האם עלי לחכות ליום שני או שנראה שהמצב דחוף יותר?
לאחרונה אני סובל מתופעה של בחלה והקאה מיידית לאחר שתיית כמות קטנה של מים או כל משקה קל . ההקאה היא של ליחה ונוזלים בלבד ולכאורה לא קשורה למזון אלה שתיה בלבד . הייתי אצל רופא גסטרו שהפנה אותי לבדיקת צילום קיבה בעזרת מצלמה (אהדונוסקופיה) התוצאה היתה ללא ממצא ובבדיקת ביופסיה נמצא חיידק הליקטובטר פילורי-קיבלתי מספר אנטיביוטיקות למשך שבועיים בהם לא הקאתי אולם לאחר מכן חזרתי להקיא בדיוק כמו קודם. כרגע אני פוחד לשתות וכבר הגעתי למיון עם התייבשות אולם גם שם לא מצאו דבר ושיחררו אותי אחרי עירוי
יש לשקול ביצוע בדיקת צילום מנגנון בליעה ומנומטריה של הושט התופעות לא קשורות לדעתי להליקובקטר.
שלום דוקטור אמא (74)עברה בדיקת סיטי בטן ובה נכתב שבאיזור המעבר חזה-בטן גרנולומה מסויידת היקפית בLLL ובלוטת לימפה מסויידות סביב שער השמאלי. יש לציין שלאמא דיברטיקולוזיס קלה האם יש קשר? מה אומרים הממצאים? לאן מכאן? תודה
אין קשר לדיברטיקולוזיס . אין קשר בכלל למעשה למערכת העיכול. הממצאים יכולים להיות ישנים, קשורים לזיהום ישן שעברה. וחסרי משמעות. האם יש צילומים קודמים להשואה? מכאן- לרופא ריאות.
שלום רציתי לשאול אתמול עשיתי צילום CT מעי נתנו לי לשתות חומר היום אני הייתי בשירותים והיתה לי צואה צהוב לבן שלא יורדת במים אני מאוד חושש האם אני צריך ללכת למיון או שזה קשור לנוזל שנתנו לי
זה קשור לנוזל ששתית בבדיקה וזה יחלוף.
ניתנה תשובה
אימי בת 48 חולה במחלת האכלזיה כבר 10 שניםץ. עברה הזרקת טוקסין, הרחבה עם בלון , ניתוח בבלינסון ע"ש הלר , ולאחר הניתוח שוב פעם בלון.לא מטופלת בטיפול תרופתי קבוע הקשור לאכליזה. בחיי היום יום יש קושי בבליעה, אבל יותר מכל מה שהכי מפריע, זה הכאבים שתוקפים לפתע בלי התראה מוקדמת ,כאבים מטורפים ממש נראים כאילו כמו התקף לב... מגיעים מהושט ומקרינים על כל אזור החזה.. המון משככי כאבים לעיתים משכיחים את הכאב.. אך בפעמים האחרונות הגענו למיון, והיא קיבלה משכך דרך הוריד "תרמדקס". מה עושים?? איך חיים ככה.... מה אפשר לעשות ?? נראה שהיא כבר ניסתה את כל האופציות. אשמח לקבל תשובה.
נשמע שהמחלה של אימך אכן קשה לטיפול, וכל הטיפולים המקובלים כבר נוסו. לפעמים למרות שאנחנו מצליחים להרחיב את הסוגר התחתון של הושט- על ידי ניתוח או בלון עדיין הושט עצמו לא מתכווץ ביעילות ולכן האדם עדיין סובל. לגבי הכאב יש למצוא טיפול מתאים במשככי כאבים. יש צורך לפנות למרפאה בבית חולים אשר מתמחה בטיפול באכלזיה.
אודה אם אקבל הסבר לתוצאות הבדיקה חומר לבדיקה 1.קיבה 2.וושט 3.תריסריון תאור מיקרוסקופי ואבחנה 1. normal antral and oxyntic mucoas 2.gastro esophageal junction mucosa with chronic active carditis 3.normal duodenal mucosa תודה
1- רירית קיבה תקינה 2- במעבר בין הושט לקיבה, יש עדות לדלקת כרונית פעילה- הטיפול הוא אומפרדקס /לנטון 3- רירית תריסריון תקינה.
אני מאוחנת כחולת קוליטיס מזה שנה וחצי, אעפ"י שבפועל פרצה המחלה במהלך הריון ונמשכה בצורה מאוד קשה גם לאחריו, הרופא טען שלא כך מתפרצת קוליטיס ולכן מדובר אולי בחיידק או וירוס. המצב היה כ"כ חמור שלא יכולתי לצאת מהבית מאחר וגם אין לי שליטה על הסוגר של פי הטבעת במיוחד שמדובר בשלשולים מימיים. היום אני מטופלת ברפאסל - 3 גר' ביום, מה שמרגיע מעט(ביחס למצבים שהכרתי בעבר) וכשיש החמרה הרופא מיד נותן סטרואידים. התחושה שלי היא שאני מפספסת משהו - הן בנוגע לטיפול התרופתי והן בנוגע לבעיית חוסר השליטה בסוגר. מיותר לציין שאיכות החיים נפגמת מאוד, אני אישה צעירה בשנות השלושים המוקדמות לחיי, קרייריסטית ומאוד סובלת מכל שתארתי. אנא דעתכם/פתרונות/כל שיכול לעזור.
ראשית לא פרטת לגבי הבירור שנעשה, לכן קשה להבין אם אכן האבחנה של קוליטיס היא אכן האבחנה הנכונה. שנית, לפעמים אנחנו לא מצליחים להכניס את המטופל להפוגה במהירות, ולפעמים נדרשים שינויים תרופתיים עד שמצליחים להגיע להפוגה. אם קבלת פעמים רבות סטרואידים , הרי שיש לשקול שינוי תרופתי. חוסר השליטה בסוגר יכול להיות ביטוי נוסף של הדלקת הפעילה.
בוצעה בדיקת קולונסקופיה שעל פיה קבע הרופא בודאות שמדובר בדלקת חריפה. מאז עברתי לתזונה טבעית ששיפרה משמעותית את הדחף/לחץ ליציאות והן את מרקמם. אני נוטלת רפאסל 1 גר'- 3 פעמים ביום ולא מבצעת בדיקות דם למעקב, האם עליי לעשות כאלו?
בוצעה בדיקת קולונסקופיה שעל פיה קבע הרופא בודאות שמדובר בדלקת חריפה. מאז עברתי לתזונה טבעית ששיפרה משמעותית את הדחף/לחץ ליציאות והן את מרקמם. אני נוטלת רפאסל 1 גר'- 3 פעמים ביום ולא מבצעת בדיקות דם למעקב, האם עליי לעשות כאלו?
אני בת 26 עם כאבי בטן כבר קרוב לשנה, בעיקר בחילות. בבירור לא מוצאים כלום. יש לי תסמינים כאלה - אני לוקחת כל בוקר כדורים של זים קל - אנזים לעיכול ופרוביוטיקה מיוחדת לנשים - הכדורים מקלים עליי מאוד אבל אחת לכמה זמן חוזרות לי הבחילות וכאבים בבטן התחתונה וכשחוזרים הכאבים יש לי גם שלשול שבסופו יש ריר כזה לבן. לפני הכדורים היתה לי עצירות - יציאה אחת לשלושה ימים. בד"כ עם הכדורים יציאה רגילה אחת ליום. האם תסמינים אלא יכולים לעזור בזיהוי הבעיה שלי?
תלונותיך נשמעות משניות למעי רגיש.
בעקבות כאבים מתחת לחזה, הרופא שלח אותי לבדיקת נשיפה. אין עדיין תוצאות מעבדה, בעיקבות תלונות חוזררות על הכאבים הרופא נתן לי אומפרדקס-Z בהוראות היצרן רשום לא לקחת את הכדורים כאשר יש כיב כיבה, האם עדיין לקחת את הכדורים? (החשד של הרופא שאכן יש לי כיב כיבה) תודה על העזרה
מהנתונים שהצגת, איני רואה מניעה מלקחת את הכדורים.
בעת ניגוב אחרי מתן צואה שמתי לב כי ניר הטואלט רך מידי לצואה קשה (סליחה על התיאור המדוייק)כאשר הסתכלתי עליו הבחנתי במאין ריר שקוף ונוזלי על הנייר. מה זה? האם יש מקום לדאגה? למי לפנות? ממה זה נובע? האם זה סימן לסרטן? אני לחוצה מאוד כי התחלתי לנסות להיזכר אם זה קרה כבר בעבר וניראה לי שכן ופשוט לא שמתי לב ככ , אני מאוד לחוצה למי לפנות? לתשובתך המלומדת אודה.
הופעה חד פעמית של ריר בצואה לא נראית לי מקור רב לדאגה, בעיקר אם את בחורה צעירה ובריאה ללא תלונות אחרות הקשורות למערכת העיכול וללא סיפור משפחתי של גידולים במערכת העיכול. אם התופעה תחזור שוב ושוב גשי לרופא
שלום אני בן 29 , לאחרונה אובחנתי עם צליאק לפי ביופסיה, היה לי חסר ברזל לפני זה וכן חסר ויטמין B12. חוץ מהצליאק אני בריא לחלוטין. אני יודע שמהיום עלי להקפיד על דיאטה מתאימה ונאמר לי שהסיבה לכך היא להוריד סיכוי לסרטן מעי מסוג לימפומה שאלותי: 1. בכמה הסיכוי שלי לחלות בלימפומה גדול יותר משאר האוכלוסיה-סטטיסטית על פי מחקרים שקיימים כמו כן מה הסיכוי האבסולוטי שלי ( כלומר 1% או יותר??)-אשמח לקבל קישור למחקרים שבדקו את זה 2. במידה ואני לא מקפיד על דיאטה נאמר לי שהסיכון לסרטן עולה, האם זה נבדק במחקרים שהשוו אנשים שהקפידו על דיאטה לעומת כאלה שלא? בכמה הסיכון עולה במקרה כזה? 3. אם אני אוכל מזון עם גלוטן רק פעם בשבוע או חודש האם זה גרוע באותה מידה כמו מצב של אכילה כל יום או שמקרה כזה מפיחת את הסיכון? אשמח על תשובה לשלושת השאלות ושוב, במידה ויש מחקרים שבדקו את זה אשמח לקישור למחקרים אלו תודה רבה על העזרה
מחקרים ישנים יותר מדברים על עליה בסיכון לגידולים מסוימים של מע העיכול שהיא פי 10 מבאוכלוסיה הכללית ועל סיכון של פי 40-70 ללימפומה. מחקרים חדשים יותר מדברים על סיכון נמוך בהרבה של פי 3-6 ללימפומה בהשואה לאוכלוסיה הכללית. (הירידה בסיכון קשורה לכך שבעבר האבחנה נעשתה בשלב מאוחר וכיום אנו מאבחנים אנשים בגיל צעיר, ולפי בדיקות סקר בלבד). ישנם מחקרים רבים אשר מראים כי דאטה נטולת גלוטן מפחיתה את הסיכון לממאירויות וכי ככל שהשמירה על הדיאטה היתה ממושכת יותר הסיכון לממאירות ירד ואף הפך זהה לאוכלוסיה הכללית. ככל שהדיאטה קפדנית יותר התוצאות יהיו טובות יותר. כניסה לpubmed והקשת צליאק וממאירות/לימפומה תתן לך מחקרים רבים בנושא.
חמותי אשה בת 90 עברה לפני שנה וחצי ניתוח הסרת ושט בעקבות סרטן הוושט. מאז סובלת קשות מתופעות שונות בעיקר בעיות קשות באכילה.מקיאה לרוב, כאבי בטן, הגיעה למשקל של 44 ק"ג.(היתה בסביבות 70 לפני המחלה). בגסטרוסקופייה שעשתה עכשיו הממצאים:"הודגם פגם מילוי דיי גדול עם גבולות לא סדירים. פגם בעקומה הקטנה של הקיבה 3 ס"מ בולט לחלל הקיבה ומכוייב בחלקו האמצעי". מה לדעתך משמעות הממצאים. המון תודות.
משמעות הממצאים תתברר בביופסיות שאני מניחה שנלקחו ואני מניחה שבוצעה גם בדיקת הדמיה . יתכן כי הממצאים מצביעים על הישנות .
052005לפני 5 שנים חליתי במחלת הנשיקה, מאז אני סובל מבעיות קשות במערכת העיקול,כאבי בטן,גזים,לפעמים 5-6 יציאות ביום,חולשה,עייפות ועם הזמן גם תשישות נפשית, בצעתי את כל הבדיקות האפשריות כולל קולונוסקופיה ואולטרהסאונד ולא נמצא כלום. נסיתי דיאטת קנדידה וטיפולי הידרוטרפיה אך שום דבר לא עוזר,מה עוד אני יכול לעשות האם יש בדיקה נוספת שאני יכול לעבור ?
לפי מה שאתה מספר אני מניחה שבוצעו כל הבדיקות הרלוונטיות. נסה להגיע להתיעצות אצל רופא גסטרו המתמחה במעי רגיש- ישנן מרפאות כאלה בבתי החולים.
שלום, לפני 5 שבועות התחלתי להרגיש בחילות וכאבי ראש. בשבוע הראשון הרגשתי בנוסף לבחילות חולשה עד כדי חוסר יכולת לזוז מהמיטה (עם עליות וירידות) ומעט כאבי בטן. בשבוע הזה שלשלתי רק פעם אחת וכל שאר היציאות היו בסדר. לאחר שבוע הופיעו כאבי שרירים שמטיילים בכל הגוף (מעין דקירות שעוברות כל כמה שניות ממקום למקום). היום, אחרי כמעט 5 שבועות אני עדיין סובלת מכאבי בטן, שלשולים, יציאות רכות וכאבי שרירים. (היתה הפוגה של 3 ימים באמצע בהם חשבתי שהבראתי ולאחר מכן כל התסמינים חזרו). כאבי הבטן הם בעיקר בחלק התחתון של הבטן, והבחילות בדרך כלל מופיעות במקביל לצורך להתרוקן... הרופא שלי לא מצא שום קשר בין כאבי שרירים לבין התסמינים האחרים... ושלח אותי לרופא גסטרו, הבעיה שיש תור רק עוד חודש. עשיתי בדיקת נשיפה אבל עדיין אין תוצאות. רציתי לשאול האם נראה לך שיש סיבה לדאגה, ממה נראה לך שאני סובלת, והאם מוכרת לך מחלה שמשלבת את כל התסמינים שציינתי, כולל כאבי השרירים? תודה!
עשיתי בדיקות דם כלליות כשבוע אחרי שהמחלה התחילה והכל יצא תקין. בנוסף עשיתי בדיקת נשיפה ויצא שלילי.
שלום רב. מזה זמן רב סובל מבעיות של שלשולים תכופים...ללא כאבי בטן. בבדיקה שביצעתי התקבלו התשובות הבאות: STOOL-DIRECT לא נמצאו פרזיטים ASCA (IGG) 14.89 UNITS ( 0.00- 20.00) (......*..) Negative ASCA (IGA) 80.97 UNITS ( 0.00- 20.00) (.........)*Positive כל שאר הנתונים היו תקינים. אשמח בבקשה לקבל דעתכם בנושא, תודה מראש,
כאשר אנו שוקלים אפשרות כי השלשולים התכופים הם משניים למחלת מעי דלקתית, אנו בודקים לפעמים בין השאר גם קיום נוגדנים מסוג ASCA בדם. קיום נוגדנים כאלה אינו אומר בוודאות כי קיימת מחלת מעי דלקתית ואנו משתמשים בבדיקה זו כאלמנט נוסף בתמונה הכוללת. כאשר אתה אומר שכל הנתונים האחרים היו תקינים קשה לקבל תמונה כוללת וההחלטה על היקף הבירור הנדרש תלויה בגורמים רבים- תלונות נוספות, בדיקה גופנית, סיפור משפחתי, בדיקות דם בשלב ראשון.
אכן נשלחתי לבדיקה נוספת - קולונוסקופיה לטובת בירור הנושא. תודה!
כבר כמה שבועות אני מרגישה טעם מר ב, נדמה לי שזה מתמקד בלשון. לא יודעת מה לעשות.. אנא !!!!
בקשי הפניה למרפאת פה ולסת
בת 34 סובלת שנים ממערכת העיכול. לא מעכלת אף קטניה, סובלת משלשולים ועצירויות, בברור שערכתי לאחרונה בדיקת קולונוסקופיה תקינה. בשלושה ימים האחרונים שוב התקף של עיכול, התחיל בבטן נפוחה (עדין ממשיך) ושלשולים, ועבר לעצירות עם הפרשה צמיגית ממש כמו נזלת שקופה לגמרי. לרוב סובלת מרירית המתלווה לצואה בדרך כלל צהבהב כתומה. אשמח לעזרה
הפרשה רירית יכולה גם להיות תופעה של מעי רגיש. נראה לפי מה שאת מספרת שזו האבחנה. (מקובל גם לבצע בדיקה למחלת צליאק ובדיקה לרגישות לחלב לפני שקובעים אבחנה זו). יש אפשרויות טיפוליות שונות למעי רגיש- שינוי תזונתי, סיבים, ותרופות שונות- דברי על כך עם הרופא שלך
לרופא שלום האם בכל מקרה של חשד לאולקס + דם סמוי בצואה - יש לעשות גסטרוסקופיה ? וזאת לאחר ביצוע בדיקת קולנוסקופיה שיצאה תקינה . תודה מראש
אם יש דם סמוי חיובי בצואה, הקולונוסקופיה יצאה תקינה ויש תלונות המכונות לאולכוס כדאי מאד לבצע גם גסטרוסקופיה
עברתי גסטרוסקופיה שבה נראו ארוזיות קצרות במעבר וארוזיות מרובות באנטרום עם קפל פרפילורי מעובה.תןצאות הביופסיות מראה קטעי רירית הקיבה מסוג אנטרלי עם דלקת כרונית בלתי פעילה. הבדיקה ההיסטולוגית מראה קטעי רירית הקיבה מסוג אוקצינטי עם FOVEOLAR HYPERPLASIA . לא נטלתי בתקופה האחרונה תרפות מסוג NSAIDS .קיבלתי אומפרדקס 20 מג פעמיים ביום. שאלתי: על מה זה מצביע והאם יש טיפול נוסף. האם עלי לפנות לדיאטנית המתמחית התחום מיוחד זה (כמובן הוזמנתי לבדיקת גסטרו חוזרת)
יעוץ דיאטני באופן כללי הינו דבר מבורך אך אינני חושבת שהוא יעזור באופן ספציפי לעיניין הדלקת בקיבה. גורמים שכיחים לדלקת בקיבה הינם תרופות מקבוצת NSAIDS והליקובקטר פילורי- יש לברר האם האפשרות שהחיידק קיים אצלך נשללה במידה מספקת. אני מבינה שהומלץ לך לקחת אומפרדקס פעמיים ביום לתקופה של חודשיים שלשה ואז תבוצע בדיקת גסטרוסקופיה חוזרת- אז ילקחו ביופסיות חוזרות ובסבירות גבוהה התמונה בביופסיות תהיה טובה יותר או תקינה.
לדר.עירית אבני בירון. תודה לך על תשובתך. ביצעתי לפני שבועיים גסטרוסקופיה חוזרת שגם בה נראתה באנטרום נודולריות ניכרת . חלקם של הנודולים עם ארוזיות וחלקם ללא ארוזיות בא לידי ביטוי גם בעיבוי ניכר של הקפלים.נלקחו ביופסיות מרובות ועמוקות כ-20,בגוף אודם קל ובצקת.גם הפעם בבדיקה היסטולוגית מראה קטע רירית הקיבה מסוג אוקצינטי ללא פרטים מיוחדים. בצביעת גימסה לא נצפו מתגים המתאימים להליקובקטר. האם עלי להמשיך עם טיפול האומפרדקס, ומה ניתן עוד לעשות .אודה לתשובתך.
אחרי האוכל יש לי כאבים ותחושות לא נוחות בבטן, אני חושבת שזה בבטן העליונה ובאמצע. אני משתדלת לאכול בריא, ולשלב ירוקות וכן סיבים תזונתיים וגם זרעי פשתן טחון. לאחרונה הייתי במתח וסבלתי ממיחושים איומים בבטן ללא קשר לארוחות. בדרך כלל אני מרגישה שאני לא יכולה לאכול את המאכלים שאכלתי פעם, אני בת 46. מה עושים?
לדעתי כדאי לפנות לרופא גסטרו ולשקול בצוע בדיקת גסטרוסקופיה. ניתן גם לנסות לקחת תרופה המפחיתה את יצור החומצה בקיבה- כמו אומפרדקס.
שמי יהונתן, ואני סובל מזה זמן מגרפסים, נפיחות, גזים. לאחרונה ממש יוצרים הגזים הללו צביטה קלה בחזה מה פשר הדבר?
כאשר הגזים עוברים במערכת העיכול הם גורמים למתיחה של המעי ויכולים לגרום לכאב. כנל גם כאשר גזים עוברים מהקיבה לושט. כדאי בשלב ראשון להפחית באכילת מזונות שגורמים לגזים(כרוב כרובית, ברוקולי, קטניות)- כדאי להתיעץ עם דיאטנית, לשקול בדיקת רגישות לחלב או להפחית בצריכת מוצרי חלב לשבועיים ולהתרשם מה ההשפעה, בהמשך אפשר לפנות לרופא גסטרו.
שלום רב אני חולת קרוהן מזה 5 שנים. בעבר הייתי מטופלת בסטרואידים ופנטסה, לאחר מכן תקופה קצרה בראפסל וכיום ללא טיפול תרופתי (כבר יותר מחצי שנה). אני משתדלת לעשות בדיקות דם כל 3 חודשים על מנת לעקב אחרי המצב. מבחינה פיזית אני מרגישה דיי טוב, מלבד התקפות לכמה שניות מידי פעם, לעיתים רחוקות. שאלתי : בבדיקת CRP מה הערך שהכי גבוה שצריך לגרום לי לגשת לרופא? כיום 3.09 בעבר2.58 2.54 3.82 3.19 1.96 3.01....וכו... הרבת תודה מראש!!!
אין ערך CRP מסויים אשר ממנו והלאה יש לפנות לרופא. לא נתת את טווחי הנורמה במעבדה בה הבדיקות נלקחו. אם מדובר בטוחי נורמה של 0-0.5 הרי שערכי הCRP שלך מוגברים ויש לשקול שוב את ההחלטה לא לקחת טיפול. בכל מקרה אנחנו לא מטפלים רק לפי CRP אלא לפי משלב הנתונים- איך את מרגישה, בדיקתך הגופנית, בדיקות המעבדה כולן, ובדיקות ההדמיה והאנדוסקופיה שבוצעו. התיעצי שוב עם רופא הגסטרו שלך
שלום רב, אני בן 36. לאחר רגישויות רבות בבטן, גזים ונפיחות, רופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקת נשיפה לגילוי ההליקובקטר. אכן, התוצאה הייתה גבוהה: 15.9. קיבלתי את הטיפול המשולש למשך 10 ימים וסיימתי את כל הטיפול במלואו. זה היה בחודש אפריל השנה. לאחר הטיפול הרגשתי טוב יותר למס' שבועות, אך בבדיקה חוזרת שעשיתי בחודש מאי, הערך היה 7.9 (עדיין גבוה). התופעות הלא נעימות בבטן הופיעו שוב. לפני כשבוע עשיתי שוב את הבדיקה והערך היה 11.8. מה השלב הבא? עוד פעם את אותה אנטיביוטיקה? יש טיםול יותר אגרסיבי / ממושך? (הבנתי מהרפאה כי בפעם הראשונה קיבלתי את הטיפול המקובל (כמות ומשך זמן). האם ייתכנו גורמים אחרים שיכולים לשמש כקרקע פוריה לחיידק? מה עכשיו??? תודה!!
לטיפול המשולש אין הצלחה של מאה אחוזים. כאשר נכשלנו בטיפול המשולש והחידק עדיין קיים, אנו נותנים טיפול במשלב אנטיביוטי אחר, שהוא בבחינת "קו שני". לא כדאי לתת שוב את אותו הטיפול. בקש הפניה לרופא גסטרו ותקבל את הטיפול המתאים. (לרוב נותנים טיפול הנקרא טיפול מרובע).
שלום מזה כמה ימים אני סובלת מכאבים במפשעה בצד שמאל אבל באופן מאוד מוזר... כאב חד אבל רק ל3-5 שניות ונעלם... זה חוזר כל שעה בערך.... האם יש לך רעיון? המון תודה הילה
קשה לענות תשובה רצינית בלי לקבל יותר פרטים ולבצע בדיקה גופנית. אם הכאב ממשיך פני לבדיקת רופא
שלום רב ,לצערי למשפחתי יש עבר "עשיר" מאוד בסרטן המעי הגס.גילי הינו 38 ולפני כשנה וחודשיים ביצעתי בדיקת קולוסקופיה שהייתה תקינה אצל ד"ר אייל גל במעייני הישועה - רציתי לדעת מתיי מומלץ לבצע את הבדיקה הבאה ??
התשובה תלויה בסיפור המשפחתי. הטווחים המקובלים הם בין שנתיים לחמש שנים- תלוי בחומרת הסיפור המשפחתי. אם יש עבר עשיר של סרטן מעי גס ניתן לפנות למרפאה לגילוי מוקדם/מרפאות משפחות בית בחולים לקבלת יעוץ באשר למעקב הנדרש וגם לאפשרות לבירור גנטי. מרפאה כזו נמצאת גם אצלינו בבילינסון.
שלום, ביצעתי בדיקת נשיפה להליקובקטר התוצאה היא 44.69 (positive). אנ מבינה מזה שיש לי את החיידק.. אבל משיטוט בפורומים שונים, נראה לי שהתוצאה הזו מאוד גבוהה, האם אני צודקת? כמו כן, אשמח לדעת מה ניתן לעשות כדי לטפל בזה. הסימפטומים לא עקביים, ואחת לתקופה יש לי כאבים עזים בקיבה. תודה מאיה
מאחר שיש לך כאבים עזים בקיבה מדי פעם, ומאחר שנמצאת חיובית להליקובקטר פילורי- יש צורך במתן טיפול להכחדת החיידק- הטיפול המקובל בדכ הוא הטיפול המשולש הכולל אומפרדקס מוקסיפן וקארין. אנחנו פחות מתיחסים לערך המספרי של בדיקת הנשיפה, חיובי הוא חיובי ושלילי הוא שלילי.
שלום, בעלי סובל מקוליטיס ומטופל באנטיביוטיקה בשם "פנטסה" אותה הוא נוטל כבר 3 שנים ברציפות. אנחנו כבר 7 חודשים מנסים להיכנס להריון ולא מצליחים. רציתי לדעת אם יש קשר בין הדלקת ונטילת התרופה לבין בעיות פיריון? תודה..
היי אורטל, רציתי להמליץ לך לקרוא את פרוטוקול הכנס שהיה בנושא קרוהן, הריון ולידה . כתובת האתר: http://crohnsandcolitis.a.wiki.co.il/index.php?title=%D7%9B%D7%A0%D7%A1:_%22%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%95%D7%AA_%D7%9E%D7%A2%D7%99_%D7%93%D7%9C%D7%A7%D7%AA%D7%99%D7%95%D7%AA_%D7%91%D7%94%D7%A8%D7%99%D7%95%D7%9F%2C_%D7%9C%D7%99%D7%93%D7%94_%D7%95%D7%94%D7%A0%D7%A7%D7%94%22&redirect=no&printable=yes&printable=yes
תודה אבל לא לזה התכוונתי... מה שמתואר שם זה מצב בו האם חולת קוליטיס ובמיקרה שלנו אני מדברת על האב. השאלה הייתה על בעלי.
תודה אבל לא לזה התכוונתי... מה שמתואר שם זה מצב בו האם חולת קוליטיס ובמיקרה שלנו אני מדברת על האב. השאלה הייתה על בעלי.
שלום, אני בהריון שבוע 15. יש לי ריפלוקס וגם כאבי בטן אמצעית, שעוד לא הספיקו לבדוק בגלל ההריון, אך כנראה בעיה במעיים, יתכן מעי רגיז. הברזל שלי נמוך, וכבר עכשיו אני נאלצת לקחת כדורי ברזל. אני לוקחת "ברזל רך" של אלטמן כבר יומיים, ובמשך היומיים האלה יש לי כאבי בטן כמעט כל הזמן ובגב התחתון, בעיקר בסמוך לאוכל. האם זה יכול להיות קשור? במקרה שלי, יש לי חשש שכל סוג של ברזל יגרום כאבים למעי בעייתי גם ככה. אתמול גם עשיתי סקירת מערכות ובאולטראסאונד הואגינלי היה לי כאב בטן תחתונה חריף ביותר, האם זה יכול להיות קשור למשהו במעיים?
כאב בזמן הסונר הוגינלי אינו קשור לבעיות המעיים, והינו תופעה רגילה לדעתי- דברי על כך עם רופא הנשים שלך. תכשירי ברזל שונים יכולים לגרום לאי נוחות בטנית לשלשול או לעצירות, נסי להתמיד עוד מספר ימים ואחר כך התיעצי עם הרופא שלך באשר להחלטה האם להעמיק בבירור מערכת העיכול במהלך ההריון- ההחלטה נלקחת בכל מקרה לגופו ויש להתיעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל
שלום, הופניתי לצילום בריום של הקיבה והושט. התחלתי טיפול של אומפרדקס לפני מספר ימים עקב חשד לרפלוקס. האם עלי להפסיק את התרופה לפני הצילום או שניתן להמשיך לקחת?תודה
אין מניעה לקחת אומפרדקס לפני צילום בריום
אני בת 49 ,בשלושה שבועות אחרונים יש לי כאבי בטן ,בחילות וכאבי ראש ,אני סובלת ממעי רגיז ויש לי תזונה מאוד מצומצמת ,אך התופעות הנ"ל קיימות לאחרונה בלי קשר למה שאני אוכלת. אני ממש סובלת ,הלכתי לרופא משפחה והוא נתן לי כדורים נגד בחילות ,עשיתי בדיקות כלליות לפני כחודש וחצי והן תקינות. מה עלי לעשות ולמי עוד לפנות?
כדאי לבקש הפניה לגסטרואנטרולוג- ולדבר על ביצוע גסטרוסקופיה
אחר צהריים טובים, מבקש יעוץ לגבי תופעה שקורית לי אחת לתקופה (או אחת למספר שבועות ולפעמים גם אחת למספר ימים): הכל מתחיל בתחושה של חולשה (לא קיצונית) ומיד לאחר מכן התקפת שיעול שיכול להמשך בין חצי שעה לשעתיים. בזמן השיעול מידי פעם פולט קצף לבן ו/או חומר די שקוף מאוד צמיג. כמו-כן בזמן השיעול העיניים דומעות ומאדימות ומופיעה זיעה. שמתי לב גם שלרוב מתלווה להכל צורך ללכת לשירותים ליציאה. במהלך ההתקף מורגשת מידי פעם תחושה קלה של בחילה אך לא תמיד. רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לדברים שפרטתי? האם העינים הדומעות והמאדימות מקורן רק במאמץ השיעול ? היתכן כי כל זה מתרחש בגלל ריפלוקס / הליקובקטר ? אני לא סובל מצרבות לעיתים קרובות - האם בכל זאת יתכן וזה ריפלוקס ? מה הקשר בין התופעה לתחושת הרצון לצאת לשירותים ? אילו עוד דברים באים בחשבון ומה עלי לבדוק ? אני בן כ-40 לא מעשן ולא שותה, כולסטרול מעט גבוה, סוכר מעט גבוה, לוקח מידי יום 2 כדורי סרנדה (אחד בבוקר ואחד בערב). אני מודה על כל יעוץ הכוונה ועיצה.
בעיצומו של ההתקף, אני מרגיש עייפות רבה מאוד ותשישות. בנוסף גיהוקים עם תחושת טעם של הארוחה. היום ההתקף התרחש כ-3-4 שעות לאחר ארוחת הצהריים. שוב תודה,
אני בן 45 עם מחלת קרון במצב קל ביותר ללא תופעות לאחר בדיקת קולונוסקופיה הרופא המטפל המליץ לקחת באופן קבוע 2 כדורים ביום של רפאסל שאלתי : האם לרפאסל יש תופעות לוואי כגון השמנה , לחץ דם או כדומה והאם לא יכולות לפגוע בתפקוד ? או כל תופעת לוואי אחרת?
רפסאל אינו גורם להשמנה ולעליה בלחץ הדם.מדובר בתרופה עם פרופיל בטיחות גבוה, המוכרת לנו ובשימוש עשורים מרובים, ומותרת בהריון. כמובן שלכל תרופה יתכנו תופעות לודאי. מרביתן הפיכות ובמהלך השימוש בתרופה אנו נוהגים לעקוב אחרי בדיקות דם ושתן. התופעות השכיחות המוזכרות הינן כאבי ראש אי נוחות בטנית בחילות, ויתכנו גם תופעות אלרגיות נדירות, עליה באנזימי הכבד , הפרעה כליתית, דלקת לבלב ועוד. בסה"כ כאמור מדובר בתופעות נדירות, ויש לזכור כי יש השלכות גם לחוסר טיפול.
שלום, כני בן ה 13 מטופל ברפסאל בשנתיים האחרונות, כטיפול למחלת הקרוהן. בחודשים האחרונים שמתי לב שבכל פעם שהוא יוצא מהשרותים, יש סימני שתן חומים על האסלה. בהתייעצות עם רופא המשפחה ערכנו לו בדיקות שתן כולל תרבית והכל היה תקין. האם זה יכול להיות שזה מהרפסאל?
שלום, כני בן ה 13 מטופל ברפסאל בשנתיים האחרונות, כטיפול למחלת הקרוהן. בחודשים האחרונים שמתי לב שבכל פעם שהוא יוצא מהשרותים, יש סימני שתן חומים על האסלה. בהתייעצות עם רופא המשפחה ערכנו לו בדיקות שתן כולל תרבית והכל היה תקין. האם זה יכול להיות שזה מהרפסאל?
במשך כ 20 שנה סבלתי מפסטורה בשנה האחרונה ניגשתי לרופא מאחר והיה לי דימום בצואה מידי פעם. לאחר בדיקת גסטרו הרופא המליץ לפני כשנה לקחת רפאסאל 1 מילגרם 4 כדורים ביום . הדימום פסק אבל היו תופעות לוואי למשל הראיה הפכה למטושטשת. וזו בעיקר דאגתי. לפני כחודשים הפסקתי לקחת כדורים ( על דעת עצמי ) הדימום חזר ובגדול . אני רוצה לציין שזו תופעת הלוואי העיקרית אין לי שלשולים או יציאות מיוחדות
חברים יקרים שלום!!! אני לא מנסה לשדל אתכם לדבר אסור, אבל הבריאות קודם לכל!!! יש מחקרים שמוכיחים שקנאביס רפואי עוזר למחלות מעיים!!! אבא שלי גם סובל מזה 25 שנה בבעיות מעיים אני לא יודע בדיוק מה כי לא נעים לי לדבר איתו על זה מה שאני יכול להגיד שזה הכי לא נעים לתפוס שיחה עם אבא שלך ובשיחה של חצי שעה הוא נכנס 3 פעמים לשרותים. אם הוא לא היה מהדור הישן, ומאלה שהרופאים הם הכי צודקים בעולם הייתי מנסה לדבר איתו שילך לנסות טיפול קנאביס אבל אין עם מי לדבר, זה בשבילו קו אדום מודגש!!! אני מקווה שלפחות אתם תהיו מאושרים ובריאים ולא תצטרכו את כל הפעולות כימיות שנמצא בכדורים שזה הרבה יותר גרוע מהצומח... אני מאחל לכם שפע של בריאות.. קיים בחור בשם שלומי סנדק שמסביר ועוזר לקבל טיפול כזה במידה ומגיע לכם דרך צלחה חברים נ.ב הקנאביס הוא הדבר היחיד ללא תופעות לואי!!! וזה בדוק!!! וכל זה מחקרים אומרים... לא אני!!!
אני מחפשת רופא שמטפל ב: RMAT Therapy
היי, גם אני מחפש - האם מצאת?
היי, אם אתה רוצה תן לי את המספר שלך ואני אתן לך את המידע שיש לי כי אני מכירה כמה אנשים בתחום!...פשוט זה מסובך לכתוב כאן..
1. האם מחלת קרוהן יכולה להתפרץ באופן פתאומי, גם אצל מי שנחשב לבעל מערכת עיכול בריאה ותקינה, או שהיא נוטה יותר להופיע אצל מי שסובל מבעיות במערכת העיכול? 2. האם תחושה עמומה של "גוש כואב" באיזו המפשעה והבטן התחתונה (מורגש די קרוב לאיזור פי הטבעת) הוא תופעה אופיינית למחלת קרוהן? 3. האם לחולי קרוהן, ומחלות של דלקות מעיים בכלל, מותר לקיים יחסים אנאליים? האם יש להם הגבלות על כך?
מחלת קרוהן יכולה להתפרץ אצל אדם עם מערכת עיכול בריאה. אין כל מניעה גורפת מיחסים אנלים אצל חולי קרוהן.במקרים רבים המחלה לא מערבת את איזור פי הטבעת, במקרים רבים החולה נמצא בהפוגה ואינו מוגבל כלל. תחושה עומוה באיזור המפשעה, איזור פי הטבעת אינה בהכרח משנית למחלת קרון. כדאי להבדק ראשית אצל פרוקטולוג ולנהוג לפי המלצותיו
אני בן 15 ולפני 5 ימים ניסיתי לחתוך חוט ברזל בגשר שהציק לי, וככל הנראה בלעתי אותו ( החוט היה באורך של בערך 2 מ"מ). יום למחרת כאב לי הגרון עם שיעולים, וחשתי כאבים בחזה. עד היום עדיין כואב לי הגרון וגם כאבי חזה מידי פעם. האם ישנו סיכוי שהחוט ברזל נכנס לריאות וצריך להוציא אותו?
כדאי לגשת ולהבדק על ידי רופא. אין אפשרות לתת תשובה טובה דרך הפורום.
שלום רב, לפני יומיים נבלע לי כתר של הלסת העליונה עם בורג שמחובר למבנה.יציאה עדיין לא הייתה לי ואני מאוד מודאג מזיהום חס ושלום. מה עליי לעשות????
שלום רב , אני בן 34 ואני סובל עוד מתקופתי בצבא מתולעים בקיבה .התופעה הולכת וחוזרת למעלה מיותר מ- 13 שנה - מה שפותר לי את הבעיה כל פעם לתקופות זמן שונות הם כדורי וורמוקס . לאחר הטיפול התופעה נעלמת לכמה חודשים ( עד חצי שנה ) ושוב חוזרת ץ האם זהו הטיפול האופטימלי ?? האם ישנם טיפולים אחרים ?? ממה מקבלים את התולעים הללו ??
ישנם טיפולים אחרים אך לא ברור אם יעילותם גדולה יותר. כדאי להוועץ עם רופא למחלות זיהומיות. ד"ר גל
שלום רב, לפני כשנתיים עברתי ניתוח של לפרסקופיה (הוצאת ציסטה מהשחלה) לצערי הציסטה חזרה בצד השני ונאלצתי לעבור שוב לפרסקופיה לפני כחודש. נאמר לי שהפתרון למנוע את המשכיות הציסטות שהגוף מייצר הוא ע"י נטילת גלולות למניעת הריון. לפני כ-4 שנים עברתי מיפוי כבד והתוצאה: "תהליך עשיר בכלי דם באונה הימנית של הכבד, מתאים להמנגיומה באונה הימנית של הכבד" בבדיקות דם שגרתיות: תקודי כבד תקינים. ברצוני לדעת אם יש איזו שהיא סכנה בנטילת הגלולות והאם יש סיכוי שהמנגיומה תגדל? תודה והמשך יום נעים
חושבים שקיים קשר בין הווצרות של המנגיומות בכבד לרמות הורמונים כגון אסטרוגן בדם. נטילת גלולות עלולה לזרז את גדילת ההמנגיומה ולכן יש להיות במעקב ע"י US וכן לקחת גלולות במינון אסטרוגן מינימלי. ד"ר גל
היום לאחר שעשיתי קקי, ראיתי כי בתוך האסלה קיימות טיפות דם, יחד עם הקקי. כשניגבתי את הישבן הוצאתי כמות נכבדה של דם על נייר הטואלט וחלק נראה כדם קרוש (כמו מעין שילייה קטנה..). לאחר שניגבתי שוב, כבר לא היה דם.. הדבר חזר על עצמו בתקופה האחרונה כפעם בשבוע. אני יודע שיש לי מספר טרומבוציטים נמוכים, אך בטווח הנורמל (כ- 180,000). לפני כשנה היה לי מספר מאד נמוך, אך בעקבות אישפוז לכמה ימים וטיפול בסטרואידים, העניין חלף (לא ידעו ממה זה-ITP, ויכול להיות משהו ויראלי). האם עליי לדאוג ? האם קשור חס וחלילה למשהו סרטני במעי? האם עליי להיבדק ? או יכול להיות שסתם ניקיתי חזק את הישבן ולכן הדם.. העניין חוזר לסירוגין, פעם בכמה זמן, אך לא מדי יום. אודה לתשובה, ובאיזה מקרה/תדירות, אני כן צריך ללכת להיבדק?
דימום חוזר מפי הטבעת הוא סיבה ללכת לרופא להבדק בהקדם. אינני חושב שיש קשר למספר התרומבוציטים. ד"ר גל
שלום דר גל אני בן 55 חולה בראומטיד ארטריטיס מטופל במתותרקסט וכן בסקרוקסט חצי כדור ליום בעיה חרדתית כל השנים לקחתי אמפרודקס 20 אחד ליום בבוקר כמו כן הובחן אצלי הליקובקטר שרדום רוב הזמן פה מתחילה הבעיה לפני חודש עברתי צינתור 2 סטנטים אני מקבל אספרין 100 פלביקס 75 סימבקור 40 לכלוסטרול משתדל לקחת תרופות עם האוכל אבל יש לי כאבים חזקים בבטן מקרינים לכיוון הגרון אם אני אוכל משהו קטן זה נעלם וחוזר אחרי רבע שעה מה יכול להיות והאם לקחת אמפרודקס גם בלילה ועד כמה אמפודרקס מותר לקחת ביום יש מצב שיש לי התכווציות בבטן מהכדורים ??????
קשה לעתים להבדיל בין כאבים הנובעים ממערכת העיכול לבין כאבים הנובעים מבעיות לב. עליך להבדק על ידי הרופא שלך. איני יכול לתת לך המלצות לטיפול תרופתי דרך הפורום. ד"ר גל