פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

א.ס כליות ודרכי שת * סיבת ההפניה: מעקב : כליות ושלפוחית השת -U.S ========================= . , מנח, צורה, גודל תקיני  שתי הכליות במיקו לאנגיומיוליפומה .  מוקד הדי בקוטר 0.8 ס"מ שמתאי  בכליה שמאלית דורסלית רואי סדיר.התרוקנות טובה.  בעלת דופ  שלפוחית השת . בכליה ימנית (ללא שינוי מהותי). AML :  * ממצאי :  * סיכו עליונה (כולל כליות)  א.ס בט * סיבת ההפניה: מעקב כבד, כיס מרה, דרכי מרה, לבלב, טחול : - U.S ============================================= להמנגיומה ( ללא שינוי) .  נגע הדי ומוגדר בקוטר 2.2 ס"מ שמתאי  .באונה ימנית רואי  הכבד בגודל תקי  מורחבות. כיס המרה בצורה תקינה. בדפנות כיס המרה רואי  אינ  כבדיי וחו ! דרכי המרה התו בקוטר עד 0.6 ס"מ ללא שינוי .  מספר פוליפי .  תקיני  הלבלב בעל צורה ומרק הטחול איננו מוגדל ומרקמו הומוגני. . ; ללא שינוי מ- 10.09.08 המנגיומה בכבד בכיס המרה .  פולי במרה אז מימה כואב בצד ימין מיתחת לצלעות? Urea (B) | mg/dl | ( 17 * 25.3 ) 43 | Creatinine (B) | mg/dl | ( 0.51 * 0.57 ) 0.95 | eGFR | | לחץ לתוצאות | K+ Potassium (B) | mmol/l | ( 3.5 * 4.6 ) 5.1 | Na- Sodium (B) | mmol/l | ( 136 * 138 ) 146 | Ca-Calcium (B) | mg/dl | ( 8.1 * 9.2 ) 10.4 | Cholesterol | mg/dL | * 210 | Triglycerides | mg/dl | ( 10 * 143 ) 250 | HDL-Cholesterol | mg/dl | * 49.6 | Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 160.4 | LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl | * 132 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 * 99 ) 120 | ALT (GPT) | U/l | ( 0 ) 31 * 44 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 ) 11 * 11.4 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 3.8 * 4.71 ) 5.3 | Hemoglobin | g/dl | ( 11.7 * 13.6 ) 16 | Hematocrit | % | ( 35 * 40.6 ) 47 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 86 ) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 * 28.9 ) 34 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 31 * 33.5 ) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 14.7 ) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 282 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8 ) 12 * 12.5 | Neutrophils % | % | ( 40 * 69 ) 75 | Lymphocytes % | % | * 20.6 ( 22 ) 44 | Monocytes % | % | ( 3 * 8.3 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 * 1.9 ) 6 | Basophils % | % | ( 0 * 0.2 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 ) 7.7 * 7.9 | Lymphocytes # | # | ( 1 * 2.4 ) 4.8 | Monocytes # | # | ( 0 * 0.9 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 * 0.2 ) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 * 0 ) 0.2 | שתן-כללי PH (U) | | ( 5 * 5.5 ) 8 | Nitrit (U) | | NEGATIVE | Ketone (U) | | NEGATIVE | Glucose (U) | | NORMAL | Urobilinogen (U) | | NORMAL | Bilirubin (U) | | NEGATIVE | Protein (U) | | NEGATIVE | Leucocytes (U) | | NEGATIVE | Erythrocytes (U) | Ery/micl | ( 0 ) 10 * 25 | Urine Remarks (M) | | הועבר לבדיקה מיקרוסקופית | שתן- מיקרוסקופיה Leucocytes (U)/Field | Leuco/F | * 1 | Erythrocytes (U)/Field | Ery/F | * 1 | Epithelial Cells (U) /F | | ++ | אנדוקרינולוגיה

לא ניתן להתייחס לשאלתך.איננו מפענחים בדיקות ובוודאי לא נותנים אבחנות. פני לרופא שלך. ד"ר גל

שלום, אני בת 50 ומאד סובלת מנפיחויות(גזים)אני מאד נואשת כיוון שזה יכול לקרות לי באמצע השינה ליד בן זוגי או בעבודה והמצב מאד מביך,אני מתביישת לגשת לרופא. מה עלי לעשות,האם יש איזו תרופה או טיפול שאוכל לפתור את בעיתי? בברכה, מישל הנואשת

מציע להתייעץ עם דיאטנית. ישנן תרופות מרובות ללא מרשם שניתן לקחת נגד גזים. בכל מקרה אין מה להתבייש לגשת לרופא. ד"ר גל

רשום בתוצאות של הביופסיה "2 פרורי רירית בגודל 0.2 ו0.4 ס"מ" מה זה אומר? באבחנה הכללית רשום normal duodenal mucosa אז מה זה הפירורי רירית? תודה

זה פשוט תיאור של הביופסיות, אין לכך כל משמעות. ד"ר גל

שלום רב, אני לפני בדיקת קולונוסקופיה ובחיפוש שערכתי באינטרנט ראיתי תגובה מחודש אפריל של רופאה, שאמרה כי הפיקוסלקס יצאה משימוש עקב תופעות לוואי לבביות. האם נכון ? אשמח לתשובה מהירה הבדיקה מחר. בברכה, אייל

פיקוסאלאקס לא יצאה משימוש. ד"ר גל

שלום רב, נכון להיום אני נמצאת תחת טיפול אנטיביוטי נגד סינוסית. אחרי 5 ימים של טיפול(אוגמנטין)התחלתי להרגיש בזמן של אוכל טעם רע בפה. האם זה קשור לאנטיביוטקה או זה יכול לבוא מבעייה אחרת קשורה למערכת העיכול. תודה מראש.

זו תופעת לוואי של התרופה. ד"ר גל

כיס מרה מכווץ- האם זה קריטי ששלחו אותי לעשות בדיקת כיס מרה עכשיו עם צום. מקודם בדיקת הכליות, לא אמרו עם צום.

אם מטרת הבדיקה הייתה לכליות אז אין צורך לחזור עליה מאחר וכיס המרה תמיד מכווץ עם לא שומרים על צום. ד"ר גל

שלום, אני חולת קוליטיס כיבי ודלקת פרקים, קשה לי עם תופעות הלראי של סלזופירין. קראתי שיש תרופה חדשה בסל הבריאות בלי סולפאפפירדין. מה שמה? תודה

בתרופות מסוג רפאסל, פנטסה או אסקול המכילות מסלמין אין סולפאפירידין והן יעילות נגד קוליטיס. לעומת זאת אין להן השפעה על המפרקים. ד"ר גל

בתי בת ה-8 הולכת באמצע הלילה בבית ואפילו מנסה לפתוח את הדלת במפתח .. זה קרה 3 פעמים לפעמים היא מדברת מתוך שינה או צועקת אין לי אוויר ומתגוננת עם הידיים אין לי אוויר אין לי אוויר היא צועקת קצת מפחיד ועושה פרצופים מפחידים אני כאמא נבהלת ואני הרבה פעמים לא מצליחה להעיר אותה פתאום היא בוכה הרבה אני לא יודעת מה לעשות מיואשת....... ה צ י לו ????

0שלום!עברתי ניתוח בו נכרת חצי מטר מעי.לצערי הקרוהן שוב חי ובועט ואני חוששת מניתוח שני...שאלתי היא עד כמה אפשר לכרות ולתפקד כרגיל? מתי זה נהיה בעייתי וצריך פאוצ'?

אורך המעי הדק כ 6 מטרים וניתן לכרות עד כ 80% מהמעי ללא פגיעה משמעותית. המעי הגס הוא באורך כ 1.5 מטרים ואם כורתים אותו יש צורך בפאוץ' (לא מקובל בחולי קרוהן). ד"ר גל

בבית מרקחת אמרו לי שהפסיקו ליצר כדור זה. אני חי על כדור זה, וזקוק בדחיפות לדעת איך אוכל להמשיך להשיג אותו?

לא ידוע לי שהפסיקו לייצר את הכדור. ד"ר גל

עשיתי בדיקה באמצעות קפסולת וידאו ויצא שיש a mucusal buldge . מה זה אומר? תודה

בליטה של הרירית. ניתן לראות פעמים רבות מצב זה עקב לחץ על המעי ע"י לולאות מעי סמוכות או אברים אחרים בבטן. ד"ר גל

לאחר בדיקת גסטרו המליץ הרופא על בדיקת דם ל anti ttg as -האם זה מה שנקרא celiac serology בבדיקות של "מכבי"?

כן, זו בדיקה לצליאק. ד"ר גל

אשתי לפני כ- חודשיים קיבלה התקף קרוהן שעדיין לא חלף. מאותו התקף היא סובלת מכאבי בטן עזים וריצות מרובות לשירותים. היא נוטלת כדורי רפאסל מזה כ- 3 שנים. האם יתכן שהגוף התרגל לכדורים אלו ושכבר אין להם השפעה? האם יש כדורים אחרים הטובים יותר להתקף זה? היא מאוד סובלת וכואב לי לראות אותה כך. אנא תחזרו אלינו בתשובה מהירה כדי שנוכל לטפל בה ולמנוע ממנה את הסבל הנגרם לה מהתקף זה.

בהחלט ייתכן שהכדורים אינם עוזרים או שהתפתחו סיבוים כגון הצרות של המעי, יש לפנות לרופא הגסטרו להתייעצות לגבי המשך הטיפול. ד"ר גל

תודה. כרגע היא מאושפזת באיכילוב מיום שני בגלל שנוצרו לה דלקות פרקים ולפי טענת הרופא זה כתוצאה מהקרוהן.עשו לה בדיקות דם וצואה וממתינים לעוד החלטות וסוגי בדיקות נוספות מהרופא. בתוצאת הבדיקת דם מצאו גם חוסר בויטמין D. הערב החליטו שמחר יעשו לה צילום רגליים עקב כאבים עזים כתוצאה מהנפיחויות והבצקות שנוצרו לה. אני כולי תיקווה שסוף סוף ימצאו את גורם הבעיה ויטפלו בה בהתאם. האם יש גם טיפול טבעי למחלה זו?

תודה. כרגע היא מאושפזת באיכילוב מיום שני בגלל שנוצרו לה דלקות פרקים ולפי טענת הרופא זה כתוצאה מהקרוהן.עשו לה בדיקות דם וצואה וממתינים לעוד החלטות וסוגי בדיקות נוספות מהרופא. בתוצאת הבדיקת דם מצאו גם חוסר בויטמין D. הערב החליטו שמחר יעשו לה צילום רגליים עקב כאבים עזים כתוצאה מהנפיחויות והבצקות שנוצרו לה. אני כולי תיקווה שסוף סוף ימצאו את גורם הבעיה ויטפלו בה בהתאם. האם יש גם טיפול טבעי למחלה זו?

אמי עברה ניתוח קריתת מעי לאחר שעברה בדיקת קפסולה שגרמה לסיבוך וכתוצאה מכך לחסימת מעיים, רצוי לציין שאמי חולה במחלקת קרו, הניתוח התבצע לפני כ 4 שבועות פעמיים, ולפני כשבוע לאחר ששההתה בטיפול נמרץ לאחר סיבוכים של פטריה בדם ודלקת ריאות הועברה למחלקה, ברצוני לשאול כיצד ניתן לזרז את העברתה לשיקום שבקשתה אושרה, נראה כי הדברים "לא זזים" ואני חוששתת משהותה במחלקה שלא תדבק בחיידק נוסף תודה

יש לפנות לגורמים המוסמכים במחלקה- אחות ראשית ועובדת סוציאלית, השאלה אינה קשורה לפורום. ד"ר גל

שלום רב, האם יש קשר בין לב לקיבה? אני מוצאת שבימים שאני אוכלת מזון , שגורם לי למעין חומציות( כלומר, אני מרגישה שהאוכל "עולה למעלה" חזרה) אז ישנם גם פעימות מוקדמות בלב.. האם יכול להיות שהקיבה משפיע על הלב ככה? תודה.

את מתארת בעיה של רפלוקס. עד כמה שידוע לי איןקשר עם בעיות לב. ד"ר גל

שלום רב! גם אני סובל מאותה בעייה שכאילו המזון לא מתעכל ואז יש פעימות לב מוקדמות

שלום, בני בן 4 וחצי חולה ומאובחן מגיל חודש כחולה FMF עם 2 מוטציות 694. כבר מגיל חודש החלו בעיות עיכול ומעיים. שלשולים בלתי פוסקים אי יכולת לאכול חלב וסויה. עד גיל שנה הוא ניזון מנאוקייט. הוא נוטל 3 כדורי קולכיצין ביום וכל הזמן סובל משלשולים. מבחינת משקל וגובה הוא באחוזונים נמוכים מאוד. שאלותיי הן: 1. האם אסור לו לאכול מוצרי חלב בכלל? 2. מה ניתן לתת לילד כזה (תוספים) על מנת לשפר את הגדילה? 3. מה ניתן לעשות כנגד השלשולים הבלתי פוסקים ? אשמח לתשובתך.

קיבלתי תוצאה של הבדיקה של 5.3 יש לי צרבות קשות לכן שלחו אותי לבדיקה מה אומרת התוצאה הזו?

זה מעט גבוה מהנורמה, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול. ד"ר גל

הי, אני בחור בן 28 ,185 שוקל 87 קילו. ספורטאי בריא בד"כ מלפני כמה חודשים אני שם לב שכל כניסה לשירותים אצלי היא בהולה ומלווה ביציאו רכות ושלשולים דחופים , לפעמים גם פעמיים שלוש ביום בלי קשר לכמות האוכל ולסוגו . בנוסף גילו לי לאחרונה כבד שומני( אם יש קשר). יש לי ברזל נמוך( לפי הדיקות דם האחרונות)- אני לא יודע אם לשני הממצאים האחרים יש קשר. אני משתדל לאכול את כל סוגי האוכל - כולל פירות, ירקות , בשר ופחממות . - אני מתאמן בחדר כושר כך שאני אוכל טוב והרבה.

שינוי בהרגלי היציאות וכן חסר ברזל מרמזים על בעיה במערכת העיכול. ייתכן מחלה דלקתית או בעיית ספיגה ולכן יש לפנות לרופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל

ובבדיקה שערכתי נמצא כי אני רגיש ללקטוז ועליי לצרוך כדורי לקטזין. האם ניתן לקבל מרשם רופא לכדורים הללו? הם מאוד יקרים ובכל זאת, מדובר בבעיה רפואית מוכרת.

לקטזין מוגדר כתוסף מזון ולא כתרופה ולכן אינו ניתן ע"י מרשם רופא. כמו כן אין צורך לצרוך אותו אם אינך אוכל מוצרי חלב. ד"ר גל

שלום, אני מטופלת נגד החיידק. האם יש סכנה כי בעלי עלול להדבק ממני? קראתי בפורום כמה מקרים של הדבקה במני הזוג, ואני קצת חוששת שאולי יש אפשרות כי בעלי יידבק ממני. ואני יכולה שוב להדבק ממנו. מה עושים? האם בעלי צריך להבדק גם אם אין לו תסמינים?

הסיכון להדבקה בין בני זוג נמוך למדי. אם לבעלך אין סימפטומים אין צורך בבדיקה. ד"ר גל

שלום רב לפני כ8 חודשים עברתי גסטרוסקופיה בגלל אנמיה. התגלתה דלקת בקיבה, כנראה משנים של לקיחת אספירין.אני נוטלת מזה 7 שנים לוסק. כיום יש לי כאבים בסרעפת ( כאילו אולקוס ). נראה לי שזה הצטברות גסים שלא יכולים לצאת. אחרי כשעה-שעתיים התופעה חולפת.אבל לאחרונה אני סובלת ממנה כל יום. מה עושים? זה קורה בעיקר אחרי אוכל, אבל כבר קרה לי גם לא לאחר אוכל). תודה.

ייתכן שזה קשור לדלקת בקיבה. כדאי להתייעץ עם הרופא שלך וייתכן שיש להגביר את מינון התרופה או לעבור לטיפול אחר. ד"ר גל

לפני חודשיים לקיתי בזיהום קיבה (ויראלי כנראה) למשך שבועיים הייתי עם שלשולים. בחודש שלאחר מכן היו לי כאבי תופת במרכז הקיבה כמו בערה שהיה חשד שזה מחומציות של הקיבה.. לאחר שנעשו כל הבדיקות כולל גסטרוסקופיה והליקובקטר פילורי (שהוכחד לפני שנתיים ולא חזר) לא מצאו כלום והכל תקין. ברקע יש מעי רגיז (שמתבטא במעיים וגם כעת הוא מופיע מפעם לפעם בחודשיים האחרונים) ואי סבילות ללקטוז ברמה נמוכה. התחלתי לשמור על תזונה להוריד לחץ ולעשות דיקור. הדברים האלה עזרו אך- כעת במקום כאבים ממש נוראיים בקיבה יש כמו כאבי התכווצות צמוד לצלעות של הריאות (כאילו הכאב זז ל2 הצדדים). כמו שריר נתפס שם. האם זה בכלל הגיוני? זה לא מרגיש כמו חומציות והתרופות לחומציות לא עוזרות... האם זה תגובה לזיהום הויראלי שיחלוף? אני ממש חוששת... תודה רבה!

חולים בתסמונת מעי רגיש נוטים להחמיר לאחר זיהומים במערכת העיכול. החמרות אלו יכולות להמשך מספר שבועות עד חודשים. רוב לוודאי שזה המצב גם אצלך. ד"ר גל

שלום, אני סובלת כרגע מהתקף קשה של קוליטס ומטופלות ברפאסל וקורטיזון. אני סובלת מכאבי גב קשים, האם ניתן לקחת אדוויל בשילוב עם תרופות אלה?

אדביל וכל התרופות נוגדות דלקת מקבוצת NSAID אינן מומלצות לחולי מחלות מעי דלקתיות מאחר ועלולות להחמיר את המחלה. ד"ר גל

שלום לך דוקטור.אני עברתי קיצור קיבה ע"י פרפ. משה דודאי ב8/2002 באופן פרטי ובמחיר מלא.בקצרה אני מעוניינת להוציא את הרצועה אך כל הבדיקות שביצעתי לא רואים את הרצועה.ביצעתי גסטרוסקופיה ,שיקוף דרכי עיכול עליונות,צילום ושט קיבה ותרסריון ,צילום בריום וצילום חזה -ואף אחת מהם לא ראו את הרצועה.בבקשה ממך יעוץ איזה בדיקה מעמיקה יראו את הרצועה סביב הקיבה אני מאוד סובלת וכל דבר שאני מכניסה לפה אני מקיאה ומאוד רוצה להוציא את הרצועה אך הרופאים מסרבים לנתח אותי ומפנים אותי לרופא שניתח אותי אך אני לא רוצה כי שמעתי שהיו לו המון תלונות וכן הוא רופא פרטי ואז לקח לי כ 25000 שח עבור הניתוח כך שאני לא יכולה ליפנות אליו שירצה שוב המון כסך כדי להוציא את הרצועה.פניתי דרך קופת חולים לגסטרו בבית חולים וולפסון אך הם דוחים אותי בטענה שכל הבדיקות בסדר ולא רואים את הרצועה ולא יכולים לנתח אותי .מצד שני אני מאוד סובלת ומקיאה בלי סוף בבקשה יעוץ והכונה ממך תודה מראש גילה ראובן

סביר להניח שרצועה מעור לא תראה בצילומי רנטגן. במידה והרצועה גורמת לחץ על הקיבה הגורם להקאות הצילומים וגסטרוסקופיה אמורים להראות את אזור הלחץ הזה. במידה ואין אזור לחץ כזה ספק רב אם הרצועה אכן גורמת להקאות. אם את מעוניינת להוציא את הרצועה קרוב לוודאי שתזקקי לניתוח נוסף ובמהלכו יוכלו לראות אותה. ד"ר גל

שלום לך מה יכולה להיות הסיבה לפיסורה בילד בן כמעט 11 האם עלי לדאוג??? ובאיזה כיוון עלינו לחפש. יש לציין שסי.טי. בטן ואולטראסאונד וצילום הבטן ובדיקות דם היו תקינים כי הכל אחרי ארועים של כאבי בטן מה עושים מפה???? יש לציין שאחרי שהיה דם טרי מהצואה נמצאה הפיסורה והאם עלי לחשוב על כך שאולי מישהו "נגע" שם??? אודה לתשובה מהירה

שלום, אני בת 60 וסובלת מקוליטיס אני מקבלת 4 גר' רפסל ליום אך לא מתמידה בזמן האחרון וכן פעמיים ביום לנטון מתחילת השבוע אני סובלת מכאבי בטן חזקים מאד ממש מתפתלת ןכן משילושלים ריריים זה כבר מעל 4 ימים וזה לא עובר הייתי במיון לא מצאו משהוא מיוחד נתנו לי ציפרוקסין אנטיביוטיקה וזה בכלל גרם לי להקיא אותה וכאבים בקיבה והפסקתי אחרי 2 כדורים אני ממשיכה לקחת את הרפסל והלנטון אך הכאבים והבחילות הורגים אותי מה עושים?

רצוי לבצע בדיקות צואה לשלול זיהו ולהתייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל שלך. ד"ר גל

שלום דוקטור היה לי לפני חצי שנה חיידק הלקובטר אני מקווה שאמרתי נכון. אני גרה באילת ותוצאות של בדיקת הנשיפה לוקח שבועיים רציתי לדעת אם גם במרכז זה כך? והאם אפשר להתחיל את הכדורים שוב פעם או חייב לחקות לבדיקה.אני אמורה רק מחר לעשות אותה ולא רוצה למשוך את זה שבועיים. תודה אלן

גם במרכז זה לוקח שבוע עד שבועיים. רצוי להמתין לתוצאות ולא לקחת סתם אנטיביוטיקה. ד"ר גל

שלום, לבתי בת ה-17 אובחן חיידק הליקובקטר פילורי. כרגע היא מטופלת מזה 10 ימים בשילוב של מס' תרופות הכוללות אנטיביוטיקה. לצערי, כאבי הבטן עדיין לא חלפו ומציקים לה בעיקר לאחר האוכל. רציתי לברר מהי התזונה העדיפה בתקופה זו? וכן, מתי יחלפו כאבי הבטן. תודה

לעתים כאבי הבטן עלולים להמשך כחודש מסיום הטיפול. כמו כן מאחר והליקובקטר הוא ממצא שכיח גם באנשים בריאים לא בטוח שזה באמת הגורם לכאבים. רצוי להמנע ממזון חריף, מטוגן, קפה ואלכוהול בזמן הטיפול. ד"ר גל

שלום, מזה כמה שבועוצת אני סובלת ממעין התכווצויות בבטן שמרגישות כמו בעיטות של תינוק. זה מגיע למספר ימים ונעלם וקורה רק כאשר אני יושבת. אני 10 חד לאחר ניתוח קיסרי. מה מקור התופעה? האם זה יכול להעיד על בעיה משמעותית זה לא כאב אבל דיי מעיק ובעיקר מוזר אשמח לעזרה

אינני יודע, נשמע יותר כמו התכווצות שרירים ולא בעיות בדרכי העיכול. ד"ר גל

בחג כניראה אכלתי יותר מדי ובצהרים הבטן השתוללה (ששכבתי והרגשתי תזוזה של הבטן מההשתוללות הזו-מרוב שהיה חזק)וממש הרגשתי שבא לי להקיא והלכתי לשרותים כמה פעמים ולקחתי פראפין וממש הבטן כאבה מאד כ3 שעות ואז נירגע יחסית(שכאב מדי פעם חלש)ובערב שוב היה כאבים לכמה זמן והקאתי טיפה והרגשתי ממש רע שכבר הרגשתי סחרחורת-והיום בבוקר הכל עבר אבל בצהרים היו כמה דקות של כאבים ועבר(לא אכלתי כלום מאתמול בצהרים כי כשטעמתי קצת הרגשתי ישר את הבטן)

וזה לא פעם ראשונה שזה קורה-אמנם לעיתים רחוקות אבל קורה-מה זה ואיך נמנעים מבעיות כאלו(אני יודע שגם לסבתא שלי יש בעיות בעיכול ולכן לא אוכלת כל דבר ורק קצת)

ד"ר אייל שלום, לפני שנה, התגלה אצלי הליקובקור בגסטרוסקופיה. התסמינים היו גיהוקים, מיצי קיבה וגזים רבים. לאחר שלקחתי אנטיביוטיקה פעמיים בטיפול משולש החיידק נעלם אך תופעות הלוואי ממשיכות כבר תקופה ממושכת. ברצוני לציין שבעקבותיי גם אישתי נבדקה (למרות שחשה בטוב) והתגלה אצלה החיידק, אך לאחר טיפול דומה הוא עדיין קיים אצלה ברמה גבוה. לפי הבנתי קיים חשש שאמשיך להדבק ממנה. מה אתה ממליץ לעשות ואיך לטפל בתסמינים שטרם חלפו? תודה רבה.

בעקרון אין צורך לבצע בדיקה להליקובקטר לבני המשפחה שאינם סימפטומטיים מאחר והדבר יוביל לטיפולים מיותרים. ייתכן שאתה סובל בנוסף מרפלוקס ועליך להמשיך בטיפול להורדת חומציות הקיבה. ד"ר גל

בן 22, ללא עבר עם רגישויות מיוחדות. לאמא שלי יש צליאק. כבר חודשיים יש לי הרגשת בחילה לאורך כל היום. ההרגשה בעיקר כשאני קם ולקראת נסיעות. כמו כן, ישנם ימים שאני מרגיש שיש לי משהו תקוע בגרון. יתרה מכך, החל מאותה תקפה יש לי ליחה כמעט כל הזמן. בהתחלה חשבתי שזה פסיכולוגי, אבל לדעתי מדובר במשהו אחר.. אשמח לקבל כיוון מה זה יכול להיות.

יכולה להיות בעיה של רפלוקס מהקיבה לושט אך גם תתכן בעיה של מתח נפשי או חרדה. ד"ר גל

שלום רב בירצוני לישאול האים קולונקופיה וירטואלית זהה בדיוק ובהבחנות המימצאים לקולונסקופיה רגילה?אים לא מה השוני?האים יש ספקות בדיוק המימצאים או שזה אותה בדיקה רק שהיא לא פולשנית תודה

קולונוסקופיה וירטואלית אינה מדוייקת בזיהוי פוליפים קטנים או שטוחים וכן לא ניתן לקחת ביופסיה ולברר את סוג הפוליפ ולכן אם יש חשד לפוליפ בבדיקה הוירטואלית יש לבצע קולונוסקופיה. ד"ר גל

שלום לך ד"ר אייל אני פונה אליך למתן עזרה ויעוץ לגבי בעיה שאני סובלת ממנה במשך השבועיים האחרונים. אני חיילת בשנות העשרים לחיי מעולם לא סבלתי מבעיות קיבה / עיכול או כל דבר כזה או אחר אני בריאה לחלוטין ולאחרונה אני סובלת מבעיות בטן נוראיות שמובילות ליציאות מרובות, הדבר קורה לאחר כל דבר קטן שאני מכניסה לבטן. יש לך מושג במה מדובר? תודה מראש

לרב לא עושים בירור לתלונות הנמשכות שבועיים מאחר וברב המקרים מדובר במחלות זיהומיות חולפות. אם הבעיה נמשכת מעל 3 שבועות-חודש פני לרופא היחידה לבדיקות. ד"ר גל

לכבוד ד"ר אייל גל בעלי מזה מס' חודשים עם דלקת עינים בלפריטיס ולאחר שטיפול רפואי לעינים לא התאים הומלץ על שימוש באנטיבוטיקה מינוצקלין פעם ביום .העניין שבעבר היה רגיש במערכת העיכול,האם מומלץ השימוש בכדורים פרוויטים עקב השימוש באנטיביוטיקה? מה מומלץ לעשות?

כל אנטיביוטיקה יכולה לגרום הפרעה במערכת העיכול. שימוש בפרוביוטיקה במקביל יכול להפחית את תופעות הלוואי. ד"ר גל

האם נטילת חומצה פולית מגבירה צרבות ? מעודדת חיידק כגון הליקובקטר?

ח.פולית לא גורמת לצרבת ולא מחמירה את השפעת הליקובקטר. ד"ר גל

שלום יש לי כאבים בצד שמאל למטה של הבטן ומדי פעם כאבים בחזה בצד שמאל. בשכיבה יש לי כאבים באמצע של החזה כיאלו מאחורי הראות טיפה למטה. גם שאני בולע רוק יש לי תחושה של חנק כיאלו הרוק לא יורד. גרפסים עוזרים לי לשחרר את זה.

הפורום אינו תחליף לרופא ולא ניתן לתת אבחנות. פנה לרופא שלך לבדיקה. ד"ר גל

האם תוצאות הבדיקה הנ"ל לבני בן שנה ו7 חודשים מעידות על מחלת הצליאק? IgG 1150 mg/dl IgM 114 mg/dl IgA 62.20 mg/dl CELIAC SCREEN 300.0 U/ml T.TRANSGLUTAMINASE בעבודה. EU/ml ENDOMYSIAL Ab בעבודה.

אשמח אם תוכל להפנות לפורום המתאים...

שלום, קודם כל מצטאר על התאויות כתיב. קבר לפני כמה זמן יש לי מדי פעם כאבים בבטן התחתון חזקים עד כדי כך שאני יכול להיתלף מהכאב, כל הבדיקות שהרופא נתן לי לעשות יצאו בסדר אבל אני ממשיך עם ה כאבים, אני הייתי לוקח כדור בשם בוסקפינה או בוסקופן שלא ממש עבד, הרופא נתן לי עוד אחד שקורעים לו פפברין שהוא טוב אבל נותן לי שכרחורת. השעלה שלי זה קודם כל מה יכול ליגרום לכאבים כזה נוראים, והאם הכדור פפברין הוא ה נכון לרחת

יש הרבה סיבות לכאבי בטן , לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט. תחזור לרופא. ד"ר גל

שלום, האם החיידק הליקובקטר פילורי הינו מסוכן? מהן התוצאות אם לא מטפלים בחיידק מיידית? אלא דוחים את הטיפול במספר חודשים? ואף יותר? תודה

הזיהום בהליקובקטר הוא כרוני ורמת הסיכון נמוכה למדי, לרב ניתן לדחות את הטיפול אם החולה אינו סובל ממחלת כיב. ד"ר גל

אני בת 59, בדרך כלל בריאות תקינה, אבל אני סובלת כבר כמה שנים מכאבי בטן בחלק העליון, עצירויות לפעמים, שתן אדום כהה לפעמים, פצעים בכפות הרגליים (היו לי גם בכפות הידיים עכשיו לא) עקצוצים בעור, פיגמנטציה לאורך הזרועות, כאבי שרירים , חולשה כרונית , הקאות ובחילות. עשו לי את כל הבדיקות עד לקולונסקופיה . לא גילו כלום . חוץ מחידק בשם מיקו-פלזמה שטופל באנטיביוטיקה. התופעות חוזרות ונשנות. לאחרונה שמעתי מקרובה מבוגרת שהיתה במשפחה מחלה בשם פרופיריה ? האם יש קשר ? ומה לעשות. בתודה

פורפיריה יכולה להתבטא בכאבי בטן חוזרים ופריחות עוריות וכן שתן אדום. ניתן לבצע בדיקות מעבדה ספציפיות לפורפיריה במעבדה לפורפיריה בבילינסון. ד"ר גל

אבל זה באמת נשמע כמו פרופיריה. תבדקי את העניין...

שלום, אחיין שלי בן 17 וגילו לו הליקובקטר פילורי IGG 2.5, ע"י בדיקת דם. כיום הוא בתהליכי גיוס לצבא. עד כמה החיידק מסוכן? מה אפשר לעשות כדי למנוע את גדילתו/הופעתו שנית? האם המצאותו של חיידק זה משפיע על הפרופיל הצבאי? האם עליו לגלות לרופאים הצבאיים על כך? תודה ויום נעים,

אינני בטוח שזו תוצאה חיובית, כמו כן בדיקות הדם אינן אמינות לגילוי החיידק. יש כמובן להתייעץ עם הרופא שלו. גם אם קיים הליקובקטר מדובר בטיפול קצר שלא משפיע על המשך החיים. ד"ר גל

אני יוצא פעם-פעמיים ביום. היציאות רכות - לא מימיות אלא גושים מוצקים קטנים מפוזרים ומעט קצף. אין כאבים, יש גזים. האם יש צורך לעשות משהו?

אם אלו היציאות שלך תמיד אין צורך לעשות שום דבר. אם מדובר בשינוי בהרגלי היציאה יש לפנות לרופא לבדיקה. ד"ר גל

עשיתי בדיקת דפ סמוי ובדיקות דם והן יצאו תקינות. הקולות, הרעידות והתחושות המוזרות ממשיכות.. מה היית ממליץ לי לעשות? תודה רבה, ערן

התלונות שלך לא כל כך ברורות, אינני יכול לתת המלצה ספציפית. ד"ר גל

אני בת 40. לפני 7 שנים בערך עשו לי גסטרוקופיה וגילו שיש לי חיידק קיבלתי טיפול והחיידק נעלם ואולם מאז היו לי מס' פעמים התקפות שנמשכו מספר ימים עד מספר שבועות של תופעות במערכת העיכול כמו "גרפסים" שלא תמיד משתחררים, בחילות לחץ בחזה קשיי נשימה וכו'... בפעם האחרונה שהתחילה לפני חודש וחצי אפילו הקאתי פעם אחת והיה לי טעם מר בפה במשך מס' ימים. קיבלתי כדורי לנטון וחלה הטבה במצב . הרבה פחות לחץ בחזה פחות קשיי נשימה אבל הגרפסים לא ממש עברו ותמיד מופיעים אחרי הארוחה כמו כן יציאות לא סדירות אבל לא שלשולים ולא עצירויות . יש לי גם ברזל נמוך. אני מפחדת ממחלת הסרטן !!!הגסטרו שנתן לי את הלנטון אמר שהוא לא חושב שיש מקום לבצע גסטרו ושכנראה שזה תסמונת GERD . האם לדעתך כדאי בכל זאת לעשות בדיקת גסטרו או שהעובדה שהלנטון בכל זאת עזר מעידה שזה מחלה רצינית? יש לי קוצב לב אולי בגלל זה הוא מדיף לא לעשות לי, והאם בדיקת בריום שהיא יותר קלה , תוכל להרגיע אותי. תודה

עקב ברזל נמוך בהחלט רצוי לחזור על הבדיקות כולל גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. ד"ר גל

עשיתי בדיקת דם סמוי בצואה ויצא שלילית והברזל הכוונה ל-פריטין שיצא 8 המוגלובין בסביבות 12 ולשאלת הרופא עניתי שהמזור החודשי הוא מאוד ארוך והדימום יחסית מסיבי במקום בדיקות פולשהיות כאלו , לא רצוי שאעשה שוב בדיקת דם לבדוק את הברזל ולראות האם הוא המשיך לרדת למרות שמידי פעם אני לוקחת כדורי ברזל. אם יש בעיה הרי הוא ימשיך לרדת לא? תודה מראש על הסבלנות והאדיבות

תודה יש המון תשובות לכול שאלה אפשרית.. יישר כח ד'ר

תודה לך! ד"ר גל

גילו אצלי את המחלה הארורה הזו לפני שלושה חודשים השאלה היא האם היא מדבקת אודה לך מאוד

לא, זו אינה מחלה מדבקת. ד"ר גל

שלום ד"ר, אני בן 25, מאז חזרתי מתאילנד לפני כחצי שנה אני סובל מתחושות שונות, זה התחיל כמו הרגשה של שריר שמרצד בגב התחתון והמשיך בתחושת אי יציבות וכאבי בטן עם קולות מוזרים, כמו כן לראשונה בתקופה זו חוויתי מספר צרבות (אשר מעולם לא חוויתי קודם לכן), ייתכן שזה קשור לשהייתי בתאילנד לפני יותר מחצי שנה? אודה לך אם תציע לי דרכים לבירור העניין

הייתי מתחיל בבירור אצל רופא המשפחה עם בדיקות דם וצואה. ד"ר גל

ביצעתי את הבדיקות והן יצאו תקינות אבל הרעשים והתחושות נשארו..

תוצאת הבדיקה זה 22.90 שהנורמה זה 0-3.50 אני מבינה שיש לי את החיידק אם אפשר לדעת מה זה אומר, מה ההשלכות, מה הטיפול? והאם זה עובר החיידק זה אולקוס? אודה עם תחזור אלי בהקדם אני מאוד לחוצה תודה דנה

לאנשים רבים יש את החיידק בקיבה אך לרובם אין אולקוס או דלקת בקיבה. אצל חלק מן האנשים החיידק עלול לגרום לבעיות כאלו ומחושים בקיבה. הטיפול הוא בשילוב של אנטיביוטיקה ותרופות להורדת חומציות. דר גל

ד"ר גל שלום רב, בהמשך לשאלתי ותשובתך, קיבלתי טיפול אנטיביוטיקה משולש לחיידק פעמיים ביום 2 כדורים מקסוויט 500 מ"מ + קארין פעמיים ביום + תרופה להורדת החומציות אני אחרי טיפול של 10 ימים באנטיביוטיקה מאז סיום הטיפול עבר שבוע ועדין יש לי כאב בקיבה בחילות ותחושה לא נעימה בקיבה מה שכן נוסף לי עיקצוצים ביד הימנית וברגל אני לא יודעת אם זה קשוא אשמח אם תחזור אלי תודה מראש דנה

ד"ר גל שלום רב, בהמשך לשאלתי ותשובתך, קיבלתי טיפול אנטיביוטיקה משולש לחיידק פעמיים ביום 2 כדורים מקסוויט 500 מ"מ + קארין פעמיים ביום + תרופה להורדת החומציות אני אחרי טיפול של 10 ימים באנטיביוטיקה מאז סיום הטיפול עבר שבוע ועדין יש לי כאב בקיבה בחילות ותחושה לא נעימה בקיבה מה שכן נוסף לי עיקצוצים ביד הימנית וברגל אני לא יודעת אם זה קשוא אשמח אם תחזור אלי תודה מראש דנה

גילו אצלי קוליטיס, כבר 10 חדשים אני לוקחת 3 פעמים ביום רפאסל, המצב די טוב בדרך כלל, ניסיתי להוריד ל 2 כדורים ליום ולא תמיד זה טוב. השאלה שלי האם תרופה זו היא לכל החיים במינון גבוה זה? שאלה שניה: בחודשים האחרונים השתן שלי צהוב האם זה קשור לתרופה זו?

התרופה היא לכל החיים, הצבע הצהוב בשתן זו תופעה של הכדור. ד"ר גל