פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

אני אמורה לעבור היום בדיקת קולונסקופיה. אתמול שתיתי את הנוזל המבחיל. היה סיוט ! לא הצלחתי לגמור הכל. טעם של הגהנום! אם כל ההתקדמות של הרפואה איך זה שאין כדורים במקום אבקה זוועתית כזאת? זה לשתות ולבכות!

ישנם כדורים המשווקים בחו"ל אך הם מכילים סודיום פוספט שאינו מומלץ היום בעיקר לאנשים מבוגרים. ד"ר גל

שלום, אני בת 40 ולפני 7 שנים הוציאו לי את כיס המרה. מאז אני סובלת מכאבי בטן עזים (כמו לפני הניתוח)אשר נחלשים רק אחרי הקאה יזומה. השנה האחרונה תחיפות 'ההתקפים' הולכת וגוברת כמו כן ההקאות כבר לא עוזרות. עברתי בדיקת גסטוסקופיה ללא ממצאים ולכן התחלתי למיין את סוגי המזון הבנתי שגבינה ואוכל שמן גורמים להתקפים אבל עכשיו גם מיפוי זה אינו עוזר. לא ברור לי לאן אני אמורה לפנות...רופא המשפחה אינו מייחס חשיבות למצב ואני כבר מתקשה לנהל אורך חיים רגיל. אשמח לקבל המלצה להמשך טיפול וגם המלצה לרופא המתאים באיזור חיפה. תודה, אתי

בחולים רבים אחרי ניתוח כיס מרה יכולים להמשיך כאבים ותופעות שונות במערכת העיכול והדבר קרוי post cholecystectomy syndrome. יש כמובן לשלול בעיות כגון השארות אבן בדרכי המרה או דלקת לבלב חוזרת וכו'. כדאי לפנות לרופא גסטרו באזורך. איננו נותנים המלצות לרופאים ספציפיים. ד"ר גל

תודה על תשובתכם.כבר לפני שנתיים בדקו את האפשרות של אבן/חול הצינורות של המרה והתשובה הייתה שלילית. בכל מקרה פניתי לרופא משפחה ששלח אותי לבדיקות נוספות דם,נשיפה לחיידק, רגישות ללקטוז ובמידה ולא תהיה תמונה ברורה לאחר כל הבדיקות אני יאלץ לעשות את בדיקת הולונוסקופיה. במידה ויש לכםהמלצות נוספות אשמח לשמוע. תודה אתי

בעקבות חוסר תיאבון וירידה במשקל נעשו קולונוסקופיה (תקינה) וגסטרוסקופיה. נתגלו הממצאים הבאים: קיבה - אורזיה בודדת באנטרום, מספר פוליפים בפונדוס ובגוף הקיבה, מתאימים ל: fundic gland polyps נלקחו ביופסיות מהארוזיה ומהפוליפים.

האם יש ממה לחשוש ? האם זה יכול להסביר את התסמינים?

סובלת מבקע סרעפתי שגורם לשעול. לקחתי למעלה מ-10 שנים לוסק שעזר נגד צרבת והשיעול. לפני 10 חודשים הופיע גרד ופצעונים על שוק רגל שמאל בלבד, כל המשחות נגד אלרגיה, בדיקה בבית חולים לא הראו מה קורה. אחרי הפסקת הלוסק וגם התחליף נקסיום שגרם גם לגרד קבלתי תחליף שלא פותר את בעיית הצרבת והשיעול. מבקשת לדעת אם יש תרופה שיכולה להואיל ללא המרכיבים של לוסק ודומיו. אודה על תשובה מהירה ביותר, הסבל הוא רב. בתודה, אילנה

אפשר לנסות לנסופרזול או קונטרולוק. ד"ר גל

קיבלתי המלצה מהרופא לקבלת טיפול ביומירה לאחר שנוסו כל סוגי הטיפולים כולל רמיקייד ללא הצלחה, האם יש סיכוי לאישור מהקופת חולים. יש לציין שכל המעי דלקתי מגיל ילדות תודה מרים 26

יומירה טרם קיבלה אישור לטיפול בקוליטיס כך שאני בספק אם הטיפול יאושר ע"י קופת החולים. ד"ר גל

אני בן 17 שסובל מעצירות (צואה פעם בשלוש ימים+) אני אוכל דגנים מלאים בבוקר, זרעי פשתן גם בבוקר יחד עם יוגורט. אוכל בטטה, גזר, סלק שותה הרבה מים. וזה לא משתפר? מה עליי לעשות אשמח לעצה האם אתה ממליץ לאכול כדי שישתפר המצב תודה ולילה טוב

ניתן להוסיף תכשירי סיבים כגון פסיליום ולפנות לדיאטנית כדי לבדוק את התזונה שלך. אם אין שיפור כדאי שתפנה לרופא גסטרו. ד"ר גל

היי, אשמח לקבל חוות דעת לבדיקה שעשיתי.(קיבלתי מספר בדיקות לבצע עקב כאבי בטן חוזרים) לאחר שתיית חומר הבדיקה מדדו לי כל חצי שעה ריכוז של החומר בגוף, לאחר 30 דק' הריכוז: 6 לאחר 60 דק' הריכוז :5 לאחר 90 דק' הריכוז: 3 לאחר 120 דק' ריכוז:5 לאחר 150דק' ריכוז: 8 לאחר 180 דק' ריכוז: 20 עקב הקפיצה הגדולה ביקשה הרופאה שאמתין בחוץ לעוד שלושים דקות. ולאחר 210 דק' הייתה קפיצה ל 29 . אשמח לדעת מה זה אומר לגביי? אני צורכת מוצרי חלב בכמויות. כמובן שהפסקתי מידת לצרוך מוצרי חלב אך אשמח לדעת במדוייק יותר האם מוצרים מסויימים כן אפשר לצרוך, תודה מראש, איילה

התשובה היא גבולית למדי ויש עליה רק אחרי זמן ממושך כך שכנראה שלא מדובר באי סבילות קשה . ד"ר גל

שלום רב, הבוקר עברתי גסטרוסקופיה לאחר חודש קשה של כאבי בטן עזים ברום הבטן כולל תרופות הרגעה רבות. בתשובת הרופא מופיע: רירית אנטרום הקיבה בצקתית ואדומה. אך ללא ארוזיה או התכייבות,בנוסף נלקחה ביופסיה גם מהתריסריון על אף שמופיע בתשובת הבדיקה: חלק ראשון ושני במראה תקין. אבקש לדעת 2 דברים:ראשית מה זה אנטרום בצקתי ואדום? וכן מה אפשר לקחת הרגעה עד לקבלת תשובות הביופסיה(הרופא שביצע את הבדיקה. רשם לי אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום ואני מקבלת מעל שבועיים 80 מ"ג ליום עקב החמרה בכאבים.(חשוב לציין במהלך החודש נשלחתי למיון עם כאבים עזים. שם נתנו לי זנטג בווריד ולאחר הטבה שלחו אותי הבייתה)ניסיתי לקחת פפברין 80 מ"ג, או ספזמלגין. ומבחינתי זה כמו לקיר, התרופה היחידה שעוזרת לי היא 50 טיפות אופטלגין לתשובתך המהירה אודה,

קרוב לוודאי שמדובר בדלקת בקיבה. בביופסיות ניתן לראות למשל אם קיים חיידק הליקובקטר . לגבי טיפול להרגעה אינני יכול להמליץ לך על טיפולים דרך הפורום. ד"ר גל

שלום לכל באי הפורום אני סובלת מזה שנה מכאבי בטן כרוניים ברום הבטן עם תסמינים לא ברורים לגבי מעי רגיז ומתוך מצוקת כאב שלא מרפה ממני ומפריע לתפקוד היומיומי שלי, אני פונה אליכם כדי לדעת מה אתם חושבים, מתוך נסיונכם, על הבעיה שלי והאם למישהו התסמינים הספציפיים שאני חווה מוכרים לו/ה? אני בטוחה שאין חכם כבעל ניסיון, בפרט שמדובר בעיה עולמית שייתכן שגם אני התחלתי לסבול ממנה, פתאום בלי שום הודעה מוקדמת, בגיל 19. להלן תיאור הבעיה: נתונים כלליים בת 19, בריא בדר"כ, מעשנת מעט, לא שותה אלכוהול, 165 ס"מ/50 ק"ג, ללא מחלות תורשתיות. כאבים וסימפטומים: סוג ראשון- אני סובלת מזה שישה חודשים פלוס מכאבים בבית החזה בצד ימין. הכאב הולך ובא לסירוגין ומשנה את אופיו ועצמתו ונסבל באופן יחסי. הכאב משתנה לסירוגין, לפעמים דקירות אך לרוב לוחץ ועמום. סוג שני - ברום הבטן ממרכז הגוף באזור הסרעפת ועד לצלע ימין מתחת לחזה. התחושה היא בלתי נסבלת של כאב כרוני קבוע לוחץ ועמום במשך כל שעות היממה ומאוד מטריד ,היה לי לפני כמה חודשים הליקובקטר קיבלתי טיפול משולש באנטיביוטיקה ובאומפרדקס אני לא יכולה לקבל טיפול בקארין כי אני אלרגית לרטרומיצין,אני משלשלת מידי פעם ואף ניגרמה לי בעיה של אי סבילות ללקטוז מהשילשולים או מיכול סיבה אחרת,הכאבים אימים וגורמים לי לחץ וקושי בנשימה ירד לי הברזל בצורה משמועותית לדברי הרופא בדיקת גאסטרוסקופיה שעשיתי כולל הביופסיה יצאו תקינות אני מרגישה הרגשת נפיחות בבטן ואי נוחות יש לי אוויר בבטן לא פלוצים פשוט אוויר שיוא ללא רעש ומידיי פעם שורף לי בפי הטבעת אחרי יציאהלקחתי אומפרדקס שלא עזר אח"כ לקחתי כמה חודשים גאסטרו ואז לנטון ואס לוסק ועכשיו זנטאק שמעט עוזר כל שאר הכדורים הקלו ועכשיו מתחיל להיות לי שוב כאבים ברום הבטן גם עם הזנטק אני מרגישה שכאילו מגרד לי בתוך הבן וזה גורם לי לנפוח אותה כדיי ליצור הימתחות של השרירים שכאילו מגרדת האם הברזל קשור לזה שאולי ההליקובקטר חזר?אני לוקחת שנה גלולות בשם יסמין האם זה קשור?האם מוצרי חלב שגורמים פתאום לשישלשולים אימיום יכולים להיות קשורים אני ממש חסרת אונים בגילי זה לא רגיל זה עוצר לי את כל שגרת היום בבקשה אם למישהו יש הצעות שישאיר הודעה , ועוד משהו ששכחתיהאם שימוש ממושך בכל הכדורים האלו לקייבה גורמים נזק עתידי בעיות כבד וכדומה!?י שלציין שמבנה הגוף שלי מאוד רזה,במידה ויתגלה שוב ההליקובקטר יש איזה תוסף תזונה שמומלץ לקחת לחזיוק הגוף עם האנטיביוטיקה? אני צריכה לקחת תוסף ברזל כי ירד לי הברזל,תוסף אינזים לפירוק סוכר החלב גלולות יסמין למניעת הריון זנתאק לקייבה ואולי גם אנטיביוטיקה להליקובקטר?הגיוני לקחת את כל הכדורים האלו?????ועוד בגיל 19??בבקשה שמישהו יכוון אותי

לא כל כך ברור מה שאלתך מכל המלל הזה. אם יש הליקובקטר בבדיקות אז צריך לקחת את כל האנטיביוטיקה במשך 7-10 ימים. כדאי שתשאלי את כל השאלות את הרופא המטפל בך. ד"ר גל

אני נמצאת בתחילת ההריון, ושאלתי היא, האם מותר לבלוע כדורי גסטרו 10 בשלב זה ובכלל. אני סובלת מכאבים חזקים מאוד בקיבה, וזה גורם לי לבחילות נוראיות. הכדור עוזר לי מאוד. האם זה לא יכול לבפגוע בעובר? אני רוצה לציין שבהריון הקודם, נתנו לי את הכדורים, רק בשלב מאוחר יותר כשביקשתי.

ניתן לקחת כדורי גסטרו 10 גם בהריון על פי המלצת רופא. ד"ר גל

מזה מספר חודשים קיים כאב במותן שמאל קרוב לעמוד שדרה וכן כאב בבטן תחתונה צד שמאל . הכאב קיים כל הזמן אך הוא מתגבר כאשר יש פעילות מעיים לאחר יציאה יש הקלה ,אך הכאב עדין קיים. עברתי בדיקת אולטרסאונד (כליות ,בטן תחתונה ועליונה)הבדיקה תקינה לחלוטין. בבדיקת קולונסקופיה נשללה האופציה לגידולים. בדיקת עמוד שידרה -נשללה פריצת דיסק הכאב עדיין קיים בצד שמאל לעיתים אני מרגישה אותו גם בכתף זה די מפחיד אותי ,אשמח באם תוכל להעלות עוד בדיקות אפשריות כדי לאתר את הסיבה לכאב תודה

גם לי לא ברורה הסיבה לכאבים. הייתי שוקל לבצע בדיקת CT בטן. ד"ר גל

שלום וברכה גם אני מרגישה כאב עז וחזק במותן שמאל קיבלתי שבוע ימים וולטרן הכאבים לא מרפים עשיתי אולטראסאונד כליות צילום גב מה יכול להיות מקור הכאב

מה יכול להיות הסיבה לכאב יש קשר לדברטיקולום?

שלום זה מספר שנים שאני לא יכולה לאכול מוצרי חלב כמו פיצות גבינה צהובה וכל מיני סוגי גבינות כמו כן חלב כמשקה מה שזה עושה לי חומציות נוראית עד כדי הקאה אני מאד אוהבת מוצרי חלב ולצערי נמנעת איך בודקים את זה ומה אפשר לעשות? (אפשר לעשות משהן)?... תודה

לילי יקרה, יש בדיקה לבדוק רגישות למוצרי חלב או לסוכר שבחלב. אני עברתי בשבוע שעבר בדיקה שנקראת אי סבילות ללקטוז, התייעצי עם רופא הגסטרו שלך. יכול להיות שכדאי לך לעבור את הבדיקה, אני כ"כ מבינה לליבך כי גם אני מאוהבת במוצרי חלב!!! תרגישי טוב מתוקה, איילה

תודה על התשובה את עשית את הבדיקה מסובך? ומה יצא האם אפשר לטפל? שיהיה יום טוב לילי

לפי התיאור שלך לא נראה שמדובר באי סבילות ללקטוז מאחר וזה גורם יותר לבעיות של שלשול ונפיחות בבטן ולא לחומציות. ייתכן שיש לך בעיה אחרת הקשור לרפלוקס ואז הפתרון הוא לקחת טיפול נגד חומציות. ד,ר גל

לפי התיאור שלך לא נראה שמדובר באי סבילות ללקטוז מאחר וזה גורם יותר לבעיות של שלשול ונפיחות בבטן ולא לחומציות. ייתכן שיש לך בעיה אחרת הקשור לרפלוקס ואז הפתרון הוא לקחת טיפול נגד חומציות. ד,ר גל

איך נעשית הבדיקה ומה הטיפול? תודה לילי

שלום רב, בעבר (לפני כ-3 שנים) סבלתי מכאבים במערכת העיקול הייתי אצל גסטרולוגים מומחים שאמרו שהדבר נובע ממתח נפשי קבילתי כדורים של לוסק עשיתי צילום קיבה (עם החומר הלבן) שיצא תקין ולאחר תקופה של שבוע הכל עבר, לפני שבוע חזרו לי הכאבים בצד שמאל בטן עליונה ותחתונה וצד שמאל טיפה נפוח הייתי אצל רופא משפחה שנתן לי אמפרדקס ואמר שזה מהקיבה לאחר שלחץ לי בבטן יש לי לעיתים התכווצות בבטן באיזור הקיבה (חשוב לציין ששתקופה ארוכה לא אכלתי סדיר בכלל ולעיתים הייתי נשאר יום שלם ללא אוכל עד סוף היום) זה קצת מקרין לי לגב תחתון אשמח לדעת מה יכולה להיות הסיבה והאם אלו שוב תסמינים של הקיבה יש תיאבון, אין בעיות ביציאה, אין ירידת משקל, אין חום רק כאב וצריבה בצד שמאל שבטן תחתונה טיפה נפוחה רק בצד שמאל תודה רבה רועי

ייתכנו גורמים רבים כולל דלקת בקיבה. אם המצב ממשיך ממליץ לבצע בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטר או בדיקת גסטרוסקופיה. ד"ר גל

אני סובל בדיוק מאותו דבר (כולל לקיחת אומפרדקס) זה הולך וחוזר. האם גילית מה זה?

שלום רב, ברצוני לשאול מתי יעיל ביותר לבלוע כדור לוסק: כמה זמן לפני הארוחה ולפני איזו ארוחה במשך היום? בתודה על התשובה. גיטה ברייר

מומלץ לקחת לוסק בבוקר כחצי שעה לפני ארוחה. ד"ר גל

שלום רב, 1. האם ישנם טפילי מעיים/חיידקי מעיים תוקפניים לאדם המועברים גם במגע רוק מאדם לאדם? במידה והתשובה היא חיובית אנא אמור, אם אפשר, מה בד"כ מאפיין אותם והאם יש לחשוש באופן מיוחד? כן אני מודאג ... 2. מתקבל הרושם שלפני כמה ימים חטפתי הרעלת קיבה או משהו אחר. יכול להיות שהמקור היה מזון נגוע או "חילופי נוזלים" עם איזו גברת מזדמנת ... בערך 24 שעות אחרי המגע עם המקור הלא ברור התחילו רעשים ברום הבטן ובאמצע הלילה קמתי לשלשל - שילשול מתון עם "ארומה" מיוחדת, פעמיים, לא מיימי, אבל בהחלט לא הדבר הרגיל. זה המשיך בצורה מתונה גם ביום-יומיים שאח"כ. עוד באותו היום שוחחתי עם רופא משפחה שאמר שזה חיידק וסירב לרשום אנטיביוטיקה. לאחר שלושה ימים השתפרו היציאות אבל התחושה שלי היא שרעשים לא רגילים ממשיכים להיווצר ברום הבטן. כרגע, אנילא סובל מגזים באופן מיוחד ובד"כ מאוד מודע למה שקורה עם הגוף שלי. אין כאבי בטן ואין חום. עברו ארבעה ימים מאז השילשול הראשון ואמנם כרגע אני לא משלשל אבל מוטרד מהסאונד הייחודי, וכמובן סקרן לדעת האם בכל זאת משהו היה יכול להגיע מן הגברת? תודה מראש.

רב חיידקי המעי מועברים דרך מזון או מים נגועים וכן במגע עם הפרשות צואתיות. חיידקי מעי לרב אינם מועברים דרך הרוק. ד"ר גל

שלום רב אני בחור בן 36 ועקב סימפטומים שלצרבת בחילות לרוב כתגובה למאכלים מסויימים הופניתילגסטרוסקופיה ,בעבר היה לי סיפר עם מעי רגיז,שאלתי היא כזאת:בתקופת הצבא עשו לי בדיקה כזו ללאטישטוש ואני סוחב עד היום טראומה מכך היה מאד לא נעים,האם יש הבדל בין לעשות את הבדיקה עם ו\ללא טישטוש,ואיך הרופא מתגבר בבדעקה על רפלקס ההקאה? יש לציין כי אני מאד חושש מבדיקה זו . בברכה דדי

ביצוע הבדיקה בעזרת טשטוש מקל הן על החולה והן על הרופא לבצע את הבדיקה. מאחר ואתה מטושטש יש גם דיכוי של רפלקס ההקאה ויש הנותנים בנוסף גם ספריי מאלחש לגרון כדי לדכא עוד יותר את הרפלקס. ד"ר גל

יש לי לאחרונה תחושה של ליחה בגרון ורק בבוקר אני מצליחה להוציא ליחה ירוקה. לעיתים אני סובלת מצרבת. לפני חודשיים חזרתי מהמזרח ושם היו לי כאבי בטן האם יש קשר ? הרופאה נתנה לי אומפרדקס ושלחה אותי לעשות גסטרוסקופיה. בינתיים התרופה לא עוזרת האם יש קשר לנסיעה למזרח או שזה פשוט תופעות של ריפלוקס

התופעות עלולות לנבוע מרפלוקס אך גם מסיבות אחרות. איני רואה קשר לנסיעה. ד"ר גל

בעקבות שימוש ארוך בסטירואידים (לטיפול ב ITP), התפרצה אצלי הקנדידה. אני לפני התחלת הטיפול התרופתי, אך בנוסף התגלה אצלי הליקובקטר פילורי. למיטב הבנתי, הטיפול בחיידק כולל אנטיביוטיקה. האם כדאי לדחות את הטיפול התרופתי בקנדידה, ולהתחיל אותו רק כשהטיפול האנטיביוטי יסתיים?

הייתי ממליץ להפריד את שני הטיפולים ולא לקחת אותם ביחד מאחר ועלולות להיות תגובות בין תרופתיות. ד"ר גל

לפני מספר ימים פניתי לחדר מיון עקב כאב בטן שנמשך חצי שנה והחמיר בשבועיים האחרונים..(שלשולים דמיים,צואה שחורה) בבדיקת CT בטן שנערכה הגיעה האבחנה הזו: תהליך דלקתי : באיליום טרמינל, קולון עולה וקולון רוחבי כמו כן : מודגם עיבוי דופן לולאות באיזור האיליום הסופי עם הסננה שומנית, גודש מזנטריאלי ובלוטות לימפה מרובות סמוכות. עיבוי דופן נראה גם לאורך הקולון בעיקר בקולון העולה והרוחבי. יש לציין שחלה ירידה משמעותית בהמוגלובין וב PLT רציתי לקבל אם אפשר חוות דעת על התוצאות האלו על מנת שאוכל להבין טוב יותר ..(לפני קולנסקופיה) נ.ב חשוב לציין שהכאב הוא נקודתי וממושך ולכן לא נראה לי שמדובר באיזה וירוס שיחלוף תודה

התוצאה מחשידה למחלת מעי דלקתית מסוג מחלת קרוהן המערבת את המעי הגס והמעי הדק. בקולונוסקופיה ניתן לאפיין את הדלקת טוב יותר וגם לקחת דגימות. ד"ר גל

בת 28 אובחן קרוהן לפני 4-5 שני מטופלת לאחרונה בטיפול חדש בערך כחוד 2 אימוראן +בודזון שהתחיל ב-3 כדורים ליום וירד בהדרגה ל-1. ביצעתי בדיקת דם כרגיל וכמו שאני מבינה לתפקודי כבד.הרופא יצר עימי קשר כשקיבל את התשובה לבדיקה אחרונה וביקש ולפסיק את הבודזון עקב סטיה קלה בתפקודי הכבד. שאלתי היא: 1.מה מהטיפול שאני לוקחת גורם לירידה בתפקודי הכבד הבודזון?אם כן למה לתת אותו בכלל????ומה זה אומה שברגע שאני יפסיק ליטול אותו תפקודי הכבד יחזרו לעצמם??לא נפגע משהו?? 2.קראתי באינטרנט לגבי בדיקות שכדאי לבצע כשנוטלים אימוראן.בדיקת פעילותו של אנזים TPMT ,2. בדיקת מטבוליטים של 6MP האים זה תקף לכל אחד??עלי לגשת לבצע אותם?? תודה מראש,סימה

אימוראן עלול לגרום להפרעה בתפקודי כבד כך שאם יש עלייה משמעותית באנזימי הכבד יש לשקול ירידה במינון או הפסקה של האימוראן. בדיקת האנזים TPMT משמשת לזהות אנשים החשופים יותר לתופעות לוואי של אימוראן. ד"ר גל

שלום.בבדיקת אולטראסאונד ראשונה - ממצא איזואקוגני. בבדיקת אולטראסאונד שניה מדובר בתהליך סולידי בצורת "מתרה" בגודל 1.8על1.2. נאמר לי שיכול להיות אדמונה או fnh או ממאיר.בכל הפורומים שאני קוראת אני רואה שאדמונה וFnh מודגמים באולטראסאונד כהיפואקוגניים מכיוון שלי הודגם כאיזואקוגני אני מודאגת . האם בכל זאת הגידולים השפירים יכולים להופיע באולטראסאונד גם כאיזואקוגניים? תודה יעל

הבדיקה שיכולה להבדיל בצורה טובה יותר בין הממצאים השונים היא CT טריפאזי של הכבד מאחר וצואת ההופעה באולטראסאונד יכולה להשתנות במידה והכבד שומני במקצת ויש גם ממצאים לא טיפוסיים. ד"ר גל

אני מטופלת בלנטון כל בקר. מוטילן ופאנקריאופלט לפי הצורך. יש מצב שמופעים לי גרפסים בלי הפסקה שגורמים לי תחושה של אי נוחות מהקיבה. במצב זה אני לא יודעת איזה כדור לקחת שיקל עלי,והאם לקחת לפני הארוחה או האם יש לאכול לאחר לקיחת אחד מהכדורים הנ"ל? באיזה מצבים יש לקחת מוטילן, ובאיזה פאנקריאופלט ? האם אכילה ושתיה שמכילים לימון אפשריים ברפלוקס? תודה

פאנקראופלט הוא יותר נג גזים במעי וכשיש גיהוקים מרובים עדיף לקחת מוטיליום. נסי להמנע ממזונות חומציים . ד"ר גל

לצערי, לפני 7 חודשים החלו לי כאבים מאוד חזקים בבטן הרופא לא ידע מה יש לי, לאחר כמה חודשים הוא שלח אותי לעשות קולונוסקופיה וגילו שיש לי מחלת כרונס היום אני מטופלת בכדורים פלאג'יל, ציפרודקס, mercaptopurine פרדניזון ולא חל שיפור במצבי אני סובלת מכאבי בטן מאוד חזקים מה אפשר לעשות? ואיזה תזונה אני צריכה לאכול?

הי שרה בקרונס יש כללי תזונה אך התזונה אישית מאד וחשוב לבנות אותה בעזרת תזונאי בהתאם לתישאול מעמיק בגדול חשוב להמנע מיותר מדי סיבים, ממזונות מתועשים ומעובדים, מאלכוהול, מתבלינים חריפים, או חומציים מדי. לפרטים נוספים נא צרי קשר מאחלת בריאות טובה זהבה

ראשית, לא מיצית עדיין א האפשרויות הטיפוליות ויש לזכור שמרקפטופורין מתחיל לעבוד רק לאחר כ 3 חודשים מתחילת הטיפול ולעתים יש גם לעלות במינון עד להשפעה אופטימלית. בנוסף קיימות תרופות כגון הומירה ורמיקייד היעילות לטיפול במחלה. כדאי להתייעץ עם דיאטנית ולהמנע מפרירות וירקות טריים ובייחוד עם קליפה קשה במידה וידוע על הצרויות במעי. ד"ר גל

אני כבר 12 שנים אחרי הוצאת מעי גס עוברת ימים קשים עם שילשולים 15 פעם ביממה / סובלת מפיסטולות ואפצסים הומלץ לי על רמיקייד האם יש משהו או מישהיא שקבלה את התרופה הזו והאם הוקל לה? הייתי שמחה לשמוע שיש טיפול והקלה אחרי רמיקייד / רינה

אני ממליץ לך לנסות להגיע לד"ר דותן איריס מאיכילוב .היא מספר אחד בארץ.יש גם פרוביוטיקה VSL#3 שנותנים אותו למניעת פאוציטיס.ממליץ בחום לפנות אליה !!!!

שלום, לפני כשבוע איבחנו כי יש לי קוליטיס כיבית. הטיפול שניתן הוא חוקני בטנזול כל ערב למשך שלושה שבועות וכן 3 כדורי רפאסל למשך חודש עד לבדיקה. במהלך השבוע מצבי השתפר מיידית, ללא שלשולים או דימומים ויציאה אחת או שתיים ביום. אשמח לשמוע עצתכם על כדאיות המשך השימוש בחוקנים לכל השלושה שבועות היות וישנן תופעות לואי כפי שהבנתי תודה מראש

אינני נוהג להתערב בטיפול שניתן ע"י רופא גסטרו אחר. אני חושב שתופעות הלוואי שלחוקני בטנזול הן מינימליות ובעיקר בטיפול קצר של 3 שבועות ולכן הייתי ממליץ לך להמשיך בטיפול או להתייעץ עם הרופא שנתן לך אותו. ד"ר גל

שלום אני בן 22 ומזה כמה חודשים אני מרגיש תחושת בחילה חוסר תיאבון, בזמן האוכל אני מרגיש בחילות ולא יכול לאכול, יש לי תחושת הקאה אבל אני לא מקיא, היה לי חיידק הליקובקטור שטיפלתי בו לפני כחודש אך זה עדין ממשיך גם לאחר שסיימתי טיפול והחלמתי מהחיידק, ירדתי 5 קילו ואני סובל מתת משקל, אשמח לקבל מידע מה זה יכול ליהיות וכיצד לטפל.

לעתים הדלקת מתמשכת גם אחרי הטיפול בחיידק אך אם נמשכות הקאות ויש ירידה במשקל מומלץ לבצע בדיקת גסטרוסקופיה אם עדיין לא ביצעת. ד"ר גל

שלום רב מזה כארבעה שבועות אני סובל מצריבה בפי הטבע בעת יציאת צואה ולאחריה לפעמים איני יכול לשבת מכאב אני גם סובל מטחורים פנימים וחיצוניים אודה לך אים תוכל לייעץ לי כי אני מודאג מאוד

ייתכן שמדובר בפיסורה (סדק) בפי הטבעת או בטחורים. כדאי שתפנה לכירורג/פרוקטולוג . ד"ר גל

שלום רב, עקב אנמיה (ירידת ברזל דרסטית) נשלחתי לבצע בדיקת דם סמוי בצואה. הבדיקה הראשונה הראתה 2/6. נתבקשתי לשלוח בדיקה נוספת לשלילת טעות מעבדה, וזו יצאה 3/6. רופא המשפחה המליץ לי על בדיקת קולונוסקופיה. לאחרונה יש לי גרד מסיבי בפי הטבעת, לאחר שלילת פרזיטים בצואה, ופיסורה נתן לי הרופא משחה לטיפול בטחורים (למרות שלא נצפו כאלה ואינני סובלת מכאבים). המשחה עוזרת וממש מרגיעה, אך כשאינני מורחת המצב חוזר לקדמותו. האם ייתכן שאני סובלת מטחורים פנימיים, שאינם גורמים לי כאבים ומשם הדימום ואין כלל צורך בביצוע קולונוסקופיה ? לתשובתכם אודה.

אנמיה וירידת ברזל דרסטית מצדיקה בדיקת קולונוסקופיה מיידית ואין צורך לבצע בדיקת דם סמוי בצואה. מאחר ונשלחה בדיקת צואה ויצאה חיובית גם זו סיבה לביצוע בדיקת קולונוסקופיה ולא ברור לי מדוע בוצעה בדיקה נוספת (שגם היא חיובית). לכן אני מציע להגיע מיידית לקולונוסקופיה ללא קשר לאם קיימים טחורים או לא. ד"ר גל

שלום. יש לי דלקת פרקים JRA. המחלה התפרצה בגיל 14, "נרדמה" בגיל 20 והתפרצה שוב עכשיו, אחרי 13 שנה ולידה לפני חצי שנה. במשפחתי (אח ואחיינים) כרוהן חמור. בשלושת החודשים האחרונים משלשלת מאוד אך ללא חום. החמרה בשבועיים האחרונים, עם חום נמוך. ביום ראשון האחרון בדיקת צואה נתנה תשובה חיובית ל-LEUKOCYTES- STOOL שקיעה 80 (קופ"ח כללית). קראתי איפושהוא שתוצאה כזו יכולה להעיד על דלקת במערכת העיכול. האם יכול, בהמשך להיסטוריה שפירטתי, קשר למחלת כרוהן??? אני מאוד חוששת שכן. תודה, מאיה

לאוקוציטים בצואה מעידים על דלקת במעי הגס אך זה מאד לא ספציפי וייתכן שמדובר בדלקת זיהומית ולאו דווקא בקרוהן. ד"ר גל

שלום רב! לפני כחודשיים התגלה אצלי בבדיקה לפרזיטים חיידק זה. אחרי לקיחת אנטיביוטיקה- פלאג'יל, ובבדיקה חוזרת - שוב יש את החיידק הזה. מה לעשות? עצם הידיעה שיש לי את זה בגוף- עושה הרגשה נוראה. אין לי כאבי בטן, אך אין לי שקט נפשי מזה. מה לעשות כדי להתפטר מהצרה הזאת. תודה ומחכה לתשובתך המהירה.

אם אין לך כאבי בטן או שלשול כמובן שאין צורך לקחת שום טיפול מאחר ומדובר בטפיל שאינו פתוגני (אינו גורם מחלות). בגופנו חיים מיליארדי חיידקים שונים שאינם פתוגנים והם ף חלק חשוב במערכת העיכול שלנו כך שאין כל סיבה לדאגה. ד"ר גל

שלום אני בן35 בדרך כלל בריא מזה יומיים מיד אחרי כל אכילה ואפילו שתיה יש לי מעין התכווצות או לחץ בבטן מצד ימין מה זה אומר או מה כדאי לעשות

קשה לדעת ממה זה נגרם אך אם הכאבים מתמשכים או מתגברים יש לגשת לבדיקת רופא. ד"ר גל

שאלה אולי מוזרה ,לאחרונה לפני התקף של יציאות שלא פעם מלווה בהקאה חזקה יש לי כאבי גב תחתון חזקים ובלילה שעות לפני הבלגן או בסמוך לא אני מתעוררת מזיעה קרה בכול הגוף .לאחר ההתקף עוברים כאבי הגב שאלתי:האם יש לכך קשר לקרהון או שזה מיקרי? תודה מרגלית

יש סיבות רבות לכאבי גב בקרוהן אך מאחר והכאב קשור ליציאות סביר להניח שזהו כאב המוקרן מהבטן. ד"ר גל

שלום רב, לפני כחודשיים עברתי בדיקת גאסטרו, דרך הפה. הופנתי לבדיקה לאחר כשנה בה אני סובלת מהתקפות של כאבי בטן מלוות בשילשולים, בד"כ אחרי ארוחה, מספר פעמים בשבוע.תוצאות הבדיקה הגיעו השבוע ולצערי התור לרופא ניתן לי רק לחודש הבא, אשמח את עזרתך בהבנת התשובה: " בדיקה היסטולוגית מראה קטעי רירית מעי דק. הרירית במבנה סיסי מפותח ללא סטיות על פני הציפוי של תאי הספיגה ותאי הגביע, ללא התארכות הקריפטות ובלמינה פרופה אין לראות דלקת משמעותית. בצביעות CD8/CD3 עליה בולטת במספר תאי הלימפה שמסתננים בין תאי האפיטל של הסיסים. הממצא מתאים ל-MARSH TYPE 1 LESION . אשמח לעזרתך, כי אי הוודאות מלחיצה אותי. תודה מראש

התמונה ההיסטולוגית אינה ספציפית אך חשודה לדרגה קלה של מחלת צליאק (אי סבילות לגלוטן). כדאי לבצע גם בדיקות דם למחלה זו. ד"ר גל

אני סובלת מכאבים באיזור הקיבה העליונה בשנה האחרונה,עברתי בדיקה קולונוסקופיה ובדיקת מעי הדק ומעבר ושט וסרעפת,בפועל למעט ממצא של בקע עדין בסרעפת לא נמצא דבר,קיבלתי כדורי אומפרדקס שאיני מבינה את התועלת שלהם לבעיה במיוחד שאיני סובלת מצרבות כפי שכתוב בפורום, כמה חודשים לאחר בדיקת מעבר ושט החלו דקירות חדות בצד ימין הכאב מקרין גם לאיזור הגב,לאחר אולטרסאונד ובצילום ריאות -הכל תקין,אין דלקת ריאות ואין אבנים בכליות,הכאב עדיין ממשיך שאלתי היא האם אני אמורה להמשיך לקחת תרופה שאינה עוזרת? האם לאכול על פי סוג דם? ואילו בדיקות צריך עשות כדי לאבחן את הבעיה?

אומפרדקס אינו רק נגד צרבות אלא גם נגד כאבים באזור הקיבה אך אם אינו עוזר ניתן להפסיקו. צרי לשקול המשך בירור ע"י CT בטן. ד"ר גל

לפני כחודש אובחנה אצלי דלקת בקיבה, וקיבלתי טיפול אנטיביוטי (מוקסיוויט וקארין) ו-לנסופרזול, את כולם סיימתי. לפני כשבוע התחילו להופיע בעיות שונות :4 ימים של עיניים נפוחות לגמרי ונפיחות גבוהה באיזור השקדים ומתחת ללסת בתחתונה. תסמינים אלו עברו, מאז יש לי יובש כבד בעיניים ובפה, והרבה פצעים בחלל הפה. בבדיקות דם שעשיתי השבוע יש ERS גבוה(45), CRP גבוה (1.6), אמילז גבוה (432), וליפאז נמוך (12). אני כבר שבוע בבדיקות חוזרות ונוספות בלי לדעת במה מדובר. אשמח לדעת מה יכולה להיות הבעיה והאם כדאי לי לפנות לרופא מומחה.

אינני יודע מה הקשר לטיפול שקיבלת פרט לאפטות בפה שיכולות להגרם ע"י לנסופרזול. כדאי לבדוק אם לא מדובר במחלה אוטואימונית כגון סיוגרן, פנה לראומטולוג. ד"ר גל

שלום, אבי הוא בן 80 ויש לו היצרות בושט שהולכת ומחמירה. עד כה קרה שלפתע במהלך ארוחה הוא חצי שעה - שעה לא יכל לאכול..אך בסוף שבוע האחרון זה לראשונה קרה לו למשך יום וחצי עד אשר אושפז וקיבל מזון באינפוזיה. צריך למצוא פתרון להרחבת הושט. הבעיה היא שלפני כשנתיים וחצי במהלך טיפול אנדוסקופי בו ניסו לחדור לחלק הצר בושט בעזרת המכשיר..נבקע חור בנקודה זו, שלאחריה אבי היה בקריסת מערכות כתוצאה מהיווצרות החור והזיהום בגינו. למזלנו אבי התאושש מהארוע. אך כיום יש צלקת במקום שעלולה להגביל טיפולים כמו בלון.... מה האופציות העומדות לרשותו במקרה כזה...והאם יש ניסיון במקרים כאלו? האם יש מישהו שמומלץ להיוועץ בו? תודה ארז

היצרות שפירה בושט מטופלת לרב ע"י הרחבות ע"י בלון. קיים כמובן סיכון של ניקוב הושט בכל פעולה כזו ויש לקחת זאת בחשבון. קיימת גם אפשרות של הכנסת סטנט (תומכן) לושט שיביא להרחבה הדרגתית וניתן להוציאו בהמשך. ד"ר גל

בדיקות הדם מראות כי תוך 6 חודשים ירד לי הברזל מ-88 ל-40 ואח"כ ל-20 תוך קבלת כדור ברזל כל בוקר במשך 10 חודשים כמו כן אני סובלת מכאבים ברום הבטן (במרכז החזה איפה שיש בליטה של עצם), הרופאים המליצו לי לעשות את 2 הבדיקות הקולונוסקופיה והגסטרוסקופיה - קראתי על הבדיקות והם לא נראות נעימות במיוחד - האם זה קשה יותר לעשות את שתיהן יחד? מה הסיבות לכך שיש לי לאחרונה בטן נפוחה יותר מהרגיל ואני סובלת מגזים, וגרפסים באופן חריג ולא אופייני? האם יש קשר לבדיקות הדם והמוגלובין 11.2 לכאבים שיש לי בבטן? האם תופעות הלוואי שונות במקרה שעושים את 2 הבדיקות יחד? האם הבדיקות כואבות? זה נהוג לעשות את 2 הבדיקות בו בעת ובעונה אחת? מה גורם לאיבוד ברזל? האם יכול להיות שאולקוס גורם לכך? האם פוליפים מדממים יכולים לגרום לאיבוד ברזל ודם? האם סקס אורלי יכול לגרום לחיידק שגורם לתופעות הלוואי הנ"ל ? תודה על הסבלנות ועל התשובות.

רצוי לבדוק את מקור הירידה ברמת הברזל. מאחר ויש כאבים ברום הבטן הייתי ממליץ לבצע גסטרוסקופיה בשלב ראשון ובמידה והיא תקינה לבצע גם קולונוסקופיה. יש אפשרות לבצע את 2 הבדיקות יחד ללא קושי מיוחד. הבדיקות לא תמיד נעימות אך מאחר ונעשות תחת טשטוש ניתן לעמוד בכך. סקס אורלי לא גורם לחיידק בקיבה. ד"ר גל

לפני שנה וחצי עברתי ניתוח בו כרתו לי 40 ס"מ מעי הגס וכ- 10 ס"מ מעי הדק. והובחנה בי מחלה קרוהן, ללא סימנים מקדימים. לפני יומיים היה לי חום 39.5 ושילשולים, אתמול והיום כבר אין חום, אך שילשולים הפכו ליציאת המים בלבד. כבר 3 ימים שאני לא אוכל כלום, רק שותה. הייתי אצל רופאת משפחה והיא אמרה שלפי דעתה זאת הרעלת קיבה. השאלה שלי האם תופעה שיש לי יכולה להיות התקף קרהון או לא.

לעתים קשה להבדיל בין התקף קרוהן לדלקת מעי זיהומית ולכן רצוי לבצע בדיקות צואה בכל התקףמסוג זה. קלקול קיבה חולף לרב תוך מספר ימים בעוד התלקחות של קרוהן אינה חולפת במהירות. ד"ר גל

שלום, לפני כמה ימים היו לי צמרמורות ומתן שתן דחוף וגם צואה וכאב בחלק התחתון של הבטן .והרופא שלי חשב שזה דלקת שלפוחית השתן אך התרבית יצאה שלילית. מזה 3 ימים יש לי עצירות ,הבטן נפוחה,הרגשת מלאות,ויוצא לי רק ריר ודם מפי הטבעת. מה זה יכול להיות? לאיזה רופא עלי ללכת לבדיקה?

כדאי לבצע בדיקת צואה לתרבית ובמידה והיא תקינה יש לפנות לרופא גסטרו כדי לשלול דלקת של המעי הגס. ד"ר גל

שלום לכל באי הפורום אני סובלת מזה שנה מכאבי בטן כרוניים ברום הבטן עם תסמינים לא ברורים לגבי מעי רגיז ומתוך מצוקת כאב שלא מרפה ממני ומפריע לתפקוד היומיומי שלי, אני פונה אליכם כדי לדעת מה אתם חושבים, מתוך נסיונכם, על הבעיה שלי והאם למישהו התסמינים הספציפיים שאני חווה מוכרים לו/ה? אני בטוחה שאין חכם כבעל ניסיון, בפרט שמדובר בעיה עולמית שייתכן שגם אני התחלתי לסבול ממנה, פתאום בלי שום הודעה מוקדמת, בגיל 19. להלן תיאור הבעיה: נתונים כלליים בת 19, בריא בדר"כ, מעשנת מעט, לא שותה אלכוהול, 165 ס"מ/50 ק"ג, ללא מחלות תורשתיות. כאבים וסימפטומים: סוג ראשון- אני סובלת מזה שישה חודשים פלוס מכאבים בבית החזה בצד ימין. הכאב הולך ובא לסירוגין ומשנה את אופיו ועצמתו ונסבל באופן יחסי. הכאב משתנה לסירוגין, לפעמים דקירות אך לרוב לוחץ ועמום. סוג שני - ברום הבטן ממרכז הגוף באזור הסרעפת ועד לצלע ימין מתחת לחזה. התחושה היא בלתי נסבלת של כאב כרוני קבוע לוחץ ועמום במשך כל שעות היממה ומאוד מטריד ,היה לי לפני כמה חודשים הליקובקטר קיבלתי טיפול משולש באנטיביוטיקה ובאומפרדקס אני לא יכולה לקבל טיפול בקארין כי אני אלרגית לרטרומיצין,אני משלשלת מידי פעם ואף ניגרמה לי בעיה של אי סבילות ללקטוז מהשילשולים או מיכול סיבה אחרת,הכאבים אימים וגורמים לי לחץ וקושי בנשימה ירד לי הברזל בצורה משמועותית לדברי הרופא בדיקת גאסטרוסקופיה שעשיתי כולל הביופסיה יצאו תקינות אני מרגישה הרגשת נפיחות בבטן ואי נוחות יש לי אוויר בבטן לא פלוצים פשוט אוויר שיוא ללא רעש ומידיי פעם שורף לי בפי הטבעת אחרי יציאהלקחתי אומפרדקס שלא עזר אח"כ לקחתי כמה חודשים גאסטרו ואז לנטון ואס לוסק ועכשיו זנטאק שמעט עוזר כל שאר הכדורים הקלו ועכשיו מתחיל להיות לי שוב כאבים ברום הבטן גם עם הזנטק אני מרגישה שכאילו מגרד לי בתוך הבן וזה גורם לי לנפוח אותה כדיי ליצור הימתחות של השרירים שכאילו מגרדת האם הברזל קשור לזה שאולי ההליקובקטר חזר?אני לוקחת שנה גלולות בשם יסמין האם זה קשור?האם מוצרי חלב שגורמים פתאום לשישלשולים אימיום יכולים להיות קשורים אני ממש חסרת אונים בגילי זה לא רגיל זה עוצר לי את כל שגרת היום בבקשה אם למישהו יש הצעות שישאיר הודעה ,שבת שלום רפואה שלמה לכולם

ועוד משהו ששכחתיהאם שימוש ממושך בכל הכדורים האלו לקייבה גורמים נזק עתידי בעיות כבד וכדומה!?י שלציין שמבנה הגוף שלי מאוד רזה,במידה ויתגלה שוב ההליקובקטר יש איזה תוסף תזונה שמומלץ לקחת לחזיוק הגוף עם האנטיביוטיקה? אני צריכה לקחת תוסף ברזל כי ירד לי הברזל,תוסף אינזים לפירוק סוכר החלב גלולות יסמין למניעת הריון זנתאק לקייבה ואולי גם אנטיביוטיקה להליקובקטר?הגיוני לקחת את כל הכדורים האלו?????ועוד בגיל 19??בבקשה שמישהו יכוון אותי

my freind safer from vormeting and stomke pain.we in china far from evrithing. we give him פפברין . is it good? not to he cold not tike paramin he have some of the idicasion not to take it.wat is the risk tiken the פפברין

פפברין היא תרופה נגד כאבי בטן אך אינה מרפאה מחלות. אם אינו משתפר יש לגשת לרופא. ד"ר גל

בני חולה קרוהן. המחלה התגלתה לאחרונה. הרופא רשם לו שתי תרופות "מטרוג'יל" ו"פנטזה" במה הן מועילות. והאם צריך לקחת אותן על בסיס קבוע? אני יודעת מקריאה כי אין למחלה תרופה. תודה

פנטסה היא תרופה אנטי דלקתית אותה יש לקחת באופן קבוע כדי למנוע התלקחויות ובעיקר מחלה במעי הגס. מטרוג'יל היא אנטיביוטיקה הניתנת בעיקר בשלב החריף אך אין לקחת אותה לאורך זמן. ד"ר גל

שלום. בת 27 בשנת 2002 היו לי בעיות בקיבה עברתי גסטרוסקופיה ונאנר לי שיש לי תסמונת מעי רגיז ו2 דלקות קלות שאפשר לקחת כדורים או שינוי תזונה.. שיניתי תזונה ועברו הכאבים. לפני כחצי שנה זה חזר שוב הלכתי לרופא הוא עשה לי בדיקת גסטרין וושלח אותי לתבחין נשיפה . תבחין הנשיפה יצא שלילי וגסטרין יצא 460. בנוסף נמצאו נוגדנים פריאטליים. הרופא אמר שזו דלקת קלה בקיבה נתן לי טיפול ל10 ימים ובנוסף שללנו אלרגיה לחלב על ידי הסרת חלב מהתפריט לשבועיים. וקבענו תור ליעוץ גסטרולוג אך התור הראשון שפנוי הוא ב14 למרץ. האם האבחנה של הרופא ודרך טיפולו מספיקים? האם הייתם ממליצים אחרת או משהו בנוסף? האמת שאני מודאגת מאוד ולא מפסיקה לחשוב על זה. (פרטים נוספים:שנה לאחר לידה,מניקה פעמיים ביום,יש לי תת פעילות בלוטת התריס שמאוזנת כרגע ואנמיה מחוסר ברזל) תודה מראש

קרוב לוודאי שאת סובלת מגסטריטיס אטרופית שהיא דלקת כרונית של הקיבה על רקע אוטואימוני (בדומה לפגיעה בבלוטת התריס ממנה את סובלת). בדלקת זו יש פגיעה ביכולת הפרשת החומצה ע"י הקיבה וירידה בספיגת ברזל ו B12. הדלקת אינה גורמת כאבים ואין צורך בטיפול פרט למתן ברזל ו B12 במידת בצורך.

שלום דוקטור. בהמשך להודעתי .. עברתי לפני שבוע בדיקה נוספת של הגסטרין והתוצאה היתה מעל 1000 . האם האבחנה שלך היא אותה אבחנה? הרופא שלח אותי לעבור גסטרוסקופיה לא דחופה ואין לי מושג כמה זמן יהיה ההמתנה. קצת לחוצה מהתוצאה הזו.... תודה מראש

בני בן 17.5 סובל כבר חצי שנה מבחילות ומועקות במיוחד בבוקר. בכל שעות היום מתלונן על מועקות והרגשות לא מוגדרות בקיבה ומעלה. הוא עבר בדיקות דם ובדיקת אנדוסקופיה ללא שום ממצאים. חשוב לציין שאינו מקיא מידי פעם יש גם שלשול בבוקר לאחר לילה בה מרגיש שהקיבה מקרקרת גם בילדות היו בעיות של שלשולים וכאבי בטן ומומחה גאסטרו אמר להימנע מחלב המצב מפריע בתפקוד בבית ובכלל האם ישנן בדיקות נוספות? האם התופעה מוכרת? תודה

בהחלט ייתכן שמדובר ב non ulcer dyspepsia או "קיבה עצבנית" מאחר וכל הבדיקות שבנך עבר היו תקינות. הטיפול בקרים כאלו הוא תזונתי וסימפטומטי. ד"ר גל

ד"ר שלום, נדבקתי מביתי בת ה- 7 . ( זה קרה לפני חודש בדיוק) לקחתי וורמוקס ביום ה - 1,2,3,10,14 , אכלתי שום בכמויות, גרעיניי דלעת, איני אוכלת מתוק. היום אני שוב בטיפול של 3 ימים רצופים( פעמים כדור ביום) . בצואה אני רואה חוטים לבנים ותולעים מתות. יש לי תחושת עיקצוץ בלי הפסקה ( הרגשה מגעילה ומעצבנת. עשיתי בדיקת צואה והתשובה שלילית . אך אני רואה אותם ומרגישה נורא. מה עושים? תודה מראש, אני מיואשת

צריך לזכור שתולעים מתות יכולות להיות מופרשות בצואה ספר ימים אחרי הטיפול ואין בכך סיבה לדאגה. ד"ר גל

שלום ד"ר אימי , בת 79 ,צורכת תרופות -tritace,losec,vasodip,eltroxin,fusid,cimovil,coumadin בדיקת תפקודי כליות :got=38 , gpt=24 , alk.phospatase=170,ggt=107 , ldh=604 , crp=0.91 כיצד ניתן לשפר את תפקודי הכבד , ומה לדעתך הסיבה לערכים הגבוהים ? תודה על תשובתך יגאל

הפרעה בתפקודי כבד יכולה להגרם ע"י תרופות, למשל סימוביל אך גם יכולות להיות הרבה סיבות אחרות. יש לפנות לרופא הטפל לבדיקות נוספות. ד"ר גל

תודה

שלום ד"ר לפני מס' ימים ביצעתי את הבדיקת נשיפה לגילוי החיידק.. התשובה שחזרה היא 6.59 חיובי. העניין הוא שאני בהריון שבוע 24+ , האם ניתן לקבל טיפול תרופתי בהריון או שעדיף להמתין לטיפול לאחר הלידה? כמה נורא זה יהיה להמתין כ-4 חודשיים עד לקבלת הטיפול בהנחה שלא יהיו לי אפיזודות של כאב? תודה ויום טוב

ברב המקרים ניתן לחכות לאחר הלידה לטיפול בהליקובקטר. אם יש כאבים ניתן לקחת תרופות להורדת החומציות. ד"ר גל

שלום. אני סובל מריח פה לא נעים. הפניתי שאלה לרופא שיניים, ואני מפנה אותה שאלה לפורום זה. מה ניתן לעשות? האם בדיקה אצל גסטרו' מחייב הפניית רופא? תודה

ריח פה נגרם לרב מבעיות א.א.ג ושיניים. לעתים נדירות נגרם ע"י חיידק הליקובקטר בקיבה. ניתן לבצע תבחין נשיפה לחיידק גם דרך רופא המשפחה ד"ר גל

בזמן האחרון יש לי כאבי בטן,עצירות,נפיחות בבטן,עליה קטנה במשקל,גירוד (בעיקר בלילות) בפי הטבעת ובנרתיק,כאבי בטן,גזים,קושי להרדם,עצבנות.. ע"פ מה שקראתי אלה הם תסמינים לתולעים במעי ויש לי חשד שהם עברו אצלי גם לנרתיק או יצרו פטריה אבל אני לא בטוחה וידוע לי שמבדיקה אחת התוצאות לא וודאיות. לכן רציתי לדעת מספר דברים: 1.כל התסמינים האלה יחד יכולים להיות רק תולעים במעיים? 2.איך בדיוק מתבצעת הבדיקה? 3.האם לקנות תרופה באופן מיידי או לחכות לתוצאות הבדיקות? 4.האם אפשר לגלות את התולעים דרך בדיקת דם? 5.הבדיקה שלי תתבצע רק בעוד כמה ימים ואז יקחו עוד כמה ימים עד שיגיעו התוצאות ,האם זה מסוכן למשוך את הזמן ויש לקחת כבר עכשיו תרופה? במקרה שאני יקח ישר את התרופה יכול להיות שהבדיקות יראו שאין לי תולעים כי התרופה כבר השפיעה או שהתרופה לא משפיעה כל כך מהר? 6.יכול להיות שהתולעים גרמו לפטריה בנרתיק? ואם כן התרופה לתולעים תשפיע גם על הפטריה? 7.יותר מתחושת גירוד אני מרגישה מעין תזוזה בנרתיק יכול להיות שהתולעים עברו לנתריק ואינם בפי הטבעת יותר ? ואם המצב כזה אז בעצם בדיקה של תולעים בצואה לא תראה שייש תולעים בנרתיק,או שהתולעים חייבים להיות בשני המקומות? 8.יכול להיות שהתולעים במעיים מושפעות ממצב נפשי? 9.שמעתי ששום טוב נגד תולעים לכן רציתי לדעת כמה שום מומלץ לאכול ? 10.תולעים ניזונות מבצק ומתוקים אז להמנע מאכילתם? המצב גורם לאי נוחות רבה לכן אשמח לתשובה במהירות. תודה רבה.

אינני בטוח שאכן יש לך תולעים במעי ובוודאי לא בנרתיק. כדאי להבדיק אצל רופא נשים ולבצע בדיקות צואה לטפילים ומשטח מהנרתיק. במקרים חשודים יש הנותנים טיפול נגד תולעים גם ללא הוכחה בבדיקת צואהץ ממליץ להתיעץ גם עם רופא גסטרו לגבי האפשרות של תסמונת המעי הרגיש. ד"ר גל

שלום, כבר כמה חודשים שיש לי בחילות בבוקר ובמהלך היום, אני לא מקיא או משהו כזה. הבחילות חלשות אבל זה ממש מציק. בזמן האחרון הם התחילו להתחזק. יש לי בימויים האחרונים הרגשה כזו של גוש כזה בבטן לא יודע. עשיתי אולטרסאונד לפני חודש וחצי שיצא תקין, גסטרוסקופיה גם תקינה. ואני מחכה לתשובת הליקובקטר. ואם גם הוא ייצא שלילי? הייתי ממליץ על C.T לבטן? או שיש אופציות בירור נוספות? מודה לך מאוד על עזרתך, בברכה,

אינני בטוח שתלונתך דורשת בירור ע"י CT בטן שכידוע כרוך בלא מעט קרינה. ייתכן שמדובר בקיבה רגישה ותו לא, התייעץ עם הרופא שלך. ד"ר גל