פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום אני עכשיו בהתקף כוליטיס לוקח 6 כדורי סלאזופרין EN כמה זמן יקח לרגיעה בהתקף? תודה.

התקף יכול לחלוף תוך כמה ימים או לא לחלוף כלל אלא אם משנים את הטיפול. פנה לרופא שלך. ד"ר גל

אימי בצעה בדיקת תנשיף להליקובטורר התוצאה: 68.77 ביחידות DELTA C 0-3.5 האם לאימי יש חיידק ? (היא סובלת מבחילות,הקאות,שלשולים הרגשת מלאות וצרבות) תודה, שרון

כן, יש לה חיידק על פי הבדיקה. ד"ר גל

היום התחלתי לקחת אטופן 600 בגלל בעיות גב,אבל לפעמים ללא קשר אני סובל מעצירות ומשתמש בגליצירין ,האם מותר לקח את שניהם באותם ימים?

כן

שלום רב!איך אני יכול לקבל הודעה בדואר לביתי כאשר יש כנס בנושא כוליטיס כפי שהיה במלון הילטון ב 18.11.09 בברכה עודד.

פנה לעמותת קרוהן וקוליטיס. ד"ר גל

ביצעתי בדיקת דם לצליאק, וקיבלתי את התשובות הבאות: T.TRANSGLUTAMINASE - 0.2 EU/ml Deam.GLiadin.Pept - 6 AU מה משמעות התוצאות הנ"ל ? תודה

התוצאות תקינות, סבירות נמוכה לצליאק. ד"ר גל

שלום ד"ר, רציתי לשאול האם מוכרת תופעה של הצטברות גזים בתוך מערכת העיכול כתוצאה מלחץ.. זה קורה לי כל פעם שאני ישנה עם בן זוגי..אני מרגישה מאין אויר שאמור להשתחרר והוא נאגר בבטן ומצטבר

תתכן רגישות יתר של המעי כתוצאה מלחץ ואז התגובה גם לכמות קטנה של גז במעי היא חזקה יותר. ייתכן גם שכשאת ישנה עם בן זוג את מפחדת לשחרר גזים ואז הם מצטברים. ד"ר גל

מעוניין לדעת יותר על ההיתעבות הרירית מכוייבת שממשיכה לקרדיה כמו כן שני כפלים מעובים נוקשים בקיבה רירית הגוף ופונדס מגורגרת

רצוי להמתין לתשובות הביופסיה כדי לדעת מה הבעיה. ד"ר גל

שלום, לפני כשנתיים עברתי בדיקת US לכבד, לאחר שהאנזימים היו גבוהים. אין לי ספק שזה נבע מהשמנה, בעקבות הפסקת עישון. תוצאות הבדיקה היו: עליונה ואגן US : הבדיקה: אוגוסט 2007 .כבד בגודל רגיל, מרקמו שומני בצורה דיפוזית ומקומית באונה השמאלית מודגמים 2 מבנים היפואקוגנים בגודל 2 ס"מ ו 1.70 ס"מ, ככל הנראה .ציסטות פשוטות .דרכי מרה החוץ והתוך כבדיות אינן מורחבות .כיס מרה לא מוגדל, דופן לא מעובה, לא מכיל אבנים .לבלב הודגם תקין בגודל ובצפיפות .טחול הומוגני בגודל תקין .שתי הכליות בגודל ומבנה רגילים, פרנכימה שמורה, ללא הרחבה של מערכת מאספת .אין אבנים .רטרופריטוניאום עליון נקי וחופשי מבלוטות .לסיכום: שינויים בכבד כמתואר שנה לאחר מכן עברתי שו את אותה בדיקה, כאשר ה-ALT ו-AST חזרו לנורמה והפחתתי משמעותית במשקל גופי. התוצאה היתה: בטן עליונה ואגן US : הבדיקה: יולי 2008 כבד בגודל תקין. באונה השמאלית הודגמו 2 ציסטות פשוטות בגודל .כ- 1.7 ס"מ ו- 2.2 ס"מ .כבד מעט אקוגני כביטוי להסמנה שומנית קלה .כיס מרה ללא אבנים שאלתי: האם להתעלם או שעלי לראות רופא מומחה או אולי שוב לעבור בדיקת US כזו (ההפנייה היתה ע"י רופא המשפחה)? תודה מראש על תשובה מפורטת.

הבדיקה מראה שיפור בהשמנת הכבד ואם בדיקות הדם חזרו לנורמה הייתי מקפיד לשמור על המשקל ולעקב אחרי בדיקות תפקודי הכבד. ד"ר גל

בגלל כאבי בטן עליונה ושמאלית , בחילות , צרבות , ולפעמים הקאות - הייתי בבדיקת רופא גסטרו שבקש ממני לעשות בדיקות דם וגסטרוסקופיע ואז לחזור איליו . בדיקות דם עשיתי אתמול אבל לגסטרוסקופיה יש זמן ( התור בעוד כשלושה חודשים ) . אני בינתיים מחוץ לארץ - עשיתי בדיקות דם אתמול ואז טסתי ...ולכן קשה לי ליצור קשר עם רופא המשפחה .... בבקשה אם אפשר הסבר קצר על תוצאות בדיקות הדם החריגות .( אני מעתיקה את התשובות מהאינטרנט ) . והאם הן מצדיקות את התלונות ? הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 43- 17 mg/dl 25 UREA 0.95- 0.51 mg/dl 0.39 CREATININE 6.0- 2.6 mg/dl 3.8 URIC ACID 145.0- 135.0 mEq/L 131.5 SODIUM 5.1- 3.5 mEq/L 4.5 POTASSIUM 10.50- 8.50 mg/dl 6.49 CALCIUM 1.2- 0.3 mg/dl 0.5 BILIRUBIN-TOTAL 0.29- 0.00 mg/dl 0.11 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 27 GOT (AST) 34- 0 U/L 1 GPT (ALT) 38- 0 U/L 15 GGT 105- 35 U/L 82 ALK. PHOSPHATASE 480- 230 U/L398 LDH 180- 20 U/L 19 CK- CREATINE KINASE 2.1 ALBUMIN 3.5-5 G/DL PROTEIN-TOTAL 6.6-8.7 4.2 ---------------------------------------------------------------- 16.60- 3.30 mIU/ml 189.00 ERYTHROPOIETIN 291.0- 10.0 ng/ml 3.2 FERRITIN ------------------------------------------------------------------------ 180- 60 µg/dl 6 IRON בוצע פעמיים 360.0- 200.0 mg/dl 240.0 TRANSFERRIN ---------------------------------------------------------------------- 0.50- 0.00 mg/dl 73 C-REACTIVE PROTEIN ------------------------------------------------------------------------- 10.8- 4.8 K/ul 26.7 WBC 5.40- 4.20 M/ul 4.46 RBC 16.0- 12.0 g/dl 6.5 HB 47.0- 37.0 % 20.4 HCT 31.0- 26.0 pg 25.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 31.0 MCHC 16.0- 11.0 % 17.8 RDW 97.0- 80.0 fL 81.6 MCV 450- 150 K/ul 759 PLT 13.0- 4.0 fL 9.8 MPV - + ANISOCYTOSIS-DIF 3.0- 0.0 % 12.3 STABS %-DIF 70.0- 40.0 % 86.0 NEUTROPHILS%-DIF 40.0- 20.0 % 9.3 LYMPHOCYTES %-DIF 8.0- 2.0 % 2.5 MONOCYTES%-DIF - 3.3 STABS abs-DIF 8.0- 1.9 20.3 NEUTROPHILS abs-DIF 4.5- 0.9 2.5 LYMPHOCYTES abs-DIF 1.0- 0.2 0.7 MONOCYTES abs-DIF 37- 2 mm/h 80.2 ESR ------------------------------------------------------------------ 6/6חיובי OCCULT BLOOD STOOL

שלום, בן 39 מזה תקופה ארוכה מרגיש שאני אוכל כדי להעביר את מה שעומד לי בגרון. בחודש האחרון המצב החמיר כל מה שאני אוכל כאילו שלא מתעכל לי ונשאר בושט ונתקע. כאילו שצריך זמן עד שיתעכלו המים או כל אוכל שאני מכניס.כמובן שזה גורם לי לבחילות ולרצון להקיא. ברקע ריבוי גזים.גרעפסים כאילו שאכלתי ארוחה דשנה. ולא היא. הייתי בבירור גסטרו. נשלל הליקובקטור.הומלץ אומפרדקס לחודש ימים. אציין כי משקלי תקין ללא מחלות ברקע. קשה לי מאד מאד עם התחושה הגורמת לי לירידה בתפקוד ולדכאון. מה עושים???

הייתי ממליץ לבצע גסטרוסקופיה להמשך בירור תלונותיך. ד"ר גל

שלום רב, הלכתי לפרופסור לאחר הרגשת בחילות ואי נעימות לאחר מספר בדיקות של HB ואולטרא סאונד לא נמצא כלום, לאחר שהפרופסור המליץ לי לקחת פעמיים ביום לנסופרזול 30 מ"ג עבר לי הבחילה, אך לאחר חודש שלקחתי, התחילו לי גזים די חריפים ולעיתים קרובות מאוד במהלך היום, מה דעתך בנושא, האם זה קשור לכדור ? להפחית לפעם ביום ?

ריבוי גזים היא תופעת לוואי ידועה של כדורים אלו. נסה להפחית במינון או להפסיק הטיפול במידת האפשר. ד"ר גל

שלום רב אני בת 30 ביצעתי בדיקת אולטרסאונד בה התגלה ב"במעבר ראש וגוף הלבלב הודגם מבנה ציסטי עגול ברוחב 9.5 מ"מ כמו כן התאבון ירד , יש קצת בחילות ורזיתי במשקל מה המשמעות ? יש טיפול ,האם נשקפת סכנת חיים ? לתשובתך המהירה אודה

ציסטות בלבלב בגילך הן לרב שפירות. הממצא דורש בירור נוסף ע"י אולטראסאונד אנדוסקופי אך לא נראה שנשקפת לך סכנת חיים עקב ממצא זה. ד"ר גל

מיכל שלום, לבעלי יש את אותה בעיה שלך כבר שנה וחצי, אנחנו התחלנו טיפול באיכילוב (EUS). בנתיים אנחנו בבירור והוא סובל מכאבים. רציתי לדעת איך התקדמת עם הטיפול שלך האם יש לך תובנות כלשהן בברכה שמרית

בני שחר חולה בEosinophilic Esophagitis. בעבר טופל ב -Oral Viscous Budesonide( לפי המאמר המצורף) שעזר לו מאוד אך רופאיו הגיעו למסקנה לאחר ביובסה שהמחלה עדיין פעילה והוחלט לתת לו סטיואידים ( בודיזון ) לדכא את המחלה לחלוטין אך לאחר שבועיים שבהם לקח 60 מ"ג ביום ( 30מ"ג בוקר ו30 מ"ג בערב ) ירדנו ב-5 מ"ג בערב ולאחר שבוע בעוד 5 מ"ג בערב ( כך בבוקר 30 מ"ג ובערב 20 מ"ג ) התחיל להרגיש היצרות כמעט כמו לפני Oral Viscous Budesonide. אני די מאוכזבת כי חשבתי שבודיזון ידכא את המחלה לחלוטין אע"פ שהוא לא בריא בלשון של המעטה לגוף.האם יש טיפול חדש נסיוני או לא לטיפול בבEosinophilic Esophagitis. אם כן תוכל להפנות אותנו לאתר או למאמר .מה העתיד צופה לנו אם אין טיפול? מודאגת מאוד אמא

עד כמה שידוע לי הטיפול הוא בסטרואידים כגון בודיזון או פלוטיגזון בבליעה. אם הסטרואידים בכדורים לא היו טובים יותר מהטיפול המקומי הייתי חוזר לטיפול הקודם. בשלב זה קיימות תרופות מחקריות לטיפול באזופגיטיס אאוזינופילית אך הן עדיין לא בשימוש קליני. ד"ר גל

עד כמה שידוע לי הטיפול הוא בסטרואידים כגון בודיזון או פלוטיגזון בבליעה. אם הסטרואידים בכדורים לא היו טובים יותר מהטיפול המקומי הייתי חוזר לטיפול הקודם. בשלב זה קיימות תרופות מחקריות לטיפול באזופגיטיס אאוזינופילית אך הן עדיין לא בשימוש קליני. ד"ר גל

בגלל כאבי בטן עליונה ושמאלית , בחילות , צרבות , ולפעמים הקאות - הייתי בבדיקת רופא גסטרו שבקש ממני לעשות בדיקות דם וגסטרוסקופיע ואז לחזור איליו . בדיקות דם עשיתי אתמול אבל לגסטרוסקופיה יש זמן ( התור בעוד כשלושה חודשים ) . אני בינתיים מחוץ לארץ - עשיתי בדיקות דם אתמול ואז טסתי ...ולכן קשה לי ליצור קשר עם רופא המשפחה .... בבקשה אם אפשר הסבר קצר על תוצאות בדיקות הדם החריגות .( אני מעתיקה את התשובות מהאינטרנט ) . והאם הן מצדיקות את התלונות ? הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 43- 17 mg/dl 25 UREA 0.95- 0.51 mg/dl 0.39 CREATININE 6.0- 2.6 mg/dl 3.8 URIC ACID 145.0- 135.0 mEq/L 131.5 SODIUM 5.1- 3.5 mEq/L 4.5 POTASSIUM 10.50- 8.50 mg/dl 6.49 CALCIUM 1.2- 0.3 mg/dl 0.5 BILIRUBIN-TOTAL 0.29- 0.00 mg/dl 0.11 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 27 GOT (AST) 34- 0 U/L 1 GPT (ALT) 38- 0 U/L 15 GGT 105- 35 U/L 82 ALK. PHOSPHATASE 480- 230 U/L398 LDH 180- 20 U/L 19 CK- CREATINE KINASE 2.1 ALBUMIN 3.5-5 G/DL PROTEIN-TOTAL 6.6-8.7 4.2 ---------------------------------------------------------------- 16.60- 3.30 mIU/ml 189.00 ERYTHROPOIETIN 291.0- 10.0 ng/ml 3.2 FERRITIN ------------------------------------------------------------------------ 180- 60 µg/dl 6 IRON בוצע פעמיים 360.0- 200.0 mg/dl 240.0 TRANSFERRIN ---------------------------------------------------------------------- 0.50- 0.00 mg/dl 73 C-REACTIVE PROTEIN ------------------------------------------------------------------------- 10.8- 4.8 K/ul 26.7 WBC 5.40- 4.20 M/ul 4.46 RBC 16.0- 12.0 g/dl 6.5 HB 47.0- 37.0 % 20.4 HCT 31.0- 26.0 pg 25.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 31.0 MCHC 16.0- 11.0 % 17.8 RDW 97.0- 80.0 fL 81.6 MCV 450- 150 K/ul 759 PLT 13.0- 4.0 fL 9.8 MPV - + ANISOCYTOSIS-DIF 3.0- 0.0 % 12.3 STABS %-DIF 70.0- 40.0 % 86.0 NEUTROPHILS%-DIF 40.0- 20.0 % 9.3 LYMPHOCYTES %-DIF 8.0- 2.0 % 2.5 MONOCYTES%-DIF - 3.3 STABS abs-DIF 8.0- 1.9 20.3 NEUTROPHILS abs-DIF 4.5- 0.9 2.5 LYMPHOCYTES abs-DIF 1.0- 0.2 0.7 MONOCYTES abs-DIF 37- 2 mm/h 80.2 ESR ------------------------------------------------------------------ 6/6חיובי OCCULT BLOOD STOOL

התוצאות מראות על דלקת משמעותית - CRP מוגבר מאד וספירת דם לבנה גבוהה- 23000. כמו כן קיימת אנמיה קשה עם חסר ברזל משמעותי, ערכי סידן נמוכים ודם סמוי בצואה. להערכתי את צריכה להגיע בדחיפות לטיפול רפואי. ד"ר גל

כן זה נכון יש מלחים בדם שהם נמוכים כמו סידן , אשלגן , מגניזום ... אתמול בבוקר הלכתי למיון (לא מרגישה בכאבים או חולשה או משהו מוזר ... אלא רופא המשפחה הכריח אותי לללכת בגלל התוצאות ואמר אם לא תלכי אז תחתמי על טופס סירוב טיפול ...) . בקיצור שמה כמובן עשיתי בדיקות דם רבות ... ולצערי התוצאות החדשות תמכו בתוצאות הישנות ואפילו יותר גרועות ... אפילו ההימוגלובין ירד ל- 5.6 ודברים עלרים וירדים ... כמובן אושפזו אותי בכירורגיה ,עד עכשיו קיבלתי 4 מנות דם , עירויי האזנה , אינפוזיות עם מלחים וגלוגוז ואינטוביוטיקה בווריד , ... עברתי אתמול בצוהריים גסטרוסקופיה שהייתה תקינה ולפני כשעה קולונוסקופיה שגם היא הייתה תקינה . CT בטן וראש מאיתמול שגם הן היו תקינות וגם US בטן שעשה גינולוג היה תקין ... הם היו חושדים שיש דימום ממערכת העיכול ( או מהקיבה או מהמעי אבל זה נשלל ) את האמת לא יודעת מה יש לי !!! אני מרגישה בסדר והם טוענים ששום דבר לא בסדר , כל כמה שעות לוקחים ממני דם ... אז מה יכול להיות סיבת האנימיה אם הם בטוחים שזה ממערכת העיכול ובמיוחד שיש דם סמוי חיובי ?

כן זה נכון יש מלחים בדם שהם נמוכים כמו סידן , אשלגן , מגניזום ... אתמול בבוקר הלכתי למיון (לא מרגישה בכאבים או חולשה או משהו מוזר ... אלא רופא המשפחה הכריח אותי לללכת בגלל התוצאות ואמר אם לא תלכי אז תחתמי על טופס סירוב טיפול ...) . בקיצור שמה כמובן עשיתי בדיקות דם רבות ... ולצערי התוצאות החדשות תמכו בתוצאות הישנות ואפילו יותר גרועות ... אפילו ההימוגלובין ירד ל- 5.6 ודברים עלרים וירדים ... כמובן אושפזו אותי בכירורגיה ,עד עכשיו קיבלתי 4 מנות דם , עירויי האזנה , אינפוזיות עם מלחים וגלוגוז ואינטוביוטיקה בווריד , ... עברתי אתמול בצוהריים גסטרוסקופיה שהייתה תקינה ולפני כשעה קולונוסקופיה שגם היא הייתה תקינה . CT בטן וראש מאיתמול שגם הן היו תקינות וגם US בטן שעשה גינולוג היה תקין ... הם היו חושדים שיש דימום ממערכת העיכול ( או מהקיבה או מהמעי אבל זה נשלל ) את האמת לא יודעת מה יש לי !!! אני מרגישה בסדר והם טוענים ששום דבר לא בסדר , כל כמה שעות לוקחים ממני דם ... אז מה יכול להיות סיבת האנימיה אם הם בטוחים שזה ממערכת העיכול ובמיוחד שיש דם סמוי חיובי ?

התוצאות מראות על דלקת משמעותית - CRP מוגבר מאד וספירת דם לבנה גבוהה- 23000. כמו כן קיימת אנמיה קשה עם חסר ברזל משמעותי, ערכי סידן נמוכים ודם סמוי בצואה. להערכתי את צריכה להגיע בדחיפות לטיפול רפואי. ד"ר גל

שלום ד"ר, יש לי בעיה שמטרידה אותי כבר מס' חודשים ואני רוצה לדעת אם זה יכול להיות נורמלי ויעבור או שמחייב בדיקה- גילי 23 ובערך כ-4 חודשים או יותר יש לי שלשולים או עצירות אבל גם רגיל לתקופות, והצואה ארוכה דקה ושוקעת. עברתי תקופה קשה מאוד נפשית בשנה האחרונה יכול להיות שזה נפשי?

הסימפטומים מתאימים לתסמונת המעי הרגיש אך רצוי לפנות לרופא גסטרו לבדיקה.

הסימפטומים מתאימים לתסמונת המעי הרגיש אך רצוי לפנות לרופא גסטרו לבדיקה.

אני יודע שלא זו בדיוק מטרת הפורום, אך מכיוון שבין הקוראים והמגיבים יש גם רופאים ו/או בעלי ידע בנושא, אשמח לקרוא התייחסויות רלוונטיות במידה ויש. כמו כן, ברור לי שהתשובה מאוד תלויה, ומגוון התשובות רחב, לכן אני לא מחפש לקבל תשובה מדוייקת, אלא כיוון וסדר גודל בלבד. לאחר ההקדמה הארוכה הזו, מה בעצם אני רוצה ? :-) כפי שבהייטק מתפרסמות טבלאות שכר מפורטות, לפי מקצוע, תת מקצוע, שנות וותק וכו' - האם יש משהו דומה עבור התמחויות בהרפואה ? במידה וכן, אשמח לקבל קישור לטבלאות שכר דומות, המציגות את סדר גודל השכר ברוטו במגזר הציבורי והפרטי, כלומר : 1. מה סדר גודל טווח המשכורות ברוטו במגזר הציבורי עבור רופאים מומחים מתחילים, במקצועות כגון כגון משפחה, עיניים, גניקולוגיה, כירורגיה, פנימית וכו' ? (כמובן שזה תלוי בכל מיני פרמטרים, אני מתייחס לסדר גודל של רופא מומחה מתחיל) 2. כנ"ל לגבי המקצועות הנ"ל (למשל), אבל במגזר הפרטי ? (כאן כמובן השונות גדולה יותר, אבל שוב, סדר גודל קריאת כיוון בלבד) 3. אם מישהו יודע את התשובות לשאלות 1+2 עבור רמות השכר בארצות הברית, אשמח מאוד לקרוא. (אולי שם מסודרים ויש טבלאות ? :-)) 4. שאלה קצת ספציפית יותר, מישהו יודע את הנתונים לגבי רדיולוגיה ? תודה רבה ושבוע נעים.

שלום בת 26 לפני כחודש וחצי ערכת לי בדיקת קפסולה בעקבות חשד לקרוהן אולם בדיקה זו ואחרות הראו שהכל תקין. אני מטופלת במרפאתכם בעקבות רפלוקס וסימפטומים של קרוהן/ קוליטיס שנמשכים מזה כשלוש שנים וקצת. אחד הרופאים שאני מטופלת אצלו על אף שהבדיקה יצאה תקינה אמר שהבדיקה אף פעם לא מאה אחוז ובטח לא שכל הסימפטומים ממשיכים ולכן החליט להתחיל בטיפול נסיוני של בודזון 3 מ"ג 3 פעמים ביום. שבוע שעבר הייתי אצל רופא אחר אצלכם שמטפל בי ברפלוקס ומסתבר שהוא ממש לא ידע שמלבד זה גם חושדים לי בקרוהן. הוא קרא את כל התיק שלי והיה ממש בשוק. כמובן שהוא ביקש שיקבעו לי תור חוזר לבדיקת קולונוסקופיה חוזרת עם ביופסיות כי בראשונה לא לקחו ביופסיות והוא רוצה לבדוק האם אכן מדובר בקרוהן או בקוליטיס. בינתיים הוא אמר לי שאם אני מתכוונת לגשת שוב לבדיקה אז שלא אתחיל בטיפול שהומלץ לי ע"י אחד הרופאים אצלכם וכרגע אני ממשיכה לסבול ולא יודעת מה לעשות. רופאת המשפחה שלי אמרה לי שאבקש ששני הרופאים שמטפלים בי ייעשו מעין ישיבה כדי לגבש עמדה מכיוון שאחד אמר לי שוב לעשות את הבדיקה והאחר אמר שאין טעם. כרגע אני ממש לא יודעת מה לעשות. אשמח אם תענה לשאלתי בהקדם. תודה רבה.

אישית אינני חושב שכדאי לתת טיפול למחלת קרוהן אם אין הוכחה שהיא קיימת כולל בבדיקת קפסולה. אני מציע שתפני לרופא המטפל בך ותבקשי ממנו להביא את המקרה לדיון בישיבת הצוות (ייתכן שהדבר כבר נעשה) ולפעול על פי החלטת כל הצוות מאחר ויכולות להיות דעות שונות לרופאים שונים. ד"ר גל

אישית אינני חושב שכדאי לתת טיפול למחלת קרוהן אם אין הוכחה שהיא קיימת כולל בבדיקת קפסולה. אני מציע שתפני לרופא המטפל בך ותבקשי ממנו להביא את המקרה לדיון בישיבת הצוות (ייתכן שהדבר כבר נעשה) ולפעול על פי החלטת כל הצוות מאחר ויכולות להיות דעות שונות לרופאים שונים. ד"ר גל

האם מותר לבצעה בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה.אנדוסקופיה בו זמנית במקרה של : פעילות יתר של בלוטת התריס?? (שעדיין לא אובחנה הסיבה אליה) ודלקת בגרון.......??????????????? הבדיקה שלי ביום שישי ואני חוששת

אין מניעה לבצע את הבדיקות.

אין מניעה לבצע את הבדיקות.

אני בת 59 לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטר, נמצא ברמה של 10.5 קיבלתי את הטיפול. כאבי הבטן חזרו עשיתי בדיקת אינדסקופיה לפני כשנה שיצאה תקינה,(לא נמצא חיידק) כמו כן קולונסקופיה לפני 11 חודש גם כן תקינה. יש לי הרגשה שהחיידק, חזר. הרופא אמר לי שזהו כנראה המעי הרגיז, לאור כל התופעות שאני עוברת, כאבי בטן צרבות כאבים בקיבה שהולכים וחוזרים מדי פעם, שאלתי היא לכמה זמן תקפה בדיקת האנדסקופיה והאם לדעתך אני צריכה לבצע שוב את הבדיקה, או בדיקת נשיפה, והאם הטיפול לחיידק הוא חד פעמי או שניתן לטפל מספר פעמים. אודה לך על חוות דעתך מציפי

התופעות יכולות להגרם לא רק ע"י חיידק אלא גם ע"י בעיות אחרות כגון רפלוקס או קיבה רגישה. כדי לשלול בוודאות חזרת החיידק הייתי ממליץ לחזור על תבחין נשיפה. ד"ר גל

התופעות יכולות להגרם לא רק ע"י חיידק אלא גם ע"י בעיות אחרות כגון רפלוקס או קיבה רגישה. כדי לשלול בוודאות חזרת החיידק הייתי ממליץ לחזור על תבחין נשיפה. ד"ר גל

שלום, קרובת משפחחתי אובחנה כחולה בדקלת הסעיפים כאשר כל שנה בערך היתה מאושפזת ומטופלת ע"י אנטביוטיקה ורידית. הומלץ לבצע ניתו לכריתת המעי או טיפול נסיוני בעזרת SPD476. NV VVAKFU, AK FK TJS NABHVO UNV NUNK. KGAU,. תודה.

הטיפול המקובל היום לדלקות חוזרות הוא ניתוחי, לגבי הטיפול הנסיוני יש מקום לשבת עם הרופא החוקר ולשאול אותו על סיכויי ההצלחה והסיכונים הכרוכים במחקר לפני שמגיעים להחלטה. ד"ר גל

הטיפול המקובל היום לדלקות חוזרות הוא ניתוחי, לגבי הטיפול הנסיוני יש מקום לשבת עם הרופא החוקר ולשאול אותו על סיכויי ההצלחה והסיכונים הכרוכים במחקר לפני שמגיעים להחלטה. ד"ר גל

תודה דר' אייל, אני סובלת כל כך מהמרירות והחריפות הקשה בפה מרגע שאני פוקחת עיניים ועד לשינה. כרגע אני ממתינה לבדיקה החוזרת לברר האם לא הוכחד ההליקובקטר ולכן אינני נוטלת אף תרופה ובכ'ז כשלקחתי זה עזר רק 6 ימים. מה אני מפספסת ואיזה נזק מצטבר אני גורמת לעצמי בכך שהחומציות האיומה קיימת והיא סימפטום לבעיות בקיבה או ללשונית הברט בושט שהביופסיה היתה תקינה, מה לעשות כדי להחזיר לי את חיי כמקודם, בבקשה כל עזרה תחובק על ידי

אינני חושב שייגרם נזק כלשהו בגלל כמה ימים ללא טיפול תרופתי. ד"ר גל

בעלי חוזר משהות באפריקה וכבר שם אובחן כי כנראה הוא סובל מאמבה או איזו פרוטוזואה במעי/קיבה. טרם אובחן הטפיל הספציפי והוא מקבל טיפול תרופתי (באינטרנט מצאתי שהטיפול מתאים לאמבות). רציתי לדעת האם טפיל כנ"ל מדבק ובאיזו דרך מתבצעת הדבקה.

טפילים שונים מדביקים בדרכים שונות וחלקם צריכים בעל חי המעביר את המחלה. בכל מקרה כדאי לשמור על כללי היגיינה פשוטים. ד"ר גל

אימי סובלת מזה כ-9 חודשים מכאבי בטן מתמשכים ובנפיחות בבטן שמביא להרגשה לא נוחה ,הריני לציין שהכאבים הם לפרקים בצורה שהולכת וחוזרת . הריני לציין שבבדיקות המוקדמות התגלה חיידק ודלקת לא רצינית ודם מועט בשתן. התרופות שניתנו היו 3 סוגי כדורי אנטיוביטיקה (אולי זה מה שגרם למצב) וכדורי OMEPRADEX 20 MG. הדלקת נעלמה (?)- אולם החלו להופיע התופעות שציינתי לעיל. לכן נעשו כל הבדיקות: אולטרסאונד בטן+ כליות + דרכי השתן. C.T בטן. אורולוגיה-בדיקות שתן ודם.ציסטוסקופיה. גאסטרו- אסקסקופיה. בדיקות כירורגיה.כליות. הכל נמצא תקין- התגלו פוליפים אולם הכל בגדר התקין ולפי הרופאה זהו מצב נורמלי. אולם התופעות שמצויינות כאבי בטן ונפיחות לעיל ממשיכות. כיום הבעייה היחידה שהתגלתה היא פיסורה שמטופלת במשחות. כמו כן אימי מטופלת בכדורי מודאל נגד דיכאון כבר עשרות שנים. המצב הנפשי הולך ומדרדר עקב פטירתו של אבי לפני מספר חודשים. נכון לשבוע האחרון הדבר מלווה גם בעייפות מתמשכת בחולשה וסחרחורות ובחילות (לא הקאה) וכמו כן לעיתים גם בשילשולים. המצב לא נעים גם בישיבה ליד אנשים תמיד יש קירקורים בבטן. נכון לאתמול על פי רופאת המשפחה ניתנו הכדורים האלה. MOTILTUM .ו - LANSOPRAZOLE , הרופאה טוענת שיש חשש להופעת דלקת אף על פי כל הבדיקות שנעשו עד כה. אנו פשוט אובדי עצות. אבקש את דעתך בנידון . אודה לך על תשובתך ובאם אפשר בפירוט לאופן הטיפול הרצוי. בברכה רבה ובתודה - רפאל.

הפורום אינו יכול להחליף את הרופא המטפל. הסימפטומים יכולים להיות קשורים לטיפול האנטיביוטי הגורם לפגיעה בחיידקי המעי הטובים. הייתי ממליץ לנסות טיפול בחיידקים פרוביוטיים. ד"ר גל

גם אני בדיוק עם אותם בעיות רק שאצלי אומפרדקס לא עוזר ואני שותה קולוטל כרגע וזה בכלל לא עוזר לי כל הזמן בחילות וכאבי בטן, הבטן נפוחה ממש, היא כואבת מרוב הנפיחות, הבטן מקרקרת גם אצלי אני לפעמים מקיאה עשיתי את כל הבדיקות שאפשר ואף אחד לא יודע ממה זה...זה מפריע לי בחיי היום יום בעבודה(הכאבים והיציאות מהעבודה למרפאה כל הזמן)כמו כן יש גם לפעמים סחרחורות מה אפשר לעשות???

שלום רב, אני חולת קרוהן 20 שנה , כרגע אני נמצאת בשלב של סיום התפרצות , קבלתי כדורים נוספים של פורטינול ופרדינזון(בנוסף לכדורי הרפאסל). בלילות האחרונים אני מתעוררת מזיעה בכל הגוף- במצב שהבגד הסדין והשמיכה רטובים מאד. האם יש קשר בין המחלה להזעות ? תודה טלי

מצבים שונים יכולים לגרום להזעות לילה ביניהם זיהום או אבסס בטני, מחלת הקרוהן בעצמה, הטיפול בסטרואידים וגם מחלות כגון לימפומה. כדאי למסור את המידע לרופא המטפל. ד"ר גל

מיום שישי החלתי להרגיש טעם לוואי לכל מה שאני אוכל או שותה מה פשר העניין ?

יכולות להיות לכך סיבות מרובות למשל טיפול תרופתי שאתה נוטל, חסר ויטמינים או מינרלים שונים ועוד... ד"ר גל

לאחרונה כולנו צפינו בסרט של אברי גלעד על ה"גראס הרפואי" עד כמה זה ניתן היום לחולי קרוהן ועד כמה זה עוזר למחלה זו

חולי קרוהן בודדים בלבד מקבלים קנביס רפואי בארץ. קיימים מחקרים על תרופות דמויות קנביס העוזרות למחלת קרוהן אך זה לא נחשב עדיין טיפול מקובל. ד"ר גל

שלום, חמתי לפני שבועיים עברה ניתוח לכרית כיבה מלאה.(ניתוח להוצאת סרטן הסתבך ונאלצו לכרות כיבה מלאה.) לאחר ששוחחתי איתה אתמול מסתבר שדיאטניות בקופת חולים ,אינן יודעות לתת מידע בנושא תזונה לאחר ניתוח הנ"ל. איפה ניתן להשיג מידע על תזונה,(מה ניתן לאכול ומה לא) ?האם קיימים ספרים מומלצים להעשרת ידע לאנשים שעברו ניתוח כזה? בברכה, ריטה

למכון האונקולוגי אמורה להיות דיאטנית מומחית במקרים כאלו. ד"ר גל

שלום רב . בזמן אכילה בלעתי כתר שיניים מחובר - 3 שיניים אורך כ- 3 ס"מ. אבקש לדעת האם יתכן נזק , וכמה זמן לוקח להפלט ? תודה !

לא בטוח שהכתר אכן יצא מן הקיבה וכדאי לבצע צילום רנטגן כדי לבדוק את מיקומו. במידה והכתר אינו יוצא מן הקיבה ניתן להוציאו בגסטרוסקופיה. ד"ר גל

בנוסף לשאלה הקודמת בקוליטיס מה מותר למרוח על הלחם כרגע אני מורח רק טחינה האם מותר דברי חלב כשיש רגיעה? מה מותר לשתות חוץ ממים

מותר לך לאכול הכל כשאינך בהתלקחות. ד"ר גל

הי אני חולה קוליטיס ורציתי לשאול האם מותר לאכול בשר כדי להעלות את רמת ה B12 או שזה עלול להזיק ואם אסור מה במקום זה כדאי לאכול

אין מניעה לאכול בשר. ד"ר גל

ערב טוב , האם יכול שיש לי כבי בקיבה ?!!! כחודשיים אני לוקחת תרופות שונות בגלל כאבים בכף הרגל ובקרסול ( VOLTAREN , TRAMADEX , , ETOPAN 600 ,Etoricoxib , Hydroxychloroquine , ... אני ממש מפחדת מהתרופות האלה ואחרות שיזיקו לקיבה , ובמיוחד דאני סובלת בשבועיים האחרונים מכאבי בטן עליונה - ועליונה שמאלית , הקאות , טעם מר בפה וגם כן יומיים האחרונים סובלת מהקאות מררתי בצבע צהוב .... * - * האם יכול להיות שהכיבים חזרו לקיבה ? ואיך אפשר לדעת ? הערה קטנה : עברתי לפני שנה ניתוח "DISTAL GASTRECTOMY + VAGOTOMY" בגלל כיבים רבים בקיבה ובתריסריון שמדממים מדי פעם . תודה ויום טוב ,

כבר עניתי לך למטה. ד"ר גל

אני סובל בשנתיים וחצי האחרונות מעצירות כרונית, יש לי יציאה פעם בשבוע וכאבי בטן בשל עצירות. בשירותים יש לי כאבים חדים כאילו אני נחתך בסכין בפי הטבעת ויורדות כמויות של דם. שעתיים לאחר היציאה אני סובל מתחושת כאב חד במקום לכמה שעות. בעבר טופלתי על ידי ד"ר ליסי בירושלים: תחילה הוא טען שיש לי פקק צואתי, לאחר מכן התברר שזה היה נקודתי. עברתי קולונסקופיה שיצאה תקינה וכן בדיקה ידנית ואף mri לאיתור פיסורה, אך אין ממצאים לפיסורה. המלצת הרופא הייתה לקחת תרופות פסיכיאטריות כי הדבר נובע אולי מבעיה נפשית כלשהיא. קשה לי לקבל את האבחנה הזו, אני נשוי באושר ואב לבן, עובד בעבודה שאני אוהב (אם כי יש לי לחץ רב בעבודה). קשה לי להאמין שהבעיה היא נפשית. יורד לי המון דם ואני מרגיש שיש לי בעיה קונקרטית. מה לדעתך צריך להיות הצעד הבא שלי? אני מאוד סובל ונחוש לפתור את הבעיה ולחזור לחיים תקינים ללא כאבים

אינני חושב שמדובר בבעיה פסיכולוגית מאחר ויש דימום ואתה מרגיש כאבים באזור ספציפי. הייתי מתיעץ בפרוקטולוג נוסף בשאלה של פיסורה אנלית. דר גל

שלום מישהו יודע היכן ניתן למצוא נתוני תחלואה בעולם של מחלות דרכי העיכול? תודה.

אולי באתר של ה WHO. ד"ר גל

אני מטופלת בבודיזון ופוריניטול יש בחילות נוראיות האם יש קשר בין פוריניטול לבחילות?

בחילות יכולות להיות תופעת לוואי של פורינטול. ד"ר גל

שלום אני מטופלת בבודיזון עקב מחלת קרוהן הטיפול הביא לעליה במשקלי האם כשאפסיק את הטיפול ארד במשקל? תודה

קרוב לוודאי שתרדי לפחות חלק מן המשקל עם הפסקת הטיפול. ד"ר גל

האם יתגן שמחלת קיבה בשם גיטריטריס יכולה להתפתח לחיידק ההילקובקטור? יש קשר בינהם? האם יש תזונה מיוחדת לדלקת בקיבה, או יש דברים שעלי לדעת? תודה

זה כמובן הפוך, החיידק הליקובקטר הוא הגורם לדלקת קיבה, גסטריטיס. הטיפול הוא ע"י שילוב של אנטיביוטיקה ותרופות להורדת חומציות. יש להמנע ממזונות חריפים ומטוגנים, קפה, עישון ואלכוהול. ד"ר גל

נפלאות הפיקולקס (PICOLAX) בהכנה לקולונוסקופיה לפני יומיים עברתי בדיקת קולונוסקופיה. בעבר, ההכנה לבדיקה היתה החלק הסיוטי של התהליך. ההכנה הזו גורמת לגוף שלי טראומה לא קטנה. בפעם הראשונה עשיתי זאת עם סופודקס, שהתברר שהוא גורם לקריסת כליות. בפעם השנייה עם ''מרוקן חדש'', שגרם לי להקאות ובחילות, ובקושי רב הצלחתי לשתות את הנוזל המגעיל הזה. זו הפעם גילתה לי חברה שיש אור בקצה המנהרה: פיקולקס. מגיע באבקה, בשתי שקיות קטנות, בטעם תפוזים. מערבבים את האבקה בכוס קטנה של מים, שותים בכיף, ובא לציון גואל. מסתבר שהחומר הזה הוא חדש בארץ. הרופא שלי שעשה את הקולונוסקופיה לא ידע על החומר הזה, ולכן גם היה קצת סקפטי באשר ליעילותו בהשוואה לחומרים המגעילים שהוא מכיר. מסתבר שהפיקולקס לא רק סביר לשתיה אלא גם יעיל כמשלשל. ההכנה לבדיקה לדברי הרופא היתה טובה מאד, והוא הצליח להגיע עד סוף המעי. חברים, הצעתי היא לדרוש מהרופא את החומר הזה, וכל התהליך נראה הרבה יותר סביר.

אכן מדובר בהכנה טובה אך חשוב לשתות הרבה נוזלים ביחד עם התרופה. ד"ר גל

האם יש חשיבות בהתלבטות בין קולונסקופיה רגילה או וירטואלית כאשר עברתי 3 ניתוחים קיסריים בעבר?

צריכים להביא בחשבון שלאחר ניתוחים מרובים באגן עלולות להיות הדבקויות סביב המעי וקולונוסקופיה קשה יותר אך זה לא הכרחי. ד"ר גל

שלום רב! לפני מספר חודשים נשלחתי לבצע בדיקת קולונוסקופיה מכיוון שנמצאתי בקב' סיכון (3 קרובי משפחה צעירים חלו). החששות היו רבים- והפורומים מלאים בסיפורי זוועה. אני רוצה לציין שיש לי פחד אדיר מבדיקות פולשניות. החלטתי שאלך - ונשבעתי לעצמי שאם הבדיקת תהיה קלה אכתוב בכל הפורומים על מנת לעודד אנשים נוספים לגשת ולבצע את הבדיקה הזאת!!!כשאנשים מחפשים בפורומים קולונוסקופיה הם נתקלים בסיפורים קשים, אך במציאות אין הדבר כך כלל!!!!! הקול השקט אינו נשמע - זו לא בדיקה קשה וכלל לא כואבת. יש המתקשים בהכנות אך זה תהליך קצר יחסית של יום יומיים. ההכנות שעשיתי לא היו נוראות כלל - היום למי שאין בעיות מיוחדות יכול להשתמש בחומר שנקרא פיקולקס (13 שח בקופת חולים כללית)אין בחילות או כאבים של מעיים. הופתעתי מאוד כי הפורומים מלאים בתאורים קשים של ההכנה הזוועתית, ולי זה הרגיש יותר כמו קילקול קיבה רגיל עם המשלשלים והפיקולס!. הבדיקה עצמה - לא כואבת לא מפחידה!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! אל תפחדו בבקשה כל כך זו בדיקה חשובה. אני אדם רגיש מאוד עם סף סבל נמוך ביותר אבל קולונוסקופיה לא כואבת. לי לא כאבה כלל בזכות הטשטוש. למען האמת הטשטוש וההרגעה כל כך עוזרים שאני אפילו לא זוכרת את הבדיקה (רבים מאלו ששאלתי לא זכרו ולאף אחד לא כאב!!!) רגע אחד אמרו לי תשכבי על הצד וברגע השני כבר התלבשתי... אחרי הבדיקה הרגשתי מצויין התאוששתי ולאחר פחות משעה כבר הייתי בחוץ ללא כאבי בטן או סימטומים מטרידים.(הבטיחו גזים אבל לא היו כל כך הרבה...) הבדיקה הזאת סובלת מסטיגמה נוראית - אם נשלחתם על ידי הרופא או שהגעתם לגיל המתאים לבדיקה - אל תהססו. הבטחתי לעצמי לכתוב זאת בפורומים כי אני מאמינה בחשיבות המסר הזה ובחשיבות גילוי מוקדם של סרטן. אל תתנו לפחד להרוג אותכם!תהיו חכמים. אני שמחה וגאה בעצמי שעשיתי זאת ולא הדחקתיוטמנתי את ראשי בחול (כמו שאר בני משפחתי) בברכה, פיצי

שלום.. האם אוכל לקבל הסבר לתוצאות הביופסיה? האם יש לי צליאק?

לא כתבת את התוצאות. ד"ר גל

בעלי עשה בדיקות דם והבילירובין היה גבוה יש לו פריחה על הידיים על הזרועות בלבד העם יש קשר לבילירובין גבוה שהוא 3.9

ישנן מחלות זיהומיות המלוות בצהבת ופריחה וכן גם הפרעה בתפקוד הכבד עלולה לגרום לפגיעה בקרישת הדם ודימומים תת עוריים. ייתכן גם שאין כל קשר בין הדברים. ד"ר גל

אני חולת FMF, בכצ'ט, פיברומאלגיה, לחץ דם, ולאחר סרטן צוואר הרחם HPV, אני נוטלת סלספט 2000 מ"ג ביום, קורטיזון, כולכצין והרשימה עוד ארוכה, מה דעתך על טיפול בקאנביס - גראס רפואי, בחיים שלי לא עישנתי אך לאחר תוכנית טלוויזיה אנישואלת את עצמי האם????? וכך נפסיק את האתופן 600 שאני נוטלת לכאבים, בגוף, בבטן וכו', מה דעתך בנדון? אשמח לקבל תשובה למייל שרשום כאן תודה

לפני כחודש עברתי בדיקת גסטרוסקופיה (או איך שקוראים לזה) בתוצאות מצאו חיידק בקיבה + דלקת בושט ובקיבה. קיבלתי טיפול ל 10 ימים של אנטיביוטיקות (הטיפול המשולש) ואומפרדקס. כעבור חודש חליתי בשפעת שגרמה לי להקאות ולאחר השפעת התחלתי לסבול מכאבים חזקים בקיבה ובחילות שלא עוברות בכלל, קשה לי לתפקד אני עייפה, וכול דבר שאני אוכלת בא לי להקיא , אנא המלצתך מה עלי לעשות? מה לאכול? מה לא לאכול? והאם נכון לטפל בזה רק בתרופות כי על פי מה שקראתי בכמה מקומות רושמים שם דברים מזעזעים על סרטן וכאלה ועל טיפול תרופתי שלא עוזר אלה לזמן קצר בלבד. תודה מראש

ראשית את צריכה להבין שלא מדובר בסרטן או חיידקים שאינם עוברים. קיים טיפול טוב להליקובקטר וגם לרפלוקס וצריך להמשיך בתרופות נגד חומציות.

ד"ר אייל תודה על התשובה מעבר לפחד יש את העניין שלא ניפתר די הרבה זמן, אני לוקחת את הכדורים לחומציות אבל עדיין התופעה הזו של הכאבים אצלי עוד מילפני המון שנים , כאילו הדבר לא עוזב אותי כלל, ושוב אם אפשר לדעת מה רצוי ומה לא רצוי לאכול עיזרו לי בבקשה? ד"א אני מעשנת. תודה מראש סו

אל ד"ר אייל גל אני יודעת שכרגע אין לי חס וחלילה סרטן , רק ציינתי שקראתי שאם המחלה בקיבה נימשכת די זמן היא יכולה להוביל גם למחלה? אני לא חיה בפחדים כאלה כמו שאני חייה עם כאבים כאלה שמשבשים את החיים, והכאבים כוללים בחילות כול הזמן, כול מה שאני אוכלת אני רוצה להקיא, וחולשה ???????

ראשית את צריכה להבין שלא מדובר בסרטן או חיידקים שאינם עוברים. קיים טיפול טוב להליקובקטר וגם לרפלוקס וצריך להמשיך בתרופות נגד חומציות.

לפני 7 שנים עברתי סרטן שד ללא שום טיפולים כימוטרפים.אני בריאה בדרך כלל חוץ מבריחת סידן שאני מטופלת באויסטה וקלציום. בבדיקת דם שעשיתי נמצא ערך של-CEA 3.7O כאשר הנורמה היא בין 0.00-3.00 האם זה מעיד על משהו מסוכן???אני מעשנת כקופסא וחצי ליום..אם יש קשר. אודה על תשובה,תמר.

הפורום לא פעיל???????? איפה הרופא???????

הרמה במעשנים גבוהה מהנורמה ולכן לא נראה לי שהרמה היא פתולוגית. רצוי להפסיק לעשן ובעיקר אם כבר עברת טיפולים נגד סרטן. ד"ר גל

שלום, אני בת 18 וסובלת מדלקת בקיבה, לכן אני לוקחת אומפרדקס כל יום פעמיים ביום. מלפני שבוע התחיל לי סינוסיטיס ואני לוקחת את הכדור "זינת" לכן,רציתי לשאול אם אני יכולה ליטול ביחד עם האומפרדקס את הכדור "זינת"? בגלל ששמעתי שאם אני משלבת עם אומפרדקס אנטיביוטיקה זה פועל להשמדת החידק הליקובקטר פיילורי{שסבלתי ממנו בעבר וכיום הוא נעלם}. בגלל שלא הייתי בטוחה הפסקתי את האומפרדקס לשבוע ומאז אני סובלת מכאבים בקיבה לכן רציתי לדעת אם עדיף לגמור קודם עם האנטיביוטיקה ואז להמשיך עם האומפרדקס או שאפשר לקחת אותם ביחד. תודה ואשמח לתשובה

ניתן לקחת אומפרדקס ואנטיביוטיקה ביחד. ד"ר גל

להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד בטן עליונה. כבד – גודל רגיל, מרקם אחיד. דרכי מרה תוך כבדיות אינן מורחבות. כיס מרה – כיס ודרכי מרה תקינים. כליות – ימנית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה הימנית 10.4 ס"מ. שמאלית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה השמאלית 11.6 ס"מ. אין עדות להידרונפרוזיס דו-צדדי. אאורטה בטנית – רוחב תקין. לבלב – מרקם הומוגני תקין. טחול – גודל ומבנה רגיל. בלוטות לימפה – רטרופריטונאום עליון חופשי מבלוטות מוגדלות.

נראה תקין. ד"ר גל

אני חודשיים אחרי טיפול בהליקובקטר.אחרי חדש וחצי החליפו לי את האומפרדקס בגלל טעם מר וחריף מאד בפה והרגשה רעה לנקסיום שגם החריף את הרגשתי. מזה שבוע העלו לי את המינון של לנסופרזול ל60 מ'ג ביום שהחזיק 6 ימים של עדנה ושוב אני עם מרירות קשה בפה וצריבה בגרון.הרופא יעץ מראש שאם לא יוטב המצב אפשר להעלות המינון ל120 מ'ג.האם 120 מ'ג אינה כמות קשה? איך אני יצאת מהמצב הקשה הזה.מה עלי לעשות

אינני בטוח שמרירות בפה וצריבה בגרון מצדיקים מינון כל כך גבוה של לנטון אם כי ניתן לקחת מינון כזה לזמן קצר. ד"ר גל

דר גל, מה עלי לעשות בכ'ז אני עם המרירות הקשה והחריפות בפה מרגע שאני פוקחת עיניים, נאמר לי שזו חומציות היתר שהיא סימפטום לבעיה בקיבה/לשונית הברט בושט, איך אני חוזרת לחיים כמקודם מבלי שאני גורמת לעצמי נזק מצטבר ללא טיפול שימנע נזקים מצטברים. כרגע אני ממתינה לבדיקת נשיפה חוזרת כדי לברר שמא לא הודבר ההליקובקטר. אני מפספסת משהו?

בת 25 בחודשים האחרונים לעיתים דם אדום על הנייר לאחר יציאה , היום בבוקר הייתה בחילה בזמן צחצוח שיניים והקאתי קצת מיצי קיבה שיצא מלווה עם מעט דם אדום. בבדיקות דם פריטין 17 נמוך נוטלת כדורי ברזל. אין ירידה במשקל או בתיאבון... התור לגסטרו רק עוד חודשיים מה ניתן לעשות ומה ההשלכות של הנ"ל? תודה רבה

לא נראה לי שקיים קשר ביןם הדברים. דימום קל ביציאה יכול להגרם ע"י טחורים והקאה מלווה בדימום יכולה להופיע בעקבות פציעה של הושט בזמן ההקאה. בכל מקרה רצוי להבדק אצל רופא גסטרו. ד"ר גל

לפחות פעמיים שלוש ביום יש לי כאבים חדים מתחת למפתח הלב לרוב זה אחרי אוכל וזה נימשך כבר שנתיים שלוש וזה לא משנה מה אני אוכל. תודה מראש

הייתי ממליץ שתפנה לגסטרואנטרולוג לבדיקה. ייתכן שמדובר בבעיה בקיבה. ד"ר גל

למומחים שלום, אני בחור בן 21, שסובל מצרבות. באופן כללי הן היו באות והולכות אך בשבועיים האחרונים הן היו יותר מאשר לא היו. הן מלוות ב"שריפה" חזקה מהרגיל וגם קושי בבליעה. מספיק שתי קציצות מטוגנות והמערכת כבר משתוללת! אציין כי הBMI שלי הוא 19.7 - משקל תקין (פחות 4 קילו ואני בתת משקל!) מה עלי לעשות?

כדאי שתיקח טיפול נגד חומציות ובמקביל תבצע בדיקת נשיפה להליקובקטר. ד"ר גל