פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום ד"ר לפני כשבוע עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה שיצאה ברוך השם תקינה. נלקח לי תבחין אוריאז (מקווה שלא טעיתי בשם..) שיצא אף הוא תקין. אני בת 30 סובלת בחצי שנה אחרונה מצרבות, תחושת "אי נוחות" במרכז הבטן (בקיבה), ובחילות.אני מטופלת בלנטון אך זה לא כ"כ עוזר. ההרגשה שבעיקר מפריעה לי זה תחושת ה"אי נוחות" בקיבה, מעין תחושה של רצון ל"התקפל", להדגיש כי אין כאבים רק אי נוחות.לפעמים כשאני אוכלת יוגורט יש הקלה אבל התחושה הזו מלווה אותי רב שעות היום. אם הגסטרוסקופיה יצאה תקינה והתבחין שלקחו לי גם יצא תקין האם זה אומר בודאות שאין לי רפלוקס? מה לגבי אולקוס האם בדיקה זו שוללת אולקוס בודאות? אילו בדיקות נוספות מומלץ לעשות? הרופאה אמרה שאם הגסטרו תקין אז אין לי מה לדאוג..האמנם? לא הוצע לי שום טיפול חוץ מהלנטון עוד לציין כי מאז שאני זוכרת את עצמי, הבטן שלי תמיד מלאה, אני מסוגלת לא לאכול כמה ימים מבלי להרגיש תחושת רעב.גם כשאני אוכלת משהו הכי קטן אני מתמלאת מאד מהר. הרופאה אמרה לי שכנראה הקיבה "עצלה" אך אין מה לעשות.היא גם הוסיפה "בצחוק" שזה טוב לקלוריות..מאחר ואני מסוגלת מס' ימים לא לאכול והתזונה שלי בגלל זה מאד לקויה (אני גם אנמית עם חוסר ברזל) לא נראה לי שכך זה אמור להיות.ולא ככ נראה לי שזה מצחיק. אך בכל זאת הרופאה לא התרגשה מזה.. האם בגסטרוסקופיה ניתן לראות אם הקיבה באמת עצלה או אם יש בעיה כלשהי? מה מומלץ לעשות? אילו בדיקות? מה המשך הטיפול?

את סובלת ממצב הקרוי non ulcer dyspepsia ז"א כשיש הפרעה מסויימת במערכת העיכול העליונה ללא ממצאים בבדיקות. זה יכול להגרם גם ע"י רגישות יתר של הקיבה, מתח או הפרעות בתנועתיות הקיבה. לרב איחן צורך בבדיקות נוספות מעבר למה שעברת והטיפול הוא סימפטומטי. ד"ר גל

שלום אני נמצאת במעקב גסטרו מלפני שנה עקב כאב בטן שמאלי מאז הניתוח שעברתי בבטן עברתי 5 ניתוחי בטן לאחרונה חלה החמרה הם ביציאות שלשוליות בחילות שריפה בבטן שמאלית עד קושיי להירדם בלילה מכאבים הגסטרו התחיל טיפול אנטיביוטי בציפרופלוקסצין טבע ל10 ימים כרגע ממתינה לקולונוסקופיה לפני כשנה עברתי בנוסף שיתוק של המעי בניתוחים שעברתי היו הדבקויות בסיגמה למה משמשת אנטיביוטיקה זו ? והאם היא ניתנת באופן כרוני ? בנוסף כאשר אני אוכלת פרות א ני מתחילה לשלשל אני ללא כיס מרה עברתי כריתה לפני כשנה וחצי מדוע כאשר אני אוכלת יש לי כאביים בבטן שמאלית ממוקמים עד בטן תחתונה יש לי חוסר ברזל וויטמין B12 מטופלת תרופתית בברזל סליחה על האורך אך מודאגת

שאלתך לא ברורה, לא ברור לי מדוע נותחת כל כך הרבה פעמים. ייתכן שיש בעיה של הדבקויות. טיפול אנטיביוטי הוא לרב זמני ולא ניתן לתקופה ממושכת. ד"ר גל

שלום רב, עשיתי היום בבוקר בדיקת גסטרוסקופיה במרפאת קופת חולים. אני בת 29 סובלת מאנמיה קלה. הרופא הבטיח לי שאקבל טישטוש מקסימלי. קיבלתי ביאטריל 0.1 מ"ג, ודורמיקום 5 מ"ג. בסוף הבדיקה הבנתי שזהו בעצם המינון המקובל, ובעצם כולם מקבלים אותו מינון, כך שלמעשה לא קיבלתי מינון מקסימלי.. הייתי רוצה לדעת האם בבדיקת גסטרוסקופיה שמתבצעת בקופח ניתן לקבל באמת מינון גבוה יותר ממה שקיבלתי? האם באמת זה המינון שמקובל או שקיבלתי יותר מהנורמה? שאלה נוספת באותו נושא, לקח לי 5 שעות להתעורר מהטישטוש בעוד שרבים אחרים ששהו בחדר התאוששות קמו אחרי חצי שעה..האם זה אומר שהם קיבלו מינון נמוך יותר? ודבר אחרון.. הרופא סיפר לי שהתנגדתי בזמן הבדיקה ואפילו "הרבצתי" לאחות", אני לא הרגשתי כלום בבדיקה ואפילו ישנתי טוב בבדיקה ועוד הרבה אחר כך...רציתי לדעת כיצד קורה שישנתי בזמן הבדיקה ולא הרגשתי כלום ובכל זאת התנגדתי ו"הרבצתי" לאחות? האם יכול להיות מצב כזה שבעצם הרגשתי את הבדיקה ובגלל זה התנגדתי והגבתי כמו שהרופא טוען למרות שישנתי?? תודה

המינון שקיבלת הוא מינון גבוה לצורך גסטרוסקופיה ולכן גם ישנת יותר זמן מהאחרים. בהחלט ייתכן שהתנגדת לבדיקה מבלי שהרגשת מכיוון שחומרי הטשטוש גורמים גם לאיבוד זכרון. ד"ר גל

האם מותר לשתות מיץ עשב חיטה בשלושת הימים לפני הבדיקה?

אינני חושב שיש בעיה בזה. לא לשתות את המיץ ביום האחרון. ד"ר גל

לד"ר אייל גל שלום רב! אני בת 23 חולת קוליטיס 10 שנים, כשנתיים ללא רמיסיה. אחרי טיפול בסטרואידים שלא שיפר את מצבי התחלתי טיפול ברמיקייד. אחרי 2 טיפולים בהפרש של שבועיים עדיין לא מורגש שיפור של ממש. הכאבים פחתו (לא נעלמו לגמרי) אך היציאות עדיין מרובות (15-20 ביום). האם זה אומר שהתרופה לא משפיעה עלי? נשאר לי עוד טיפול אחד בעוד 4 שבועות.

אני חושב שצריך לתת לטיפול עוד צ'אנס אם כי אחרי 2 טיפולים צפי שיהיה שיפור מסויים. ד"ר גל

ד"ר גל שלום רב, מזה כשמונה חודשים אני סובלת משילשולים. עברתי בדיקת קולונוסקופיה ובדיקת CT בטן ושתיהן יצאו תקינות. לאחר מכן נשלחתי לבדיקה של גלולה אנדוסקופית. בתוצאות הבדיקה נרשם" Lot of small aphts in terminal ileum and errosions" ובסיכום: חשש למחלת כרון. ,האם תוצאות אלו מצביעות על מחלת כרון בוודאות? מה אומרים הממצאים? אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי ראוי גם לציין שלאחרונה אני סובלת בנוסף על השלשולים גם מבחילות חזקות והקאות.

תוצאות אלו בהחלט חשודות מאד למחלת קרוהן, מדובר בפצעים מרובים לאורך המעי הדק הסופי האופייניים למחלה. ד"ר גל

שלום יש לי מספר שאלות.. 1- האם שימוש בסרטייד דיסקוס יכול לגרום לפטריות במערכת העיכול? ואם כן האם זה יכול גם לגרום לריר בצואה או לחום נמוך? -איך ניתן לבדוק אם ישנן פטריות ומהו הטיפול כנגדן? 2- מבדיקות צואה נאמר לי כי יש לי פרזיט שאיננו מזיק ואינו דורש טיפול האם יש סיכוי שרופא טועה וכי יש לטפל בפרזיט?- שאר הבדיקות דם וצואה אמרו שאין דלקת יש לי חום נמוך שבוע והיה ריר אחרי צואה פעם אחת(היה גם לפני כחודש) אודה לתשובתך תודה אני מטופלת בסרטייד דסקוס האם יש לך המלצה להמשך טיפול? פרזיט שאיננו מזיק ואינו דורש טיפול

סרטייד אינו גורם לפטריות במערכת העיכול או לחום.

שלום רב. יש לי 3 שאלות: האם הרפואה הקונבנציונלית מקבלת את תסמיני הקנדידה כפי שהם מוצגים על ידי רופאי הרפואה המשלימה? האם קיימת בדיקה אמינה לזיהוי קנדידה כלל מערכתית? האם קיים טיפול קונבנציונלי לקנדידה כלל מערכתית? בתודה מראש, איתי

הקנדידה אינה מקובלת ע"י הרפואה הקונבנציונלית כגורמת לתסמינים של מערכת העיכול כפי שמוצגת ע"י הרפואה המשלימה. לפיכך אין בדיקה אמינה לקנדידה רב מערכתית או טיפול רפואי . ד"ר גל

yשלום אבי כבן 50 לאחותו כבת 44 היתגלה בת ה44 התגלה בבדיקה .a.p.c מוטציה 3602delcפלויזיס פלוליז אדנומה מה זה?? האם זה תרושתי האם לאחיינים יש סכנה .? מה ההשכלות כך ?? איזה בדיקה אבא שלי צריך לעבור .?? אני רוצה לקבל יותר פרטים לגבי זה אני הבת של האח של הדודה .? האם זה מדבק אילו בדיקות עושים לפני זה ..? מה על אבי לעשות ??

שאלתך לא ברורה וכנראה שלא העתקת את כל הפרטים בצורה נכונה. יש לגשת באופן מסודר למרפאת גילוי מוקדם במכון גסטרו כדי לקבל הסבר מלא. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 57, בריאה ומתנהלת (משתדלת) לחיות באורח חים בריא. עברתי לאחרונה בדיקת קולונסקופיה, תוצאות הבדיקה אינן ברורות לי, ואודה על הסבר. להלן התוצאות: "רירית המעי תקינה עם ציור כלי דם וברק שמורים. לא נראה כל ממצא, קושי רב מאד לעבור את הסיגמה כנראה בגלל התדבקויות?" מבקשת להוסיף כי אינני סובלת מבעיות במערכת העיכול. יציאות סדירות, מידי יום בשעות הבוקר-די קבוע. אודה על הסבר התוצאות. תודה מראש

התוצאות הן תקינות, לעתים יש הדבקויות סביב המעי עקב ניתוחים בעבר או דלקת סעיפים. ד"ר גל

שבוע שעבר סבלתי משלשולים רבים וזה נגמר לאחר שלקחתי תרופה מסויימת טבעית לאחר שלקחתי את התרופה הזאת אכן הפסקתי לשלשל אבל התחילה לי עצירות.בפעם האחרונה שהיתה לי צואה יצא לי גם הרבה דם.מה זה אומר ומה עליי לעשות? תודה רבה.

עליך לפנות לרופא המשפחה. ד"ר גל

שלום, התחלתי לקחת הומירה לפני כשלושה חודשים. בפעמים האחרונות בהן הזרקתי, בעיקר כאשר ההזרקה הייתה ביריכיים, התפתחה תגובה מקומית חריפה באזור ההזרקה: כיום לאחר ההזרקה התפתחה נפיחות כואבת אדומה וקשה על פני שטח בקוטר של 20 ס"מ. התגובה הקשתה עליי את ההליכה במשך יומיים. רציתי לדעת האם זו תגובה חריגה, ואם כן, האם היא מהווה הוראה להפסקת השימוש בתרופה תודה, גדי

תגובה להזרקה היא שכיחה אך אם הייתה תגובה חריפה מהרגיל כדאי שתתיעץ עם הרופא המפל בך לגבי המשך הטיפול. ד"ר גל

שלום, האם השימוש בהומירה מעלה את סיכויי ההידבקות בשפעת החזירים? האם השימוש בהומירה מעלה את הסיכוי להתפתחות המחלה לכדי פגיעה קשה? האם יש בעיה בשילוב של הומירה ותמיפלו? תודה, גדי

הומירה היא תרופה המדכאה את מערכת החיסון עדיין לא ברור אם השימוש בתרופה מעלה את הסיכון ללקות בשפעת החזירים או למחלה קשה יותר. במידה ותדבק במחלה רצוי לפנות לבית החולים כדי לשקול טיפול בטמיפלו. ד"ר גל

יש לי ילדה בת 11 שביום שישי לא הרגישה טוב חום עד 39 בחילות וחולשה בשבת נסענו למיון שוחררנו אמרו כנראה וירוס,ביום ראשון חזרנו שוב למיון ואושפזנו חשד לאפנדציט היינו בהשגחה 24 שעות עשו בדיקת דם אולטרסונד 1.בבדיקה דם CRP יצאה 46.21 2.באולטרסונד קשרי לימפה מרובות ב RLQ בגודל 0.8 ז"מ דופן של פיתולי מעי דק בבטן תחתונה נראה בצקתי מה זה אומר ? מדובר בבת 11 מה זה אומר ?

אודה לך על קבלת תשובה. יש לי סימנים של דם בצואה, הרגשת בחילות וכובד בראש (חוסר יציבות)בבדיקה WBC תוצאה 4.5 האם יש קשר ולאן פונים? תודה

אם יש לך סימני דם בצואה עליך לפנות למרפאת גסטרו. ד"ר גל

שלום רב, TransGlutaminase (IgA) Ab קטן מ-3 Immunoglobulin A 202 מה זה אומר?

הבדיקה שלילית לנוגדנים האופייניים למחלת צליאק. ד"ר גל

דוקטור שלום סבלתי מקוליטיס ולפני 20 שנה עברתי ניתוח פאוץ בהצלחה מרובה. בהמהלך השנים סבלתי מדי פעם מפאוציטיס שהסתדרה בעזרת פרוביוטיק וראפסאל. שליטה מלאה ובריחות בלילה מאד נדירות. לפני כשנה התחלתי ליטול אומגה שלוש בשעות הערב. הרגשתי שמתחילות לי נזילות ובריחות בלילה. הפסקתי עם האומגה שלוש , הדברים הסתדרו וחזרתי ליטול אומגה שלוש בבוקר ומספר חחודשים לא היתה בעיה. בזמן האחרון התחלתי גם לשתות שתי כוסות מים על בטן ריקה בבוקר. התחלתי להרגיש שבמהלך היום יש לי נזילות קטנות ונזילות ובריחות בלילה הפכו תכופות הרבה יותר. הפסקתי עם האומגה שלוש ועם שתית שתי כוסות המים והדברים הסתדרו. נראה לך שיש קשר בין הדברים או זאת סתם מקריות? אם כן מה אמור יותר להשפיע לרעה , האומגה שלוש או שתית המים בבוקר על בטו ריקה? תודה איתן

ייתכן שהאומגה 3 גורם לנזילות מכיוון שמדובר בחומר שומני שלא תמיד נספג היטב. הייתי ממליץ לך להפסיק את הטיפול באומגה 3. ד"ר גל

שלום, לפני כשלוש שנים לאחר דימום של חודש וחצי ולאחר ביצוע קולונוסקופיה, אובחן שאני סובלת מקוליטיס. גם בבדיקת משטח זה היה הממצא. מאז אני לוקחת 1 מ"ג רפסל (למרות שנתבקשתי לקחת פעמיים ביום). מאז, השלשולים פחתו, ולפעמים אני אפילו סובלת מעצירות. B12 עדיין נמוך. בבדיקות קולונוסקופיה (3 מאז), לא נמצא כל סימן לקוליטיס. האם יתכן שהאבחנה שגויה והיתה בעיה אחרת? האם להמשיך לקחת רפסל או לעשות הפוגה עם התרופה? תודה

במקרים נדירים קוליטיס חולפת לבד או שמדובר בדלקת חריפה עקב זיהום. עם זאת בסבירות גבוהה אם תפסיקי את הטיפול הבעיה תחזור. ד"ר גל

מזה חצי שנה שאני הולכת וחוזרת מבתיי חולים וקופות חולים.לקח לרופא שלי 4 חודשים לגלות את חיידק האליקובקטר.קיבלתי אנטיביוטיקה אך כפי הנראה .זה לא עזר והכאבים עדיין כאן.הכאב משגע אותי ממש כאב יום יומי שלא עוזב אותי.אתמול חזרתי מבדיקת קולונוסקופיה.ולא הבנתי כלום.אשמח מאוד לקבל ממישהו הסבר לממצאי הבדיקה.בקע דיאפרגמטי קטן.דלקת באנטרום.בגוף הקיבה בליטה כ-3-4 ס"מ עם רירית הנראית תקינה נלקחה ביופסיה.טריסריון תקין.

דלקת באנטרום (חלק מהקיבה) יכולה להגרם ע"י החיידק. בקע סרעפתי קטן יכול להיות קשור לרפלוקס ולגבי הבליטה בקיבה לא ניתן לדעת במה מדובר ללא בדיקה כמו אולטראסאונד אנדוסקופי. ד"ר גל

שלום, אני סובל מזה שלוש שנים מכאבים בבטן. הכאבים פוגעים ביכולת הריכוז שלי, ועושים לי כאבי ראש. אחרי מספר דקות מהתרוקנות בשירותים הכאבים נעלמים. יש לי יציאות לא סדירות מבחינת הזמן והתדירות. עשיתי בדיקת לקטוז ואובחנתי כי יש לי רגישות ללקטאז. אין לי שלשולים. יש הרבה גזים. עשיתי בדיקת דם לאיבחון צליאק. להלן תוצאות הבדיקה: חיובי EMA IGA 22.7 ANTI TTG האם התוצאה מעידה על מחלת צליאק? או סיכוי למחלה? אם כן, מה הצעת הטיפול? אציין כי אני בן 31.

הממצאים אכן מעלים חשד למחלת הצליאק. ממליץ לך לפנות לבדיקת גסטרוסקופיה על מנת לאשר את האבחנה לפני שאתה מתחיל בדיאטה נטולת גלוטן. ד"ר גל

שלום, אני כבר יומיים לא אוכל לחם והסימנים של לחץ בבטן והגזים כמעט נעלמו. קבעתי תור לגסטרוסקופיה בסוף חודש ספטמבר. האם העובדה שהפסקתי לאכול לחם יכולה להשפיע על בדיקת הגסטרוסקופיה? כלומר, האם הדלקת שנוצרה כתוצאה ממחלת הצליאק יכולה להיעלם, ואז בבדיקת הגסטרוסקופיה יגלו בטעות כי אין לי צליאק?

שלום רב אני בחורה בת 20 לעיתים יש לי כאבי בטן עליונה ולפעמים כאבים בצדדי הבטן הלכתי לבדיקת רופא אשר אמרה לי שיש לי גסטריס ונתנה לי אומפרדקס פעם ביום לפני ארוחת בוקר. אציין אני סובלת מתסמונת קדם ווסתית וכאשר מגיע הווסת אני סובלת מכאבי מחזור איומים בחילות צורך לחרבן והרגשה של התמטוטות ואני מפחדת לקחת אדקס או אדוויל שאלו תרופות טובות בישבילי מהגסטריס ואני מסתפקת באקמול ובתה חם שלא עוזרים לי . האם מותר לי לקחת אדוויל או אדקס? גם עם יש לי גסטריס.

לא ברור לי על סמך מה הוחלט שיש לך גסטריטיס. כדאי לבצע לפחות בדיקת נשיפה להליקובקטר. לגבי אדקס או אדביל מומלץ לא לקחת אם יש כאבים בבטן העליונה. ד"ר גל

שלום רב, כיום בת 31אובחנתי כחולת קרוהן לפני לפני 18 שנה המחלה הייתה מאד חמורה עם התפרצויות חוזרות ונשנות ועברתי לפני 12 שנה כריתה של חלק מהמעי. מאז חלה רמיסיה.אולם כאבים שהתפתחו בטווח 8 שנים האחרונות הם כאבים בקיבה המגיעים בהתפרצויות. בבדיקת אנדוסקופיה דיברו על עודף חומציות בקיבה אך לא כינו זאת קרוהן. באלו דרכים ניתן לאשש או לשלול שאכן מדובר בקרוהן בקיבה.ההתפרצויות הללו מקשות עלי לעבוד ואני מעונינת בהכרת הביטוח הלאומי אך כרגע לא קוראים לזה "קרוהן" תודה מראש

קיים הבדל בין מחלה פפטית רגילה בקיבה והסימפטומים של מחלת הקרוהן במערכת העיכול העליונה. גם בביופסיות יכולים להיות ממצאים שונים מאשר במחלה פפטית רגילה. ד"ר גל

גם אני סבלתי שנים רבות ממחלה זו עד שמצאתי פתרון מעולה ללא תרופות במידה ותרצי , אשמח לעזור לך ללא כל תמורה ומכל הלב מספר הנייד 0522571523

גם אני סבלתי שנים רבות מהמחלה. מצאתי פיתרון מצויין, ותקופה ארוכה אני מתפקד ללא תרופות. במידה ותרצי מידע ללא כל תמורה,צרי קשר 052-2571523 ואשמח לעזור לך. רפואה שלמה אדי

לאימי היה סרטן מעי גס, לאחר שנתיים סרטן שד, ברצוני לדעת האם רצוי לעשות בדיקת דם גנטית?! תודה.

לגבי סרטן המעי הגס הייתי מציע מעקב של קולונוסקופיה כל 5 שנים. לגבי סרטן השד ניתן לבצע גם בדיקה גנטית בעיקר אם יש עוד מקרים במשפחה. ד"ר גל

ד"ר שלום אובחן אצלי בקע סרעפתי קטן ב-37 ס"מ. ניתן לי לנטון לנסות. השאלות הן: אין לי ואני מדגישה אין לי צרבות אז בשביל מה לנטון ? שאלה שניה: אני סובלת מקושי רציני בנשימה וכאב תמידי בחזה. אני שוב אומרת כאב ולא צרבת. איכות החיים שלי נפגעה בצורה רצינית,גם בחיי היום יום וגם קשה לי בספורט בעיקר בספינינג ואני נאלצת להוריד "הילוך". איזה טפול אתה ממליץ והאם ניתוח יעזור ?

רפלוקס חומצי אינו מתבטא תמיד בצרבת ויכול לגרום גם לתופעות כמו כאבים בחזה, מחנק וקשיי נשימה. הייתי ממליץ על נסיון טיפול בתרופות כגון לנטון לפני אופציות ניתוחיות שלא תמיד עוזרות. ד"ר גל

לבני גילו קוליטיס בגיל 13. כיום בן 21. בתי בת 20. כאבי בטן מזה חצי שנה. נערכה קולונוסקופיה-תקינה. הרופא אמר לעשות סיטי אנתרוגרפיה . בתוצאה:"בשחלות זקיקים מרובים" כעת אומר לעשות גסטרוסקוםיה. מה דעתך? האם זה הגיוני? תודה מראש גלית

אין לי יכולת לפוט את החלטת הרופא שמכיר ובדק את בתך. כדאי לדון איתו בשאלה מה מצפים למצוא בבדיקה , האם היא הכרחית והאם יש בדיקות חליפיות לפני שמבצעים הבדיקה. ד"ר גל

שכחתי לציין שהרופא שלל קוליטיס וקרון. לכן לא ברורה לי למה הגסטרוסקופיה האם בגסטרוסקופיה יגלה קרון בקיבה ?מה יכול לגלות בגסטרוסקופיה שלא ראו בסיטי ?? האם טעיתי שהסכמתי לעשות לה סיטי ? (בגלל הקרינה המרובה) בתודה מראש גלית

שלום רב, אתמול ביליתי רוב היום במיון בעקבות כאבים בצד ימין בבטן. לאחרCT הממצאים הם : עיבוי דופן בכפף הכבד שטיבו לא ברור, לקורולציה עם קולונוסקפיה. השאלות שלי הן : 1. אני בראיה בד"כ - מה יכול לגרום לתופעה זו ? 2. הטיפול האנטיביוטי שקיבלתי : FLAGYL , CIPROFLOXACIN שני הכדורים גורמים לי לכאבי ראש חזקים מאוד ובחילות - האם נורמלי? 3.מה ההבדל בין קולונוסקפיה רגילה לוירטואלית ומה מומלץ במקרה שלי? (הרופא לא ציין ) תודה בתיה

יש לשלול כמובן גידול או ממצא דלקתי במעי הגס ובדיקת הבחירה היא קולונוסקופיה. לא הייתי ממליץ על קולונוסקופיה וירטואלית במקרה זה. לא ברור לי מדוע ניתנה אנטיביוטיקה וצריך לשקול אם להמשיכה. ד"ר גל

תודה רבה על תשובתך.

שלום רב! אני בת 59 ונמצאו אצלי ציסטות של למבליה. רופא המשפחה לא נתן לי טיפול. אני סובלת מכאבי בטן, חוסר תיאבון ובחילות . האם עלי לדרוש טיפול ואיזה. בתודה

רצוי לקבל טיפול נגד למבליה מכיוון שזהו פתוגן. היפול המקובל הוא אנטיביוטי (מטרונידזול או טינידזול). ד"ר גל

בעלי קיבל תוצאה בנשיפה של ערכי ייחוס חיובי 0.31, מה המשמעות? והאם יש צורך בטיפול?

0.31 זו תוצאה שלילית ואינה מחייבת כל טיפול. ד"ר גל

0.31 זו תוצאה שלילית ואינה מחייבת כל טיפול. ד"ר גל

ברצוני לדעת האם תשובה שלילית של הימצאות מוטציה לסרטן מעי הגס עדיין מחייבת המשך מעקב תקופתי וביצוע קולונוסקופיה לאיבחון מוקם ומניעה?

מכיוון שלא כל המוטציות ידועות וניתן לבדוק עדיין יש להמשיך במעקב ע"י קולונוסקופיה גם עם התשובה שלילית. ד"ר גל

בס"ד שלום אני מקבלת אימורן 2 כדורים ביום 50 מ"ג . אובחנתי בעבר עם קרוהן. כיום אניכבר 3 שנים לאחר ניתוח כריתת המעי הגס, עם פאוץ איך עלי להיזהר מהשפעת החזירים אני דואגת מאד. אודהעל תשובתכם רונית

שלום רונית. שמעתי שיש רופא ברמת אביב, ד"ר ראול רודריגז או משהו כזה שמייבא פורמולות מסין אשר מונעות ומטפלות בשפעת החזירים. תוכלי לפנות אליו להתייעצות.

עליך להזהר כמו כולם ולהמנע ממגע עם אנשים חולים. במידה ותחלי יש לפנות מידית לרופא לקבלת טיפול. הזהרי מכל מיני תרופות מפוקפקות. ד"ר גל

עליך להזהר כמו כולם ולהמנע ממגע עם אנשים חולים. במידה ותחלי יש לפנות מידית לרופא לקבלת טיפול. הזהרי מכל מיני תרופות מפוקפקות. ד"ר גל

עליך להזהר כמו כולם ולהמנע ממגע עם אנשים חולים. במידה ותחלי יש לפנות מידית לרופא לקבלת טיפול. הזהרי מכל מיני תרופות מפוקפקות. ד"ר גל

קבלתי תוצאת בדיקת OCCULT BLOOD STOOL יצאה לי תשובה POSITIVE חיובי 3/6 מה זה אומר??.

זה אומר שאת צריכה לבצע קולונוסקופיה. דם סמוי חיובי מרמז על דימום במערכת העיכול שיכול להגרם עקב פוליפ או גידול במעי וגם מסיבות אחרות. ד"ר גל

שלום אבי עומד לעבור בדיקת קולונסקופיה בהרדמה מלאה בבית החולים. בהוראות שקיבל עליו לקחת 2 בקבוקים של שלושה ליטר. שאלתי: האם נחוץ לקחת 2בקבוקים לפני הבדיקה או להסתפק בבקבוק אחד של שלושה ליטר בברכה בלה

נמצא אצלי חיידק ההליקובקטור, הרופאת משפחה נתנה לי מוקסיויט וקארין לשבוע ימים וLANSOPRAZOL לשלושה חודשים, ורק אחרי 3 החודשים בדיקת נשיפה חוזרת. האם אכן זה הטיפול המתאים? תודה.

בעקרון ניתן להסתפק גם בחודש של לנסופרזול ואפילו פחות ולחזור על הבדיקה לאחר חודש. ד"ר גל

יש לי אפתות מרובות בפה ובגרון שקשה לי לדבר ולאכול לאיזה רופא אני צריכה לפנות אשמח לקבל רשימה של רופאים מומחים תודה

רופא א.א.ג. ד"ר גל

רציתי לברר אם ארקוקסיה היא תרופה יעילה בטיפול בדלקת בקיבה?

לא, זו תרופה שעלולה לעתים גם לפגוע ברירית הקיבה. ד"ר גל

שלום, בת 38 חולת קרוהן. קיבלתי מרופא הנשים איקקלומין ורציתי לדעת האם זה יכול לעורר את מחלת הקרוהן שכרגע שקטה?

טיפולים הורמונלים וגם הריון יכולים לשנות את מהלך מחלת הקרוהן בחלק מן החולות אך דבר זה אינו ניתן לצפיה מראש כך שצריך לנסות את הטיפול ולראות אם יש השפעה. ד"ר גל

לד"ר גל שלום רב, לפני מספר ימים הגיעו תוצאות הביופסיה של הגסטרוסקופיה המראות ומעידות על כך שהכל תקין. תאור מאקרוסקופי: התקבלו 2 פירורי רקמה כל החומר שהתקבל הוכנס לעיבוד ולבדיקה מיקרוסקופית תאור מיקרוסקופי: בדיקה היסטולוגית מראה קטעי רירית מעי דק. הרירית במבנה סיסי מפותח ללא סטיות על פני הציפוי של תאי ספיגה ותאי גביע, ללא התארכות הקריפטות ובלמינה פרופריה אין לראות דלקת משמעותית.מספר תאי הלימפה בין תאי האפיתל של הסיסים בגדר התקין. אין לראות H.P .הבלוטות מסוג אנטרום תקינות ללא דלדול. **כביכול לפני האבחנה המדויקת הם טענו שיש גרגור עדין ז"א רציתי לברר ולשאול אותך ד"ר כשהם מזכירים במשפט "אין דלקת משמעותית" זה אומר שיש דלקת כביכול מסוג קל או שלא מעיד על שום דלקת בכלל??????? ולמה הם לא המליצו על שום טיפול, סוג של אנטיביוטיקה מסוימת נתנו לי רק מרשם בתחילת האבחנה של לנטון כבר עבר חודש מאז הטיפול בלנטון לא מרגישה כלל שינוי האם יש סיבה אחרת למקור הבעיה אני פשוט מיואשת ד"ר אם בדיקת הגסטרו סקופיה מראה שהכל תקין אז המצב לא טוב כי אני בטוחה באלף אחוז שקיימת בעיה מסוימת רק לא ברור לי מה הבעיה אני מנסה לשער כל כך הרבה גורמים ושום בדיקה לא מעידה על בעיה מסוימת אני מרגישה כל הזמן תחושה של רעב חריף גירוי אדיר של רירית הקיבה נטיות לעצירותת אין לי יציאות נורמליות ביום וכאב אחד לכמה זמן חריף בקיבה. הייתי בטוחה שיגלו כביכול בבדיקת הגסטרוסקופיה משו ספיציפי למקור הבעיה כי רוב הגורמים מעידים על בעיה מסוימת בקיבה. אני זקוקה ליעוץ דחוף.. **ועוד פעם להזכירך "אין דלקת משמעותית" למה התכוונו? שיש דלקת או שאין כלל דלקת ברירית הקיבה. אשמח מאוד מאוד אם תעזור לי ד"ר שירה.!

לפי הממצאים אין דלקת. תאי דלקת בכמות קטנה נמצאים באופן נורמלי לכל אורך מערכת העיכול אך עד כמות מסויימת זה נחשב לנורמלי ולא לדלקת משמעותית. במקרים של מעי רגיש הבדיקות יכולות להיות תקינות לחלוטין ולמרות זאת יש הרגשה שמשהו לא בסדר במערכת. ד"ר גל

לחבר שלי יש המון גזים (הרבה מעבר למה שאני מכירה), כאשר הרבה מהם גם עם ריח... התדירות היא יחסית גבוהה ומדובר כבר בתופעה כמעט יום יומית. מהו המקום הנכון איתו יש להתחיל את הבדיקות: גסטרו? נטורופתיה? רפואה משלימה? כל רפואה אחרת? האם זה קשור לרגישות למזון מסוים? להרכב המזון שלו? אני ממש רוצה לעזור ולא יודעת מאיפה מתחילים... תודה.

מאחר וזו אינה מחלה אלא מצב הקשור למערכת העיכול הייתי מתחיל ביעוץ תזונתי ואולי משלב גם רפואה משלימה. ד"ר גל

שלום רב! ביתי בת 8.5 נשלחה ע"י רופא המשפחה לבדיקות דם ואלה התותאות T.TRANSGLUTAMINASE 5.2 ערכי נורמה בין 0.0-19.9 ברזל 110 ערכי נורמה 37-185 פרטין 10.5 ערכי נורמה בין 10.0-120 טרנספרטין 298 ערכי נורמה 130-275 האם יש סיבה לדאגה? תודה סיגלית

האם בקוליטיס ייתכן גם גרד בפי הטבעת?

זה ייתכן בעיקר עם הדלקת פעילה קרוב לפי הטבעת. ד"ר גל

בת 32, קיבלתי תשובה של 10.16 בבדיקת הליקובטור, קיבלתי מהרופאת משפחה 3 סוגי אנטיביטיקה.ועוד 3 חודשים בדיקה נשיפה נוספת. מה עלי עוד לעשות? ללכת לרופא גסטרו? קראתי שזה קשור לכיבי קיבה וסרטן קיבה, ואני קצת מודאגת. יש עוד בדיקות שצריך לעשות? תודה.

ניתן לחזור על הבדיקה גם אחרי חודש. אם את מרגישה טוב אחרי הטיפול והחיידק נעלם אין צורך לפנות לגסטרו. ד"ר גל

אני בת 46 ערכתי בדיקת קולונוסקופיה בגלל כאבי בטן יש לי שתי שאלות 1 למה הבדיקה ערכה רק 8 דקות 2 התשובה יצאה תקינה אבל לא הבנתי מה זה " ממצאים עד הצקום כלל תרגיל היפוך ברקטום מה זה

הבדיקה הייתה מהירה כנראה מכיוון שמדובר ברופא מיומן, המעי לא היה מפותל ולא היו ממצאים. היפוך ברקטום הוא סיבוב של קצה האנדוסקופ בתוך הרקטום על מנת לזהות טחורים וכו'. צקום זה תחילת המעי הגס(אזור החיבור למעי הדק). ד"ר גל

התוצאה שקיבלתי מבדיקת האליקובקטר היא 22.90 חוץ מזה שהיא חיובית וגבוהה זה יכול להיות גם כיב כיבה בגלל שהערך גבוה????

הווצרות של כיב אינה קשורה בערך של הבדיקה , כיב יכול להווצר גם בערכים נמוכים מזה. ד"ר גל

הגיהוקים לא מפסיקים לי לרגע מה עושים אם יש תרופה תודה יוסי

יש מספר תרופות שיכולות לעזור ביניהן פרמין, בקלופן, וכלורפרומזין (לרגקטיל). ד"ר גל

אני עסוקה הרבה בענייני הצואה שלי מכיוון שיש לי צואה בוצית כבר המון זמן לפני חצי שנה בוצע קולונסקופיה תקינה ובדיקת דם תקינות כבר יומיים צבע הצואה שלי צהבהב וזה די מלחיץ אותי על מה זה יכול להעיד? לפני יומיים אכלתי מרק עדשים כתום?? ואני לוקחת מזה יומיים ויטמין C 500 מ"ג 2 קפליות ליום האם יש סיבה לדאגה?

לא נראה לי שיש מקום לדאגה, מציע שתתעסקי פחות בצבע הצואה שלך, זה מיותר. ד"ר גל

אני חולה קרוהן לפני שבועיים לקחתי 4 זריקות של יומירה , והיום לקחתי עוד 2 זריקות , מבחינת הכאבים אין שינוי . מי יודע איך זה עובד למשל סטטיסטית מתי זה זה אמור להשפיע אם בכלל?

זה עדיין לא אומר שלא תהיה השפעה, ממליץ להמתין אחרי הזריקה הבאה. ד"ר גל

לביתי בת ה 7 יש רמות עמילז גבוהות, הן בדם והן בשתן כבר למעלה מחודש וחצי. (לאחרונה אפילו גבוהות יותר) הדבר התגלה בבדיקות שנערכו בעקבות התקפות של כאבי בטן חוזרים ונשנים במשך כ 3 חודשים. מה יכולה להיות הסיבה ? בתודה מראש

האם לאדם שיש כיב קיבה מותר להשתמש באספירין (בגלל קרישיות).

לאנשים עם כיבים קיבה או תריסריון מומלץ להמנע עד כמה שניתן מאספירין. אם הטיפול הכרחי יש לקחתו בשילוב עם תרופה המגינה על הקיבה. ד"ר גל

בני בן שנתיים ושבעה חודשים, סובל מעצירות לאחר גמילה, המליצו לי על בנפייבר, האם התכשיר בטוח לשימוש בגיל כזה? אם כן מה המינון הרצוי? תודה, אמא דואגת.

האם נכון כי ככל שהתאריך מאוחר יותר יש פחות לקטוז במוצר ? יש לי בעית ספיגה של לקטוז ושמעתי כי ככל שאוכלים את הגבינה/יוגורט וכולי סמוך ליום פקיעת התוקף, יש פחות לקטוז. נכון ? תודה, דינה

בעצם תהליך התסיסה של החלב גורם לפירוק הלקטוז (יוגורט הוא חלב שתסס). ד"ר גל

אני מבינה כי ביוגורט אין סכנה של הרבה לקטוז, וניתן לאכול. ומה לגבי תאריכי התפוגה ? האם התסיסה היא תהליך שלוקח זמן, ואם כן-נכון שכדאי לאכול מוצרי חלב לקראת יום תפוגתם ?. אני מאד מאד אוהבת גבינות רכות ! (קוטג' וכולי) ומאז הבדיקה עברתי לגבינות עיזים-זה לא אותו הדבר.... בתודה, דינה