פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום, אני בת 16 וחצי. במשך 5 חודשים יש לי כל הזמן רעשים בבטן, גם אחרי אוכל, בזמן, לפני, כל זמן נתון. רעשים של "רעב", "מים", ועוד רעשים מוזרים.. כמו כן יש לי גם כאבי בטן, לפעמים קורה שזה כאב בטן בכל אזורי הבטן ומלווה יחד עם דקירות בסרעפת. כאב הבטן הזה בלתי נסבל, אי אפשר לשבת נורמלי או לעמוד. חולף מעצמו אחרי 5 ד'ק, יותר. פניתי לגסטרו.. שללו לי נוכחות של הליקובקטר וגם בלוטת התריס. עכשיו אני מחכה לבדיקה של לקטוז. יש לציין שהרעשים נמצאים כל הזמן גם אם אני לא אוכלת מוצרי חלב. מה ניתן לעשות?

קודם כל עשית טוב שפנית לרופא גסטרו ואת כבר מבצעת בדיקות לבירור הסיבה. תופעה שכיחה בגילך היא תסמונת המעי הרגיש הקשורה לרגישות יתר ופעילות יתר של המעי. ממליץ לך להתיעץ גם עם דיאטנית לגבי התזונה שלך. ד"ר גל

שלום עשיתי לפני שנה בדיקת קולונוסקופיה וגסטרופיה והמימצאים היו בקולו היו תקינים חוץ ממספר סעיפים בודדים. וגם הגסטרו בקע בסרעפת ופתאום עכשו יש לי דימומים בזמן היציאה היה קצת והפסיק ואחר חזר כמעט כל יציאה ממש דם אדום טרי לפעמים ממש נוזל אין לי יציאות קשות או התאמצות מיוחדת לפעמים יש לי תמיד יציאות ולפעמים יותר מפעם ביום ואפילו פעמיים שלוש קורה זה לא דבר חדש אצלי אני שמנה ובתקופה האחרונה שמנתי עוד קצת אני מאד בלחץ רופאת המשפחה אמרה לי שיכול להיות שזה טחורים ואין לי מה לדאג כי עשיתי קולונוסקופיהץ אבל אז הדימום נרגע ועכשו התחיל שוב. אני ממש חוששת להיכנס לשירותים. השבוע גם היתה לי התקפה של כאבי גב מעין פריצת דיסק . אני בטיפול אצל כירופרקט. אני מאד מבקשת עזרה בתשובה מה עלי לעשות ואם באמת זה רק מטחורים אבל זה לא נרגע. אנא עזרו לי אני בלחץ נוראץ תודה. אבקש לקבל תשובה לאיימל שלית ברוריה

אם ביצעת קולונוסקופיה לפני שנה ומדובר בדימום טרי סביר שמדובר בטחורים או פצע בפי הטבעת. פני לרופא כירורג לבדיקה. ד"ר גל

האם לתחושת טעם רע בפה יש קשר לבעיות במערכת העיכול? איך אפשר לבדוק ולמי פונים "בתלונה" מעין זו?. בעלי חש מזה 3 שבועות בטעם רע בפיו שלא עובר למרות שהוא אוכל/שותה. הוא בדר"כ אדם בריא מאוד. בן 33.

כדאי לפנות לרופא המשפחה או א.א.ג. ד"ר גל

עשיתי את כל הבדיקות הקשורות למערכת העיכול ובינתיים טפו טפו הכל תקין בכל זאת יש לי טעם מר בפה מזה כשבועיים אבקש המלצה תודה

איך אפשר להקל על ליחה מרובה הנובעת מרפולוקס,מבקע סרעפתי ובצקת של אריטנואידים. הליחה מציקה מאוד גם ביום וגם בלילה האם ישנה תרופה כלשהי?

יש לקחת טיפול תרופתי להורדת חומציות הקיבה ומניעת רפלוקס, כדורים ממשפחת חוסמי משאבת המימן ומוטיליום הם יעילים בטיפול. כמו כן יש להמנע ממאכלים חומציים, מזון שומני ומטוגן ולהמנע משכיבה 2-3 שעות לאחר הארוחה. ד"ר גל

בעלי עשה את בדיקת הגסטרו ומצאו שיש לו דלקת בוושט וגם לקחו ביופסיה מקבל כל מיני כדורים ושום דבר לא עוזר יש לו כל הזמן כאבים ולשכב במיטה הוא לא יכול כי הוא מרגיש חנק הוא רק יושן על הכורסא עכשיו גם כשהוא אוכל לאחר שהוא מסיים תופס אותו כאבי בטן לפני כמה שנים עבר ניתוח של הרפלוקס האם יכול להיות שזה שוב הרפלוקס . נתנו לו עכשיו כדור שהרופא אומר שהוא חדש אבל צריך לקנות באופן פרטי שמו הוא nexium האם הכדור טוב ויכול לעזור לו ומה אפשר לעזור לו ממש זה מתיש אותו ולא מתפקד אנא עזור לו תודה

רפלוקס עלול לחזור מספר שנים לאחר ניתוח וייתכן שמדובר בבעיה זו. כדור נקסיום הוא כדור יעיל לטיפול ברפלוקס ושווה לנסותו. ד"ר גל

ד"ר גל שלום, 1) במידה ויש פוליפ קטן ברקטום, האם הוא יתגלה באחת מהבדיקות קולונוסקופיה / גסטרוסקופיה ? 2) האם במהלך הבדיקות מוציאים את הפוליפ ? 3) מה ההשלכות של פוליפ ברקטום ? האם עושה בעיה כלשהי ביציאות ? תודה רבה .

פוליפ קטן ברקטום יתגלה ע"י בדיקת קולןנוסקופיה וניתן להסירו ולשלחו לבדיקה פתולוגית במהלך הבדיקה. פוליפ קטן אינו גורם לבעיה ביציאות אך עלול לגדול ולהפך לסרטני אם לא יוצא. ד"ר גל

מה הסיבה שלא עונים יותר משבוע ימים? אין רופאים כאן? בבקשה שאלתי שאלה דחופה, מתעלמים, מה העיניין?אני לוקחת לנטון ורציתי לדעת האם מוציויטל או כדורים כמו דייאט פור לייף מותרים בזמן הזה? מעבר לכך צורכת כדור וחצי של סרנדה,

כבר עניתי 3 פעמים לשאלתך. הפורום אינו מקום לשאלות דחופות והוא נעשה בהתנדבות. ד"ר גל

שלום, אימי בת 63 אחרי התקף שני של המחלה. הטיפול בביח החולים היה אישפוז של שבוע שכלל עירוי אנטיביוטי. איזה תזונה ומהו הטיפול שיש לנקוט בו מעתה והלאה? תודה, נטעלי

מומלץ להמצנע מסיבים בחודש הראשון לאחר ההתקף ובהמשך דווקא להרבות באכילת סיבים. אין עדיין טיפול ספציפי אך בבילינסון נערך מחקר בתרופה האמורה למנוע התקפים חוזרים. במקרה של התקפים חוזרים יש לעתים צורך בכריתה של אזור הסעיפים בניתוח. ד"ר גל

דר' גל תודה על תשובתך. כנראה שהמינון שקבלתי, כדור אחד של אומפרדקס לא הספיק. כי הצרבות התמעטו אך לא פחתו לחלוטין. בהמלצתך אפסיק לשתות קפה שחור ואנסה אולי תחליף קפה. נס קפה גם גורם לצרבות ודווקא עם הקפה השחור נראה היה לי שהוא לא הגורם לצרבות. כן הבנתי שעלי לעבור כריתה של הפוליפ. שוב חן חן. פאני.

רפואה שלמה. ד"ר גל

שלום בעקבות דקירות מתחת לצלע התחתונה שחלפו אחרי חודשיים ומדי פעם חוזרים נשלחתי ל CT של הבטן וההבחנה היתה המנגיומה בכבד בגודל 4.5 ס"מ כשכל איברי הבטן בגודל ומרקם תקין. עשיתי בדיקת סמנים וביניהם CA-19-9 התוצאה: 47.40 יתר הסמנים יצאו בטווח תקין. שאלתי היא: האם יתכן שקיים גידול בלבלב ופספסו אותו בפענוח של ה CT? אני מודאגת מתוצאת הסמן.

תוצאה זו היא גבולית ולכן אינה מקדמת בבירור. אם ה CT נעשה בפרוטוקול מכוון ללבלב אז הסיכוי לפספס משהו נמוך. ניתן לבקש בדיקה נוספת של ה CT ע"י מומחה רנטגן. ד"ר גל

האם ידוע על משהו שגורם לכאבים בבטן (בחלק אחד בלבד) בזמן עמידה ממושכת? בשכיבה זה נרגע לאט לאט.

צריך לשלול בקע מפשעתי א בדופן הבטן, גש להבדק ע"י רופא המשפחה. ד"ר גל

צריך לשלול בקע מפשעתי א בדופן הבטן, גש להבדק ע"י רופא המשפחה. ד"ר גל

צריך לשלול בקע מפשעתי א בדופן הבטן, גש להבדק ע"י רופא המשפחה. ד"ר גל

עברתי הרבה בדיקות ולא מצאו כלום סובלת כבר הרבה זמן מבילויים רבים בשירותים פעם קשה פעם רך מבחילות מחוסר ברזל וB12 ששמעתי שקשור ועיפות כרונית רציתי לדעת אם יש קשר בין הדברים ולבקש עצה זה מתחיל לפגוע בתפקוד היוםיומי בתודה מראש

עברתי בדיקה Helico. Pylori Breath tst תוצאת הבדיקה: Positive ערכי ייחוס: חויבי גדול מ-5 אשמח לדעת מה זה אומר תודה

ומה הטיפול החדיש ביותר?תודה

זה אומר שיש חיידק הליקובקטר בקיבה ועליך לגשת לרופא לטיפול. ד"ר גל

עברתי הרבה בדיקות ולא מצאו כלום סובלת כבר הרבה זמן מבילויים רבים בשירותים פעם קשה פעם רך מבחילות מחוסר ברזל וB12 ששמעתי שקשור ועיפות כרונית רציתי לדעת אם יש קשר בין הדברים ולבקש עצה זה מתחיל לפגוע בתפקוד היוםיומי בתודה מראש

ייתכן שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש אך חסר ברזל ו B12 דורשים גם בירור לכיוון מחלה דלקתית של המעי או מחלת צליאק. פני לרופא גסטרו. ד"ר גל

לד"ר דיקמן. האם אפשר להקל על ליחה מרובה הנובעת מרפולוקס ובקע סרעפתי וגורמת גם לבצקת של אריטנואידים אולי יש איזה תרופות להקלה? הליחה ביום בלילה בלי סוף.תודה רבה.

התרופות המשמשות נגד רפלוקס כגון אומפרדקס או לנטון אמורות להקל גם על הליחה בלילה. כמו כן מומלץ להמנע ממוצרי חלב. ד"ר גל

שלום יש לי כאבים חזקים באזור הקיבה ועברתי בדיקה אינדוסקופית של הקיבה בטן עליונה נמצא אצלי בקע סרעפתי רירית הושט תקינה , רירית הקיבה מגורה דלקתית היפרמית -ביוספיה ל- HP רירית של תריסריון תקינה abdominal pain כאבים ממש חזקים ונאמר שלא לאכול חריף מטוגן דברי חלב ויש בדיקה שנערכה לגבי חיידק וחודש וחצי עבר ולא קיבלתי תשובה עדיין? השאלה שלי היא: האם עדיף להמנע מפירות שתיה מוגזת ושמן זית אפילו ומעדני חלב ופפריקה מתוקה ונס קפה (האם אפשר קפה ללא קופאין עם טיפת חלב)? אשמח לדעת לגבי מאכלים אלו? וכמה זמן ממולץ לשמור? תודה

הייתי ממליץ להמנע מפרי הדר אך לא מפירות אחרים ואין צורך להמנע ממוצרי חלב. ניתן לשתות נס קפה חלש או בלי קפאין ולהמנע ממזון מתובל מאד לפחות חודש. ד"ר גל

שלום אמרו לי להמנע מדברי חלב ? ועוד שאלה אני סובל כבר מבעיה זו חודש וכבר לקחתי במשך חודש כדורים לנסופרזול אבל עדיין יש לי כאבים וכבר חודש וחצי אני מחכה לתשובה אם יש חיידק מאינסקופיה שעשיתי ועדיין לא הגיע לי תשובה הכאבים האלו מתמשכים לסרוגין והם כאבים ממש חזקים נאמר לי אז שיש דלקת כמו שכתבתי לך בהודעה הקודמת הנ"ל האם כדאי ללכת למומחה גסטרו דרך המשלים? נאמר לי בבית חולים שאין לי אבנים האם יש אפשרות להרפא מדלקת זו שלא יהיו כאבים כאלו? תודה

שלום ד"ר. אני בן 29 חולה סכרת נעורים 10 שנים. הסכרת מאוזנת. בשנה האחרונה יש לי ירידה גדולה מתמשכת במשקל (5 קילו סה"כ, בעיקר בחצי השנה האחרונה). כמו כן יש ערכים נמוכים של חומצה פולית וויטמין D . נשללו סיבות אנדוקרינולוגיות לירידה במשקל (בירור מקיף). בחודשים האחרונים שילשולים, גזים בריח נוראי ולפעמים צואה בצבע בהיר-צהבהב. צליאק שלילי (בדיקת דם). אולטרסאונד בטן תקין. כל בדיקות הדם (פרט למה שציינתי) שעשיתי תקינות. כולסטרול גבולי מלמעלה (105 LDL). דם סמוי בצואה שלילי (נבדקתי פעמיים). בדיקת רגילה של צואה גם תקינה. בגלל ערך הכולסטרול רופא גסטרו שלי שולל אפשרות לבעיית ספיגה (לבלב). הוא הציע לי לעבור בדיקת קולונוסקופיה (מעי גס+דק). והשאלה: האם לדעתך אפשר באמת לשלול מיד אפשרות של בעיית ספיגה? איזה בדיקות נוספות היית מציע לפני בדיקת הקולונוסקופיה? בכל זאת מדובר בבדיקה חודרנית עם הכנה קשה ויש לי תחושה שיש עוד בירורים שאפשר לעשות לפני שהולכים לעשות בדיקה זאת. תודה מראש לביא

כולסטרול מוגבר אינו שולל בעיית ספיגה של שומנים מכיוון שהוא נוצר בכבד. הבדיקה שיש לבצע היא בדיקת איסוף צואה לשומנים כמותית המתבצעת באיכילוב או בהדסה ירושלים. ד"ר גל

שלום רב! בגלל אוסטאופורוזיס שהחל בגיל צעיר יחסי (~40) נולד חשד לצליאק. על דעת עצמי הפסקתי אכילת גלוטן למשך 1/2 שנה. אכן טעות! לאחר 1/2 שנה עשיתי את הבדיקות הבדיקות הבאות: 500- 70 mg/dl <5.910000 IgA SENSITIVE 1600- 700 mg/dl 2140 IgG 230- 40 mg/dl 209 IgM 500.00- 70.00 mg/dl <22.000000 IgA 1 20.00- 0.00 EU/ml 0.00 T.TRANSGLUTAMINASE 2 - Negative ENDOMYSIAL Ab 3 20.00- 0.00 AU 24.90 חיובי חלש Deam.GLiadin.Pept חזרתי לאכול גלוטן למשך חודש וחזרתי על הבדיקות והנה התוצאות: 0.30- 0.00 mg/dl <0.077000 C-REACTIVE PROTEIN 500- 70 mg/dl <6.190000 IgA SENSITIVE 500.00- 70.00 mg/dl <24.800000 IgA 1 20.00- 0.00 EU/ml 0.00 T.TRANSGLUTAMINASE 2 - Negative ENDOMYSIAL Ab 3 20.00- 0.00 AU 30.30 Deam.GLiadin.Pept מה דעתך, האם ניתן להסיק מסקנה? תודה

זה חשוד אבל הייתי ממליץ על הפסקת דיאטה ל 3 חודשים ואז לחזור על הבדיקות וכן לשקול ביצוע גסטרוסקופיה וביופסיות. ד"ר גל

ד"ר אייל גל תודה אכן אבצע בדיקת דם חוזרת בעוד חודשיים, על פי המלצתך

שלום, הנני סובלת מכבד שומני ,כיס מרה הוסר בזמן האכילה כואב לי בגב העליון יותר לכיוון צד ימין. תחושה שהאוכל לא יורד וגם לא בשתיה זמן ממושך לאחר האכילה. מה עלי לעשות?

כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג לבדיקה של הקיבה. ד"ר גל

ד"ר שלום בת 45 מדוע בבדיקת אולטרסאונד בטן עליונה+כליות יש צורך בצום של 6 שעות? תודה

כדי שכיס המרה לא יהיה מכווץ. ד"ר גל

שלום רב, לפני כיומיים שתיתי בצורה מוגזמת (על קיבה ריקה ומבלי לשתות מספיק מים באותו היום). במהלך אותו ערב, כשעתיים לאחר השתיה הקאתי מספר פעמים. בבוקר כשקמתי, ללא כאבי ראש או סחרחורות, תקפו אותי כאבי בטן עזים, בעיקר בתנועה, אך לא רק. היום, יום לאחר מכן, עדיין ישנם כאבים חזקים, אך במידה פחותה. האם יש ללכת לרופא, או שניתן לחכות ולראות אם השיפור ממשיך. ואם כן, מה כדאי לעשות כדי לזרז את התהליך ההחלמה? ראוי לציין שחוץ מהכאבים, בין אם נגרמו מהשתיה או ההקאות, אין תופעות נוספות. בתודה מראש

רב הסיכויים שהכאבים יחלפו עם הזמן. הקפד על תזונה קלה ללא מזון חריף או מתובל ופנה לרופא אם יש החמרה. ד"ר גל

אני לא זוכרת במדויק, האם זה נכון ששימוש רמיקייד מעלה את הסיכון לסרטן בבלוטות הלימפה?

זה נכון, יש עליה מסויימת בסיכון לסרטן מסוג לימפומה. ד"ר גל

ברצוני לדעת לוקחת בבוקר לנטון לפני האוכל, האם אבקת המוציויטל שזה סיבים, מתנגש עם הכדור? אמרו בבית מרקחת שזה סופח את הכדור, אז לא יהיה אפקט זה הכוונה? בתודה מראש, לקחתי בעבר מוציויטל עזר לי ביציאות ובהרזיה

אין לקחת ביחד עם הלנטון, כדאי לחכות לפחות שעתיים אחרי הכדור. ד"ר גל

שלום רב .. במהלך ההריון סבלתי מצרבות רבות מאוד שנאמר לי שזה טבעי לחלוטין במהלך ההריון לאחר הלידה הפסקתי לסבול מצרבות אז ישנה מין תחושה של הרגשת גוש בגרון לאחר בדיקת נשיפה התגלה צלי חידק קבלתי טיפול אנטביוטי .. מאחר והתפועות לא עברו הופנתי לגסטרולוג ששלח אותי לבדיקת גסטרוסקופיה שיצא תקין לחלוטין ושבו נבדק לי אם החידיק הושמד ואכן הושמד ... אך אני עדין סובלת מהרגשת גוש בגרון וכמעט כול היום בישבה בעמידה בשכיבה ואפילו לפני אוכל יש ליי עקב כך הרבה כאבים באזור החזה הצטברות של גזים בבטן הרגשת נפיחות וקושי בבליעת מזון ונוזלים בשבוע האחרון התחיל לכאוב לי גם אזור הושת כאשר עובר מזון או שתיה אני כבר אבדות עצות לא יודעת מה לעשות ולמי לפנוות אני נוטלת אומפרומדקס שלא עוזר בכלל מצבי החמיר הרבה יותר ממה שהיה בהתחלה אנ מרגישה גם הרבה עיפות בחלות וחולשה האם יש לזה קשר לזה ??? בבקשה ד"ר תעזור לי ...

הסימפטומים אכן מתאימים לבעיית רפלוקס וייתכן שאינך לוקחת מינון מספיק של תרופה או שהיא אינה מתאימה לך ויש להחליפה לסוג אחר של תרופה נגד חומציות. ד"ר גל

האם יתכו כאבי בטן לאחר התחלת דיאטה נטולת גלוטן ?

בהחלט ייתכנו כאבי בטן מכיוון שהדיאטה לא משפיעה בלבד וייתכן שהגוף אינו רגיל למוצרים נטולי גלוטן. ד"ר גל

אני סובל מאז ומתמיד מעצירויות כרוניות והיציאות הן אחת לשלושה ימים בערך אני מרגיש מנופח הבטן שלי גדולה מאוד כמו כן הפסקתי לעשן ומאז שמנתי עוד יותר והבטן גדלה שאלתי היא : א לדעת מה הסיבה ליציאות אחת לשלושה ימים ב איזה בדיקות עלי לעשות ג מה עלי לעשות להסדיר יציאות יום יום תודה שאול

עצירות יכולה להיות קשורה להרגלי אכילה לא נכונים, לפעילות מעי איטית, חוסר שתיה מספקת, חוסר פעילות גופנית ולעתים לבעיות כגון תת פעילות של בלוטת התריס או לתרופות. חשוב להתייעץ עם הרופא והמטפל ועם דיאטנית לגבי התזונה שלך וצורך בבדיקות. ד"ר גל

שלום יש לי קוליטיס כיבי מזה 4 שנים. אני מטופל באופן קבוע ברפאסאל. לאחרונה היה לי התקף וקיבלתי בטנזול בחוקן לטיפול בבעיה. במקביל אישתי ואני עוברים טיפולי פוריות, רציתי לדעת האם לסטרואידים ישנה השפעה על איכות או כמות הזרע ובשל כך על העובר. בתודה

עד כמה שידוע לי אין לכך השפעה על הזרע. ד"ר גל

אני בת 37, סובלת מבעיית מעיים ועצירויות קשות מאוד, רציתי לשמוע האם יש דרך לעזור לבעיה זו שלי?.

כמובן שניתן לעזור אבל ממליץ לך לפנות לדיאטנית ולרופא גסטרו ולתת להם יותר אינפורמציה לגבי הבעיה שלך, תזונה ותרופות בהן את השתמשת. ד"ר גל

אני מנסה לחשוב במה שגיתי במהלך הנסיונות לאבחון. איך קרה שדווקא לרופא גסטרו אף אחד לא שלח אותי. מחר אהיה אצל גסטרו שישלח אותי לקולונסקופיה. כמה זמן עד למתן תוצאות? אילו כדורים ניתן לקחת נגד הכאב המעצבן. מה יכול להיות מקור הכאב? על פי רופא משפחה זו יכולה להיות דלקת אבל לדעתו יש לי מעי פונקציונאלי. אשמח לקבל את הערכתך - מה יכול לגרום לכאבים במקום של המעי הגס?

רופא גסטרו שלל מכל וכל קשר לבעיות מעי או בעיות גסטרו אחרות וטען שלדעתו יש לי דלקת או עצבית או שרירית. המליץ על ארקוקסיה. לוקחת ארקוקסיה 60 מיליגרם. בגדול בשלושת הימים שלקחתי - מעט הקלה בכאב בצד שמאל ובכאב הגב, אבל אתמול - התקפת כאב, שוב, בצד שמאל למטה, בסמיכות לעצם. אלגולזין עזר והקל על הכאב. היום שוב אין כאבים חזקים אלא רק קלים. מיהו הרופא שמתמחה בבעיות כאלו - דלקות בשרירים או עצבים - אם זו אכן הבעיה... קצת לא נוח לי עם העובדה שזוהי האבחנה שניתנה, רק לאחר שלא אובחן כל דבר אחר.

בוקר טוב, אשמח אם תענה לי על כמה שאלות - האם רגישות לחלב (לא מטופלת היטב בדיאטה) - עלולה לגרום לסרטן בשל גירוי חוזר של רירית המעי?? סימפטומים של טחורים, פיסורה , נטיה לעצירות, הרניה אינגווינלית דוצדדית, סבתא שנפטרה מסרטן המעי הגס - דורשים בירור כלשהו בגיל 40? ואם כן, אפשר להימנע מבדיקות פולשניות, ע"י בדיקת צואה בלבד? בתודה!

אי סבילות ללקטוז אינה גורמת לסרטן או לגירוי של רירית המעי. סימפטומים כגון דמם רקטלי או שינוי בהרגלי יציאה מחייבים בירור וכדאי להתייעץ בגסטרואנטרולוג, סיפור משפחתי של סרטן מעי אצל סבתא אינו מהווה גורם סיכון. ד"ר גל

שלום רב, לפני כחודש התחילו לי תסמינים של חיידק הליקובקטר בקיבה,(כאבים עזים בבטן, גזים, נפיחות והתקשות בבטן על בסיס יום יומי) כשהייתי אצל רופא הגסטרו נאמר לי שזה יכול להיות גסטריטיס או דלקת בקיבה. את הבדיקות עדיין לא עשיתי אך אני לוקח כדורים להפחתת מיצי הקיבה(אומפרדקס).( מה שכן עשיתי זאת בדיקת דם לחיידק שיצאה בטווח שבין 0-0.9=0.56). לאישתי יפתח חלון פוריות בעוד שלושה ימים, ברצוני לדעת האם זה מסוכן כרגע להכנס להריון היות ויש לי "משהו" בקיבה? או שמערכת הפוריות/גנים אינה מושפעת? יש לאמר שאני דיי מודאג מזה.... אודה לתגובתכם, תודה וחג שמח!

לא צריכה להיות בעיה לגבי כניסה להריון של אשתך. ד"ר גל

האם שימוש בנוזל סופדקס עלול לגרום לבעיות,תופעות לוואי או מחלות

סופודקס עלול לגרום להפרעות במאזן המלחים בגוף וגם לפגיעה כלייתית בעיקר באנשים מעל גיל 60, חולים באי ספיקת כליות, חולים ביתר ל"ד המקבלים תרופות מסויימות וחולים באי ספיקת לב שלהם אסור לקבל את התרופה. ד"ר גל

שלום, אני בן 31. בארבעת החודשים האחרונים החלה אצלי תופעה של רטיבות בפי הטבעת. קורה בעיקר לפני יציאה, גם רכה וגם קשה. אני לא חש בעיה בשליטה בסוגרים. בנוסף, לוקח לי הרבה זמן להתחיל לתת שתן, לעיתים כ-20 שניות אפילו. לא ברור לי אם יש קשר בין המקרים. הייתי אצל גסטרולוג שהעיף מבט, לא ראה דבר ושלח אותי לרופא עור לראות אם אני מזיע שם באיזור. לא הלכתי מאחר ונשמע לי מגוחך. אני מרגיש את הרטיבות מבפנים, היא לא נוצרת בחוץ (בטח לא פתאום באמצע החיים). אציין ברקע כי היו מקרים של סרטן מעי גס במשפחתי.

בריחה של תוכן המעי יכולה להגרם עקב הפרעה בסוגר, עקב הפרשה מאזור פי הטבעת או מחלה פריאנלית כגון טחורים או פיסורה. הייתי מציע להתייעץ עם פרוקטולוג בשלב ראשון. ד"ר גל

חברת אנדרסון הגרמנית, פיתחה את אלוחול לבעיות של הכבד. אלוחול מנקה את הכבד וכיס המרה. הטעם של הטיפות של אלוחות מרים. וזה מסייע ל שחמת הכבד, כבד שומני, הפטיטיס, צירוזיס. את אלוחול ניתן להשיג בכל בתי המרקחת בישראל וברשת ניו פארם.

שלום רב, איבחנו אצל בעלי דלקת כבד C בדרגה ראשונה ומה שהסבירו לנו שזה במצב טוב וניתן לטיפול. שאלתי היא האם כשיש דלקת כבד סי ניתן לאכול תפוזים, בנננות שמן זית ודבש? האם אחד מהמאכלים גורם נוזק במחלה וצריך להימנע מלאכול אותו? תודה מראש על תשובתכם !

אין מניעה לחולי הפטיטיס C לאכול מאכלים אלו. ד"ר גל

אין מניעה לחולי הפטיטיס C לאכול מאכלים אלו. ד"ר גל

שלום! אמא שלי מתלוננת על כאבים ברום הבטן שעה וחצי-שעתיים לאחר אוכל מזה 3חודשים.כאבים מאוד חזקים עם הקרנה לגב.היא לא יכולה לשבת בזמן הכאבים.כדי להקל על הכאבים היא מתחילה לשתות פמוטידין 40מ"ג.לאחר שעה מאז תחילת הכאבים הכאב נרגע.ושוב חוזר עם ארוחה הבא.היא מפחדת לאכול (כדי למנוע כאב)היא רזתה 6 ק"ג.ביצעה USבטן-פרט לכבד מעט שומני הכל תקין.לאחר גסטרוסקופיה טופלה נגד הליקובקטר והכאבים חזרו.לפני שבוע עשינו CT בטן שהרא חשד לקרצינואיד בגודל 5.5ס"מ במזנטריום בבטן תחתונה באזור מעי דק.שאר האיברים תקינים ללא ממצא פטולוגי.האם קרצינואיד בגודל הזה ובמקום שהוא נמצא יכול להסביר את כאבים אלו.

לא בטוח שזה מסביר את הכאבים אבל גידול בגודל כזה יש להסיר בניתוח. ד"ר גל

שלום דר' גל.תודה על התשובה.על איזה בדיקות נוספות אתה ממליץ לבצע לאמא.אני פשוט מיואשת כי תאריך לניתוח עוד לא קיבלנו ואמא עדיין סובלת מכאבים חזקים.והאם כדאי לעשות ניתוח בכלל אם זה לא הסיבה לכאבים?האם הניתוח במזנטריום הוא מסוכן בגלל המבנה של המזנטריום(כלי דם)?

האם כחולת קרוהן יש מניעה לקחת אנטיביוטיקה בשם זינט? כרגע מטופלת בזינט עם כאבי בטן ושלשולים, האם שילשולים הנגרמים כתוצאה מלקיחת האנטיביוטיקה יכולים לגרום להתלקחות הקרוהן שעד כה היה ברמיסיה? תודה.

אנטיביוטיקה אינה גורמת לרב להתלקחות של מחלת קרוהן. הייתי ממליץ לשלב את הטיפול בנטילת כדורי פרוביוטיקה כדי להפחית השפעות על המעי. ד"ר גל

עקב בקע סרעפתי ורפולוקס אני מקבלת לנטון פעמיים ביום 30 מ,ג כל פעם ומוטיליום. האם זה לא יותר מידי?

לא, זה מינון מקובל. לעתים מינון כזה ניתן לתקופה של חודש עד מספר חודשים ואז ניתן לרדת במינון. ד"ר גל

האם בשימוש בנורמלקס יש צורך לחכות שעתיים לפני נטילת תרופה כמו בשימוש אבקות פסליום למינהם על מנת למנוע ספיחת התרופה ? תודה!

עד כמה שידוע לי מדובר בחומר אינרטי שאינו מגיב עם תרופות. ד"ר גל

משאני קטן יש לי כאבי בטן שלשולים הקאות ואם לא הקאות אז תחושה של צורך להקיא. אני שחקן כדורגל פעיל בן 17 ובהתחלה (שהייתי ממש קטן) הייתי מקיא בדרך באוטובוס למשחקים רחוקים ובבתי קולנוע, עם הזמן זה ניהיה יותר גרוע וגם במשחקי בית שלא צריך לנוסע באוטובוס אני מקיא. חוץ מהכדורגל הכאבים וההקאות התפשטו לי להרבה דברים אחרים. כל פעם שאני יוצא למסיבה או שאני יותא עם חברים אני לא מסוגל לתפקד חש צורך להקיא ולפעמים מקיא ובטווח של שבועלפני מבחן בגרות או מתכונת אני קם ב6 בבוקר לא משנה כמה עייף אני משלשל מקיא בלי הפסקה. פעם מקלחת קרה או מוזיקה היו עוזרים לי להעביר את התחושה לכמה דקות אבל היום גם זה לא עוזר. חשוב לציין שפעם ברגע שהייה מתחיל את המשחק של הכדורגל או המבחן הכאבים היו נעלמים בשניה אבל היום זה לא מפסיק . וגם שתי תקופות הייתי אצל פסיכולוג שהייתי ממש קטן ולפני שנתיים שלוש שהייתי ממש קטן זה לא עזר ולפני שנתיים זה עזר לי רק בקטע של הכורגל אבל לפני שנה זה חזר שוב...

לא מדובר בבעיה של מערכת העיכול אלא בתגובה של הגוף לחרדה ולכן הטיפול היחיד הוא טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי (המאפשר לתת תרופות נגד חרדה). ד"ר גל

שלום. אני בן 59 , עברתי בדיקת קולונוסקופיה שיגרתית ובו כרתו פוליפ היפרפלסטי שנמצא בבדיקה היסטולוגית שפירה . האם מומלץ לבצע בדיקה חוזרת - קולונוסקופיה בעוד חצי שנה או שנה על מנת לוודא שהכול נקי ותקין לדעתך ? תודה

פוליפ היפרפלסטי הוא חסר משמעות מבחינת התפתחות סרטן ולכן הבדיקה היא תקינה ואין צורך לחזור עליה ב 5-10 השנים הקרובות בהנחה שההכנה הייתה טובה. ד"ר גל

לפני כשלוש שנים בבדיקת אנדוסקופית גילו לי פוליפ בושט וחידק בקיבה. בפוליפ טיפלו הביובסיה היתה תקינה והחידק טופל באנטיביוטיקה. כעת בעקבות בחילות ולמרות שאני נוטלת כל בוקר מאז כדור אומפרדקס עברתי בדיקה אנדוסקופית נוספת, בה התגלה שיש לי בושט פוליפויד ב-Z LINE בגודל של 3 ס"מ. אני ממתינה כעת לתוצאות הביופסיה. רופאת המשפחה אמרה שזה פוליפ לא מסוכן.שאלתי היא מדוע לא כורתים את הפוליפ בזמן האנדוסקופיה? האם הפוליפ בא כתוצאה מתזונה לקויה? אני שותה כל יום כוס של תה טיבטי, האם יש קשר לכך? האם זה יכול להגביר את הרגשת הבחילה ? אני לא מעשנת. שותה רק 3 כוסות קפה שחור ביום. ממעטת באכילת בשר ואוכלת תחליפי בשר או דגים.ממה יש להישמר כדי שהריפלוקס ימתן. אני בת 63 . בתודה מאד פאני.

פוליפ במעבר ושט קיבה הוא לרב דלקתי אך יכול להגרם מגירוי חוזר של הרירית ע"י חומציות והוא בעל פוטנציאל להפוך סרטני. חשוב לקחת טיפול תרופתי נגד רפלוקס במינון גבוה, להמנע מקפה שחור וממליץ גם להפסיק תה טיבטי. כמו כן אם הפוליפ כל כך גדול רצוי לכרות אותו. ד"ר גל

ברצוני לברר יש לי דלקת בושאט לוקחת לנטון בוקר לפני אוכל, האם אבקת מוציויטל סופחת את הכדור? האבקה עזרה לי בעבר עם יציאות, וירידה במשקל,האם השילוב כיום מותר? בברכה,

רצוי לקחת את האבקה לפחות שעתיים אחרי הכדור. ד"ר גל

שלום האם לפי ידע והניסיון של רופא גסטרו שעושה קולונסקופיה יש יכולת לדעת לפני הביופסיה אם הפוליפ שפיר או לא? תודה

אני חושב שברב המקרים שהרופא יגיד שהפוליפ נראה שפיר הוא יצדק וברב המקרים שהפוליפ יראה ממאיר הוא אכן יהיה כזה. הבעיה היא בעיקר בפוליפים גדולים שיכולים להראות שפירים אך בתוכם יכול להסתתר גידול סרטני שנראה רק בבדיקה הפתולוגית. ד"ר גל

עענית לי לפני שבוע על בעייה בנפיחות בבטן גזים וכו.....בגלל תת פעילות של בלוטת התריס..כתבת לי שיש עצירות כשהבלוטה לא תקינה. אבל אני מאוזנת כרגע על 3.1 ואף פעם לא היתה לי עצירות מימי...תמיד יציאה בבוקר.. האם שהבלוטה מאוזנת גם יש בעייה של גזים נפיחות? תודה

כתבתי שזה יכול להיות סימפטום של תת פעילות בלוטת התריס אבל כנראה שאצלך אין לזה כל קשר. ד"ר גל

איך נזהרים מלהדביק אחרים בחידק זה במיוחד תינוקות מבני המשפחה

פשוט שמירה על היגיינה אישית ובעיקר נטילת ידיים לאחר יציאה מהשרותים. ד"ר גל

לפני כ8 חודשים התחילו לי בעיות בקיבה מסיבות לא ידועות. סבלתי מעצירות,התנפחות הבטן והצתברות של גזים בלתי פוסקת,וכאבים בשתי צדדי הגוף ובעיקר מתחת למעי הגס (הרגשה כאילו הכל מתאסף שם ונתקע ובקושי יוצא ביציאות). הייתי בהתחלה על מה שנקרא "תרופות סבתא" עד שעשיתי בדיקת גסטרוסקופיה וקילונוסקופיה לפני כ-4 חודשים ונמצאה דלקת רצינית במערכת העיקול. לקחתי תרופות נגד הדלקת ואחרי כמה זמן העצירות הפסיקה והיציאות נהייו דיי בסדר עם הזמן. מה שאני לא מצליח להבין זה למה עדיין עד עכשיו יש לי כאבים בצדדי הגוף (גם מתחת למעי הגס וגם מעל וזאת כל פעם בצד אחר !- דבר הגורם לכאבים רציניים כשאני רץ נגיד או קופץ וההרגשה כאילו שעושים התעמלות ישר אחרי אוכל וכואב באיזשהו צד? רק שאני בד''כ אוכל הרבה זמן לפני ההתעמלות והכאב הוא הרבה יותר גרוע והוא גם בצד מעל המעי הגס וגם מתחת למעי הגס ולפעמים אפילו באמצע יש איזושהי הצתברות של גזים וכאב שלא קשור ואני מרגיש שאני רוצה לשרותים אך לא יכול). החלטתי לעשות משו לפני כחודש ולשתות במשך תקופה שמן מיוחד שבריא למערכת העיכול כי חשבתי ששם מקור הבעיה ושהאוכל אינו מתעקל כמו שצריך. אבל טעיתי וזה עזר קצת אך עדיין יש כאבים בצדדי הגוף גם בחלק העליון וגם בתחתון ויש והצתברות של גזים כל הזמן וגם לפעמים עדיין נשארת הרגשה של אי התרונקנות ביציאות עד הסוף. בקיצור-הרגשה ממש ממש לא טובה ובלתי ניסבלת יותר. עשיתי את כל הבדיקות האפשריות לכל חלק שיכול להיות קשור לזה והכל יצא בסדר גמור! (בדיקת כבד,בדיקת כליות,בדיקת דם ועוד..). עוד דבר ששמתי לב הוא שכאשר אני שותה אלכוהול (פעם בשבוע לכל היותר) ביום שאחרי זה יש לי כאבים בצדדים האלה מתחת למעי הגס וגם שילשולים לאורך כל היום. ניסיתי להפסיק לשתות לתקופה של 3 שבועות בערך בתקווה שזאת בעצם הבעיה אך לא היה שינוי במצב הרגיל של הכאבים בצדדים ושל הצתברות הגזים. איני יודע מה עוד לעשות ומה יכול להיות הפתרון לבעיה המתמשכת הזאת כי אני לא יכול לסבול את זה יותר בכלל!

לא ניתן לתת פתרון לבעיות רפואיות דרך הפורום בעיקר כשחסרים נתונים רבים. עושה רושם שהבעיה היא פונקציונלית, סוג של מעי רגיש שהופיע לאחר מחלה במעי. עליך לחזור לרופא המטפל. ד"ר גל

ברצוני לברר אני סובלת מדלקת בוושט וצורכת בבוקר כדור לנטון, מאידך אני רוצה להתחיל לקחת מוציויטל, זה בעבר סידר לי את הקיבה, ורזיתי במשקל, פשוט בבית מרקחת אמרו שהפסליום סופח לוקח את הכדור, אפשרי לקחת את הכדור או המוציוטל בזמנים שונים, בתודה,

רצוי לשמור על מרווח של שעתיים לפחות בין לקיחת הכדור למוציויטל. ד"ר גל

עקב בקע סרעפתי ורפולוקס אני מקבלת לנטון 30 מ"ג פעמיים ביום ומוטיליום פעמיים ביום. האם לא יותר מידי?

זה שילוב סביר בהחלט אם מדובר ברפלוקס קשה ומלווה בהפרעה בתנועתיות הקיבה. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מרפלוקס מאוד טורדני, ולא קונטרולוק ולא מוטיליום עוזרים אצלי. יש לי המון בחילות, גיהוקים ותחושה של לחץ בושט. הרופא אמר לי שיש אופציה של ניתוח ורציתי לברר: מהם סיכויי ההצלחה בניתוח לתיקון רפלוקס, והאם אחרי הניתוח יש סיכוי גדול או נמוך שהרפלוקס יחזור בעתיד? תודה

סיכויי הצלחת הניתוח הם טובים, כ 80-90% אולם בחלק לא מבוטל עלולה להיות חזרה של סימפטומים תוך מספר שנים (האחוז משתנה בין המחקרים). חשוב לוודא שאכן מדובר ברפלוקס לפני הניתוח (בדיקת ניטור PH וכו') ד"ר גל