פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מזה כחודש טעם מר בפה,גזים, וכאב בטן . בדיקת צואה תקינה. נטלתי אומפרה 20 כשבוע ללא כל השפעה. מעוניינת לדעת לאיזה רופא לפנות, ומה זה יכול להיות
גשי לרופא גסטרו = נשמע כמו תסמונת המעי הרגיז
שלום רציתי לדעת אם עשיתי בדיקת mri ליפני שבוע ושבוע הבא יש לי בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה האם בבדיקת האם אר אי לא יכולים ליראות את מה שרואים בגסטרו?
לא
כבר שנה ומשהו מרגיש נפיחות, עייפות, ליחה מרובה, צרבת (לפעמים), לחץ באיזור השיניים (יש נפיחה בלחי הימני לפעמים). הדבר שאני מרגיש הכי הרבה זה תחושה כמו גולה בגרון, צרידות (משהו חד). זה קורה יותר כשאני רעב. גם אי הנוחות נגרמת מהרגשה שהנחיריים לא פתוחים היטב. עשיתי בדיקת שיקוף ושט-קיבה-תריסריון, בדיקת בריום. אמרו שאין שום דבר. היכול להיות שזה רפלוקס ? או יכול להיות שזה אלרגיה ?
האם יש לכם תשובה ?
בדיקת גסטרו ובה נלקחה ביופסיה עם חשד לצליאק מה אומרת התשובה? duodenum biopsy: villous atrophy with crypt hyperplasia.chronic active inflammaatory infiltrate and increased intraepithelial lymphocytes.consistent with celiac disease
בבדיקת גסטרו אשר אשר עשו לי מצאו שיש לי: 2 ארוזיות 5 מ"מ, קיבה היפוך אודם קל. ובביופסיה כתבו FROM THE ANTRUM /SHOWING A SMALL LYMPHOID AGGREGATE אני לוקחת אומפרדקס, השאלה היא האם אני צריכה לעשות גסטרוסקופיה שוב לאחר חודשיים?
לא ניראה לי שהתוצאה הקלה הזו מצריכה בדיקה חוזרת
שלום, אני בן 16, הייתה לי דלקת קרוהן והיא עברה לי אחרי טיפול ממושך, אבל כבר שנתיים שאני מרגיש שיש לי חולשת סוגרים ואי אפשר תמיד להתאפק, (לרוב במקרים של גזים וכ"ו..) לאן אפשר לפנות ואיך אפשר לטפל בבעיה?
חי, יש לברר 3 אפשרויות: 1. דלקת פעילה בחלק האחרון של המעי ("רקטום") - פןגעת ביכולת של סוגרי המעי לחוש את ההבדל בין הגז יצואה (בודקים בסיגמוידוסקופיה - בדיקה אנדוסקופית קצרה דרך פי הטבעת; אין צורך בהכנה בשתיית חומר משלשל ואין לרוב צורך בבדיקה מלאה) 2. פגיעה בשלמות הסוגר (על ידי פיסטולה, לדוגמה) - בודקים בסונר אנדוסקופי, עם מתמר אולטראסאונד שמוחדר למעי דרך פי הטבעת 3. ריבוי גזים עקב בעיית ספיגה של אחת מסוכרי מזון (לרוב לקטוז, סוכר של חלב) או עקב ריבוי חידקי מעי דק; בודקים בתבחין נשיפה - יתנו לך חצי כוס חומר לשתות ויבקשו לנשוף לתוך מכונה יש לפנות לגסטרואנטרולוג שמתמחה במחלת מעי דלקתית. מדובר בבעיה רצינית שפוגעת באופן משמעותי באיכות חיים - אין מה להתבייש בעניין - חייב לבוא ולתקן לב
צריך לבדוק את המעי באיזור שקרוב לפי הטבעת - נאם נותרה שם דלקת -בקיצור צריך לחזור למרפאת קרון - בקהילה או בבית חולים
שלום, אני צפויה לעבור בקרוב בדיקת קולנוסקופיה בביח. על ההזמנה נרשם קולנוסקופיה פרופופול. מה המשמעות? האם יש אופציה אחרת? אודה מאוד לתשובה.
פרופול זו הרדמה כללית - דיי כיף אפשר לעשות בהרדמה חלקית - זה הכי בשימוש
בת 21 סובלת כחודש וחצי בערך מכאבי בטן ושלשולים חוזרים וגזים. אתמול זה ממש החמיר ויש לי התקפים של כאבי בטן, יציאות לא דחופות אבל מימיות (בין4-5 פעמים ביום) הרופא נתן לי קלבטן פורטה שלא עזר וגם עשב לי קצת כאב ראש. אני שותה הרבה מים וכמעט ולא אכלתי כלום היום בגלל הכאבים. מה יכולה להיות הבעיה? מה יכול לעזור כי כרגע אני לא מתפקדת ומרותקת למיטה. אני כבר ממש מיואשת תודה
לגשת לגסטרואנטרולוג אבל בינתיים הפסיקי חלב וקטניות והתחילי פרוביוטיקה -כדור ליום
שלום, רציתי לדעת לאחר התקף ראשון האם רצוי לקחת את התרופה פנטסה גרנולות בשחרור איטי 2 גר'.. ותופעות לוואי של הכדור.. בנוסף רציתי לדעת אם יש המצלה לתזונה מיוחדת בעת המחלה. (מה מותר ומה אסור)
רחל שלום, לאחר התקף ראשון האם רצוי לקחת את התרופה פנטסה גרנולות בשחרור איטי 2 גר'.. -- התקף של קוליטיס של קרוה'ן? של קוליטיס כיבית? -- האם עברת קולונוסקופיה מלאה כולל מעי דק? מה יצא בביופסיות? -- אם מדובר בהתקף ראשון - האם כבר הספקת להשלים בירור של מעי דק (CT?) -- כמה קשה היה ההתקף? -- עם איזה תרופה יצאת מההתקף? ובאיזה מינון? (2 גר' ליום זה יחסית מעט) ... ותופעות לוואי של הכדור.. -- אין הרבה, מכוון שמדובר בתרופה שפועלת מקומית בתוך מעי וברובה כלל לא נספגת לדם. תופעות אלרגיות בעקר (וגם זה לא שכיח). בנוסף רציתי לדעת אם יש המצלה לתזונה מיוחדת בעת המחלה. (מה מותר ומה אסור) -- תלוי באתר המעורב.
שלום, המעי הגס נבדק לכל אוכו.צרום זוהה עפ,י שסתום ופתח אפנדיקס.החל מהרקטום ועד לגובה כפף הטחול. רירית אטומה ללא ברק.אובדן ציור כלי דם. פטלוגיה: דלקת פעילה עם מרכיב כרוני. רירית המעי הגס חסרת ייחוד. ארבעה רסיסים של רירית מעי מראה קוליטיס פעיל כרוני בינוני. קוליטיס כיבית. LT SIDE. התרפות שקיבלתי לא עזרו לי . התרופות היו : פלאג'יל 250 מ"ג 3 פעמים ביום. ציפרופלוקסצין 500 מ"ג 2 פעמים ביום. רק לאחר שטיפה וקולונסקפיה זה הפסיק בעצמו. LAMBER-EATON MYASTHNIC SYNDROME. לפני 12 שנה התגלה בעקבות חולשת שרירים.
אובחנתי כחולת קרוהן לפני שבועיים.מדדי בדיקות הדם תקינים כך שהרופא התחיל לי טיפול "קל" אני נוטלת 3 פעמים ביום כבר שבוע וחצי. בדרך כלל אין לי איחורים במחזור והפעם הוא כן מאחר האם יש קשר לכדורים? בנוסף האם הכדור עלול לגרום לי לכאבי פרקים?
שלום אתי, אובחנתי כחולת קרוהן לפני שבועיים -- ברוכה הבאה למועדון מדדי בדיקות הדם תקינים -- טוב מאוד כך שהרופא התחיל לי טיפול "קל" אני נוטלת 3 פעמים ביום כבר שבוע וחצי -- מדובר בהחלט בטיפול עדין יחסית עד כדי שאינו יעיל ברוב החולים (וזאת להבדיל היעילות היוצאת דופן בחולי קוליטיס כיבית) בדרך כלל אין לי איחורים במחזור והפעם הוא כן מאחר האם יש קשר לכדורים? -- לא סביר. עם זאת, גם דלקת עצמה וגם סטרס נפשי (בעקבות האבחנה) עלולים לשחק תפקיד. (מבלי להעליב או לפגוע חלילה - הריון בדקנו?) בנוסף האם הכדור עלול לגרום לי לכאבי פרקים? -- כל כדור יכול אך זה נדיר יחסית. לעומת זאת, דלקת מעי עצמה יכולה להתבטא בכאבי מפרקים.
בהחלט אני בסטרס מטורף מאז האבחנה,אבל מנסה לשלוט במצב בתקווה להצליח. לי יש קרוהן עם עצירות ולא עם שלשולים ולכן שותה מידי עקרב מגנוקס אשר גורם ליציארות סדירות. העיניין הוא שבזמן האחרון למחרת בבוקר יש לי כאב בשילוב הרגשת שריפה סביב התבור ולכן הפחתתי בימים האחרונים ואני שותה יום כן ויום לא,האם רצוי ליטול משהו אחר לעצירות?
שלום רב, ברצוני לדעת האם ההכנה לבדיקת קולונוסקופיה אצל מנותחי מעקף קיבה היא זהה לאנשים שלא נותחו? אני מנותחת מעקף כ10 חודשים ואני צריכה לעבור את בדיקת קולונוסקופיה בהקדם, האם אני יכולה לעבור את תהליך הניקוי הרגיל? האם זה יכול להיות מסוכן לקיבה הקטנה שנותרה? תודה ומצפה לתשובה
אותה הכנה
שלום אם אני מתאפק לצואה במשך שעה עד שעתיים זה לא נורא? (אני עובד עד 2,אוכל בשתיים עשרה וחצי אחרי האוכל בא לי צואה ואני מתאפק עד שאני מגיע הבייתה בערך שעה וחצי...זה לא נורא? כי היציאות שלי הם ארוכות...
עדיף להתרוקן כאשר יש תחושה של צורך ולא להמתין
שלום רב, לאחר ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה התקבלו התוצאות הבאות מה פרוש התוצאות: תריסריון - בצל היפראמי אזופגיטיס A דודניטיס תודה
דואודניטיס זה דלקת בתריסריון ואזופגיטיס זה אודם בושט כתוצאה מרפלוקס בדכ
אבחנה של הביופסיה היתה: gastric body type mucosa with minimal inflammation. no h. pylori is seen t63000 m43000 מה המשמעות , מה זה אומר?
לא הבנתי מה המספרים אבל הביופסיה סהכ תקינה
קיבלתי טיפול אנטיביוטי נגד חיידק ההליקובקטר. יומיים לאחר התחלת הטיפול התחלתי להרגיש טעם מר בפה. סיימתי את הטיפול, למעשה אתמול היה היום הראשון ללא אנטיביוטיקה, אבל עדיין מרגישה טעם מר בפה.האם זו תופעת לוואי של הטיפול או שזה משהו אחר?
זו תופעת לוואי מהאנטיביוטיקה . יעבור עוד מס ימים
כמה זמן עד קבלת תוצאת בדיקת קולונוסקופיה וביופסיה ? כמה ימים? זה יגיע לרופא המטפל? הוא יתקשר אלי?
תלוי באיזו קופה = בדכ חודש אצל הרופא שעשה לך בדיקה
שלום לפני חודש וחצי היתחילו לי בחילות כל מה שאכלתי עלי מתוכן הקיבה-לקחתי שבועיים אומפרדקס-היה שיפול קל- יש לציין שאני לוקחת שניים אסידופולוס -היום יש לי גרפסים בעבר מצוי חידק היליקובקטר טופל פעמיים עד היום היה בסדר- השאלה האם רצוי לחזור בדיקה של חיידק איך אפשר למנוע את הגרפסים-אני אוכלת מזון קל. תודה מראש תרצה
קרוב לודאי את מכניסה הרבה אויר בזמן הבליעה או הדיבור אפשר לקחת כדורי פחם
שלום לפני חודש וחצי היתחילו לי בחילות כל מה שאכלתי עלי מתוכן הקיבה-לקחתי שבועיים אומפרדקס-היה שיפול קל- יש לציין שאני לוקחת שניים אסידופולוס -היום יש לי גרפסים בעבר מצוי חידק היליקובקטר טופל פעמיים עד היום היה בסדר- השאלה האם רצוי לחזור בדיקה של חיידק איך אפשר למנוע את הגרפסים-אני אוכלת מזון קל. תודה מראש תרצה
קרוב לודאי את מכניסה הרבה אויר בזמן הבליעה או הדיבור אפשר לקחת כדורי פחם
שלום אני אושפזתי לפני 3 שבועות על רקע שלכאבי בטן וחום בסי טי אובחן דרביטיקוליטיס עם שיחרורי לא קיבלתי הנחיות בקשר לתזונה הדיאטטנית של מכבי המליצה על אוכל דל סיבים בשלב זה אני בקושי אוכלת ירידהבמשקל ירידה בתיאבון לא מצליחה לקבוע תור עם הגסטרו שלי יש רקע של סרטן מעי גס במשפחת אבי פעם אחרונה קולונוסקופיה תקינה ב2010 מה מותר לי לאכול???? תודה
בתקופה שלאחר התקף דיברטיקוליטיס - דיאטה דלת סיבים אם עברת קולונוסקופיה טובה לפני 3 שנים לא צריך לחזור
מצאו לי חיידק Blastocystis hominis קיבלתי את התרופה מטרוג'יל 500 מ"ג שלוש ביום. 7 ימים רק מלקרוא את תופעות הלוואי, אני פוחד לקחת אותם... האם ישנן התופעות הללו רק בשימוש ממושך או גם ב 7 ימים גם
גם בשימוש קצר טווח יש תופעות לוואי
שלום רב שמי אפרת יצחק בת 29 מירושליםאני סובלת ממחלת קרוהן מזה כחמש שנים. בנוסף יש לי אוסטיאופורוזיס- 3.6- ואנמיה.בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבי מפוזרים בכול חלקי הגוף במיוחד בלילה ובבוקר יש לי קושי להזיז את המרפקים ובמיוחד את אצבעות הידיים. הכאבים עזים עד כדי שאני מתקשה לבצע פעולות ואף הפשוטות ביותר כמו פתיחת בקבוק שתייה ויוצא בזה. הכאבים הם באים מהצוואר לכתף לכפות ידיים לברכיים ובכפות רגליים. הכאבים מתחזקים במאמץ בכול הגוף. בנוסף לכול אני סובלת מתשישות אין סופית אני מרגישה שאני כול הזמן עייפה ושבכול זמן נתון אני עלולה להירדם. רופא המשפחה שלי הפנה אותי לריאומטולוג, שהפנתה אותי לבצע מספר בדיקות. עד כה כול הבדיקות שבצעתי הינן תקינות ( צילומי רטגן ובדיקות מעבדה). מלבד שקיעת דם גבהה, שלא ידועה אם סימני הדלקת שיש בגופי הם ממחלת הקרוהן.אני על סף תסכול ואני סובלת מדיכאון בעקבות מצב זה.אשמח אילו אולי תתנו לי איזה שהוא כיוון להמשך טיפול אולי תגידו לי מה לדעתכם האבחנה לכול הסימפטומים הנ"ל. בתודה מראש אפרת
היי, אני כ"כ מבינה מה את עוברת. אני סובלת ממעי רגיז כבר שמונה שנים ולאחרונה התחלתי לחוות בידיוק את מה שאת חווה. הכאבים, החוסר שיינה, דיכאון וכו' המסקנה הברורה היא שיש לך פיבומלגיה. תנסי לראות אונליין דרכים לעזור לך. ואני אישית מתחילה טיפול של דיקור סיני ושיאצו שאמור לעזור
אני מודה לך מעמקי ליבי על ההתיחסות. אני אכן אבדוק את הנושא לעומקו.מאחלת לך רק בריאות. תודה רבה והמשך יום טוב ושבוע נפלא!!
אפרת, דלקת מעי עלולה לגרום לדלקת מפרקים משנית. במקרים אלה הטיפול בדלקת מפרקים הוא למעשה הטיפול בדלקת מעי (שהוא הגורם). מה אומר הגסטרואנטרולוג שלך?
שלום, אני בת 25 ולפני כ-5 שנים היה לי התקף קרוהן ראשון שאובחן רק כעבור שנתיים באמצעות בדיקת קפסולה. מאז לקחתי פנטסה, רפאסל, פרוביוטיקה ובשנים האחרונות לא לקחתי בכלל טיפול תרופתי, כעת מחכה לבדיקת קפסולה נוספת. בדיקות הדם שלי תקינות כולל CRP (בזמן ההתקף הראשון היה CRP 40) וגם MRE ו-2 קולונוסקופיות שעשיתי היו תקינות ולא הצליחו להגיע לחלק המודלק במעי הדק. האם זה אומר שאני ברמיסיה? ההרגשה הכללית לא הכי טובה (המון יציאות-בלי דם או הקאות) אבל גם לא השתנתה ב-5 שנים האחרונות, כמו כן הרופא אמר שכנראה הקרוהן משולב עם מעי רגיז. אני כבר ממש אובדת עצות ומפחדת שמא אני בלי טיפול תרופתי כשאני צריכה אחד. תודה
אני בת 25 ולפני כ-5 שנים היה לי התקף קרוהן ראשון שאובחן רק כעבור שנתיים באמצעות בדיקת קפסולה -- קפסולה היא בדיקה חשובה אך לרוב אנו מעדיפים שיש גם הוכחות בדגימות (ביופסיות) מאז לקחתי פנטסה, רפאסל, פרוביוטיקה -- אף אחת מהנ"ל לא נכלל ברשימת תרופות עם יעילות מוכחת במחלת קרוה'ן ובשנים האחרונות לא לקחתי בכלל טיפול תרופתי -- ? כעת מחכה לבדיקת קפסולה נוספת -- באיזה מטרה? בדיקות הדם שלי תקינות כולל CRP (בזמן ההתקף הראשון היה CRP 40) וגם MRE ו-2 קולונוסקופיות שעשיתי היו תקינות ולא הצליחו להגיע לחלק המודלק במעי הדק. האם זה אומר שאני ברמיסיה? -- האם יש לך אבחנה ברורה וודאית? ההרגשה הכללית לא הכי טובה (המון יציאות-בלי דם או הקאות) אבל גם לא השתנתה ב-5 שנים האחרונות -- איך את קוראת לזה רמיסיה? כמו כן הרופא אמר שכנראה הקרוהן משולב עם מעי רגיז. -- ? אני כבר ממש אובדת עצות ומפחדת שמא אני בלי טיפול תרופתי כשאני צריכה אחד -- תראי, אנחנו לא נותנים אבחנות ולא המלצות טיפוליות בפורום. פורום נועד להסביר תופעות כלליות, אבחון וטיפול פרטני שמור למרפאה. אבל יש לי הצעה אחרת - מתקיים כעת במכון גסטרו בילינסון מחקר שבודק יעילות של קפסולה בזיהוי ריפוי דלקת מעי דק על ידי תרופה בשם הומירה; אם את רוצה - אפשר להתיעץ עם רכזת המחקר (תמי, 03-919-4289) ודרכה עם מנהל יחידה למחלות מעי דק (דר' אייל גל - הוא גם מהמומחים המובילים בארץ בעניין הקפסולה) - גם בשאלה של אבחנה וגם בשאלה של טיפול (מי שמתאים מבצע 2 קפסולות וטיפול במסגרת מחקר, ללא עלות).
אני יודעת שפנטסה ודומיה לא מטפלות בקרוהן..נתנו לי את זה כטיפול בגדר נסיון לראות אם זה ישפיע על המצב לחיוב, בעיקר בגלל שהייתה חסרה ביופסיה. לא קיבלתי טיפול תרופתי כי בדיקות הדם לא הראו על דלקת, ואני לא סובלת מכאבי בטן (רק לפני יציאות-מה שלדעת הרופא מתאים למעי רגיז) הקפסולה הנוספת היא לצורך השוואה עם הקפסולה הקודמת שעשיתי לפני מס' שנים -היא בעצם הראתה את הדלקת ולא שום בדיקה אחרת.זה אמור לקבוע את חומרת הקרוהן והטיפול בו. תודה רבה על ההמלצה לגבי המחקר , אנסה לבדוק את העניין
שלום רב, בצילום וו.ק.ט שעשיתי צוין - קיבה: "יש רושם להתעבות רירית בגוף". אשמח לדעת מה זה אומר. תודה מראש.
עיבוי דופן גןף קיבה יכול להיות מדלקת קיבה או סתם טעות בהדמייה -ארטיפקט - יש לבצע בגסטרוסקופיה לוידוי אבחנה
שלום, האם צריך להפסיק נטילת תרופות לפני הבדיקה? אני נוטל לנטון 30 מ"ג והרופא לא אמר לי שכשנעשה את בדיקה הגסטרוסקופיה להפסיק את זה! אני רק חושב שזה יכול להטות את התשובה של הבדיקה. תודה,
אשמח לתשובה, תודה,
00053שלום, אמא שלי עשתה סי טי וקיבלה את התוצאות הבאות. האם יש חשד לסרטן? PER.OS חומר ניגוד + IV של הבטן והאגן בלי ועם חומר ניגוד CT להלן ממצאי בדיקת .(IOPAMIRO 100 של CC (הוזרקו כ סיבת הפניה : כאבי בטן. במעבר חזה / בטן : לא הודגם ממצא פתולוגי, הודגם בקע היאטלי קטן. כבד אינו מוגדל בעל מרקם בלתי אחיד. באספקט עליון של אונה ימנית ושמאלית של הכבד הודגם תהליך היפודנסי סולידי מולטי פוקאלי ללא גבולות ברורים, גודל התהליך המורכב כ 5.6 ס"מ. כיס מרה לא תפוח, הודגמה אבן בצוואר כיס המרה. דרכי מרה לא מורחבות. טחול בממדים תקינים, מרקמו אחיד. לולאות מעיים הודגמו במילוי חלקי בחומר ניגוד. הודגמו דיברטיקולים מרובים ללא סימני דלקת בסיגמה קולון ימני, רוחבי ושמאלי. שומן מזנטריאלי שמור. יש לציין בלוטות לימפה מוגדלות בשורשים מזנטרים בגודל עד 12 ס"מ. שומן מזנטריאלי מטושטש בשורש המזנטריום. לבלב בממדים תקינים. בלוטות יותרת הכליה לא מוגדלות. כליות במנח וגודל תקינים, ללא הידרונפרוזיס , ללא אבנים, הודגמה ציסטה פרפלבית קטנה בקוטב תחתון של כליה ימנית. שופכנים לא מורחבים , ללא סמני חסימה אורומכנית. אאורטה בקוטר תקין, עם פלאקים טרשתיים מסוידים בדופן. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות רטרו פריטוניאליות , איליאקליות או מפשעתיות. כיס השתן בעל קיבולת תקינה עם גבולות סדירים, רחם לא מוגדל מכיל מוקד מסויד בפונדוס. לא הודגם נוזל חופשי בחלל הצפק. אין עדות להרס גרמי בעצמות, נצפו שינויים ניוונים בעמוד השדרה. התרשמות : בקע היאטלי קטן. מרקם בלתי אחיד של הכבד מכיל אזור היפודנסי מולטי פוקאלי ללא גבולות ברורים באספקט עליון של הכבד טיב הממצא אינו ברור, מומלצת קורלציה עם בדיקות הדמיה אחרות. אבני מרה. בלוטות לימפה מוגדלות בשורש המזנטריום והסננה של שומן מזנטריאלי פוקאלי. דיברטיקולוזיס של הסיגמה קולון הרוחבי ימני ושמאלי. שינויים טרשתיים באאורטה בטנית. שינויים ניוונים בעמוד השדרה.
הממצא בכבד והבלוטות בבטן הנם חשודים אבל יש הרבה אבחנות חוץ מסרטן - צריך לבצע בירור בהקדם - ביופסיה !
שאלתי היא איך יכול להיות שתוצאות ה crp תקינים לא עולים על 1 ואני סובל מכאבים בטן פרקים שלשולים באופן דיי קבוע..אני מטופל ביומירה אחת לשבועיים.. אני לא מצליח להבין..אם משהו יכול בבקשה להסביר לי איך זה יכול להיות..? תודה רבה
רוי, 1. לא בכל חולה ה-CRP עולה (כאן עוזר לבדוק האם אצלך ה-CRP היה מוגבר בעבר) 2. לא כל כאב ושלשול בחולה קרוה'ן נובע ישירות מדלקת. סיבות אפשרויות אחרות הן הצטלקויות והצרויות במעי דק (בודקים בצילומים), ריבוי יתר של מיידקי מעי דק (תבחין נשיפה SIBO או לקטולוז), תת-ספיגה של לקטוז (תבחין נשיפה), תת-ספיגה של מלחי מרה או שומנים
תודה רבה אתה מקבל דרך כללית?
שלום קיבלתי תוצאה שאיני מבינה. למה הכוונה capsule endoscopy findings are compatible with a large distal ileum diverticulum
סעיף גדול במעי - סעיף זה כיס
<p>עברתי בדיקת סיטי קרובן כתוצאה מחשד למחלת הקרוהן אני בת 19.5 חיילת בתוצאות הבדיקה גילו שני סעיפים לא תקינים אחד על התעבות בקיבה ועוד אחד לגבי מעיים תסמונת עורק מזנטרי עליון אשמח לדעת קצת על התסמונת הזו בפירוט רחב יותר ומה הטיפול בזה ואם זה עובר או לא ומה לגבי המשך שירות צבאי אם יש מושג תודה רבה</p>
תסמונת העורק המזנטרי אופיינית לבנות צעירות עם משקל נמוך \ אנורקטיות - השומן מעל העורק כל כך ירוד שהעורק לוחץ על המעי וגורם לחסימות וכאבי בטן -הטיפול - עלייה במשקל
שלום אשמח לדעת מה פירוש האבחנה: ...gastric antrum type mucosa with mild chronic inflammation and focal foveolar hyperplasia. H.pylori present
דלקת קלה עם נוכחות חיידק הליקובקטר פילורי - גשי לקבל אנטיביוטיקה
לעחיתים רחוקות קורה לי שיש לי גיהוק בטעם ביצה סרוחה ללא כאבי בטן או תופעות לוואי נוספות רציתי לדעת מה הסיבה לדבר זה
בדוק מה אכלת קודם
מדוע לא ממליצים על בדיקה כזו במהלך הריון?
תהרדמה לא מומלצת בהריון וגם ניפוח אויר בבטן יכול להזיק לעובר
היי, אני בת 20 וחצי ולפני 5 שנים סבלתי מאי ספיקת כבד קשה אשר חלפה מעצמה. לאחר ההחלמה המשכתי להרגיש כאבי בטן למרות שרמת תפקודי הכבד הלכה והשתפרה. כשנה וחצי לאחר מכן התאשפזתי בסורוקה עקב בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הבטן אשר לא ידוע מאיזו סיבה ושוחררתי לביתי. הכאבים הולכים וחוזרים בתקופות, עד שזה מגיע למצב שאני כמעט ולא מצליחה לעמוד ולשבת. לפני שנתיים בצבא סבלתי מכאבים דומים והופניתי למיון, אושפזתי עקב חשש לקוליטיס, ביצעו לי CT בטן ונצפה בבדיקה כי דפנות הצקום מוגדלות. כיוון שהיה זה חג לא היה ניתן לבצע שום בדיקה נוספת (לדברי הרופאים בסורוקה) אז שוחררתי לביתי, שבועיים לאחר מכן ביצעתי קולונוסקופיה (בפעם ה4) ולא נצפה דבר. הייתי אצל לא מעט מומחי גסטרו והמשכתי לעשות בדיקות (ביצעתי גם וידאו קפסולה אשר גם בה לא נצפה דבר). לפני מס' חודשים ביקרתי אצל מומחה אשדר אמר שלדעתו מדובר בתסמונת המעי הרגיז כיוון שבכל הבדיקות שביצעתי לא נצפה דבר, הוא המליץ על סדר מסויים של תזונה ואפילו הייתי אצל דיאטנית אך אין שיפור במצבי. אני עדיין סובלת מכאבים חזקים, לפני מס' ימים הייתי במיון והרופא שטיפל בי אמר שלדעתו זה קוליטיס (הוא לא ביצע שום בדיקה!!!) למרות שסיפרתי לו את כל מה שעברתי בעבר (עם הכבד ועם הצקום). במכתב שחרור הוא ביקש לבצע בדיקת צואה לפרזיטים ולCDT. ביצעתי את הבדיקה ולא נראה כלום בצואה, יש לציין גם כי את בדיקת הCDT הם ביצעו במעבדה רק יום לאחר שמסרתי את הבדיקה כיוון שהצואה לא הייתה שלשולית והיה צורך באישור מיוחד של הרופאה המטפלת. אני כרגע סובלת מכאבים נורא חזקים, קיבלתי במיון אנטיביוטיקה מטרוג'יל והכאבים רק הולכים ומחמירים עד שאינני מצליחה אפילו לאכול ולעמוד. אני כבר אובדת עצות והתור לרופא גסטרו הכי קרוב שמצאתי בקופה"ח הוא בעוד חודשיים. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.
המקרה שלך מצריך יעוץ יותר רציני מפורום זה - מצד אחד יש בהחלט סימני מחלה דלקתית ומצד שני אין הוכחה ולכן יתכן שמדובר במעי רגיז אני לא יכולה לתת אבחנה מבלי לראות אותך - גשי למומחה פרטי דרך המושלם או כל ביטוח אחר
בני בן 19 קיבל אנטיביוטיקה לאחר שעשה בדיקת נשיפה לפני חצי שנה עכשיו ההליקובקטור חזר עלי לציין שהוא ירד ירידה דרסטית במשקל-15 קילו ועד עכשיו ייחסתי את הירידה במשקל לכך שהתגייס במקביל לצבא כמו כן יש לו דם מסביב לצואה וריח רע מהפה האם הירידה במשקל והדם קשורים להליקובקטור? בצבא הרופא לא מתייחס לתלונה של דם מסביב לצואה תודה
אני מאד מתייחסת לירידה במשקל - 15 קג !!! כדאי לעבור בירור אנדוסקופי - קשה להאמין שבצבא לא מתייחסים לירידה כה דרסטית במשקל
ביום שני 13.5 ב-22:30 עברתי את הבדיקה שיצאה תקינה לחלוטין. למעשה הופנתי לביצוע הבדיקה בשל שילשולים שלא נפסקו(ללא דימום) היום 15.5 אני עדיין משלשלת. האם זה כתוצאה משאריות חומרי השילשול שניתנו טרם הבדיקה? או?! תודה
לא סביר שהשלשול קשור לבדיקה - הרי עברת את הבדיקה בגלל שלשולים !
שלום ימים אחרונים שמתי לב שיציאות שחורות ונורא נבהלתי אבל אולי יש קשר לזה שהיה לי המוגלובין קצת נמוך לכן קניתי סירופ ברזל מרוכז ולוקחת כ3 שבועות?? גם אכלתי סלק 3 ימים,,,בנתיים אתמול הפסקתי לקחת ועוקבת אני טבעונית בת 51.5 לא לוקחת תרופות [לפני כ3 שנים היה לי דימוום מקיבה ודלקת קיבה[בעקבות לקיחת ארקוקסיה לדלקת צוואר]אושפזתי וקבלתי 3 מנות דם אז,,כיום ההורמונים משןגעים הרבה לחץ ועייפות בטן רגישה,ומרגישה לפני מחזור [מגיע בערך פעם בחדשיים] אשמח לתשובה והרגעה ,תודה
הסיפור שלך מאד מבולבל - בהחלט סביר זשהצואה השחורה בעקבות טיפול בברזל . יש לבדוק ספירת דם ואם לא עברת קולונוסקופיה כדאי לעבור בדיקה זו - מומלצת לכולם מגיל 50
שלום רב לפני כשנה התחלתי לסבול מהתכווצויות ברום הבטן ובגב העליון. הייתי מטופלת בלוסק שנים רבות עד שהשפעתו נעלמה וע''פ דעת הרופא עברתי לנקסיום, הטיפול בנקסיום נמשך כשנה עד שלפני כמה ימים לאחר נטילת הכדור הרגשתי לחץ בבית החזה והפסקתי להשתמש בו. חשוב לי לציין שאני סה''כ בת 24 , לפני שנתיים עברתי גסטרוסקופיה נמצא גסטריטיס ורפלוקס הטיול שנבע אז היה להמשיך בלוסק, כרגע אני לא מטופלת בשום כדור וההתקפים המופיעים נורא קשים עד כדי קושי בנשימה, מומחי גסטרו אינם יכולים להסביר לי מה הבעיה, בדקו כיס מרה ותפקודי לבלב הכל תקין, אני מאוד מבקשת לשמוע חוות דעתך המקצועית אני מיואשת ולא יודעת מה הגורם לכאבים ובאיזה כדור עליי להשתמש ע'מ להקל על זה? מחכה לתשובתך בהקדם בתודה מראש אלין
כדאי לעשות בירור פיסיולוגי של הושט - PH ומנומטריה של הושט ואם הבירור תקין כנראה שיש לך ושט או קיבה עצבנית
לאחרונה אובחנתי כסובלת מזמן התרוקנות קיבה איטית. הדבר מלווה בהתנפחו נוראית. כבר על בטן ריקה, כוס המים הראשונה של הבוקר, כבר גורמת להתנפחות נראית לעין. ממה זה נגרם והאם אפשר לטפל בזה? מדוע הנפיחות ממוקמת דווקא בחלק התחתון של הבטן בעוד שהקיבה ממוקמת בעליון?
כדאי לגשת למרכז לתנועתיות המעי בבית החולים
של דרכי מרה ולבלב, האם ניתן לעשות ע"י גלולה מצלמת שבולעים, או חייבת להיות בדיקה פולשנית ?
יש מצבים בהם מספיק MRI במקום EUS תלוי מה ההתוויה לבדיקה
עם הזרקת חומר ניגודי, השוואה ביחס לבדיקה קודמת, מלפני מספר שנים: מה שהשתנה ביחס לבדיקה קודמת: כולדכוס הדיסטלי מעט מורחב עד 1 ס"מ, ללא הדגמת אבנים בתוכו. אבנים בכיס המרה, כבעבר, ללא שינוי. בנוסף רוצה הרופא לעשות בדיקת מיפוי כבד וטחול סטאטי,לטענתו בשל הממצאים הבאים, למרות שהם ללא שינוי מבדיקה קודמת: כבד בגודל תקין,מרקמו אחיד פרט לשני נגעים היפודנסיים זעירים באונה שמאלית ובאונה הימנית בסגמנט 5 , ללא האדרה פתולוגית, לאחר הזרקת חומר ניגודי שפיריים קרוב לוודאי. טחול בגודל תקין בעל גבולות לובלריים עם הסתיידויות בהיקפו ללא שינוי. לבלב בגודל תקימרקמו אחיד. צינור הלבלב אינו מורחב,גבולות הלבלב תקינים. ללא הסננת שומן או קשרי לימפה מוגדלים, דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות המדובר באישה בת 78 (אימי). בתודה דיוויד
שלום רב, רציתי לדעת אם בבדיקת גסטרוסקופיה מפשיטים בד"כ כמו קולונוסקופיה או לא ? תודה רבה,
לא צריך להוריד אף פריט לבוש
שכחתי לציין שאני בת 63
לא משנה הגיל
מהם התופעות בגוף למי שיש הליבקטור פילורי? האם למי שיש את החיידק הנ''ל מוגבל באכילת מוצרי מזון? האם ניתן להפטר ממנו? ומהם דרכי הטיפול בחיידק?
לא תמיד יש סימפטומים מהחיידק לעיתים כאב בטן , בחילות ואי נוחות בבטן אין הגבלה במזון טיפול - אנטיביוטיקה
שלום רב. אני סובל נורא מריח רע מהפה גם לאחר ציחצוחי שיניים (ואין לי בעיה בשיניים או לשון לטענת רופאת השיניים) הבעיה שאני חולה קורהן האם יש קשר לזה שאני חולה קרוהן לריח הרע מהפה? (רק עכשיו בחודש האחרון גילו שאני חולה קרוהן ועדיין לא התחלתי טיפול) ואיך ניתן לטפל בזה? או האם כשאתחיל לקחת את הזריקות יעבור גם הריח מהפה?
ריח רע מהפה לא קשור לבעיות קיבה אלא לבעיות של חניכיים ופה ולשון והרבה פעמים כאשר אין בעיות שיניים וחניכיים הריח נובע מבסיס לשון שם יש חיידקים שמפרקים את שיירי מזון ותוססים . שטיפות וצחצוח עמוק . לגבי קרון אם אין נגעים ואפטות ודלקת בפה אז אין קשר
שלום רב בבדיקת ct בטן בפרוטוקול לבלב נמצא כבד -בגודל תקין המינגיומה קטנה תת קפסולרית באונה הימנית של הכבד בקוטר המירבי 1.6 סמ . באונה הימנית של הכבד בסגמנט 5 הודגם נגע נוסף היפודנסי בעל גבולות בלתי סדירים בקוטר 1.7 סמ טיבו אינו ברור.דרכי מרה תלך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. כיס המרה אינו תפוח. הלבלב בגודל תקין . בגוף הלבלב הודגמו שני תהליכים היפודנסים מתחברים אחד עם השני בקוטר עד 1.2 סס בעלי צפיפות נוזל , ללא האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגודי. צינור הלבלב מודגש צמוד לנגע זה. נגע דומה בראש הלבלב בקוטר 0.7 סמ. ללא הסננת שומן או קשרי לימפה מוגדלים מסביב. מה משמעות הממצאים ? מה ההמלצה להמשך בדיקה וטיפול ? תודה
יש לך ממצאים ציסטים בלבלב ולכן יש להשלים בירור עי בדיקת סונר אנדוסקופי - בדיקה המבוצעת בבית החוליםן במכון הגסטרו בנוסף עוד ממצא לבירור - כלי דם ? בכבד - צריך להיכנס לבירור בגדול אני מאמינה שמדובר בממצאים שפירים אבל יש להשלים בירור
קיבלנו את התוצאות הבאות: Immunology שם בדיקה תוצאה תוצאה ביחס לטווח הנורמה הערות גרף טבלה Immunoglobulin A 48 mg/dL 48 70 400 להשוואה מול תוצאות קודמות של אותה בדיקה Autoimmunity שם בדיקה תוצאה תוצאה ביחס לטווח הנורמה הערות גרף טבלה Anti-tTG IgA <0.20 AU/mL Reference values Negative < 7.2 AU/mL Borderline: 7.2-8.8 AU/mL Positive > 8.8 AU/mL מה התוצאה אומרת? תודה
שלום מאיה, בדיקה הדם בודקת נוכחות של נוגדן anti-TTG IgA. מדובר בנוגדן מסוג IgA אצלך - כמו ב~ 0.5% מאוכלוסיה כללית - חסרים נוגדנים מסוג זה (יש ~ 1/2 מהרמה התקינה), כך שלא ניתן כלל לפרש את בדיקת הדם לצליאק (אם חסרים נוגדנים מסוג IgA, צפוי שגם anti-TTG - שגם הוא IgA - יהיה חסר, וזאת ללא קשר לצליאק) ישנם נוגדנים אחרים לצליאק - מקבוצת IgG - אך אלה פחות מדוייקים. ככלל, במקרים כמו שלך אנחנו מבקשים גסטרוסקופיה וביופסיות ממעי דק, אין דרך לסמוך על בדיקות הדם. מקווה שעזרתי
תודה
שלום רב, לפני חודש עשיתי בדיקת גסטרו ועשו לי ביופסיה רציתי לשאול מה הפרוש from the antrum showing a small lymphoid aggregate helicobacter pylori is not identified בברכה,
צבר לימפוציטים - ממצא חסר משמעות
שלום רב! אני סובלת כמה שנים מחמיצות שמתבטאת בגרפסים חמוצים, שלשולים והקאות. התופעה קורת בד"כ לאחר שנת צהריים בשבת. אובחנתי כי יש לי הליקובקטר, לקחתי את הטיפול האנטיביוטי אך התופעה המשיכה והחיידק התחזק. האם יש מה לעשות לגבי מצב זה? האם ניתן להתחיל טיפול בהריון?
טיפול חוזר להליקובקטר הוא טיפול קשה יותר ולכן אני ממצ=ליצה להמתין לאחר ההריון לא בטוח שהחיידק הזה אחראי לתלונות שלך
ערב טוב, אני בת 20 ומזה כמה חודשים סובלת מגרפסים כמעט אחרי כל דבר שאני אוכלת, אפילו אחרי שתיית מעט מים. בנוסף, תחושת תסיסה בבטן, אי נוחות בבטן העליונה והרגשה בלתי פוסקת שמשהו תקוע בגרון. הליקובקטר שלילי, אולטרסטונד תקין. לוקחת 2 כדורי אומפרדקס ביום כבר חודש, ללא שיפור בכלל. מחכה לגסטרוסקופיה, אבל התור הקרוב ביותר רק בעוד חודשיים. למה הסימפטומים מתאימים? איך ניתן להקל על המצב? אני בצבא בבסיס סגור וקשה מאוד להקפיד ככה על תזונה נכונה. תודה!
קרוב לודאי קיבה רגיזה - אולי על רקע הגיוס , בכל מקרה תורידי מינון אומפרדקס ל 1 ליום בבוקר ואולי אין טעם בכלל להמשיך . נסי להוריד מוצרי חלב
שלום, בת 36, מזה 8 שנים עם קרוהן, עד כה היו כ-5 התקפים, כאשר לרב לא לקחתי תרופות באופן סדיר. לפני כחצי שנה נקלטתי להריון שעמו (ואולי בגללו) החל התקף קל. הריון שהסתיים בהפלה בשבוע 5-6 כשלאחריו ביצעתי קולונוסקופיה שהיתה מספקת ומאז אני מטופלת באופן קבוע ברפאסל 500 מ"ג4X ביום. בימים אלה נמצאת בתחילת הריון ברמיסיה מוחלטת. האם להמשיך ברפאסל? האם הריון מאיץ התקף או שאולי מדובר במקרה בלבד?
מטופלת באופן קבוע ברפאסל 500 מ"ג4X ביום -- מדובר בטיפול עדין מדיי עבור רוב מוחלט של מטופלי קרוה'ן (לרוב פשוט לא יעיל) - וזאת להבדיל מיעילותו המעולה לחולי קוליטיס כיבית בימים אלה נמצאת בתחילת הריון ברמיסיה מוחלטת -- מזל טוב האם להמשיך ברפאסל? -- ראה הערה הקודמת האם הריון מאיץ התקף או שאולי מדובר במקרה בלבד? -- בחלק מבנות הריון גורם להפוגה, בחלק אחר - להתלקחות (תלוי ככל הנראה בשוני גנטי בין בני זוג ולכן גם בין אם לעובר). כך גם במחלות אוטואימוניות אחרות, דלקת מפרקים לדוגמה. -- תתכן כמובן גם מקריות
תודה על המענה. בנוגע לרפאסל מדובר ב-1 גר', 4 פעמים ביום ולא כפי שציינתי. אוסיף כי רב משך זמן המחלה, היא היתה רדומה.
עברתי בדיקות גסטרו בגלל חשד של היצרות של הושט מה שמונע מהאוכל לעבור ואני חייב לשתות כדי שהאוכל יעבור אני מטופל תרןפתית וכרגע הבעיה לא נפתרה אז השאלה שלי אם בעיה כזאת משנה פרופיל רפואי בצבא? בגלל הבעיה אני בקושי מצליח לאכול בצבא והמשקל שלי יורד
נראה לי שכן אבל התשובה לכך אצל רופאים צבאיים