פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

יש לי בעיה בספיגה, המעי שלי לא יכול להתמודד עם מזון שומני. קמח לבן, סוכר, בשר, ירקות טריים וכל מזון שקשה מעט לעיקול גורם לי בחילות וכאבי בטן. אני סובל מעצירות כרונית ויש לי עלייה מתמדת באנזימי הכבד. ירידה דרסטית בלויקוציטים ובהמגלובין. אני מאבד משקל, כל הזמן. כבר 10 חודשים איבדתי כ18 קילו, והרופאים לא מצליחים לאבחן את המחלה שלי. ביצעתי CT בטן ובסיכום רשום, שמבנה הכבד יכול להתאים לשחמת, וישנה מיימת קטנה ללא דליות. ביצעתי גם מיפוי כבד שיצא תקין, ואולטרסאונד שגם יצא תקין מלבד כיס מרה מכווץ בחלקו. אני סובל גם מיובש בפה ומהופעת נקודות וכתמים לבנים על השפה התוך הפה. פניתי לרופאי פה ולסת והם לא יודעים מה זה. כל זה נמשך אחרי התקפי שילשולים והקאות שקראו לפני 10 חודשים ובעיקבותיהם היתי מאושפז פעמיים. בבית החולים עברתי בדיקת פאסז' שיצא תקין. מה זה יכול להיות? ומה עלי לעשות? הרופאים לא מצליחים לאבחן אותי. בתודה מראש

קשה לדעת בדיוק מה הבעיה לפי הסיפור שלך אך נראה לי שיש לבדוק היטב את המעי הדק בשאלה של מחלה הגורמת לתת ספיגה וצריך לשקול בדיקת קפסולה אנדוסקופית לצורך זה. ד"ר גל

רציתי לשאול לגבי הקפסולה האנדוסקופית? 1) מה היא יכולה לאבחן ואיזה אזורים ובאיזה דיוק היא מצלמת? 2) מה אופן ההכנה לבליעת הקפסולה, האם יש צורך לקחת משלשלים? 3) באיזה מקרים הרופא נותן את הבדיקה הזאת ואיזה מחלות היא יכולה לאבחן או לשלול? תודה

היי אני עשיתי את הבדיקה הזו.בהלל יפה. היא מאבחנת רק את המעי הדק! ההכנה היא שתיית משקה מיוחד שגורם לבחילות נוראיות-אז תקח כדור נגד בחילות מומלץ!!המשקה הזה הוא ליטר הוא 3 ליטר.צריך להיות בצום מוחלט,אני הייתי בצום מ4 אחר הצהריים עד 10 בבוקר של הבדיקה ורק בסיום הבדיקה ניתן לאכול ממש אוכל-הסיום היה ב5 בערב.ויגידו לך לאכול משעו קל מאוד באמצע הבדיקה כאשר הקפסולה כבר נבלעה. היא מצלמת ברמות מעולות .אך אצלי למשל היא צילמה תמונת מחלת הקרוהן,,, בהצלחה המון בראיאות!

תודה על התגובה. המשקה הזה הוא משלשל, או מה המטרה שלו? ושאלה לרופאים, האם גם את הבדיקה הזאת ניתן לעשות באישפוז?

הקפסולה האנדוסקופית מיועדת לצלם את המעי הדק, זהו המכשיר המדוייק ביותר המאפשר לנו לחקור בעיות במעי הדק לכל אורכו. מידת הרגישות של הקפסולה לגילוי מחלות במעי הדק עולה על 70% (צילום מעי דק ו CT מגיעים רק ל 25-30%). חלק מבתי החולים לא נוהגים לתת הכנה פרט לשתיית נוזלים צלולים ביום לפני הבדיקה וחלק ממליצים על הכנה עם מרוקן או משלשל אחר. הקפסולה נמצאת בסל השירותי לאבחון דימום נסתר במערכת העיכול ובחשד למחלת קרוה'ן. ד"ר גל

שלום, אני בת 20, זה כבר כמה חודשים אני סובלת מתופעת עצירות כרונית, כברתי מספר בדיקות ואני ממתינה להחלטת הרופא, לציין כי בבדיקת חוקן בריום אמר הרופא שיש דוכוסיגמה משמעותית,שלח אותי לבדיקת זמן מעבר. בהפניות לבדיקות כתוב: ANAL SPASM. האם זה יתכן שהבעיה לעצירות היא הדוכוסיגמה הרי זה לא יכול לקרות בחודש חודשיים, ואם לא אז כנראה ה-anal spasm ואיך מטפלים בזה? רציתי לדעת בנוסף, האם עצירות גורמת לבעיות עור?

דוליכוסיגמה או סיגמה ארוכה אינה גורם לעצירות ברב המקרים, בעיה של אניזמוס או הפרעה בהתכווצות שרירי רצפת האגן יכולה להיות גורם חשוב בעצירות מכיוון שבזמן היציאה שרירי האגן אינם מתרפים ומעבר הצואה אינו מתאפשר. לבעיה זו קיים פתרון ע"י פיזיותרפיה בעזרת מכשיר ביופידבק. לא ידוע לי על קשר בין עצירות לבעיות עור. ד"ר גל

בבדיקת נשיפה מלפני 3 שבועות נמצא אצלי 38.79 !!! קיבלתי טיפול אנטיביוטי של קלרידקס מוקסוויט פורטה אומפרדקס לאחר 10 ימים אני לוקח פעמיים ביום רק את האומפרדקס!! נכון לעכשיו מצבי לא השתפר ועדיין יש תחושה של דקירות ומיחושים בחלל הבטן אשמח לתגובה דחופה.

עדיין מוקדם להגיד אם הטיפול הצליח. יש לחזור על בדיקת הנשיפה לאחר חודש מסיום הטיפול ובמידת הצורך יפנה אותך הרופא לבדיקות נוספות. ד"ר גל

אני מטופל בראפאפן עקב דלקת גרון. האם אני יכול ליטול בתקופה זו גם אומפרדקס / סותרי חומצה?

אין מניעה לקחת אומפרדקס ואנטיביוטיקה ביחד. ד"ר גל

שלום, עשיתי בדיקות להפטיטיס בי. בבדיקת hepatitis Bs Ab יצא חיובי>1000, כלומר אני מחוסנת. אך בבדיקת hepatitis Bs Ag יצא "positive חלש". מהי המשמעות? האם יכול להיות שאני גם מחוסנת וגם נשאית? אני בהריון - מה הסיכונים לעובר? תודה

לא קיים מצב שבו את גם מחוסנת וגם נשאית וכנראה התוצאה של חיובי חלש אינה נכונה. כדי להסיר ספק יש לבצע בדיקת DNA של הפטיטיס B. ד"ר גל

מזה שבועיים שאני סובלת מתופעת עצירות, דבר שלא קרה לי כמעט בעבר. ניסיתי הכל מתזונה טבעית של סיבים, שזיפים, לחם מלא, ועד נרות ואבקה לשתייה של סיבים, אך עדיין יש לי עצירות, קושי רב ביציאה שנמשך לפעמים ללא יציאה בין יומיים לשלושה. אציין שבנוסף יצאו לי טחורים מאז שכל זה התחיל, דבר שמקשה על הכל עוד יותר. מה יכולה להיות הסיבה לעצירות? אף פעם לא היו לי בעיות עיכול בעבר, וזה מציק לי מאוד.

שלום גאיה, לעצירות יכולות להיות סיבות שונות החל מבעיות בדרכי העיכול ועד לחצים הנגרמים מסיבות שונות. יש לברר במדויק מהם הגורמים לתופעה זו אצלך, ורק אז לטפל, כיון שאצל אנשים שונים יכולות להיות סיבות שונות. אני עובדת באמצעות הרפואה ההומיאופטית אשר משתמשת בתרופות העשויות מחמרים טבעיים בלבד .

עצירות יכולה להגרם מגורמים שונים אך אם אין הסבר כמו שינוי תזונתי או תרופות עליך לפנות לרופא גסטרו לבדיקה של המעי הגס. ד"ר גל

שלום, שמי אלינה אני בת 20 קורה לי משהו קצת מוזר לאחרונה כמעט כל פעם אחרי שאני אוכלת אני חשה מן תחושה שקצת קשה להסביר.. כמו כבדות כזאת וכאבי בטן והם בד"כ נפתרים ע"י (לא יודעת איזה מילה יותר יפה יש לזה..) גרעפסים. הרבה פעמים הם נורא חזקים ואני מרגישה כאילו יש לי בחילה ואני הולכת להקיא לשניה ואז זה עובר. לא יודעת אם זה קשור אבל הייתה תקופה לפני כמה חודשים שסבלתי מכאבי בטן מאוד חזקים כל הזמן ויציאות לא יציבות למשך חודש - וזה עבר לבד. מה זה יכול להיות ? תודה

הסימפטומים אינם ספציפיים ויכולים להגרם ע"י חיידק בקיבה, רגישות למזונות כמו דברי חלב או מעי רגיש. נסי להמנע ממזון חריף ומטוגן וגשי לרופא לבדיקה. ד"ר גל

האם לוקחים לנטון סמוך לפני האוכל או סמוך לאחר האוכל? האם אפשר לפני השינה? אילו מאכלים/משקאות לא כדאי לצרוך בזמן לקיחת התרופה? תודה!

מומלץ לקחת את התרופה בבוקר, חצי שעה לפני האוכל. מומלץ לא לשתות אלכוהול בסמוך לתרופה וכן להמנע ממזונות חריפים, מטוגנים בשמן או חומציים. ד"ר גל

קרוב משפחה בן 57 נותח לפני כ- 20 שנה לטיפול באולקוס מדמם בתרסריון. סובל לאחרונה מגרפסים ההופכים בשלב מסוים לגיהוק טורדני וכואב. דבר הפוגע קשות באיכות חייו. בבדיקת גסטרוסקופיה שעבר לאחרונה הובהר שהוא סובל מגסטריטיס כרוני. מטופל בכדורי לנטון ופאמוטידין. ניסה גם כדורי פראמין ומוטיליום. כל הכדורים והרופאים איתם ניפגש קרוב המשפחה , לא נתנו מענה לסבלו מהגרפסים. האם קיימת במערכת הרפאית המוכרת תרופה? טיפול? הנותנים מענה לסבלו??

תפקוד הקיבה לאחר ניתוחים משתנה וקימת נטייה לרפלוקס של מרה וגם הפרעות בתנועתיות. גיהוקים יכולים להגרם גם עקב בליעת אויר מוגברת על רקע אכילה מהירה או מתח נפשי ואז יש צורך לתת כדורי הרגעה. ד"ר גל

בצעתי היום בדיקת גסטרו ולא הספקתי לשוחח עם הרופאה היא רק ביקשה שאקבע תור למרפאה אשמח לקבל הסבר לתשובות ולפחות קצת להרגיע:קיבה:גוף -רירית תקינה אנטרום: רירית היפרמית תרסריון שני -נלקחו ביופסיות מבחן אוריאז:נבדק סיכום -בדיקה תקינה כיצד זה ייתכן אם נלקחו ביופסיות ו כתוב "היפרמית" שהבדיקה תקינה תודה על כל תובנה והרגעה ערב נפלא

אודם קל בקיבה יכול להיות נורמלי לחלוטין או עקב ניפוח האויר בקיבה במהלך הבדיקה. ד"ר גל

שלום, אובחנתי כחולת קוליטיס לפני כחצי שנה וכרגע אני ברמסיה כחודשיים לערך. אני צורכת 2 גרם פנטסה ליום וברצוני להכנס להריון!! יש לי מספר שאלות: 1. אחת לשבוע/שבועיים יש לי יום לא כ"כ טוב , כלומר, יש לי כשלוש יציאות בבוקר שמלוות בכאב בטן עמום, האם אני נמצאת ברמסיה? האם אפשרי במצב שכזה להכנס להריון (כי אני יודעת שמאוד חשוב להיות ברמסיה מלאה כשנכנסים להריון)? 2. האם עלי להשאר עם מינון של 2 גרם ליום או שכדאי לנסות לרדת? בזמן ההתקף הייתי עם 4 גרם אך מכיוון שברצוני להכנס להריון הרופא המליץ לי להוריד את המינון- אני מתגוררת כרגע בחו"ל (קןראה)והרופא כאן המליץ לי להפסיק לגמרי עם התרופה עד סיום השליש הראשון, אך אני יודעת שבארץ לא ממליצים להפסיק לגמרי את התרופות... מה עלי לעשות?

אם אין לך שלשולים או דימומים קרוב לוודאי שאת ברמיסיה מספקת. לא הייתי מפסיק את הטיפול לפני ההריון וגם לא מפחית במינון מכיוון שלתרופות שאת מקבלת אין כל השפעה על העובר אך אם תהיה התלקחות במהלך ההריון זה ישפיע לרעה. ד"ר גל

עשיתי בדיקה לחיידק אלקבקטור פלורי,ויצא שלילי. בכול מקרה לקחו לי ביופסה וגילו דלקת קיבה כרונית. האם הכאבי בטן והשילשולים קשורים למעי?

שלשולים אינם נגרמים עקב דלקת בקיבה, לגבי כאבי הבטן תלוי איזה סוג ומה מיקומם. ד"ר גל

שלום ד"ר יקר! אני לא יודעת כבר מה לעשות... אני סובלת מקוליטיס ,שמתבטאת בכאבי בטן , יציאות רכות לעיתים שלשולים מגסטריטיס ,שמתבטאת בבחילות מרובות , הרגשה שאחרי אוכל זה כבד עליי וכואב לי יותר ,וגם אני מרגישה רעב מוזר כזה כאילו הקיבה רעבה ולא אני במשך כול שעות היום. ותסמונת המעי הרגיז שמתבטאת גם בשלשולים יציאות תכופות ודחופות ... תנועתיות מרובה במעיים... כעת אני נוטלת סטרואידים. האם אפשר להיטיב את הרגשתי בדרך כולשהי? אודה לך ,אם תתן לי עיצה. להתראות ויום טוב לך.

קוליטיס היא מחלה דלקתית של המעי המתבטאת לרב בשלשול דמי ולכן המושג קוליטיס שאת מתארת אינו מדוייק, גסטריטיס גם כן יש להוכיח ע"י אנדוסקופיה וביופסיות. לגבי מעי רגיש קיימים טיפולים שונים, יעוץ תזונתי, תרופות וגם רפואה אלטרנטיבית. עליך לפנות לרופא המתמחה בנושא. ד"ר גל

אני נוטל לוסק 20 מ"ג מידי יום בגין רפלוקס ודלקת בוושט. כמו כן יש לי בקע בסרעפת. כל שנתיים אני עושה בדיקת גסטרוקופיה. מה יכול לגרום לכך שיהיו לי פוליפים רבים בקיבה. האם יכול להיות טיפול לכך. אני מודאג.

מזה כמה שנים אני סובלת מיציאות תכופות ביותר ממש חייבת לרוץ... בנוסף כואבת לי הבטן לפני. אילו בדיקות עלי לעשות? אני מרגישה מוגבלת ולחוצה מאד מהעניין. האם תופעה זו עשויה להצביע על סרטן המעי הגס? מחכה מאד לתשובה. תודה מראש

שתי שאלות בבקשה: 1)מה זה אומר ליקוציטים ++ בבדיקת צואה? האם זה מצביע על דלקת במעי הגס? (מלווה בשלשולים מזה 3 שבועות+נפיחות של הבטן). 2)האם אפשר לראות גידול ע"י צילום CT? האם עדיף MRI ? תודה.

שלום רב, אני בת 38, לפני כחצי שנה נתגלתה אצלי מחלת קרון,כיום אני מטופלת בפנטסה ובודיסון ודיאטה דלת סיבים. עד היום עדיין לא הצלחתי להבין בדיוק את מהות המחלה ואת מיקומה המדויק אצלי. אצטט כאן את דברי הרופא לאחר הקולונוסקופיה, CT ו- US: ,מדובר במחלת קרון עם מרכיב של היצרות קבועה במעי עולה,מעריך כי זהו שלב כרוני והצטלקות. לפי CT דפנות אילאום סופי מעובים שומן מזנטריאלי מוסנן מאוד ומודגמתו בלוטות קטנות במזנטריום, מודגם סגמנט מוצר בקולון העולה ואחריו הרחבת הקולון האופקי, מחלה אינפלמטורית של המעי הדק והסופי והקולון הימני. US בטן עליונה - בכבד מודגמים מספר מבנים אחד באונה הימנית בגודל 4.48 ס"מ מרקמו היפראקוי לא אחיד, מבנים דומים קטנים יותר בסמוך לצינור המרה המשותף, יתכן שמדובר בהומניאומה...... כיום בזכות הבודיסון אין לי כאבים, אני מניחה שברגע שאפסיק לקחת אותם יחזרו הכאבים. עלי לציין כי אין לי שלשולים, נהפוך הוא לעיתים יש לי עצירויות, אני לא מרזה כפי שהבנתי שזה אצל רוב חולי הקרון ....בקיצור אודה לך אם תוכל לאמר לי מה מצבי...קשה לי להבין כרגע מהרופא המטפל. הוא ממליץ להמשיך עוד כמה חודשים עם הבודיסיון ופנטסה כל הזמן וכמובן הדיטאה... תודה רבה

שלום רב, אתמול נבדקתי בגסטרוסקופיה. מצאו לי דלקת בתריסריון. רציתי לשאול: 1. הרופא כתב שביצע "תרגיל היפוך". מה זה אומר? 2. אם לא יימצא HP, האם הדלקת יכולה לעבור גם ללא שימוש בתרופות כגון אומפרזול (לוסק)? 3. האם אלכוהול וקפה קשורים לדלקת או משפיעים עליה? תודה מראש על תשובתכם.

שלום רב ברצוני לדעת כיצד מתבצעת בדיקת הENTEROSCOPY DOUBLE BALOON האם היא מתבצעת בהרדמה מלאה ולא בטשטוש?(כי אני מכורה לכדורי הרגעה וטשטוש לא הרדים אותי כלל בגסטרוסקופיה). האם הסיכונים שכרוכים בה הם סיכונים בדיוק כמו הסיכונים שבבדיקות הגסטרו האחרות הפולשניות??? כמה זמן הבדיקה לוקחת??-אגב כבר ביצעתי את בדיקת הקפסולת מצלמה. תודה רבה...

שלום אני סובל אני סובל מתת משקל אחרי שעברתי סדרה של התקפי שילשולים והקאות + אשפוזים. כרגע אני סובל מעצירות כרונית וכאבי בטן והרופאים לא מצליחים לאבחן את המחלה שלי. הגסטרואנטרולוג הפנה אותי לקולונוסקופיה, אך אני חושש שאני לא אצליח לעבור את תהליך ההכנה לבדיקה הזאת בשלום. אני אוכל כל 3 שעות, עקב המצב הגופני שלי, ולא אהיה מסוגל לצום, ובמיוחד מתריד אותי לקיחת המשלשלים. בפעמים האחרונות שלקחתי משלשלים היה לי התקף של כאבי בטן והקאות ובפעם הלפני אחרונה אף אושפזתי בבית חולים. מה אפשר לעשות?

כלומר זה אפשרי לעבור את הבדיקה תוך כדי אישפוז? אני יכול לדרוש זאת אצל הגסטרואנטרולוג שמטפל בי? כי בודאות לא אוכל לבצע את הבדיקה בלי להתאשפז

שלום רב לכולם! אני אלירן בן 23. מגיל 16 אני סובל מצרבות חוזרות ונשנות, רק לפני כחצי שנה החלטתי דרך הפורום הנפלא פה והעצות שלכם לטפל בבעיה זו. הלכתי לרופא משפחה וביקשתי לבצע בדיקות דם לגילוי חיידק ההליקובקטר. עשיתי בדיקת דם התוצאה הגיעה כחיובית כלומר החיידק היה אצלי או שנמצא אצלי. לקחתי טיפול משולש למשך שבוע... לאחר מכן נשלחתי לביצוע בדיקת גסטרוסקופיה, ושם הרופא ראה דלקת בוושט תחתון. והוא שלח אותי לרופא המשפחה, רופא המשפחה נתן לי מרשם ללאנטון אחד ביום למשך חודש,לקחתי חודשיים והפסקתי והצרבות חזרו, שאלותיי הם כאלה. מה עליי לעשות עכשיו? האם אצטרך לקחת לאנטון לכול חיי? האם מומלץ להפסיק לקחת לאנטון?

לאחרונה שיש לי יציאות(צואה)הם מלוות בהמון דם שיוצא יחד איתם, יש לציין כי סבלתי בעבר מטחורים אבל זה עבר לי. למה זה יכול להיות קשור? ומה אפשר לעשות?

אני צריכה לבצע בדיקת חומציות עקב רפלוקס ובצקות במיתרי הקול (שמפריעות לי מעצם היותי מורה). אין סיכוי שאבצע את הבדיקה עם המוליך. בדיקת bravo מאד יקרה ולפי מה שבדקתי כעת היא נעשית רק באיכילוב. 1. האם יש מקומות נוספים שניתן לערוך את הבדיקה? 2. איך אפשר להוזיל עלויות שלה (פרטי באיכילוב מחירה 4600 ש"ח)

שלוםרב, אני בן 64 ולאחרונה ניגלו לי דיברטיקולים רבים במעי הדק וצד שמאול. מה פרוש הדבר ומה התופעות העתידיות? לפעמים אני מאגיש כאבים בצד זה במיוחד לאחר אכילה. בתדה מראש צבי

צוהריים טובים , עקב כאב בבטן עליונה והקאות מרבות כולל נוזל ירוק , עשיתי גסטרוסקופיה , והנה התשובה של הרופא , נלקח כמה ביאופסיות ממקומות שונים ועדיין אין תשובה לתוצאה ... אודה לך אם תוכל להסביר לי במילים פשוטות את הממצאים והאבחנה האנדוסקופית , בבקשה ... בנתיים אני מטופלת בלוסק 120מ"ג ביום + גסטרו 40מ"ג . תודה מראש על כל עזרה , ממצאים:- ושט תקינה , מעבר ושט קיבה תקין ב 38 . קיבה כולל היפוך - נשאבה כמות כדולה של נוזלים מהקיבה לפחות 300 סמ"ק נוזלים ירוקים. גוך בקיבה אדום ובצקתי. באנטרום מספר כיבים אורכיים עם בסיס נקי, כיב גם בתעלה הפילורית . בתרסריון חלק ראשון , כיבים מרובים סירקולריים וגדולים התופסים שטח ניכר מהיקף התרסריון . קושי במעבר לחלק השני , חלק שני תקין . ניע הקיבה מופחת מאוד . אבחנה אנדוסקופית:- - Giant duodenal ulcers - multiple gastric ulcers - suspected gastric outlet obstruction / gastroparesis

ערב טוב , עשיתי עוד פעם אותו בדיקה , גם כן נלקח כמה ביאופסיות, והתשובה הראשונה היתה כך :- ממצאים :- ושט תקין , קיבה כולל היפוך מס' כיבים גדולים באנטרום ובתעלה הפילורית עם גבולות מורמים , ללא סטיגמטה של דימום חשודים לתהליך ממאיר , בבצל התריסריון אודם , בצקת ללא עדות לכיב , חלק שני השטחה של הוילים. אבחנה אנדוסקופית :- multiple gastric ulcers susp malignancy . flattened duodenal mucosa האם יש שיפור במצב ? כמה זמן יקח ... עד שהכל יהיה בסדר ? חוץ מזה הגיעה הביופסה הראשונה והייתה מעידה על מחלה דלקתית(מספיק לוסק או צריך אנטוביוטיקה?!) . יש לי גסטרוסקופיה שלישית בעוד שבועים , מה כמה בדיקות כאלה צריך לעבור בחיי ?!!! תודה

אני בשבוע 36 להריוני, מזה כחודש סובלת משלשולים לעתים עד כדי איבוד שליטה, אציין שמרבית חיי אני סובלת מעצירויות וכך לפתע פתאם בלילה אחד החלו שלשולים שנמשכים על פני כל שעות היממה. במידה ואני אוכלת רק אורז, תפו"א, לחם לבן, גבינה צהובה ומעט אבוקדו יש שיפור בכמות השלשולים שיורדת לבין 3-4 פעמים ביממה. אני מאוד דואגת, סובלת גם מטחורים שבגינם (עוד לפני שהחלו השלשולים) ביקשה הרופאה הכירורגית חודש מנוחה, היינו מצבם בכי רע. אני מבינה שאין אפשרות לבצע בדיקות גסטרו כלשהן בשל הריוני. אשמח לשמוע דעות/עצות/כל דבר שקצת ירגיע אותי

שלום, לפני שנתיים גילו לי את ההליקובקטר מכיוון שהתלוננתי שיש לי לפעמים בחילות. לדעתי הבחילות היו מלחץ כי ניסיתי להיכנס להריון ועברתי הפלה. עשינו שלושה סבבים של טיפול אנטיביוטי והחיידק לא נעלם ועשו לי גסטרוסקופיה ומצאו גסטריטיס דאונטיטס קלה. הרופא גסטרו אמר לי לא לקחת שוב אנטיביוטיקה וגם רציתי להיכנס להריון. היום שנה וחצי אחרי האם אני צריכה שוב לחזור לאנטיביוטיקה? האם לעשות שוב גסטרוסקופיה?אין לי תופעות חוץ מפעם בשבועיים בערך מעין לחץ בקיבה. אני מאוד אוהבת מוצרי גבינה וסלט ורוטב עגבניות השאלה מה מותר לאכול?

מזה כמה ימים יש לי בעיקר בשעות הערב צריבה מאד מטרידה בפי הטבעת. כבר שנים שמדי פעם יוצא לי גם דם אבל לא בתדירות גבוהה וכמעט ללא טרדה. מה זה יכול להיות וכיצד ניתן לטפל בזה? יש פתרון מהיר? אציין שאני גבר במצב בריאותי טוב בגיל 30. תודה רבה

שלום בבדיקת נשיפה שעשיתי התגלה שיש לי אי סבילות ללקטוז. שמעתי שיש כמוסות לקטז שעוזרות לפתור או לפחות להקל על הבעיה. כשהלכתי לסופר פארם לקנות, אמרו לי שזה לא נורא לקחת שתי כמוסות במידה ואני לא בטוחה כמה אני צריכה (בהוראות השימוש כתוב 1-2). האם באמת עודף באנזים לא גורם לשום בעיה? דרך אגב, הכמוסות שאני לוקחת נקראות Zym Lactazin תודה רבה ושבוע טוב

עלות הכדורים יקרה להחריד.

עלות הכדורים יקרה להחריד.

שלום רציתי לדעת מהו משך הזמן של המחלה. שנית האם ניתן לנהל אורך חיים נורמלי ומה הוא הטיפול המומלץ. תודה

שלום ביתי בת 20 מקיאה כשלשה שבועות חלשה מאוד ירידה במשקל תוצאות בדיקות דם יתכן דלקת בשחלה לדברי הרופא המטפל קיבלה אנטיביוטיקה היא מקיאה את התרופה אין שינוי במצב מה לעשות אמא מודאנת בברכה

שלום אני בת 66. אושפזתי לא מזמן עקב כאבים חזקים מאוד בבטן ואובחן אצלי דברטיקוליטיס. נאמר לי שהסיבה העיקרית לכך היא עצירות כרונית. לקחתי אנטיביוטיקה עשרה ימים ועלי להיות בדיאטה חודשיים עד שאעשה קולונסקופיה. בדיאטה עלי להימנע מ: ירקות, פירות, קיטניות, אגוזים שונים. על מנת לטפל בעצירות ממנה אני ממשיכה לסבול גם עתה ניסית דרכים שונות על מנת לעזור ליציאות. כל דבר שלקחתי מאז שיצאתי מביה"ח לא עוזר לי וזה קשה לי מאוד. החומרים שניסיתי להיעזר בהם ליציאות הם: שמן פרפין, שמן זית, חוקנים (עזרו מעט). נרות גליצרין (עזרו מעט מידי), תרופות: קונסיל וסוגי תה שונים המיועדים להתרוקנות קלה יותר. הכל הכל לא עוזר לי. נא עזרו לי למצוא את החומרים הנכונים לפתרון הבעיה. בתודה מראש אמה

שלום, בבדיקת אולטרסאונד וגינלי, נצפתה מימין לרחם הרחבה של לולאות מעי עד 30 מ"מ. אבקש לדעת במה מדובר והאם צריך לערוך עד בדיקות תודה

שלום רב, אשתי כבר יותר משבועיים סובלת בצורה קשה ביותר מכאבי בטן בייחוד בשעות הבוקר המוקדמות וכן גם מכיאה בבייחוד בבוקר. היא לא מסוגלת כמעט לאכול ולשתות ונמצאת בחרדה של מה יהיה לי בבוקר בגלל הכאבים העזים. מבדיקת גסטרו נמצא שבושט יש דיסטאלי נודלים אירוזביים קטנים ובצל הטרסיון בצקת,אודם ונקודות המוראגיות קטנות תת מוקזאליות. שלחו את 2 הממצאים לבדיקת ביופסיה. התשובה הראשונה נמצאה כתקינה והתשובה השניה תגיע עוד 3 שבועות. מה ניתן לעשות בנתיים (מאחר והיא לא מצליחה לתפקד)? האם יכול להיות שהכאבים העזים נובעים מהממצא השני? כמו כן חשוב לציין שהיא ילדה לפני כחודשיים וחצי והיא ירדה 14 ק"ג בחודשיים אלו. תודה. יואב.

אשתי בגיל 40 ולפני כשנה וחצי אובחנה אצלה מחלת הצליאק, מאז היא בתזונה נטולת גלוטן. בתקופה האחרונה (כחצי שנה) היא סובלת מגזים, בחילה, הרגשה לא טובה בקיבה לאחר ארוחות ושלשולים. כמו כן חלה אצלה ירידה במשקל. יש לציין שבשנה וחצי האחרונות היא עברה בדיקות מקיפות הכוללות קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, צילום בטן, ובדיקות דם מקיפות. כל הבדיקות היו תקינות. ואילו בדיקות נוספות עליה לעבור בנוסף למצויין לעיל?

הייתי רוצה לדעת האם אדם הסובל מקוליטוס יכול להירפא בטיפול אחד מרוכז או שזו תופעה שחוזרת על עצמה במשך החיים?

"מזון לא-בריא יכול להיות טעים אבל מזון לא-טעים לא יכול להיות בריא אם אנחנו לא נהנים לאכול אותו, כי אז הוא לא מתעכל כראוי" (http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/549/341.html) האם הדברים נכונים ומה הקשר בין ההנאה מהמזון ליכולת העיכול?

שלום, אימי סובלת מלחץ דם גבוה בעקבות אישפוזה החליפו לה את הטיפול התרופתי : מקבלת: אנלדקס, אמלודיפין, אספירין, פוזיד, לופרסור, לאחר שינוי התרופות כל יום יש לה בחילות והקאות בסביבות 4 פעמים ביום,ובלילה, מקיאה מים. באמצע הלילה היא מקיאה היא סובלת מאוד מהבחילות וההקאות, תעזור לי בבקשה.מימה זה יכול להיות? אפילו הרופאים לא יודעים מימה זה. תודה רבה.

אני חולה כבר שבוע... ביום שבת התחילו לי שלשולים ביום ראשון היו לי שלשולים כאבי בטן חזקים מאוד והתעלפתי מיום שני עד היום הכאבים ירדו לי בהדרגה אבל החום עלה וירד. היום אני מרגישה יותר טוב אבל אני לא מרגישה שהבטן בריאה לגמרי. הרופא אמר שצריך לבדוק אם יש לי פרזיטים או חיידקים. רציתי לתאר לך את מה שיש לי כי אני לא יודעת מה לאכול במצב כזה של הבטן. מה מותר לאכול? תודה מראש... לילך

שלום ד"ר בן 35 סובל מחידק אליקובקיטור לפני שנה וכמה חודשים עברתי גסטרוסקופיה לשם לקיקת פוליפ ובדיקת נשיפה גילו שיש לי חידק. עברתי שתי טיפולי תרופתי משולשת והם נכשלו כלומר אני נכשלתי ולא הבריא. עברה יותר משנה יש לי בחילות ללא צרבת וללא שילשולים רק רטט בבטן התחתונה ולעתים בכמה מקומות בגוף. אבל יש עוד סמפטומים אחרים התכווצות ודקירות מאחורי ברכים ולפעמים בגב תחושה של התקררות יחד עם עיקצוצים קרים אני לא רוצה לערבב את הסמפטומים אני רוצה לדעת מה השלב הבא לטיפול בבעיה חידק והבחילות האם ניתן לרפא לחילוטין מהבעיה. זכור לי שהיתי אצל ד"ר משפחה שלי לתת לה מסמכים שקשור לטיפול היא אמרה שלא ניתן לטפל לאחר שנכשל פעמיים טיפול משולשת ? תודה מחיים

אני פונה בפניה חוזרת גילו לי 5 פוליפים בקיבה ונאמר לי שזה בגלל השמוש בלוסק מה עליי לעשות עם הפוליפים האם מספרם עלול לעלות עקב השמוש בתרופה או מצד שני האם הם עלולים לגדול האם עליי לבצע גסטרוסקופיה לעיתים יותר קרובות והאם יש צורך בניתןח להסרתם?

נדמה לי שכבר עניתי לך כי לפוליפים אלו אין כל משמעות ואינם דורשים טיפול כלשהו. ד"ר גל

מידי בוקר אני מתעוררת עם רפלקסים של הקאה. הפה שלי מתמלא ברוק ואני חשה צורך להקיא את כל מיצי הקיבה שעולים מעלה. לאחר שאני יורקת, אני חשה בטוב לא מדובר בבחילות רגילות האם יש לכך הסבר?

ייתכן שמדובר בבעיית רפלוקס. נסי להמנע מארוחות כבדות לפני השינה ולישון עם הראש מוגבה. אם אין שיפור פני לרופא. ד"ר גל

מה אני אמורה לעשות

פני לרופא לבדיקה. ד"ר גל

למה זה קורה או יכול לקרות? האם כדאי לבדוק את זה גם אם זה קרה פעם אחת? האם זה יכול להעיד על בעיה חמורה?

אני ביקשתי להיבדק ע"ע רופאה מומחה במרכז רפואי בלינסון - לחוות דעת נוספת עקב הליקובקטר . אני מגיעה מחוץ לעיר של ביה"ח ואני לא יודעת מי זה הרופא. נכנסתי לפורום של הרופאים במרכז רפואי בלינסון - בגסטרואנטרולוגיה ואין רישום על רופא כזה. אני קצת חוששת. האם אני אבדק ע"י רופא שאינו מומחה בנושא כאשר אני מגיעה מחוץ לעיר שלי להיבדק ???

גלי, אינני מכירה את הרופא, אבל חיפוש באתר העלה שד"ר חיים שמואלי הינו רופא במחלקה פנימית ג' בביילינסון ורשום שם שבמחלקה עוסקים בין היתר בעניין החיידק הליקובקטר פילורי. תוכלי לקרוא כאן - http://www.clalit.org.il/rabin/Content/Content.asp?CID=7&u=151 בהצלחה ובריאות, אהובה

שלום חבל על הכסף שלך...תבדקי בקופה שלך מי מומחה.אם את במכבי תלכי לפרופסור פיירמן צבי הוא תותח בתחום הזה. בהצלחה...

חבל שאתה נותן אינפורמציה בדברים שאינך מבין בהם. ד"ר גל

ד"ר שמואלי אינו גסטרואנטרולוג אלא מומחה למחלות זיהומיות ובפרט להליקובקטר פילורי שלגביו הוא מומחה בעל שם עולמי. ד"ר גל

סיכום התשובה שקיבלתי למדידת חומציות של הוושט במשך 24 שעות היא Total score =61.6 כאשר הנורמל הוא פחות מ-14.7. ובדיקת המנומטריה של הושט : לחץ גל פריסטלטי ושט עליון 46 ושת אמצעי 29 ושט תחתון 50 סוגר תחתון : מרחק מהאף 46 לחץ 5 התרשמות: מתוך 10 בליעות 2 סימולטניות ו-8 פרופולסיביות. לחץ נמוך לכל אורך הושט לחץ נמוך ב-LES ולכן לא ניתן לדון בהרפיתו. מה פירוש התוצאות? ומה הפתרונות?

הבדיקה מראה על רפלוקס קשה וגם על לחץ נמוך במיוחד באזור הסוגר בין הושט והקיבה דבר המאפשר את הרפלוקס. כמו כן עוצמת ההתכווצות לכל אורך הושט היא נמוכה יחסית. עליך לגשת לרופא שלך להמשך טיפול. ד"ר גל

התקבל קטע רירית בצבע אפור בקוטר 0.2 ס"מ. בדיקה מיקרוסקופית Squamocolumnar mucosa with erosion, acute chronic inflammtory infiltrate AND reactive eqithelial changes, compatible with esophagitis. Negative for intestinal metaplasia. אני מעוניית לדעת בבקשה בפירוט מה פירוש כל שורה.

אין צורך להבין כל שורה אלא את השורה התחתונה. מדובר בדלקת כרונית בושט ללא סימנים טרום סרטניים. עליך לפנות לרופא שלך לקבלת הסבר מלא. ד"ר גל

האם דלקת כרונית בושט זה מה שנקרא איזופיגיטיס?

היי ד"ר גל. אני בת 24. יש לי דלקת בקיבה כבר קרוב לשנה, כנראה שהיא הפכה לכרונית. אני שותה לנטון פעמיים ביום וזה מעט עוזר. מאז ומתמיד שמרתי על תזונה עשירה בסיבים ושותה הרבה מים. השאלה שלי היא - מה מומלץ לאכול במצב כזה? חוץ מלהימנע מחריף, עגבניות, מתובל, מטוגן, אלכוהול וקפה שאת זה אני יודעת ומיישמת. האם מותר לי לסחוט עם הסלט מיץ לימון? כי הבנתי שלימון הוא נחשב בסיסי. לתשובתך אודה.

ראי קישור לשאלות נפוצות בגסטרואנטרולוגיה באתר זה. לגבי לימון בסלט ניתן לשים בכמות קטנה אך לא להפריז מכיוון שהלימון הוא חומצי. ד"ר גל

לא להאמין שרופא אומר שלימון חומצי!!! השם ישמור!!! לימון בקיבה הופך לבסיסי וזה ידוע מותר לימון זה בריא ובטח לא בסיסי

שלום רב, לפני כשנה סבלתי ממחסור חמור בסידן ובויטמין D שגרם לי לבעיות חמורות בעיכול וירידה במשקל. עברתי בדיקות רבות ולא מצאו סיבה אחרת לבעיות, וכיום לאחר נטילת טיפות ויטמין D וכדורי סידן במשך שנה, הבעיות חולפות בהדרגה ככל שרמתם עולה ומשתפרת בדם. רציתי מהו הקשר בין בין מחסור בויטמין D וסידן לבעיות בעיכול? האם המחסור בהם פוגע ביכלתו של המעי הדק לעכל שומנים? אני סקרנית בקשר לתהליך, משום שלא מצאתי עליו מידע רב. מניסיון אישי, אני מניחה שיש קשר אבל הוא לא ברור לי. תודה רבה!

מחסור בסידן יכול לגרום להפרעה בתפקוד מערכת העיכול ומערכות אחרות בגוף בעיקר בגלל הפרעה בהתכווצות השרירים הדורשת סידן בכמות מספקת. לחסר ויטמין D אין השפעה ניכרת על מערכת העיכול מעבר לכך שהיא גורמת להפרעה בסידן. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 32. מזה חצי שנה אני חשה מדי פעם דקירות בצד ימין בבטן עליונה מתחת לצלעות. פניתי לרופאת המשפחה היא עשתה בדיקה ידנית, שלחה אותי לבדיקות דם ושום דבר. לאחרונה שלחה גם לאולטראסאונד בטן עליונה וגם לא יצא כלום. הכאבים חוזרים ובעוצמה רבה יותר. האם יש בדיקות נוספות שאפשר לנסות לברר בעזרתן את מקור הכאב? תודה מראש על תשובתך ליאת

היי כן אפשר לבצע בדיקת גסטרוסקופיה , תשאלי קודם את הרופא. תרגישי טוב.

תלוי בסוג ובעוצמת הכאב , אפשר להתיעץ באורתופד וגם לשקול בדיקת CT בטן או גסטרוסקופיה לאחר התיעצות עם גסטרואנטרולוג. ד"ר גל