פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28009 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

12/10/2007 | 09:50 | מאת: שי

שלום רב אני בן 35 בריא בד"כ ביצעתי בדיקת נשיפה לגילוי הליקובקטר לאחר שהתחילו אצלי כאבים בבטן העליונה. הבדיקה יצאה שלילית אך אחרי יומיים מרגע שתיית החומר של הבדיקה הופיעה אצלי פריחה על הידיים והרגליים ושלפוחיות באצבעות (מאוד מגרד) רציתי לדעת האם יכול להיות קשר בין החומר שבבדיקה לפריחה מה זה בכלל החומר הזה ?? בכבוד רב

13/10/2007 | 15:59 | מאת: ד"ר אייל גל

החומר נקרא אוריאה (שתנן) וזה חומר הנמצא באופן טבעי בגוף. ד"ר גל

12/10/2007 | 09:00 | מאת: omer2210

שלום לפני כחודשיים החלו לי כאבים מסוג דקירות בבטן. בבדיקה התברר שקיים חיידק הליבקטור. קיבלתי טיפול אנטביוטי משולש למשך 10 ימים ועשיתי בדיקת נשיפה אחרי חודש בה עלה כי החיידק עדיין קיים . עשיתי בימים האחרונים גסטרוסקופיה והתוצאות אומרות : ושט -אודם , בצקת רירית , בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים אזופגיטיס , גסטריטיס קיבלתי טיפול באמצעות לנטון - 2 כדורים ביום למשך תקופה בלתי מוגבלת. אודה לחוות דעתך !

13/10/2007 | 15:56 | מאת: ד"ר אייל גל

בהחלט רצוי לקחת טיפול בגלל הדלקת בושט, מכיוון שהחיידק לא חלף יש לקבל טיפול אנטיביוטי נוסף עד להכחדת החיידק. ד"ר גל

11/10/2007 | 22:06 | מאת: נטע

הבעיה שלי היא כזאת: בת 32, לפני מספר חודשים התחלתי לסבול מבעיות בעיכול, שהתבטאו בהקאות ו/או שלשולים או "סתם" כאבי בטן, כמעט מכל דבר שהייתי אוכלת, בלי קשר לסוג מזון מסוים. כשפניתי לרופא המשפחה כדי לקבל הפניה לגסטרואנטרולוג הוא הפנה אותי קודם לבדיקת צואה כדי לבדוק אם יש בעיה בעיכול. הבדיקה יצאה תקינה ולכן הרופא הגיע למסקנה שהבעיה היא נפשית ושגסטרו לא יעזור. קיבלתי את המסקנה הנ"ל כי באותה תקופה באמת הייתי במצב של מתח וחרדות. בינתיים במשך תקופה של כמה חודשים הרגשתי כבר יותר טוב ולא הקאתי אחרי האוכל וכו'. אבל היום התופעה חזרה, כאמור אחרי כמה חודשים, שוב אכלתי ארוחת בוקר רגילה שאינה שונה ממה שאני אוכלת בדרך כלל, הקאתי וסבלתי מכאבי בטן כמה שעות אחר כך. אציין שבתקופה זו אני לא סובלת ממתחים נפשיים מיוחדים... שמעתי על מחלה שנקראת "תסמונת המעי הרגיז". האם יכול להיות שבכך מדובר? הרופא כאמור פטר אותי מלפנות לגסטרו. האם בכל זאת כדאי להתעקש ולקבל הפניה?

13/10/2007 | 00:19 | מאת: יוסי

אבל בהחלט תתעקשי לראות גסטרולוג, כי יש דברים שלא מוצאים בבדיקת צואה - מניסיון. זה יכול להיות מגוון דברים, אז תשובה עניינית יותר תקבלי בטח מהרופא כאן.

13/10/2007 | 15:54 | מאת: ד"ר אייל גל

בהחלט ייתכן שמדובר בתסמונת המעי הרגיש אך בדיקת צואה תקינה אינה שוללת אבחנות אחרות ולכן כדאי לגשת לגסטרואנטרולוג לבדיקה. ד"ר גל

11/10/2007 | 20:42 | מאת: שואלת שאלה

שלום אני ממשיכה להקיא בבקרים לא רק בחילות, אלא ממש הקאה של מיצי קיבה אני מתעוררת, מתפתלת מכאבי קיבה- מקיאה ואז יכולה להתחיל לאכול במקביל במשך היום יש לי צרבות(לא בבוקר) מה יכולה להיות הסיבה? תודה

13/10/2007 | 15:51 | מאת: ד"ר אייל גל

רפלוקס והקאות הם שכיחים מאד בהריון, ההקאות חולפות בדרך כלל בטרימסטר ראשון אך עלולות להמשך לשלבים מאוחרים יותר. ניתן לתת תרופות נגד חומציות אם המצב קשה. דברי עם הגניקולוג שלך. ד"ר גל

11/10/2007 | 10:45 | מאת: שרון

מישהו יכול לנדב אינפורצמיה על תרופה בשם "ROVBINOL" לטיפול בהפרשת רוק מוגברת. אין את התרופה בארץ. מישהו יודע את שם חברת התרופות? מה החומרים הפעילים? היצרן? היכן ניתן להשיג? האם יש מידע באינטרנט? אודה על כל פיסת מידע, מאד מאד דחוף!

13/10/2007 | 15:49 | מאת: ד"ר אייל גל

11/10/2007 | 07:45 | מאת: rom

נמצא אצלי חיידק מסוג Helico Pylori ברמה של 70.1 (שלדברי הרופאה שי זה רמה מאוד גבוהה) ולכן אני מטופלת במס' כדורים ביניהם מוקסיויט 1000 מ"ג, לנטון למשך שבוע ואח"כ להמשיך עם לנטון למשך חודש נוסף. חשוב לי לציין, שבין הזמן שעבר מהבדיקה עצמה ועד לתוצאות ותחילת הטיפול היתה רגיעה ולא סבלתי מכאבים כנראה בגלל הלחץ והמתח שירדו ממני בעקבות סיום תק' הבחינות באוניברסיטה. אך עם תחילת הטיפול חזרו לי כל הסימפטומים שהיו, כגון: כאבים באזור הקיבה, כאבי בטן, בטן נפוחה. מה יכולה להיות הסיבה לכך? ומה בכלל גורם לחיידק הנ"ל? בנוסף, קראתי באאינטרנט על החיידק ומצאתי שזה יכול לגרום לסרטן הקיבה וכרגע אני מאוד לחוצה מזה. מה הסיכויים לכך? תודה מראש,

13/10/2007 | 15:48 | מאת: ד"ר אייל גל

החיידק שכיח מאד באוכלוסיה ואמנם מעלה סיכון לסרטן קיבה אך בגילאים צעירים זו מחלה נדירה למדי. ייתכן שהסימפטומים כעת הם כתוצאה מהטיפול האנטיביוטי ויחלפו בהמשך. ד"ר גל

11/10/2007 | 00:43 | מאת: דורית

שלום, מזה כשנה בערך אני סובלת מכאבי בטן עציריות ושילשולים לחילופין. עברתי אינספור בדיקות פעם מוצאים איזה חיידק נותנים אנטיביוטיקה אבל זה מעולם לא עובר... אני מפחדת לאכול כי כל דבר עושה לי בלגאנים בקיבה וגזים ללא הפסקה. הרופא טוען שאני סובלת מתסמונת המעי הרגיז... אולי? מיותר לחלוטין שזה משבש את מהלך החיים התקין, אני מבלה בבית בשירותים רוב הזמן. זה לא נעים לחלוטין... מה עושים?

13/10/2007 | 15:46 | מאת: ד"ר אייל גל

ישנם טיפולים שונים לתסמונת כולל שינויים בתזונה, תרופות ורפואה אלטרנטיבית, עליך לפנות לרופא המתמחה בטיפול בתסמונת זו וגם לדיאטנית. ד"ר גל

23/10/2007 | 12:20 | מאת: צחי שגב

שלום רב בעיה זו מטופלת ביעילות רבה על ידי דיקור סיני. אשמח להפנותך למטפל מוסמך באזור מגוריך. רק בריאות, צחי שגב

10/10/2007 | 22:04 | מאת: מעיין

אני מיואשת לגמרי. בני בן חצי שנה אינו ישן בלילות ובימים מפנישהאוכל עולה לו.הוא לא מקיא ולא פולט (לעיתים רחוקות) ובזמן ההנקה אינו שקט, אוכל ארוחות מרובות וקצרות ומתפתל (כמו צריבה בבטן).הרופא נתן לי זנטאק, אינני רוצה לתת תרופה עד שלא אדע במדוייק מה יש לה וכיצד ניתן להקל בדרכים אחרות לפני התרופות.אשמח אם תעשה לי סדר ותסביר לי את ההבדלים בין רפלוקס גלוי לסמוי ולמי ניתן לפנות לצורך אבחנה כזו.

13/10/2007 | 15:45 | מאת: ד"ר אייל גל

ד``ר נכבד שלום רב! עשיתי בדיקת דם של חיידק ההליקובקטר(סבלתי מצרבת) התוצאות הגיעו והם כאלה: שם בדיקה: HELICO PYLORI ככה רשום: יחידות: IU/ml תוצאה:2 ערכי נורמה : 1.1- 0 הערה: 1 מציין הערה 1 הוחלפה שיטת העבודה ערכי י שאלתי האם זה תקין??????????? מה עליי לעשות???? ממה זה יכול להיות? והאם יכול להיות שנגרם לי נזק, כי אני סובל מזה הרבה שנים ורק עכשיו עליתי על זה

בדיקת דם אינה אמינה לנוכחות הליקובקטר וגם ערך מוגבר אינו בהכרח מצביע על הדבקה. כדאי לעשות תבחין נשיפה. ד"ר גל

עשיתי בדיקת דם למציאת החיידק הליקובקטר פילורי והיא הראתה נורמה גבוהה. רופא המשפחה נתן לי 3 תרופות למשך שבוע פעמיים ביום התרופות הם: 1) לנטון 2) מוקסיויט פורטה 3) קארין האו ביקש שאני ימשיך עם הלנטון כדור ביום לאחר השבוע עד סיום הכדורים בקופסא מה אתה ממליץ?

שלום אבי הוא בין 79,העקבות דימום קל על הנייר בשירותים נשלח לקולונוסקופיה. הרופא לא הצליח לסיים את הבדיקה וסרק רקטום,סיגמה קולון יורד וקולון רוחבי עד כאן תקין. וכתב עקב זווית חדה לא ניתן לחדור פרוקסימלית והמליץ על המשך ברור בחוקן בריום או בקולונוסקופיה וירטואלית. השאלה מה עדיף?חוקן בריום עשה לו רע ליפני מס שנים. ובקולונוסקופיה וירטואלית יש קרינה חזקה. בכבוד רב רן

13/10/2007 | 15:29 | מאת: ד"ר אייל גל

קולונוסקופיה וירטואלית עדיפה בהרבה, אם בוצעה ב 3 שנים האחרונות ייתכן שמיותר לחזור על הבדיקה. ד"ר גל

10/10/2007 | 15:10 | מאת: ניר

שלום רב, נתגלה אצל אימי החיידק הליקובקטר פילורי. בהתחלה היא קיבלה טיפול עם כדורים שלא הרגו את החיידק. אחר כך קיבלה כדורים אחרים במינונים אחרים שגם לא עשו את העבודה. היום ,שוב, קיבלה כדורים שונים ורבים על מנת לחסל את החיידק. שאלתי היא, מה יש לעשות במקרה וגם הטיפול השלישי לא יצליח ? האם שוב להעלות את המינונים , או שאפשר לחיות עם החיידק בלי שהוא יפריע למהלך התקין של החיים ? תודה רבה.

13/10/2007 | 15:16 | מאת: ד"ר אייל גל

כדאי לפנות למרפאת הליקובקטר במסגרת מכון גסטרו בבילינסון המטפלת במקרים אלו. ייתכן שניתן לתת טיפול בתרופות חדישות אחרי ביצוע תרבית של החיידק ובדיקת רגישותו לאנטיביוטיקה. ד"ר גל

10/10/2007 | 15:04 | מאת: גלי

שלום רב, בתי בת חצי שנה וניזונה מהנקה מלאה בלבד. עד לא מזמן סבלה קשות מגזים.בחודשיים האחרונים חלה תופעה חדשה. לאחר הנקה בלילה היא מתפתלת במיטה ומתחילה לבכות. אני מרימה אותה, היא עושה "גרפס" וחוזרת לישון. הדבר חוזר על עצמו במשך שעה ויותר עד להנקה הבאה( גם בצהריים הדבר חוזר על עצמו). כך שבעצם גם בלילה וגם בצהריים מנוחתה מופרעת ע"י האוכל שעולה לה.יש לציין כי היא פולטת לעיתים רחוקות. בנוסף, היא יונקת בתדירות גבוהה וזמני הארוחות קצרים במשך היום ויש לציין כי לעיתים היא מתפתלת על הציצי. הילדה עולה יפה במשקל, שמחה וחיונית, אוהבת לינוק ואף אוהבת לישון אך הדבר מטריד את מנוחתה(וכמובן שאת מנוחתי). הייתי פעמיים בביקור אצל רופא שלא ידע מה להגיד לי והמליץ לי על "סימיקול" בטענה שתינוקות סובלים מגזים עד גיל 9 חודשים. האם קיים חשש לרפלוקס בדרגה נמוכה? האם קיים כזה דבר? מה ניתן לעשות בנידון? תודה

13/10/2007 | 15:13 | מאת: ד"ר אייל גל

שלום רב. לפני כחודש סיימתי טיפול בלנטון שהוחלף באומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום. מזה כשבועיים יש לי כאבי גרון מוזרים, לא כאלה שדומים לכאבים המלווים בדלקת, כאב חד למס' שניות והעלמותו. מלבד זאת, אני חשה כאבים בגב ובבטן באיזור הכליות, בעיקר במאמץ. האם ישנו קשר בין הכאבים אותם אני מציינת לבין נטילת תרופות מהמשפחה הנ"ל?? בעלון של התרופה מצוין שיתכן ויהיו כאבי גרון, למרות שזה נדיר וממולץ לפנות לרופא אך לא להפסיק את הטיפול. לתשובתכם אודה מאוד בברכה, איריס

מדובר בבעיה די נדירה (יותר שכיח פצעים בפה) אך בהחלט ניתן לנסות להפסיק את הטיפול לתקופה של שבוע ולראות אם הבעיה תחלוף. ד"ר גל

10/10/2007 | 12:05 | מאת: נטע

שלום רב ותודה על האפשרות לפנות אליכם. אני בת 31, בריאה בד"כ וסובלת מזה כחודשיים-שלושה מבחילות קשות לאורך כל היום, בחילות שאני ממש צריכה "להתאפק" כדי לא להקיא. לפעמים הבחילות הללו מגיעות לכדי כאב מתחת לחזה שעובר לרוב לאחר שאני אוכלת משהו, אך לא בהכרח. אני אישה מניקה תינוק בן 9 חודשים שיונק המון!!! תחילה חשבתי שזה בגלל רעב כתוצאה מההנקה אבל גם כאשר אני מורידה את מינון ההנקה הבחילות אינן עוברות. עשיתי בדיקת הריון והתשובה היתה שלילית (אינני בהריון). אני חוששת מאוד ללכת להיבדק משום שאני חוששת מהנורא מכל..... האם זה הכרחי ללכת להיבדק? האם קיימת אפשרות לאבחון של בעיה פחות נוראית ממה שאני מפחדת שזה? תודה רבה.

13/10/2007 | 15:10 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שמדובר בבעיה פשוטה כגון חיידק בקיבה והסיכון לגידול ממאיר בגילך הוא נמוך מאד. בכל מקרה כדאי להבדק מכיוון שכל דחייה אינה משפרת את המצב והיא מיותרת. ד"ר גל

10/10/2007 | 11:50 | מאת: רונית

אני בת 33 סובלת מבעיה בקיבה מגיל 17 טופלתי בגסטרו 20 מ"ג .עברתי תבחין נשימה והחידק נמצא חיובי טופלתי באנטביוטיקה הכול היה טוב עד לפני כמה חודשים אני שתיתי כדורים גילקס 25 מ"ג כדור נגד חרדות במשך שנתיים לפני כמה חודשים התחילו לי בעיות מעיין קשות כגון הקאות ממש מר וחמוץ צרבת קשה התקפי רעב סחרחורת קוצר נשימה ממש אני מרגישה שהקיבה במצב רע הייתי בבית החולים ונתנו לי לשתות מאלוקסועוד משהו וזה עזר קצת אבל הכאב ממש חריף אני רוצה לציין שהפסקתי עם הכדורים כי המצב שלי רק הלך והחמיר עם הקיבה ויש לי דופק ממש חזק בקיבה ממש מתחת לבית החזה אני אוכלת וזה נרגע אני אמורה לעבורגסטרוסקופייה בעוד שבועיים אבל אני ממש מפחדת השאלה שלי האם יש קשר ביןם הכדורים ששתיתי לבין הבעיות בקיבה אשמח לתשובה

13/10/2007 | 15:07 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני חושב שקיים קשר עם הכדורים אך מצבים של חרדה יכולים לחקות או להחריף סימפטומים של בעיות קיבה. אחרי הגסטרוסקופיה תוכלי לדעת טוב יותר אם קיימת בעיה בקיבה או שזה קשור למתח ואז כדאי לחדש את הכדורים. ד"ר גל

10/10/2007 | 11:29 | מאת: רונית

שלום, מזה למעלה מ-3 חודשים אני סובלת משלשולים קבועים. (יש לציין כי בכל חיי, בת 33, הקיבה שלי אינה יציבה מבחינת יציאות, מעצירות לשלשולים לסירוגין). פרט לכך יש רגישות בעת לחיצה על נקודת הריפלוקס (איזור שכאב לפני מס' שנים ולא נמצא הסבר לכאב שחלף אח"כ מעצמו). בבדיקות שנעשו בשנים קודמות, כולל משטחים, ובדיקת מצלמה דרך הושט לא נמצא דבר. בבדיקה לפני כחודשיים נמצא הטפיל BLASTOCYSTIS HOMINIS. לטענת רופאי , אין טעם לטפל בו, כי הטיפול המוצע אינו יעיל ברוב המקרים.הוצע לי לבצע בדיקת קולונוסקופיה כדי לשלול דלקת במעי. ברצוני לברר עמכם האם נמצאו דרכים יעילות (כולל טבעיות) לטיפול בטפיל, האם אכן יש להתעלם ממנו ואינו קשור לשלשול הממושך? האם בדיקת הקולונוסקופיה אכן נחוצה להבנתכם? בתודה מראש על המידע, רונית.

13/10/2007 | 14:55 | מאת: ד"ר אייל גל

עקרונית הדבר נכון שנוכחות בלסטוציסטיס בצואה אינה מעידה על מחלה. במקרים מסויימים בהם קיים שלשול והדבר היחיד שנמצא הוא הטפיל הזה מנסים טיפול ע"י אנטיביוטיקה (מטרוג'יל). אפשר לנסות לקחת גם חיידקים פרוביוטיים כטיפול טבעי. ד"ר גל

10/10/2007 | 09:22 | מאת: רחל ג.

תודה על תשומת הלב

13/10/2007 | 13:04 | מאת: ד"ר אייל גל

10/10/2007 | 07:06 | מאת: אודליה

שלום רב ביצעתי בד דם לויטמין b12 ונתגלה כי רמתו נמוכה -163 רופא המשפחה ביצע עוד 2 בד' (להבנתי על מנת לדעת מהיכן החוסר נובע) הבד' שבוצעו היו: TransGlutaminase (IgA) Ab והתשובה שנתקבלה: לא מבוצע בחוסר iga הועבר לביצוע בדיקת Gliadin IgG/IgA (DGP ערכי ייחוס: Negative: 0 - 5 U/ml Borderline: 5 - 8 U/ml Positive גדול מ8u/ml אין משמעות קלינית במקרים של חוסר מוחלט ב-iga והבדיקה השניה: Immunoglobulin A התוצאה : קטן מ- 6 mg/dl עשוי פעמיים 1. נא התיחסותך - מה הבדיקות האלו "בודקות" וכן מה הכוונה בחוסר iga האם התוצאה מעידה חלילה על מחלת הצליאק או שיש להמתין לתוצאה נוספת ???? תודה וערב טוב. (יש לציין בהריון חודש חמישי)

13/10/2007 | 13:03 | מאת: ד"ר אייל גל

הכוונה היא שאת סובלת מחסר IgA שהוא אחד מהאימונוגלובולינים (חלבוני הנוגדנים). במצב זה אין אפשרות לקבוע אם את סובלת מצליאק ע"י בדיקות הדם הרגילות (המסתמכות על נוגדנים מסוג IgA) ויש להמתים לבדיקה של אנטי גליאדין מסוג IgG. ד"ר גל

10/10/2007 | 04:33 | מאת: Rob

Hello doctor. i just had a surgery AND now i have an ileostomy (i had Colitis). my problam is that ever since then (for 5 month) i cant ejacuate. i get an erection but that' s it. the sperm does'nt come out.?can you please tell me what coulld heppen to me i was o.k before the surgery thank you

13/10/2007 | 12:59 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שנגרמה פגיעה בעצבוב או בצנורות של מערכת המין במהלך הניתוח. הייתי פונה לאורולוג בשאלה זו. ד"ר גל

10/10/2007 | 01:15 | מאת: זיו

שלום. לפני כחודשיים סבלתי מבחילות וכאב נק' בבטן תחתונה ימנית ,חום נמוך חוסר תיאבון, ירידה במשקל והרגשה כללית רעה. נשלחתי למיון ושם שללו אפנדציט. בוצע גם אולטרה סאונד בטן עליונה וסיטי, בדיקות דם כלליות-הכל היה תקין למעט מס' ממצאים קטנים מדי לאפיון בכבד. לאחר כשלשה שבועות השתפרה מאוד ההרגשה הכללית וחזר התיאבון אך החום עדיין נשאר והכאב הפך מנקודתי בבטן התחתונה בלבד לאזור נוסף בצד ימין מתחת לצלעות-כאילו התפשט- נקבעה לי קולונסקופיה לעוד חודש וחצי ואני חושש שאולי נגרם לי נזק כי הכאבים התרחבו ואולי יש צורך לבצע בירורים ולא להמתין... חשוב לי לציין שבזמן שבוצעו כל הבדיקות לא סבלתי מהכאבים שאני חש היום אלה רק בכאב בבטן הימנית התחתונה. רופא הגסט' שלי נמצא בחופשה ואני זקוק לעצתכם. על מה עשויי להצביע כאב בצד ימין של הבטן מתחת לצלעות לכיוון מפתח הלב?

13/10/2007 | 12:52 | מאת: ד"ר אייל גל

הייתי מבצע את הקולונוסקופיה בהקדם האפשרי, נסה לבדוק במקומות אחרים לגבי תורים לבדיקה. לגבי מיקום הכאב זה לא ספציפי ויכול לנבוע גם מן המעי וכמובן אבני כיס מרה (שנשללו בבדיקת US). ד"ר גל

09/10/2007 | 20:28 | מאת: Traveler in Peru

I am traveling in Peru (South America) for a month already, AND for the last 10 days I am suffering from diarrhea once OR twice a day, usually after i eat. I dont have any pain AND I am not Vomiting I went to a local doctor AND he gave me a prescription to a drug called: Donafan F. when i asked at the farmacy, they told me it is like Imodium. before i left Israel i was told it is better not to take Imodium becuase if i have diarrhea it means the body is trying to get rid of someting... (I have Lopicare that I brought from Israel) what should i do? p.s. if it is possible, please answer me in english cause i cant always read hebrew here

13/10/2007 | 12:49 | מאת: ד"ר אייל גל

I would not take any drugs for diarrhea twice a day. Try to eat only dry food, lots of rice AND keep of milk products. Dr Gal

09/10/2007 | 17:42 | מאת: חן

היי יש לי שאלה קטנה חגגתי עכשיו לי ולקרוהן שלי שנה ולפני כחודשיים והחליטו שאני צריכה להתחיל לקחת את התרופה בשם יומירה בגלל ששום דבר לא עזר לי לכאבים, כרגע אני לא סובלת מכאבים יותר מידי לפעמים יש התקפות קטנות ועוד משהו חשוב שהפסקתי לקחת את הכדורים שלי כבר שלושה חודשים (אימורן) ותאמת אני מרגישה אותו הדבר ואפילו יותר טוב, פחות כאבי בטן!! השאלה היא האם בכל זאת לקחת את היומירה (יש לי אותה כבר בבית) למרות שאני מרגישה יותר טוב או לשמור אותה לתקופה כואבת

13/10/2007 | 12:46 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני מכיר אותך מספיק כדי להשיב לשאלה כזו. להשאר ללא טיפול כלל זה מסוכן מכיוון שהמחלה עלולה לחזור בגדול עם סיבוכים כגון חסימת מעיים או יצירת אבססים. את צריכה לשאול את הרופא המטפל שלך מה כדאי לקחת. ד"ר גל

09/10/2007 | 17:30 | מאת: דפנה

לפני שנתיים עברתי ניתוח לאיחוי פי הטבעת בגלל פיסורה ועוד אז סבלתי מעצירות כרונית, אפילו שאני שומרת על תזונה מאוזנת ובריאה, פעילות גופנית ושותה מים לרוב. מאז אני באופן קבוע שותה אבילק 50 מ"ל ביום (כמות שמשמשת לבוקר ולערב) ונרות גליצרין לפי הצורך. אמנם עם התרופות האלה אני יוצאת יום ביומו, אבל חוששת שזה מסוכן ולא יודעת מה אפשר לעשות. האם יש תרופה אחת בלבד, בטוחה יותר ושלא גורמת לגזים, שיעילה לטיפול בעצירות הכרונית?

בס"ד שלום לך חפשי רופא נטורופט (רפואה טבעית ) שיפתור לך אתהבעיה רק תקחי בחשבון שזה לוקח זמן מאחר שהגוף שלך התמכר למשלשלים. בברכה מלאך

13/10/2007 | 12:43 | מאת: ד"ר אייל גל

אבילק היא תרופה בטוחה מאד אך באמת מגבירה גזים. ניתן להשתמש בתרופות אחרות כגון פגלקס או קונסיל. ד"ר גל

09/10/2007 | 17:21 | מאת: שירה

שלום. אני בת 24,בריאה בד"כ ולפני חצי שנה התחלתי לסבול מהרבה מאד כיח במהלך כל שעות היום, צרידות, קושי בבליעה, גרון יבש ואף מנוזל מדי פעם. הלכתי לרופא אף אוזן גרון שאחרי בדיקת אנדוסקופיה קבע שיש לי רפלוקס קיבתי-ושטי. בנוסף, רשם לי אומפרדקס פעמיים ביום למשך שלושה חודשים ואמר לי להימנע ממאכלים אשר מעוררים חומציות בקיבה (שמהם ממילא לא הרביתי לפני-כן). עשיתי את הטיפול במשך שלושה חודשים וכלום לא השתנה. הלכתי לרופא המשפחה שלי שרשם לי לנטון, פעמיים ביום, למשך שלושה חודשים נוספים. עשיתי גם את זה והמצב נשאר בדיוק כפי שהיה בלי שום שיפור. הפעם הפנה אותי רופא המשפחה לבדיקת גסטרוסקופיה שלא הייתה יעילה בגלל שלטענת הרופאה אוכל חסם את הקיבה והיא לא יכלה לראות מה קורה שם. היא המליצה להמשיך עוד עם הלנטון, אבל זה לא עוזר וגם עולה הרבה כסף ועושה לי חור בכיס (אלה תרופות יקרות לאללה). אני מיואשת ולא יודעת מה עוד אפשר לעשות. על מה עוד הסימפטומים האלה יכולים להצביע? יתכן שאין לי רפלוקס בכלל? אני סובלת בעיקר מכל הכיח הזה שחייבת להוציא כל הזמן. להתייחסותך אודה

10/10/2007 | 09:15 | מאת: מלאך

בס"ד שלום לך חפשי רופא נטורופט ( רפואה טבעית ) שיפתור לך את הבעיה. בברכה מלאך

13/10/2007 | 12:42 | מאת: ד"ר אייל גל

האבחנה של רפלוקס מהקיבה אינה ודאית אם לא נראתה דלקת בושט וכמובן אם אין שיפור עם תרופות להורדת חומציות. את צריכה לבצע בדיקת ניטור חומציות בושט (אלקטרודה המוחדרת לושט למשך 24 שעות) כדי לאבחן אם קיים רפלוקס של חומצה. אם בדיקה זו תקינה אין טעם להמשיך בטיפול התרופתי ויש לחפש סיבה אחרת. ד"ר גל

09/10/2007 | 13:54 | מאת: נאוה

בעקבות עלייה באנזימי כבד וממצא US של כבד שומני נשלחתי לבצע בדיקת דם והגיעו התשובות הבאות: HBS ANTIGEN NEGATIVE ANTI HBS Negative U/ML NON IMMUNIZED : < 10 IMMUNIZED : > 10 ANTI HBC IGG Negative HCV ABS NEGATIVE אם אני מבינה נכון - הכל כשורה? מחכה לאישור בתודה.

13/10/2007 | 12:39 | מאת: ד"ר אייל גל

תקין. כנראה שהבעיה היא כבד שומני. ד"ר גל

09/10/2007 | 13:51 | מאת: אסתי.

שלום, אני סובלת מעצירות כרונית קשה. כבר שנה שאיני הולכת לשירותים לבד (אפילו לא פעם אחת)ונעזרת תמיד במשלשלים שונים(תה טיבטי,לקסדין,חוקן אנמה) שכבר ואינם מועילים לי וההרגשה היא תמיד של מלאות גזים איומים שמתחזקים אחרי שאני אוכלת לא משנה מה ובחילות ותחושת חוסר תאבון . בעקבות כך ירדתי כ14 קילו במשך 8 חודשים. אני נמצאת במעקב של בדיקות אין סופיות שפשוט לא נגמרות ובמשך כול הזמן הזה לא ניתן לי טיפול שיוכל לשחרר אותי מזה. יש לציין שאני מרבה לאכול סיבים (אוכלת רק דגנים מלאים,ירקות ופירות) ומרבה לשתות הרבה נוזלים (כ3 ליטר ביום לערך) אני פשוט עושה הכול כולל אכילת שזיפים ושתית שמן זית בבוקר על קיבה ריקה עם לימון. העצירות שלי היא עקב בעיה של מעבר איטי מאוד לאורך המעיים ואניזמוס. ידוע לי על תרופה בשם זלמק שעובדת בעיקר על שחרור של הורמון הסרטונין שאחראי על תנועתיות המעיים אך גם ידוע לי שהיא כבר הורדה מהמדפים. רציתי לדעת אם יש תרופה חילופית שעובדת על אותו עיקרון של הסרטונין שמותרת לשימוש ע"י משרד הבריאות או כול טיפול אחר שיכול לשחרר אותי מזה! המצב פשוט משבית אותי אני בדיכאון עמוק תמיד סובלת מכאבי בטן חלשה ולא מסוגלת לתפקד ביום יום ומרגישה פשוט חסרת אונים. האם קיים מצב שיוכלו לאשפז אותי ולערוך לי את כול הטיפולים במקום? אני גם בתת משקל בעקבות המצב למרות שאני אוכלת שלוש ארוחות מסודרות ביום ומרגישה של הוכל להחזיק מעמד במצב הזה! הודה לך מאוד על התיחסותך אני פשוט נואשת להצלה!

10/10/2007 | 09:11 | מאת: מלאך

בס"ד שלוםלך אין לך מה להתייאש חפשי רופא נטורופט ( רפואה טבעית ) והוא יפתור לך את הבעיה . בברכה מלאך

אני כבר ממש מיואשת אני כבר חושבת שאין מוצא למצב שלי

11/10/2007 | 16:25 | מאת: אסתי

ואוכלת לפי המלצותיו והמצב נשאר רע.

13/10/2007 | 12:25 | מאת: ד"ר אייל גל

אין כרגע תרופה חליפית לזלמק בארץ אם כי אני יודע שקיימת תרופה חדשה לעצירות כרונית שאושרה בארה"ב בסוף 2006 (Amitiza (lubiprostone אך לא ידוע לי אם קיימת בארץ. ניתן להשתמש בתרופות מקבוצת ה SSRI המעלות סרוטונין בגוף במקרים כמו שלך או לפנות לרפואה אלטרנטיבית. אינני חושב שאשפוז יעזור למקרה כמו שלך. ד"ר גל

09/10/2007 | 13:13 | מאת: ישראל

אני סובל מדיספפסיה ונוטל לפי הוראת רופא 40 מ"ג פאמוטידין.(1X40 או 2X20) 1. האם אני יכול לקחת גם 60 מ"ג כשאני מרגיש צורך? 2.האם ניתן לקחת גסטרו ללא הגבלת זמן. האם נטילת התרופה כרוכה בסיכונים?

13/10/2007 | 12:13 | מאת: ד"ר אייל גל

המינון המקובל הוא עד 40 מ"ג פעמיים ביום. לרב אין בעיה לקחת את הטיפול לאורך זמן, רצוי לבצע הפסקה לפחות פעם בשבוע בטיפול כדי למנוע התרגלות של הגוף. ד"ר גל

22/10/2007 | 10:52 | מאת: ישראל

אני לוקח פעמיים 20 מ"ג כי זה יותר עוזר לי מפעם אחת 40 האם אני יכול לקחות שלוש פעמים 20 מ"ג? או פעמיים 40 (כלומר סך הכל 80 מ"ג ביום)?

09/10/2007 | 11:25 | מאת: תום

לפני כחודש עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה ונלקחה ביופסיה, נמצא שיש לי חיידק הליקובקטר פילורי, קיבלתי תרופות בשם: קארין 500, מוקסיויט פורטה 500ו לנטון 30 מ"ג, שאלתי ראשית היא, האם אלו התרופות הנכונות לטיפול בחיידק. ושנית בעלונים רשום שמי שהיה לו תפקודי כבד לקויים בעבר צריך להיוועץ ברופא לפני לקיחתם, בעבר הייתה לי מחלת הנשיקה ורציתי לדעת אם עדיין אני יכול להשתמש בכדורים אלו. אודה מאוד על תשובתך.

13/10/2007 | 12:11 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בטיפול מקובל בהליקובקטר. מחלת הנשיקה בעבר אינה נחשבת לבעית כבד כרונית ואינה מונעת טיפול. ד"ר גל

08/10/2007 | 21:43 | מאת: יואל

אני גבר בן 60. סובל ממחלה של דלקת כרונית בערמונית ומקבל תרופות כמו OMNIC AVODART וכן SEROXAT. לאחרונה היציאות שלי הן אמנם סדירות [בדר"כ בבוקר מידי יום או יומיים] אך צורתן ארוכה מתמיד. לפעמים כמעט אורך הצואה בין 25-30 ס"מ. האם יש פה משהו המצריך בירור כלשהו?

13/10/2007 | 12:10 | מאת: ד"ר אייל גל

שינוי בצורת היציאות בעיקר בגילך מצריך פניה לבירור אצל גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

14/10/2007 | 20:53 | מאת: יואל

אם זה אמור להדאיג אותי? בטרם פנייתי לרופא אנא השתדל לענות לי מה לדעתך יכולה להיות הסיבה לכך?

08/10/2007 | 15:16 | מאת: מורן

שלום, לאחר חשד למחלת קרוהן בוצעתי בדיקת וידאו קפסולה ששללה את מחלת הקרוהן. בתוצאות הבדיקה ומתחת לתמונות המצורפות לתוצאה כתוב: There was some diffuse lymphangiectasia in the duodenum but the rest of the small bowel was completely normal. מזה Diffuse lymphangiectasia? First Ileo-Cecal Valve Image? First Cecal Image? מחכה לתשובה בהקדם האפשרי! תודה רבה.

10/10/2007 | 00:03 | מאת: ד"ר אייל גל

זו הרחבה קלה של סיסי המעי, אין לכך משמעות מבחינה קלינית ברב המקרים. שאר המונחים הם ציון של הגעת הקפסולה לאזור קצה המעי הדק. ד"ר גל

08/10/2007 | 11:29 | מאת: ליה

שלום, מזה כמה חודשים יש לי גזים - וכשאני משתחררת מהם הריח הוא מאד מסריח. אני בריאה ואין לי בעיות והתזונה שלי עדינה, הכוונה אני לא אוכלת מאכלים הידועים כגורמי גזים. מה אפשר לקחת (כתרופה) על מנת לפתור בעיה זו? או מה יכולה להיות הסיבה? תודה ליה

10/10/2007 | 00:06 | מאת: ד"ר אייל גל

אפשר לקחת תרופות על בסיס פחם או לנסות טיפול פרוביוטי. ד"ר גל

08/10/2007 | 09:17 | מאת: אדוה

שלום, אני בת 27. לפני כחודש היה לי וירוס בבטן שחלף אחרי שבוע, מאז אני לא חוזרת לאכול באופן תקין היות ובערך פעם ביום או יותר האוכל עולה, יש כאבים בחזה ויש צרבת. הרגשתי את זה גם לעיתים רחוקות בעבר. אתמול הייתי אצל הרופא והוא אמר שמדובר בריפלוקס. קיבלתי לנטון. כמה שאלות: האם זה חולף? האם התרופה יכולה להזיק או למכר? האם זה יחמיר במידה ואני אכנס להריון? האם יש משהו שאני יכולה לאכול או לשתות כדי להשמין? תודה אדוה

09/10/2007 | 23:56 | מאת: ד"ר אייל גל

אם זה החל לאחר מחלה ויראלית סביר להניח שזה ישתפר או יחלוף בהמשך. בחלק מן המקרים יש צורך בטיפול תרופתי כרוני אך לרב אין נזק בתרופה. הקפידי על תזונה מאוזנת ללא מזון שומני או מטוגן. ד"ר גל

08/10/2007 | 08:44 | מאת: דוביד

שלום רב, שמי דוביד בן 41 סובל מסקלרודרמה + רנו קשה מהשחרור מהצבא (שרות בחיל הים שייטת 13 כשנה וחצי). interstitial lung disease positive anti-scl-70 iron deficiency בחודשים האחרונים התחלתי לעבד משקל כ-7 ק"ג כאשר היום אני שוקל 80 ק"ג במגביל עיבדתי גם כוח פיזי. פניתי לרופאים המטפלים בי בדיקות דם הראו cea=117.80 היציאות הם רכות לא קשות וגם כהות מאד כמעט שחורות. הייתי מאד רוצה לדעת האם ייתכן והסקלרודרמה יכולה להשפיע על תוצאה זו?? האם ייתכן והגידול במידע וישנו יהייה רק במעי הגס??? והאם ייתכן שמדובר במשהו אחר לחלוטין?? בברכה, דוביד

09/10/2007 | 23:44 | מאת: ד"ר אייל גל

חסר ברזל ביחד עם ירידת משקל ועליה ב CEA מחייבים בדיקה מקיפה של מערכת העיכול וגם מערכות אחרות כגון ריאה ובלוטת התריס. עם זאת, לא כל עליה ב CEA מציינת ממאירות וייתכנו גם מחלות שפירות ודלקתיות הגורמות לכך. אין לפי הידוע לי קשר בין סקלרודרמה ל CEA מוגבר. ד"ר גל

תודה על התשובה יש קצת חוסר ברזל, בדיקות דם סמוי יצאו תקינות, האם יש לזה משמעות כלשהי??? בברכה, דוביד

07/10/2007 | 23:51 | מאת: ישראל ,ס,

שלום לרופא המכובד רציתי לדעת בבקשה , באותו הלילה שלפני הביופסיית כבד, כמה שעות צום צריך של אוכל ומים והאם מותר לי לקחת כדורים כרונים באותו הבוקר אני לוקח כדורים בשם: איקאקור או ורקור (אותו כדור) , שקשורים לתפקוד הלבבי תודה מראש אני!

09/10/2007 | 23:36 | מאת: ד"ר אייל גל

מספיק צום מ 12 בלילה, ניתן לקחת תרופות כרוניות פרט לאספירין ותרופות אחרות המפריעות לקרישת הדם. ד"ר גל

07/10/2007 | 22:55 | מאת: הודיה

בס"ד שלום ד"ר, יש לי 7 בדיקות שונות לעשות וכולן מרוכזות במהלך החודשיים הקרובים: חוקן בריום, סיגמואינדוסקופיה, U.S פריאנלי, U.S אנאלי, מנומטריה, דפקוגרפיה וזמן מעבר. את החוקן בריום אני מבצעת במכון רנטגן שבקופת החולים ויש לי תור בעוד כשבוע וחצי. 6 ימים אחרי החוקן בריום יש לי את הסיגמואינדוסקופיה. שאלתי היא האם ביצוע חוקן בריום 6 ימים לפני הסיגמו' יכול לשבש את בדיקת הסיגמו', מכיון שההתרוקנות שלי היא מאוד איטית ולא מלאה ואולי עלול להישאר בסיגמה עוד בריום שיקלקל את הצלחת הבדיקה. ואולי זה עלול לשבש גם את בדיקת הזמן מעבר והיא לא תהיה מספיק אמינה בגלל הבריום שיעכב את העניינים שם. האם כדאי באופן כללי לדחות את החוקן בריום לאחרי שאסיים עם כל הבדיקות כדי שלא ישבש את הצלחתן? ואולי אם אעשה טיפול של קולון הידרותראפיה אחרי החוקן בריום זה יהיה מספיק טוב לנקות את המעי מהבריום? אני ממש בסרטים מהבריום הזה שלא יתקע לי שם ויתייבש בפנים ולא יצא. תן לי בבקשה עצה מה הכי נכון לעשות מבחינת עיתוי הבדיקות והרצף שלהן. המון תודה, הודיה

09/10/2007 | 23:38 | מאת: ד"ר אייל גל

סיגמואידוסקופיה היא בדיקה קצרה והניקוי נעשה ע"י חוקנים כך שאיןם בעיה לנקות את הבריום (אם ישאר אחרי 6 ימים), אם את חוששת אז בצעי 3 חוקנים במקום שניים. ד"ר גל

07/10/2007 | 22:43 | מאת: עירית

שלום רב ! איך אפשר לעקוב איזה מזון גורם לשילשול או לאלרגיה . כלומר ,אם מזון כלשהו גורם לשלשול או לאלרגיה, לאחר כמה זמן מאכילתו הוא יגרום לשילשול? (אני סובלת מכאבי בטן ,שילשולים ומדיברטיקולים במעי הגס,בנוסף רגישות לחלב כנראה ומנסה לעקוב בעצמי אילו מזונות גורמים לי בעיות) בתודה מראש עירית

09/10/2007 | 23:35 | מאת: ד"ר אייל גל

הרגישות היא לרב מיידית או מספר שעות אחרי האכילה אך יש מזונות שיש להמנע מהם כשבועיים לפחות עד לסימני הקלה. כדאי לך לפנות לדיאטנית בנושא זה. ד"ר גל

09/10/2007 | 23:48 | מאת: עירית

תודה יש לי תור

07/10/2007 | 22:06 | מאת: איה

לאחרונה עברתי בדיקת קולונוסקופיה של המעי הגס הממצאים טחורים פנימיים וחיצוניים. הרופא המליץ על צילום המעי הדק האם ישנה בדיקה חלופית לבדיקה זו? האם C.T או צילום כל המערכת ע"י בליעת גלולה (עם מצלמה זעירה)יכולות להיות בדיקות חלופיות אמינות ? מה אתה ממליץ מעוניינת לעבור בדיקה באופן פרטי בחיפה למי לפנות? תודה איה

09/10/2007 | 23:33 | מאת: ד"ר אייל גל

CT אנטרוגרפיה היא חלופה מצויינת לצילום מעי דק וכמובן גם בדיקת קפסולה אנדוסקופית. חשוב לדעת מה הסיבה לביצוע הבדיקה כדי להחליט מה עדיף. איננו ממליצים על בתי חולים או רופאים. ד"ר גל

10/10/2007 | 19:27 | מאת: איה

המלצה בלבד לא היו ממצאים מעבר לזה. כן אציין משקלי 54 ק"ג גובה 165 אבל צורת הבטן נפוחה ןכן מעוניינת לבחון בדיקה מתאימה. בברכה איה

07/10/2007 | 21:16 | מאת: שירי

ערב טוב. שבוע 37+2, חולת קרוהן, כל הלילה הקודם: בחילות, הקאות, שילשולים וכאבי בטן. לאחר שיחת טלפון עם מחלקת יולדות בבי"ח , ניגשתי לבי"ח. הגעתי עם לחץ דם ודופק גבוהים, אמרו לי שאני ממש מיובשת ונתנו לי אינפוזיה. קיבלתי גם פרמין לוריד. מבחינת ההריון הכל בסדר. אני מרגישה תנועות עובר טוב. מה שלא נראה לרופאים בסדר זה שבבדיקות דם יש לי עליה בתפקודי כבד, התוצאות : ALT - 89 AST - 78 בילירובין - 1.42 עלי לציין שאני חולת קרוהן, עברתי ניתוח לפני 6 שנים ומאז הכל רגוע מבחינת המחלה, למרות שהיו לי עליות בתפקודי כבד, זה לא משהו חדש... עברתי אולטראסאונד כבד וכיס מרה והכל היה בסדר. פנימאי בחדר מיון אמר שזה כנראה וירוס ולא התרגש מהתוצאות אך במיון יולדות רצו שאשאר לאישפוז והמשך מעקב. אני העדפתי להשתחרר הביתה ולהמשיך בירור אצל הרופא שלי. (תור למחר) מאחר הצהריים חשה מעט יותר טוב. פסקו ההקאות, שילשולים עדיין יש, מצליחה לשתות וגם קצת לאכול. שאלתי היא : מבחינת כל התוצאות המדאיגות של הבדיקות, האם זה יכול להיות מסוכן לי כרגע בהריון?וחשוב יותר - זה יכול לסכן את העובר??????????? מה באמת אומרת עליה של תפקודי כבד? מה ניתן לעשות בשלב זה?? אודה על תשובה מהירה, אני ממש לחוצה - שירי

09/10/2007 | 23:29 | מאת: ד"ר אייל גל

ההפרעות האלו אינן ספציפיות והן יכולות לנבוע מזיהום ויראלי או מהקאות מרובות והתייבשות אך יש לשלול גם בעיות אחרות כמו הפטיטיס או מחלת אבני מרה. לא נראה לי שקיים סיכון גבוה לעובר. ד"ר גל

07/10/2007 | 18:57 | מאת: נטע

יש לי קיבה רגישה - נטיה לשלשולים. יש מאכלים כגון דברי חלב שגורמים לכך במידית ולפעמים אין משהו ספציפי, הרגישות עולה עם הזמן. איזה בדיקות כדאי לעשות? מעדיפה להגיע עם תוצאות לרופא מומחה.

09/10/2007 | 23:26 | מאת: ד"ר אייל גל

זה די תלוי בגילך. אם את צעירה (פחות מ 30) לרב יבצעו בדיקות כלליות כגון ספירת דם, כימיה, רמות ברזל, B12, שקיעת דם(או CRP) ואולי גם בדיקות סרולוגיות לצליאק ותפקודי בלוטת התריס. בנוסף כדאי לבצע בדיקת צואה לפרזיטים. הרופא המומחה יכול לשלוח אותך לבדיקת העמסת לקטוז ואולי גם לצילומי מעי. בגיל מבוגר יותר מעבר לבדיקות הכלליות ייתכן שתעברי גם בדיקת קולונוסקופיה. ד"ר גל

07/10/2007 | 18:38 | מאת: שרה

שלום רב, אבקש לדעת האם בניתוח החלפת וושט, ישנם סיבוכים רבים ואלו והאם יכול להשיג תוצאות טובות יותר להקלה בסיפטומים כתוצאה מאכלזיה או שכדאי לשקול הרחבת וושט ע"י בלון ? מהי התאחות שריר לאחר ניתוח מיוטומיה (בעקבות אכלזיה) ? אודה על תשובתכם

09/10/2007 | 23:22 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתוח של כריתת הושט והחלפתו נעשה רק במקרים קשים של אכלזיה שלא הגיבו לטיפולים הסטנדרטיים ויש לו מידה לא קטנה של סיבוכים. צריך להתייעץ בגסטרואנטרולוג המכיר את כל פרטי המקרה שלך אם כדאי לנסות טיפולי הרחבה לפני ניתוח. ד"ר גל

07/10/2007 | 18:01 | מאת: שירן

שלום, אני בת 19 וחצי. מאובחנת מעל שנתיים כחולת קרוהן. מחלה פעילה מאד, ניסיתי שלל תרופות, כולל מטוטרקסט, פרדיניזון רמיקייד ויומירה אך ללא הצלחה. ההמוגלובין מתנדנד ועומד על כ-10. ברזל נמוך למרות עירויי ברזל, וכן CRP וESR גבוהים מאד (מתקרבים ל-100) הוצע לי לנסות הת הכדור תלידומיד אך הנני חוששת מהשפעותיו על הפוריות שלי כבחורה צעירה. קראתי כי בעבר השפיע הכדור בצורת מומים כאשר ניתן לנשים בהריון. אך אני רוצה לדעת אם כרגע, בלי שום תכנון להריון בשנתיים הקרובות לקיחת הכדור יכולה להשפיע על הפוריות. אני בדילמת קשה ובחשש גדול מלקיחת התרופה. אודה לך אם תוכל לסייע לי. תודה

09/10/2007 | 23:19 | מאת: ד"ר אייל גל

תלידומיד פועל במידה דומה לרמיקייד והומירה אם כי בעוצמה נמוכה יותר ואם לא הגבת לתרופות הנ"ל לא בטוח שתגיבי לתלידומיד. עד כמה שידוע לי אין פגיעה בפוריות אך אם תכנסי להריון במהלך הטיפול עליך להפיל את העובר כי קיים סיכוי גבוה למומים קשים ולכן יש להשתמש באמצעי מניעה כפולים במהלך הטיפול. לא ציינת טיפול באימוראן או פורינטול המתבקשים במצב זה. ד"ר גל

07/10/2007 | 09:35 | מאת: צוקית

שלום אני בת 39 ולפני כשנה מידי פעם היו לי כאבים עזים שהתחילו מהגב לכיוןן החזה פנימה ולמעלה , זה קרה בעיקר בלילה /ערב או במצב שכיבה . אבא שלי סובל מחומצה כבר המון שנים. פניתי לרופאת משפחה והיא טענה שזה תורשתי ונתנה לי אופרדוקס . לקחתי כמה זמן וזה עזר. אח"כ היתה תקופה של כאבים בצד שמאל בבטן , נשלחתי לUS בטן איברים פנימייים והכל היה תקין. גסטו נתן לי בדיקה של החליקובקטר ויצא שלילי. לפני כשבועיים התעוררתי באמצע הלילה כי היה לי כאב חד ודוקר כסכין בצד שמאל מתחת לשד באמצע לכיוון בית השחי . מאד נבהלתי, חשבתי שזה לב, היה לי קשה לנשום. לא חשבתי שמדובר שוב בחומציות כי תמיד זה היה דו כיווני והפעם שונה. הסתובבתי שעתיים עד שנרגעתי ובמשך הזמן זה היו לי המון גרפסים (סליחה) ואולי 8 פעמים יציאות רכות. אציין כי אני עם עודף משקל הבטן די גבוהה . למחרת רופאת משפחה שלחה אותי לבדיקות דם ושתן התוצאות תקינות, קיבלתי לוסק ל 30 יום והפניה לגסטרו. לטענתה לא מדובר בלב זה תחום של גסטרו. אני לוקחת לוסק וזה עוזר אם כי מידי פעם יש לי באזור כאב. אשמח לחו"ד בנושא ומה עלי לעשות .

09/10/2007 | 23:14 | מאת: ד"ר אייל גל

בהחלט רצוי לפנות לרופא גסטרו מכיוון שייתכן שמדובר בבעיה של רפלוקס ואולי גם בקע סרעפתי, ייתכן שיומלץ לך לבצע בדיקת גסטרוסקופיה. ד"ר גל

06/10/2007 | 23:07 | מאת: אבא של אינשם

היי, רציתי לשאול אותך, אם אפשר בנוגע לאמא שלי: היא עשתה אולטראסאונד לאיזור הרחם. נצפה: אורך: 60 מ"מ עובי: 55 מ"מ מרקם: שרירני הערות: הרחם אמצעי בחלל הרחם הודגם מעט נוזל, גובה עמודת הנוזל 2 מ"מ. בקיר ימני נצפה שרירן סבסרוזי בקוטר 30 מ"מ. עובי כרית הרחם: 2 מ"מ הערות: מכל צד. הערות: משמאל לרחם נצפה החזר אקוסטי בקוטר 37 מ"מ, יתכן ובמדובר בהפרעה אקוסטית מתוכן המעיים. ממליץ על U-S חוזר כאן. _______________________ רציתי לשאול מה זה אומר? איזה רופא מומחה מתעסק בזה? (האם גסטרו?, או רופא אחר?) נראה לי שכל השאר, למעט ההערות למטה, הוא בסדר.

09/10/2007 | 22:41 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

בעיות באגן בקירבת הרחם-מבוררים ע" גניקולוגים בד"כ

10/10/2007 | 10:31 | מאת: אבא של אינשם

מה בקשר למעי? החזר אקוסטי יכול להיות שום דבר ויכול להיות ציסטה הדורשת טיפול.

06/10/2007 | 22:20 | מאת: זיו

שלום. לפני כחודשיים סבלתי מבחילות וכאב נק' בבטן תחתונה ימנית ,חום נמוך חוסר תיאבון, ירידה במשקל והרגשה כללית רעה. נשלחתי למיון ושם שללו אפנדציט. בוצע גם אולטרה סאונד בטן עליונה וסיטי, בדיקות דם כלליות-הכל היה תקין למעט מס' ממצאים קטנים מדי לאפיון בכבד. לאחר כשלשה שבועות השתפרה מאוד ההרגשה הכללית וחזר התיאבון אך החום עדיין נשאר והכאב הפך מנקודתי בבטן התחתונה בלבד לאזור נוסף בצד ימין מתחת לצלעות-כאילו התפשט- נקבעה לי קולונסקופיה לעוד חודש וחצי ואני חושש שאולי נגרם לי נזק כי הכאבים התרחבו ואולי יש צורך לבצע בירורים ולא להמתין... חשוב לי לציין שבזמן שבוצעו כל הבדיקות לא סבלתי מהכאבים שאני חש היום אלה רק בכאב בבטן הימנית התחתונה. רופא הגסט' שלי נמצא בחופשה ואני זקוק לעצתכם. על מה עשויי להצביע כאב בצד ימין של הבטן מתחת לצלעות לכיוון מפתח הלב?

09/10/2007 | 22:39 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

שאלה לא מתאימה לפורום זה אך בכל זאת אענה בקיצור-בחלק ראשון מתוארות תלונות הקשורות לבטן ימנית תחתונה אשר השתפרו .בחלק שני של מכתבך-בעיות בבטן ימנית עליונה.-לא ברור. בינתיים עד שמחכים לקולונו ניתן לבצע צילום מעי הדר לביקת מעי הדק.

06/10/2007 | 07:04 | מאת: רחל ג.

האם ניתן לקחת כדורים נגד חומציות בקיבה באופן שוטף, כיצד בודקים את רמת החומציות, ואיזה כדור מומלץ ביותר.

09/10/2007 | 22:33 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

התשובה תלויה במצך חומרת הצרבת -לפי זה מחליטים על צורך בבירור וסוג הטיפול לקחת סותרי חומצה מדי פעם בהחלט מותר.

05/10/2007 | 19:20 | מאת: גד

מלווה בקצף לבן שמורגש ורואים ברוק....התופעה לא חדשה .זה שנים ...באה והולכת מדי פעם...אנא האם זה מוכר ? מה זה? למה זה? מה עושים? אני בן 54 בריא בד"כ

09/10/2007 | 22:31 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

הודעה לא ברורה עם שגיאות

05/10/2007 | 18:54 | מאת: shimona

אני אמורה לעבור ניתוח להוצאה היתי רוצה לדעת האם לבעיה זו יש השפעה על קושי בהורה במשקל עוד לפני המשקל

09/10/2007 | 22:30 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

הודעה לא ברורה

10/10/2007 | 17:22 | מאת: shimona

אני אמורה להוציא אבן מכיס המרה אחרי דלקת חזקה האם כשיש בעיה זו יש קושי בירידה במשקל

05/10/2007 | 17:10 | מאת: נילי

היי אני סובלת ממעי רגיז ומדיי פעם יש לי צואה חומצית ושורפת מה הסיבה לכך? מה מתרחש בגוף באותו רגע? תודה

09/10/2007 | 22:28 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

לפעמים שינויים שאת מתארת יכולויםלהיות קשורות לסוג האוכל וגם בשינוי הפלורה של חיידקים שלכם השפעה חזקה על מה שקורה בחלל המעי.

05/10/2007 | 16:01 | מאת: גדי

ל-2 הילדות שלי התגלה צליאק לאחרונה. בבדיקת דם שעשיתי TransGlutaminase (IgA) Ab היה בין 0-3 אבל ה Immunoglobulin A היה נמוך מהטווח - התוצאה היתה 64 כשהטווח הוא בין 70 ל-400 הבנתי שאם יש חסר (מוחלט?) ב Immunoglobulin A הבדיקה הראשונה לא משמעותית. על פי הגסטרואנטרולוג בקופה"ח ששאלתי לא מדובר בחסר משמעותי והבדיקה שלי אמינה ואין צליאק. להגדרתו רק בתוצאה נמוכה מאוד (מתחת ל-20) של Immunoglobulin A הבדיקה הראשונה לא אמינה. האם האינפורמציה נכונה או שיש צורך לבצע גסטרוסקופיה? אודה מאוד מאוד על תשובה.

09/10/2007 | 22:26 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

זה נכון ש IGA הוא גבולי ואז תשובה היא די אמינה ובכל זאת מכיוון שאת אם ל 2 ילדות עם צליאק-היתי שוקלת לבצע גסטרו עם ביופסיות של תריסריון

09/10/2007 | 22:28 | מאת: ד"ר זהר לוי

האם יש חשד קליני לצליאק ? אם כן יש עוד דרכים לבדוק - גליאדין IGG, אנדומיזיאלי וביופסיה בגסטרוסקופיה

05/10/2007 | 15:36 | מאת: רחל דישי

עברתי בדיקת קולונוסקופיה והורד פוליפ 1.5 ס"מ על גבעול. בתוצאת הביופסיה נכתב כי החומר לבדיקה הוא 1 פוליפ סיגמה. תאור מאקרוסקופי: בתוך כלי אחד הגיעו: גוש פוליפואידי חום גבשושי בגודל 1.5 ס"מ ו - גוש פוליפואידי חום רבגוני גבשושי בגודל 2 ס"מ על גבעול (?) ובאבחנה: pednuculated tubulovillois adenoma with area pf high grade dysplasia cpmpletely exiced/ לא ברור לי ולרופא מדוע התוצאה מתייחסת ל-2 גושים כשנשלח אחד ומה האבחנה המדויקת ומה המשמעות ? עלי לעבור בדיקה נוספת . אשמח לקבל תשובה . בתודה

09/10/2007 | 22:23 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

שאלה לא מתאימה לפורום זה ויש לדון מול רופא שטיפל

09/10/2007 | 22:25 | מאת: ד"ר זהר לוי

את צריכה לברר את העניין הזה עם הרופא שביצע.