פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

אני חולה בקוליטיס במעי השמאלי מזה חצי שנה, ובחודשיים האחרונים אני סובל מעצירויות למרות שאני שותה מספיק, כמו כן התפריט שלי הוא דל סיבים. האם אני יכול להתגבר על כך ע"י הוספה של סיבים לתזונה, או רק ע"י כדורים ?

בהחלט רצוי קודם כל להשתמש בתוספות סיבים ולא בכדורים נגד עצירות. ד"ר גל

האם יש בעיה לקחת את התרופה הזו יחד עם מוקסיפן, קארין ואומפורדקס. תודה.

עד כמה שידוע לי אין בעיה. ד"ר גל

שלום, בבדיקת גסטרוסקופיה אובחן אצלי הליקובקטור פילורי בפעם השלישית, פעמיים בעבר ניסיתי להיפתר מהחיידק והוא חזר. הטיפול שקיבלתי מהרופא הפעם כולל: Tevacycline 250mg - פעמיים ביום 4 כדורים. Tavanic 500mg - כדור פעם אחת ביום. (אני רגיש לפניצילין), האם הטיפול הנ"ל אמור לעזור? במידה והטיפול לא עוזר מה הסיכונים הקיימים בחיים עם החיידק? תודה, יוני.

ייתכן שהטיפול יעזור אך מומלץ לפנות למרפאת הליקובקטר בבילינסון כדי לבצע בדיקת תרבית ורגישות של החיידק לפני שנותנים טיפול נוסף. ד"ר גל

שלום, אני בת 31 אם ל2 גילו לי חיידק הליקובקטר בנוסף יש לי תסמינים מוזרים של נשירת שיער,חולשה,שיעור יתר בגוף,עליה וירידה במשקל,מחזור לא סדיר,בעית פריון,יציאות לא סדירות,פעם בחודש או חודשיים שלשולים ללא הרף של יומיים עד כדי הגעתי לבית חולים לקבלת עירוי, נפיחות בבטן תחתונה בנוסף גילו אצל 2 ילדיי חיידק זה אני מתוסכלת אינני מבינה איך החיידק הגיע אל כולנו? איך נפטרים מחיידק זה? האם חיידק זה גורם לבעית פוריות? ואיך ילדיי נפטרים מחיידק זה אני ממש מפחדת ובחרדות האם תסמנים אלו בעקבות החיידק או תסמינם אלו מראים על בעיה אחרת שעליי לבצע אילו בדיקות אתה ממליץ לי לעשות עד כדי לדעת מה גורם לי לתסמינם מוזרים אלו? בתודה מאיה.

החיידק הליקובקטר נמצא בקיבה של כ 25% מהאוכלוסיה וברב מהמקרים אינו גורם לכל תופעות. הסימפטומים שציינת אינם קשורים בחיידק וסביר שטיפול בחיידק זה ע"י אנטיביוטיקה לא ישפר את הסימפטומים מהם את סובלת. את צריכה לפנות לרופא פנימאי ולגניקולוג לגבי הבעיות מהם את סובלת. ד"ר גל

להלן התוצאות שלי , 0.3- 0.1 mg/dl 0.1 BILIRUBIN-DIRECT 8.8- 6.6 g/dl 5.3 PROTEIN-TOTAL 5.2- 3.5 g/dl 3.0 ALBUMIN - NEGATIVE ANTINUCLEAR Ab 1 20.0- 0.0 EU/ml 6.90 GLIADIN IgG Ab 20- 0 U/ml 0.10 ANTI-TRANSGLUTAMINA - POSITIVE1/20 SMOOTH MUSCLE Ab - NEGATIVE PARIETAL CELL Ab - NEGATIVE MITOCHONDRIAL Ab - Negative HEPATITIS A IgM - Positive HEPATITIS A Ab TOTAL - Negative HEPATITIS Bc IgM - Negative HEPATITIS C Ab .- . Negative HEPATITIS Bs Ag 1 - IU/L 58.40 HEPATITIS Bs Ab - Negative HEPATITIS Bc Ab TOT. פירוט הערות מציין הערה 1 Positive > 10 110- 70 mg/dl 76 GLUCOSE 200.0- 110.0 mg/dl 237.2 CHOLESTEROL 200- 10 mg/dl 115 TRIGLYCERIDES 120- 35 mg/dl 57 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 1.0 mg/dl 155.2 CHOLESTEROL-LDL calc 35- 0 U/L 42 GOT (AST) 50- 0 U/L 28 GPT (ALT) 61- 0 U/L 20 GGT 480- 130 U/L 545 LDH 1 190- 0 U/L 2861 CPK 10.8- 4.8 K/ul 7.5 WBC 6.10- 4.70 M/ul 4.70 RBC 17.5- 13.5 g/dl 13.8 HB 52.0- 42.0 % 43.1 HCT 37.0- 33.0 pg 29.3 MCH 36.7- 33.0 g/dl 32.0 MCHC 16.0- 11.0 % 11.9 RDW 94.0- 80.0 fL 91.7 MCV 33- 23 30 CH 75.0- 40.0 % 38.1 NEUT% 50.0- 20.0 % 38.7 LYM% 12.0- 2.0 % 5.4 MONO% 7.0- 0.0 % 15.1 EOS % 2.0- 0.0 % 0.5 BASO % 4.5- 0.0 % 2.2 LUC% 8.0- 1.9 K/ul 2.9 NEUT.abs 4.5- 0.9 K/ul 2.9 LYMP.abs 1.0- 0.2 K/ul 0.4 MONO.abs 0.6- 0.0 K/ul 1.1 EOS.abs 0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs 0.4- 0.0 0.2 LUC abs 15.0- 0.0 0.4 MACRO% 10.0- 0.0 0.1 MICRO % 10.0- 0.0 0.2 HYPER% 10.0- 0.0 0.9 HYPO % 10.0- 0.0 0.1 MICRO%/HYPO% 400- 150 K/ul 240 PLT 13.0- 4.0 fL 9.6 MPV :window.print(); type=button value=הדפסה name=button1> :history.back(); type=button value=חזרה name=button1> :window.print(); type=button value=הדפסה name=button1> :history.back(); type=button value=חזרה name=button1>

הבעיה היחידה הנראית בבדיקות כפי שהעתקת היא עליה באנזימים AST, LDH ו CPK מדובר באנזימים הקשורים למערכת השרירים אם כי חלקם עולים גם בבעיות כבד. העליה הגבוהה ב CPK (מעל 2000) מעידה שהבעיה העיקרית היא שרירית ולא כבדית. אם הבדיקה נלקחה למשל אחרי מאמץ גופני קשה (חדר כושר, ריצה) או אחרי זריקה תוך שרירית יש לחזור עליה במצב מנוחה. ד"ר גל

שלום ד"ר לפני מס' ימים, לאחר נטילת לנטון 30 מ"ג פעם ביום, נערכה לי גסטרוסקופיה שיצאה תקינה הרופא המליץ על אמפרדוקס 20 מ"ג פעמיים ביום.בעלון כתוב שאם חשים בכאבי גרון וכו', יש לפנות לרופא מייד ושזהו מצב נדיר. אני מרגישה מעין מתיחות בגרון,כאילו שמשהו מושך את איזור הגרון.איך יודעים התופעה אכן מהתרופה וצריך להפסיק לנטול אותה או שזה נגרם בכלל ממצב אחר? עליי לציין שהסירו לי את השקדים העליונים בניתוח לפני שנים, ויש לי סדק במיתרי הקול. מה עליי לעשות כדי להיות בטוחה שהרגשת המשיכה הזו בגרון אינה קשורה לכדור? האם לרופא יש דרך לקבוע אם יש קשר בין הכדור לכאב גרון?? תודה לתשובתך רוית

מדובר על כאבים ופצעים בגרון ובחלל הפה ולא על הרגשת משיכה ולכן כנראה שזה לא קשור לתרופה. כמו כן אם קיבלת בעבר לנטון לןלא בעיה ניתן להמשיך בלנטון ולא באומפרדקס מכיוון שפעולתם דומה. ד"ר גל

הזמינו אותי לבוא למחחלקת אישפוז יום לפני ביצוע ביופסיית כבד, אבל לא הבנתי מה אני הולך לעבור שם איזה בדיקות , אני קצת חושש רוצה לדעת יותר בבקשה אם אפשר, ומבחינת צום אייך לבוא ליום הזה , יום לפני הבדיקה עצמה מבחינת צום של אוכל ומים הודה מאוד מאוד למי שיענה לי מהרופאים הנכבדים! בברכת שנה טובה ובריאה ישראל

יש לבוא בצום מהלילה, כנראה שיבצעו לך בדיקות דם לפני הביופסיה. ד"ר גל

תודה רבה דוקטור גל

שלום רב, אני בת 35, לפני כשלוש שנים התגלה אצלי בעיה התקפודי הכבד, הוא היה מוגדל ושומני, אחרי בדיקות ממושכות התגלתה אצלי דלקת בקיבה ולאחר טיפול תרופתי של כמה שבועות היה שיפור במצב ובסופו של דבר חזרתי לנורמות. בבדיקה תקופתית שעשיתי לפני חודש התגלו אצלי שוב ערכים גבוהים, 83 GOT (AST) 171 GPT(ALT) 56 GGT מעבר לזה אני מזיעה המון גם ללא מאמץ מיוחד, ובשובועיים האחרונים אני גם סובלת מכאבי בטן בצד ימין שבא בהתקפים ואני גם סובלת מגזים, וצואה רכה (לא מיימי) באולטרסאונד שעשיתי אתמול נראה כבד מוגדל ושומני ולגבי אבנים בכיס המרה היא לא הייתה בטוחה והתלבטלה ובסוף אמרה שנראה לה שזה מחוץ לכיס המרה (עדיין לא קיבלתי תשובה רשמית). מה עוד ניתן לבדוק? מה זה יכול להיות? בנתיים אין לי עדיין תור למרפאת הכבד בגלל החגים ואני מאוד מוטרדת. תודה מראש וחג שמח

מדובר בהפרעה משמעותית בתפקודי הכבד, אם כי עדיין זה יכול להגרם ע"י כבד שומני יש צורך לשלול בעיות אחרות. יש לוודא אם יש או אין אבנים בכיס המרה אולי ע"י US חוזר. במידה ויש אבנים בכיס המרה הכאבים שלך עלולים להגרם מכך ויש לפנות לכירורג. ד"ר גל

שלום, לאחר הטיפול המשולש כנגד החיידק ההליקובקטור פילורי, ביצעתי לפני כשבוע ימים תבחין נשיפה חוזר. התוצאות יצאו חיוביות בערך של 21.29 יותר מפעם קודמת (16.49). 1. מה השלב הבא, האם יש טיפול נוסף ואם כן מהו? 2. האם הנך ממליץ לבצע שוב את התבחין, כדי להיות בטוחים שאכן כן אלו התוצאות? 3. האם יש קשר בין החיידק הנ"ל להתקפי שלשולים שיש לי מדי פעם? תודה וחג שמח.. שלי נועה

כ 20-30% מחיידקי ההליקובקטר עמידים לטיפול הראשוני ויש צורך לקבל טיפול אנטיביוטי אגרסיבי יותר (קו שני) בסוגי אנטיביוטיקה אחרים מהטיפול הראשון שקיבלת. ד"ר גל

אימי בת 84 אובחנה לפני כ- 6 שנים כחולת קרוהן (סבלה משלשולים עד מצב של חוסר שליטה) מאז מטופלת ב"פנטסה" 500 מ"ג כפול 6 כדורים ביום (2 בוקר, 2 צהרים ו-2 ערב) דהיינו 3000 מ"ג ליום. התרופה עזרה לה מאד וכבר למעלה משלוש שנים שאין יותר תופעות של שילשולים. בזמנו אמרו לה שהיא תצטרך לקחת את התרופה כל החיים. שאלתי היא האם לא כדאי לרדת בהדרגה במינון ואיך? בתודה וחג שמח

ב-15.8.07 קיבלתי טיפול לחיידק ההליקובקטור, אך מסתבר שהטיפול לא היה על פי הכמות הרצויה, הומלץ לי לערוך בדיקת נשיפה, בבדיקה התוצאה היתה 15.50 שהיא אכן גבוה מאוד, מה היא המלצתך להמשך טיפול? בתודה מראש, בברכת שנה טובה וחג שמח רחל ג.

תאלצי לקבל טיפול אנטיביוטי חוזר שיקבע בהתאם לטיפול הראשון שקיבלת. עליך לפנות לרופא גסטרו לקבלת טיפול. ד"ר גל

שלום רב לאחר שתי בדיקות אלה, נמצא שבקיבה הכל תקין.קולנסקופיה נועדה לבדיקת טחורים, כניסה של 50 ס"מ, תקינה אף היא.בגסטרו, נמצאה קיבה תקינה, ושט תקין, תריסריון תקין, וקיבה גם בתרגיל היפוך, תקין. א"כ, מאיזו סיבה יש לי כאבים בקיבה עליונה?? נטלתי לנטון 30 מ"ג במשך 26 יום ולאחר הגסטרוסקופיה הומלץ לי לעבור לאמפרדוקס 20 מ"ג פעמיים ביום. אם הכל תקין, למה קיבלתי בכל זאת אמפרדוקס?? לא ניתן היה לשוחח עם הרופא שהיה עמוס בפציינטים, קיבלתי רק מכתב תשובה בסיום בדיקת הגסטרו.מלבד זאת, שנים שאני סובלת מצרבות ולא יכולה לאכול מה שמתחשק לי.האם יתכן שהלנטון הבריא בינתיים בעיה שהיתה קיימת ובבדיקה כבר לא נראתה?? לתשובתכם אודה מאוד נ.ב ישנה ירידה במשקל בחודשיים האחרונים, של כמעט 5 ק"ג.כאבים בסיום ארוחה, או כשעה לאחריה. בברכה, איריס

צריך לזכור שבחולי רפלוקס בדיקת הגסטרוסקופיה תקינה במעל 50% מהמקרים ובעיקר אם החולה כבר מטופל (כך שגם אם הייתה דלקת היא כבר הבריאה). במידה והטיפול לרפלוקס לא עוזר לבעיה יש לשקול בדיקות נוספות. ד"ר גל

אני ממתין לקולונסקופיה (עוד כחודש וחצי )בעקבות, כאבי בטן תחתונה שמאלית ירידה במשקל וצואה עם מה שנראה כמוגלה. אני חושש מקרוהן ושאלותי הן :האם מה שנראה כמוגלה הגיוני? האם תתכן דלקת במעי שאינה קרוהן או קוליטיס? משהו שהוא הפיך ולא כרוני? האם התסמינים יכולים להצביע על אפשרות של פרזיט? תודה.

כאב בטן ימנית תחתונה!!

שלום. אני ממתין לקולונסקופיה (עוד כחודש וחצי )בעקבות, כאבי בטן תחתונה שמאלית ירידה במשקל וצואה עם מה שנראה כמוגלה. אני חושש מקרוהן ושאלותי הן :האם מה שנראה כמוגלה הגיוני? האם תתכן דלקת במעי שאינה קרוהן או קוליטיס? משהו שהוא הפיך ולא כרוני? האם התסמינים יכולים להצביע על אפשרות של פרזיט? תודה.

בהחלט ייתכנו דלקות חולפות על רקע זיהומי ולאו דווקא עקב מחלת מעי דלקתית כגון קרוה'ן או קוליטיס. הפרשה רירית תתכן גם במצבים כגון תסמונת המעי הרגיש. ד"ר גל

נעשתה לי בדיקה דם שגרתית של CA19.9 והתקבלה תוצאה 36.1 כאשר תחום היחוס הוא 00 עד 31 . וערכים גבוליים בין 31 לבין 65 . לפני מספר שנים גם עשו לי את הבדיקה והערכים היו תקינים , אין הסטוריה משפחתית . לפני כ-8 חודשים עשו לי גסטרוסקופיה שהייתה תקינה וב 2002 קולונוסקופיה שהייתה תקינה. שאלתי : אלו ברורים נוספים צריך לבצע כתוצאה מהערך הגבוה 36.1 . תודה

לא ברור לי מדוע נשלחה הבדיקה. בדיקת CA-19.9 (וגם מרקרים אחרים) אינה בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן אלא בדיקה למעקב או אבחון מדוייק יותר של גידולים ידועים. לתשובה שקיבלת אין משמעות קלינית ולכן מומלץ שתשאל מה לעשות את הרופא ששלח אותך לבדיקה. ד"ר גל

אני מודה לך על תשובתך, בהמשך לשאלתך , אני עובר בדיקות סקר כל שנה כבר 5 שנים (שלא קשורות להסטוריה משפחתית כלל - היות ואין ) . בתחילה התוצאה הייתה 5 ובכל שנה יש עליה בתוצאה , היה בעבר גם תוצאה 56. הפעם התוצאה הייתה 36 . באופן כללי על טווח של שנים יש עליה מתמשכת. אני מבין שלתוצאה אין משמעות קלינית אבל האם העליה במהלך השנים צריכה לאותת לי נורית הזהרה ?? תודה וחג שמח

hhh

הבנתי שאימורן מחליש לפחות בחלק מהחולים את מערכת החיסון. האם זה אומר שהאדם רגיש לוירוסים ומחלות, ועליו להימנע ממצבים שיכולים לגרום לו לחלות ?

בהחלט יש השפעה על מערכת החיסון ונטיה גבוהה יותר לחלות במחלות ויראליות, צריך להשתמש בהגיון הבריא ולהמנע עד כמה שאפשר מחשיפה לזיהומים. ד"ר גל

בס"ד שלום רב, רופא גסטרו אמר לי שכנראה יש לי מעי רגיז ואני צריכה לעשות כמה בדיקות. ממאמרים שקראתי בנושא הבנתי שזו בעיה כרונית ואין ממש טיפול שמחסל אותה לגמרי. רציתי לשאול אם היו כבר מקרים של אנשים שסבלו מבעיה זו ויצאו ממנה לגמרי ע"י טיפול כלשהו ואם כן אז מה האחוז של אנשים שיצאו מזה לגמרי. בתודה מראש וחג שמח, הודיה

מדובר על בעיה כרונית אולם בהחלט קיימים מקרים בהם הבעיה נעלמת בגיל מבוגר יותר לחלוטין . קשה לי לומר לך באחוזים כמה מן החולים נרפאים אולם רבים לומדים לחיות עם המצב ורבים מאד כלל לא מגיעים לרופא. ד"ר גל

מה אני צריך להרגיש בגוף שהתרופה פועלת ?

אם סבלת מצרבת או כאבי בטן עליונה הם אמורים להעלם או להחלש מעבר לכך לא תרגיש כלום. ד"ר גל

מהו תהליך ההדבקה, כמה זמן שוהה הוירוס בגוף לפני התפרצות המחלה?

מדוע אדם אחד נדבק בוירוס ובאותו בית יש עוד אנשים שלא נדבקים? האם הדבקויות חוזרות ונשנות (כל שבועיים) מחייבות בירור נוסף?

ישנם וירוסים שונים עם צורות הדבקה שונות. לרב ההדבקה היא דרך הפרשות הגוף, חוסר שטיפת ידיים לאחר יציאה מן השירותים למשל או דרך מזון מקולקל או מזוהם. מי שלא בא במגע עם ההפרשות או המזון המזוהם לא נדבק. רצוי להקפיד מאד על ההיגיינה, להפריד כלי אוכל של אנשים חולים מיתר בני הבית כדי למנוע הדבקות חוזרות. ד"ר גל

מזה כמה שנים אני סובלת משילשול לאחר האוכל באפן חד פעמי בתדירות של כפעם בחודש המלווה בכאבי בטן חזקים.לאחרונה, היציאות מלוות בריר ולעיתים רחוקות גם דימום קל.לעיתים קרובות אני סובלת מעצירות. ביצעתיכבר את הבדיקות הבאות:קולונוסקופיה,אולטרסאונד בטן עליונה ובדיקה נוספת שאני לא זוכרת את שמה במהלכה נותנים לשתות בריום ובודקים את מעבר החומר מהוושט לתריסריון.כל הבדיקות נמצאו תקינות.כמו כן, נשללה האפשרות לצליאק. אודה לייעוץ.

ייתכן שמדובר בתסמונת המעי הרגיש או ברגישות למזון מסויים. התייעצי עם דיאטנית. לגבי הדימום כדאי להבדק אצל פרוקטולוג. ד"ר גל

שלום רב! אני בת 28, לפני שבוע וחצי תקפו אותי כאבי בטן חזקים נאלצתי לרוץ הביתה (באמצע הרחוב...) עד שהגעתי ואז היה לי שלשול חלקו מיימי . אח"כ היו 3 ימי עצירות ואז שוב כאב ושלשול פעם פעמיים . היום אני שוב אחרי 3 ימי עצירות , התייעצתי לפני מס' ימים עם רופאת המשפחה והיא אומרת שזה כנראה וירוס אבל זה מוזר . זה לא שאני משלשלת כל הזמן עכשיו אין לי כלום (רק כאבי בטן עמומים כאלה בהתאם למה שאני מכניסה לפה) . מה זה יכול להיות האם לגשת לגסטרו? בתודה מראש...

נראה לי שעוד מוקדם לגשת לגסטרו. הייתי מחכה עוד שבוע ואם אין שיפור ניגש לבצע בדיקות דם וצואה אצל רופא המשפחה. ד"ר גל

שלום רב, אני לאחר תהליך דיאטה מבוקר ותקין,והתפריט שלי מבוסס בעיקר על דגנים מלאים, פירןת,ירקות והרבה נוזלים כמו כן אני צורך 2-3 כפיות ביום של פשתן טחון.למרות הכל היציאות שלי קשות וגם לפעמים יש לי יציאה פעם ביומיים או שלןשה. כאשר אני משתמש בתכשירים כגוו קונסיל או פגלקס המצב משתפר אבל אינני רוצה להשתמש בתכשירים לתמיד. דרך אגב, בעקבות המצב כבר סבלתי מפיסורה ואינני רוצה לסבול מזה שוב. אנא עצתכם

כנראה שמדובר ב"מעי עצל" ואם למרות התזונה הנכונה אין שיפור בהחלט מומלץ על תוספת סיבים כגון קונסיל. אין כל נזק בשימוש ממושך בסיבים אלו. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מהסימפטומים הבאים: גזים, עייפות, אנמיה, חולשת שרירים. אני רוצה לבדוק אם יש לי קנדידה, היכן אפשר לעשות את הבדיקות מלבד מעבדה פרטית? מלבד קנדידה, האם אתם ממליצים לי על בדיקות נוספות ואם כן היכן עושים אותן? לרופאת המשפחה שלי יש ידע מאוד מצומצם בעניין ולכן אני פונה אליכם. יום טוב, שיר

קנדידה אינה גורם לסימפטומים אלו ואבחנה של קנדידה במעי לא מתבצעת במסגרת הרפואה הקונבנציונלית. עליך לבצע בירור מלא של הבעיה שלך דרך רופא קונבנציונלי ואם את מעוניינת במידע על קנדידה פני לפורום רפואה אלטרנטיבית. ד"ר גל

האם יכול להיות קרוהן ללא שילשולים? ז"א כאב צד ימני תחתון פצעים בפה יציאות עם רי וחום ירידה במשקל אך ללא שלשולים...

אימי בת 84 אובחנה לפני כ- 6 שנים כחולת קרוהן (סבלה משלשולים עד מצב של חוסר שליטה) מאז מטופלת ב"פנטסה" 500 מ"ג כפול 6 כדורים ביום (2 בוקר, 2 צהרים ו-2 ערב) דהיינו 3000 מ"ג ליום. התרופה עזרה לה מאד וכבר למעלה משלוש שנים שאין יותר תופעות של שילשולים. בזמנו אמרו לה שהיא תצטרך לקחת את התרופה כל החיים. שאלתי היא האם לא כדאי לרדת בהדרגה במינון ואיך? בתודה וחג שמח

שלום רב, יש לי 2 שאלות: 1- האם לטיפול נגד החיידק יש תופעות לוואי שנשארות גם לאחר הטיפול עצמו. האם זה יכול להחליש אותי לקראת החורף? יש לציין שאני חולה די הרבה בחורף. 2- האם אפשר לקחת פרוביוטיקה יחד עם האנטי'? תודה רבה!

יש לי שאלה חשובה אבל אני לא רואה שמקבלים פה תשובות. האם יש לי בעיה גם בראיה?

לפני כשלושה חודשים סבלתי מכאיבים איומים בבטן אחרי בדיקות אמרו לי שיש דלקת בקיבה וקיבלתי טיפול משולש!!! בשבעות האחרונים הכאבים חזרו והרופא משפחה שלי רוצ לתת לי שוב פעם טיפול משולש למרות שהוא לא בטוח שיש שוב פעם דלקת קיבה והוא לא רוצה שאעשה גסטרוסקופיה פעם נוספת מכיוון שזה מסוכן לטעמו!!! אז השאלה היא אם כדאי לקחת את התרופות או לבקש שיעשו לי עוד בדיקות...יש לי בעיה ריצינית נוספת אני סובלת מעצירות כבר שנתיים וחצי ועד עכשיו לקחתי עשרות סוגי תרופות וזה לא עזר לי מה אני יכולה לעשות?????

שלום, לפני שבוע אובחן אצלי גסטריטיס, בנוסף לטיפול משולש השגרתי הומלץ לי להשתמש בפרוביוטיקה לבנייה מחדש של הפלורה בקיבה. קיימים היום בשוק סוגים שונים של פרוביוטיקה וכל אחת מתהדרת באלמנטים כאלה ואחרים שמייחדים אותה אל מול האחרות: כמות החיידקים בכל קפסולה (בין 750 מיליון ל20+ מיליארד), מספר סוגי החיידקים (בין 3 ל-9 סוגים של חיידקים שונים בכל קפסולה) וטווח מחירים (בין 75 ל200 ש"ח לקופסה עם 60 קפסולות) השאלה שלי היא איזו סוג פרוביוטיקה מומלץ ומה ההבדל בין הסוגים השונים?

מהן הסיבות ליציאה רירית?

למנהל הפורום שלום רב, האם אפשר לקבל הסבר מה זה Dalm, כמו כן היכן אפשר לקבל מידע מהימנה על הנושא. אשמח לתשובה המהירה. בברכה בתיה

סליחה מנהלי אתר. האתר הזה ממש רדום אף אחד לא טורח להגיב על שאלות או מה?? חבל, יש כאן שאלות מעניינות שהתשובות עליהן יכולות לתרום לכולנו.מבעס. ביי לכם

גם אני מחכה...

מתאים IBD

אם אפשר לקבל מידע על האבחנה/חשד אודה לכם מאוד. פלוטת הטריס מוגדלת דיפוזי, קונסיסטציה לא אחידה. מה זה אומר?

שלום רב, רציתי לדעת מהו בקע סרעפתי הגורם לתגובות קשות של הקאות יומיומיות? ומהו הטיפול המומלץ לכך? דבר נוסף האם ניתוח מומלץ במצב כזה או שאינכם ממליצים על כך? אנא ענו לי על כל השאלות! תודה אורנה

גבר בן 48, לאחרונה כאבים בבטן עליונה אחרי ארוחה מלאה שעוברים אחרי כרבע שעה, ארוחות קלות אינן גורמות לכאבים. מה זה יכול להיות? תודה!

שלום! אני בת 25 ומזה שנים סובלת מכאבי בטן חוזרים. הכאבים ממוקדים באזור הקיבה. מלווים בבחילות, צרבות וכו'. אך לא בשילשולים. הכאב מגיע בהדרגה . ובשלב מסויים מביא אותי למצב של אובדן חושים. בתקופה האחרונה תדירות הכאבים גבוהה יותר. אשמח לקבל מענה לסיבת הכאב.

בימים האחרונים היו שילשולים, ולצערי כל בני ביתי נדבקו..עוד לא הגעתי לרופא כי חשבתי שנגמר אבל זה חזר.. כמו כן יש לי מין רעידות בבטן.. כמו פעימות ממש ממש מהירות בבטן התחתונה.. האם יש קשר בין השניים?

אני בת 21 בריאה בד"כ..

בעקבות המלצתכם לקחת את התרופה קולסטיד להקלת שלשולים בעקבות ניתוח הוצאת כיס מרה ,השלשולים פסקו והתופעה ההפוכה היא עצירות. הוצע לי "לשחק" עם המינוןואכן עשיתי זאת. מהן הצעותיכם לוויסות שלשול\עצירות. תודה על התיחסותיכם

לאחרונה עברתי ניתוח קרוהן שני. 1.כדי להקטין את הסיכון לניתוח שלישי :איזה תרופות/תזונה /טיפולים עלי לקבל? לפני הניתוח קבלתי פורינטול 75 מ"ג וקורטיזון 30 מ"ג. 2. מדוע מאז הניתוח הנני משלשל לאחר כל ארוחה? בתודה שמואל

האם טחורים חיצוניים יכולים לעבור לבד בלי כל טיפול? אם לא הולכים לטיפול זה יכול להחמיר? האם צריך לקחת כדורים לכל החיים בגלל טחורים חיצוניים? תודה רבה.

שלום, לפני כ 6 שנים בעקבות התקף חנק בשינה בלילה הופניתי לבירור גסטרו. בבדיקת גסטרוסקופיה נמצא החידק הליקובטר פילורי, קבלתי טפול אנטיביוטי, והחיידק הוכחד (נעשה וידוא הריגה :)) עברתי גם בדיקת ניטור חומציות - לא אבחנתית, ובדיקת מנומטריה - והממצא נוטקראקינג. הומלץ טפול בדילטם. לא לקחתי את הכדורים, משום שאחת מתופעות הלוואי שלו היא יובש פה. במשך כל השנים מאז, יש לי תופעות חנק עם / בלי קשר לבליעת אוכל (מוצק ונוזלי), גם ביום וגם בלילה, מלווה ביובש פה נוראי. קבלתי נוגדי חומצה שונים: לוסק, קונטרולק, מוטיליום ו ... (שכחתי את שם התרופה המשלימה), אומפרדקס, ומאחר ולא הרגשתי הטבה, הוסיפו לאומפרדקס ללילה - גסטרו / פמוטידין 40 מ"ג. גם הפמוטידין לא שיפר את ההרגשה, הפסקתי לקחת, ונשארתי רק עם האומפרדקס 20 מ"ג. בנוסף, בשנתיים האחרונות קבלתי סטטינים - סיבקור ודומיו - לשומנים בדם. עם העלאת המינון של הסטטינים מ20 מ"ג ל40 מ"ג, התקפת החנק החמירה, ואושפזתי בבית החולים לבירור. אובחן ספאזם של הושט, ניתן לי פנידיל 5 מ"ג בבקר, והרגשתי טוב יותר. אלא, שבתוך שבוע הופיעו בצקות נוראיות ברגלים, והחליפו את התרופה לנורבאסק. יש לי הרגשה שהנורבאסק פחות טוב לי. במקביל, הוחלפו הסטטינים לקרסטור 10 מ"ג פעם ביומיים, ומאחר והתגלה י.ל.ד., לנורבאסק יש כעת מטרה נוספת לטפול ... לאחרונה, על דעת עצמי, חזרתי לקחת פמוטידין 40 מ"ג בבקר. אני מרגישה איתו טוב יותר מאשר עם האומפרדקס. האם נכון לקחת את התרופה בבקר ? יתרה מכך, מאחר ואני מקפידה על אופי התזונה - לא שמן / מטוגן, וכו' (פחות על כמויות ...) - איני סובלת מצרבות. יחד עם זאת, יש לי תחושה שישנה חזרה של אוכל מהקיבה ולא חומציות בלבד. האם יש דרך לבדוק זאת, והאם נחוץ לאופי הטפול ? ודבר אחרון, מה עוד ניתן לעשות, מעבר לנורבאסק, כדי לשחרר אותי מהסיוט הנורא של תחושת המחנק ? אסור לי לשנייה לא להיות מודעת לתהליך הבליעה, כשאני אוכלת-שותה. אחרת, מקדים קנה לושט. אני בת 54. המון תודה וגמר חתימה טובה.

לאחרונה עברתי ניתוח קרוהן שני. 1.אילו תרופות/תזונה/טיפולים עלי לקבל כדי להקטין את הסיכון לניתוח שלישי? לפני הניתוח לקחתי פורינטול 75 מ"ג ופרדטיזון 30 מ"ג. 2.מדוע מאז הניתוח הנני משלשל לאחר כל ארוחה? בתודה שמואל

אני בת 30. מזה למעלה מ-12 שנה שאני סובלת מכאבים עזים מתחת לחזה, אחת לחודשיים- שלושה, למספר ימים. הכאבים עזים מאוד, מתחילים בשעות הצהרים ומתגברים בלילה. כשהם קיימים, קשה לי לתפקד, לנהוג, לשבת ובמיוחד לשכב ולהירדם. הכאבים החלו בצבא בעודי חיילת. בכל תקופה של לחץ (למשל לימודים, מבחנים, אירועים חשובים) הם מתגברים, חוזרים ונשנים. כשהכאבים מופיעים, הם נמשכים מספר ימים, עד שהם דועכים. אני אומנם אוכלת הכל, אך משתדלת לאכול אוכל בריא, מסודר ונמנעת מארוחות כבדות. עשול לי בדיקה פנימית לפני מספר שנים ומצאו דלקת קטנה בכיבה. לטיפול נתנו לי כדורי "לוסק"שהקלו על המצב בתחילה, אך בהמשך כבר השפעתם דעכה. ממה אני סובלת, ומה ניתן לעשות? תודה על כל התייחסות.

התגלה לי המוגלובין 10.00 אני בין 48 mch26.2 rdw18.4 ועוד ערכים כאלו. נוסף על כך יש לי הפרעות שינה , האם יש קשר בין שני הדברים. הרופא המליץ לי קולונוסקופיה אולם יש לי תור לעוד בערך חודש האם הדבר דחוף ודורש הליכה לרופא פרוי? ברצוני לציין שעברתי בביה"ח בלינסון בינואר השנה ניתוח דברטיקוליטס ומאז למעשה יש לי ירידת המוגלובין. אני חוזר ושואל האם הדבר דחוף ודורש הליכה לרופא פרטי?

1) האם יש טעם בטיפול של חודש באומפרדקס ואז לאחר חודש זה לקחית טיפוול משולש? (האם טיפול זה נותן משהו? / מה זה נותן?) 2) לפי מה שהבנתי חיידק ההליקובקטור הינו נפוץ מאוד ויכול להיות שאפילו אחרי שתבחין נשיפה חזר חיובי (עם ערך של כ 20), עדיין לא בטוח שהחידק יגרום לתופעות כלשהן. האם זה נכון?

שלום, לאחרונה אובחן אצלי כלמידיה ורציתי לשאול את השאלה הבאה: בשנה האחרונה חליתי בווירוס ושפעת מספר רב של פעמים בניגוד מוחלט למה שהיה לפני כן. רוב הבעיות והמחלות נסובו סביב מערכת העיכול (הרגשה שהאוכל אינו מתעכל, עצירויות, חולשה מהותית ועוד סממנים רבים) כשעם הזמן הדבר הולך ומחמיר. שאלתי היא האם תופעות אלו יכולות להיות תוצאה של כלמידיה? תודה מראש על ההיענות, דוד

שלום, אני בחורה בת 25. אני סובלת מבקע מאוד גדול בסרפעת וריפולקס טורדני. אני אמורה לעבור ניתוח לתיקון הבקע, אבל הבעיה היא שלפני זה אני אמורה לעבור שוב בדיקת גסטרוסקופיה והיא ניקבעה לי בבלינסון רק לעוד כ 3 חודשים, אחרי זה גם אצטרך לחזור לרופא המומחה ואז הוא יפנה אותי למומחה הכירוגי עם התוצאות... ואז גם בטח עד שיהיה תאריך לניתוח זה יקח זמן. העניין הוא שבחודשים האחרונים המצב שלי מאור החמיר. לפני חודשיים עוד איכשהו הסדרתי עם 80 מ"ג לוסק ביום(20 מ"ג כל כמה שעות) אבל המצב מאוד החמיר ויש לי כל הזמן צרבות, כאבים חזקים בוושט ושיהוקים וגיהוקים. חזרתי לרופאת המשפחה ואמרתי לה שאני ממש לא יכולה לתפקד כך ושזה כבר הפסיק להשפיע(הלוסק) והיא רשמה לי מלטון 60 מ"ג שאני לוקחת פעמיים ביום(30 ו 30). הבעיה היא שאני לא מרגישה שום שיפור גם עם המלטון, ואני ממש סובלת עד כדי חוסר תיפקוד מוחלט מאחר שאני בקושי יכולה לישון בלילה ובכלל לתפקד במהלך היום בגלל זה. קשה לי גם לבלוע ולאכול ואני ממש לא יודעת מה לעשות. האם ניתן לקחת עוד תרופות או עוד מלטון? ובמידה ואני אלך למיון, האם יש סיכוי שהם יבינו שהמצב דחוף וינתחו אותי בדחיפות? תודה!

אני אמורה לעבור בדיקת קולונסקופיה בקרוב. בעברי ניתוח להסרת פיסטולה פריניאלית עם צלקת באיזור. האם אני צריכה ליידע את הרופא המבצע את הבדיקה? אני פוחדת פחד אימים מהבדיקה.

שלום, אני סובלת מגרפסים, עשיתי בדיקת הליקובקטר בתבחין נשיפה ויצא תקין. על מה זה עוד יכול להצביע? מה כדאי לבדוק?

במשך כשבועיים יציאותי בצבע ירוק. אין עצירות ואין שלשול פשוט צואה בצבע ירוק כהה, הדבר מדיג אותי מאוד והייתי מעוניינת לדעת במה מדובר

שלום דוקטור יקר, שמי אבי לאחרונה גילו שיש לי תסמונת ג'ילברט. כרגע אני משרת במילואים ביחידה קרבית ויש לי פרופיל קרבי 97, האם זה מוריד פרופיל? תודה, אבי.