פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

אימי עברה לפני כ 5 שנים ניתוח להסרת גידול סרטני במעי הגס. לפני הניתוח וגם אחריו היא סבלה וסובלת מעצירויות קשות עד כדי כך ההיא משתמשת באצבעות להוציא את ההפרשות. אימי משתמשת בחומר משלשל אך למרות זאת לטענתה מצטברים לה שם חלקים שהיא חייבת להוציא באמצעות ההתערבות כפי שתארתי. "השיטה" הנ"ל אף גורמת לה פצעים ופיסורה ולמרות זאת היא טוענת כי לא יכולה להימנע מכך. אבקש לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך ולהיכן כדאי להפנותה לטיפול. תודה מקרב לב

נשמע שקיימת בעיה של רצפת האגן הגורמת להפרעה ביציאה ולכן יש צורך בהכנסת אצבע כדי להתפנות. ממליץ לה לפנות למרפאת רצפת האגן במכון גסטרו. ד"ר גל

שלום, אני בת 26, מזה חצי שנה שהבטן שלי מתנפחת למימדים עצומים מכל דבר שאני אוכלת, לעיתים קרובות זה מלווה בגזים וזה עובר רק אחרי כ 24 שעות (במידה ואני לא אוכלת כלום...).בדקתי רגישות למוצרי חלב ואין לי,עשיתי בדיקה של הוליקובקטור ויצאה תקינה.גם הפרדה של פחמימות וחלבונים, צמחי מרפא ופמוטידין לא עזרו, אפילו ניסיתי לאכול את אותו המזון למשך שבוע. בנוסף היציאות שלי הן פעם בשבוע - 10 ימים. הגסטרולוג נתן לי אומפראזול ואגיוקור.הרופא משפחה רשם לי פאנקריאופלט. האם יש פתרון אחר? כי אני כבר מתוסכלת

מציע לך לקרוא את הכתבה בקישור הבא http://www.doctors.co.il/xID-5741,xCT-801,m-Doctors,a-Article.html ד"ר גל

שלום, אני סובלת ממחלת קרון והרופאה שלי המליצה לי לעבור לפורינטול. בעבר הרחוק לקחתי פורינטול תחת השם 6MP, ועכשיו רופאת המשפחה נתנה לי מרשם וראיתי שקיבלתי מרקפטיזול - האם זהו שם מסחרי אחר של אותה תרופה? ואם כן האם יש הבדל ביעילות/איכות של השמות המסחריים השונים, וכדאי לי להתעקש על סוג מסוים? תודה רבה מראש, מיכל

מרקפטיזול זה לא פורינטול אלא תרופה לבלוטת התריס, גש בדחיפות לרופא להחליף את המרשם. ד"ר גל

למנהלי הפורום שלום רב! אני בהריון בשבוע 26. בשבוע שעבר אכלתי במסעדה ומרגע שחזרתי הביתה אני משלשלת מזה כ- 6 ימים. שלשולים בלתי פוסקים. ביומיים הראשונים היה לי חום 37.8. בבדיקת צואה שעשיתי נכתב: -לא נמצאו פרזיטים וביצי תולעים - צואה נוזלית, רירית - נראו לוייקוציטים רבים. - נראו אריתרוציטים בודדים. שאלותי הם: 1. מה זה יכול להיות? 2. האם נשקפת סכנה לי או לעובר? 3. מה הטיפול בדר"כ כלל? האם יש בכלל טיפול? 4. האם יהיה סוף לשלשולים, מתי?

אריתרוציטים ולאוקוציטים מופיעים בצואה בכל מחלה דלקתית התוקפת את המעי הגס, רב השלשולים חולפים מעצמם ללא טיפול, אם אין צמיחה של חיידק בצואה בוודאי שאין צורך באנטיביוטיקה וגם רב מקרי השלשול החיידקיים חולפים לבד. ד"ר גל

אני בן 32 וסובל במהלך היום לפחות פעמיים ביום מבטן נפוחה וכואבת במיוחד אחרי האוכל יש לציין שאני סובל מחומצות ואני שותה קבוע פעמיים ביום פמודיטין האם יש קשר איך אני יכול ליפתור את הבעיה כבר לא בא לי לאכול כל ארוחה גורמת לסבל

ייתכן שהטיפול שאתה מקבל אינו מתאים, עליך לפנות לגסטרואנטרולוג ליעוץ. ד"ר גל

גם אני סובלת מבטן נפוחה מידי פעם בפעם. היה לי לפני כשנה גילו לי לאחר בדיקות את החיידק הליקובטר פילורי ולקחתי אנטיביוטיקה. אך הרופאת משפחה אמרה שהנפיחות בבטן לא קשורה לכך. בזמן האחרון הנפיחות שוב חוזרת,ללא קשר לארוחות,היא נפוחה סתם ככה!!אני לוקחת "נורית" כדורי פחם מידי שבוע להרגעת הגזים,אחרי הארוחה. מה יכול לעזור לי ? כי הנורית לא תמיד עוזרת.. המליצו לי על פדוטידין. והאם זה יכול להיות קשור לרגישות לחלב או חיטה?

שלום רב לפני כשנה ערכתי בדיקת קולונוסקופיה שהתבררה כתקינה חוץ מטחורים פנימיים שמדממים בגלל זה הופנתי לבדיקה,עברתי קשירות במשך תקופה ארוכה,ועדיין יש דימומים שאלתי,האם עלי לעבור שוב בדיקה אולי הבדיקה לא היתה בסדר ויש בעיה במעי הגס? איך יודעים אם הדמומים מטחורים או מפוליפ?האם אני יכולה להיות רגועה שזה רק טחורים מדממים?

זו בדיוק הסיבה שבגללה מבצעים את הבדיקה. אם בקולונוסקופיה נמצאו רק טחורים אין סיבה לחשוד שמדובר בבעיה אחרת. ד"ר גל

בוקר טוב ! אימי עברה בדיקת קולונוסקופיה שבמהלכה הרופא גרם לחור במעי. כמובן שאמי עברה ניתוח דחוף. אמי משתחררת בימים הקרובים ורציתי בבקשה לשאול איזו תזונה עליה לקבל בשלב זה ומתי בדרך כלל חוזרים לאכול תזונה רגילה. אני שואלת זאת היות ואמי קיבלה תשובות שונות מרופאים שונים אחד אמר לאכול הכל אך מעט ובהדרגה ורופא שני אמר לאכול רק מזון רך במשך שבועיים.ואיננו יודעים מה נכון. אודה מאוד לחוות דעתך. יום נעים, טליה

אין סיבה לאכול מזון רך בלבד, אפשר לאכול מזון רגיל אך בכמויות קטנות ולעלות בהדרגה בכמות. ד"ר גל

שלום לד"ר שוב רציתי לשאול במקרה של קיבה פגועה מדיספפסיה וגסטריטיס האם אפשר לאכול שוקלד, עוגות שמרים, עוגות שוקולד, קפה נמס עם חלב, מאכלי חלב, מיצים בלי גזים, שמן דגים אומגה 3, שמנים ודברים שומניים לא מטוגנים, תה, מים קרים, פיצוחים וגרעינים, חמוצים ודברים חמוצים אחרים או שרצוי להמנע מדברים אלה? תודה

רצוי להמנע מרב הדברים האלו פרט למים קרים, דברי חלב ותה. ד"ר גל

שלום בעת דיספפסיה וגסטריטיס, איזה כדור שינה עדיף לקחת שפחות יזיק לקיבה נוקטורנו/זודורם או בונדרומין? בתודה

אף אחד מה לא מזיק לקיבה. ד"ר גל

שלום , שמעתי שמקובל לרשום לסבלים מ IBS אנטי דפרסנטים במינון נמוך. אנו שוקלים אפשרות זו. מה התרופה שמקובל לתת ומה המינון המינימאלי שמקובל לתת כדי לראות שיפור. מדובר בהפרעה חמורה עם נטייה לשלשולים ובחילות. תודה על תשובתכם

יש הנוטלים אלטרולט במינון של 10 מ"ג ליום (בעיקר במשלשלים), אפשרויות אחרות הן נורטילין, סרוקסט או ציפרלקס. ד"ר גל

ישנן כל מיני תאוריות, ייתכן שמדובר על חולשה של שרירי הסרעפת, עליית לחץ תוך בטני (השמנה, הריון, מאמץ) ולעתים פגם מולד אך הסיבה אינה ברורה במאה אחוזים. ד"ר גל

כחלק מהטיפול בחיידק ההליקטבטור קיבלתי כדורי לנטון 30 מ"ג 1 ליום למשך 28 יום, האם בגמר טיפול זה עלי להמשיך לקחת כדור כדי למנוע חומציות בקיבה. בתודה מראש, רחל

אם הבעיה היחידה היא החיידק אין צורך להמשיך בטיפול מעבר לכך. ד"ר גל

שלום לבאי הפורום, הנני חולת קרון זה שנים רבות. עברתי את כל מסלולי התרופות והדבר היחיד שעזר לי היה רמיקד, נכון להיום לאחר שנתיים וחצי של קבלת רמיקד באופן קבוע פיתח הגוף הסתגלות לתרופה והיא כבר אינה משפיעה יותר. בימים אלו מצבי מחמיר, אתמול שוחררתי מאישפוז בתל השומר ללא מענה וללא טיפול מסיבה שאינה ברורה ותמוהה לחלוטין (הם אינם יודעים מה לעשות!!!!!!!). מאחר ורופאת הגסטרו הטובה שלי עזבה את הארץ לטובת הולנד נשארתי מיותמת ללא רופא מלווה קבוע. אשמח לקבל מכם המלצה על רופא טוב באזור ת"א, ר"ג, גבעיים, חולון המתמחה ומכיר היטב את מחלת הקרון. מודה מקרב ליבי לכל משיב, ויק

אממ אני לא יכולה להמליץ לך על רופא שכן איני מכירה את המחלה, אבל שלחי לי אימייל אני אולי יוכל לעזור לך (פרטים כבר בפרטי) [email protected]

זה לא יכול להיות רציני..

ץ

תודה

האם ניתן לבצע בדיקה גסטרונומית על מנת לגלות ריפלוקס בהרדמה מלאה? והיכן ניתן לעשות זאת?

קיבלתי טיפול נגד החיידק באמצעות אנטיביוטיקה ויש לי תופעות לוואי איומות. האנטיביוטיקה שאני לוקחת - התחלתי שלשום בבוקר - METROGYL 2X2 קלרידקס 2X2. שאלתי היא האם אני יכולה להפסיק את האנטיביוטיקה אחרי יומיים ולקבל מהרופא אנטיביוטיקה אחרת כי אני מרגישה שהיא הורגת אותי במקום את החיידק. היא עושה לי לחץ בקיבה, כאבי ראש, בחילות, טעם מתכתי ונוראי בפה כל היום, נדודי שינה, וברגע שאני כבר נרדמת זה מלווה בחלומות זוועה. אני חייבת לדעת אם יש אפשרות להפסיק עד שאגיע לרופאת המשפחה מחר כדי שתיתן לי אנטיביוטיקה אחרת? אני בת 58.

לא מומלץ להפסיק את האנטיביוטיקה באמצע טיפול מכיוון שזה יחייב טיפול חזק יותר בהמשך, נסי להמשיך בטיפול עד סופו. קחי את הכדורים לאחר הארוחה. ד"ר גל

אני הפסקתי את האנטיביוטיקה כי פשוט לא יכולתי להחזיק מעמד. לקחתי תמיד לאחר ארוחה ועדיין זה פשוט "הרג" אותי... בכל אופן תודה על התגובה, אני אפנה לרופא שלי להתיעצות לגבי החלפת האנטיביוטיקה.

יש לי בעיה, שאני מחרבן בין 2-3 פעמים ביום. עכשיו עוד מעט מתחילים הלימודים(בן 16 וחצי) וכולנו יודעים כמה לא נוח לחרבן שם גם מבחינה חברתית וגם כי זה מקום ציבורי ולא פסטורלי ונעים. זה מפריע לי לריכוז בלימודים מכיוון שאני רק חושב על זה שצריך להתאפק. אני לא יודע ממה זה נובע שיש לי בכלל אם אני לא אוכל בבוקר למשל ופתאום משום מקום יש לי. השאלה שלי היא, האם יש איזו דרך לעכב את החירבון(מצטער על המילה) או משהו כזה?...זה יעזור לי מלא ואני אוכל להתרכז בלימודים.

אינני חושב שאם יש יציאה 2-3 פעמים ביום זה לא נורמלי או צריך להפריע לך מאד בלימודים ובחברה. נסה להמנע מדברי חלב ופירות הגורמים ליציאה רכה. נסיון להתאפק יגרום לך לבעיות קשות יותר בהמשך וזה לא מומלץ. ד"ר גל

שלום, סיימתי את הטיפול של האנטיבוטיקה לפני כשבועיים וחצי ואתמול שוב נתקפתי בשלשולים ובכאבי בטן. שמתי לב שבאופן כללי שברגע שאני מסיימת את הגלולה האחרונה ("יסמין"), בימים עד לקבלת המחזור אני נתקפת בשלשולים וכאבי בטן, האם יש איזשהו קשר סיבתי בין הדברים??

החיידק הליקובקטר אינו גורם לשלשולים, ייתכן שיש לך מעי רגיש המתגבר לפני המחזור. ד"ר גל

ומה הפתרון לכך?? השלשולים וכאבי הבטן נמשכים עד לקבלת המחזור

שלום רב, לפני חודשיים בערך הייתי אצל רופא כתוצאה מגרד בפי הטבעת, וכמו כן ראיתי נקודות לבנות דמויות שומשום בצואה. הרופא אבחן אנטרוביאזיס (תולעי סיכה) - שלדבריו ראה בעין, וטופלתי בוורמוקס. הגרד לא ממש נעלם, וכמו כן ראיתי שוב את הגרגירים הלבנים הנ"ל, דבר שהלחיץ אותי, כי קראתי שמקטעים של תולעי סרט נראים כך. רופאת המשפחה אמרה שמאוד לא סביר שיש גם תולעי סרט (לא הייתי במדינות מתפתחות ובכלל זה נדיר) אבל שהיא רואה נקודות לבנות. עשיתי כמה סדרות של דגימות צואה וכולן יצאו תקינות. הייתי גם אצל מומחית למחלות זיהומיות שלא ראתה בבדיקה גופנית שום ממצא מטריד, ואמרה שייתכנו סיבות נוספות לגרד ושבינתיים היא לא ממליצה על טיפול נוסף. נתנה לי הפניה לבדיקת צואה נוספת אם יופיעו הדברים דמויי השומשום, אבל גם לאחר שראיתי שוב גרגירים כאלו הבדיקה יצאה נקייה (למרות שהכנסתי גרגרים לדגימה). שמתי לב גם שבאחד הימים שראיתי בו המון גרגרים כאלו באמת אכלתי מזון עם שומשום - האם יכול להיות שמה שראיתי פשוט היה גרגרים לא מעוכלים? עם זאת, עליי לציין שלא בכל פעם שראיתי גרגרים כאלו אכלתי שומשום לפני כן. בנוסף לזאת, ראיתי הערב גרעינים לבנים גדולים הרבה יותר בצואה. קיצורו של עניין, ברצוני לדעת האם עליי באמת לחשוש מהאפשרות הלא סבירה של תולעי סרט, או לצאת מה"סרט" הזה? ומה לגבי הגרגרים הגדולים - האם להניח שגם זה מאוכל, או שיש סיבה לחשוש שזה איזשהו טפיל? מעבר לכך, אני כבר לא יודעת אם עדיין יש לי תולעי סיכה או לא (רופא עור ורופאת נשים ייחסו בעבר את הגרד בפי הטבעת ובאיבר המין לסיבות אחרות, כמו אלרגיה לסבונים. מעולם לא ראיתי בעצמי את התולעים הנ"ל, אבל אני יודעת שזה לא בהכרח אומר משהו).

אחרי שחשבתי על זה, הגרגרים הגדולים לא יכולים להיות באמת גרגרים - הם היו בערך בגודל של גרעיני דלעת, ודבר כזה לא נשאר שלם - הרי לועסים אותו לפני שהוא נכנס למערכת העיכול. אז מה הם יכולים להיות? הם זה בכל זאת חתיכות מזון לא מעוכל או משהו מדאיג? כמו כן, אציין שאני נוטה לסבול מגזים ומעצירויות (אם כי לאחרונה לעיתים היתה לי דווקא צואה רכה מדי) אך בסך הכול בריאה ולא סובלת מכך בצורה משמעותית מדי. אגב, אני בת 30.

תולעי אנטרוביוס אינן נראות כגרגרים אלא הן תולעים זעירות מאורכות בגודל כ 5-10 מ"מ והן זזות. רב ביצי התולעים הן מיקרוסקופיות ולא נראות לעין, חלקים של תולעת סרט הם גדולים למדי (בגודל כ 2 ס"מ) והם שטוחים ומאורכים ולכן לא סביר שזו הבעיה. רגישות לסבון או פטרת הן סיבות נפוצות לגרד. ד"ר גל

תודה רבה ד"ר :-) שאלה אחרונה בנושא - מה המשמעות של החלקים הלבנים בצואה? האם זה פשוט כתוצאה מהמזון?

שלום האם חיידק ה HELICO שנמצא אצל בתי בת ה-23 יכול להיות הגורם לכאבי הבטן מהם היא סובלת מידי פעם לאורך שנים? האם יש לחיידק זה תופעות לוואי המציינות אותו? תודה.

החיידק גורם בעיקר לכאבים ברום הבטן, לעתים בחילות והקאות. ד"ר גל

תודה על התשובה. האם יכול להיות שזה היה הגורם לכאבי הבטן העזים ביותר שהיו לה מגיל 5-6 ? היינו אז בבית חולים ולא מצאו כלום. אלו היו כאבים חזקים מאד אולם עברו לאחר כחצי שעה שעה. חן

לאחרונה עלה בבדיקות דם שנעשו לי כי הסמן-מרקר מ45 ל 307 .נעשו לי בדיקות הדמיה בכל הגוף ct וכן pet ct ולא נמצא שום גידול. שאלתי מהעוד אפשר לבדוק ועל איזה אברים בדיוק מצביע הסמן הזה. האונקולוג המטפל אמר לי שאין יותר מה לבדוק ושאנוח בביתי ונמשיך לעקוב. האמנם? מחכה לתשובה קצת יותר מתחשבת ורגישה.

ישנם כל מיני סמנים של סרטן שרובם משמשים למעקב אחרי גידולים לאחר טיפול. יש לציין שהסמנים אינם מדדים ספציפיים ולכן חשוב לדעת מאיזה גידול סבלת ואיזה סוג סמן עלה. ד"ר גל

שלום, אני נמצאת בסוף הריון. אני סובלת ממעי רגיז כבר כמה שנים ובעקבות כך יש לי שלשולים יום יומיים, ידוע לי שלפני הלידה צריך לעבור חוקן. רציתי לדעת, האם עשיית חוקן לפני הלידה יכולה לגרום לשלשולים בלתי פוסקים וכך תפריע למהלך הלידה?

החוקן רק מרוקן את החלק התחתון של המעי ולא גורם לשלשול. ד"ר גל

עשיתי את התבחין ולהלן התוצאות: שם בדיקה: C13 UREA BREATH TEST תוצאה: 12.11 יחידות: DELTA C ערכי נורמה: 3.5- 0 ועם טיפה כתום במד של ערכי נורמה. תודה

הבדיקה חיובית, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול. ד"ר גל

תודה!! אני מרגיש הקלה, סוף סוף אני יודע למה אני מרגיש רע אחרי שאני אוכל.

שלואני בת 28,יש לי בריחת חלבון,אנמיה מחוסר ברזל-ובצקות. עשיתי את כל הבדיקות שקיימות צואה,רנטגן,גסטרו מהפה ומהתוסיק-מצאו לי חיידק אליקובטר ודלקת בקיבה ובתריסריון. האם טיפול בחיידק הוא הפתרון לבעיית התת חלבון והבצקות שבעקבותיו? תודה רבה.

במצב כפי שאת מתארת יש צורך להדגים היטב את המעי הדק, הייתי מבקש לבצע בדיקת קפסולה אנדוסקופית אם עדיין לא עברת. ד"ר גל

בעלי בן 51 אובחן בבדיקת גסטרוסקופיה כחולה בושט בארט , בבדיקת פטולוג לא ניתן לאבחן את רמת המחלה , ולכן הומלץ לחזור על הבדיקה בעוד כחודש השאלה היא מה ניתן לעשות כדי לא להחמיר את המצב מלבד תרופות מונעות חומצה (אומפרדקס) שניתנו לו. אנו מודאגים מאחר וקראנו שממצב זה ניתן גם להגיע לסרטן הושט ללא תסמינים מוקדמים. אודה על תשובתכם הדחופה.

שלום רב לכם . אני אחרי מספר ניתוחים בבטן כיס מרה ,אפנדציט , וניתוח אחרי חסימת מעיים עקב הידבקויות שנאלצו להוריד את החלק של האיליוס כתוצאה מנמק . אני כבר 4 שנים לאחר הניתוח . מאז הניתוח קשה לי להתהפק ביציאות זה יכולה להיות טיפת מים שתריץ אותי לשירותים . מידי פעם היו פיספוסים . מכוון ואני גם עפ פיברומלארגיה הבנתי שזה כנראה מבעיות של מעי רגיז , כמו השלשולים הרבים והעצירות . לפני ישלושה ימים עברתי תאונת דרכים וקיבלתי מכה חזקה בבטן התחתונה ( הבטן כולה עם אמטומה אחת גדולה ) מאז התאונה כבר ברח לי שלוש פעמים במכנסיים ,ולא מצליחה להתאפק אפילו 5 דקות . מה עושים אלו בדיקות עלי לבצע אני רק בת 42 לא מתאים לי להיות כך .

את צריכה לפנות למרפאה המתמחה במחלות רצפת האגן דרך אחד ממכוני הגסטרו הגדולים. ד"ר גל

שלום רב, רציתי לדעת מה משמעות תוצאת בדיקת הASCA שעברתי התוצאה היא 14 תחום יחוס 0-30 מה המשמעות ?האם הבדיקה החשבת שלילית או חיובית?

תשובה שלילית. ד"ר גל

לאחר בדיקת אולטרא סאנד וסריקת כבד עם כדוריות נשלחתי לבדיקת CT - הממצאים: נגע היפודנסי בקוטר 3.5 ש"מ עובד האדרה פריפרית נודולרית. נגע דומה בקוטר 1.5 ש"מ בכיפת הכבד. שארית הממצאים תקינים, לסיכום כתוב בממצאים:שתי המנגיומות בכבד .. אני חש מין חסר כזה בצד ימין של הבטן כל העת ככל הנראה מההמנגיומות.. שאלתי: 1. מה הטיפול המומלץ כעת 2. מה הם הסיכונים 3. מהו תהליך גדילה של המנגיומה ומתי היא מפסיקה לגדול ומתחילה להתכווץ 4. האם יש צורך לשנות את התזונה תודה רבה נדב

אינך חש שום דבר בגלל ההמנגיומות, זה לא דורש טיפול או שינוי בתזונה, מדובר בממצא מקרי שאינו גורם לנזק או סימפטומים כלשהם. ד"ר גל

הבעיה שלי מציקה לי כבר מספר חודשים, וגרמה לי לירידה במשקל של 4-5 ק"ג. מדובר בכך שכאשר אני אוכל, לאחר בליעה או שתיים של המזון, הוא שב ועולה חזרה מהקיבה אל בית הבליעה. כתוצאה מכך נוצר לי מעין מחסום שלא נותן למזון הנוסף לרדת. המחסום הזה כרוך בתחושת חנק וכאב. המזון עצמו אשר עולה מהקיבה, מעין עליית גירה, חוזר ושב זמן מה לאחר סיום הארוחה. מדובר אפילו בנוזלים, כמו מיצים ומים. המזון שתגובתו נראית כחמורה ביותר הם הפחמימות: לחם, פיתות וכו', אבל גם ירקות ובעיקר פירות. בסופו של דבר כל סוגי המזון שבים ועולים לבית הבליעה שלי. אגב, אין לי צרבת (עדיין). התחושה הכללית שלי היא שהמערכת המופקדת על ירידתו החד כיוונית של המזון, אינה מתפקדת כראוי, ולמעשה המזון הלעוס נע הלוך וחזור.

פרוביוטיקה דיג'סט שיש בה אנזימי עיכול למרות שאני לא רופאה וזה לא תרופה למחלה שאולי יש לך. אבל בינתיים....

בס"ד שלום לך גש לנטורופט מוסמך שיתן לך טיפול כמו שצריך. בברכת יום טוב נטורופט

צריך להבדיל בין מצב של רפלוקס או רגורגיטציה (עליית גירה) לבין הפרעה בתנועתיות הוושט שעלולה לגרום לכך שהמזון יישאר בוושט. לצורך זה יש לבצע בדיקות כגון גסטרוסקופיה, מנומטריה של הושט (בדיקת לחצים) ואולי גם מיפוי או צילום ושט. פנה לרופא גסטרו להמשך בירור. ד"ר גל

טופלתי באנטיביוטיקה לחיסול הליקובקטר פילורי וסיימתי לפני 3 שבועות. הסימפטומים לא נעלמו וביום שלישי יש לי בדיקת נשיפה. נאמר לי שלתוצאות יקח 3 שבועות להגיע... ובגלל שזה הרבה זמן החלטתי לשאול על אופציות קיימות שאלותיי: 1. האם יכול להיות שהסימפטומים מראים שהדלקת עוד שם אבל החיידק לא? 2. מהם סיכויי ההצלחה של הטיפול המשולש השני? יש שילובים אנטיביוטיים שאינם גורמים לבחילות?

לדלקת יכול לקחת זמן עד לשיפור גם לאחר שהחיידק נעלם ולכן חזרה של הסימנים אינה בהכרח סימן שהחיידק לא נעלם. הטיפול השני יכול להצליח להשמיד את החיידק בכ 60-70% , ולגבי הבחילות זה מאד אינדיבידואלי. ד"ר גל

עזרה באיבחון: לאיזה רופא עלי לפנות במידה ויש תוצאות בדיקות שחורגות: WBC 14.8 NEUT% 72.4 LYM% 14 PLT 616 הבדיקות נעשו עקב חום גבוה וממושך (ארבע שבועות שהסתיימו לפני כחודש, וחזרה של התופעה לפני שבוע)+שלשולים. בבדיקות CT לא נמצא דבר כמו גם בבדיקות בלוטת התריס. אישפוז במחלקה פנימית לפני חודש, ללא מסקנות. לפני כשבוע - כל הסימפטומים חזרו... לאיזה מומחה עלי לפנות? תודה

בגלל השלשולים הייתי פונה לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

האם לפני תחילת הטיפול מחדש רצוי שאעשה בדיקת נשיפה כדי לבדוק אם חל שינוי ברמת ההליקטובטור?

כן, כפי שציינתי בתשובתי ד"ר גל

התגלה אצלי חיידק ההליקטובטר, נתנו לי טיפול לשבוע ימים, אך בטעות נתנו את המוקסיפן רק 2 כדורים ליום ולא 4 ליום כפי שמקובל, וכן כדורי הלנטון כדור אחד ליום ולא שניים ליום כפי שייש צורך בטיפול האינטנסיבי הראשוני. האם התחלת טיפול במחדש לאחר שחלפו 9 ימים מגמר הטיפול הקודם אפשרית? אני חייבת לציין שאני מושתלת קוצב לב וכן סובלת מהיפרטרופיה קרדיומופטית. אודה לכם על הענותכם בהקדם,

הייתי מציע לבצע קודם כל תבחין נשיפה במידה והחיידק בכל זאת הגיב לטיפול ורק אז לשקול טיפול חוזר. ד"ר גל

שלום רב בעקבות כאבי בטן ונפיחות אחרי אוכל, וגם גזים, התגלה אצלי הליקובקטר פילורי, הוא הושמד אחרי האנטיביוטיקה, אבל הכאבים לא פסקו, אנדוסקופיה מראה שיש גסטריטיס לקחתי אומפרדקס לא עזר, עכשיו לפני שבוע התחלתי לקחת לנטון 15 מ"ג פעמיים ביום 2 שאלות בבקשה: א. נהיה לי כאב ראש האם נכון שזה עובר? וא"כ אחרי כמה זמן? ב. האם טיפול זה בלנטון יעיל לגסטריטיס, וא"כ מנסיונך כמה חודשים יהיה עלי לקחת לנטון עד להחלמה מלאה? בתודה מראש.

כאב ראש הוא תופעת לוואי ידועה של לנטון וכדורים מהמשפחה, לעתים הכאב חולף תוך שבוע-שבועיים אך לעתים ממשיך ויש להחליף כדור. זהו טיפול יעיל במידה וזו באמת הבעיה שלך, אם חודש טיפול לא עוזר יש לחפש בעיה אחרת. ד"ר גל

שלום רב ! בני בן שנה וחודשיים. מזה כשלושה וחצי חודשים נוגע בגרונו, אך לא יחסנו לכך חשיבות,מאחר ובבדיקת רופא כללית נאמר כי ישנה מעט אדמומיות ואין סיבה לדאגה. לאחרונה שמנו לב כי הנגיעות מופיעות גם תוך כדי שינה, ומציקות לו. פנינו וביצענו משטח גרון - התשובה יצאה שלילית. העלינו חשש כי מדובר בחיידק האליקובקטור פיילורי - מאחר ולנו ההורים כן היה את החיידק. פנינו שוב לרופא והמליץ שנפנה לגסטרו שיטפל בעניין, מה עושים? אנו אובדי עיצות ולא ישנים בלילות? מה יכולה להיות האבחנה ? האם היו מקרים דומים בעבר לתינוקות? אנו אסירי תודה לכל תשובה שתעזור לנו בפיתרון.

לא שאלתי אם הפורום עוסק בילדים או לא . שאלתי הינה : האם יכול להיות שהחיידק אליקובקטור ... יכול להופיע אצל תינוקות? תודה על הקדשת הזמן היקר מצידך לתשובה.

אני בת 25 ואוכלת באופן יחסית בריא, מוקפד ומסודר בעיקר ירקות, פירות דגנים ויוגורט.. עם זאת, מזה מספר שנים שיש לי בעיה של גזים בעלי ריחות לא נעימים. בשבועות האחרונים גם החלה לי נפיחות בבטן במהלך היום כולו בלי קשר לאוכל (כמו בטן הריון - לא כואב, אבל מאוד לא יפה) למרות שלא שיניתי את הרגלי התזונה באופן משמעותי. רוקחת בסופר פארם הציעה לי לקנות פפאין ואנזימי עיכול כדי להתמודד עם התופעה. האם יש יעילות באנזימים אלו? האם הם יכולים לפטור אותי גם מבעיית הגזים? האם ישנה תרופה ללא מרשם כלשהיא היכולה להקל על נפיחות בבטן?

בס"ד שלום לך תחילה לא ציינת אם יש לך יציאות נורמליות כול יום זה אחד מהסימנים של בטן נפוחה. אנזמי עיכול יכולים לעזור אבל לא לפתור את הבעיה כולה. יש צורך לעשות ניקוי וחיזוק של מערכת העיכול על ידי תוספי מזון וצמחי מרפא המותאמים לך באופן אישי לאחר תישאול רפואי מקיף על ידי נטורופט ולא על ידי רוקח. בברכת יום טוב נטורופט

אנזימי עיכול עוזרים רק אם יש בעיה בעיכול של המזון, ניתן לנסות לתקופה מסויימת ייתכן בשילוב של פרוביוטיקה. ד"ר גל

שלום, אני חולה בקוליטיס. בחודשיים האחרונים אני סובל מכאבים עזים בבטן העליונה, בחזה ובגב. אובחן לפני מספר שבועות שיש לי גאסטריטיס ודואדניטיס קשה. אתמול, בבדיקת גסטרוסקופיה נוספת, אובחן שהגסטריטיס נרפאה והדודאניטיס הפכה מקשה לקלה עד בינונית. עם זאת, הכאבים אמנם נחלשו אבל עדיין נשארו. בעת כתיבת שורות אלה אני רמגיש כאב חזק בצד שמאל של הגוף, באיזור הצלעות והבטן בצד (לא מקדימה אלא בצד). אתמול גם נערכה לי בדיקת אולטראסאונד. בבדיקה נמצא שכיס המרה ודרכי המרה תקינים, נמצאו תפליטים קטנטנים בכל אחת משתי הריאות (לאחר מכן נערך צילום חזה שיצא תקין). את הלבלב לא הצליחה הטכנאית לבדוק אצלי בגלל שהיו גזים רבים מדי במקום. כבר זה זמן רב עלתה אצלי השערה שלגזים יכול להיות חלק בכאב שלי. האם זה הגיוני? ואם כן, מה ניתן לעשות כדי להיפטר מהגזים האלו, שממוקמים באיזור גבוה בגוף? אני צריך לציין שבחודשים-חודשים האחרונים אני שומע הרבה פעמים קולות של גזים אפילו באיזור הצלעות. בנוסף, הכאב הזה מחמיר בזמן נשימה עמוקה. בתודה מראש, עומר.

ייתכן שמדובר בבעיה של גזים אם כי ייתכנו גם בעיות אחרות. ניתן לנסות שינוי תזונתי כגון המנעות מדברי חלב, ירקות ממשפחת המצליבים וקטניות, כמו כן יש תכשירים מרובים שניתן לקחת נגד גזים. ד"ר גל

בעקבות הפסקת עישון עליתי במשקל גופי ב-15% בתוך תקופה קצרה של 4 חודשים וה-BMI עבר את ה-30. בבדיקות דם היו אנשימי כבד גבוהים פי 4 מרמתם הרגילה אצלי ובערך פי 2 מהרציו. גם בבדיקה חוזרת אחרי 3 חודשים היו עדיין גבוהים. נשלחתי לבצע בדיקת US ולהלן ציטוט התוצאה: "כבד בגודל רגיל, מרקמו שומני בצורה דיפוזית ומקומית (מה ז"א דיפוזית ומקומית?). באונה השמאלית מודגמים 2 מבנים היפואקוגנים בגודל 2 ס"מ ו-1.70 ס"מ, ככל הנראה ציסטות." ולסיכום: שינויי בכבד כמתואר. כל יתר האברים שהודגמו - תקינים לחלוטין. הערות: 1. נוטלת סימבסטטין 9 שנים (מהן 5 שנים ליפידל תחילה) 2. בעצת רופא המשפחה נוסו 2 תרופות לסיוע בירידת משקל שלא הועילו כלל, אפילו לא גרם אחד. 3. עושה פעילות גופנית, כולל פעמיים בשבוע מכון כושר. 4. גילי: 60. מה עלי לעשות עכשיו? רופא משפחה (שטען לפני ה-US ש"אין כבד שומני" לאור העובדה שערכי כולסטרול וטריגליצרידים טובים ונורמליים) או ישר לגסטרואנטרולוג? או לא כלום? או אחרת? תודה מראש על תשובותיך

כבד שומני היא בעיה שכיחה הקשורה לסינדרום המטבולי (הכולל השמנה, יתר ל"ד, עליה בשומני הדם, סוכרת או תנגודת לאינסולין וכבד שומני). כנראה שהבעיה הראשונית היא גנטית וקשורה לחוסר השפעה מספקת של אינסולין על התאים. לדבריך את סובלת מהשמנה ומשומנים מוגברים בדם (המטופלים תרופתית) ולכן את מועדת לבעיה של כבד שומני. צריך לציין שתרופות להורדת משקל הן רק סיוע לשינוי הרגלי חיים ופעילות גופנית ואינן מהוות טיפול יחיד בהשמנה. עליך לפנות לרופא המתמחה בנושא השמנה כדי להכין תוכנית להרזייה. ד"ר גל

האם, בהמשך להמלצתך, לפנות לגסטרואנטרולוג או אולי עדיף למומחה למחלות מטבוליות? אני משוכנעת שהבעיה היא מטבולית. ושוב תודה ושבת שלום.

ביצעתי בדיקה היסטופתולוגית ואבקש להבין את התוצאות: נמצאו פרורי רקמה בבדיקה מאקרוסקופית ובמיקרוסקופית נמצא ריבוי קל של מוציפגים ומספר זקיקים לימפטיים בלמינה פרוםריה?

לא ניתן להתייחס לתשובה זו בפורום. ד"ר גל

טופלתי במשך שבועיים ב-2 סוגי אנטיביוטיקה וכדור לחומציות בקיבה נגד החיידק הליקובקטר פילורי. במשך השבועיים לא סבלתי מתופעות לוואי! בתום השבועיים התפתחו אצלי גירוד ואדמומיות סביב אזור פי הטבעת. אני מרגישה את זה אך ורק לאחר יציאות. האם יש קשר לטיפול האנטיביוטי שקיבלתי? מה ניתן לעשות?

איזה טיפול לקחת שלא עשה לך תופעות לוואי? אני סבלתי מבחילות ועליי לעבור זאת שוב ואני מחפשת שילוב ללא בחילות כי איני מסוגלת כך עוד.

3 כדורים-מוקסיפן פורטה,קלרידקס,אומפרדקס (לי לא היו תופעות לוואי אבל זה לא אומר שאין להם תופעות לוואי)

ייתכן שמדובר בפטרת כגון קנדידה שהתפתחה באזור פי הטבעת בעקבות שינוי בחיידקי המעי, כדאי להבדק ע"י פרוקטולוג או לנסות משחה נגד פטרת כמובן לאחר בדיקת רופא. בנוסף הייתי ממליץ על טיפול בחיידקים פרוביוטיים על מנת להחזיר את ה"חיידקים הטובים" למעי. ד"ר גל

תודה רבה

אני בחורה בת 28, לפני שלושה שבועות בערך, החלו לי כאבי בטן, שלשולים וחום, הרופא חשש לאפנדיציט, הופנתי לכירורוג שבדק אותי פעמיים והוחלט שיש לי קלקול קיבה. באמת גיליתי שאכלתי מיונז מקולקל וקישרתי את כאבי הבטן לזה. מאז ממשיכים לי כאבי בטן בצד ימין, כאב נקודתי, בבטן התחתונה. בדיקות הדם חזרו תקינות, אולטראסאונד של הבטן העליונה גם תקין. מה אפשר לעשות? אני מיואשת. השבוע אני גם אבדק ע"י רופא נשים על מנת לשלול גם את זה. לעזרתכם המהירה אודה.

מדובר בבעיה שכיחה של כאבים הממשיכים מספר שבועות לאחר מחלה חריפה במעי. מקובל לחכות בין חודשיים לשלושה לפני שמתחילים בירור במקרה כזה מכיוון שברב המקרים הבעיה חולפת תוך פרק הזמן הזה והדבר חוסך בדיקות מיותרות. ד"ר גל

ד"ר אייל גל שלום, תודה על תגובתך, רציתי רק לציין שלא מדובר היה בקלקול קיבה קשה, אלא יומיים של כאבי בטן ושלשולים. האם התופעה של כאבי בטן ממושכים במשך שלושה שבועות אחרי, זה הגיוני? אני נוסעת לחו"ל עוד שבועיים לשבוע, האם אני יכולה להיות רגועה ולנסוע בשקט?

אני בת 30 נשואה יש לי כבר חודש בעיה: יש לי כאבים באמצע החזה עולה לכיוון הגרון ויש לי כל הזמן גרפסים שעולים לי וכמו שורף לי שם. וגם יש לי משהו שמציק לי בגרון כמו גוש שמפריע לי שאני בולעת רוק (שאני אוכלת או שותה זה לא מציק לי) ויש לי גם הרבה ליחה וגם שאני נושמת כואב לי בין החזה וגם יש לי צרידות. הלכתי לרופאת משפחה והיא אמרה שיש לי רפלוקס (היה לי לפני חצי שנה ועבר לי) ונתנה לי כדורים אומפרדקס 20 מ"ג. אני לוקחת את זה כבר 3 ימים כל בוקר כדור לפני האוכל, אבל זה לא עזר לי עדיין. האם זה רפלוקס למרות שהכדורים עדיין לא השפיעו? אני מאוד מודאגת.

אכן זה נשמע כמו רפלוקס, 3 ימי טיפול לא תמיד מספיקים לתגובה ולרב אני ממליץ להתחיל במינון כפול של התרופה (פעמיים ביום). מומלץ לפנות בהמשך לרופא גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

אני מור, בת 18, אני סובלת מזה כשנתיים מכאבי בטן נוראיים באזור הוסט אשר מתפשטים לכל חלל הבטן. אני הולכת לישון עם הכאבים, מתעוררת מהם, וחיה את אורך היום יום איתם. מדיי פעם אני משלשלת ולפעמים שלשולי דם. ניסיתי מלא תרופות הרגעה ואף אחת לא עזרה להרגיע את כאביי. לפני כחודשיים התחלתי טיפול אצל רופא גסטרו, עשיתי את בדיקת החיידק עם הנשיפה, ולא נמצא כלום. לאחר מכן עשיתי גסטרוסקופיה ושם מצאו דלקת קטנה במעי הדק, אתמול עשיתי את הקולונסוקופיה והרופאים אמרו על המקום שהם נורא חששו שזה סרטן אבל בסוף לא מצאו כלום ושלחו אותי לרופא כירוגי. היום הייתי אצל לפרופסור כירוגיה, הוא בדק אותי, ואמר שאין לי בעיה כירוגית אבל לפני מה שנראה לו יש לי כרון במעי הדק, ואני צריכה לעשות צילום למעי הדק ולוסט. שאלתי היא, האם למרות שעשיתי בדיקת גסטרוסקופיה ניתן באמת למצוא כרון במעי הדק, למרות שלפי הבדיקה לא נמצא דבר? אני מאוד לחוצה, בעוד כחודש וחצי אני מתגייסת לצבא. אני מאוד מקווה שימצאו לי משהו כדי להתחיל טיפול שיקל על כאביי הקשים. אשמח לחוות דעת.

כאבים באזור הושט אינם אופייניים למחלת קרוה'ן אך עקב השלשול הדמי היה מומלץ לבצע בדיקת קולונוסקופיה וגם צילום של המעי הדק או CT כדי לשלול את המחלה. ד"ר גל

ברצוני לציין בשנית כי עברתי בדיקת קולונוסקופיה ולפי הממצאים לא נמצא דבר המעיד על מחלת קרוהן או על מחלה אחרת כלשהי. פרופסור לכירוגיה טען כי עליי לעבור צילום למעי הדק כי לפי דעתו אני נושאת עימי את מחלת הקרוהן, אבל אם הקולונסקופיה והגסטרוסקופיה לא רמזו על כך, האם בכל זאת יכול להיות לי קרוהן? (בבדיקת הגסטרוסקופיה נמצא דלקת קטנה מאוד במעי הדק)

אני חולת קרוהן. בקולנוסקופיה מלבד האבחון נכתב כך: מעי גס. נבדק לכל אורכו ונמצא תקין. פיסטולה חיצונית מפרישה. חזרתי לגסטרו ושאלתי אותו איך מטפלים? משום מה בדף הבדיקה אצלו לא מוזכר דבר אודות פיסטולה ואצלי כן. ולמען הסר ספק הוא בדק את איזור פי הטבעת ואמר שהוא אינו רואה שום פיסטולה. איך זה הגיוני?? האם ייתכן פיסטולה חיצונית מפרישה שהיא בעצם פנימית?? או שאחד הרופאים טעה?? מה עושים?? על מה אתה ממליץ (בדיקות או כיצד לנהוג) תודה מראש

אני מניח שהרופא שביצע את הבדיקה התרשם מפיסטולה בבדיקה החיצונית וציין זאת. אם עבר זמן רב מהבדיקה עד שפנית לרופא המטפל ייתכן שהפיסטולה נסגרה אך אם מדובר בזמן קצר כנראה שיש כאן טעות. הייתי פונה גם לרופא פרוקטולוג שיבדוק אם יש סימני פיסטולה, כמו כן אם הייתה לך פיסטולה מפרישה היית רואה הפרשות על התחתון. ד"ר גל

אם יש מי שסובל או סבל בעבר מגקסטרינומה יואיל בבקשה לייעץ איך מתמודדים

צריך להיות במעקב של רופא גסטרו ואנדוקרינולוג וכל מקרה מטופל לגופו. ד"ר גל

מזה מספר שנים אני סובל מכאבי בטן פתאומיים שמלווים בדר"כ בנפיחות באיזור חלל הבטן והמון גזים. בנוסף הקיבה שלי מיד פעם רירית. טופלתי אצל רופאים, וכיום אני מטופל ברפואה אלטרנטיבית ושיניתי את אורחות חיי (תזונה נכונה יותר, ספורט פעמיים בשבוע ועוד), אך עדיין המקרים הללו מתרחשים. אמנם בתדירות נמוכה יותר, אך עדיין קורים בערך אחת לשבוע - שבועיים (פעם זה היה מספר פעמים בשבוע). אמרו לי לבדוק האם יש לי דלקת בצפק במעי, ואפילו נאי עושה בדיקות לגילו סרטן המעי. בעבר ערכו לי בדיקות קולונוסקופיה והתוצאות היו שליליות. אודה אם למישהו יש איזה טיפ או כיוון לפתור את הבעיה שלי.

כנראה שמדובר בתסמונת המעי הרגיש, תוכל לקבל עוד אינפורמציה בקישור "מי הרגיז את המעי שלי" בעמוד זה. ד"ר גל

אני בת 33 צריכה לעבור את הבדיקה בשל סיפור משפחתי (כנראה נשאות של HNPCC ופוליפ אדנומה 13 ממ שהוסר בבדיקה לפני שנתייים. ). מבחינת המעקב אני צריכה כבר לעבור את הבדיקה. העניין הוא, שאני אמא לתינוקת בת 4 חודשים, מניקה אותה הנקה מלאה ולא חושבת להפסיק להניק בחצי השנ הקרובה. איך מסתדרים במצב כזה עם שתיית סופודקס (בטח לא כדאי שזה יעבור בהנקה...) ועם זריקת טשטוש? יש אפשרות לטשטוש חלש שלא יזיק במעבר לחלב בהנקה? אולי עדיף לחכות עוד שנה וזהו? בתודה.

אני מניח שניתן לדחות את הבדיקה במספר חודשים אך אפשרות נוספת היא לשאוב חלב לפני הבדיקה ולתת בבקבוק (אם היא יונקת מבקבוק). ד"ר גל

שלום רב, האם קיים קשר בין אנדומטראיוזיס לבעיות במעי ? השפעת הרקמה יכולה לתת ביטוי של לחץ על המעיים? תודה

אנדומטריוזיס יכולה לגרום לכאבי בטן בעיקר בתקופת המחזור עקב דימום לחלל הצפק, לעתים יש גם מעורבות של המעי במחלה. ד"ר גל

יש לי שאלה אני בת 33 וסובלת מכאבי בטן כבר מגיל 20 היה לי חיידק שעבר עם טיפול כיום הכאב מורכב מכך שכול מה שאני אוכלת האוכל עולה לי ואני מקבלת סחרחורת ותחושה של בחילה אני מרגישה שזה בא לי מהקיבה ישר לראש וחולשה כללית וכאבים בגוף אני אמורה לעבור גסטרו סקופייה בימים הקרובים אני כיום מטופלת בלנטון שלא עוזר מה זה יכול להיות כי הרופא שלל אולקוס אשמח לתשובה

לא ברורה לי השאלה, אחרי הגסטרוסקופיה תוכלי לדעת יותר אם הגורם לבעיה הוא בקיבה. ד"ר גל

שלום רב, אני בן 17. הבעיה שלי התחילה בגיל 12 בערך והלכתי אז מספר פעמים לרופא שלי, אבל כשספירתי לו שיש לי בעיה גזים, הוא פטר את זה כל פעם בזה שיש את זה לכל אחת. אני חייב לציין כשהייתי ילד אני הייתי מאוד ביישן והתשובה שלו גרמה לי דיי לאבד את האמון רופאים. כיום אני עדיין ביישן, אבל אני החלטתי שאני רוצה לעשות ניסיון אמיתי לשקם את החיים שלי. אז הינה הסיפור שלי: כשאני מסתכל לעבר, אני מגיע למסקנה שזה התחיל בגיל 12בערך. בהתחלה לא הייתי מודע לזה עד קצת לפני גיל 13, רק אז הבנתי שיש לי כמעט כל הזמן ריח שכיאלו אני מפליץ, למרות שלא הרגשתי שאני מפליץ. אני הבנתי זאת מהתלחשיות סביבי וגם בגלל שאם הזמן, זה רק הלך והתחזק וכתוצאה מכך גם אני התחלתי להבחין בריח. אם הזמן מצאתי דרכים שונות להקטין את הריח, כשהשיטה האחרונה שלי זה לקחת פעמיים בשבוע כדורים משלשלים שמאוד עוזרים להקטין את הריח. אני החלטתי לספר את הסיפור שלי דווקא עכשיו, למרות שמאוד קשה לי, משום שאני רוצה להתחיל לעבוד ולעשות בגרויות. יש לי הרבה שכל, קליטה מהירה ואם אני רוצה להתחיל לסדר את העתיד שלי ולא לנטוש את הלימודים שלי אחרי חודש כמו שעשיתי כל התיכון, אז אני חייב לפתור את זה ולדבר על זה. בתקווה שתוכלו לעזור, אלי

ריבוי גזים אכן אינה בעיה רפואית אך היא יכולה להיות מביכה ומטרידה. לא הייתי ממליץ על טיפול במשלשלים. כדאי להבדק ע"י רופא ולבצע בדיקות לרגישות לחלב למשל וכן להתיעץ עם דיאטנית לגבי התזונה שלך. טיפול בחיידקים פרוביוטיים יכול לשפר את המצב וגם בכדורים על בסיס פחם הסופחים את הגזים. ד"ר גל

שלום ! אני חולת קוליטיס כ-7 שנים.האזור המודלק הוא עד תחילת המעי הדק.מאז תחילת המחלה אני חיה עם כאבי בטן חזקים בצד ימין של הבטן.כל בדיקות הסי.טי שנעשו לא הצביאו על ממצא. הרופא טוען שזה חלק מהמחלה אך כשאני נתקפת בכאב באמצע יום עבודה זה מקשה מאוד.כל כאב כזה מלווה בבחילות.בוטף אני מטופלת בראפאסל. תודה

בהחלט ייתכן שהדלקת במעי גורמת לכאב, אם בקולונוסקופיה קיימת רגיעה בדלקת ועדיין יש כאבים יש לחשוב על מחלת קרוה'ן, ניתן לבצע בדיקת קפסולה אנדוסקופית הנמצאת בסל השירותים כשקיים חשד קליני למחלת קרוה'ן. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 33 עם עבר מפואר של בעיות במערכת העיכול היה לי פעמיים בעבר חיידק וטופלתי בטיפול המשולש,עברתי כריתת כיס מרה בגלל אבנים,עברתי כ4 בדיקות פארסקופיה דרך הגרון בבדיקה לפני אחרונה נאמר לי שנמצא בקע סרעפתי ולפני כחצי שנה בגלל בחילות קשות צרבות וירידה במשקל עברתי שוב בדיקה כזו ושם לא נמצא החיידק ולא הבקע מה שכן נמצא אודם קל בקיבה אני מטופלת בפמוטידין באופן קבוע ואלרגית ללוסק בשבועיים האחרונים אני סובלת מצרבות קשות ואינני יודעת למה לייחס זאת ומה לעשות עליי לציין שאני שומרת על תזונה נכונה ובריאה באופן קבועה ומודעת היטב לחשיבות הנושא. אודה להכוונתך ולתשובתך בנושא ליאת

הסיבה השכיחה לצרבת היא רפלוקס של חומצה, אם את רגישה ללוסק ייתכן שתרופה \מאותה משפחה כמו לנטון תעזור (פמוטידין פחות יעילה לרפלוקס). אין טעם בגסטרוסקופיות חוזרות מכיוון שהן לא ישנו את הטיפול. ד"ר גל

שלום. מזה שלושה ימים יש לי כאבי בטן שבאים בגלים מאוד קצרים באיזור המעיים. דקות רבות אין כאב ופתאום התכווצות כואבת שנעלמת אחרי כמה שניות. היציאות שלי תקינות... מה יש פה?

לא ניתן לדעת מה זה רק לפי התיאור שלך. ד"ר גל