פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

מה עושים נגד טחורים, ומה הסיבה ולהיווצרותם האם יש מזון מסוים שיש לאוכלו?

שלום אני עוברת טיפול כימותרפי לסרטן השד וסובלת מהתופעות של הכימותרפיה במיוחד בגלל תופעה של מעי רגיז. הדבר בא לידי ביטוי בכאב חד שאינו מרפה מהבטן התחתונה עד לוושט האם ניתן להקל על תופעות אלו לפני הטיפולים הבאים?

אני בת 33, עושה ספורט ובעלת מבנה גוף רזה. אחרי 2 לידות. מזה כחצי שנה סבלתי מפיסורה שהולכת וחוזרת.(ולפעמים טחורים פנימיים) במשך כחודש וחצי לקחתי אגיולקס ושמתי ניפידיפין והפיסורה נעלמה. לאחר כשבועיים שבהם הכל היה בסדר, הפסקתי לקחת אגיולקס בעצת כל התזונאים ולאחר בדיקה באינטרנט על כך שהסנה לא בריא בעליל. בזמן זה התחלתי לאכול כעצת התזונאים אוכל ללא קמח לבן, הרבה פסיליום וכו במשך שבועיים'. הפיסורה חזרה תוך יום. נראה כי לא משפיע עלי כלום.עדיין יש לי קיבה קשה יחסית. חייבת לציין - אף פעם לא סבלתי מעצירויות, יש לי יציאה כל יום אבל כנראה קשה מדי. ועברתי טיפול נגד טחורים פנימיים אצל ד"ר שכטר לפני שנה וחצי שהעלימו לי אותם כליל. יכול להיות שלוקח זמן לגוף להתאושש מהאגיולקס והייתי צריכה להוריד יותר בהדרגה? יכול להיות שיש לי בעיה חמורה יותר, כמו פוליפ או משהו שסותם את המעיים? כדאי לעשות בדיקה פנימית מקיפה? אני לא רוצה לקחת אגיולקס כל החיים. בתודה מראש, מיכל.

שלום לאחר מספר חודשים בהם טופלתי עם אנטיביוטיקה כנגד חיידק ההליקובקטר ולאחר אין סוף בדיקות וטיפולים (גסטרו,קולונוסקופיה...) כיום אני סובלת רק בבוקר כאשר של בוקר אני קמה 3-4 פעמים לשירותים ( צואה ) ורגישות בבטן התחתונה והשאלה שלי : עד מתי ? תודה רבה

שלום אני בת 23 ואובחנתי בגיל 12 כבעלת מעי רגיז למרות שאורך החיים שלי לא לחוץ ואינני נוטה להיות בלחץ או דברים דומים אך קיבלתי את רוע הגזירה ונאלצתי להתמודד עם הכאבים שעוד לא פסקו- הבעיה היא שבחצי שנה האחרונה חלה תפנית מוזרה: כאבי הבטן נהיו חזקים יותר, יש לי יציאות רכות אך לפני היציאה יש לי שילשול בצבע צהוב לבן (סליחה על הפירוט אבל לפעמים השילשול יוצא בעת יציאה של גזים כאילו ללא שליטה) בנוסף היציאות הן בצבע קצת דמי וקרה שהיה לי פעמיים שילשול דמי הלכמי למוקד ובדקו לי המוגלובין והוא היה תקין, בנוסף יש לי כאבי בטן עליונה בצד שמאל בעיקר בערב, הגסטרו אמר שזה המעי הרגיז אך עבר זמן וכאבי הבטן וכל שאר הדברים נשארו כך ולא נעלמו יש לציין שיש לי בקע סרעפתי ובנוסף להכל הצרבות חוגגות רופא משפחה אמר שאין סיכוי לשום חיידק ולא הסכים לבצע בדיקה לזיהוי, אך נראה לי שיש לי משהו שממש לא בסדר האם זה נכון להפיל הכל על המעי הרגיז ולא לבצע בדיקות טפילים? האם המעי הרגיז יכול לגרום למה שיש לי בחצי שנה האחרונה? לפי מה שקראתי חלק מהסימפטומים שאני מתארת מתאימים לחידק הליקובקטר או עוד אחד שאיני זוכרת את שמו- מה דגעתך? להתעקש על בדיקת טפילי מעיים? סליחה על המגילה אך אני מיואשת מהמצב הלא נגמר הזה

שלום. לפני בדיקה אמרו לי לשתות תרופה לקולונוסקופיה ששתיתי הקאתי את התרופה ,בטח לפי הוראות של רופא ואחות ,בכל זאת לא הצלחתי לעשות את הבדיקה רציתי לדעת יש משהוא יותר טעים שלא יגרום להקאות .

שלום. לפני בדיקה אמרו לי לשתות תרופה לקולונוסקופיה ששתיתי הקאתי את התרופה ,בטח לפי הוראות של רופא ואחות ,בכל זאת לא הצלחתי לעשות את הבדיקה רציתי לדעת יש משהוא יותר טעים שלא יגרום להקאות .

בעקבות שאלתי על TSH נמוך (0.08) :יש לי ריבוי יציאות בצורה בלתי נסבלת. מה ניתן לעשות העניין? אני בת 49 ולאחר סרטן שד. T# ו-T4 תקין תודה!

ראשי המדינה לצערי מזלזלים בחוליה.כל חולה משלם ממיטב כספו ביטוחי בריאות, ושרותי הבריאות לא נותנים את השירות שכל אדם יוכל לחיות בעזרת תרופות מצילי חיים. ולאף ראש ממשלה או שר אין שום זכות "להרוג בן אדם" משום שהתרופות אינם בסל משום יוקר התרופה. איזה תרופות נמצאים כיום בסל הבריאות תרופות פשוטות שהמחיר שלהם אפסי ביותר.לדוגמא תרופת פלויקס שלוקח כל חולה לב שיש בגופו סטנד ומחירו כ--.270 שח לא נכללת בסל הבריאות בעבור 3 חודשים זו שערוריה, ובושה למדינה ולמערכת הבריאות שאין כדוגמתה.אנו צריכים לאמץ את האימרה:"כל המציל נפש אחת מישראל כאילו הציל עולם ומלואו"

ד"ר יקר אני ממש מבקשת עזרה, אני לא מצליחה למצוא את הדרך לפענח את הבעיה הרפואית שלי..ולעצם הענין. לאחר תלונה של לחץ (כאילו גוש)בפי הטבעת במיוחד לאחר יציאה פניתי לגניקולוג שאיבחן פוליפ /מיומה ברחם 05-10 מ"מ ולא המליץ להוציאו הממצא הזה כבר ידוע לו הרבה זמן ול=הוא לא מייחס לו חשיבות. במקביל הלכתי לכירוג והוא בדק אותי רקטאלי ללא מיכשור ואמר שהוא מרגיש גוש נמוש בגודל של 05 -10 מ"מ בדופן הרחם האחורי הוא טען שאני חייבת בירור מחודש אצל גניקולוג ,שמעתי לו וחזרתי לגניקולוג שמומחה לנושא ושוב הוא ענה שהכל תקין . מאחר ואין לי ממצא ואין לי פתרון פניתי לגאסטרו והוא טען שכנראה מדובר בצניחת מעיים ולגבי הפוליפ נעשה קולנוסקופיה ,לא ברור לי אם אני נוהגת נכון בזה שהלכתי לגאסטרו אולי הייתי צריכה ללכת לכירוג נוסף או לפרקטולוג ואז ההמלצה היתה אחרת? למה המשמעות של פוליפ בדופן הרחם אחרת ממהירות הוצאתו ברחם האם מדובר באותו אחד? אני לוקחת רסיטל יש לזה בעיה עם סופודקס ?לרסיטל יש בעיה עם חומרי ההרדמה? האם בדיקת הקולנוסקופיה יכולה להתרחב לניתוח כי אז אצטרך אנטיביוטיקה כפרופילקטי בגלל צניחת מסתם מטראלי ? שוב תודה מראש על תשובותך. אנא ענה לי על כל השאלות.

שלום! להודעה הקודמת שכתבתי אודות תוצאות בדיקת הדם(רמה נמוכה של ברזל ו B12, עליה במדדי דלקת ויציאות לא סדירות ביחד עם היסטוריה משפחתית של קרוהן) ענית שבהחלט יש לבצע בדיקות נוספות כדי לשלול מחלת מעי דלקתית. אילו בדיקות בדיוק עליי לבצע?

שלום, האם מומלץ שילוב של טיפול אנטיביוטי + פרביוטיקה לטיפול בהליקובקטר. תודה מראש, קארין

תודה!

שלום רב: מכיוון שהתלתי לסבול מבעית גזים התחלתי להשתמש ב-אואוקרבון ללא הועיל האוכל שלי מגוון אבל לפי המלצת דיאטנית עם הרבה ירקות האם יש תרופה אחרת לבעיה (רצוי טבעית) אודה לכם מאד על תשובה מהירה

היי אני נערה בת 17 אושפזתי פעמיים בבית חולים בני ציון בשל כאבי בטן ושלשולים ערכו בירור נרחב עשו לי בדיקות דם נרחבות סרולגיה לצליאק אולטרסואנד בטן תחתונה בדיקה גביקולוגית וCT בטן בפרוטוקול קרון שכולן נמצאו תקינות וגם גסטרוסקופיה ,שהדגימה גסטריטיס קלה אבל אני עדיין סובלת מכאבי בטן ושלשולם מה עלי לעשות? אגב גם בדיקות צואה עשיתי לחיידק הליקובקטר טרם התקבלו תשובות וגם לא של הביופסיות של הגסטרוסקופיה. תודה מראש

מתוכם, כמה חולים בקוליטיס? כמה חולים בקרוהן? ובנוסף - האם נכון שגנטיקה מזרח אירופאית קשורה יותר בחולי IBD?

הרופא המשפחתי הפנה אותי למומחה בגסטרואנטרולוגיה, אחרי שכל הבדיקות החזירו כי מצבי הבריאותי תקין לחלוטין ולא נמצאו פרזיטים, ורוב הסימפוטים של IBS לא חדלו מלהופיע. לפי התרשמות הרופא המטפל, זה נובע ממתח ולחץ. התור שלי נקבע לסוף החודש, אבל בינתיים אני לא מסוגל לתפקד ביום-יום. התכווצויות בבטן ובמיוחד הבחילות (שאף פעם לא מלוות בהקאות) לא מאפשרות לי לנהל את סדר היום שלי. בין אם זה בעבודה, בלימודים, או אפילו סתם ביציאה תמימה לקולנוע (כמו שקרה אתמול), אני מתחיל להרגיש ממש רע - בחילה חמורה, מסתובב לי הראש, מרגיש חום בכל הגוף - וזה ממשיך עד שאני יוצא החוצה מחוסר בררה. למרות אי הנעימות הנמשכת רוב היום, המצב הוא נסבל, וזה מחמיר רק כשאני נמצא בסביבת אנשים (עבודה, כיתה, או אפילו בית קולנוע). אני חושב שהפחד שיהיה לי ממש רע ואני עלול להקיא משפיע על זה. יש לציין שאני לא סובל מפוביות, ואלה מצבים לא מלחיצים שאני רגיל אליהם ולא היתה לי שום בעיה איתם עד להופעת המחלה הזאת. שתי שאלות: 1. מה אני יכול לעשות או איזו תרופה הרופא המשפחתי יכול לרשום לי על מנת שאוכל לתפקד ביום-יום ולהפסיק את הבחילות האלה? לפחות עד התור עם הרופא המומחה שיקבע סופית מה הבעיה, כי המצב הזה הוא בלתי אפשרי בשבילי. 2. האם IBS זו תסמונת שאפשר להיפטר ממנה לחלוטין ע"י כל הטיפולים הנדרשים, או שזה משהו שיכול לרדוף אותי במשך הרבה שנים? איזה טיפולים ישנם אם הגורם הוא מתח ולחץ נפשי (אפשר להגיד שאני שרוי בהרבה לחץ, וכל הבעיות האלה הופיעו זמן קצר לאחר שינויים מסוימים שהביאו עליי הרבה עומס בחיים)?

שלום וברכה, למי שסובלת כבר שנים רבות מטחורים קשים ומהססת לפנות לניתוח, האם יש בעיות בניתוח האם מומלץ באין פתרון אחר המקל על הבעיה? בתודה על התשובה גיטה

בת 60 מזה מספר שנים נמצא אצלי עמילן בבדיקת צואה מה המשמעות לכך .יש לצין כי אני בתת משקל .אני צימחונית בדיקות הדם תקינות (ס.ד כמיה בי 12)יש לי נטיה לשלשולים ויש לי דם בצואה אך אובחנתי כסובלת מטחורים(קולונוסקופיה ארוכה תקינה) תודה שרה

שלום לכולם, אני מטופלת באוגמנטין מזה שלושה ימים בעקבות דלקת אזניים, אתמול התחילו שלשולים חריפים ומימיים, ברצוני לציין שאני חולת קרוהן המטופלת בפנטסה 4 ג"ר ליום. עד כה ברמיסיה. האם מותר לקחת אוגמנטין הנחשבת לתרופה חזקה לחולי קרוהן? יש קשר בין המקרים? או שעלי להפסיק מיידית את האנטיביוטיקה? כמו כן, האם מותר לקחת כדורים פרוביוטיים? תודה ושב"ש

שלום יש לי גסטריטיס, אני לוקח אומפרדקס, זה עושה לי כאב ראש, לפני 3 ימים הרוא אמר לי לקחת 2 כדורים במקום אחד, בבוקר ובערב. מאז התחזק לי מאוד הכאב ראש ולא עובר גם עם אופטלגין. האם זה אמור לעבור? מה ניתן לעשות במקרה זה אשמח לעזרה. יש לציין שאני לוקח גם פרוקסטין אדרונקס ובונדרומין אבל לבד הם לא עושים לי כאב ראש כזה חזק, גם לפי דברי הרופא.

שלום אני סכרתית עם אינסולין ויש לי גספרופרוזיס אני סובלת מעצירויות אני תמיד לוקחת משהו כול מיני דברים אבל בזמן אחרון זה כמה ימים ש/אני סובלת מעצירות מאוד קשה האים זה בגלל הסכרת או מגסטרופירוזיס תודה על תשובתך שרה

אימי בת 70 סובלת מסכרת בחודשים האחרונים סובלת מחולשה מאוד חריפה ואינה יכולה לעשות כלום חוץ מלשכב. היא לוקחת ויטמינים ובכל זאת החולשה שלה הולכת וחוזרת כל פעם. אבקש את עזרתכם.

שלום רב, אני אוהבת לשתות סודה, נקיה ללא טעמים, ושותה כארבעה ליטר ביום. רציתי לדעת אם הסודה בריאה לפחות כמו מים והאם היא גורמת לגזים בדרכי העיכול. תודה רבה

שלום עלי לבצע בדיקת נשימה -אוראה-c 13 עם ארבעת המבחנות (הליקובקטר בנשיפה) כתוב שיש להפסיק תרופות כמו,"גסטרו" "לוסק" וכו 4 ימים לפני הבדיקה. העיניין אם גם "מלוקס +" או "סודה לשתייה" נכלל בתרופות אלו ??? תודה

שלום. בן 38 בריא(לפני כשנה החל ריפלוקס-לא נוטל תרופות-קיבתי וושטי). לפני 9 ימים החלה חולשה כללית מלווה בחילות חזקות -ללא הקאות ושילשולים- חום קבוע של 37.5 וכאב בטן ימנית תחתונה. במשך כשבוע-עד לפני כיומיים- כמעט ולא אכלתי וגם לשתות לא ממש התחשק לי, ירדתי כבר כ4 קילו...לפני יומיים חזר מעט התיאבון אכלתי מעט ומאז משלשל. נשלל אפנדציט ונשלחתי לבדיקות, להלן התוצאת: GLUCOSE 95.00 MG/DL ( 60.00- 100.00) (.......*.) ALK.PHOSPHAT. 68.00 U/L ( 30.00- 140.00) (..*......) ALT(GPT) 19.10 U/L ( 5.00- 45.00) (..*......) AST(GOT) 20.00 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) BILIRUB.TOTAL 1.27 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 8.10 MG/DL ( 4.60- 21.00) (.*.......) CALCIUM SERUM 9.96 MG/DL ( 8.40- 10.40) (......*..) CHOLESTEROL 250.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* CREATININE SER 1.15 MG/DL ( 0.50- 1.30) (......*..) SODIUM SERUM 143.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.....*...) POTASSIUM SERU 4.70 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.....*...) HDL-CHOLEST. 58.62 MG/DL ( 35.00- 85.00) (...*.....) LDL-CHOLEST. 173.08 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.........)* IRON 96.60 UG/DL ( 50.00- 170.00) (..*......) PHOSPHORUS 3.90 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.....*...) TRIGLYCERIDES 91.50 MG/DL ( 35.00- 170.00) (...*.....) URIC ACID 5.64 MG/DL ( 3.50- 8.20) (...*.....) WBC 5.60 K/UL ( 4.00- 10.00) (.*.......) NEUTROPHILS 3.00 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 53.00 % ( 46.00- 68.00) (..*......) LYMPHOCYTES 1.90 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 34.40 % ( 15.00- 45.00) (.....*...) MONOCYTES 0.50 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 8.70 % ( 2.00- 9.00) (........*) EOSINOPHILS 0.20 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 3.70 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.20 % ( 0.00- 1.50) (*........) RBC 4.57 M/UL ( 4.30- 6.00) (*........) HEMOGLOBIN 14.30 G/DL ( 13.50- 17.50) (.*.......) HEMATOCRIT 42.20 % ( 38.00- 50.00) (..*......) MCV 92.30 FL ( 80.00- 98.00) (.....*...) MCH 31.30 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 33.90 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 307.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.....*...) MPV 7.20 FL ( 6.50- 11.50) (*........) RDW 13.10 % ( 11.00- 17.50) (..*......) STOOL-BACT NEG.CULTUREFOR SALM/SHIG/CAMP CMV-IGG POSITIVE CMV-IGM Negative INDEX EBV-IGM Negative AU/ML EBV EBNA (IGG) Positive AU/ML . TESTOSTERONE 20.60 NMOL/L ( 6.00- 29.30) (.....*...) (0-6 NMOL/L) 6-14 צעיר בגיל .ביום 09/01/2005 שונתה השיטה וערכי השוואה TSH 1.20 UIU/ML ( 0.30- 5.00) (.*.......) VITAMIN B12 515.00 PG/ML ( 157.00- 1060.00) (...*.....) STOOL-DIRECT NEG.MICROSCOPY OCCULT BLOOD NEGATIVE SG 1.02 SG LEUCOCYTES UR. Negative LEUK.\UL NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.50 PROTEINE UR 10.00 MG/DL GLUCOSE URINE Normal MG/DL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN Normal MG/DL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES NEGATIVE הערה למדבקה : שרטת חתול FREE TESTOST. טרם בוצע ANALYSIS(EXT. ) טרם בוצע עברו כבר 9 ימים ואין שינוי בתחושה הכללית ובחום הגוף למעט תחילתו של תיאבון אך כאמור משלשל... רופא המשפחה(לאחר קבלת התשובות) טוען שמדובר בוירוס...האם יתכן שוירוס נמשך כ"כ הרבה זמן? מעולם לא הרגשתי כך... מעיון באתר אני מגלה סימפט' דומים לקורהן ואני מעט מודאג האם יש צורך בברור נוסף? תודה.

שלום. בן 38 בריא(לפני כשנה החל ריפלוקס-לא נוטל תרופות-קיבתי וושטי). לפני 9 ימים החלה חולשה כללית מלווה בחילות חזקות -ללא הקאות ושילשולים- חום קבוע של 37.5 וכאב בטן ימנית תחתונה. במשך כשבוע-עד לפני כיומיים- כמעט ולא אכלתי וגם לשתות לא ממש התחשק לי, ירדתי כבר כ4 קילו...לפני יומיים חזר מעט התיאבון אכלתי מעט ומאז משלשל. נשלל אפנדציט ונשלחתי לבדיקות, להלן התוצאת: GLUCOSE 95.00 MG/DL ( 60.00- 100.00) (.......*.) ALK.PHOSPHAT. 68.00 U/L ( 30.00- 140.00) (..*......) ALT(GPT) 19.10 U/L ( 5.00- 45.00) (..*......) AST(GOT) 20.00 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) BILIRUB.TOTAL 1.27 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 8.10 MG/DL ( 4.60- 21.00) (.*.......) CALCIUM SERUM 9.96 MG/DL ( 8.40- 10.40) (......*..) CHOLESTEROL 250.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* CREATININE SER 1.15 MG/DL ( 0.50- 1.30) (......*..) SODIUM SERUM 143.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.....*...) POTASSIUM SERU 4.70 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.....*...) HDL-CHOLEST. 58.62 MG/DL ( 35.00- 85.00) (...*.....) LDL-CHOLEST. 173.08 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.........)* IRON 96.60 UG/DL ( 50.00- 170.00) (..*......) PHOSPHORUS 3.90 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.....*...) TRIGLYCERIDES 91.50 MG/DL ( 35.00- 170.00) (...*.....) URIC ACID 5.64 MG/DL ( 3.50- 8.20) (...*.....) WBC 5.60 K/UL ( 4.00- 10.00) (.*.......) NEUTROPHILS 3.00 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 53.00 % ( 46.00- 68.00) (..*......) LYMPHOCYTES 1.90 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 34.40 % ( 15.00- 45.00) (.....*...) MONOCYTES 0.50 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 8.70 % ( 2.00- 9.00) (........*) EOSINOPHILS 0.20 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 3.70 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.20 % ( 0.00- 1.50) (*........) RBC 4.57 M/UL ( 4.30- 6.00) (*........) HEMOGLOBIN 14.30 G/DL ( 13.50- 17.50) (.*.......) HEMATOCRIT 42.20 % ( 38.00- 50.00) (..*......) MCV 92.30 FL ( 80.00- 98.00) (.....*...) MCH 31.30 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 33.90 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 307.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.....*...) MPV 7.20 FL ( 6.50- 11.50) (*........) RDW 13.10 % ( 11.00- 17.50) (..*......) STOOL-BACT NEG.CULTUREFOR SALM/SHIG/CAMP CMV-IGG POSITIVE CMV-IGM Negative INDEX EBV-IGM Negative AU/ML EBV EBNA (IGG) Positive AU/ML . TESTOSTERONE 20.60 NMOL/L ( 6.00- 29.30) (.....*...) (0-6 NMOL/L) 6-14 צעיר בגיל .ביום 09/01/2005 שונתה השיטה וערכי השוואה TSH 1.20 UIU/ML ( 0.30- 5.00) (.*.......) VITAMIN B12 515.00 PG/ML ( 157.00- 1060.00) (...*.....) STOOL-DIRECT NEG.MICROSCOPY OCCULT BLOOD NEGATIVE SG 1.02 SG LEUCOCYTES UR. Negative LEUK.\UL NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.50 PROTEINE UR 10.00 MG/DL GLUCOSE URINE Normal MG/DL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN Normal MG/DL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES NEGATIVE הערה למדבקה : שרטת חתול FREE TESTOST. טרם בוצע ANALYSIS(EXT. ) טרם בוצע עברו כבר 9 ימים ואין שינוי בתחושה הכללית ובחום הגוף למעט תחילתו של תיאבון אך כאמור משלשל... רופא המשפחה(לאחר קבלת התשובות) טוען שמדובר בוירוס...האם יתכן שוירוס נמשך כ"כ הרבה זמן? מעולם לא הרגשתי כך... מעיון באתר אני מגלה סימפט' דומים לקורהן ואני מעט מודאג האם יש צורך בברור נוסף? תודה.

שלום, אבי אובחן כסובל מאניסמוס ומזה זמן רב מנסה טיפולים רבים אך ללא הצלחה. ראיתי בהיסטוריה של הפורום כי המלצתם למספר אנשים עם אותה בעיה לנסות טיפול בביופידבק. רציתי לדעת מהו הטיפול הזה וכיצד ניתן לקבלו. אשמח לתשובה בהקדם. תודה מראש

פעם שנייה בשבועיים האחרונים שזה קורה לי. הלכתי לשירותים בבוקר לפני העבודה והצואה הייתה בצבע חום בהיר מאוד על גוון של צהוב ממש. זה נורמלי? אני מטופלת בכדורים למניעת חומציות.

שלום רב הופניתי לקבלת זריקת וולטרן עקב כאבי גב קשים ונסיעה לחו"ל עוד יומיים. אני סובלת מגסטריטיס אטרופיק (למרות שאני רק בת 28) זה מספר שנים, ללא כיבים, ללא טיפול תרופתי כלשהו. השאלה היא האם זריקת ולטרן תזיק לקיבה בצורה משמעותית? האם אוכל לקחת אותה? ואם כן - האם כדאי / מותר לקחת לוסק כדי לשמור על הקיבה (מעולם לא נטלתי לוסק, ואיני יודעת אם מותר לי לקחת, למרות שהבנתי שזה מומלץ). תודה רבה!

שלום למה מתאימה שטיפת מעיים ,,,"קולוניק" מקרה של כאביי בטן , ובטן נפוחה אחריי אוכל ,, טיפול זה יכול לעזור ? היכן לדעתכם אפשר לבצע זאת באמינות ויעילות מירבית יהל

מזה זמן רב שאני סובלת מעצירויות תכופות [בתקופות קשות לוקחת פגלקס ולעיתים גם אבילק] ולסירוגין סובלת משלשולים של מס' ימים. לאחרונה [כשבוע לערך] סובלת מכאבי תופת בבטן ואף שלשולים ירוקים ומימיים... התופעה די מדאיגה אותי ותהיתי על מה הדבר יכול להצביע והאם יש צורך לפנות לקבלת טיפול או שככל הראה מדובר בוירוס שיחלוף? תודה מראש והמשך יומטוב, ורד.

בבדיקת צואה מלפני שבועיים אובחן חיידק הShigella sonnei. בבדיקה עכשווית גם אובחן Shigella sonnei. אני בחודש השביעי להריוני, לט טופלתי באינטיביוטיקה,הרופא שלי לא נמצא היום. מה עלי לעשות?? האם החיידק יכול הגיע לעובר? לשיליה? האם האנטי' יכולה לעזור? ואם כן האם לא עוברת לעובר??? אודה על תשובותיך. יום טוב.

כיצד נקבעת דרגת חומרת הרפלוקס על מנת להחליט על ניתוח,ומה משמעות המונח חלוקת לוס אנגלס

שלום, אני מטופלת ברפלוקס מזה כחצי שנה,(אומפרדקס),מזה כשנה,תופעות של גיל המעבר: גלי חום,סחרחורות,כאבי ראש ,מחזור אחרון לפני 4 חודשים, (כשלושה מחזורים בשנה האחרונה), בת 54. שאלתי:יש לי מועקה באזור הגרון, ותחושת חנק המופיעה כמה פעמים ביום ללא קשר לנסיבות, לא נמצאו ממצאים קליניים בבדיקות לב, ראות,אף-אוזן-גרון,שעברתי , הרופאים חושדים שקשיי הנשימה הם תוצאה של "חרדה", למרות שעל פניו אין שום גורם חיצוני לחרדה. לא קיבלתי שום טיפול, כך שאני עדיין סובלת מכל התופעות.האם בראיה כוללת של גיל המעבר/גסטרו יש הסבר לתופעה והאם יש לך עצה לטיפול? תודה.

שלום, אני סובלת מ-GERD כבר 10 שנים ולקחתי LOSEC 20-40mg. לפני 8 חודשים סימפטום הצרבת עבר אבל היתפתחו חדשים: * תחושת גירוי בגרון שמחריפה בזמו נשימה * תחושה שאני צריכה להשתעל כל הזמן (שיעול יבש) * תחושה של ליחה בעומק הגרון * כיוח ליחה מספר פעמים ביום - לעיתים דמית * לעיתים כאבי אוזניים וגרון לפני 4 חודשים העליתי מינון LOSEC ל-80 מ"ג ללא הטבה. לאחר חודשיים עברתי ל- NEXIUM 80 מ"ג ללא הטבה. בשבועיים האחרונים אני לוקחת LANTON מ"ג 60-90 ללא הטבה. אני סובלת מאד ועומדת להישבר - אני לא יכולה לשאת את זה יותר. הסימפטומים הנ"ל איתי כל הזמן ללא הפסקה. אני לא יוצאת, נמנעת מלענות לטלפון או לדבר בעבודה כי זה רק משפיע לרעה. אני מתקשה לישון בלילה בגלל התחושה בגרון - אני באמת נואשת לעזרה. ממחקר שעשיתי אונליין נראה שהסימפטומים יכולים להצביע על Laryngopharyngeal Reflux - האם אתם מכירים רופא המתמחה בזה בארץ? רופא אף-אוזן-גרון בדק אותי ולא ראה משהו מיוחד. רופא הגסטרו שלי שלח אותי לגסטרוסקופיה ויש לי תור לעוד חודש אך ממה שאני קוראת, קשה לראות בבדיקה כזאת Laryngopharyngeal Reflux. אם מישהו יוכל להמליץ על מומחה אני אודה מאד. אני גרה בשרון אבל אגיע לכל מקום שצריך. תודה!

איננו ממליצים על מומחים אך נראה לי שאם הסימפטומים לא הגיבו למינון גבוה של PPI הסיכוי שמדובר ב LPR הוא נמוך. ניתן לבצע בדיקת ניטור PH של 24 שעות כדי לזהות רפלוקס שלא נראה בבדיקת גסטרוסקופיה. ד"ר גל

האם יתכן שבקע סרעפתי בן 3 סמ נגרם עקב סיבוך של בדיקת גסטרופיה שבסיומה נוצר כאב חד וחותך באזור מפתח הלב שנמשך 6 שבועות ופסק,הבקע נמצא רק בבדיקה נוספת כעבור שנה שנערכה היות ומאז הבדיקה הקודמת התחילו צרבות חזקות ביותר(לפני הבדיקה לא היו בכלל)

שלום! לאור הרגשת תשישות ועייפות רבה, וגם קצת בעיות עיכול (גזים וקצת שלשולים, שפסקו השבוע) והיסטוריה משפחתית בעייתית עשיתי בדיקות דם. בין התוצאות שקיבלתי היו אלו (חריגות): Fe: 52 micg/dl Ferritin 12.4 ng/ml B12 194 pg/ml שתי התוצאות האחרונות היו נמוכות מהרצוי גם בבדיקות שנערכו לפני 3 חודשים, גם כן בשל עייפות. Neutrophils: 36.5% Lymphocytes 51.1% אציין שאני נוטלת סרוקסט וריטלין לפי מרשם כל יום, שלחץ הדם שלי נוטה להיות נמוך וביום הבדיקה היה 55/85, ושבעבר סבלתי מתת פעילות של בלוטת התריס (שטופלה תרופתית). את הבדיקות האחרונות עשיתי, כאמור, גם בשל בעיות עיכול. אחותי סובלת מקרוהן, כך שאני נמצאת בקבוצת סיכון. אני מבינה גם שרמה גבוהה של לימפוציטים מצביעה על התמודדות של הגוף עם דלקת. אוסיף גם שמבעיות הגזים אני סובלת זמן רב ועדיין, ושסבלתי במשך כשבוע משלשולים אך הם פסקו כשהפסקתי לשתות חלב. מעבר לכך שהרגשת העייפות (שאולי קשורה יותר לברזל) מעיקה עליי, אני מאד מוטרדת מבעיות העיכול והממצאים ההמטולוגים לאור מחלתה של אחותי. האם יש לי סיבה לדאגה? האם כדאי לי לבצע בדיקות נוספות? אודה מאד לתשובתכם!

בהחלט, רמה נמוכה של ברזל ו B12, עליה במדדי דלקת ויציאות לא סדירות ביחד עם היסטוריה משפחתית של קרוה'ן מחייבים בדיקה נוספת כדי לשלול מחלת מעי דלקתית. ד"ר גל

האם יתכן שבקע סרעפתי בן 3 סמ נגרם עקב סיבוך של בדיקת גסטרופיה שבסיומה נוצר כאב חד וחותך באזור מפתח הלב שנמשך 6 שבועות ופסק,הבקע נמצא רק בבדיקה נוספת כעבור שנה שנערכה היות ומאז הבדיקה הקודמת התחילו צרבות חזקות ביותר(לפני הבדיקה לא היו בכלל)

האם יתכן שבקע סרעפתי בן 3 סמ נגרם עקב סיבוך של בדיקת גסטרופיה שבסיומה נוצר כאב חד וחותך באזור מפתח הלב שנמשך 6 שבועות ופסק,הבקע נמצא רק בבדיקה נוספת כעבור שנה שנערכה היות ומאז הבדיקה הקודמת התחילו צרבות חזקות ביותר(לפני הבדיקה לא היו בכלל)

אינני מכיר מקרה שבקע סרעפתי נגרם ע"י גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום, במסגרת בדיקות לקראת הפרייה חוץ גופית, התגלה כי תוצאת הבדיקה להפטיטיס C היא 'חיובי חלש' (אין בידי התוצאות המדוייקות). רציתי לשאול האם יכול להיות קשר לכך שהייתי חולה בעבר במחלת הנשיקה (חליתי הצורה די קשה- חודשיים חום ואשפוז של שבוע). האם בדיקת הנוגדים יכולה להראות תשובה חיובית מוטעית במקרה כזה? (בכל מקרה עשיתי כבר בדיקת pcr אך אין עוד תוצאות) תודה רבה !

תשובות חיוביות מוטעות הן נפוצות בהפטיטיס C, בדיקת ה PCR תוכל לבדוק אם מדובר בתוצאה אמיתית או מוטעה. ד"ר גל

ד"ר שלום רב לך! אז ככה אבא שלי מאושפז בבית חולים כרגע לאחר אירוע מוחי שעבר לפני כשנתיים, לאבא יש קנולה בגרון, הסיטורציה שלו ירדה עד לרמה של 65% וכרגע הוא מונשם,רופא א.א.ג עשה לאבא בדיקה שנקראת טריאוסקופיה, רציתי בבקשה לדעת מזה בדיקת טריאוסקופיה??? שאלה נוספת היא, נראה לי שהרופאים רצו לבדוק עאם יש פיסטולה, השאלה הנוספת היא בבקשה מזה פיסטולה?

כדאי לשאול בפורום רפואת א.א.ג או ריאות ד"ר גל

שלום, בתי בת 17 וצמחונית זה כחצי שנה, היא עשתה בדיקות דם התוצאות : fe-iron 224 micg/dl hemoglobin - 11.6 rbc-4.27 איך ניתן להסביר את רמת הfe-iron הגבוה לעומת רמת המגלובין נמוך? תודה, נעומי

רמת ברזל גבוהה אינה מדאיגה וההמוגלובין הנמוך יכול לנבוע מרמות נמוכות של ויטמין B12 או ח.פולית, כדאי לבדוק גם את מחסני מהברזל (פריטין). ד"ר גל

שלום, עקב היותי צמחוני(גיל-45) ערכתי לפני כחצי שנה בדיקות בהן התגלה חוסר במחסני הברזל:פריטן-18,פה-אירון 84,המוגלובין-15.9 ,טרנספרין 243. לאחר שלושה חדשים בהם לקחתי ברזל עלה הפריטין ל-24 ירד הפה-אירון ל64,הטרנספרין עלה ל238,המוגלובין-16(b12 תקין).לאחר שלושה חדשים נוספים של לקיחת ברזל עלה הפה-אירון ל107 ,ירד הפריטין ל-22 וההמוגלובין ירד מעט-15.7 ,הטרנספרין עלה ל270.7. האם זה מהלך תקין? מה מסביר את הפה-איירון וההמוגלובין התקין מולהפריטין הנמוך?(בדיקת קולונוסקופיה מלאה -עקב טחורים מדממים,התגלתה תקינה -לפני כשנה). מה מומלץ? (לפני כ-3 שנים,התגלה הליקובקטר וטופל) . תודה רבה עמיחי

שלום, אני אדם בריא, לא נוטל תרופות באופן קבוע ולא ידוע לי על בעיה כלשהי. אולם לאחר שתיית יין (מספר דקות) אני נתקף כאב בטן (בטן אמצע-תחתונה). האם זו בעיה/סמפטום מוכר? תודה מראש, משה

בהחלט קיימת רגישות לאלכוהול כתוצאה מחסר אנזים המפרק את האלכוהול, כמו כן יכולה להיות רגישות לחומר טנין הנמצא בעיקר ביין אדום. ד"ר גל

אני כל להזמן מרגיש שאני צריך לצאת,יש לי הרבה גזים והצואה היא בהירה ורכה. יש משהו שאפשר לקחת שעוזר?

ישנן תרופות שיכולות להקל כגון קלבטן ופרוביוטיקה אולפם ראשית עליך לבצע בדיקות אצל הרופא כדי לראות אם קיימת סיבה למצב. ד"ר גל

שלום רב, אני בחורה בת 34 בריאה באופן כללי, סובלת מזה כחודש מבחילות וכאבי ראש בלתי מוסברים. עברתי בדיקות שתן ודם למינם והכל תקין. האם יש לי בעיה בקיבה? חיידק או משהו אחר? תודה רבה

בחילות וכאבי ראש יכולים לנבוע מבעיה במערכת העצבים המרכזית (למשל מיגרנה) ולא רק מבעיות קיבה. כדאי להתיעץ גם עם נוירולוג לפני בדיקות קיבה. ד"ר גל

בהמשך לתשובתו של ד"ר גל, הייתי אצל נויורולוג והכל תקין. באם יש לי אכן חיידק בקיבה, האם חיידק בקיבה גורם לבחילות? האם חייב בטיפול כלשהוא? או שזה חולף עם הזמן? תודה איריס

ב-26/7 שאלתי שאלה בפורום על גסטריטיס ולצערי הרב עד היום עדיין לא קיבלתי תשובה. ???????????????.??..????? אשמח לקצת יותר התייחסות מהירה.

שלום דוקטור אני מטייל במרכז אמריקה כבר 3 חודשים כבר אחרי שלושה שבועות בערך של טיול היו לי שילשולים, אבל זה לא היה רציני זה כבר חודש וחצי שיש לי בעיות במערכת העיכול שכוללות בעיקר עצירות (חלקית) של כמה ימים ואחרכך יומיים שלושה של שילשולים וחוזר חלילה השילשולים עצמם משתנים, לעיתים מיימיים יותר ולפעמים פחות ולעיתים כלל לא לאחרונה הפכו להיות מעט ריריים (אך לא דמיים) לפני שבועיים וחצי לקחתי במשך 3 ימים אנטיביוטיקה דקסון שלא עזרה לפני ארבעה ימים היה לי חום למשך 40 שעות בערך, הלכתי לרופא שרשם לי 2 אנטיביוטיקות: פלג'יל 500MG (3X8) BACTRIM F 500MG )2X7) במהלך החום השילשולים היו מרובים מאוד ומיימיים מאוד עם חתיכות צואה צרות וקטנות אך מוזרות, הייתי מתאר זאת כצואה סיבית ורירית במהלך הימים האחרונים אני מרגיש שמערכת העיכול שלי לא טובה, כולל נפיחויות בבטן וגזים- כל זה מלווה בצואה הסיבית הזו (מעט רירית גם) ודי דקה (בקוטר של 2 סמ לערך); ותחושת מועקה וכבדות בבטן לא יודע אם לקרוא לזה שלשול או צואה גם השתן שלי לא במיטבו מאז שהתחלתי לקחת את האנטיביוטיקה- יש שם משהו ששוקע באסלה, משהו סמיך יותר כנראה וכהה יותר (ללא כאבים) אני לא יודע מה לעשות; אני חוזר ארצה עוד 10 ימים אבל אני מרגיש שאני צריך לעשות משהו עכשיו כי זה מאוד מאוד מכביד עלי בבטן תודה מראש; יואב-

רק לציין שאני לוקח את האנטיביוטיקות כבר ארבעה ימים, אך אין שיפור במצבי ולציין כי תכיפות היציאות - 3 פעמים ביום בערך צואה סיבית, וסליחה על הבוטות, מתפרצת בבת אחת כמו מעין פיצוץ

קרוב לוודאי שלקית בדלקת מעי זיהומית כלשהי והאנטיביוטיקה יכולה לעזור אם כי זה ייקח זמן. הייתי מוסיף גם טיפול של פרוביוטיקה(חיידקי מעי טובים) במידה והדבר זמין וחוזר על בדיקות צואה ופרזיטים בארץ. ד"ר גל

שלום. אני בהתלקחות של קוליטיס כיבית כבר כמה שבועות. הרופא אמר לי להמשיך בטיפול הרגיל של התרופה רפאסל. כל יום בסביבות הערב, חום הגוף עולה לעד - 37.5 והדופק מגיע ל-90 במשך היום אין חום והדופק רגיל - 70-75 האם זה צריך להדאיג אותי? האם לגשת לרופא? תודה.

כבר עניתי לך, עליך לגשת לרופא. ד"ר גל

האם אזכה לשמוע זאת עוד בתקופת חיי? האם יש מחקרים חדשים במחלות אלו? האם יש חברת תרופות מסויימת שמשקיעה יותר במחלות IBD? מי מוביל את המחקרים בעולם והיכן ניתן לקרוא עליהם? דבר ידוע הוא שחברות התרופות משקיעות רק בתחומים בהם יש אפשרות להרוויח הרבה כסף.. חבל שכך!

מזה כ 5 שנים אני סובל מאי שליטה על הגזים, הבעיה הזו גורמת לי למבוכה רבה. האם יש עוד בדיקות שצריך לעשות אולי לפי הטבעת? אני די מתוסכל כבר. נוסף על כך, אני מאובחן כסובל Ibs ברצוני לדעת האם טיפול ביופידבק/היפנוזה רפואית יוכל לעזור לי? האם אפשר לקבל את הטיפול במסגרת בית החולים רבין? תודה

חוסר שליטה על יציאת גזים יכולה להעיד על הפרעה בסוגר פי הטבעת, כדאי לבצע בדיקת מנומטריה רקטלית ובהמשך לשקול מה הטיפול המתאים. ד"ר גל