פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום.לאחרונה יש לי תופעה של מעין כאב בצד שמאל בבטן העליונה ממש בנקודה מסויימת.זה מורגש בעיקר במהלך או אחרי האוכל(,אבל לא רק).במישוש אפשר להרגיש מעיין גבשושית,אבל ידוע לי מבדיקות קודמות שיש לי פיברואדנומות רבות בדופן הבטן(אפשר להרגיש אותן).כמו כן ידוע לי שיש לי ריבוי גזים במעיים והבטן שלי נפוחה רוב היום.שאלתי היא האם יתכן ששריר שנתפס משפיע כך?(נתפסו לי שרירים בגב וכואב לי גם המותן).יתכן שנתפסו שרירים גם בבטן??האם כשיש ריבוי גזים במעיים זה עלול ליצור הרגשת אי נוחות באיברים שונים בבטן(אולי נלחצים לצדדים?).ממה הדבר יכול לנבוע והאם עלי לעשות בדיקות מסוימות???תודה על תשובתך.

מדובר בסימפטומים מאד לא ספציפיים והבעיה יכולה להגרם מסיבות שונות כולל גזים במערכת העיכול. עליך לפנות לרופא גסטרו במידה שהבעיה מתמשכת. ד"ר גל

שלום, התחלתי טיפול משולב של שלושה סוגי תרופות בטיפול בחייק ההליקובקטור - את הטיפול לקחתי כ-5 ימים והתחלתי להרגיש לא טוב: רעידות, כאבים ותחושה של חוסר שליטה בגוף. הפסקתי את הטיפול. (קלרידקס+אומפרדוקס+מוקסיוויט). האם יש טיפול אחר? עם פחות תופעות ופחות כדורים. שאלה שניה: אחרי בדיקות שעשיתי לכאבי בטן קיבלתי תוצאות: אולטראסאונד כיס מרה/כליות/אאורטה/כיבה: תקין. רנטגן של הושת/תרסריון/מעי דק/קיבה: תקין. האם יש צורך אחרי תוצאות אלה לפנות לבדיקת גסטרוסקופיה/קולונוסקופיה??? הכאבים מעט פחתו.

חבל שלא סיימת את תקופת הטיפול אך עדיין קיים סיכוי שהחיידק חלף גם בטיפול הקצר, כדאי לבצע בדיקת נשיפה כדי לוודא אם החיידק חלף לפני שעוברים לטיפולים אנטיביוטיים חליפיים שהם מורכבים יותר. ד"ר גל

שלום, קניתי פנטסה שתאריך התפוגה שלה עוד לא הגיע אבל הוא קרוב (11/2007), כלומר היא יוצרה ב-2005. הקופסה טיפה מקומטת והשקיות קיבלו כנראה חשמל סטטי כי כשאני רוצה לשפוך את הגרנולות החוצה הן נדבקות לדפנות ויוצא שאני בולעת בעצם רק חצי שקית או משהו כזה. הגרנולות גם יותר גדולות לעומת קופסאות חדשות יותר (שתקפות עד 2008 או 2009). האם יש סיכוי שזה מקולקל? פשוט חטפתי התקף אחרי שבוע שלקחתי את הפנסטה מהקופסא הזאת... אם לא, מה הסיבה שהגרנולות נדבקות לדפנות? תודה.

ייתכן שנכנסה לחות לשקיות, הייתי מראה זאת לרוקח ומחליף את התרופה. ד"ר גל

דר יקר זו פניה שניה אליך בנושא ,, הדבר מאד מציק לי ומביש אותי ,, כי זה קורה לי ברחוב וגם בבית בשינה ,, בזמן נהיגה ולא נעים לי , אשמח אם אקבל ממך יעוץ ,,,אני קצת מתביישת לדבר על כך עם הרופא המטפל שלי ,,, פנים אל פנים קשה לי , אשמח אם תענה לי ותמליץ לי על דרך טיפול או איזו בדיקה עליי לבצע ? תודה הדר

האם יכול להיות שהבדיקות דם טובות ויש דלקת בגוף ?כלומר שהבדיקות לא מעידות על דלקת ויש דלקת?או כיב?

בהחלט כן, דלקת בקיבה וגם כיב יכולים להופיע עם בדיקות דם תקינות לחלוטין. ד"ר גל

שלום, אני רופא משפחה ושאתי היא: חולה בן 63 בריא בד''כ, אסימפטומטי, שעבר גסטרוסקופיה עקב ממצא של LDH גבוה בדם מזה שנה (סביב 600) ללא סיבה בבירור מקיף מאוד שעבר בנושא - בגסטרוסקופיה כמובן חיפשו לימפומה אך לא מצאו (הביופסיות שליליות) . מה שכן מצאו דואדניטיס קלה עם HP חיובי. האם יש טעם לטפל בו בטיפול המשולש ? (אני מתלבט כי הוא אסימפטומטי, הממצא הוא קל ולא כיב אלא דלקת קלה ועד כמה שידוע לי אין נכון להיום הוכחה שבמקרה כזה הטיפול מונע תחלואה או תמותה..) מצד שני אני יודע שגסטרולוגים נוטים כן לטפל כל יP שהם ''תופסים'' . האם הדבר מוצדק ומדוע? תודה רבה

הסיבה שגסטרואנטרולוגים מטפלים בכל חיידק שנמצא בקיבה היא שהליקובקטר פילורי מוגדר כקרצינוגן ומעלה את השכיחות של לימפומה וסרטן הקיבה מעבר לאפשרות של דלקות וכיבים במערכת העיכול העליונה. ד"ר גל

שלום, אילו מזונות עדיף לאכול ומאילו עדיף להמנע ע"מ להפחית את כמות הנפיחות? ומה מומלץ כדי להפחית את כמות הגיהוקים? ומאילו מזונות עדיף להמנע? תודה

זה מאד אינדיבידואלי ולרב ניתן להגיע לכך ע"י דיאטת אלימינציה אצל דיאטנית (מפחיתים קבוצות מזון שונות מהתפריט כל פעם). מזונות שלרב גורמים לנפיחות הם דברי חלב, שמרים, קטניות וירקות מצליבים כגון כרוב, כרובית וכן בצל. ד"ר גל

רוב תודות על המאמר והעזרה שנשמעת הגיונת ומתאימה הבעיה שנשארת לא פטורה היא מדוע המחזור שלי איבד את תיזמונו הסדיר? והאם הדבר קשור בבעיות הבטן שלי? אגב הבטן שלי נפוחה תמידית ולא רק לאחר הארוחה אם כי היא נפוחה יותר לאחר האוכל... שוב תודה, ר.

לשאלה מדוע המחזור שלך איבד את תזמונו עליך לפנות לגניקולוג ולא אלי. ד"ר גל

שלום, האם בבדיקת גסטרוסקופיה ניתן לאבחן את הסיבה ליציאות רבות שנמשכות כבר זמן רב (שנה - שנתיים) ? בדיקת קולונוסקופיה לא הראתה שום ממצא חריג מלבד טחורים. עליי להחליט מחר אם אני עושה את הבדיקה ביום א הקרוב. מקווה שתשיבו לי לפני שאצרך להחליט אם אני עושה את הבדיקה או לא. תודה רבה, יעל

אם מדובר בריבוי יציאות ולא בשלשול הסיכוי לכך אינו גדול. כדאי לדבר עם הרופא ולשאול אותו אילו מחלות שניתן לאבחן בגסטרוסקופיה יכולות להסביר את המצב. בבירור של שלשול לא מוסבר לגסטרוסקופיה עם ביופסיות תריסריון יש תפקיד חשוב. ד"ר גל

לפני כשנה גיליתי שאני חולת צליאק. אני סובלת מאנמיה כבר כמעט 9 שנים, ולפני גילוי המחלה, רמת ההמוגלובין בדמי הגיעה לעיתים גם ל8. מאז גילוי המחלה, רמת ההמוגלובין התאזנה יחסית (11.6) אבל, ערכי הפריטין בדם עדיין נמוכים ואף ממשיכים לרדת. מהו הפריטין ומדוע הוא ממשיך לרדת? (נכון להיום, רמת הפריטין בדם היא4, כאשר לפני שנה היא הייתה 6).

הפריטין הוא חלבון קושר ברזל המראה את מצב מחסני הברזל בגוף. עליית ההמוגלובין מראה שחלק מרירית המעי הדק השתקמה וספיגת הברזל השתפרה אולם ייתכן שעדיין יש חלקים פגועים ולכן הפריטין עדיין נמוך. צריך לבדוק אם את אכן שומרת על דיאטה קפדנית ואם רמת הנוגדנים לצליאק ירדה לנורמה. ד"ר גל

שלום בתקופה האחרונה החלו לי דקירות מוזרות בבטן. לא כאבי בטן רגילים אלא מעין דקירות , יותר קרוב לטבור. מכה קטנה שקיבלתי לפני כשבוע בבטן ( הכאבים החלו לפני כן) גרמה לי להתפתלות מכאבים. האם זה יכול להיות שבר בטבור ? אין לי נפיחות שם. אני בן 40 .בריא סה"כ. בהסטוריה המשפחתית לצערי יש מקרה של אבא שחלה בסרטן המעי הגס. אודה לחוות דעתך תודה !

עליך לפנות לגסטרואנטרולוג. בגלל ההיסטוריה המשפחתית עליך לבצע קולונוסקופיה החל מגיל 40 גם אם אין סימפטומים. ד"ר גל

ד"ר שלום אני משוחררת מזה כשנתיים מהצבא. בתקופת הצבא היו לי התקפי כאבי בטן שערכו בין שעה לארבע שעות בערך. בזמנו חששתי שמא האוכל (המטוגן) של הצבא הוא הגורם לכבאי הבטן. אך גם היום, כאמור כשנתיים לאחר השחרור, אני נתקפת כאבי בטן מידי מספר חודשים (פעם ב3-6 חודשים). מדובר בכאב חד המורגש בגלים, בתנוחות מסוימות יותר כואב ובאחרות פחות.ולשאלתי... אני מאוד מפחדת מבדיקת גסטרוסקופיה, האם יש דברים שעלי לעשות/ לבדוק לפני גסטרו? אני רוצה להשאיר את הגסטרו לאופציה האחרונה, אם לא יימצא כלום בבדיקות אחרות קלות יותר. האם לא לאכול אוכל עם שמן לתקופה מסוימת? מה יכולים להיות הגורמים לתופעה? תודה רבה על העזרה.

לא בכל מקרה יש צורך ביצוע בדיקות פולשניות. כמובן ששינוי תזונתי יכול לעזור אך כדאי שתתיעצי ותבדקי ע"י גסטרואנטרולוג שיחליט על הבירור הדרוש. ד"ר גל

מה אומרת התוצאה 0.51?

קרוב לוודאי שזה תקין, צריך לבדוק אם זה מתחת לערך הגבולי שנותנת המעבדה. ד"ר גל

שלום רב בעלי בן 38 בריא אולם לאחרונה נתגלה כולסטרול גבוה. מטופל ב40 מ"ג כיוון, שהוא רזה וספורטאי והטענה שהכולסטרול אצלו נובע מבעיה גנטית. אביו וסבו נפטרו שניהם בגיל 50 מהתקף לב. מזה שבועיים בזמן אכילה או בזמן שהוא מדבר הוא פותח את הפה על מנת לקחת אויר וטוען שקשה לו לנשום. פנינו למומחה ראות בבדיקות בקליניקה שלו הכול תקין אך הוא הפנה אותנו לבדוק בדיקת מאמץ לב ריאה על מנת לראות שאין עודף לחץ דם בריאות. יש לציין שהדבר לא נובע מלחץ נפשי. האם יכולות להיות סיבות אחרות לדבר. האם יכול להיות שבגלל שזה מופיע בזמן אכילה זה יכול להצביע על איזה שהוא ריפלוקס ואז כדאי לפנות לגסטרולוג או שאין קשר. האם ידועה אזשהיא מחלה לבבית שמתקיים אצלה סימפטום כזהץ יש לציין שבלילה אין בעיה נשמתית תודה מראש על התשובה

אינני בטוח שאכן יש לכך קשר למערכת העיכול אך יש לשקול בעיות כגון רפלוקס כגורם. ד"ר גל

אבי בן ה83 עבר לפני יומיים בדיקת קולונוסקופיה ונתגלה גוש גדול בקולון העולה. לפני ניתוח הוא נישלח לבצא בדיקת CT בטן היות ותפקודי הכליות אצלו הם גבוליים ז"א הקראטינין הוא 1.35 נתבקשנו ע"י הרופא כירורג לבצע הבדיקה ללא חומר ניגודי על מנת למזער את הנזק לכליותיו. בבית חולים נאמר לנו שאי אפשר לבצע הבדיקה ללא החומר הניגודי אלא שהם נותנים לו איזה כדורים לבלוע יום לפני הבדיקה כ 6 כדורים ליום על מנת למנוע את הנזק לכליות. שאלתי היא מה דעתכם בנושא הCT????????????????????? אודה לכם על תשובתכם המהירה.

אבי בן ה83 עבר לפני יומיים בדיקת קולונוסקופיה ונתגלה גוש גדול בקולון העולה. לפני ניתוח הוא נישלח לבצא בדיקת CT בטן היות ותפקודי הכליות אצלו הם גבוליים ז"א הקראטינין הוא 1.35 נתבקשנו ע"י הרופא כירורג לבצע הבדיקה ללא חומר ניגודי על מנת למזער את הנזק לכליותיו. בבית חולים נאמר לנו שאי אפשר לבצע הבדיקה ללא החומר הניגודי אלא שהם נותנים לו איזה כדורים לבלוע יום לפני הבדיקה כ 6 כדורים ליום על מנת למנוע את הנזק לכליות. שאלתי היא מה דעתכם בנושא הCT????????????????????? אודה לכם על תשובתכם המהירה.

אינני מכיר כדורים המגנים על הכליות. צריך להתייעץ ברופא ה CT בנושא זה. ד"ר גל

בבדיקת קולונסקופיה שערכתי נלקחה לי ביופסיה מהמעי הדק עקב מספר aphtous lesions שהתגלו והתשובה היא : small intestine mucosa with lymphoid follicles אודה על הסבר התשובה ומה יש לעשות. אני בן 22 והופניתי לבדיקה עקב שלשולים וכאבי בטן חוזרים , (שבינתיים , חודשיים , חלפו) וירידה 3 ק"ג במשקל שעוררו חשד לקרוהן. ביופסיה של המעי הגס היתה תקינה לחלוטין. תודה

התשובה היא תקינה. אם קיים עדיין חשד לקרוה'ן היתי שוקל בדיקת קפסולה להשלמת הבירור. ד"ר גל

היי, מזה שבוע יש לי כאבים בצד ימין של הבטן מתחת לחזה ותמיד אחרי יש לי את הכאבים האלה יש לי לשירותים , האם יש קשר אחד לשני? שאין לי לשירותים הכל בסדר אך עוד תופעה שנוספה היא שיש לי כאבים בבטן העליונה במשך הלילה אבל בבוקר הכל בסדר. לפני חודש גילו אצלי את חיידק ההליקובקטר, טופלתי ולפני שבוע הגיעה התשובה של הבדיקה החוזרת וחיידק ההליקובקטר חוסל . אני הייתי בטוחה בשל הכאבים שהוא חזר אך התשובה לא מראה זאת. איזו סיבה יכולה להיות? תודה מראש.

צריך לבדוק סיבות אחרות לכאבים מסוג זה כגון אבנים בכיס מרה, רפלוקס או בעיות מעי. אם הכאבים מתמשכים עליך לפנות לבדיקה לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מכאבי בטן רבים , מרוב המזן שאני אוכלת , לא משהו ספציפי. גם הבטן שלי כל הזמן נפוחה , אני נראת כמו בתחילת הריון . אני לא בחורה מלאה , לא בידים ולא ברגלים , ורק בבטן יש לי נפיחות. בבקרים אני קמה עם בטן שתוכה .

ממליץ לך לקרוא את המאמר הבא. http://www.doctors.co.il/xID-5741,xCT-68,m-Doctors,a-Article.html ד"ר גל

שלום רב , בעקבות בדיקה גסטרוסקופיה לפני כחצי שנה , הובחן אצלי בקע שרעפתי ונתנו לי טיפול עם לוסק 20 , כל בוקר לפני ארוחה . גם בעבר ( לפני כ- 10 שנים)היו לי התקפים , ובעקבות בדיקה דומה קיבלתי לוסק , אבל לתקופה מוגבלת 2-3 שבועות . מצב דומה היה לפני שנתיים כאשר התחלתי לקחת פוסולן . בשני המצבים המתוארים אלה , לוסק עזר מאד לאחר זמן קצר . שאלתי : 1) האם מקובל לקחת לוסק " לכל החיים" ? 2) מדוע , על עף פי נטילת התרופה , יש לי התקפים ( ואפילו לעתים קרובות יותר ) אני בת 63 .

בהחלט מקובל לתת לוסק לטיפול ממושך בעיקר כשקיימת בעיה של רפלוקס ו/או בקע סרעפתי. לא תמיד הלוסק משפיע מיידית, כשקיימת כבר דלקת באזור ייתכן שייקח יותר זמן להשפעה. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מיציאות מרובות (5-8 פעמים ביום), בעיקר בשעות הבוקר, כבר שנתיים. בדיקת הקולונוסקופיה שעשיתי תקינה. האם אתם ממליצים על גסטרוסקופיה ואם כן, מה ניתן לראות בבדיקה הזו שעשויה להסביר את היציאות המרובות ? תודה, יעל

אינני חושב שגסטרוסקופיה תוסיף לבירור של יציאות מרובות. אם קולונוסקופיה תקינה סביר להניח שפשוט מדובר בחילוף חומרים מהיר או רגישות למזונות מסויימים או מעי רגיש. ד"ר גל

ד"ר גל שלום, תודה על התשובה. היום בבוקר כבר בטלתי את הבדיקה. בהסתמך על מה שקראתי בימים האחרונים יתכן מאד שיש לי תסמונת של המעי הרגיז. אם אכן זו הבעיה, אלו מזונות יכולים לסייע לי? מאיזה מזונות כדאי שאמנע? אני כבר זמן רב לא נוגעת במוצרים של חלב פרה. אלו גרמו לי לטעם מאד מר בפה. ממה עוד כדאי שאמנע ? תודה רבה, יעל

2 שאלות בבקשה א. אם לוקחים פמוטידין עם אומפרדקס האם פמוטידין מפחית מעוצמת האומפרדקס? ב. האם פרוקסטין(סרוקסט) /אדרונקס/ בונדרומין עושה או עלול לעשות גסטריטיס?

אין צורך להוסיף פמוטידין לאומפרדקס מכיוון שזה לא מוסיף שום דבר ליעילות הטיפול. התרופות שציינת פוגעות רק באופן נדיר בקיבה. ד"ר גל

הסרטן התפשט לקשריות לימפה שמנכז את המעי - בשתי בלוטות מתוך 7 שהוצאו . אני לפני כימוטרפיה .האם יש ריפוי מוחלט ?כמה טיפולים מקבלים ולאורך איזה זמן?

מדובר בסרטן המעי הגס בדרגה C (התפשטות לבלוטות מקומיות) שאחוזי הריפוי שלו נמוכים יותר מדרגה A או B אך עומדים עדיין מעל 50% ל 5 שנים בעיקר כשיש פחות מ 3 בלוטות נגועות. נתונים אלו ישנים יחסית והטיפולים הכימיים והביולוגיים הקיימים כיום משפרים עוד יותר את יכולתנו לרפא את המחלה. משך הטיפול נקבע ע"י האונקולוג המטפל לפי הפרוטוקול שניתן. ד"ר גל

שלום, יש לי צואה לא סדירה, שאינה נראית כמו צואה רגילה. אני צריך להגיע לשירותים בממוצע כל שעה. מדובר בעיקר בנוזלים המלווים לעתים בדם, אך גם בהרבה אוויר. הצואה מורכבת מגושים קטנים שאינם נראים כצואה אלא אולי כחלקי מעיים הנ"ל מלווה לעתים גם בכאבי בטן תחתונה ובתחושת לחץ בבטן ביצעתי בדיקת צואה וזו יצאה תקינה (negative) בכל הממצאים אשמח לדעת במה מדובר ובאיך ניתן לטפל בזה

זה די תלוי בגיל שלך אך אם קיים שינוי דרסטי בצורת היציאות ודימום מפי הטבעת עליך לפנות לבדיקת גסטרואנטרולוג בהקדם. ד"ר גל

לרופאים שלום רב! אני בת 29 ולפני כחודשיים גיליתי שאני חולת צליאק, מה שהסביר אנמיה לא מוסברת של 20 שנה. למרות שאני שומרת על דיאטה נטולת גלוטן ומשתדלת לשתות אקטימל, עדיין אני סובלת מכאבי בטן קשים ועצירויות או שלשולים בעיקר בימים שאינני שותה אקטימל. האם המצב זמני? והאם האקטימל אכן אמור לעזור? שאלה נוספת בבקשה: לפני כשנתיים שתיתי המון כדורי ברזל וויטמינים ואכן הצלחתי להרים את רמת הברזל לנורמה, האם זה נורמלי כאשר יש צליאק והמעיים הרוסים? מאז הפסקתי לקחת את הכדורים ושוב הברזל צנח ובבדיקה האחרונה ירד באופן משמעותי (כרבע ממה שהיה לפני כשנתיים). אך בסה"כ אני סובלת מאנמיה כרונית הרבה מאוד שנים. המון תודה מראש שילה

צריך לזכור שגם בחולי צליאק תתכננה סיבות נוספות לכאבי בטן פרט למחלת הצליק. חולי צליק מבוגרים הם לרב אסימפטומטיים ואם הם שומרים על הדיאטה לא אמורים להיות סימפטומים בכלל. ייתכן שקיימת בעיה של מעי רגיש אצלך וכן לא ניתן לשלול מחלת מעי דלקתית. הסיכון לגידולים של המעי הדק מוגבר בחולי צליאק ויש צורך להיות זהיר. בדיקות כגון Cא אנטרוגרפיה, צילום מעי דק או קפסולה יכולות לאבחן סיבות שונות לתסמינים שלך. גם חולה צליאק לא מטופל הנוטל ברזל בכמות גדולה יכול להעלות את ההמוגלובין שלו מכיוון שחלקים מסויימים של המעי אינם מושפעים מהמחלה. ד"ר גל

שלום מזה תקופה אני סובלת מפליטת אויר גם רקטלית וגם מהפה ללא שליטה על זה ,, זה מביך ולא נעים,,,,,,, זה קורה בעיקר אחריי אכילת מזון עם סובין וסיבים ,,"מזון מומלץ" אין לי שליטה על כך וזה קורה לי בהליכה או ברגעים ממש מביכים ,,,, מה עליי לעשות ,,? האם להפסיק להשתמש במזון זה ,? האם יש טיפול לעבות את הגזים ? אודה לתשובתכם הדר

מזון "בריא" בעיקר על בסיס צמחים וסיבים הוא יחסית קשה לעיכול וגורם לתסיסה במעי ויצירת גזים. למרות שאין בכך כל נזק בריאותי ונהפוך הוא, מדובר במזון בריא לגוף, התופעה מציקה ומביכה. האפשרויות הן: לשנות את התזונה או להשתמש בתרופות המקטינות את יציאת הגזים. ניתן להשתמש בתה על בסיס שומר, מנטה או קמומיל ובפרוביוטיקה (חיידקים טובים למעי). ד"ר גל

לבעלי נטיה לגהק בקצב מדהים(אפילו כל כמה שניות אם הוא לא עוצר את עצמו) בעיקר בשעות הערב מזה שנים. לאחרונה הוא חש מס' פעמים בודדות בקצב פעימות לב מוגבר(בשילוב עם מועקה בחזה) במקביל לכמות גדולה של גזים בבטן. לפני שנתיים עבר בדיקות מקיפות ותפקוד הלב תקין. מה יכול להיות מקור התופעה של גיהוק יתר והאם זה קשור לתופעת המועקה שתארתי? ציפי

ייתכן שמדובר בבעיה של בקע סרעפתי גדול הגורם לגיהוקים ולעתים יכול לגרום גם ללחץ על הלב עצמו , כדאי לפנות לבירור גסטרואנטרולוג. גם עצבנות ומתח יכולים לגרום לגיהוקים ודפיקות לב. ד"ר גל

שלום רב, גיל: 54- מעשן. מזה כשלושה חודשים אני סובל משיעול שבא והולך תכופות. CT ריאות גילה נזקי עישון בלבד. שמעתי כי סרטן המעי הגס מתאפיין לעיתים בשיעול. האם יש מקום לדאגה ? תודה, אלי

לא מוכר לי קשר בין סרטן המעי הגס לשיעול. ד"ר גל

שלום, האם נטילת 1000 יח' של ויטמין D3 ליום עלולה להגביר את הסיכון להתפתחות דלקת לבלב אצל חולה הנוטה לכך בגלל הסיכון לעליה ברמות הסידן בדם? תודה.

עליה ברמת הסידן בגוף יכולה לגרום לפנקראטיטיס חדה אולם אינני מכיר מקרים של שימוש בויטמין D שגרם לכך. ד"ר גל

שלום ד"ר, יש לי בעיה מציקה,כל פעם שיש לי יציאה אני מרגישה כאילו כל המעיים יוצאים החוצה. פסלתי בעיה גניקולוגית ,ובביקור אצל כירוג הוא אמר שאינו מבחין במשהו מיוחד. קבעתי תור לגסטרולוג ואני חוששת מבדיקה פולשנית,תוכל להסביר לי האם הבדיקה המקרוסקופית שהוא עושה בהרדמה? מה יכולה להיות הבעיה ?טחורים מתנהגים כמו בתיאור שלי?לעיתים אני מצליחה להחליק את ה"גוש "פנימה ..ואז זה מסתדר.

רירית המעי יכולה לצאת החוצה בזמן מאמץ ליציאה ולכן ייתכן שהכירורג לא ראה דבר בבדיקה ללא ביצוע של מאמץ. את צריכה לפנות למרפאה מיוחדת העוסקת ברצפת האגן ולהבדק שם. בדיקת הקולונוסקופיה היא חלק מן הברור אם כי ייתכן שלא יימצא דבר בבדיקה. ד"ר גל

ד"ר נכבד שלום, כשבוע ימים בדיוק הנני סובלת מכאבי בטן ושלשולים. יום ראשון שעבר התחלתי עם חום גבוה שהגיע ביום שני ל39.8 גם עם אופטלגין שלא עזר כלל.היו לי בחילות ושלשולים...כאבי בטן לסירוגין. ביום שלישי כבר ירד החום אך החלו כאבי בטן נוראיים.של התפטלויות ושלשולים-מים. ומאז ועד היום כאבי הבטן לא פוסקים.ביום רביעי הייתי במוקד מכבי חירום לאחר פעמיים ביקור אצל רופאת המשפחה במכבי אשר אמרה שזהו וירוס. במוקד עשיתי בדיקת דם ואולטראסאונד ושניהם יצאו בסדר גמור ברוך השם.ויום חמישי עשיתי את בדיקת הצואה. היום עדיין סובלת מכאבי הבטן-אומנם פחות אך עדיין משלשלת...אני אכלתי רק צנימים אורז פתיתים ובייגלה...שותה מיץ ענבים,קולה,אך ללא הועיל...היום הגיעו התוצאות של הבדיקה ולהל"ן הן: סלמונלה ושיגלה שלילי. לא נמצאו פרזיטים או ביצי תולעים.צואה נוזלית ורירית. נראו לויקוציטים 5-10. הרופאה אמרה שזה אולי דלקת קטנה ושאפשר לקחת אנטיביוטיקה. השאלה מה עליי לעשות? זה יכול לעבור לבד ללא אנטיביוטיקה? אולי לשתות הרבה תה? ד"ר אני מעריכה את הקדשת הזמן שיש לך על מנת לענות לי על השאלה...אבל אנחנו בהחלט אובדים עצות.אודה לך אם תענה לי בהקדם. דואגת וכאובה...

היום קיבלתי אישור שיש לי תרבית חיובית לcampylobacter מה זה? והאם זה יעבור אחרי טיפול אנטיביוטי??

קמפילובקטר הוא חיידק פתוגני התוקף את המעי הגס ודורש טיפול אנטיביוטי. ד"ר גל

יש לי טחורים ..אתמול איבדתי הרבה דם, וגם גושי דם. איך מחזירים את הדם ? מה כדאי לאכול ? ולשתות ? אני צריך לעשות ניתוח בקרוב.

צריך לאכול בשר, אגוזים, טחינה ולקחת תוספי ברזל במידת הצורך וכמובן לטפל בטחורים. ד"ר גל

זה זמן די ארוך שאני סובלת מבטן נפוחה, מחזור לא סדיר ובטן פטפטנית משהו. לאחר בדיקות רבות נמצא שישנם קיבים קטנים בכיבה שלי אך לא נמצאה שום סיבה לכך, זה הפעם השנייה שהרופא שלי נותן לי ranitidin ועכשיו בניסיון לחזק את כל המערכות התחלתי בנטילת ויטמינים שונים ואשמח לדעת אם יש באפשרותם להרע את מצבי, וגם אם יש זמן טוב יותר או פחות לנטילתם? מדובר בויטמינים הבאים: זינק + C, מגנזיום, B6+ B12, OMEGA 3, BIOTIN, תמצית ארטישוק, Q10 וארכידופוליס... אני די נואשת והכל יקר ואין לדעת עד כמה מזין? כל עזרה תתקבל בשמחה!

כבר עניתי לך, הויטמינים טובים וחשובים אך אם אין לך חסר בויטמינים אז אין צורך בכל התוספים היקרים האלו. ד"ר גל

שלום, לפני מספר ימים אובחנתי סופית כחולה קוליטיס. אני מטופל מזה כשלושה שבועות ברפאסאל במינון של 4 גרם ליום. מזה כחודש יש לי כאבים בעיקר בצד שמאל של הגוף. הכאבים מתחילים בבטן התחתונה ונמשכים עד בית השחי, כאשר הכאב העיקרי הוא דווקא באיזור הצלעות (אך זה לא כאב בעצם), בבטן העליונה ובגב (יחסית למעלה). רציתי לשאול מספר שאלות בנושא: 1) האם ייתכן שיש לי חור בקיבה/מעי דק/מעי גס ודרכו יוצא מזון/נוזלים לחלל הבטן? ואם כן, מה עושים כדי לבדוק את זה, ועד כמה זה מסוכן? 2) מה ניתן לעשות כדי לבדוק ממה נובעים הכאבים? האם בדיקת CT מתאימה? ואם לא, איזו בדיקה צריכה להתבצע? 3) האם יש מקום לחשש מהכאבים? 4) מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים (אני לוקח אופטלגין ואם זה עוזר אז זה במידה מועטה). הכאבים האלה הם לא איומים אבל הם ממש לא נעימים. הם נמשכים כל הזמן, והכאב נקבע פחות או יותר לפי התנוחה בה אני נמצא (למשל, יושב, שוכב על צד כזה, שוכב על צד אחר וכו'). אבקש שתענו לי תשובה מספקת משום שאני מודאג מאוד מהכאבים האלו, ובלי קשר, אני רוצה לפתור אותם או לפחות לגרום להם להיות פחות חמורים כי הם מאוד מפריעים לי. בתודה מראש, עומר.

לא סביר שקיים חור במעי מכיוון שזה מצב נדיר בחולי קוליטיס. המחלה עצמה או גם הטיפול יכולים לגרום לכאב הבטן וכדאי להתיעץ עם הרופא שלך לגבי הבירור הרצוי. רצוי לבדוק גם את המעי הדק ע"י צילום פסז' או CT מעי דק. ד"ר גל

לסבתה שלי בת 82 גילו השנה סרטן של סיגמה. עקב שריר לב מאוד חלש יש בעיה לנתח אותה. כבר חודש יומים היא סובלת משילשולים.האם יש אפשרות לטפל בזה. תודה ויקי

הכוונה לסרטן המעי הגס, לצערי הטיפול המרפא היחידי לסרטן זה הוא כריתה ניתוחית. לעתים ניתן להקל על סימפטומים בעזרת החדרת תומכן במידה והגידול מצר את חלל המעי. ד"ר גל

קיבלתי טיפול ב צהבת C.שנה לאחר הטיפול-טיפול חיובי PCR undetectable . 1)מה זה אומר? שאני בריא במלוא מובן המילה? 2)האם יש סיכוי להידבק שוב פעם בצהבת סי דרך יחסי מיו או שהגוף מחוסן? 3)מדוע עדיין יש נוגדנים בדם והאם הם יעלמו בעתיד? 4)מה הפגיעה בכבד אני באזור ה 20 לחיי, viral laod היה בסביביות ה 2.5 מיליארד בערך?

סביר להניח שנרפאת לחלוטין מן המחלה, הכבד יכול לשקם את עצמו לחלוטין במידה ולא היה מעבר לשחמת הכבד. הנוגדנים הנמצאים בדם מעידים על הזיהום שעברת אך אינם מגנים על הגוף מפני הדבקה חוזרת. ד"ר גל

לפני כשלושה חודשים הגעתי לבית חולים לאחר אירוע של שלשוליםים הקאות וחום. לאחר טיפול אנטיביוטי שוחררתי ונראה שהמצב משתפר. אולם כעבור שבוע התחילו התקפים של בחילות מאד חזקות, ועד היום לא נמצא פתרון. עשיתי הרבה בדיקות :דם, שתן, צואה נשיפה גסטרוסקופיה ואולטרסאונד, כל הבדיקות יצאו תקינות, מחר אני עושה גם CT . כן נמצאה אנמיה ואני לוקחת ברזל. יש לי תחושות מוזרות של דופק חזק באזור הבטן והוושט,מלווה בבחילה חזקה ולפעמים אני מרגישה שזה יוצר לחץ על הנשימה. לפעמים בזמן האוכל יש לי כאבי בטן. איזה עוד בדיקות אני יכולה לעשות? מה יכול לגרום לתופעות האלו? אשמח לתגובה, תודה, קרן

ייתכנו מצבים שונים הגורמים לתופעות מסוג אלה בעיקר דלקת של המעי הדק כגון מחלת קרוה'ן או זיהומים שונים. אני בטוח שהרופאים המטפלים מבצעים את כל הבדיקות הנדרשות ו CT בהחלט יכול לתרום לבירור. ד"ר גל

כרגע חזרתי מטיפול רפלקסולוגי ראשון בחיי ולתדהמתי אבחנה המאחבנת שיש לי גוש בקיבה לא אמרה מה זה יכול להיות ייתכן ורק פוליפ אך אני נתקפתי בחרדה שאלתי האם יש להתייחס לאבחנה של רפלקסולוגית על סמך זה שלחצה בכף רגלי השמאלית בצד בחלק האמצעי של כף הרגל. שכחתי לומר גילי הוא 66 ואני אישה בריאה. מטופלת בכדור אחד ליום של אנלאפריל ללחץ דם. תודה לתשובתך

אין לי שום מושג ברפלקסולוגיה. ד"ר גל

זה זמן די ארוך שאני סובלת מבטן נפוחה, מחזור לא סדיר וגם בטן פטפטנית משהו. לאחר בדיקות רבות נמצא שאין לי קנדידה, אלרגיות כל שהן או וירוס ההלקובטור אך ישנם קיבים קטנים בכיבה שלי וכמיות גדולות מידי של אנזים האלסטזה בלבלב מעבר לכך לא נמצאה שום סיבה נוספת למצבי זה, אשמח לשמוע אם יש למשהו מושג ממה זה יכול להיות (מדובר בחצי שנה של בטן הריונית) בנוסף עכשיו בניסיון לחזק את כל המערכות התחלתי בנטילת ויטמינים שונים ואשמח לדעת אם יש באפשרותם להרע את מצבי, וגם אם יש זמן טוב יותר או פחות לנטילתם? מדובר בויטמינים הבאים: זינק + C, מגנזיום, B6+ B12, OMEGA 3, BIOTIN, תמצית ארטישוק, Q10 וארכידופוליס... נשמע יקר ומזין לא? כל עזרה תתקבל בשמחה!

מציע לך לקרוא את המאמר הבא. http://www.doctors.co.il/xID-5741,xCT-68,m-Doctors,a-Article.html ד"ר גל

קיבלתי מהרופא ביצוע בדיקת קפסולהמכוון: שביצעתי בדיקות רבות, קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, פסז' מעי דק, חוקן בריום, אולטראסאונד בטן עליונה 3 פעמים, סי,טי, - הוא חושב היות והמצב לא משתפר ואין ממצא חריג היכול להסביר את הדקירות והצריבות מומלץ קפסולה למעי הדק. מקווה שאגף הרפואה של מאוחדת יאשרו לי. ודבר שני, האם מכוון שיש לי ביטוח משלים ושיא אוכל לבצע את זה בבלינסון? ומה דעתך על הנושא?

צריך לזכור שהקפסולה מתאימה למקרים ספציפיים והיא כלולה בסל הבריאות רק למקרי דימום בלתי מוסבר ממערכת העיכול או בחשד למחלת קרוה'ן. במקרים של כאבי בטן לא מוסברים התוספת של הקפסולה לבירור היא קטנה יחסית להתוויות שציינתי וכן התוויה זו לא נמצאת בסל הבריאות. אם תקבל אישור מהקופה לבצע את הבדיקה ניתן לבקש גם בבילינסון אך זה תלוי בהסדרים של הקופה עם בית החולים. ד"ר גל

תודה על המענה המהיר לתשאלתי, באמת תודה אבל תשובתך לא מספקת- לאן עלי לפנות?האם אוכל להתקבל למרפאתך? במקרה המסובך שלי? האם תוכל להמליץ לי לאן לפנות? הייתי מטופלת של מנהל מחלקת גסטרו סורוקה שנים. לא נמצא מענה למעט טיפול בקולכיצין שלדעתי העלה את רמת הגסטרין. תודה על תשובתך.

כפי שציינתי הפורום אינו יכול לתת מענה לשאלות ספציפיות מסובכות אלא נותן מענה בנושאים כלליים. ניתן להגיע למכון הגסטרו בבילינסון או אלי דרך מזכירות המכון בטלפון 03-9377241/2 עם הפנייה מהרופא המטפל. ד"ר גל

מסתבר שהבחור ה"ממציא" סחף אחריו קהל מאמינים ולפי הפרטים כ-20 מהם ניסו את השיטה והגיעו להצלחה בטיפול הנה התכתבות בענין עם הקבוצה: http://curezone.com/forums/f.asp?f=312 אולי שווה באמת לחקור את הנושא לעומק - אני מוכן להיות המתנדב הראשון למחקר!!

קראתי קצת מהלינק ששלחת וראיתי שמדובר גם בתזונה מסויימת או שלא קראתי נכון. ממה שקראתי לא ראיתי אנשים שחוו רמיסיה לתקופה מאוד ארוכה אבל זה יכול להיות בגלל שלא קראתי הכל. יש מצב שאתה רושם לי קצת ממה שהתרשמת במייל? תודה, אורן [email protected]

שלום רב, אני בן 20 וסובל כבר יותר משנה וחצי מכאבי בטן, עצירויות(גם בשתן), צואה רירית, ולאחרונה ירדתי במשקל איזה 5 קילו (שוקל 56). בימים מסוימים כשאין לי יציאות מסודרות אני מרגיש לעיתים שאני לא מסוגל לתפקד מרוב כאבים. עשיתי כבר בדיקות: דם, חיידק בקיבה, אולטראסאונד ורנטגן, אך הם לא העלו דבר. הייתי גם אצל רופא גסטרו ששלח אותי לחלק מהבדיקות הללו. אני משמתמש כרגע בתרופה אבילק שהיא היחידה שקצת מקלה על כאבי הבטן. רציתי לשאול מה זה יכול להיות ומה אפשר לעשות? הרופא שלי כבר אובד עצות. תודה רבה!

מכיוון שלא נתגלה דבר בבדיקות עד כה וקיימת ירידת משקל ייתכן שכדאי לבדוק גם את המעי הדק ע"י אנדוסקופיה (סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה). ד"ר גל

הבטן. אם אפשר המלצה לרופאים טובים שמטפלים גם בעזרת הפינוזה רפואית באיזור ת"א..פ"ת באיזורי המרכז אני מאוד אודה

איננו נותנים המלצות לרופאים, נסי בפורום התמיכה. ד"ר גל

אני בת 24,סובלת מזה כ-4 שנים מהתקפים של התכווצויות בבטן שמלווים בהזעת יתר והקאות, שכיחים יותר בשעות הקטנות של הלילה. עברתי המון בדיקות : צילומי רנטגן בטן עליונה+תחתונה+מעי דק (הבדיקה שיש צורך לשתות כמו סיד לבן כזה) בדיקות דם למינהן, בדיקת נשיפה, וגסטרו דרך הפה. נשללו: קרוהן, fmf. כמו כן אני רוצה לציין שנמצאה לאחרונה דלקת בתריסריון מטופלת בכדורים לונטון, ולא נימצא חיידק שגרם לכך לכן נלקחים שלא בשילוב אנטיביוטיקה. אשמח לדעת כל חוות דעת שתוכלו לכוון אותי לבדיקות נוספות או למומחים, נכון לכרגע המצב הקיים משבש לי את כל הליך היום ואני חסרת אונים משום שאין לי מושג איך להתמודד מול התקף שכזה. אודה לכם מאוד מאוד מאוד...תודה רחלי

שוב מדובר במקרה מורכב. את מציינת שנשללה מחלת קרוה'ן, האם בוצעה קולונוסקופיה עם כניסה למעי הדק?, האם עברת בדיקת קפסולה? ד"ר גל

אמי (בת 75) חולת סכרת כבר שנים רבות, מאוזנת בעזרת כדורים. בשנה האחרונה סובלת משלשולים, אך בבדיקות מקיפות לא נמצאה להם שום סיבה פיזיולוגית או תזונתית. טיפול באנטיביוטיקה ו/או קלבטן הקל על הסימפטומים, אך ברגע שהופסק הטיפול - חזרו גם השלשולים. הגסטרואנטרולוג העלה סברה שבגלל הסכרת נוצרה בעיה חיידקית שגרמה להרס הפלורה הטבעית במעיים / מערכת העיכול, ולכן השלשולים. המלצתו - טיפול בתרופה פרטית בשם VSL#3. אשמח לשמוע תגובתכם - האם התופעה מוכרת? האם התרופה מוכרת?

תופעה של ריבוי חיידקים במעי הדק או שינוי בפלורת המעי הגס היא תופעה מוכרת וטיפול אנטיביוטי או פרוביוטי (כגון VSL#3) יכולים לשפר את המצב. ד"ר גל

כשאני אוכל תירס או מלפפון עם הקליפה אז זה מופיע לי בצואה חתיכות תירס שלמות ונקודות ירוקות על הצואה כנראה של המלפפון האם זו תופעה טבעית או שיש לי בעיה במערכת העיכול אני אוהב לאכול מהר האם זאת הסיבה?

סיבים קשים יותר לעיכול ופעמים רבות הם יוצאים לא מעוכלים בצואה. ד"ר גל

שלום רב, חברי סובל מזה מספר חודשים מלחץ בחלק העליון של החזה בעיקר בשכיבה המקשה מאד על השינה. סימפטומים נוספים - הרגשה של דופק באזור מפתח הלב, תחושה של קריסה של האזור פנימה וקושי בנשימה, בועות אויר עולות כלפי מעלה, כאב ותחושת מחנק בתחתית הגרון, לעיתים גם כאב נקודתי בעצם החזה מצד ימין למעלה, חומציות מסויימת (אך לא מאד גבוהה) בפה. חברי צעיר (30), רזה, אינו שותה משקאות חריפים או מעשן וכיום שותה בעיקר מים למרות שבמשך שנים רבות שתה משקאות קלים בלבד (קולה, מיץ תפוחים). בתקופה האחרונה הוא סובל מלחץ נפשי מתמשך שאולי משפיע אף הוא על מצבו. לחברי יש תור לגסטרולוג בעוד כשבוע אך בימים האחרונים מצבו מפריע לו לתפקד והוא לא ישן לילות שלמים - חיפשנו מידע על הנושא ותהינו האם מדובר ברפלוקס. האם יש טיפול זמני שניתן לבצע עד הבדיקה אצל הרופא בשבוע הבא (מלבד, אי אכילת שוקולד/עגבניות והרמת הראש במיטה)? בברכה, מירב

הוא יכול לבקש מרופא המשפחה תרופות להורדת החומציות. ד"ר גל

מירב בוקר טוב! בעלי סובל מאותם תלונות והרגשות שאת מספרת, אשמח עם תוכלי לשתפף אותי בבדיקות מומלצות או רופאים שאתם ממליצים עליכם, אשמח לשוח איתך טלפונית שמי מיכל: 050-8718711

מירב בוקר טוב! בעלי סובל מאותם תלונות והרגשות שאת מספרת, אשמח עם תוכלי לשתפף אותי בבדיקות מומלצות או רופאים שאתם ממליצים עליכם, אשמח לשוח איתך טלפונית שמי מיכל: 050-8718711

שלום, זה שנים שאני סובלת מבעיות במערכת העיכול. בשנה האחרונה מצבי הוחמר. כשאני אוכלת, כעבור שעה מתחילה חולשה איומה, וכאבי פרקים. החולשה לא נפסקת עד שאני משתמשת עם נרות גליצירין כדי להוציא את הצואה. יש לי כל הזמן כאבים במערכת, אני ניעזרת באנזימים לעיכול המזון. אני מבצעת פעילות גופנית. אני לוקחת ויטמנים ושום דבר לא עוזר לי. במשך שנים ביצעתי בדיקות כמו אנדוסקופיה, חוקן בריום, לקרוסקופיה וכל בדיקה אפשרית והכל נמצא תקין למעט גסטרין גבוה מאוד שמגיע ל- 500. המעיים נפחות, לעיתים קרובות עצירות לעיתים שלשולים, בחילות, תחושת כובד, פתעים בפה ובפי הטבעץת. הרופאים חשבו שזה בכצט- טופלתי בכולכיצין. אני עדיין מטופלת בו אבל הוא גורם לי לחולשות איומות. הצואה יוצאת מסריחה ודביקה מאוד. אני מקפידה גם על מזון. המצב שלי קשה- אין לי איכות חיים ולעיתים אני פוחדת לאכול כי אני יודעת שזה יגרום לחולשות וכאבי שרירים. אודה לכל מענה. רחל

אינני חושב שניתן לעזור במקרה מסובך כשלך דרך הפורום. גסטרין מוגבר יכול להגרם מהפרשה נמוכה של חומצה בקיבה, שימוש בתרופות המורידות חומציות בקיבה או גדול המפריש גסטרין (נדיר מאד). ד"ר גל

שלום, התחלתי לבצע תרגילי פיתוח קול לפני כחודשיים, במסגרתם אני מבצע תרגילי נשימה לחיזוק הסרעפת. משבוע שעבר, אני מרגיש תחושה של צריבה בגרון (שמתגברת בפעילות ספורטיבית ובדיבור), המלווה במעין גרעפסים במהלך היום ובתחושה של משהו בגרון, ללא צרידות, ללא שינוי בקול וללא צרבת בבית החזה. האם תרגילי נשימה שמתבצעים כחלק מתהליך פיתוח קול, יכולים לגרום לתופעה של רפלוקס? האם יכול להיות שאני מבצע אותם לא נכון? האם ייתכן ויצרתי נזק בלתי הפיך? אם אכן זו הבעייה, האם איאלץ להפסיק לשיר או לבצע תרגילי פיתוח קול?

חיזוק הסרעפת אמור דווקא לשפר בעיות של רפלוקס. כדאי שתפנה לגסטרואנטרולוג ואל תוותר על השירה בגלל זה. ד"ר גל

הסיפור הוא כזה:לפני כשנה במהלך אימון כושר, שהייתי נוהג לבצע מידי מס' פעמים בשבוע,התחלתי להרגיש מעין תחושה של מחנק.בהתחלה נשלחתי לבדיקת מאמץ ללב ואקו לב(שיצאו תקינות)ולאחר מכן לבדיקות של תפקודי ריאה ומטכולין(שגם יצאו תקינות) חצי שנה לאחר אותה אפיזודה איבחנו אצלי בבדיקות דם את הימצאותו של החיידק 'הליקובקטר פילורי' וטופלתי בעקבות זאת בטיפול משולב של אנטיביטיקה ואומפרדקס(שלא הועילו).יש לציין שלאחר סיום הטיפול לא ביצעתי בדיקה בשנית להימצאותו של החיידק.לאחר זמן מה ניגשתי לבדיקות אצל גסטרואנטרולוג שנתן לי לוסק ולאחר מכן לנטון שגם כן לא הועילו במידה רבה וכמו כן ביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה(שיצאה תקינה לחלוטין)וגם בדיקת בריום שיצאה תקינה למרות שאני מרגיש צריבה בגרון ולעיתים אף מתעורר בעקבות זאת במהלך הלילה .בבירורים אצל רופא א.א.ג ולאחר צילומי CT של מערות הפנים התגלתה ציסטה בסינוס ליסתי מימין.האם ישנה השפעה כה רבה של הציסטה על תחושת החנק ולעיתים אף קושי קל בבליעה?אני אדם בריא בד"כ ועד לפני אותו המקרה הייתי מתאמן באופן סדיר. רופאת המשפחה שלי הרימה ידיים והפנתה אותי לרפואה אלטרנטיבית ואני כבר אובד עצות.אשמח לקבל תשובה או המלצה על טיפול מסוים

שלום. שמי אלי, ואני בן 27. לפני מספר חודשים עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה (לאחר תקופה של צרבות וכאבי גרון כרונים), והבחנו אצלי רפלוקס לושט. קיבלתי לנטון 30 מיליגרם פעמיים ביום. בנוסף, אני שומר על תזונה בריאה ונראה שהמצב השתפר - צרבות נעלמו. הבעיה שלי היא בלילה: אני לא אוכל כ4 שעות לפני השינה, והגבהתי צד אחד של המיטה ב20 סמ. שמתי לב, שאם אני ישן הרבה( יותר מ9 שעות, בעיקר בסופש), אני קם בבוקר עם כאבים חזקים בגרון, שנמשכים 2-3 ימים. אני מניח שזה קשור לרפלוקס (עברתי 4-5 רופאי אאג שלא מצאו כלום + בדיקות דם + משטח גרון, אפילו שלחו אותי לאולטרסאונד - לא נמצא כלום). השאלה שלי, האם יכול להיות שהקיבה מפרישה חומצה בגלל הרעב, וזה מה שגורם לי לכאבים? האם מותר לאכל משהו קל לפני השינה (בננה, אורז?), כדי לעבור בשלום את הלילה? אולי אפשר לישון חלק מהלילה במצב של ישיבה? תודה מראש אלי

לא מומלץ לאכול לפני השינה כי זה רק יגביר את הפרשת החומצה בלילה. ניתן לקחת כדור להורדת חומציות הקיבה בערב שבת בלבד כדי למנוע את התופעה. ד"ר גל