פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, ללא הסטוריה אישית או משפחתית ידועה של מחלות מעי. שמתי לב שבפעילות המעי שהיתה לי אמש היתה חתיכה קטנה נפרדת מיתר הצואה ונראה היה שמרקמה היה דק מאוד - רקמה צואתית דקיקה (שמרקמה היה דמוי רירית).בחלק ממנה ראיתי קטע אדום (גוון אדום כמו פלפל אדום מאשר סלק). האם זה בהכרח דם חלילה או שמא יתכן שזה מהמזון שאכלתי. כשעה לפני כן אכלתי סלט שהיו גם חתיכות של פלפל אדום וכן מעט סלט סלק (שוב,למרות שהקטע האדום היה בצבע אדום כמו פלפל אדום). אציין כי גם ערב לפני כן אכלתי סלט שכלל גם חתיכות פלפל אדום). תודה
שלום רב, ללא הסטוריה אישית או משפחתית ידועה של מחלות מעי. שמתי לב שבפעילות המעי שהיתה לי אמש היתה חתיכה קטנה נפרדת מיתר הצואה ונראה היה שמרקמה היה דק מאוד - רקמה צועתית דקיקה (שמרקמה היה דמוי רירית).בחלק ממנה ראיתי קטע אדום. האם זה בהכרח דם חלילה או שמא יתכן שזה מהמזון שאכלתי. כשעה לפני כן אכלתי סלט עם פלפל אדום וכך גם יום לפני כן. תודה רבה.
מהתיאור שלך קרוב לודאי סתם חתיכת מזון לא מעוכל
מה ההבדל בין CT בטן רגיל ל ct entherography ? תודה
בסיטי אנטרוגרפיה מוסיפים שתיית חומר ניגוד להדגמת רירית המעי - לאבחון דלקת מעי כמו קרון
שלום רב, אני סובל כשבוע משלשולים, סחרחורות וכאבי ראש מדי פעם. הם לא סדירים ובתכיפות נמוכה אבל משגעים אותי כבר. בנוסף מתלווה לזה חולשה כללית ועייפות. ניסיתי צום, אח"כ תזונה יבשה ועכשיו אני כבר אוכל כרגיל זה לא משנה יותר מדי. קלבטן לא עזר כלל, אך אנציפלמד שהמליצה עליו הרוקחת משפר את המצב מאד ונותן מנוחה ארוכה יחסית. מה זה יכול להיות וכיצד עלי להמשיך את הטיפול?
שכחתי לציין שאני בן 33, בריא בד"כ, בכושר.
לוסק - לאכול אחרי רבע שעה או חצי שעה. יש כמה גרסאות. מה עדיף 15 דקות או 30 דקות?
חצי שעה לפני אוכל
שלום, שמי ליאור בן 27 גר כרגע בחול וסובל מבעיות במערכת העיכול בחמש השנים האחרונות. ברור לי שזה קשור באיזו שהיא עם הרגש שנפגע מאוד קשה בעבר והייתי רוצה לדעת אם יש אפשרות לכוון או לעשות שיחה ולבדוק אפשרויות טיפול. בתודה מראש וחג שמח
אין יותר טוב ממפגש אישי עם גסטרואנטרולוג . קיים קשר חד משמעי בין מצב רגשי ותסמינים של מערכת העיכול
ד"ר סחייק, זו שאלה שמטרידה אותי ואודה לעצתך המרגיעה כי טיפלת באחותי ועזרת לה הרבה. עשו לי גסטרוסקופיה (בגלל הפרעות קלות בבליעה שכבר חלפו) ומצאו איזופגיטס (גרייד 1) וכן ארוזיות באיזור חיבור הושט והקיבה; ולא אמרו כלום על ברט או על גסטרוסופיה חוזרת. אם הבנתי נכון מהפורום כנראה שרצוי לעשות גסטרוסקופיה חוזרת. אני קצת מבולבל ובעיקר חושש. השאלה שלי: האם בעת גסטרוסופיה, ניתן ע"י הסתכלות לחשוד אם יש ברט בושט כאשר יש גם ארוזיות (בחיבור ושט-קיבה) וגם איזופגיטס (גרייד 1), או שכאשר יש איזופגיטס וארוזיות, קשה לשלול בעין ברט ולכן רצוי לחזור על גסטרוסקופיה? ואם לחזור, אז תוך כמה זמן? תודה רבה לך ורד.
בדכ ניתן לראות בבדיקה עצמה אם יש ארוזיות או שיש בארט אבל מקובל לחזור תוך חודשיים שלושה על הבדיקה לוודא שהטיפול באומפרדקס חיסל את הארוזיות במידה ומדובר בממצא מאד קטן - לא חייבים לחזור על גסטרוסקופיה ובסופו של דבר כל מקרה לגופו ולשיקול דעת הרופא
שלום רב, לאחר שבועות של "גזים", צרבות ותחושות מוזרות מדי פעם באזור הטבור, אובחנה במבחן נשיפה תוצאה של 6 בבדיקת הליקובקטור. בשל היותי רגיש לפנצילין, רופא המשפחה רשם לי רוקסו מטרוג'יל אומפרדקס. לאחר כיום טיפול הוגברו מאוד היציאות (כ 4-5 פעמים ביום) והן הושחרו. יש גם כאבי בטן קלים. האם סימנים אלו תקינים?? תודה.
זה בהחלט יכול להיות תופעת לוואי של הטיפול האנטיביוטי
בן 75 עבר ניתוח TEM . עקב גילוי פוליפ. בבדיקה היסטולוגית התברר שהפוליפ היה בשלב של T3. עבר הקרנות וטיפול כימותראפי של 5HU. עבר 28 סיבובים של הקרנות ואחרי הטיפול השישי הכימותראפי התחילו שלשולים ועצירויות ותחושת כובד בוושט לסירוגין מאז אמצע נובמבר. השלשולים לא פוסקים ויש ירידה משמעותית במשקל. לטענתו הוא חש חוסר תיאבון. בבדיקות נמצא שההמוגלובין 10.5 והאלבומין בדם 3.5. בשתן 275. התחילה להופיע בצקת ברגליים ובשוקיים. מבקשים לדעת מה יכולה הסיבה לשלשולים ולחוסר התיאבון. מה ניתן לעשות כדי לגרום לו לאכול וכיצד אפשר למלא לו את החוסרים. לאיזה רופא מומחה בתחום לבעיות שתוארו כאן - כדאי לפנות ליעוץ. תודה וחג שמח, נורית
בדכ מדובר בסיבוך מהקרנות לאגן - RADIATION COLITIS וחשוב לגשת לגסטרואנטרולוג בהקדם
בתי בת ה 17 סובלת מכאבי בטן בעיקר בחלק העליון של הבטן ובחילות קשות עד כדי איבוד התיאבון וירידה במשקל כמו כן יש כאבי ראש שאובחנו לפני כשנתיים כמיגרנוטים שלוו בבחילות קשות . האם יש קשר בין השניים? , האם לדעתכם מדובר בחיידק ? אין שלשולים עצירויות והקאות. אין חום ואין סחרחורות רק כאבי בטן ובחילות. אודה לעצתכם תודה אק
צריך אכן לבדוק נוכחות חיידק ההליקובקטר . אם יש ירידה במשקל צריל להשלים בירור עם גסטרוסקופיה וסיטי בטן יש קשר בין מיגרנות וקיבה עצבנית
שלום רב! לאשתי כאבים עזים כחצי שנה באיזור אפיגסטראלי. ב-CT ישנו רושם של תוכן או אבן בכיס מרה. http://i054.radikal.ru/1303/ac/88413b0a0ef5.jpg - האם באמת ישנה אבן? מה הכוונה - תוכן? תוכן של מה? תודה.
כדאי לעשות סונר בטן - אנחנו לא יכולים לפענח סיטי באתר -
שלום רב, אני בת 36 בריאה בדכ, אוכלת במשך 15 שנה תזונה הכוללת ברובה פירות וירקות.לפני למעלה משנה אני סובלת מכאבי בטן,גזים, יציאות רבות ביום,הלכתי לרופא לפני כשנה,לא בדק כלל וטען שמדובר במעי רגיז. בחודשיים האחרונים חלה הרעה בסימפטומים, בפרט לפני כשלושה שבועות- הבטן התנפחה מאד מדי לילה (כנראה לאחר עיכול א.ערב). אני נראית כמו אישה הרה בעיקר לאחר עיכול ארוחה והבטן מתקשה.אני בטיפול אצל רופא גסטרו,ממצאי בדיקת הצואה ניטרופילים 76 ולימפוציטים 1, ולכן נוטלת אנטיביוטיקה ציפרודקס ל10 ימים וקלבטן, יש הקלה בסימפטום הקשור ליציאות ואין גזים,יש חשד לדלקת במעי.לא הבנתי אם המעי הגס או הדק.ברצוני לעבור בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה,האם יש צורך בבדיקות אלו למציאת הגורם לבטן הנפוחה?היא כל הזמן נפוחה.האם אכן מדובר בדלקת על סמך הבדיקות?מאתמול הפסקתי לאכול פירות וירקות והבטן פחות נפוחה.ממה עלי להימנע לאכול? תודה וחג שמח
בבדיקת הצואה ניטרופילים 76 ולימפוציטים 1 -- ממצאים אלא רומזים על דלקת מעי לכן נוטלת אנטיביוטיקה ציפרודקס ל10 ימים וקלבטן -- לא ברור ממה שאת מתארת למה יש צורך באנטיביוטיקה... היו צמיחות של חיידקים בתרביות צואה? יש הקלה בסימפטום הקשור ליציאות ואין גזים -- טוב מאוד יש חשד לדלקת במעי -- אכן לא הבנתי אם המעי הגס או הדק -- זה נדע בבדיקות המשך ברצוני לעבור בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה -- מסכים האם יש צורך בבדיקות אלו למציאת הגורם לבטן הנפוחה? -- בבדיקות ננסה לברר האם - ואיפה בדיוק - יש דלקת האם אכן מדובר בדלקת על סמך הבדיקות? -- חשד בלבד מאתמול הפסקתי לאכול פירות וירקות והבטן פחות נפוחה. -- טוב מאוד ממה עלי להימנע לאכול? -- מציע להגיע לאבחנה לפני שמתחילים עם המגבלות והטיפולים
מודה לך מקרב לב על תשובתך!!האם יש צורך בקולונוסקופיה וגם גסטרוסקופיה או רק קולונוסקופיה?צריכה דחוף עפ"י המלצת מיון איכילוב וקובעת לשבוע הבא, מתלבטת כיוון שאני בת 36 והרופא המטפל טוען שלא למהר לערוך את הבדיקה אלא בעוד חודש ולאחר בדיקות נוספות בגלל הסיכון שכרוך בבדיקה.קשה לי לחיות עם סימני השאלה ולקבל בכל ביקור אצלו תרופות על סמך החשדות =כימיקלים מיותרים לגוף.שוב תודה ושיהיה חג שמח
לא נמצאו חיידקים בתרבית, אני לא נלהבת לקחת אנטיביוטיקה ולכן חשדתי כי מיותר, רופאת גסטרו נוספת טענה שסיכוי קלוש שמדובר בדלקת..כי רק על סמך הניטרופילים.
לפני שנה היה לי ארוע די פתאומי של צואה שחורה והקאה פתאומית של COFFE GROUND,עלפון והמוגלובין 6. אושפזתי מיד, קבלתי מנות דם ובבדיקת גסטרוסקופיה נמצאו ארוזיות בקיבה. שוחררתי עם המלצה לטפול בתרופה NEXIUM 20 במינון פעמים ביום. מאז לא הופיעה מלנה או הקאת קופי גראונד, ההמוגלובין עלה, ובבדיקות כולל קפסולה לא נתגלה דבר.יחד עם זאת גברה החרדה לגבי הישנות התופעה, ושאלתי היא כיצד עלי לנהוג על מנת למנוע הישנות הארוע כאשר לא היו לי כל סימנים משמעותיים טרם הופעתו. תודה ממראש.
אם עברת גסטרו וקולון וקפסולה וסיטי מעי דק אז אין מה לעשות יותר - מעקב ספירת דם אחת לחצי שנה
1. האם לאכול רבע שעה או חצי שעה אחרי לוסק? 2. האם מותר לשתות כוס או שתי כוסות מים מיד לפני נטילת לוסק או שלא רצוי ורצוי לשתות רק אחרי רבע או חצי שעה?
לוסק בבוקר - חצי שעה לפני אוכל אין בעיה עם שתיית מיים
שלום וחג שמח, בזמן האחרון משהו לא בסדר עם הבטן שלי. בלילה יש הרבה רעשים, גזים, התחלתי לקום הרבה יותר מוקדם ממה שהייתי רגיל. ביום זה בערך בסדר, לא שומעים מלחמת עולם כמו בלילה. לפני שנה עברתי טיפול הליקובקטר, בדיקת נשיפה אחרי הראתה שהצליח. עשיתי גם בדיקת דם לצליאק שלילית. אין הקאות, יציאה פעם ביום, לא שלשול ולא עצירות. בן 30 שוקל 51 ק"ג. בזמן האחרון משקל יורד בלי סיבה. מה זה יכול להיות ואיך כדאי לטפל: תרופה או---? תודה.
נשמע שאתה בתת משקל - כדאי לגשת לגסטרואנטרולוג לבירור
שלום רב, אני סובלת כבר תקופה לא קצרה מבחילות ומועקה לאחר שאני אוכלת היה לי בעבר חיידק הילובקטר ולא מזמן גילו אצלי אבנים בכיס המרה אני בת 23 והרופא הגסטרולוג המליץ לי על כריתת כיס המרה למרות שהרופא בכירורגיה אמר לי שלא צריך הבחילות החמירו עד כדי שאני יכולה יום שלם להישאר בלי אוכל
כאבים של כיס מרה הם כאבים עוויתיים וחזקים שנמשכים מספר שעות וחולפים - לא נראה לי שהבחילות קשורות לאבני מרה והרושם שניתוח לא יפתור את הבעייה - גשי לחוות דעת נוספת אצל גסטרואנטרולוג
שלום אני בן 21 כבר שנה וחצי יש לי צואה שמטבטאת בכך שהיא דביקה לחה ומבריקה ואף מסריחה ותחושה של חוסר התרוקנות לא מלאה חשוב לציין שלפני שזה התחיל הייתי במצב נפשי לא טוב 8 חודשים בערך וכשהתחיל המצב הנפשי להיות לא טוב הבעיה הזו גם התחילה היום המצב הנפשי הרבה יותר טוב אך עדיין זה סוג הצואה שאני מקבל חוץ מיזה אין לי כאבי בטין הצואה יוצאת בקלות אין לי דם לא עייף אין בחילות וכו' אם כי צורתה בדרך כלל היא נקניק אחד בגודל נורמאלי וכל השאר חתיכות קטנות של נקניקים דקים וצבעה משתנה לעיתים חום רגיל לעיתים חום בהיר מחילה מהתאור אך אני מוטרד מיזה ושאלתי לאור הנתונים מה ניראת הבעיה אם ביכלל יש? האם זה יכול להיות כתוצאה מנפש לא רגועה? מחילה על השאלה הארוכה תודה
ההתעסקות שלך בצורה ומרקם היציאות שלך לא בריאה - נשמע בהחלט בעייה נפשית אבל ליתר ביטחון תבדוק אי סבילות ללקטוז וצליאק
אני בן 27 בן אדם בריא בדרך כלל וספורטיבי, אוכל מאוד מאוזן, ישן טוב ומתאמן באופן סדיר כל חיי (לא מעשן). אני סובל מדימום קל מפי הטבעת לפחות 7 שנים (הכי רחוק שאני זוכר הדימום היה מתישהו בשירות הצבאי אבל יכול להיות שזה התחיל עוד בתיכון). את הדימום אני רואה רק על נייר הטואלט אחרי יציאות. היציאות נורמליות לחלוטין, במומצע פעם ביום (ולא שלשול). אין שום כאב מהדימום, אולי כאב חלש מאוד כשהדימום מתחזק. הלכתי לרופא שחשד מייד שאלו טחורים, אך לאחר בדיקה (הכניס מצלמה פנימה לבדוק) הוא גילה שאלו לא טחורים, ולא ממש הצליח לאבחן את הסיבה. אציין שנטלתי את התרופה רואקוטן בסביבות גיל 17. ויכול להיות שהתופעה התחילה לאחר נטילת התרופה. בנוסף יש לי אחות בערך בגילי שגם היא נטלה רואקוטן לפני מספר שנים וגם היא סבלה מדימום רקטלי תקופה מסוימת. אולם לה התופעה עברה ולי התופעה ממשיכה כבר כמה שנים. אשמח לכל פיסת מידע תודה
יש דיווחים על קשר מבין רואקוטן והתפרצות של דלקת מעי - אבל אני לא יכולה לתת תשובה חכמה מבלי שיש לי תוצאות של בדיקת המעי שלך
אוקיי תודה!
שלום רב אני חולת קרוהן ומטופלת בפוריניטול ופנטסה רציתי לדעת האם תופעות הלוואי של תרופות אלה יכולות להיות גם כאבי שרירים,חזקים ברגליים?
כן
תודה רבה על התשובה שאלה נוספת האם עלי להתייעץ עם הרופא המטפל להחלפת תרופה? או שאני צריכה "ללמוד לחיות" עם התופעת לוואי של הכאב או לקחת משכחי כאבים?
שלום כמי שאובחן אצלו ריפלוקס לפני עשר שנים נתבקשתי להימנע מאכילת פרי הדר כולל מיצי הדר. לאחרונה התגלתה אבן בדרכי השתן אצלי. בתוכנית טלביזיה שראיתי לאחרונה המליצו רופאים על כוס מיץ תפוזים סחוט פעם ביום כאמצעי מניעה נגד אבנים בגלל חומצת הלימון. האם יש אופציה לפשרה עם הדרישה להימנעות מפרי הדר? תודה מרקי
בהחלט אפשר לשתות מיצי פרי הדר
שלום. מזה תקופה ארוכה כשנתיים אני סובלת משלשולים רק בבוקר בעיקר כ 5-20 דקות אחרי שאני קמה מהמיטה, גרפסים בהמהלך היום והרגשה של גזים בבטן שעוברים לי במעיים, ללא כאבי בטן ללא חום ללא בחילות או הקאות. אין ירידה במשקל. מה זה יכול להיות? האם הליקובקטר יכול לתת תסמינים כאלה או שנע רגיז או משהו בסגנון. אודה לתשובתכם.
יתכן ומדובר במעי רגיז אבל צריך לגשת לגסטרואנטרולוג כי צריך לשקול קולונוסקופיה - כמובן תלוי בגיל שלך והתלונות אינן קשורות להליקובקטר
שלום רציתי לדעת בבקשה אם קיבלתי טיפול לזיהום מסויים מקבוצת הקוולונים והפסקתי באמצע טיפול מכיוון שחשתי ברע..(כן אני יודע שעשיתי טעות) בכל אופן החיידק פיתח עמידות ורציתי לדעת אם אני אקבל תרופה אחרת אבל מאותה קבוצה האם החיידק כבר יהיה עמיד גם אליה? כלומר צריך להחליף קבוצת אנטיביוטיקה לחלוטין?
תלוי באיזה חיידק מדובר ולפעמים מספיק להגדיל מינון של אותה אנטיביוטיקה - בכל מקרה לגופו
מזה כ 3 חודשים אני סובה מכאבי בטן עליונה שמאלית. עשו לי בדיקת נשיפה והינה התוצאות? C13 UREA BREATH CALC כתוב שערכי היחוס הם 0.0-3.5 והתוצאה שלי היא 7.062. מה עלי לעשות?
לגשת לקבל טיפול אנטיביוטי - אחרי החג
בן 40. לפני כחודש נדבקתי מבני בווירוס קיבה. הקאתי ושלשלתי כל הלילה. הווירוס עבר אבל מאז חזרו לי עוד 4 לילות מסויטים, בכל אחד כ- 10 שלשולים ו-4הקאות. אציין שגם לפני כן סבלתי מבעיות בקיבה שהתבטאו בעיקר ביציאות מרובות. לפני כ4 שנים עשיתי את כל הבדיקות. מצאו רגישות קלה ללקטוז. עלה חשד לקרוהן אבל בקולונסקופיה נוספת נפסל ואובחנתי כסובל ממעי רגיז. מצאו גם בקע בושט וטופלתי באנטיביוטיקה. מאז המצב דווקא השתפר, כאמור עד ההידרדרות של החודש האחרון. אודה מאוד על אבחון/עצה/המלצה שיסייעו לי לסיים את הסבל
כנראה שהמעי שלך מאד רגיש ומחלה זיהומית העירה את המצב כולו- תעבור לכלכלה עוצרת כמו בננות ואורז ותתחיל כדורי פרוביוטיקה
תודה רבה. אחרי כל התקף עברתי לכלכלה עוצרת למשך כיומיים עד שהקיבה התאוששה. אבל כאמור, לאחר חזרה לאוכל רגיל ובהימנעות ממאכלים כבדים ומוטגנים, תוך שבוע-שבועיים שוב היה התקף. אני אמור להאריך את משך הכלכלה העוצרת ? לכמה זמן ? לשנות בצורה יותר דרמטית את התזונה שלי ? כשבוע וחצי לפני ההתקף האחרון התחלתי פרוביוטיקה. למרות ההתקף החוזר, כדאי להמשיך ? ושאלה אחרונה- כדאי לפנות שוב לבדיקות רפואיות, לרופא גסטרו ו/דיאטנית ?
כבר חמישה ימים שיש לי בטן נפוכה גרפסים מסריחים מאוד ושלשולים במשך כל יום . הבטן מאוד לא שקטה מבעבעת . הגרפסים מתחילים רק בערב והם ביליתי נסבלים . מה עושים ההרגשה מאוד לא נעימה . תודה ...
כדאי לגשת לרופא המשפחה להיבדק בינתיים שתייה מרובה , הימנעות ממוצרי חלב וקטניות וכדאי לנסות פרוביוטיקה
האם פסיליום ותמרהינד גורמים להסתגלות המעי?
אין בעיית היסתגלות לסיבים תזונתיים
מה ההבדל בין ct entherography לבין mre entherography מבחינת הדרך בה מתבצעות הבדיקות, הסיכונים בבדיקה עצמה ותוצאות הבדיקה ? תודה
שתי הבדיקות די דומות בהדמיית המעי הדק בהבדל שאחת נעשית בשיטת סיטי- כלומר קרינה של רנטגן והשנייה בעזרת MRI - כלומר רזוננס מגנטי ללא קרינה . בשתי הבדיקות מזריקים דרך הוריד ושותים חומר .
שלום רב, אני כבר חצי שנה סובלת מצרבות קשות ויומיומיות. לפני חודש התחלתי נקסיום פעמיים ביום (כל הכדורים האחרים לא עזרו וגרמו לתופעות לוואי) הייתה הקלה(אך מיד כאשר אני מורידה את הכדור של הערב אני שוב עם צרבות קשות). עברתי גסטרוסקופיה הרופא ראה אודם באנטרום לקח ביופסיה יצאה תקינה.(לטענתו כנראה גסטריס -אני עושה שימוש נרחב במשככי כאבים כי אני סובלת מפיברומיאלגיה). עברתי מונומטריה מחכה לתשובות. לפני 5 שנים עברתי קולונוסקופיה שהיתה תקינה. בנתיים יש לי חולשה כללית וירידה בברזל מתחת לקו הנורמה(הורדתי במודע המון סוגי מזונות בגלל הריפלוקס סובלת ממש ונמנעת מלאכול הכל). קבלתי אתמול מהרופאה מרשם לברזל אחרי שקראתי ראיתי שצריך לקחת כחצי שעה לפני ארוחת בוקר וחצי שעה לפני ארוחת ערב. זה הזמן שאני לוקחת את הנקסיום. מה עושים? כיצד מייצבים את המצב המורכב שאני נקלעתי אליו. ומותיר אותי עם צרבות, חלשה ואף רעבה... שבת מצויינת ותודה מראש על התשובה.
נקסיום אפשר לקחת גם אחרי האוכל ולכן הבעייה עם ברזל נפתרה
שלום רב, אני בת 20 ואובחנתי לפני כחודשיים כסובלת ממחלת הקוליטיס. לא קיבלתי מחזור כחודש לפני שאובחנתי (מהזמן שעברתי את הקולונוסקופיה) בד"כ המחזור החודשי שלי מדוייק מאוד. רציתי לדעת אם יש קשר?
1. לא אמור להיות קשר עם קולונוסקופיה, עם תרופות הכנה או תרופות טשטוש 2. דלקת חמורה וממושכת יכולה לגרום להפסקה זמנית של המחזור 3. הריון גורם להפסקת מחזור
שלום, אני מאובחן כחולה קרוהן כבר 6 שנים ובשנתיים האחרונות, המצב יחסית יציב (לא הכי טוב אבל ידעתי תקופות גרועות הבה יותר) מה שלא מפסיק להפריע אלא רק מחמיר אילו הטחורים שכואבים ומדממים מאוד מאוד. התייעצות עם כירורג הביאה לעצה לא לנתח כי ההחלמה ארוכה ובמקרה של חולי קרוהן הטחורים חוזרים די מהר לכן אין טעם בניתוח. שאלותי: א. האם כחולה קרוהן אכן עדיף כי אמנע מניתוח? ב. מה ניתן לעשות במידה וניתוח לא בא בחשבון? אני סובל מאוד ולא מצליח למצוא מזור לבעיה. הרבה תודה, רודי.
1. טחורים הם תחום של אקספרטיזה של כירורגים, לא של גסטרואנטרולוגים 2. לא ידוע לי על בעיה מיוחדת של טיפול בטחורים בחולי קרוה'ן ללא מחלה פריאנלית פעילה 3. מציע להתיעץ עם כירורג שמתמחה - ספציפית - בניתוחים בחולי מחלת מעי דלקתית (יש בבילינסון, איכילוב, שערי צדק)
שבוע לאחר שהתחלתי לקחת חצי גרם מגנזיום ציטראט ביום למניעת מיגרנה (בשני כדורים לאורך היום), התחלתי להרגיש כאבי בטן קלים עד בינוניים בבטן העליונה, מתחת לחזה. הכאב בא בגלים, עד 30 אחוז מהזמן. כלומר לא קבוע. הוא נמשך כבר חמישה ימים. מצד אחר, הכאבים התחילו בדיוק שעתיים אחרי שלקחתי כדור שנקרא זומיג, לשיכוך התקף מיגרנה. ידוע שאחת מתופעות הלוואי שלו היא כאבי בטן. האם ייתכן שזומיג אחד גורם לכאבי בטן במשך חמישה ימים כבר? מה הסיבה הסבירה יותר לדעתכם? תודה רבה.
מגנזיום נספג במעי בכמות מוגבלת ביותר - רובו לא מצליח להספג, גורם לאגירת נוזלים במעי דק ובסופו של דבר שלשול. אני מניח שכאבי הבטן שלך הם ביטוי לאגירת הנוזלים במעי הדק (יתכן והמינון שאתה לוקח לא מספיק לגרום לשלשול). קל לברר זאת - תנסה להפסיק מגנזיום ליומיים-שלושה - הכאב אמור לחלוף.
מומלץ לי להפסיק אותו בגלל חוסר התאמה או שיש אפשרות שהגוף יתרגל?
מאתמול יש לי עצירות,קיבלתי היום מחזור,גם כך יש לי נטיה לעצירות ולכן אני כל יום לוקחת 2 כוסות מיץ שזיפים או כוס מיץ שזיפים וכוס מיץ אחר,לרוב במקרה כזה אני לוקחת כף שמן קיק וזה פותר את הבעיה, הפעם לקחתי 2 כפות וחצי שמן קיק ולא עזר רק אחרי ששמתי נר השתחרר קצת האם זה נשמע לך מסוכן? האם קורים מקרים כאלה? כדאי לקחת מנה של נורמלקס לפני השינה ליתר בטחון? תודה
וגם שתיתי 3 כוסות מיץ שזיפיפ
שלום רב, ראיתי שעל כל פנייה בנושא זה בפורום, צוין - כי טיפול זה אינו מומלץ וכי יש בו סכנה. אשמח להבין יותר (גם הפנייה לחומר כתוב תהיה טובה) - מה הן הסכנות? מדוע אינו מומלץ? מה האלטרנטיבה לניקוי?
1. כהכנה לקולונוסקופיה - אפשרי אך מסורבל, מסוכן ובפירוש לא מוצדק. מה הבעיה בלשתות 2 כוסות משקה דומה בטעמו לפנטה (ולא גורם לבחילה) בתוספת 3 ליטר שתיה צלולה לבחירתך (מים, תה קר, מיץ צלול, מרק צך)? 2. כ"שיטה לניקוי רעלים" - כאן הסיפור אחר לגמרי. מדובר בשטות מוחלטת, רשעות וניצול ציני של תמימות המטופלים - אפס תועלת ופוטנציאל אדיר של נזק - בעקר לאיזון העדין של חיידקי מעי ואך גם לפציעה פיזית
יש מכונים שמפרסמים שיתות "הידרותרפיה" ל"ניקוי פסולת מעי רעילה". בינינו, לא מדובר ב"פסולת רעילה" - אלא בדיוק הפוך מזה. מה שגופינו לא מצליח לעכל (לרוב, סיבים תזונתיים) - מתעכל במעי גס בשמחה וביעילות על ידי חיידקי מעי ("הטובים"). את תוצרי פירוק של הסיבים (חומצת שומן מיוחדת הנקראת butirate) המעי שלנו כן יודע לספוג, וגם עושה זאת להנהתו הרבה. בחיות הניזונות מעלים ועשב (סיבים תזונתיים) רוב מוחלט של האנרגיה בא מפירוק הסיבים על ידי חיידקי מעי גס והספיגה של תוצרי הפירוק חזרה לגוף; ידוע שכ-40% אנרגיה של גורילה מושג בדרך זו. מזון האדם המודרני עתיר קלוריות "זמינות" ולכן butirate פחות רלוונטי עבורינו לצרכי אנרגיה של כלל הגוף - אך הוא עדיין משמש מקור אנרגיה חשוב - אם בכלל לא מרכזי - עבור תאי המעי הגס עצמו, ודווקא ללא ה"זוהמה" (תערובת של שאריות מזון, סיבים שלא נספגו וחיידקי המעי) המעי סובל ממחסור חמור באנרגיה. תופעת הסבל של "המעי הרעב" מוכרת היטב בחולי סטומה - בעקבות ניתוח מעי ויצירת סטומה תוכן המעי הדק יוצא לשקית במקום להגיע למעי הגס - המעי הגס "מנותק" מזרם הצואה, סובל ממחסור באנרגיה ומגיב בדלקת מיוחדת הנקראת diversion colitis ("דלקת המעי המנותק") - כך שדווקא הפיכת המעי ל"נקי" גורמת לו להיות חולה. הטיפול במצב הזה, אגב - נרות וחוקני butirate. יתכן גם שהתסמונת מעי הרגיז היא תוצאה של סבל מעי (מזון של ימינו דל בסיבים תזונתיים), לכן סיבים תזונתיים הם חלק מרכזי בטיפול בתסמונת. אינני רואה איך "חוקן ניקוי" ("הידרותרפיה") יכול לעזור למישהו - מדובר בבזבוז זמן וכסף וגם סיכון לנזק ממשי לאוכלוסיית חיידקי המעי הטובים.
שלום רב. מבקשת לשאול: בגססטרוסקופיה מלפני שנה -יש לי שבר סרעפתי וכן פוליפים שפירים רבים בפונדוס הקיבה עד 9-10 ממ. לא מקבלת טיפול תרופתי. מקבלת 2.5 מג טריטייסט לטיפול בלחץ דם. סובלת מזה תקופה מטחורים פנימיים כאבים ודימומים. עברתי כבר מס' קשירות. כעת עם טחור טרומבוטי שגם מדמם. קיבלתי במיון הוראות לטיפול של 100 מ"ג בטרן למשך 20 יום והומלץ לי ליטןל גם כדור לוסק כל יום. מבקשת לשאול: 1. האם אין בנטילת לוסק לתקופה זו סיכון לגבי הפוליפים בקיבה? (לאחר הגסטרו הומלץ לי לא להשתמש בלוסק אלא בפמוטידין אם יהיה צורך) 2.האם בשימוש בבטרן יש סיכונים לדימומים בקיבה / מערכת העיכול? תודה
תיקון - בקע בסרעפת
אובחנה אצלי מחלת קוליטיס פעילה מזה 3 חודשים . הטיפול היחיד שעזר לי הוא רפאסאל חוקנים ,כשעברתי לאסקול ולרפאסרל בכדורים מצבי החמיר וחזרו השלשולים הדמייים. החוקנים יעילים אך קשה לי לקחת אותם יומיום כי גם אני סובלת מטחורים דרגה 3 מה עלי לעשות?
תמרה, המלתות טיפוליות אמורות לקחת בחשבון גורמים רבים: מצבך הכללי, כמות היציאות, עומק ועוצמת הדלקת, בדיקות נוספות שעברת (דימות), מחלו רקע, תוצאות בדיקות דם, תגובה לטיפול קודם (מינון? הקפדה?). זה מעבר למה שניתן לדון בפורום. עליך לפנות למרפאה.
אני בת 44 מזה כחודש יש בפי טעם חמוץ מאוד, אין לי תאבון וירדתי 3 קילו. בנוסף יש נפיחות גדולה בבטן עליונה בעיקר בשעות הערב וכאבים בצד שמאל בבטן תחתונה קצת מתחת לקו הצלעות. היומיים האחרונים החלו כבאים גם בצד ימין ( שוב מתחת לקו הצלעות), מטופלת באומפרדקס אך ללא הועיל. האם סימן להליקובקר?האם מעיד על משהו אחר?
מה שתארת יכול להתאים למעי רגיז אבל מצד שני יש ירידה במשקל שמצריכה בירור -גשי לגסטרואנטרולוג
שלום, יש לי בעיית ריפלוקס שהכי מפריעה בשעות הלילה כשאני שוכב. הרופא רשם לי Lanton, שאותו בדרך כלל לוקחים בבוקר לפני האוכל. רציתי לדעת אם ניתן לקחת את הכדור בערב במקום, והאם אחרי ארוחת הערב או לפניה? תודה.
כדאי לקחת בבוקר חצי שעה , ולישון על שתי כריות ולא לאכול בליילה
בעקבות כאבי בטן, גרפסים, נפיחות וצרבות יומיומיות עורכים לי ברור רפואי (גסטרוסקופיה ומונמטריה) בגסטרו ראה הרופא אודם באנטרום ושלח ביופסיה. התוצאות של הגסטרוסקופיה הינן: *normal duodenal mucosa* (זה המיכל מהחלק השני של התריסריון) *unremarkable antral mucosa (זה נלקח מהאנטרום) מה זה אומר? יש לי גסטריס?? יש לי הליקובקטור?? מה אומרות הבדיקות. בברכת תודה מראש
הכל תקין ואין חיידקים
סובלת מכאבי בטן. בדיקות דם: crp30 Igg43. Iga67 בדיקת אנדוסקופיה: חלק שני של התריסריון עם השטחת קפלים. אבחנה: duodenal mucosa with florid lymphoid hyperplasia האם המשמעות צליאק? או נדרש לבצע בדיקות נוספות ואיזה?
שלום יובל, בדיקות דם: crp30 -- סמני דלקת בבדיקות דם אינם אופייניים לצליאק ומחייבים המשך בירור (מחלת מעי דלקתית?) Igg43. Iga67 -- האם מדובר ברמות של anti-TTG? בדיקת אנדוסקופיה: חלק שני של התריסריון עם השטחת קפלים. אבחנה: duodenal mucosa with florid lymphoid hyperplasia האם המשמעות צליאק? -- ממצא תקין בצעירים - אין בתיאור ההיסטולוגי כאן כל רמז או חשד לצליאק (התאור די שולל צליאק) או נדרש לבצע בדיקות נוספות ואיזה? -- לדעתי לא (לצליאק) אך עליך להמשיך לברר למה יש סמני דלקת בבדיקות דם
שלום רב! הנני בחור בן 21. לפני כשלושה שבועות בלילה,התעוררתי בלחץ נוראי של תחושת חנק בגרון-תחושת מזון תקוע בגרון.נבהלנו מאוד ובבוקר הלכתי לבית חולים,שם הוחלט לבצע בדיקת גסטרוסקופיה.הבדיקה יצאה תקינה,אך המשכתי לסבול מקושי קל בבליעה,תחושת חנק/גוש תקוע בגרון.מאז המליצו לי לקחת לוסק.בהמשך הימים נושא הבליעה השתפר,וחזרתי לבלוע אוכל ולשתות בצורה תקינה,אך עדיין תחושת המזון התקוע בגרון קיימת,ובימים האחרונים החלו גם כאבים של לחצים בחזה.בנוסף, קשה לי לפעמים לשחרר "גרעפסים"ואני מרגיש אי נעימות בבטן.לפני מס' ימים קיבלתי את תוצאות הביופסיה לבדיקה-ובוושט התחתונה תואר דלק קלה מאוד בוושט.מייד עם התוצאות פניתי לגסטרולוג פרטי ושם הוחלט שוב לבצע את הבדיקה.הבדיקה שוב לא הראתה כלום.אך מנגד אני ממשיך לסבול מהמצב.לבסוף הלכתי היום לגסטרולוג של קופת החולים שלי,והוא מעריך שיש סיכוי שיש לי אכלזיה או בעיה תפקודית בוושט והציע לבצע בדיקת מנומטריה. אשמח לשמוע את דעתך,מה יש לי,ומה היית ממליץ.האם הגיוני שב2 גסטרסקופיות ברדיוסים של שבועייםלא יבחינו בכלל באכלזיה? האם במידה וזה לא אכלזיה אלא ספאזם של הוושט-יש לכך פיתרון?
בבקשה אנא תגובתכם
שלום רב! הנני בחור בן 21. לפני כשלושה שבועות בלילה,התעוררתי בלחץ נוראי של תחושת חנק בגרון-תחושת מזון תקוע בגרון.נבהלנו מאוד ובבוקר הלכתי לבית חולים,שם הוחלט לבצע בדיקת גסטרוסקופיה.הבדיקה יצאה תקינה,אך המשכתי לסבול מקושי קל בבליעה,תחושת חנק/גוש תקוע בגרון.מאז המליצו לי לקחת לוסק.בהמשך הימים נושא הבליעה השתפר,וחזרתי לבלוע אוכל ולשתות בצורה תקינה,אך עדיין תחושת המזון התקוע בגרון קיימת,ובימים האחרונים החלו גם כאבים של לחצים בחזה.בנוסף, קשה לי לפעמים לשחרר "גרעפסים"ואני מרגיש אי נעימות בבטן.לפני מס' ימים קיבלתי את תוצאות הביופסיה לבדיקה-ובוושט התחתונה תואר דלק קלה מאוד בוושט.מייד עם התוצאות פניתי לגסטרולוג פרטי ושם הוחלט שוב לבצע את הבדיקה.הבדיקה שוב לא הראתה כלום.אך מנגד אני ממשיך לסבול מהמצב.לבסוף הלכתי היום לגסטרולוג של קופת החולים שלי,והוא מעריך שיש סיכוי שיש לי אכלזיה או בעיה תפקודית בוושט והציע לבצע בדיקת מנומטריה. אשמח לשמוע את דעתך,מה יש לי,ומה היית ממליץ.האם הגיוני שב2 גסטרסקופיות ברדיוסים של שבועייםלא יבחינו בכלל באכלזיה? האם במידה וזה לא אכלזיה אלא ספאזם של הוושט-יש לכך פיתרון?
קודם צריך לאבחן במנומטריה
פתחתי קבוצה סגורה בשם אכלזיה ישראל אשמח אם תצטרף לצורך תמיכה והחלפת ידע
האם זה אומר שעכשיו אני אהיה תלויה לצמיתות במיץ שזיפים וסלק? אני לא רוצה להיות תלויה בשומדבר :S
צריך לנסות להוריד בהדרגה ולשתות הרבה מים והזמן יגיד
שלום רב! הנני בחור בן 21. לפני כשלושה שבועות בלילה,התעוררתי בלחץ נוראי של תחושת חנק בגרון-תחושת מזון תקוע בגרון.נבהלנו מאוד ובבוקר הלכתי לבית חולים,שם הוחלט לבצע בדיקת גסטרוסקופיה.הבדיקה יצאה תקינה,אך המשכתי לסבול מקושי קל בבליעה,תחושת חנק/גוש תקוע בגרון.מאז המליצו לי לקחת לוסק.בהמשך הימים נושא הבליעה השתפר,וחזרתי לבלוע אוכל ולשתות בצורה תקינה,אך עדיין תחושת המזון התקוע בגרון קיימת,ובימים האחרונים החלו גם כאבים של לחצים בחזה.בנוסף, קשה לי לפעמים לשחרר "גרעפסים"ואני מרגיש אי נעימות בבטן.לפני מס' ימים קיבלתי את תוצאות הביופסיה לבדיקה-ובוושט התחתונה תואר דלק קלה מאוד בוושט.מייד עם התוצאות פניתי לגסטרולוג פרטי ושם הוחלט שוב לבצע את הבדיקה.הבדיקה שוב לא הראתה כלום.אך מנגד אני ממשיך לסבול מהמצב.לבסוף הלכתי היום לגסטרולוג של קופת החולים שלי,והוא מעריך שיש סיכוי שיש לי אכלזיה או בעיה תפקודית בוושט והציע לבצע בדיקת מנומטריה. אשמח לשמוע את דעתך,מה יש לי,ומה היית ממליץ.האם הגיוני שב2 גסטרסקופיות ברדיוסים של שבועייםלא יבחינו בכלל באכלזיה? האם במידה וזה לא אכלזיה אלא ספאזם של הוושט-יש לכך פיתרון?
מנומטריה זו הבדיקה המומלצת בבעייה שתארת זו הבדיקה שמאבחנת אכלזיה וגם ספאזם
שלום רב, לאחר אבחון של Gastritis ו- Hiatus hernia (רירית מגושמת בצורת מוזיאקה באופן דיפוזי בגוף קיבה ופונדוס) קיבלתי היום את תשובת הפתולוגיה ואני מתקשה להבין את האבחון. מבקש את עזרתם בהסבר התוצאות. On immunostains the irregular intramuscular lymphocytic aggregates are composed of mixed B and T cell population in a ratio 1:1. the CD21 is extensively positive in this aggregates, but due to distortion of the cells no assessment can be made, wheter the positivity is on the lymphocytes or represent a germinal center. no lymphoepithelial lesions are present on MNF116 stain and the K167 proliferation antigen is positive in no more then 5% of the intramuscular lymphocytes. Immunostain for helicobacter is negative. Conclusion: 1. the lymphoid aggregates seem to be reactive/inflammatory 2. however the presence of distorted intramuscular lymphocytes, which are probably positive for CD21, require follow up and repeated biopsy if clinically indicated.
דלקת קשה בקיבה שמקשה על אבחנה מדוייקת ומחייבת בדיקה חוזרת על מנת לשלול לימפומה
קודם כל תודה על התשובה המהירה. בהמלצת הרופא שלי התחלתי טיפול באומפרדקס, האם יש צורך בהמתנה עד להעלמת או הפחתת הדלקת לפני ביצוע בדיקה נוספת? האם יש צורך לראות רופא שוב בהקדם או להמתין עד תום הטיפול באומפרדקס והאם ישנו צורך בטיפול נוסף מלבד האומפרדקס? בתודה מראש, אבירם
אני כל יום שותה כוס מיץ שזיפים וכוס מיץ סלק בבוקר מזה שנה לאחרונה ניסיתי להפסיק כי רציתי לשנות את הטעם למיץ אחר, וראיתי שאין לי יציאות ויש לי עצירות האם זה אומר שהגוף התרגל לשימוש במיצים אלו? כמעט ולא היו לי בעיות של יציאות לפני כן תודה וחג שמח
יכול להיות . אבל זה סהכ הרגל בריא שעוזר ליציאות
שלום הלכתי לרופא וקיבלתי ממנו הפנייה לבדיקות צואה דם ושתן . הלכתי למעבדה והם הביאו לי 3 קופסאות כאלה. האם מותר לי לעשות צואה בבית ולהחזיר להם את זה יום אחרי ? ...
צריך לשאול במעבדה כי יש בדיקות מחייבות דגימה טרייה
מה המשמעות לרירית תרסריון with florid lymphoid hyperplasia? באבחנה הקלינית חלק שני של תרסריון עם השטחת קפלים. בנוסף תוצאות בדיקות דם: crp 30 Igg Iga ערכים גבוהים מהנורמה 42 ו 72 המון תודה אני ממש במתח כי התור לגסטרו עוד חודש. אני נוטלת גלולות יאז אולי זה גם משפיע?
קשה לי לתת תשובה כי חסרים לי פרטים - קיים חשד לצליאק -רגישות לקמח אבל רצוי לחכות לתשובה מדוייקת
זאת תשובת המעבדה . מי מחליט בהתבסס על ביופסיה ו תוצאות בדיקת דם igg iga גבוהים שזה צליאק. סובלת מכאבי בטן . האם יש לבצע בדיקות נוספות?
שלום רב אני חולת קרוהן כבר מעל 10 שנים, ברצוני לדעת איפה יש אתר הכרויות שמיועד לחולי קרוהן, אני מחפשת כבר הרבה זמן,האם תוכלו להפנות אותי בברכה דורית שמחה
דורית שלום אני רואה במרפאתי כ-50 חולי קרוה'ן כל שבוע - אשמח להפנות אותם אליך לאיזה טלפון או כתובת?
תודה רבה על היחס באם זה רציני אשמח לתת לך את האיימל האישי שלי שהוא:[email protected] בברכה וחג שמח דורית.
שלום דר לב אשמח להכיר דרכך חולי קרוהן רווקים בני 46 47 לשוחח איתם
אני סובלת מספר חודשים מכאבי בטן - בעיקר בבטן התחתונה, עשיתי בדיקת נשיפה באסף הרופא שיצאה חיובית - הערך שיצא הוא 7 כאשר המקסימום הוא 5 אני חיילת והרופא בצבא אמר לי לקבוע תור לגאסטרו אבל בנתיים להתחיל לקחת 3 סוגי אנטיביוטיקה שונים omepradex 20mg, klaridex 250 250 mg, flagyl 250mg- האם לקחת את האנטיובטיקה או לחכות לגסטרו
עדיף לחכות לגסטרואנטרולוג - הטיפול סובל דיחוי ולא נראה לי שהחיידק קשור לתלונות שלך
תודה
זאת התוצאה : 2.118 האם זה תקין או יש חיידק? מ0-3.5 מתי יש חיידק שהנתון למעלה או למטה? מה זה אומר שזה באמצע . תודה מראש
אין עדות להליקובקטר בבדיקה