פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מה אומרות התוצאות האם אני נשאית של וירוס הצהבת B האם אני יכולה להדביק האם הוירוס נעלם ממני לתמיד האם בלידה אפשר להדביק את העובר עם תוצאות כאלו- HBS ANTIGEN-NEGATIVE ANTI HBS-POSITIVE ANTI-HBC-IGG-POSITIVE ANTI HBC-IGM-NEGATIVE ANTI HBC IGM-NEGATIVE הרבה תודה תשובתך תעזור לי
לפי התוצאות שציינת אינך נשאית ואת מחוסנת בפני הנגיף. תוצאה סופית יש לקבל מהרופא המטפל. ד"ר גל
שלום, בשבוע האחרון אני סובלת מכאבים ונפיחות בבטן העליונה, כולל שני התקפים של מספר שעות בשעות הערב המאוחרות של כאבים חזקים, שיהוקים בחילה והקאה. רופאת המשפחה הפנתה אותי לביצוע תבחין נשיפה כשלב ראשון. שאלתי היא האם אין צורך לבצע גם בדיקת אנדסקופיה לצורך אבחון? אם הבדיקה לזיהוי החיידק חיובית, האם זהו אבחון מספיק המעיד על כך שהבעיה היא כיב ואין צורך בבדיקות נוספות, או שנהוג לבצעה רק במקרה וזוהה כיב ורוצים לאתר את המקור? בתודה מראש, נעמה.
לרב זה תלוי בגיל, באנשים בגיל מתחת ל 40 ללא סימנים מדאיגים ניתן להסתפק בבדיקת תבחין נשיפה וטיפול לפי הצורך. גם אם קיים כיב הטיפול הוא זהה. ד"ר גל
מזה כמה שנים סובלת מריפלוקס שהלך והחמיר מלווה בשיעול חזק וטורדני . בשלש השנים האחרונות 2 מקרי חנק לילי.. נוטלת אומפרדקס 40 מג' פעמיים ביום . ללא שינוי או הקלה.לאחר שעברתי שוב גסטרוסקופיה ( אובחן גם דלקת בטרסריון וריבוי ריר בקיבה), מנומטריה של הושט ובדיקת ניתור ממושך בוושט ( נרשם ריפלוקס בשני חלקי הושט קיימת החמרה בריפלוקס לאחר ארוחה. הופניתי לכירורג ליעוץ על מנת לעבור ניתוח (לפרוסקופיה). מהם אחוזי ההצלחה בניתוח זה? מהם הסיכונים? מהי לפרוסקופיה? האם אפשר להיפתר מהשיעול ע"י דיאטה? או דרך אחרת? אשמח לקבל אינפורמציה לתשובתכם אודה.
אכן נשמע שקיימת אינדיקציה לביצוע ניתוח בגלל רפלוקס בלתי נשלט. אחוזי ההצלחה בניתוח הם טובים (סביב 80%) אולם עלולה להיות השנות של הבעיה באחוז גבוה של המקרים. דיאטה בלבד כנראה שלא תפתור את הבעיה. הסיכונים הם כמו בכל ניתוח (סיבוכי הרדמה, זיהומים) וגם בעיות ספציפיות כגון קושי בבליעה וחוסר יכולת לגהק ולהוציא אויר מהקיבה. רב הניתוחים נעשים בשיטה לפרוסקופית (דרך מספר חורים קטנים בדופן הבטן). כדאי שתדוני על דברים אלו עם המנתח. ד"ר גל
שלום!אני סובלת מריח רע בפה כבר המון זמן.ניסיתי תכשירים שונים.אני מטופלת אצל רופא שיניים.אך עדיין איני מצליחה להיפטר מהבעיה. לאן אפשר להגיע כדי לעלות על מקור הבעיה וכך לטפל בה.עיזרו לי פליז.... תודה
קיים מכון לטיפול בבעיות הליטוזיס (ריח רע מהפה) בבי"ס לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב. ניתן גם לבדוק במחלקות א.א.ג השונות. אפשרות אחת הקשורה לפורום שלנו היא בעיה של חיידק הליקובקטר בקיבה שניתן לבדוק ע"י תבחין נשיפה פשוט. ד"ר גל
שלום רב, שאלתי היא: אני סובלת מגזים מזה 7-8 שנים, היה לי אליקובקטר וטיפלתי בו. אמרו לי שיש לי מעי רגיז ולקחתי ZALMAK לתקופה וזה עזר לי לעצירות והפסקתי. הלכתי לתזונאי והוא לא ממש עזר לי. הגעתי למעין דיאטה כזאת ללא שמרים, ללא מוצרי חלב וללא פירות וירקות טריים והיום איכשהו אני חיה עם הגאזים בשלום קטן (לא לגמרי). העניין הוא שהתזונה שלי היא לא נכונה, חייבים לאכול פירות וירקות וחייבים סידן מחלב (ניסיתי גם מעדני סויה ומשקה סויה וגם הוא גורם לי לגאזים). מה עלי לעשות??? אני כבר לא מדברת על כך שאני מוותרת על הרבה מהתאוות שלי לחלב וכאלה אלא ברמה הבריאותית. תודה מראש
נתחיל מכך שגזים אינם מעידים על מחלה אלא הם תוצר של פירוק המזון ע"י חיידקים ואנזימים במעי. כמות הגזים משתנה מאדם לאדם וקשורה גם להרכב החיידקים במעי ויכולה להתגבר במקרים של חוסר באנזימים המפרקים מזונות מסויימים כגון דברי חלב וקטניות. ככל שהתזונה שלנו בריאה יותר היא קשה יותר לעיכול וגורמת לשחרור של יותר גזים. מסיבה זו קשה לשמור על תזונה בריאה מצד אחד ומיעוט גזים מצד שני. לעתים שימוש בחיידקים פרוביוטיים יכול לשפר את תפקוד המעי ולהוריד את יצירת הגזים ומומלץ לנסות זאת. ד"ר גל
שלום, אימי טופלה בחיידק helico pylory לפני כחודש וחצי ב-3 סוגי תרופות לאורך כמה ימים. לאחרונה חזרה על הבדיקה ושוב נמצאה חיובית... עכשיו הרופאה נתנה לה מרשם ללקיחת 4 סוגי כדורים (LANTON, METROGILE, KALBETEN, TEVACYCLINE) במינונים שונים בוקר וערב, סה"כ כ-20 כדורים בטיפול לאורך יום אחד! לי זה נשמע מאוד לא הגיוני לקחת כמות כדורים כזו ביום אחד (מה גם שאימי מטופלת בקומדין) האם זה סביר? האם זה יכול להיות מסוכן? והאם יכולות להיות תופעות לוואי? אולי צריך לפרוס את הטיפול על משך ימים יותר גדול? תודה!
אולי זה לא נראה לך הגיוני אבל זה הטיפול כשקיים חיידק עמיד לטיפול הראשוני ולא רצוי לשנות את הטיפול. מומלץ לעקב אחרי תפקודי הקרישה בקפדנות במהלך הטיפול. ד"ר גל
כתבתי כבר בעבר על הרגשה של גוש בגרון וחשד לריפלוקס. טופלתי בשני אומפרדקס ליום היתה הקלה שבועיים והמצב חזר. החליפו לי את האומפרדקס לשני לנטון 30 ביום. בינתיים 4 ימים אין שיפור. א. האם זו לא כמות רבה מדי? ב. אחרי כמה ימים יכולה להיות הקלה אם אכן זה ריפלוקס? ג. אחרי כמה ימים לרדת לכדור אחד ביום? ד. אם הלנטון לא עוזר כתבת לי לבדוק לחץ נפשי. לפני שחשדו בריפלוקס נתנו לי רסיטל אחד ליום אך זה לא עזר גם אחרי חודשיים אז רופא המשפחה אמר שזה לא נפשי וכרגע אני מקבלת טיפול לריפלוקס. אם זה לא עוזר מה זה עוד יכול להיות? בתודה מראש ליאת.
השפעת הטיפול יכולה להתבטא גם למעלה מחודש לאחר תחילתו ויש צורך בסבלנות. אינני יכול לתת לך הנחיות ספציפיות מכיוון שאינני הרופא המטפל שלך. קיימות שיטות לבדוק רפלוקס למשל ע"י ניטור חומציות בוושט של 24 שעות, ניטור זה יכול לתת תשובה אם באמת קיים רפלוקס משמעותי. לגבי הטיפול ברסיטל, חוסר הצלחה של כדור אחד עדיין לא אומר שזה לא קשור ללחץ נפשי. ד"ר גל
עשיתי בדיקה פעמיים ואמרו לי שאני לא נושף כמו שצריך. רציתי לדעת עם בעיה רק אצלי או שיש עוד תופעות כאלו.
אלא אם כן אתה סובל מבעיות נשימה לא צריכה להיות בעיה לבצע את הבדיקה. עליך להקשיב היטב להוראות הטכנאית. ד"ר גל
לאחרונה לאחר שסבלתי מכאבים חזקים בבטן העליונה ,ערכתי בדיקה שבא נמסר שאני חולה בחיידק האליקובקטר. מיד לאחר מכן התחלתי בטיפול אנטיביוטי משולב(בערך שבועיים). במשך כל תקופת הטיפול הכאבים נעלמו. לאחר כשבוע הכאבים חזרו. בעוד כשבועיים אני עובר בדיקת "תבחין נשיפה". נמסר לי שאסור ליטול שום תרופה במשך 10 ימים עד הבדיקה, אולם אני סובל כיום מכאבים חזקים מאוד שבאים בהתקפות ,דבר שמשבש לגמרי את חיי היום יום. איך ניתן להקל על הכאבים עד לבדיקה? האם יש בכלל סיבה לבצע "תבחין נשיפה" לשלילת החיידק כאשר בפועל הכאבים לא נעלמו כלל.??? האם ייתכן בתבחין נשיפה התוצאות יהיו שליליות אבל עדיין אסבול מכאבים? מה ניתן לעשות ?
ראשית, ניתן להסתפק בשבוע ללא טיפול לפני בדיקת הנשיפה. שנית, אם הכאבים מאד חזקים ניתן להמשיך בטיפול בתרופות מדכאות חומצה לזמן נוסף ולדחות את תבחין הנשיפה לשלב יותר מאוחר. עצם הכאבים אינו מעיד שהחיידק לא הושמד כי ייתכן שקיימת סיבה אחרת לכאב או שעדיין קיימת דלקת או כיב שטרם נרפא. ד"ר גל
איך נפתרים לתמיד מהחיידק הזה? ואם בכלל ניתן להפתטר ממנו<? האם יש השפעה מהחיידק לאישה בהריון? האם יכול להיות סיכונים כולשהם לעובר ולאישה? שואלת אחת שכבר עשתה את כול בדיקות הנשיפה וניסתה את כול האניטיביוטיקות שיש ? אשמח לתשובה
שלום! לפני שבועיים עברתי גסטרוסקופיה ולא הגבתי לטשטוש, הרגשתי כאבים. לכן אתמול לפני קולונוסקופיה בקשתי מהרופא טישטוש חזק יותר שלא הרגיש כאבים. הרופא אמר שיש לו לקולונוסקופיה חומר חזק יותר ומשהו נגד כאבים. אך אחרי זריקה הרגשתי קצת סחרחורת אבל לא יותר מזה. כבר מתחילת הבדיקה הרגשתי כאבים חזקים מאוד ואמרתי את זה לרופא (אפילו צעקתי מרוב הכאבים). הרופא המשיך בלי להתייחס וכאבים לא פסקו. אחרי זמן קצר כששוב צעקתי ואמרתי שלא יכולה לסבול הרופא הפסיק את הבדיקה. לדבריו הוא עבר רק 60 ס"מ והכל תקין . אם היה חושב שיש צורך להמשיך היה ממשיך ובשלב זה נשאיר את זה כך. השאלה: האם הרופא היה יכול להוסיף עוד חומר טישטוש להפחתת הכאבים., כי אני אחרי הכנה כל-כך לא נעימה עם סופודקס מרגישה ריקנות ומעשימה את עצמי באי-הצלחה. מה ניתן לעשות במקרה כזה? תודה מראש
ראשית אינך צריכה להאשים את עצמך מכיוון שהכאב אינו בשליטתך. יש פעמים שלמרות כמות גדולה של חומרי טשטוש החולה אינו נרדם או סובל מכאבים (בעיקר באנשים צעירים או כשהחולה נמצא במצב של חרדה גבוהה מפני הבדיקה). לעתים ניתן להוסיף עוד טשטוש ולסיים את הבדיקה אך עלולות להיות גם בעיות נשימה ולב בגלל מינון גבוה של חומרי טשטוש. במקרים בהם קולונוסקופיה מלאה חשובה מאד ניתן גם לבצע את הבדיקה בהרדמה כללית ע"י מרדים אך זה שיקול של הרופא שמכיר אותך. ד"ר גל
יש לי בעיה שאני ובלת ממנה בשנה האחרונה ומקווה שיש לכם תשובה בענין. הגעתי למצב כזה שאני צריכה להיכנס לשירותים מספר פעמים ביום - כ-4 פעמים (בדרך כלל לאחר ארוחה ) אך איני יכולה לבצע התרוקנות ללא צריכה של סיגריה במהלך ההתרוקנות. עלי לציין כי התזונה שלי מורכבת מירקות (חסה, מלפונים , פלפל אדום ,בצל ירוק, שמן זית) ומוצרי חלב ולפני כל כניסה לשירותים אני שותה כוס מים והצואה לא קשה. לעיתים יש לי כאבים באזור פי הטבעת וזאת כנראה מישיבה ממושכת ותכופה בשירותים. נא תשובתכם אם קיים פיתרון כלשהו שיעזור לי להפתר מהרגל הנ"ל , שכן אני מעוניינת בתקופה הקרובה להכנס להריון וחוששת שבעקבות הפסקת העישון לא אוכל להתרוקן. נא תשובתכם בהקדם - בבקשה!
ייתכן שקיימת אצלך בעיה להרפות את שרירי רצפת האגן ומומלץ להבדק ע"י גסטרואנטרולוג מומחה. בינתיים ייתכן שניתן להחליף את הסיגריה בלעיסת מסטיק ניקורט. ד"ר גל
שלום רב, אם מתגלה חוסר בברזל, מה הטיפול הנהוג בבקשה? וכמובן, מה הסיכונים? תודה
חסר בברזל בעיקר בגבר דורש בירור כדי לגלות מה מקור החסר וכמובן טיפול בתכשירי ברזל או שינוי תזונתי. מומלץ לגשת לרופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל
שלום, בתוצאות בדיקות הדם האחרונות התקבלו התוצאות הבאות: ferritin-11 transferrin-277 iron-67 בבדיקות שבוצעו לפני כחודשיים: hb-13.6 rbc-4.5 wbc-4.5 hct-41 mcv-91.5 אולי רלוונטי:אובחנתי ב-pth resistance (יתכן ש- פסבדו היפופאראתירואידיזם). אובחנתי כך לפני כחודשיים, קיבלתי טיפול, והPTH, הסידן והזרחן שלי התאזנו לנורמה מהר מאד. אני צמחונית, אבל יש לי B12 שנע בחודשיים האחרונים בין 888 ל698. כפות ידים ורגלים קרות, חצי תימניה, אבל מפתחת תגובה אלרגית לשמש (עור רגיש), לכן חוורת, משקל נמוך עם נטיה לירידה במשקל, רזה באופן כללי, בחלק העליון של הגוף ובידיים באופן בולט(לא בפנים). האם יש צורך לבדוק צליאק?
שכחתי להוסיף שאני בקושי אוכלת מוצרי מאפה, פסטה ולחם- יש לי תקופות של שלשולים ושל נפיחות לא פרופורציונאלית בבטן- אולי זה קשור בהתאמה.
ייתכן שחסר הברזל נגרם ע"י תזונה דלה בברזל וייתכן גם דימום במחזור אך כדאי להתייעץ עם רופא גסטרו ולשקול את כל הגורמים. ניתן לבצע בדיקה לצליאק בקלות באמצעות בדיקת דם. ד"ר גל
אני כבן 21.5 וסובל כבר חצי שנה מכאבי בטן.בתחילת הטיפול גילו שיש לי את החיידק שביקבה וטופלתי בשלושה כדורים {קארין, מוקסיפן, לוסק}. אחרי כמה ימים שסיימתי את הטיפול הרגשתי כמה ימים של הטבה בכאבי הבטן, ולאחר מכן זה חזר לי בכאבי בטן חזקים יותר. אני עברתי את כל הבדיקות{צילום וושט קיבה אולטרסאונד וגסטרוסקופיה וכולם יצאו תקינות}ועדיין סובל מכאבים בבטן והכאבים לפעמים עולים לי לחזה. מה עלי לעשות עכשיו? איזה בדיקות עלי עוד לעבור? והאם כדי שאני יעבור בדיקת סיטי? אני מפחד שאולי חו"ס יש לי את המחלה אבל אני לא יודע מה לעשות כבר... אודה לכם אם תעזרו לי...
הדבר החשוב הוא שאתה נמצא בטיפול של רופא מומחה ועברת בדיקות מכוונות לסימפטומים שלך. אני חושב שחששותיך הם מוגזמים ועליך לסמוך על הרופא שיעשה את כל הבדיקות הדרושות. ד"ר גל
אני בת 35 בד"כ בריאה. בעבר סבלתי מבקע בפי הטבעת בעקבות לידה קשה שעברתי. כמו-כן סבלתי מעצירויות חוזרות ונשנות. בשנה האחרונה כמעט ואיני סובלת מעצירות, אלא בכל פעם שאני אוכלת משהו, הבטן מתנפחת לי וכואבת לי בבטן העליונה ואני רצה לשירותים. הצואה היא רכה. לעיתים מדממת יותר לעיתים פחות. מה עלי לעשות?
המצב יכול להגרם מסיבות שונות, כדאי להבדק ע"י גסטרואנטרולוג בעיקר עקב הדימומים. ד"ר גל
בת 26. עברתי אנדוסקופיה. ממצאים: דלקת קיבה במצב קל, אין הליקובקטר (שלילי). תרופות: לוסק לחודשיים. מה הגורם לגסטריטיס אם לא חיידק?? האם זהו כשל של מערכת החיסון? כיצד ניתן למנוע חזרה של דבר מעין זה בעתיד?? האם פרק זמן ממושך של טיפול בלוסק מעיד על משהו?
הקיבה היא סביבה חומצית ורווית אנזימי ומלחי מרה היכולים לפגוע ברירית ולגרום לדלקת גם ללא נוכחות חיידקית עקב סיבות שונות כגון תרופות מזיקות ותזונה לא נכונה. בכל מקרה צויין שמדובר בדלקת קלה בלבד וייתכן שהטיפול בלוסק ייתן זמן לרירית הקיבה להשתקם. ד"ר גל
לד"ר שלום רב. אני לא יודע אפילו מאיפה להתחיל. הבעייה שלי התחילה לפני כשנתיים, הייתי בתקופה מאוד לחוצה והתחלתי לסבול מהתקפי חרדה וסימפטומים של חרדות. לאחר זמן קצת הופיעו גם כאבי בטן ושלשולים. פניתי עם הבעייה לרופא, אך הוא ישר צחק עליי והפנה אותי לפסיכולוג בטענה שזה חלק מהסימפוטים של החרדה שאני סובל ממנה. עם הזמן נוספו עוד תופעות לכאבי בטן והשלשולים כמו, גזים, צואה בהירה, הרגשת נפיחות בבוקר, כאבי ראש, עיקצוצים ברגליים ובידיים ואפילו ירידה בתפקוד המיני, חשוב לציין שאני רק בן 20 היום, בריא בדרך כלל וכבר שנתיים סובל מכל התופעות שציינתי. כמה ימים לפני הגיוס רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת רופא גסטרו שהיה הראשון שאמר לי שכל הסימפטומים שתיארתי רומזים לו שאולי מדובר בצליאק. לאחר מכן עברתי סדרת בדיקות שכללה ביופסיה של התריסריון, בדיקת דם לנוגדים של גלוטן ובדיקת דם כללית (ספירת דם וכימיה). מספר ימים לאחר מכן התגייסתי, קיבלתי מהקופת חולים את התוצאות של הבדיקות דם - את בדיקת הנוגדנים אף רופא צבאי לא ידע לפענח ובבדיקה השנייה הבילירובין שלי היה טיפה גבוה והרופא הצבאי קבע שמדובר בתסמונת ג'ילבר. פניתי שוב פעם לרופא האזרחי שביצע לי את הביופסיה ובסוף הסתבר שהביופסיה מסיבה כלשהי לא בוצעה כמו שצריך ויש לחזור עלייה. בדיוק הייתי בטירונות ואיכשהו הכל נשכח, מה גם שלא ממש היה לי זמן לחזור על כל הבדיקות, אך הכאבי בטן, השלשולים וכל שאר הסימפטומים המשיכו. לאחר סוף הטירונות פניתי למספר רופאים בצבא בנוגע למה שאני מרגיש, וסיפרתי להם את כל הסיפור, סיפרתי גם שאני מרגיש חלש רוב היום, רוצה לישון ובכלל הרגשה כללית רעה, אבל רובם ראו בי עוד חיל שמנסה להוציא גימלים וחלקם אף הציעו לי לפנות לקב"ן בגלל שלדעתם מדובר בבעייה נפשית. בנתיים בין לבין עשיתי עוד מספר בדיקות דם, כולן יוצאות תקינות פחות או יותר חוץ מבילירובין גבוה (סביבות ה 2.0). מכיוון שאין לי יותר למי לפנות אני מקווה שתוכל לעזור לי ולייעץ לאן אני ממשיך מכאן. ברור לי שבצבא טיפול אני לא אקבל. האם יש חשד לצליאק לאור הסימפטומים שתיארתי כאן? ואם כאן.. שווה לי לדרוש שוב פעם בידקת דם לנוגדנים? מצטער שיצא ארוך. ותודה מראש על התשובה.
ניתן בקלות לברר את תשובת הנוגדנים לצליאק וגם רופאים בצבא יכולים לפענח את התשובה. ניתן גם לבקש הפנייה לגסטרואנטרולוג במסגרת הצבא. צריך לציין שרב מקרי הצליאק המופיעים בגילך אינם סימפטומטיים ומתבטאים בעיקר באנמיה מחסר ברזל. ד"ר גל
מסתובב כרגע באינטרנט מוצר חדש http://www.lactagen.com שטוען שב 38 יום הוא יכול לפתור רגישות לחלב. האם שמעתם על המוצר הזה? כיצד הוא עובד? האם קיימים מחקרים קליניים שתומכים בפעילות שלו? תודה
אני מבין שמדובר במוצר המשלב פרוביוטיקה עם מרכיבים של לקטוז, המחקר המוצג באתר החברה מראה על שיפור בתלונות הסובלים מאי סבילות ללקטוז אך לא מצויין היכן התפרסם מאמר זה ומה הקשר בין הכותבים לחברה (האם מדובר במחקר מוזמן וממומן ע"י החברה). פרוביוטיקה אכן יכולה להקל על סימפטומים אך במקרה של חסר לקטז היא אינה מחזירה את רמת הלקטז לנורמה. ד"ר גל
רופא נכבד, שלום רב שמי אילן, אני בן 46 בריא וכיום מרגיש טוב תודה לאל. עד לפני מס' חודשים סבלתי במשך שנים מצרבות איומות עד כדי כך שאף התעוררתי לפעמים בלילות דבר שהווה פגיעה קשה בתפקוד ביום יום. כיום בהמלצת רופא המשפחה אני נוטל את הלנטון כבנדון כבר כחצי שנה וברצוני לשאול בהקשר זה מהו הנסיון שיש עם הכדור והאם אני צריך לחשוש ומה אתה בכלל ממליץ לי לעשות בנדון. רופא המשפחה המליץ לי לעבור בדיקת גאסטרוסקופיה ואני אמור לעשותה מחרתיים וכבר עברתי בדיקה כזו לפני כ 5 שנים שלא הייתה נעימה כלל. האם אפשר לוותר על הבדיקה הזו, בתודה מראש. אילן
תופעות הלוואי של לנטון לטווח ארוך הם מזעריות ןאם קיימת אינדיקציה ברורה להשתמש בתרופה אז יש להמשיך בטיפול. לגבי גסטרוסקופיה חוזרת, זה תלוי בתוצאות הבדיקה הראשונה וטיב הסימפטומים הנוכחיים. ד"ר גל
שלום, אמי בת 84 עברה ניתוח של הוצאת גידול (אובחן כקרצנומה) במעי הגס והושאר להם אליסטומה זמני עד שההשקה במעי תחלים. עברו כ - 3 חודשים והיא מועמדת לסגירת הסטומה. מיד לאחר הניתוח נאמר לנו על ידי הרופאים שהניתוח לסגירת הסטומה הינו פשוט יחסי. וכעת נאמר לנו שזה ניתוח מסובך ומורכב ולפעמים לא מצליחים לחבר חזרה את הסטומה. ואז יש צרות.. מה נכון ומה כדאי לעשות? להשאר עם הסטומה זה לא נעים ולא איכות חיים. מקווה לתגובה מהירה ובברכה תמי
כל ניתוח במעי עלול להסתבך גם אם מדובר בניתוח פשוט יחסית. ישנם שיקולים רבים בעד ונגד סגירת הסטומה אך השיקול העיקרי הוא רצונו של החולה. אם לאמך לא מפריע להשאר עם הסטומה או שאינה עצמאית ואינה שולטת על הצרכים אין הרבה טעם להסתכן בניתוח חוזר אך אם הניתוח חשוב לאמך וישפר את איכות חייה יש לשקול זאת אל מול הסיכונים. ד"ר גל
מזה כמה זמן הצואה שלי כמו כדורים קטנים מה זה אומר
זה יכול לאפיין מצבים כמו מעי רגיש ודיברטיקולוזיס של המעי או להעיד על חסר סיבים בתזונה או שתיה לא מספקת. אם הצואה שינתה את צורתה לאחרונה יש להוועץ ברופא גסטרו. ד"ר גל
אני מטופלת עם רפאסאל, 4 גר' ליום. למרות זאת, יש תקופות של חולשת יתר ויציאות לא תקינות. רציתי לדעת אם אוכל לחזור לחיות חיים רגילים כמו קודם, אם הקרוהן יפריע לי לרקוד (אני רקדנית) ואם יהיו לי בעיות עם פוריות או שמירת הריון בעתיד. תודה מראש.
רפאסל הוא רק אחד הטיפולים למחלת הקרוה'ן וקיימים טיפולים חזקים ויעילים יותר במידה והמצב לא משתפר. חולים רבים מנהלים אורח חיים נורמלי כולל עיסוק בספורט וגם בריקוד ומביאים ילדים לעולם. מכיוון שמחלת הקרוה'ן עלולה להביא להפרעות בפוריות ובמהלך ההריון אנו ממליצים לזוגות המתכננים הריון התייעץ עם המומחים שלנו במרפאת טרום הריון והריון לחולי קרוה'ן בבילינסון. ד"ר גל
כאבים בוושט וברום הקיבה ומצד ימין לקיבה בלתי נסבל.האם גסטרופורוזיס הוא הגורם.כיצד זה מופיע אם אין סוכרת או ניתוח כלשהו.האם זה ניתן לריפוי ברפואה קונבנציונלית או טבעית.תודה.
לא ברור לי מדוע את חושבת על גסטרופרזיס, כאבים ברום הבטן ובוושט יכולים להגרם מסיבות שונות כגון גסטריטיס, רפלוקס או בקע סרעפתי וכן גם עקב אבנים בכיס מרה, עליך לגשת לרופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל
מזה זמן מה סובלת אני מנפיחות וגזים רבים מאד המעיקים מאד על חיי היומיום. נמצאת אני בבדיקות דרך קופת חולים. מאחר ובעוד מס' ימים מתוכננת אני לנסוע לטיול בין 3 ימים בחו"ל מבקשת לדעת איך ניתן להקל על תופעת הגזים במיוחד בימים אלו.הדבר מטריד אותי מאד עד כדי מחשבה לבטל הטיול. מה ניתן לעשות? מבקשת מאד את הייעוץ שלך. בתודה מראש, לירון
טיפול בגזים דורש זמן לצורך התאמת דיאטה מתאימה, טיפולים תרופתיים ולעתים גם פרוביוטיים. אם את מבקשת הקלה רק למספר ימים ייתכן שכדאי לקחת תרופות נגד גזים שניתו לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. ד"ר גל
תודה על תשובתך, לאיזה טיפולים תרופתיים אתה מתכוון לאורך זמן? ועל איזה אתה ממליץ לקנות בבית מרקחת כטיפול נקודתי למס' ימים? האם הדיאטה צריכה להיות מותאמת לכל אחד באופן אישי? אודה מאד לתשובתך, לירון
שלום רב, אני בת 26 ומזה כ 10 שנים אני סובלת מתופעת המעי הרגיז. לפני מספר חודשים התווספו לזה גם שיהוקים בלתי פוסקים. נגשתי לרופא הגסטרו והוא נתן לי טיפול תרופתי מתוך מחשבה שאולי מדובר ברפולוקס, אך הטיפול לא סייע. יש לציין שהרופא לא ערך שום בדיקות, וטען כי אין ביכולתו לסייע לי דרך טיפול תרופתי. מה אני עושה??? תודה רבה
אני מציע לפנות לרופא אחר אשר אולי יוכל לעזור לך. ד"ר גל
כתבתי כבר לכם בהודעה מיום 23/4/07 על מימצא דם סמוי בצואה 1 מתוך 3 כמו כן יש בקע סרעפתי ואני סובלת מחומצה והרגשת נפיחות בבטן מטופלת באומפרדקס 20 מ"ג ממתינה לתגובתכם באמצעות האימיל שרשמתי למעלה
נאוה שלום רב, לצערי לא מצאתי את שאלתך, בבקשה שלחי את השאלה בשנית.
שלום אמא שלי הסובלת ממעי רגיז החלה לשלשל לפני 4 שבועות. בימים הראשונים היא "ביקרה" בשרותים 3 פעמים ביום (סביר בהחלט). רופאת המשפחה שלחה אותה לבדיקת צואה ולא נמצאו פרזיטים. קיבלה תרופות שונות וידועות להפסקת השלשול אך ללא הועיל, השלשול הלך והתגבר. (ד.א. בעל ריח חריף ביותר !!!!) היום היא חייבת להשתמש בתחתוני מגן (כמו חיתולים) כי אין לה שליטה ביציאות. כל שתיה הופכת תוך כמה דקות לשלשול מיימי. הייתה פעמיים במיון ללא אשפוז. נתנו לה רק אינפוזיה בגלל חולשה וירידה במשקל. אמרו לה שזה בגלל מעי רגיז ואין מה לעשות. היא אובדת עצות, מה עוד אפשר לדעתכם לעשות ? ד.א. לפני חודשיים נאלצה לבלוע הרבה אנטיביוטיקה (דלצין) בגלל עקירת שן. היא מטופלת בתרופות להפרעות בקצב הלב וללחץ דם גבוה. תודה
כששולחים תרביות צואה חשוב מאד לשלוח גם בדיקה לטוקסין של חיידק הקלוסטרידיום דיפיסילה שעלול להתפתח לאחר טיפול אנטיביוטי ולגרום שלשולים קשים. אם הבדיקה שלילית כדאי לבצע בדיקה קצרה של המעי הקרויה סיגמואידוסקופיה. ד"ר גל
שלום רב, מה אומר חוסר בברזל? איך זה מתבטא? תודה
זה יכול להתבטא בירידה של ההמוגלובין, חולשה, עייפות, סחרחורת ונשירת שיער. ד"ר גל
שלום רב, תודה על זמנכם :) שאלה: מה זה אומר אם כבר כמה שנים טובות תמיד בבדיקות דם (לפחות 10 בדיקות כבר) הערך של MCH תמיד תמיד נמוך יותר מהטווח המותר? 26. תודה רבה
זה מראה שריכוז ההמוגלובין בכדוריות האדומות נמוך וזה יכול להעיד על חסר ברזל או על מחלות תורשתיות של ההמוגלובין כגון תלסמיה. ד"ר גל
אני כבן 21.5 וסובל כבר חצי שנה מכאבי בטן.בתחילת הטיפול גילו שיש לי את החיידק שביקבה וטופלתי בשלושה כדורים {קארין, מוקסיפן, לוסק}. אחרי כמה ימים שסיימתי את הטיפול הרגשתי כמה ימים של הטבה בכאבי הבטן, ולאחר מכן זה חזר לי בכאבי בטן חזקים יותר. אני עברתי את כל הבדיקות{צילום וושט קיבה אולטרסאונד וגסטרוסקופיה וכולם יצאו תקינות}ועדיין סובל מכאבים בבטן והכאבים לפעמים עולים לי לחזה. מה עלי לעשות עכשיו? איזה בדיקות עלי עוד לעבור? והאם כדי שאני יעבור בדיקת סיטי? אני מפחד שאולי חו"ס יש לי את המחלה אבל אני לא יודע מה לעשות כבר... אודה לכם אם תעזרו לי...
לא כל כאבים בלתי מוסברים נגרמים ע"י מחלת קרוה'ן ולכן שיקול הדעת של רופא הגסטרו שבדק אותך קובע אם יש צורך בבדיקות נוספות או שניתן להסתפק בבדיקות שנעשו עד כה. ד"ר גל
שלום רב, תודה על זמנכם. אשמח לדעת אם שינוי ביציאותל מעדי על משהו? עד גיל 30 רוב היציאות שלי היו פעם ב3 ימים. בכמה חודשים אחרונים (אני בת 30 וחצי) יש לי יציאה כל יום או פעם ביומיים השינויים העיקריים: 1) אכילת אגוזים, שקדים, גרעיני דלעת, והמון ירקות 2) אוכל יותר מסודר 3) פחות מוצרי חלב עד כדי התנזרות (כי זה גורם לי לנפיחות) 4) לחץ אטומי בעבודה, שהתחיל לפני כשנה והסתיים בבום לפני 3 חודשים תודה רבה
השינוי בתזונה וייתכן גם הלחצים בעבודה בהחלט מסבירים שינוי ביציאות ולאור גילך הצעיר לא סביר שיש לכך סיבות אחרות. ד"ר גל
שלום. אני סובלת מהתקפי מעי רגיז אחת לכמה זמ (גיל 50+)ן. כחצי שנה לא היו בעיות, ועתה אני נתונה מזה חודשיים לתסמינים הידועים: כאבי בטן, נפיחות, מצב רוח ירוד, היעדר תיאבון וכו').עם לקיחת 2 כדורי נירווקסל ליום, המצב מסתדר אחרי 3 ימים. עם הירגעות המצב אני מפסיקה לקחת את הכדור, ואז מגיע התקף נוסף כעבור מספר ימים בודדים. וחוזר חלילה. שאלותי: 1. כמה כדורי נירווקסל ניתן לקחת ליום? 2. האם להמשיך לקחת את הכדור גם כאשר הכאבים מתחילים להתפוגג? ועד מתי? (החשש שלי: הגוף מתרגל ל"סם" ויגיב לאט יותר בהמשך. בנוסף: הכדור גורם לי לסוג של כהות חושים. קצת תחושת "זומבי". תודה.
ניתן לקחת עד 3 ליום וגם לתקופות ממושכות, אם את מרגישה נמנום יש להפחית את המינון. ד"ר גל
שלום, היום אחרי שימוש בשירותים ניגבתי עם מגבון לח ולתדהמתי ראיתי חרק קטן מהלך עליו. הוא היה בעל 4 רגליים ומחושים קטנים. זה מאוד מלחיץ ומאוד מגעיל לראות דבר כזה ובעיקר כי אינני מבינה מאיפה הוא צץ.. מה עלי לעשות? חרדה למדי.. יעל.
ראשית לתולעים אין רגליים וחרקים אינם מתקיימים במערכת העיכול. ייתכן שהחרק הגיע מקופסת המגבונים שבה מצא לו משכן. ד"ר גל
1. התגלה אצלנו חיידק במשפחה. אצלי התוצאה היתה 25.05 ואצל בעלי 5.69 (ערכי הנורמה 0-3.5). שנינו קבלנו אותו טיפול. רציתי להבין מה המשמעות של ההבדלים בין התוצאות והאם הטיפול לא נקבע על פי התוצאה. 2. ראיתי באינטרנט שהטיפול הןא לשבוע עד 10 ימים ואכן רופא המשפחה נתן אנטיביוטיקה ל 10 ימים ואת הלנטון אמר לקחת חודשיים. האם יש צורך לקחת לנטון חודשיים אם חלפו הסימפטומים ? 3. האם בזמן לקיחת לנטון אפשר לעשות בדיקת גסטרוסקופיה והאם היא תראה אם החיידק הושמד ?
הטיפול דומה גם כשערכי תבחין הנשיפה שונים, מתייחסים רק לתוצאה חיובית או שלילית. לא חייבים לקחת לנטון למשך חודשיים להכחדת החיידק וניתן להסתפק גם בטיפול של 10 ימים במקביל לאנטיביוטיקה. ד"ר גל
ד"ר גל שלום, בהודעה שכותרתה "מה זה יכול להיות" מס' הודעות מטה התלוננתי על טעם מר בפה שנטילת האומפרדקס לא מבטלת. כתבת לי: "צריך לזכור שביחד עם הרפלוקס החומצי מן הקיבה יכולים לעלות גם מיצי מרה הגורמים לטעם המר. בעוד הכדורים מורידים את החומצה בקיבה, מיצי המרה יכולים להמשיך לעלות" אז מה עושים?? תודה רבה !
קשה הרבה יותר לטפל ברפלוקס מרתי מאשר בחומצי מכיוון שקשה להפסיק אותו. יש להמנע ממזונות מטוגנים ומאכילה מרובה בעיקר בערב, ניתן להשתמש בתרופות הסופחות מרה כגון מאלוקס וכולסטירמין וניתן לקחת תרופות פרוקינטיות כגון פרמין ומוטיליום המקלות על הרפלוקס. ד"ר גל
שלום רב! אבי, בן כמעט 60, התחיל לסבול לפני כשבועיים מתחושות מוזרות בבטן. התלונה העיקרית שלו היא על חוסר יכולת להתרוקן, וכאילו המעיים שלו משותקות והפסיקו לעבוד. הייתה לו עצירות רצינית בכל התקופה הזו, ומעט מאד יציאות אם בכלל. בזמן שהיו לו יציאות, לעיתים זה היה שלשול. בנוסף, הוא התלונן על כאבים בבטן, בעיקר בצד ימין. רופא המשפחה שבדק אותו חשב שהוא מרגיש משהו שם והוא הופנה לכמה בדיקות דם, ובהמשך גם כנראה לבדיקה חודרנית. בינתיים - דם סמוי ופרזיטים - שלילי. יש לציין כי אביו סבל מסרטן במעיים, ואבי סובל מסרטן אך בשלפוחית השתן ומטופל. מה זה יכול להיות? איך ניתן להקל עליו בינתיים? האם זה יכול להיות סרטן או שיכול להיות שזה מעי רגיז? הוא מרגיש חוסר רצון לאכול בתקופה הנ"ל, אך יש לציין כי בסה"כ בתקופה האחרונה עלה במשקל (כ-5 ק"ג). האם יש מאכלים מיוחדים שיכולים להקל עליו? אולי הוא אינו אוכל דברים שמתאימים לו? אני יודעת שלא ניתן לתת כאן תשובות חד-משמעיות, אך אודה אם תוכלו להכווין אותי, כיוון שהוא די חסר אונים ולא יודע מה לחשוב, וכך כל משפחתי ואני. תודה, אני די מודאגת.
עצירות פתאומית היא בהחלט סימן מדאיג ובעיקר כשקיים סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס ולכן טוב עשה הרופא ששלח את אביך לקולונוסקופיה. בשלב זה חשוב להקפיד על כלכלה עשירה בסיבים, שתייה מרובה וניתן לתת משלשלים להקלה על העצירות עד לסיום הבירור. ד"ר גל
שלום ! לכאבים בקיבה ותחושת צריבה קיבלתי זנידקס פעמיים ביום. אני לא חשה בשיפור זה כבר שבוע שני. האמפרודקס משהו כזה גרם לי לבעיות. האם יש אלטרנטיבה אחרת? אני לא יודעת ממה אני סובלת נתנו לי על סמך בעיות בדרכי העיכול שעדיין לא אובחנו.
ישנן תרופות נוספות מהמשפחה של אומפרדקס כגון לנטון ולוסק. כדאי לבצע גם בירור מעמיק יותר לסיבת הכאבים. ד"ר גל
שלום אני בת39 ב בדיקה שביצעתי נמצא-IGA-116.6 GLOBULIN BETA-8.3 ברקע לפני שנתיים הליקובקטר,דלקת בתרסריון, שלשול עם דם,כאבי בטן חזקים אנמיה אפטות חוזרות בפה -היה חשד לקרון שנשלל .האם התוצאות הנמוכות מעט יכולות לרמז על רגישות וחולשה חיסונית באזור מערכת העיכול ? תודה על תשובתך,
אין בתוצאות אלו כדי להעיד על הפרעה חיסונית אך כדאי שתתיעצי עם הרופא שלך שמכיר טוב יותר את המקרה. ד"ר גל
שלום מזה מס' חודשים שאני סובל מכאבים מתחת לבית החזה בצד ימין מן כאב כמו של מכה יבשה כזו כאילו על עצם הצלעות בחיבור כזה בעיקר כשאני קם בבוקר,או במהלך השינה בלילה,מן לחץ לא מובן כזה,אני כבן 30 ומאוד מאוד הייתי מודה לדעת ממה זה יכול לנבוע בטרם בדיקה אצל הרופא...אני מאוד מודאג מכך
אם אתה חייב דעה ממוקדת תיגש קודם להבדק, זה לא רציני לתת אבחנות מהשרוול. ד"ר גל
שלום רב, אמא (84) נוטלת בקביעות "אומפרדקס". ללא קשר גסטרו, סובלת לאחרונה משיעול ממושך מלווה כיח וליחה. טופלה באנטיביו' ללא שיפור! (אמא הסתבכה היטב אחרי חיסון שפעת). המלצת הרופא במכון למחלות ריאה -> להחליף "אומפרדקס" לאחר בסידרה - "לאנטון". מה הקשררררררררר ? ההתוויה בשניהם זהה! מה הקשר לשיעול ? תודה דנה
לעתים שיעול נגרם כתוצאה מרפלוקס של חומצה מן הקיבה ,הסמיכות למחלה הויראלית תומכת יותר בסיבה זיהומית מאשר ברפלוקס. בחלק מן האנשים לנטון עוזר טוב יותר מאומפרדקס (לא תמיד) ולכן ביקש הרופא להחליף טיפול. ד"ר גל
שלום רב כתבתי קודם לכן את שאלתי אך כנראה שלא במקום הנכון. במידה ומגיעות שתי הפניות שלי בנושא אני מצטערת על הטעות. אני אשה כבת 37 ולפני כשבוע מצאתי דם בצואה ומאז כל יציאה שלי כזאת. הדם אינו סמוי והוא בהחלט נראה לעין וגם לא בשרותים עצמם ( מצב שאולי יכול להצביע על טחורים) כי אם בוודאות בצואה עצמה. ביקשתי מרופא המשפחה הפניה לבדיקת צואה ואני יבצע אותה היום אך אני מאוד מודאגת? האם מצב זה מצביע על סיכוי לסרטן המעי הגס? האם יכולים להיות הסברים נוספים לעניין? אשמח לקבל תשובה למייל שלי תודה
האפשרויות מגוונות. יש לפנות להמשך בירור אצל רופא גסטרו ו/או כירורג. אם הדם נראה לעין מה הטעם בביצוע בדיקת צואה?
אם את רואה דם בצואה אין טעם לבצע בדיקת צואה אלא יש לגשת לבדיקה לרופא גסטרואנטרולוג. ד"ר גל
שלום אני בת 36 ונמצאת בהריון חודש חמישי לפני יומיים גילית דם בצואה (דם גילוי).כמו כן יש לי כאבים לא ממושכים באזור פי טבעת -כאבים אלה לאחר יציאה וכעבור זמן מה זה עובר .זהו הריון שלישי, לאחר הריון שני עברתי ניתוח טהורים. היום אין לי בעיה של טהורים. אבל אני מאוד מודאגת. להתקבל אצל רופא גסטרואנטרולוגיה לוקח בערך שבועיים האם יש משהו שאפשר לעשות עד שאני מתקבלת אצל רופא לבדיקה? תודה
אני נוסע לעבוד בחול לתקופה של שנה , אזור העבודה הוא בגובה 3000 מ מעל פני הים האים יש החמרה של המחלה או בעיות הקשורות לשהייה בגובה זה תודה מראש אריק
אמנם לחץ החמצן נמוך בגובה זה אך לא ידוע לי על השפעות לא רצויות ע מחלת הקרוה'ן. ד"ר גל
רציתי לדעת האם הרגשה של גוש בגרון כאילו נתקע כדור או עצם כל הזמן, כבר 4 חודשים ועיפות כל הזמן באמצע הטבה לשבועיים וחזר שוב להציק מאוד. נשללה בעיה נפשית ונשללה בעיה של א.א.ג וכן בדיקת דם ואולטרסונד לבלוטת התריס תקינות ואם זה לא ריפלוקס מה עוד זה יכול להיות? לאיזה כיוון צריך לפנות? אני אובדת עצות. מאחר שזה לא עובר גם עם שני אומפרדקס ליום כבר כמה שבועות וגם עברתי ללנטון 30 וזה לא עוזר. אני מודאגת מאוד וזה מפריע לי לתיפקוד היומי. תודה
אם לא נמצא דבר אז הסיבה השכיחה היא מתח נפשי או חרדה וצריך לשקול טיפול לכך. ד"ר גל
אני מקבלת רסיטל כבר חודשיים אך זה לא עוזר לכן הרופא שלל מתח נפשי. עוד שבוע וחצי יש לי בדיקת גסטרוקופיה. שאחרי אדע אם אכן זה לא שייך לגסטרו אך בינתיים זה מציק מאוד. תודה בכל אופן.
בעבר כתבת שבמרכז שלכם יש נסיון טוב בהזרקות בוטוקס. אניא ודה על קבלה של שם של רופא שמיומן בכך כי הבנית שצריך לבחור ברופא מיומן בהזרקה. שנית האם אפשר לעשות גסטרוסקופיה באותה הזדמנות (בדיקת הקיבה חיידקים וכו')? תודה שואלת
שאלה נוספת- הבנתי שיש לסובלים מאכלזיה סיכויים גבוהים מאוד ביחס לאוכלוסייה ללקות בסרטן הושט- איך מגלים סרטן ושט? תודה שואלת
בגסטרוסקופיה. ד"ר גל
במידה ותפני למרפאת הגסטרו בבילינסון ויוחלט כי יש צורך בהזרקת בוטוקס תתטופלי ע"י הרופאים המיומנים בכך. הזרקת הבוטוקס נעשית תוך כדי גסטרוסקופיה וניתן כמובן לבצע בדיקות נוספות במהלכה. ד"ר גל
שלום, אני סובלת כנראה מתופעת הרפלקס מזה כמה שנים, ומקיאה בקלות רבה מדי, מה שמביא לעתים לצרבות, אך בתדירות נמוכה משל ההקאות. לפני כשבוע התחלתי טיפול בלוסק (עם מרשם) וקיבלתי הפניה לבדיקת הליקובקטר, שנקבעה לי לעוד חודשיים (!). אני נוטלת במקביל גלולות למניעת הריון (מרסילון) ותוספי B12. האם קיימת אינטראקציה כלשהי בין אלו ללוסק? האם ללוסק ישנה תופעת לוואי של עצבנות יתר? משום שחשתי כך באופן יוצא דופן במהלך השבוע הזה. האם ניתן להפסיק את הטיפול בבת אחת? אני לא בטוחה שיש לי צורך בו. תודה רבה.
אין אינטראקציה בין לוסק לגלולות או ל B12, אם התרופה אינה עוזרת לך את יכולה להפסיקה. ד"ר גל
שלום אני אשה כבת 37 ( כמעט ) ובשבוע האחרון אני מוצאת דם בצואה שלי. זה אינו דם סמוי וגם לא דם בשרותים שנראה כמו כתוצאה מתחורים אלא ממש בצואה עצמה. ביקשתי הפניה לבדיקת צואה ושתן מהרופא שלי ואני אמורה היום לבצען אך אני לא ישנה כבר מס' לילות מדאגה. האם מצב כזה יכול להצביע על אפשרות לסרטן במעי הגס? יש לי כאבי בטן ואני מבלה הרבה בשרותים מה עוד זה יכול להיות? יש מקום לדאגה?
למנהלי הפורום שלום שמי דר' גביראל בן סימון ואני נטורופט מוסמך המתמחה שנים במחלות דרכי עיכול וכבד. גם לנו יש מה להציע כטיפול משלים בפורום הגסטרו. ואני מתכוון למטפלים הבאים: 1. נטורופטים. 2. הומאופטים 3. רפואה סינית אני מקווה שיש לכם ראש פתוח גם לגישות אחרות ברפואה. בברכה דר' גבריאל בן סימון נטורופט מוסמך
סינית ועוד...
אנו בהחלט פתוחים לרעיונות אך הפורום הזה הוא רפואי והגולשים פונים על מנת לקבל תשובות מרופא מומחה בגסטרואנטרולוגיה ולא ממרפא אלטרנטיבי. עם כל הכבוד, יש פורומים לרפואה אלטרנטיבית ואתה רשאי להביע את דעותיך שם. תשובות שלך בפורום זה יימחקו. ד"ר גל
בת 30 ,הופנתי לבדיקות דם כלליות לפני טיפול IVFבדיקות תפקודי כבד לא תקינות, אולטראסאונד יצא כבד שומני והופנתי לרופא גסטרו להמשך בירור הוא שלח אותי לבדיקות נוספות התשובות הגיעו ברצוני לקבל חוות דעת עליהן כמיה בדם טווח תוצאה Ferritin 20 (46) 167 Ceruloplasmin 20 (30.5) 60 אימונלוגיה SMOOTHMUSCLE AB NEGATIVE משמעות קלינית החל מטיטר 1/160 mitochondrial ab negative משמעות קלינית החל מטיטר 1/40 antinuclear ab adults 0.21 לתשובתכם המהירה אודה, אנא זה חשוב לי על מנת שאוכל לדעת האם התרופות לפוריות שקיבלתי בשנה האחרונה הן אלה שגרמו לכך. זה קריטי להמשך טיפול הפריון שלי תודה מראש
אינני יכול לתת לך חוות דעת דרך הפורום מה גם שהעתקת את התשובות בצורה לא נכונה, הפורום אינו מחליף את הרופא המטפל. ד"ר גל
הי, אני סובלת מהסימפטומים הבאים: טעם מר בפה, צרידות וכחכוח בגרון (שמקורם בבעית גסטרו ולא אאג). נטילת כדור אומפרדקס 20 מ"ג מעלימה את בעיות הצרידות וכחכוח בגרון אך עוזרת לטעם המר בפה רק באופן חלקי (הגברת המינון לשני כדורים ביום לא משפר את המצב וכמו כן נשללו בעיות שיניים/חניכיים או אאג). ברור לי שיש לעבור אבחון אצל רופא גסטרו כדי לדעת בודאות מה מקור הבעיה, אך אני מעוניינת לדעת בכללי מה זה יכול להיות? מה האופציות השונות? בדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי יצאה תקינה. נאמר לי שטעם מר בפה מצביע על איזושהי חולשה בכבד. אודה להתייחסותך... תודה רבה, ורד
ביצעתי בדיקת דם סמוי בצואה והתקבלה תשובה אחת חיובית מתוך שלושה אכן הלכתי לגאסטרו והוא לא התייחס לתוצאה בכובד ראש ולא התרגש מזה ועל כן נתן לי תור לחודשיים לקולנוסקופיה. שאלתי את הרופא אם זה לא מסוכן וענה בלא מוחלט שכן מימצא כזה עדיין לא אומר שיש גידול במעיים ולא מפסידים זמן יק ר. אבקש את תגובתך לנושא שכן אני מודאגת מאד עד שיגיע התור לבדיקת קולונוסקופיהו ממתינה לתשובתך.
בהמשך לשאלתי בנושא הדם הסמוי בצואה ברצוני להוסיף נתון חשוב יש לי בקע סרעפתי קטן וזה עושה לי חומצות רבות והרגשת נפיחות בבטן לתשובתך אודה נאוה
צריך לזכור שביחד עם הרפלוקס החומצי מן הקיבה יכולים לעלות גם מיצי מרה הגורמים לטעם המר. בעוד הכדורים מורידים את החומצה בקיבה, מיצי המרה יכולים להמשיך לעלות. ד"ר גל
שלום רב פרופסור ניב, אני סובלת זמן רב מבקע בסרעפת, ומקבלת אומפרדסק, יש לי כל הזמן נפיחות בבטן ושיהוקים.... מפה ועד להודעה חדשה, הדבר מטריד אותי מאוד משום שזה לא נעים שאשה צריכה לנהוג כך, אני בת 50, בגיל 35 אובחנה הבעיה בקע סרעפתי בגודל בינוני וככל הניראה מצבי החמיר מאז, בגלל רגישות במעיים עברתי את הקולונסקופיה ונמצאתי בריאה לחלוטין, אך בדיקה נוספת בגסטרוקופיה לא ביצעתי מאז גיל 35, לשאלתי האם יש להמשיך באורח החיים הרגיל, או שעלי לעשות שוב בדיקה, האם נגזר עלי לשהק כל חיי או שיש פתרון אלגנטי . אגב עלי לציין שגם במהלך הלילה אני קמה ומשהקת לפעמים עד חנק. אגב אם אני מפרידה בין פחממות לחלבונים אני מרגישה טוב יותר . אודה לך על עזרתך טלי.
היה רצוי להעריך את הבקע הסרעפתי שוב ע"י גסטרוסקופיה או צילום קיבה, ייתכן שמדובר בבקע גדול המצריך ניתוח. ד"ר גל
לאחרונה התחלתי לטול לוסטרל (נגד דכאון )לפני השינה,אני לא יודעת אם יש קשר ,אך רני מתעוררת בלילה אחרי כמה שעות עם צרבת נוראית.מעולם לא סבלתי מצרבת אפילו לא בהריון.האם יש קשר?
ייתכן שמדובר בתופעת לוואי של התרופה, בדקי בפתק המצורף לתרופה ועם הרופא המטפל. ד"ר גל
