פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28009 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

19/03/2007 | 14:49 | מאת: כוכב צפוני

שלום דוקטור, רציתי להתייעץ איתך: ב-5-6 ימים האחרונים יש לי כאבים עמומים ממש מתחת לצלעות צד שמאל. הכאבים חלשים ובערך באותה רמה כל היום. אם לוחצים על המקום זה לא גורם לכאבים חזקים יותר. ניסיתי לחשוב מאיפה זה מגיע. במהלך החודש וחצי האחרונים השתמשתי בטיפול של משחה לפיסורה. לפני 5-6 ימים הפסקתי עם המישחה ועם אבקת ה-PEGLAX אחרי 45 יום של שימוש, לפי הוראת הרופא. חוץ מזה - שמתי לב שאני הולך פחות לשירותים. הלכתי רק פעמיים בחמשת הימים האחרונים. היום בבוקר הכאבים היו קצת יותר חזקים ואז סוף סוף הלכתי לשירותים ומאז זה קצת יותר טוב למרות שעדיין יש כאבים עמומים והבטן נפוחה למדי ו'מגרגרת'. בנוסף אני בשבועיים האחרונים אוכל הרבה קטניות (חומוס, עדשים ושעועית) וגם אורז מלא וקמח מלא במרום אורז לבן וקמח לבן ולחם לבן. וגם הרבה ירקות. האם נראה לך שזה קשור ? יכול להיות שהקיבה שלי 'התרגלה' ל-PEGLAX ועכשיו קשה לה ? אולי זה בגלל התזונה ? מה דעתך ? אני לא יכול להגיע לרופא המטפל כי אני נמצא מחוץ לישראל ואחזור רק עוד יותר מחודש. תודה מראש

23/03/2007 | 19:59 | מאת: ד"ר אייל גל

כמובן שלא ניתן לדעת בוודאות את מקור הכאבים באמצעות הפורום. כאבים באזור זה יכולים להיות ממקורות שונים כולל קיבה ומעי. אינני בטוח שיש קשר לפגלקס אך ייתכן שאכילת יתר של קטניות גרמה להצטברות גזים במעי. ד"ר גל

19/03/2007 | 14:20 | מאת: טליה

שלום רב, למי שסובל מבעיות עקב בקע בסרעפת, האם כדאי לבצע ניטור גם אם לא ברור אם הכיוון הינו ניתוח. כוונתי היא האם בעקבות הממצאים יהיה אפשר לקבוע האם ניתוח הוא הכרחי אם לאו ? תודה רבה, טליה

22/03/2007 | 14:38 | מאת: ד"ר אייל גל

במקרים בהם שוקלים ניתוח נגד רפלוקס ולא ברור אם אכן הסיבה לסימפטומים היא רפלוקס מומלץ לבצע ניטור PH לפני הניתוח. ד"ר גל

ויש לה בדיקת גסטרו ביום חמישי עוד 3 ימים.לא אמרו לה שהיא צריכה להפסיק ורק עכשיו גילינו, האם זה קריטי אם היא מפסיקה ממחר לקחת?

22/03/2007 | 14:37 | מאת: ד"ר אייל גל

רבים מהרופאים מבקשים להפסיק את הטיפול באספירין כשבוע לפני הבדיקה האנדוסקופית אך לפי הנחיות מהשנים האחרונותץ ניתן לבצע בדיקה וגם ביופסיות תחת טיפול באספרין. ד"ר גל

19/03/2007 | 07:20 | מאת: דור

היתה לי פטריה ליד הרקטום ואז התפוצצה והיה דם. מה זה? מה צריך לעשות? וכן: הקיבה שלי מלאה מתרופות נגד כולסטרול והכבד גם כן מה עושים לנקות ?

22/03/2007 | 14:35 | מאת: ד"ר אייל גל

גש לרופא פרוקטולוג להבדק. לגבי השאלה השנייה לא ברורה לי מה הבעיה המדוייקת. ד"ר גל

19/03/2007 | 02:42 | מאת: ש.

שלום אני בן 22...יש לי בעיה שאני לא מצליח ללכת לשירותים אני הולך אולי פעמיים שלוש בשבוע.... אז שאלתי אנשים ואמרו לי להפסיק לאכול לחם..מה-19 לחודש שעבר שאני לא אוכל לחם ...אציין כי אני אוכל רק לחם שיפון...האם זה קשור? אמרו לי מלא דברים על תאית...מקווה שזה רשום נכון... אני מתאמן בחדר כושר ממש קשה כדי להשיג גוף שנראה טוב...אני עובד נורא קשה על ריבועים אך הבעיה שיש לי בטן תחתונה טיפה...השאלה היא האם זה נגרם בגלל שאני לא הולך לשירותים? לקחתי את הכדורים סופרלס שגרמו לי יום למחרת ללכת..אבל הפסקתי כי חששתי שגופי יתמכר לזה... מה לעשות ?

22/03/2007 | 14:34 | מאת: ד"ר אייל גל

ראשית, יציאה 2-3 פעמים בשבוע זה עדיין בתחום הנורמלי ואין מה להלחץ. רצוי להרבות במוצרי קמח מלא ומעט בקמח לבן, להוסיף סיבים כולל ירקות ופירות, פירות יבשים לתזונה ולשתות הרבה מים. המנע מנטילת משלשלים למיניהם. ד"ר גל

19/03/2007 | 00:14 | מאת: NUR

שלום אני משתמשת במשאף "סימבוקרט" (נגד אסתמה), האם יש להפסיק להתשמש בו לפני בדיקת קולנסקופיה? אם כן, כמה ימים לפני הבדיקה עליי להפסיקו?

22/03/2007 | 14:13 | מאת: ד"ר אייל גל

לחולי אסטמה רצוי להמשיך בטיפול התרופתי כולל ביום הבדיקה על מנת למנוע התקפים במהלך הבדיקה. ד"ר גל

18/03/2007 | 23:32 | מאת: שגית

יש לי צריבה ועקצוצץ בבטן בחלקים שונים. לעיתים אני חשה זאת גם בעצמות. יש היסטוריה רחבה של כאבי בטן. מה דעתך זה יכול להיות? האם יכול להיות סימן לסרטן המעי?

22/03/2007 | 14:12 | מאת: ד"ר אייל גל

זה נשמע יותר כבעיה של העור או מערכת העצבים ולא בעיה של דרכי העיכול. ד"ר גל

18/03/2007 | 22:31 | מאת: רונית

שלחו אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה, כאשר האבחנה המשוערת הינה ABDOMINAL PAIN, UNSPECIFIED SITE.השאלה שלי היא מה האבחנה הזאת בדיוק אומרת, ומה אפשר לגלות בבדיקה? תודה רבה.

22/03/2007 | 14:11 | מאת: ד"ר אייל גל

פשוט כאבי בטן. הבדיקה יכולה לגלות, דלקת, כיבים, גידולים או בקע במערכת העיכול העליונה. ד"ר גל

18/03/2007 | 21:41 | מאת: אמיר

שלום רב , אני חושד שיש לי Ascariasis , כיצד ניתן לברר האם זו הבעיה ? אני סובל מספר שנים מכאבי בטן , שמופיעים ונעלמים , לפעמים בצורה מאוד חדה, כאבי הבטן התחילו לפני 4 שנים , אחרי שהייתי בביקור באפריקה (לצורך עבודתי) בוצע CT - התוצאות היו חשד לדלקת הצפק , בדיקות דם - התגלה חוסר ספיגה , במיוחד של B12 ,ברזל, כולסטרול נמוך מאוד. שאר הבדיקות , ללא ממצאים.(אולטרסאונד,צילום מעי - בריום רנטגן ,אנדוסקופיה עם ביופסיה של קיבה ותרסריון) בימים האחרונים , אני ממש יכול להרגיש את התנועה בבטן , לפעמים מלווה בכאבים חזקים. לפי מה שקראתי , רק הנקבה מטילה ביצים , כלומר אם מדובר בזכר , לא ניתן לאתר ביצים בבדיקת צואה אשמח לכל מידע , גם לגבי ריפוי , אם זו באמת הבעיה. תודה מראש , אמיר.

22/03/2007 | 13:54 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתן לרב למצוא את הביצים או גם תולעים בצואה. במידה וכל הבדיקות תקינות הייתי ממליץ על בדיקת קפסולה אנדוסקופית שיכולה לגלות טווח רחב של מחלות במעי הדק כולל תולעים. ד"ר גל

18/03/2007 | 21:10 | מאת: רותי

בבדיקת קולונוסקופיה הוצא מהמעי הגס של אבי (בן 83) פוליפ שנשלח לביופסיה הממצא אומר : TUBULOVILLIOUS ADENOMA WITH HIGH GRADE DYSPLASIA AND FOCUS OF INTRAMUCOSAL CARCIOMA. BASE OF THE POLYP FREE FROM DYSPLASIA. האם ניתן לקבל הסבר על הממצא , על דרכי הטיפול ועל סיכויי ההשרדות ? אודה לכם אם אוכל לקבל תשובה בהקדם

22/03/2007 | 13:52 | מאת: ד"ר אייל גל

כמובן שיש לקבל התשובה הסופית מהרופא שביצע את הבדיקה והסיר את הפוליפ. באופן עקרוני מתייחסים לפוליפים המכילים מוקד סרטני בתוכם והוסרו באופן מלא כאל טיפול דפיניטיבי בסרטן. חשוב לבדוק שמרחק המוקד הסרטני משולי כריתת הפוליפ יהיה מספק וכן שאין סימנים מדאיגים כמו גידול בדרגת התמיינות נמוכה או חדירה לכלי דם או עצבים. אם הרופא משוכנע שבוצעה כריתה מלאה יש צורך במעקב בלבד. ד"ר גל

18/03/2007 | 20:45 | מאת: שוש

אישה בת 66 לאחר שני ניתוחים להוצאת גידולים במעי הגס. ניתוח אחרון בוצע לפני חודשים. בעקבות הקאות וכאבי בטן עזים פנינו לבית החולים. האבחנה הידבקויות במעי הדק. שאלתי - ההן דרכי הטיפול בהדבקויות?

22/03/2007 | 13:48 | מאת: ד"ר אייל גל

ראשית רצוי להמנע ממזון המכיל סיבים בכלל. במקרה של חסימות חוזרות יש לנתח ולהפריד את ההדבקויות. ד"ר גל

18/03/2007 | 20:42 | מאת: יוסי

שלום ביום שלישי ב13:30 עלי לעבור גסטרוקופיה וקולונוסקופיה אמרו לי שאסור לאכול יומיים לפני ירקות ופירות היום בארוחת צהריים בטעות אכלתי תפוחי אדמה אך זה עדין יותר מ-48 שעות לפני הבדיקה האם זה בכל זאת בעיה? או שאני יכול להמשיך לפי ההוראות כרגיל תודה

22/03/2007 | 13:47 | מאת: ד"ר אייל גל

תשובתי קצת מאוחרת אך לידיעה מכיוון שבתפוח אדמה אין כמעט סיבים ניתן לאכלו לפני הבדיקה. ד"ר גל

18/03/2007 | 18:12 | מאת: אמין

שלום לך דוקטור.. אני נמצא בבעיה מאוד מאוד קטסטרופלית.. מזה חודש וחצי לא הלכתי לעבודה כתוצאה מהרבה הרבה גזים שיוצאים לי מפי הטבעת כל הזמן.. מבדיקה התברר שי לי פרזיטים במעיים וחיידק ההליובקאטיר בקיבה.. נמנעתי מקפה, ירקות. פירות ומוצרי חלב, אך עדיין הבעיה קיימת ..השתמשתי בכמות מטורפת של פחם , נורית, איצפלמיד וכו וכו.. אך עדיין התופעה קיימת.. זה התחיל לפני כחודש וחצי ועדיין לא נגמר.. מה לעשות.. אני לא הולך לעבודה ולא יושב עם אנשים.. הרבה גזים וזה מביך..!!!! טלפון: 0543039562

22/03/2007 | 13:46 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני חושב שגזים היא בעיה בגללה צריך להמנע מללכת לעבודה אבל זה שיקול שלך. הייתי ממליץ לך לנסות טיפול ע"י חיידקים פרוביוטיים שניתן לקנות בכל בית מרקחת. ד"ר גל

18/03/2007 | 17:31 | מאת: שרון

שלום רב, בעקבות כאבי בטן תחתונים+ רום הבטן עברתי בדיקת גסטרוסקופיה- נמצא כי יש לי הליקובקטר+ בקע סרעפתי, טופלתי באנטיביוטיקה.במהלך לקיחת האנטיביוטיקה החל להופיע אצלי דם בצואה. לפני שלושה ימים עברתי סיגמואידוסקופיה. לאחר הבדיקה הנ"ל הדם בצואה החמיר- הדם נמצא בתוך הצואה וגם כמו ריר מחוצה לה.הבדיקה הצביעה על טחור בודד בפי הטבעת, שאר המעי תקין. האם יכול להיות שדם בצואה קשור לאנטיביוטיקה ? כמו כן- יכול להיות שהדם בצואה החמיר בגלל הבדיקה ומה הסיבות לכך? תודה רבה שרון

22/03/2007 | 13:44 | מאת: ד"ר אייל גל

אנטיביוטיקה בפני עצמה אינה אמורה להחמיר דימום בצואה אך עלולה לגרום לעצירות או שלשול שעלולים לגרום לדימום מטחורים. החוקנים לפני הבדיקה וגם הבדיקה עצמה יכולה לגרום לגירוי הטחורים ולהתגברות הדימום. ממליץ לך לפנות לפרוקטולוג. ד"ר גל

18/03/2007 | 16:12 | מאת: לי

מתנצלת מראש על התאור, אבל מאז אתמול אני אני סובלת מבחילה ומגיהוקים של ביצה סרוחה. ככל שאני זוכרת אלו סימפטומים של אמבות, אבל אני בארץ, ולא הייתי בשום מקום אקזוטי בשנים האחרונות. בנוסף לכך, אני בהריון. יש עוד משהו שזה יכול להיות? בהנחה שאלו אמבות, האם מדבק? תודה מראש

22/03/2007 | 13:41 | מאת: ד"ר אייל גל

כל קלקול קיבה יכול לגרום לסימפטומים אלו ולאו דווקא אמבות. אם הבעיה נמשכת פני לרופא המטפל. ד"ר גל

18/03/2007 | 15:07 | מאת: אבנר

שלום דוקטור, אימי חולה בהפטיטיס B ומטופלת ב- Zeffix מזה שנתיים. בבדיקות הדם האחרונות חלה עליה ניכרת ברמת הנגיף. האם השפעתו של ה- Zeffix מוגבלת בזמן ? ומהן החלופות המקובלות? תודה,

22/03/2007 | 13:40 | מאת: ד"ר אייל גל

הטיפול ב ZEFFIX מאופיין בהתפתחות של זנים מוטנטים של הנגיף שהם יציבים לתרופה במהלך השנים. יש מקרים בהם ממשיכים בטיפול למרות זאת אך לעתים יש צורך לעבור לטיפול אחר כגון אינטרפרון או תרופות חדישות מסוג אדפוביר או אנטקביר. יש להתייעץ ברופא המטפל. ד"ר גל

18/03/2007 | 13:36 | מאת: מודאגת

שלום ד"ר, לפני כשלושה ימים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה שממצאיה היו תקינים, למעט הדגמת חומציות של ריפלוקס ולקיחת תרבית לביופסיה. הבעיה היא שכעת לאחר הבדיקה אני חשה רגישות יתר באיזור רום הבטן במרכז בעיקר בשכיבה על הצד (מעבר לאי הנוחות באיזור שגרמה להפנייתי לבדיקה). האם זה עלול להעיד חלילה על נזק שנעשה בבדיקה? או שבדר"כ הבדיקה מגבירה את הרגישות באיזור בימים שלאחריה? בנוסף אני מרגישה ביומיים האחרונים שקר לי ברגליים בשכיבה יותר מהרגיל וחוששת שחלילה נוצר לי דימום פנימי שמשפיע על זרימת דם לא תקינה בגוף. חשוב לציין שאין לי תופעות אחרות, כמו דם נראה בצואה, בחילות או הקאות (למעט הקאה מיידית בהתעוררות מהבדיקה). האם יש מקום לבדוק את הנושא? אם כן, באיזה בדיקות? האם יתכן דימום קל מבדיקת גסטרוסקופיה ומה השלכותיה? האם זה מסכן חיים? אני מדגישה שאני כבר 3 ימים אחרי הבדיקה, האם יש לי ממה לחשוש או שהדאגה מיותרת?

22/03/2007 | 13:22 | מאת: ד"ר אייל גל

בהחלט תתכן התגברות של הרגישות בקיבה לאחר הבדיקה בעיקר אם נלקחו ביופסיות. אם אין צואה בצבע שחור או דימום נראה לעין הסיכון לדימום משמעותי הוא נמוך מאד. ד"ר גל

18/03/2007 | 11:05 | מאת: סמדר

בבדיקה פאתולוגית של ציסטה בלבלב התגלו תאים אפיטליאלים עם אטיפיה חלקם עם אטיפיה קשה החשודים לתהליך נאופלסטי. ההמלצה לנתח. איך ניתן להיות בטוחים שהציסטה עוד לא הפכה לגידול ממאיר? האם ניתוח מחסל כליל את האפשרות לסרטן הלבלב בעתיד?

22/03/2007 | 13:21 | מאת: ד"ר אייל גל

מכיוון שמדובר בדגימה בלבד לא ניתן להיות בטוחים שהציסטה לא הפכה לממאירה ולכן יש להוציאה בניתוח. לאחר הניתוח ניתן לבדוק את הציסטה בשלמותה ולוודא שאין גידול ממאיר. במידה ומדובר בציסטה שפירה הסיכון לגידול ממאיר בעתיד קטן מאד. ד"ר גל

20/06/2008 | 09:19 | מאת: סיגל

אימי עברה ניקור בלבלב, התוצאות הן: נראו קבוצות רבות של תאים פפילארים חלקם עם אטיפיה היכולים להתאים ל ipmt . מה זה אומר? האם זה כבר התפתח לסרטן או שזה שלב הטרום סרטן?

18/03/2007 | 10:54 | מאת: יואב

שלום אני סובל אחת לחודש בערך בשעות הערב מכאבי בטן חזקים ברום הבטן. ההתקפים הללו נמשכים לעיתים 14 שעות ואיני מצליח להרדם אתם, זאת תחושה כאילו אני נאכל מפנים. עברתי אולסטרסאונד וגסטרוסקופיה שיצאו תקינים פרט לבקע סרעפתי גולש לדברי הרופא שאינו קשור. אני לוקח אומפרדקס ללא הטבה. שאלתי היא האם ייתכן ומדובר באולכוס ש"מופיע" אחת לחודש מאחר ובבדיקות לא ראו כלום? האם ייתכן ומדובר בחיידק? יש לציין שאני סובל ממעי רגיז. תודה יואב.

22/03/2007 | 13:19 | מאת: ד"ר אייל גל

בדיקת הגסטרוסקופיה אמורה לגלות גם כיבים בקיבה או בתריסריון וגם את החיידק. במקרים נדירים ניתן לפספס את האבחנה בבדיקה זו. ד"ר גל

18/03/2007 | 04:59 | מאת: נועם

היי סי טי אפשר לראות גם מחלות דלקתיות כמו קוליטיס וכאלה? והאם המחלות הדלקתיות מאופיינות בעצירות (קראתי על שילשולים, השאלה אם גם הפוך עובד9 ושאלה אחרונה- אפשר לעשות בדיקת רגישות לחלב וגלוטן בבידקת דם פשוטה? מזו שסובלת, נועם

22/03/2007 | 13:17 | מאת: ד"ר אייל גל

CT אינה בדיקה המיועדת לגילוי קוליטיס אם כי ניתן לעתים לראות עיבוי של המעי הגס בחולי קוליטיס אך זה לא ספציפי או מדוייק מספיק. רב המחלות הדלקתיות במעי מתבטאות בשלשול ו/או דימום, לעתים רחוקות יש ביטוי של עצירות. רגישות לגלוטן ניתן לגלות בבדיקת דם, רגישות לחלב צריך לעשות בבדיקת נשיפה. ד"ר גל

18/03/2007 | 04:28 | מאת: תמר

שלום ראשית תודה רבה על תשובה לשאלה בנוגע לבקע וכאבים. כתבת לי שהידבקויות יכולות להופיע בבקע שנים לאחר הניתוח, במקרה של סבתי, זה הגיוני שזה יופיע 19 שנה אחרי? שנית, כתבת שבסיטי לא רואים דבר בנוגע להידבקויות אך הן יכולות לגרום לחסימות חוזרות (לסירוגין?) - איך אפשר לוודא שזה באמת זה (ולא למשל סתם רגישות ללקטוז, או מחלה דלקתית)? כלומר- איך הכירורגים או הגסטרואנטרולוגים יודעים אם זה באמת הידבקויות אם אין לכך אינדיקצהי בסיטי? האם צריך לרוץ למיון בהתקף חזק של כאב לקוות שנצליח "לתפוס" חסימה לפני שתשתחרר? והאם נפיחות חזקה וכאבים בבטן לאורך כל שעות היום (למרות שהתזונה ממש דלה) - הם אינדיקציה לחסימה (למרות שזה כבר שנה ןוחצי ככה)? אגב, אם לא מנתחים- בגלל הגיל והבקע הענק- מה אמורים לעשות- לסבול או שזה גם מסוכן? תודה תמר

22/03/2007 | 12:50 | מאת: ד"ר אייל גל

קיבלת תשובה מפורטת עד כמה שאני יכול ללא הכרה מדוייקת של המקרה, אירועים של חסימות חוזרות הם מסוכנים וחסימה מלאה עלולה להסתיים במוות ולכן לעתים מנתחים גם אנשים קשישים וחולים כשיש אינדיקציה מתאימה. לגבי המקרה הספציפי את צריכה להתייעץ ברופאים המטפלים. ד"ר גל

18/03/2007 | 02:39 | מאת: אשר

שלום יש לי בעיות בקיבה, כאבי בטן אחרי אוכל, גזים, דיספפסיה ואני לוקח אומפרדקס ביחד עם אדרונקס כדור נגד דיכאון נהיה לי כאב ראש חזק מתרופות אלה האם משפיעות אחת על השניה? והאם יש במקום אומפרדקס כדור אחר לקיבה שעושה פחות כאב ראש? כמו כן האם אחד הכדורים מוריד ויטמין בי 12 או חומצה פולית מהגוף, והאם נטילת חומצה פולית 5 מג מזיק לקיבה

22/03/2007 | 12:46 | מאת: ד"ר אייל גל

1. ייתכן שאומפרדקס גורמת לך לכאבי ראש וצריך לבקש מהרופא להחליף לטיפול אחר. 2. בעקרון ניתן לקחתץ את 2 התרופות יחדיו. 3. קיימת השפעה קטנה של אומפרדקס על ספיגת B12, רצוי לעקוב אחרי הערכים בדם. ד"ר גל

18/03/2007 | 00:15 | מאת: גלית

בתי בת שנה וארבעה חודשים. אין לה עצירות כי יש לה יציאות לפחות פעמיים ביום, אבל הבעיה היא שהיציאה של הבוקר לעתים קשה מאוד מאוד. כל התזונה שלה מורכבת ממזונות מרככי יציאות (עגבניה, שזיפים מיובשים, שמן זית, תפוזים - ואין אורז או בננות), אבל זה לא עוזר. כתוצאה מכך היא סובלת מפיסורה שגורמת לה יסורי תופת כבר כמה חודשים, וכבר ארבעה חודשים מקבלת פגלקס קידס. ועדיין - אחת לכמה ימים יש בבוקר יציאה קשה שפותחת את הפיסורה מחדש. במהלך היציאה יש התרככות אבל החלק הראשון קשה ופוצע אותה. אנחנו נמצאים במעקב של שני גסטרו-ילדים משני בתי חולים (אחד דרך הקופה ואחד פרטי)- אבל בפירוש אין הטבה. הם מטרטרים אותי בין אל-צירות, פגלקס וכו' (כבר שכחתי את שמות כל התכשירים)- אבל אין הטבה. א. האם אין חשש לתת פגלקס תקופה כ"כ ארוכה? הרופא אמר שאין בעיה כי לא מדובר בחומר שפועל במקום המעיים אבל אני מודאגת - כבר ארבעה חודשים... ב. אשמח לקבל את עצתך בעניין? מה עושים? כיצד אוכל להביא לריכוך היציאה של הבוקר כך שהפיסורה תעבור? תודה רבה

18/03/2007 | 23:22 | מאת: ד"ר אייל גל

18/03/2007 | 00:07 | מאת: יעל

אני נוטלת אנטיביוטיקה מסוג זינט לטיפול בחיידק שיגלה. הומלץ לי ליטול לוסק יחד עם האנטיביוטיקה על מנת להגן על דופן הקיבה מאחר ואני סובלת מבעיות בעיכול (כחלק מתסמונת cfs, תסמונת התשישות הכרונית). ברצוני לדעת מהן תופעות הלוואי של לוסק והאם נכון ליטול אותו יחד למטרה זו?

18/03/2007 | 23:21 | מאת: ד"ר אייל גל

אין צורך לקחת לוסק כשנוטלים אנטיביוטיקה. מומלץ לקחת פרוביוטיקה שהם חיידקים המהווים חלק מן הפלורה הנורמלית של המעי שנפגעת בטיפול האנטיביוטי. ד"ר גל

17/03/2007 | 23:03 | מאת: נעמה

אני בת 68 סובלת מזה שנים מעצירות כרונית קשה , נעזרת בכל מה שניתן (למעט מוצרים המכילים סוכר - חולת סכרת ) , אני אחרי ניתוח כריתת רחם והרמת שלפוחית , והמקום מאד רגיש וכואב . העצירות מקשה עליי מאד , במה אפשר להקל עליי? האם מותר לקחת חומרים שונים להורקת המעיים בלי גבול ? אני משתמשת בפגלקס , נרות גליצרין , מיץ שזיפים , תה שומר , פישתן בלבן / יוגורט , מיקרולט . כמו כן אציין שצבע הלשון שלי צהוב - חום מה שלא היה קודם . מה עליי לעשות ? אודה על תשובתכם המהירה .

18/03/2007 | 23:20 | מאת: ד"ר אייל גל

לא ניתן לטפל בבעיות מורכבות דרך הפורום, עליך לפנות ליעוץ גסטרו מסודר. צריך לזכור שצניחה של רצפת האגן משפיעה גם על מנגנון היציאה וייתכן שזהו מקור הבעיה שלך. ד"ר גל

17/03/2007 | 20:40 | מאת: אבי

אני בן 47 וסובל מעצירות מזה תקופה מימה זה יכול להיות?? אני מרבה בשתיה ואכילת ירקות ופירות ,אבל אני לא אוכל בשעות מסדרות האם יש קשר.? ויש לי שניים תוטבות ואני בולע את המזון ולא לועס יש קשר בין זה לחילוף חומרים?? וכיצד ניתן לעודד יציאה?? ומהם הסממנים לסרטן המעי הגס ? כי פשוט אובחן לאחותי .ויש קשר גנטי?? גם ....?

18/03/2007 | 23:17 | מאת: ד"ר אייל גל

חשוב להקפיד על אכילה מסודרת ועל לעיסה של המזון המסייעת לעיכול. מכיוון שלאחותך נמצא סרטן המעי הגס עליך לבצע בדיקת קולונוסקופיה בהקדם מכיוון שאתה מצוי באוכלוסיית סיכון ויש לך גם סימפטומים (עצירות). . ד"ר גל

17/03/2007 | 19:59 | מאת: משה

בביופסיה שנעשת לי לא נמצאו ממצאים, אך מאידך נאמר שיש לי גסטריטיס (דלקת) אם כך למה נאמר לי להמשיך לקחת לוסק במשך חודשיים לפחות? תודה על תשובותיך

18/03/2007 | 23:16 | מאת: ד"ר אייל גל

לוסק ניתן גם עבור סימפטומים של רפלוקס וכו' גם אם אין ממצאים בבדיקה. ד"ר גל

17/03/2007 | 18:52 | מאת: אני

שלום היה לי דימום בשלשול. רציתי לדעת מה הגורמים ומה צריך לעשות אני בת 30

18/03/2007 | 23:16 | מאת: ד"ר אייל גל

במקום הראשון זיהום חיידקי או דימום מטחורים כתוצאה מהשלשול אך יש לשלול גם בעיות כמו מחלה דלקתית של המעי ועוד.... עליך לפנות לרופא לבדיקה. ד"ר גל

17/03/2007 | 16:02 | מאת: יהודית

שלום רב, אמי בת 83, סובלת מכאבי בטן חזקים שהתחילו עם שילשולים, חוסר תאבון, בחילות. בבדיקת דם התגלה חיידק ההליקובקטר, טופלה באנטיביוטיקה במשך עשרה ימים, ועכשיו לאחר שסיימה את האנטיביוטיקה עדיין סובלת מכאבי בטן חזקים, חוסר תאבון מוחלט, ובחילות. האם זוהי תופעה נורמלית של החיידק, האם ישנה אפשרות שחל אצלה סיבוך כתוצאה מהחיידק. רציתי לברר גם אם המחלה הזו מדבקת, ואיך נדבקים בה. אשמח לקבל תשובה תודה

18/03/2007 | 23:14 | מאת: ד"ר אייל גל

הסימפטומים שאת מציינת אינם מתאימים לבעיות הנגרמות ע"י חיידק ההליקובקטר. חיידק זה הוא כל כך שכיח באנשים קשישים שהייתי מתפלא אם בדיקת הדם של אמך הייתה שלילית. בנוסף, בדיקת דם מראה על זיהום בעבר ולא על זיהום פעיל. ייתכן שמדובר בזיהום ויראלי חולף או בעיה אחרת אותה יש לברר. ד"ר גל

17/03/2007 | 11:47 | מאת: שרונה

שלום אני סובלת מגרפסים ובמיוחד שאני עושה התעמלות שקשורה לבטן.בעבר פעמיים טופלתי במשך שנה בהליקובטור .ונמצא שיש רגישות לחלב בבדיקה. הורדתי בכמות מוצרי החלב.האם לגמרי להימנע ולנסות תחליפים? האם אפשרי שההליקובטור עדיין קיים והוא הגורם? אודה על התייחסותך בנושא ועזרתך בנושא הכל כך מעיק עליי וזאת לאחר הרבה בדיקות והתיעצויות עם רופאים תודה

18/03/2007 | 23:11 | מאת: ד"ר אייל גל

סביר להניח שלא ההליקובקטר ולא מוצרי החלב הם הגורמים לגיהוקים שלך אלא בעיה בשסתום בין הוושט לקיבה או בקע סרעפתי (ולכן הקשר להתעמלות המעלה את הלחצים בבטן). ניתן לבדוק בפשטות אם ההליקובקטר חלף הלך לו על ידי תבחין נשיפה פשוט. ד"ר גל

19/03/2007 | 05:31 | מאת: שרונה

שלום תודה על התשובה האם בבדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי לא היו צריכים לראות את הבעיה בסשתום או את הבקע או איזו בדיקה אפשר לגלות את זה? תודה

17/03/2007 | 00:55 | מאת: דן

קראתי את הכתבה בכתובת הנ"ל http://www.ntnu.no/gemini/2001-06E/18.htm לפיו הבנתי כי יש חששות רציניים להעלאה רצינית בסיכון לסרטן למי שנוטל תרופות סותרות חומצה חזקות כמו Losec. אם זה נכון, 3 שאלות: 1. מדוע הרופאים ממהרים כל כך לרשום את התרופות הנ"ל לכל מי שסובל מריפלוקס ? 2. מה האלטרנטיבות (חוץ מלסבול) 3.האם יש סכנות באי טיפול ? (אולקוס?)

17/03/2007 | 01:04 | מאת: דן

עשיתי חיפוש בפורום ומצאתי תשובה שנתת למישהו בנושא צרבת בנוגע לתסמונת בארט, כי מדובר בפגיעה בציפוי של הושט עקב חשיפה כרונית לחומצה, מה שמעלה את הסיכוי לסרטן והטיפול הוא בסותרי חומצה. אם כך אי טיפול בחומצה מעלה את הסיכון לסרטן, ומצד שני הטיפול גורם לעליית הסיכון לסרטן. עכשיו אני מבולבל לגמרי ..

18/03/2007 | 23:08 | מאת: ד"ר אייל גל

המחקרים שהראו שלוסק ודומיו עלולים לגרום לעליית שכיחות מקרי סרטן מסוג קרצינואיד בעכברים על רקע עליית רמת ההורמון גסטרין בדם הם מחקרים ישנים שתוצאותיהם נתונות במחלוקת. העכברים קיבלו מינונים גבוהים פי 1000 מאשר המינון המקובל וכן זן העכברים בהם השתמשו נטה לפיתוח גידולים גם ללא קשר לתרופה. עד היום עוד לא הוכח קשר בין טיפול בלוסק אפילו למקרה אחד של סרטן בבני אדם עם למעלה מ 15 שנה של שימוש בתרופה. מצד שני, טיפול לא מספק ברפלוקס עלול לגרום לעליית מקרי סרטן הוושט. ד"ר גל

שלום רב ד"ר גל, אני בעלת עבר אונקולוגי, תוך כדי טיפולים לפני כמה שנים, נדבקתי בחיידק הקלוסטרידיום ולאחריו חלה הרעה משמעותית בתופעת המעי הרגיש ממנו סבלתי. בדיקות שערכתי גסטרוסקופיה וקולונוסקפיה שללו דברים נוספים. אני סובלת בעיקר מכאבי בטן חזקים ולעיתים מיציאות רכות, אין עצירויות שלשולים לעיתים רחוקות. קולוטל לא עזר ממש, אך סרוקסט לעומת זאת סייע מאוד ובמשך שנה כמעט לא סבלתי מכאבי בטן כלל. לפני כשבועיים הוחלפה התרופה לסימבלטה, כיוון שהתרופה גם נלקחת נגד חרדות , ותופעות שונות עקב זה ולאחרונה גם התגלו שינויים ניווניים חריפים שגורמים לכאבים גרמיים , לכן הוחלפה התרופה, מתוך תקווה לשיפור בכאבים. מאז כאבי הבטן שבו (אין בעלון תזכורת לכאבי בטן עקב השימוש בסימבלטה) ויש תחושה שהתופעות חזרו להן. שאלתי היא האם יש לך נסיון האם סיבלטה יכולה לסייע בתופעת המעי הרגיז גם ופשוט צריך פרק זמן מספיק עד שהיא תשפיע כפי שתרופות אנטי דכאוניות אחרות עושות, או שיש נסיון טוב רק עם סרוקסט בהקשר למעי הרגיז, פשוט כאבי הבטן ממש בלתי נסבלים הרבה יותר מכאבי הגב... סליחה על האורך ותודה מראש על תשומת הלב. שבת שלום ובריאות, לילך

17/03/2007 | 23:18 | מאת: ד"ר אייל גל

לתרופות שונות מסוג תרופות נוגדות חרדה יכולה להיות השפעה שונה על תופעות המעי הרגיש. יש נסיון רב יחסית עם סרוקסט וציפרמיל אך לי אין נסיון עם סימבלטה. ייתכן שיש לתת לך זמן מסויים להשפיע אך אם זה לא משתפר לשקול להחליף את התרופה ד"ר גל

16/03/2007 | 11:09 | מאת: רועי

שלום ד"ר גל, רציתי לשאול האם שווה באמת לנסות את הבדיקה גיבן, הבדיקה בה בולעים כדור עם מצלמה זעירה בקצה ובודקים את התקדמותה לאורך המעי?! האם הבדיקה אכן אפקטיבית? עוד דבר, רופאת הגסטרו המליצה לי על טיפול בתרופה : Colotal המטפלת בבעית המעי הרגיז, מהן תופעות הלוואי הידועות לתרופה זו והאם תרופה זו משפיעה על קצב הלב? לחץ הדם? אני משתמש בתרופה כבר כמעט כשבועיים... שלוש פעמים ביום לפניי הארוחות. שאלה אחרונה - מה הסטטיסטיקה בנוגע לסרטן המעי או הכבד בגיל 22? מכיוון שעליי לעבור בסוף החודש בדיקת גסטרוסקופיה ואני קצת חושש... תודה על עזרתך, רועי.

16/03/2007 | 23:52 | מאת: נטע

האם יש סיבה ממשית להיפוכונדריה שלך?!!! מה הקשר בין מעי רגיז וסרטן המעי או הכבד?!!! ואגב, גסטרוסקופיה בודקת רק את החלק העליון של מערכת העיכול לבדיקה של המעי הגס צריך קולונוסקופיה. מדוע אתה עושה את בדיקת הגסטרו? האם יש חשד לאולקוס או הליקובקטר? אם אתה סובל ממעי רגיז לאחר שנשללו בעיות אחרות, זה ידוע שאין קשר בכלל לסרטן המעי הגס ובטח שלא לכבד!!! ומדוע בחור צעיר כל כך בגיל 22 מפחד מכל דבר?!!! סליחה ובאמת אין לי כוונה לפגוע, אבל נראה לי שיש לטפל בפחדים שלך. ייתכן שיש סיבות ממשיות לכך , אבל אי אפשר לפחד כל הזמן ממחלות, אלא אם כן יש לך חלילה עבר אונקולוגי וגם אז צריך לוסת את החרדות ועדיף שעה אחת קודם. בהצלחה, נטע

17/03/2007 | 00:31 | מאת: רועי

שלום לך " ד"ר " נטע הנכבדה: קצת הופתעתי מתגובתך, האמת שליד שמך לא רשום הכינוי: ד"ר, אולי כדאי כי תוסיפי אותו? או שמא תתווספי לעוד אחד מהשמות במדינה אשר רכשו תואר בצורה בלתי פיקטיבית או שהתואר איננו קיים בכלל! נראה שיש לך ידע נרחב בפרפסיכולוגיה ובגסטרו בפרט מכיוון שהדברים "ידועים לכל" עפ"י ביטויך! "מפחד מכל דבר" ? כמו יומרני לומר משפט כזה את לא חושבת? אבל מי אני שאכנס לפה של ד"ר כל-כך מהוללה בעלת שם בינלאומי... הלא כך ד"ר נטע? אני מציע שתשתפי את הפה בסבון טוב טוב ועצתי לך היא לא כד"ר :-) איך אמרת? יפה שעה אחת קודם, בהצלחה!!!

17/03/2007 | 22:31 | מאת: נטע

לילה טוב לרועי הנרגז, וואו, איזה כעס, וחלק מהתגובה שלך ממש לא לעניין. צר לי אם נפגעת מענין ההיפוכונדריה, אבל מכאן ועד לתגובה כזאת לוהטת המרחק רב. פשוט ניסיתי דווקא להרגיע אותך, כי אין לי שמץ של מושג למה אתה חרד כל כך. ונכון איני רופאה, אמנם יש לי דווקא תואר אמיתי ולא פקטיבי, אבל לצערי יש לי עבר עשיר של מחלות וניתוחים, ואני חולה אונקולוגית וגם סובלת מהמעי הרגיז , לכן ניסיתי לבדוק איתך למה אתה כל כך מפחד בגילך הצעיר. כמו כן הסברתי לך מנסיוני, שיש לטפל בבעיות של חרדה ממחלות כי גם החרדה לא מוסיפה לתסמונת המעי הרגיז/או רגיש כפי שקוראים לו היום ואפילו מגבירה אותו. אז צר לי אם נפגעת, אבל אם היית קורא יותר ברוגע בין השורות היית רואה שסה"כ ניסיתי להרגיע אותך. למה לחפש מחלות קשות, בעיקר שבאמת באמת אין להן קשר למעי הרגיז (או שאתה לא חושב כך?) רק בבריאות ושוב צר לי אם נפגעת. לילה טוב.

17/03/2007 | 23:16 | מאת: ד"ר אייל גל

אני מבין שאתה סובל מתסמונת המעי הרגיש שהיא מחלה שכיחה מאד בגילך. גידולים במעי ובכבד הם נדירים מאד באנשים בגילך ללא סיפור משפחתי של סרטן. בדיקת הקפסולה של גיוון אפקטיבית אם מבצעים אותה בהתוויות המתאימות. עדיין אין מחקרים המראים תועלת בבדיקה בחולים עם תסמונת המעי הרגיש אם כי ייתכן שחלק מחולים אלו ייתגלו בעתיד כחולי קרוה'ן. הרופא צריך לכוון רק את החולים שיש להם חשד קליני סביר למחלה אחרת מעבר למעי רגיש (למשל אם יש אנמיה, שקיעת דם מוגברת, ירידת משקל, סיפור משפחתי של קרוה'ן וכו'). ד"ר גל

16/03/2007 | 09:56 | מאת: מירי

שלום, ברצוני לשאול בנוגע לאבי בן 63, עבר לפני חודש ניתוח כריתה תת שלמה במעי גס עקב גידול ממאיר. לאחר שבועיים חש מאוד ברע, ונאלצו שוב להכניסו לחדר ניתוח עקב דליפה בהשקה. האם דליפה בהשקה היא טעות של חיבור? או חיבור לא נכון? האם יש אחוז גבוה שקורה להם חיבור לא טוב ויש דליפה? הבטן שלו פתוחה לאורך ולרוחב והחתך אדום מודלק משהו. האם הדבר מסוכן להשאירו בבית במצב זה? הוא אינו הולך ברגלו, שוכב במיטה תדיר. הוא מלווה בשקית סטומה ועוד שקית "ביטחון" עקב חור במעי שריפאו ומשם הוציאו לו שקית נוספת. אנו מאוד חוששים לזיהום או דברים לא צפויים. האם יש דרך להתגבר על ניתוח שני לאחר בעיות בהשקה? האם אפשר להיות רגועים שאחרי שיש שתי שקיות חיצוניות, הדבר יגן עליו מפני סיבוכים/הידבקויות/חסימות כלשהן? אודה על תשובתכם. בנוסף מעוניינים לדעת האם כדאי לרכוש לו חגורת בטן להחזקת הבטן ולתמוך בה?

17/03/2007 | 23:11 | מאת: ד"ר אייל גל

את שואלת שאלות הקשורות למהלך לאחר ניתוח וזה צריך להעשות בפורום של כירורגיה ולא של גסטרואנטרולוגיה. ד"ר גל

15/03/2007 | 23:55 | מאת: גלית

יש לי בקע סרעפתי. כשאני אוכלת הרבה כואב לי בבטן העליונה בצד ימין. כאב מציק שלא נמשך הרבה זמן ואינו חזק במיוחד. האם יש לי גם אולקוס? אם עשו לי בדיקת גסטרו היו יודעים לו היה לי כיב בקיבה או במקום אחר במערכתהעיכול? תודה גלית

17/03/2007 | 23:09 | מאת: ד"ר אייל גל

בבדיקת גסטרוסקופיה ניתן לגלות אם יש כיבים בקיבה או בתריסריון וגם בעיה של בקע סרעפתיע או רפלוקס. ד"ר גל

15/03/2007 | 21:50 | מאת: זז13

יכול להיות ? נלקחה דגימה מציסטה בלבלב

17/03/2007 | 23:08 | מאת: ד"ר אייל גל

כל תשובה של ביופסיה צריכה להיות בהקשר של הממצאים הרפואיים ותשובה יכולה להנתן רק ע"י הרופא המטפל ולא בפורום. ד"ר גל

15/03/2007 | 21:07 | מאת: יעל

אני הולכת לשאול שאלה קצת לא שגרתית בפורום שכזה אבל נורא מבבקשת שתענו עליה בשיא היכולת ובשיא הרצינות : יש לי מעי או אולי קיבה שלא מעכל/ת אוכל לאחר השעה 3 אח"צ כבר שנים ואני בת 36. רופא גסטרו ניסה להפנותי לבדיקות חודרניות למיניהן שאני לא בנויה להן. מהן הדרכים - אולי גם מישהוא ב"קהל" יידע לענות לי : לאבחן את הבעייה ולביאה לידי פתרון סופי. אין סוף לסבל שאני חווה. תודה.

16/03/2007 | 11:03 | מאת: רועי

כמו שעניתי כאן לאחת השואלות, אינני רופא אך אני יכול לספר לך על הבדיקות הקיימות היום: 1. גסטרוסקופיה - בדיקת המעי ולקיחת ביופסיה להסתכלות תחת מיקרוסקופ [הבדיקה נעשית בעזרת צינור עם מצלמה המוחדר דרך הושט אל הקיבה] 2. קולונוסקופיה - בדיקה הנעשית דרך פי הטבעת 3. בדיקה חדשה הנקראת גיבן - בדיקה בה את נדרשת לבלוע מין גלולה שבקצה נמצאת מצלמה זעירה ולאחר שבלעת, המטפל מצלם את קצב התקדמות הגלולה לאורך המעי ובודק האם יש דלקות או מחלות כגון קרוהן או דברים יותר קשים לא עלינו. הבדיקה איננה פולשנית ועדיין ניסיונית. 4. גסטרוסקופיה וירטואלית - איני יודע אם בדיקה זו קיימת אך קראתי עליה, בדיקה לא פולשנית. 5. קולונוסקופיה וירטואלית - בדיקה שאיננה פולשנית. אלה הבדיקות עליהן אני יודע... שוב, אינני רופא, זה עפ"י מאמרים רבים שקראתי ובדקתי. מקווה שעזרתי, רועי. רק בריאות!!!

17/03/2007 | 23:07 | מאת: ד"ר אייל גל

לרועי תודה על העזרה אבל יש לדייק בעובדות. בדיקת הקפסולה של GIVEN אינה נסיונית וכבר נערכו מעל 150000 בדיקות בעולם והיא מאושרת ע"י משרד הבריאות וגם סל הבריאות להתוויות מסויימות. גסטרוסקופיה וירטואלית בינתיים לא קיימת כבדיקה לציבור. ד"ר גל

17/03/2007 | 23:05 | מאת: ד"ר אייל גל

15/03/2007 | 20:23 | מאת: יותם סטי

הנני מפיץ של חברת ניקן. כחלק מתחומי עניינה של החברה ישנה גם מחלקת תזונה, עשב השעורה זהו אחד המרכיבים המופלאים ביותר שקיימים. מוצר זה עושה פלאים אצל המון בני אדם. יש עוד מגוון רחב של מוצרים. לכל מי שמעוניין לשמוע עוד פרטים. 0542335420 יותם

15/03/2007 | 20:04 | מאת: אוסי

בן 35 ב 2002 עברתי ניתוח לכריתת המעי הגס ויצירת פואץ פנימי - בעקבות אולטסרטיב קוליטיס, בבידקת דם שערכתי אתמול היה נתון ה לימפוציט שלילי מתחת לנורמה - %18.3 שאר הנתונים בבדיקת הדם היו נורמליות . תאי הלימפוציט הם תאים לבנים - חלק מהמערכת החיסונית ממה זה נוצר ? והאם זה חלק מהתפתחות מחלה ממאירה ? בתודה

15/03/2007 | 20:45 | מאת: אוסי

שכחתי לציין שבדיקת ה - c.r.p היא 2.99 הרבה מעל הנורמה

17/03/2007 | 23:02 | מאת: ד"ר אייל גל

צריך לזכור שרמת הלימפוציטים ותאי הדם הלבנים בכלל מושפעת מגורמים שונים. זיהום ויראלי למשל יכול לגרום לירידה זמנית של רמת הלימפוציטים. חשוב לדעת אם את מקבלת תרופות כגון אימוראן שיכולות להוריד את רמת הלימפוציטים וברב המקרים דרוש רק מעקב אחרי ספירת הדם. פני לרופא המטפל. ד"ר גל

15/03/2007 | 15:55 | מאת: משה

שלום רב פניתי לרופאת המשפחה בגלל כאבים חזקים בקיבה עשיתי בדיקת דם של helico pylori והתוצאה 29.5 אני לא יודע מה הנורמה ומה משמעות התוצאה תודה מראש על תשובתכם משה

15/03/2007 | 16:10 | מאת: משה

תיקון טעות טעיתי בכתיבת התוצאה התוצאה הנכונה 25.90 ולא 29.5 כפי שציינתי בפנייתי המקורית משה

17/03/2007 | 22:59 | מאת: ד"ר אייל גל

לכל מעבדה נורמה שונה והיא ניתנת ביחד עם תוצאת הבדיקה. צריך לפנות עם התוצאה לרופא המטפל. ד"ר גל

15/03/2007 | 15:32 | מאת: רותי

אמי בת 75 סובלת מאוד מעציריות ומגרבסים {הוצאת אויר דרך הפה), גסטרולוג המליץ לקחת מוטיליום 3 פעמים ביום (כל טבליה מכילה 10 מ"ג). אמי לוקחת את הטבליות מזה חודש ושבוע, ובערך מאותו זמן החלה להיות מאוד מבולבלת לא מרוכזת. יש לציין שלפני כן תפקדה באופן יוצא מן הכלל, הייתכן שטבליות המוטליום גורמות לבלבול? אודה לך על תשובה .

17/03/2007 | 22:57 | מאת: ד"ר אייל גל

מוטיליום אינו עובר את מחסום הדם-מוח כך שלרב אין לו תופעות לוואי מצד מערכת העצבים כמו שיש לפראמין למשל. עם זאת, לא ניתן לשלול בוודאות שהתופעות המתוארות נובעות מהטיפול התרופתי וצריך לנסות להוריד את מינון התרופה או להפסיקה. ד"ר גל

שלום אני בת 30, לאחר כאבים חוזרים ונשנים בבטן ובחילות במשך כשלושה שבועות, ערכתי בדיקות דם ובדיקות שונות, הכל היה תקין פרט לבדיקה C13 שהתוצאה היתה 15.51 (נשיפה בקשית) יש לציין שכיום הבחילות וכאבי הבטן לא תכופים כפי שהיו בחודש שעבר. מה התוצאות אומרות? מה עליי לעשות? האם יש לי את החיידק? אשמח לתשובה מהירה

17/03/2007 | 22:50 | מאת: ד"ר אייל גל

התשובה היא חיובית לנוכחות החיידק ועליך לגשת לרופא לקבלת טיפול. ד"ר גל

15/03/2007 | 11:54 | מאת: קיקי

אני בן 59. לא נוטל אספירין. בחודשים האחרונים מידי כמה שבועות יש על נייר הטואלט לאחר הניגוב מעט דם טרי. בעבר היציאות היו סדירות - אחת ליום. בשבועות האחרונים, מספר שעות אחרי היציאה בשעה הקבועה, יש לעתים יציאה נוספת. בשנת 1995 בוצעה קולונוסקופיה והתוצאה שלילית. בסוף 2004 קולונוסקופיה וירטואלית בתוצאה שלילית. מידי שנה נותן בדיקה לדם סמוי והתוצאה תמיד שלילית. אין רקע משפחתי לבעיות גסטרו. מה המלצתכם לגבי בירור באשר לדם הטרי, אם בכלל ?

17/03/2007 | 22:49 | מאת: ד"ר אייל גל

בשלב ראשון היה מומלץ לגשת לכירורג/פרוקטולוג לגבי הדימום, במידה ואין ממצא המסביר את הדימום יש לשקול קולונוסקופיה חוזרת. ד"ר גל

15/03/2007 | 10:48 | מאת: אביבית

שלום, רציתי להתייעץ בנוגע לתוצאות בדיקת גסטרוסקופיה שביצעתי אתמול. נבדקו : ושט, קיבה ותרסריון. ממצאים : ושט תקין, מעבר 40 ס"מ, רפלוקס לושט. קיבה: תקין כולל היפוך - למה הכונה בהיפוך? האם בבדיקה ביצעו היפוך בקיבה או שרק בדקו אם יש היפוך? תרסריון : תקין. אבחנות הבדיקה : GER - למה הכונה? המלצות : אומפראדקס 40 יום ביופסיה תרסריון אנטרון - למה הכונה ? תבחין אאוריזה : לא. בסיום הבדיקה ניתן לי דף זה, עם המלצה לקביעת תור לרופא בעוד חודש ובינתיים אינני מבינה את תוצאות הבדיקה ואודה על הסבר מטעמך. (בעיקר לגבי ההיפוך בקיבה, האבחנה GER והביופסיה) למידע כללי אני בת 32.5 וסובלת זמן מה מחוסר נוחות בושט ובבטן עליונה. תודה אביבית

15/03/2007 | 11:26 | מאת: אביבית

דרך אגב רציתי לשאול האם נהוג לכתוב בסיכום בדיקת גסטרוסקופיה : "הבדיקה בוצעה לאחר קבלת הסבר על משמעות הבדיקה מהרופא ובהסכמה מלאה של הנבדק !" האם זה משפט סטנדרטי או שמא אני צריכה לדאוג שמשהוא בבדיקה לא היה תקין ולכן זה נכתב ככיסוי?

16/03/2007 | 10:56 | מאת: רועי

שלום לך, אומנם אינני רופא, אך מכיוון שמצאו אצלי את אותם הדברים, אנסה להסביר לך. Ger - המינוח הרפואי למושג: רפלוקס - חזרת האוכל מהקיבה אל איזור הוושט, ברגע שהאוכל עולה מן הקיבה אל איזור הושט נוצרת תחושת אי נוחות המלווה בד"כ בצרבת... על כן ישנן מספר תרופות המטפלות במחלה הנקראת: Ger והן: אומפרדקס [כפי שניתן לך] או לנטון ועוד... תרופות אלה אמורות למנוע את החומציות הנוצרת באיזור הושט ובכך למנוע את הצרבת. עוד הסבר קצר לגביי -Ger, ישנן שתי אבחנות לרפלוקס עפ"י מיטב הבנתי: Ger או Gerd, שסתום החיבור בין הושט לקיבה נפגם ואינו נסגר עד הסוף ולכן האוכל חוזר מהקיבה אל הושט. מקווה שהבנת, שוב, איני רופא אך חקרתי לא מעט על התופעות האלה. שבת שלום ורק בריאות, רועי. אגב, לגביי ההיפוך בקיבה, איני יודע במה מדובר. :-)

17/03/2007 | 14:53 | מאת: ד"ר אייל גל

תרגיל היפוך בקיבה הוא חלק מן הבדיקה הסטנדרטית, במצב זה מסובבים את קצה האנדוסקופ ב 180 מעלות על מנת לבדוק את החלק העליון של הקיבה. המשפט שנכתב בסוף הבדיקה הוא משפט סטנדרטי. ד"ר גל

14/03/2007 | 20:05 | מאת: יעל

אני הולכת לשאול שאלה קצת לא שגרתית בפורום שכזה אבל נורא מבבקשת שתענו עליה בשיא היכולת ובשיא הרצינות : יש לי מעי או אולי קיבה שלא מעכל/ת אוכל לאחר השעה 3 אח"צ כבר שנים ואני בת 36. רופא גסטרו ניסה להפנותי לבדיקות חודרניות למיניהן שאני לא בנויה להן. מהן הדרכים - אולי גם מישהוא ב"קהל" יידע לענות לי : לאבחן את הבעייה ולביאה לידי פתרון סופי. אין סוף לסבל שאני חווה. תודה.

17/03/2007 | 14:50 | מאת: ד"ר אייל גל

השאלה שלך לא ברורה. מה הכוונה ב"לא מסוגלת לעכל אוכל אחרי השעה 3" ומה הכוונה ב "לא בנויה לבדיקות חודרניות". נסי לפרט קצת יותר את הבעיה. ד"ר גל

14/03/2007 | 09:59 | מאת: marilene

אני סובלת מגידולים כמעט בכל חלקי הגוף. אינם נראים לעין בשל היותם פנימיים ורק בגלל הכאב שגרמו ולאחר בדיקה גילינו הרופא ואני שקיים פוליפ. הפוליפים נתגלו במעי והוסרו. ברחם טרם הוסרו בשל סחבת בלתי מובנת של הקופה. בצוואר הרחם נתגלה וירוס CIN1-2 ובשחלות נתגלו ציסטות שאף להם לא הייתה כל התייחסות. ברגל נתגלה אינכונדרומה שהכאב שהיא גורמת משתק אותי ומענה. ע"פ הכתוב בדף הבית ודרכו הגעתי לפורום הזה צוין שיש להתפטר מכל אותם גידולים "שפירים" ע"מ למנוע את התפתחותם לממאירים. הרופאים יודעים פרטים אלו ויותר מעודכנים מהמטופל מדוע יוצרים סחבת שלך תחזור ספורים ותירוצים שונים במקום לתת את הטיפול המתאים ולסיים את העניין שעלול להביא לנזק בלתי הן למטופל והן לקופות עצמם העושות הכל על מנת לחסוך בהוצאות?!? במשרד הבריאות קיים אגף לטיפול בתלונות הציבור ולצערי כל שעושה אותו גליק הוא חיפוי וגיבוי על הקופות ולא נותן כל מענה. משרתו מיותרת ומהווה בזבוז כספי ציבור כנ"ל באשר לגב' רובין מפניות הציבור במשרד הציבור. המטופל חסר אונים ומשלם ביוקר על מחדליהם הרבים של כל נציגי העם בתפקידיהם השונים לצערי. באשר לפנייתי מה שברצוני לדעת הוא לגבי האיכונדרומה בירך מה עושים? מדוע לא חושבים להסיר אותה? כנ"ל לגבי הציסטה בשחלה - מדוע לאחר קבלת התוצאות עברו לנושא השני ולא הובעה דעה בעניין? מה היה צריך לעשות? הפוליפים במעי הגס הוסרו במהלך בדיקת הקולונוסקופיה מה הוא התווך לבדיקת קולונוסקופיה נוספת ע"מ לבדוק שלא נוצרו פוליפים חדשים? מתנצלת על שהלאלתי אותכם באמור לעיל אבל זאת היא המציאות לצערי שחווה כל מטופל הנזקק לקבלת טיפול בקופות ואין בידיו את האמצעים לקבלת טיפול באופן פרטי. המשך שבוע נעים ותודה.

17/03/2007 | 14:47 | מאת: ד"ר אייל גל

אני מצטער שאת מרגישה שאינך מקבלת טיפול מתאים במסגרת קופת החולים אך הפורום אינו יכול לעזור בכך. התשובה לשאלתך לגבי הפוליפים במעי תלויה בכמות הפוליפים והתשובה ההיסטולוגית שהתקבלה מהכריתה. הסיפור של פוליפים מרובים, נגעים תת עוריים ונגעים בעצמות ובמערכת המין מעלים חשד גבוה לתסמונת פוליפוזיס משפחתית כגון סינדרום גרדנר או סינדרום Peutz-Jeghers . מומלץ להפנותך למרפאה המתמחה בתסמונות גנטיות הגורמות לעליה בסיכון לסרטן המעי וגידולים נוספים כמו המרפאה הקיימת בבילינסון. ד"ר גל

14/03/2007 | 09:21 | מאת: רויטל

יש לי בת בגיל 6 שסובלת מעצירויות זה זמן ממושך. לאחרונה, בשבועות האחרונים יוצא לבתי מעט צואה מרוחה על התחתונים והיא אומרת שאיננה מסוגלת להתאפק. הייתכן שמדובר בחסימת מעיים? מה זה בכלל? איך מטפלים?

17/03/2007 | 14:35 | מאת: ד"ר אייל גל

14/03/2007 | 08:45 | מאת: חיים

האם שתיית תה מרובה גורמת לצרבת במערכת העיכול?

17/03/2007 | 14:33 | מאת: ד"ר אייל גל

תה, קפה וקקאו יכולים לגרום להחמרה של צרבות. ד"ר גל

לכאבים בכפות רגלים ? המצב היה כך היה : בגיל 12 (כיום אני בן 22) קיבלתי סוכרת נעורים ויחד עם הסוכרת קיבלתי עוד משהו שמתבטא ב: כאבים בכפות רגלים (עד קושי בהליכה),בעיות עיכול ( קושי בליעה ,נפיחות),כאבי גב, בעיות ריכוז ועיפות .כל התסמינים התחזקו מאוד עם השנים עד שהיום אני לא מצליח לתפקד. רק בגיל 21 התחלתי להיבדק ולא נמצא שום דבר חוץ מכולסטרול גבוהה (tc-308,ldl-222,hdl-65 ,tri-94) ומעבר מזון מהיר במעי בבדיקט רנטגן . הגסטרולוג איבחן : somatization disorder לאחר שאיבחן מעי רגיז. הבעיות האחרונות לא נותנות לי מנוח ? בגלל האבחנה וגם לפניה התיחסו אלי כגון מישהו שממציא את הבעיות שלו. אבל אני מרגיש כאב . מה משמעמם לי ? :( ולכן סירבתי לקבל טיפול מפסכיאטר אנטיפת שניסה לדחוף לי תרופות.

17/03/2007 | 14:32 | מאת: ד"ר אייל גל

עודף בקטריות במעי לא גורם לכאבים בכפות רגליים. בחולי סוכרת נגרמת נאורופתיה או פגיעה בעצבים הפריפריים המובילים את התחושה מהגפיים למוח ודבר זה יכול לגרום להרגשת נימול, ירידה בתחושה או כאבים בעיקר בכפות הרגליים. ממליץ לך להבדק ע"י נוירולוג ולבצע בדיקת EMG של עצבי הרגליים. ד"ר גל

13/03/2007 | 22:30 | מאת: אושר

שלום. בתי בת 7 והיא סובלת מכאבי בטן במשך 3 חודשים ויותר, כאבי הבטן מופיעים בערך פעם או פעמיים ביום (לא מחיב) כאשר במשך שאר היום היא מתנהגת כרגיל ללא שום בעיה. מדי פעם מופיעים בחילות שגורמות לפעמים להקאות קלות בזמן כאבי הבטן. נציין גם כי היא סובלת מתחושת שרפה בבטן לפעמים. הרופא ללא בדיקה טוען שזו דלקת בקיבה ונתן לנו תרופת סיד (או משהו דומה לזה). לא נתנו לילדה את התרופה משום שהדבר נעשה ללא בדיקה. רצינו לדעת האם זה תסמינים מסוכנים או שכמו שטען הרופא מדובר בסה"כ בדלקת בקיבה. תודה רבה.

17/03/2007 | 14:29 | מאת: ד"ר אייל גל