פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום רב. לעיתים קרובות,בעיקר בשינה ומצב שכיבה אני סובל בצרבת חזקה הבאה לידיי ביטוי בתחושה של "אש" בווסת וכאבים איומים בחזה. לאחר שתייה קלה של "מלוקס" ומים קרים הסימפטומים חולפים בשניות ואני יכול להמשיך לישון ללא הפרעה. יש לציין שגם אחי סבל מאותה בעיה ונזקק לניתוח בגלל אותו שריר שמפריד בין הקיבה לווסת שפשוט לא נסגר במצב של שכיבה.. אני חושש מאוד שגם אני סובל מאותה מחלה אבל חושש מאוד מניתוחים. הציעו לי בדיקה של אונדוסקופיה או משהו כזה אבל גם מזה אני חושש.. כמו כן ביומיים האחרונים אני סובל משיהוקים רבים שגורמים לאוכל "לעלות למעלה" אני ממש מרגיש את הגושים בגרון... אני בן 28 בריא בדרך כלל אבל מהצרבת אני סובל כבר שנים. יש לציין שהארוחות שלי בעיתיות ומכילות הרבה מטוגן,חריף ומשקאות מוגזים... כיצד ניתן להתמודד עם התופעה בפעולה לא ניתוחית?

אתה סובל מבעיה הקרויה רפלוקס חומצי. רב החולים אינם זקוקים לניתוח לטיפול בבעיה אלא מקבלים טיפול תרופתי להורדת חומציות הקיבה. רצוי לבצע בדיקת גסטרוסקופיה לפחות פעם אחת במהלך הטיפול. ד"ר גל

אני בן 21 ולפני כשנה וחצי אובחן אצלי שאני רגיש למוצרי חלב כלומר לקטוז הקיבה שלי לא מעכלת את זה ואז יש לי רעשים בבטן כאבים שלשולים הצטברות של גזים לא נעימים ואני נמנע לגמרי ממוצרי חלב. כמו כן אני עוסק ומחבב מאוד את תחום חדר הכושר ופיתוח הגוף ולכן אני זקוק לחלבון ואני לא יכול לקחת חלבון ממוצרי חלב וגם איני יכול לחיות על בשר או על דגים ולחם בוקר צהריים וערב ומה שבין הארוחות לכן אני פונה לתוספי התזונה, ופניתי לתוסף תזונה שמבוסס על חלבון מי גבינה אך הוא ללא לקטוז החומר שאני רגיש אליו והוא במיוחד לאנשים כמוני, אבל משום מה קוראות לי אותם התופעות כלומר שיש עוד משהו שאני רגיש אליו שהגוף שלי לא מעכל חוץ מהלקטוז אז מה זה כבר יכול להיות???? אני פשוט משתגע, אני לא מסוגל ליצור לעצמי אכילה נכונה עם כמות מספקת של חלבון כיוון שאני מתאמן בחדר הכושר לפיתוח גוף אז למה אני עוד רגיש בגוף שלי מה זה כבר יכול להיות תעזרו לי בבקשה

ייתכן שאתה רגיש גם לחלבון החלב קזאין. ניתן לעשות נסיון ולקחת גלולות של לקטזין (אנזים המפרק סוכר חלב) לפני שאתה נוטל את המוצר ואם זה יעזור אז כנראה שבכל זאת יש לקטוז במי הגבינה. ד"ר גל

לאיבחון ציליאק ולשלילת סרטן... שאלה קצת מצחיקה, אבל האם באותה בדיקה שמרדימים יכולים לעשות בדיקה גם גניקולוגית...פשוט עוברת חודש מטורף מבחינת שינויים וגילויים... נמצא חשד לפוליפ לאחר דימום וגינלי, בבדיקה נוספת לא ראו פוליפ ראו ציסטה..בבדיקה אחרת עם תום הווסת הציסטות קטנו וכמעט ואין וניסו לראות אם יש פוליפ...אז אמרו שאולי חשב שרקמה מסוימת היא פוליפ...

רופא גסטרו לא מבצע בדיקה גניקולוגית במהלך קולונוסקופיה, את זה צריך לבצע גניקולוג המתמחה בכך עם הציוד הנדרש. ד"ר גל

שלום רב, קבלתי לפני כחודשיים כדורי מודאל לטיפול בכאבים בתחתית הבטן שמופעים לעיתים תכופות יותר בלילה ומעירים אותי משנתי, כאב צורם ונקודתי שיכול אחרי כמה דקות לעבור (מה שיכול לנבוע מהבעיה של רחם שרירני) ולהשאיר את קירות הבטן רגישים וכואבים. מלבד זאת תמיד סבלתי ממה שהרופאים הסבירו כמעי רגיז. הכאבי אמנם פסקו גם ביום וגם בלילה. קיוויתי שהכדור ייטיב גם בנושא המעי הרגיז כד"א אבל נראה לי שהמצב חמור יותר וכל דבר שנכנס אצלי לפה "מרגיז" מיד את הבטן. האם הכדור יכול לגרום לאנשים את תגובה ההפוכה, יתר נפיחות וגזים? כמו"כ מאז לקיחת הכדור לא הופיע אצלי הווסת למרות שהיו תחושות גופניות של טרום ואכן קראתי בעלון של התרופה שיכולה להיות תגובה של "אי וסת". האם תוכל להסביר איך התרופה משפיעה בנושא זה? האם הכדור מכיל רכיבים הורמונליים?

מודאל הוא כדור הניתן לבעיות של מעי רגיש ודיספפסיה פונקציונליות (הפרעות במערכת העיכול העליונה) והוא בעל השפעה מרכזית על מערכת העצבים. כמו בכל כדור תתכנה תופעות לוואי כפי שאת מתארת. אינני יודע מה ההשפעה ההורמונלית של הכדור, כדאי להתייעץ בגניקולוג. ד"ר גל

אני בן 54. זה כמה שנים סובל מיותר מידי גזים, בצורה קיצונית . לפני שנה וחצי גילו אצלי גסטריטיס, בבדיקת גסטרוסקופיה.כמו כן סובל מחוסר כרוני של B12 ,האם זה קשור? אני אוכל הרבה לחם ועוגות , האם זה קשור? מה הפתרון? תודה

זיהום בחיידק הליקובקטר יכול לגרום לחסר B12. ריבוי גזים היא תלונה שכיחה הקשורה בדרך כלל לתזונה והפרעות עיכול כגון אי סבילות ללקטוז. קמח לבן ושמרים יכולים להיות גורם לבעיית גזים ורצוי לעבור למוצרי קמח מלא. בגילך כדאי לשקול גם ביצוע קולונוסקופיה אם עדיין לא עברת את הבדיקה. ד"ר גל

אובחנתי כסובלת מבקע סרעפתי. האם אסור לי לעשות כפיפות בטן או לאמץ את הבטן בפעילות גופנית? תודה על ההתייחסות. דלית

אם מדובר בבקע קטן מ 5 ס"מ קרוב לודאי שאין בעיה לבצע כפיפות בטן. לגבי בקעים גדולים יותר המצב יכול להחמיר באופן תאורטי עם העליה בלחץ התוך בטני אך אין הוכחות חד משמעיות לכך. ד"ר גל

שלום, בבירור צליאק עקב אנמיה התקבלו התוצאות: gliadin IgG AB.= 30 T.transglutaminase= 2 הבנתי שגליאדין מעט מעבר לנורמה, אך זה לא ספציפי לצליאק. ושהתוצאה המהימנה יותר היא השנייה והיא תקינה. האם זה מספק בכדי לשלול צליאק? באיזה מצבים נוספים הגליאדין יכול להיות מעל לנורמה? האם יש צורך להתייחס לכך?

אין להתייחס לבדיקת גליאדין בלבד שהיא בדיקת סקירה לא ספציפית. אם קיים חשד גבוה לצליאק (אנמיה לא מוסברת, צליאק במשפחה) רצוי לבצע גם גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום אני סובלת מרגישות בבטן העליונה מזה כמה חודשים (שלושה). הכאב עמום ומופיע רק אם אני לוחצת באזור זה בבטן, לפעמים אני מרגישה מעין לחץ באזור בית החזה, שלפי מה שנראה לי מגיע מאזור הקיבה. עשיתי בדיקת נוגדנים להליקובקטר ונמצא כי ישנה רמת נוגדנים גבוהה (32), קיבלתי את הטיפול המשולש ועדיין, כחודש אחרי הטיפול, יש לי תקופות של רגישות ברום הבטן (אחת לכמה ימים). נשלחתי לרנטגן ניגודי עם בריום לאחר שהרופאה חשבה שאולי זו הרניה בסרעפת. הבדיקה יצאה תקינה. פרט לרגישות ברום הבטן בלחיצה, יש לי גם תחושה של בחילה, אך אין לי צרבות או כל תופעה אחרת. שאלתי היא האם יכול להיות שישנו בקע בלי הרגשה של צרבת? האם יתכן ויש בקע אך הוא לא נראה בבדיקת הבריום? והאם ישנם עוד כיוונים יצירתיים לגבי פרושם של כאבים אלו.

אם אין בקע בבדיקת הרנטגן אז את לא סובלת מבקע משמעותי. לא כל בקע סרעפתי גורם לצרבת. לחצים באזור הבטן העליונה יכולים להגרם מסיבות שונות כולל בעיות קיבה, לב, כאבי שרירית , עמוד שדרה וגם מתח. רצוי לבצע גם סונר בטן של כיס המרה והכבד לשלול מחלת אבנים. ד"ר גל

אני בת 25 ולפני כ-7 שנים הייתי בולמית מאז הפסקתי אם זה אך יש לי בחילות בוקר באופן קבוע מזה מס' שנים ולפעמים אני מקיאה אוכל של היום הקודם שלא התעכל או מיצי מרה. ובבקרים אני מרגישה נורא, וכמו כן הרפלקס הקאה שלי רגיש ביותר. בנוסף בשנתיים האחרונות העלתי 15 ק"ג ואני אדם שלא מנשנש בין ארוחות אך האוכל שלי אינו סדיר. בבדיקות הדם שעשיתי נראה כי בלוטת החלב שלי גבוהה מהרגיל מה שאופייני לאישה בהריון מה שאני לא האם בלוטת החלב יכולה לגרום להשמנה ואם לא אז מה הבעיה? ומה לגבי הבחילות החוזרות כל בוקר קבוע?

מצב של בולימיה והפרעות אכילה יכול לגרום לפגיעה בפעילות הקיבה עקב ההקאות החוזרות. רצוי להבדק ע"י גסטרואנטרולוג ולשלול מחלות כגון כיב, רפלוקס והפרעה בהתרוקנות קיבה ע"י בדיקות מתאימות. פרולקטין הוא הורמון המשפיע על הפרשת החלב אך אינני חושב שהוא קשור להשמנה או בחילות, כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג בנושא זה. ד"ר גל

שלום אני בן 43 בריא ,סובל מעצירות כרונית לאחר ניתוח טחורים בדופלר. שאלתי לגבי העצירות , היכן אני יכול לערוך ברור יסודי ומקיף של בעיית העצירות שלי? ומה דעתכם לגבי השיטה קולון תראפיה? תודה

ראשית רצוי לגשת לגסטרואנטרולוג ולבצע בדיקות מקיפות. כמו כן כדאי להתייעץ עם דיאטנית לגבי התזונה שלך. לגבי קולון הידרותרפיה לא קיימים מחקרים מבוקרים המראים כי היא מסייעת לעצירות כרונית אך חוקנים יכולים לפתור את הבעיה באופן זמני. ד"ר גל

שלום, איני יודעת האם בחרתי בפורום הנכון, אבל מזה כשבועיים וחצי אני סובלת אחת ליומיים מחולשה, סחרחורת, כאבי בטן, שלשולים ולחץ סביב העיניים, בחילות. איני בהיריון ואני שותה גלולות. ביצעתי בדיקות דם כלליות ולבלוטת התריס, הרופא אמר שהכל תקין. איני יודעת מה לעשות כשזה תוקף אותי אני לא מסוגלת לתפקד. אני בת 30 , אמא לשניים. מה עליי לעשות ? מה זה? איך לעזור לעצמי? מה לקחת? אני מתחננת לעזרה, תודה

תפקיד הפורום אינו להחליף את רופא המשפחה אלא להסביר מונחים ולכוון. אם לא חל שיפור בתלונות עליך לחזור לרופא. ד"ר גל

בס"ד שבוע טוב! אני כשנה אחרי ניתוח הוצאת המעי הגס עקב מחלת קרוהן קשה, ללא סתומה . היום אני מטופלת באימורן 2 כדורים 50 מ"ג, נטולת ויטמנים VSL3 , אומגה 3. אני מעונינת לנסוע לתאילנד לשבועיים. שאלתי: האם אני צריכה לקחת חיסונים כל שהם, ומה עלי לעשות על מנת לשמור על הבריאות שלי בתקופת שהייתי שם . אודה על קבלת תשובתכם בהקדם. הרבה בריאות לכולם שבוע טוב

את צריכה ללכת למרפאת מטיילים שם ימליצו לך על החיסונים הנדרשים, כמו כל אדם אחר... גם אני חולת קרוהן ומיכוון שאני מטופלת באימורן את אחד החיסונים היה עלי לקבל בזריקה ולא דרך הפה (פוליו אם אני לא טועה...) בשל דיכוי במערכת החיסונית שהתרופה המסויימת הזו יוצרת. כשטסתי לתאילנד הצטיידתי בכדורים של פרוביוטיקה בתופסת של אנזימי עיכול ואני בטוחה שזה מאוד עזר. חוץ מזה, בימים הראשונים לאחר הנחיתה הומלץ לי על ידי הרופא המטפל לקחת אנטיביוטיקה.

ראי את תגובתה של יעל, כדאי להתייעץ במרפאת מטיילים. ד"ר גל

שלום אני חולה ציליאק ושאלתי האם מותר לי לאכול צ'פס מטוגן מכל מקום? האם הגלוטן מתפרק או משתנה בטמפרטורות גבוהות? תודה

בצ'יפס (מתפוח אדמה) אין גלוטן. ד"ר גל

כבר מספר שנים אני סובלת מהקיבה , זה היה מלווה בהליכה מספר פעמים בבוקר לשרותים על מנת להתרוקן (לא שילשולים), בעקבות הבעיה הנ"ל הלכתי לגסטרו אשר אמר לי שכנראה אני סובלת ממעי רגיז. כיום המצב יותר טוב ממהבחינה הזאת אך לאחרונה אני מרגישה כי הבטן נפוחה לי ויש לי מידי פעם כאבים בקיבה למשך מספר שעות

עדיין ייתכן שמדובר בתופעה של מעי רגיש שהיא מחלה הנוטה לחזור בצורה גלית, אם הבעיה מחריפה פני שוב לרופא. ד"ר גל

לאחר בדיקת הליקובקטור נמצא כי יש לי נוגדנים עקך של 10 הוחלט לתת לי את הטיפול המשולש למשך שבועיים, אך הרופאת משפחה אמרה לי כי מספיק שבוע מכיוון שבדיקות דם שלי אינן תקינות יש לי אנמיה חזקה וגם בעיה עם בלוטת הטריס שהיא לא מאוזנת 19.47 היפוטרואיזם מה דעתך לקחת לשבועיים או שבוע?

שלום! אני סובל לעיתים דחופות מכאבי בטן באזור המעיים בעיקר אחרי יציאותץ האם זה יכול להצביע על בעיה מסוימת ומה הטיפול המומלץ? כמו-כן למה מיועדת התרופה ראפאסאל?

ישנן סיבות מרובות לכאבי בטן ולא אוכל להכנס לכולן. רפאסל היא תרופה לטיפול במחלות דלקתיות של המעי כגון קליטיס כיבית או קרוה'ן. ד"ר גל

האם חולי UC או קרוהן האם לפני טיפולי שיניים פולשניים צריכים לקבל טיפול מונע כלשהו ? האם חומרי ההרדמה יכולים להשפיע לרעה על מהלך המחלה ?

אין צורך בטיפול מונע לפני טיפולי שיניים. ד"ר גל

תודה שאלה נוספת: האם יש צורך לעבור עקירות ו/או טיפולים אחרים במסגרת בתי חולים אצל מומחים לרפואת הפה ? ושוב תודה

שלום לך עשיתי בדיקות כיא ני סובלת מכאבי בטן תקופה ארוכה ואלה התוצאות שקיבלתי, תוכל להגיד לי מה הפירוש והאם יש לי בעיה? כבד בגודל תקין. באונה ימנית הודגמו 2 מוקדים אקוגניים בקוטר כ-1.2 ס"מ ו-0.7 ס"מ: המנגיומות, קרוב לוודאי. כיס המרה תקין, ללא אבנים בתוכו. דרכי המרה אינן מורחבות. הטחול בגודל ומרקם תקינים. הלבלב הודגם במבנה וגודל תקינים. רטרופריטוניאום ללא ממצא גס. כליות בגודל דומה ותקין. אין עדות בכליות לגושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס. שלפוחית ללא ממצא אינטרלומינלי. לסיכום: 2 ממצאים פוקליים בכבד-המנגיומותנ מומלץ מעקב, בדיקה חוזרת בעוד 3 חודשים.

אין ממצא משמעותי בתוצאות הבדיקה שציינת. המנגיומות הן גידולים שפירים של כלי דם השכיחות בכבדוהן ממצא מקרי. ד"ר גל

בן 21, מרגיש טוב. בבדיקה ראשונה 26/1/07 : BILIRUBIN TOTAL=2.66 BILIRUBIN DIRECT=0.6 שאר תוצאות תפקודי כבד, ס.דם ושתן בתחום. בבדיקה שנייה 9/2/07 לאחר 3 שעות צום בלבד: BILIRUBIN TOTAL=2.08 BILIRUBIN DIRECT=0.47 הערה: ICTERIC SERUM שאר תפקודי כבד בתחום. ברקע תקופת מתח. מה המשמעות מה הדחיפות? פרוט התוצאות : בדיקה ראשונה 9/2/07: PROTEIN TOTAL=7.83 ALBUMIN =4.91 GLOBULIN=2.92 BILIRUBIN TOTAL=2.66 BILIRUBIN DIRECT=0.6 ALK PHOSPHATASE=67 LDH=251 SGOT AST=23 SGPT ALT=18 TRIGLYCERIDES=49 CREATININE=0.77 CALCIUM=9.41 PHOSPHORUS=3.9 GLUCOSE SERUM=76 UREA=21.9 URIC ACID=3.8 CHOLESTROL=111 SODIUM=138 POTASSIUM K=4.2 CHLORIDE CL=101 HDL CHOLESTEROL=50.5 LDL CHOLESTEROL=52 CPK=129 GGTP=13 WBC=5.36 RBC=4.85 HEMOGLOBIN=15.4 HEMATOCRIT=43.8 MCV=90.4 MCH=31.7 MCHC=35.0 PLATELETS=187 NEUTROPHILS=69.8% LYMPHOCYTES=22.6% MONOCYTES=3.7% EOSINOPHILS=1.6% BASOPHILS=1.0% LARGE UNSTAINED CELLS=1.4% URINE SPECIFIC GRAVITY=1.010 URINE PH=8.0 RANGE=5.0 TO 7.5 LEUCOCYTES=NEGATIVE URINE NITRITES=NEGATIVE URINE PROTEIN=NEGATIVE URINE GLUCOSE=NORMAL URINE KETONES=NEGATIVE UROBILINOGEN QUAL.=NORMAL URINE BILIRUBIN=NEGATIVE ERYTHROCYTES=NEGATIVE פרוט בדיקה שנייה תפקודי כבד 9/2/07: BILIRUBIN TOTAL=2.08 SEE NOTE BILIRUBIN DIRECT=0.47 PROTEIN TOTAL=7.97 ALBUMIN=5.11 GLOBULIN=2.86 ALBUMIN/GLOBULIN=1.7 ALK PHOSPHATASE=76 LDH=258 SGOT AST=23 SGPT ALT=22 GGTP=16 NOTE=ICTERIC SERUM תודה אבי

בילירובין גבוה בתחום של 1.5-3 מ"ג שרובו בלתי ישיר אופייני לתסמונת הקרויה ג'ילבר (Gilbert's) שבה קיימת הפרעה בהפרשת בילירובין מהכבד אך היא חסרת משמעות קלינית ואינה דורשת טיפול. ד"ר גל

שלום, שמתי לב, כי בזמן החמרה בקוליטיס אני סובל גם מתופעה של נזלת (שקופה/ לבנה). האם ישנו קשר ? האם הקשר יכול לסייע להתאמת טיפול לקוליטיס ? תודה

אינני מכיר קשר בין נזלת שקופה לקוליטיס. ד"ר גל

שלום רב, האם פסיליום יכול לסייע בהפחתת מס' היציאות בקוליטיס ? מהו התכשיר המומלץ ? תודה

הסיבה לשלשול בקוליטיס היא הדלקת של המעי ולכן הטיפול הוא בתכשירים נוגדי דלקת ולא בפסיליום. ד"ר גל

שלום אני בת 33, בריאה בד"כ, לאחר ניתוח תוספתן, 5 חודשים.. אתמול סבלתי מגזים מרובים בבטן, והיום כשנכנסתי לשרותים לאחר שנת לילה, סבלתי מכאבים עזים, כמעט בלתי נסבלים באיזור פי הטבעת וזאת סמוך למתן צואה. הכאבים עברו לאחר כמה דקות. האם יש לכך הסבר? בברכה ותודה מראש

אין לי הסבר לכל כאב בטן, ייתכן שמדובר על הצטברות גזים. ד"ר גל

שלום אדם המרותק לביתו סובל שנים מכאבים ברום הקיבה, צרבות חוסר יכולת לאכול מאכלים חומציים וכ'. הוא מקבל סותרי חומציות ועשה לפני כשנה גסטרוסקופיה - ללא ממצאים המעידים על דלקת וכו'. לצערי לא נלקחה לו דגימה להליקובקטר פילורי ובמצבו הנוכחי אינו יכול ללכת לבדיקת הנשיפה או לגסטרוסקופיה נוספת. מאחר ולכל המשפחה סביבו התגלה החיידק בשנים האחרונות וכולם ללא יוצא מן הכלל קיבלו טיפולים משולשיםאנטיביוטיים לנושא - קיימת אפשרות שרופא ייתן לו טיפול אנטיביוטי משולש גם ללא תוצאות של תבחין נשיפה וכודומה? הרי שמדובר באנטיביוטיקה ולא בניתוח ומנסיון החיים נראים אחרת אחרי טיפול מוצלח בהליקובקטר. שבת שלום ותודה. .

אם אין דלקת בקיבה ואין הוכחה להליקובקטר בבדיקה אחרת אז איני רואה מקום לתת סתם אנטיביוטיקה עם כל תופעות הלוואי האפשריות. ניתן לבצע גם בדיקת דם להליקובקטר. ד"ר גל

תודה עלה תשובה. האם רופא המשפחה יכול לשלוח לבדיקת הדם של ההליקובקטר ומה שמה? יום טוב.

שלום הבנתי שאת לוסק ודומיו יש צורך לצרוך על בטן ריקה עם הקימה בבוקר ואחרי חצי שעה לאכול. שאלתי היא האם אפשר לנטול גם במהלך היום במידה ושכחתי בבוקר. ומה ההבדל באימפקט כששתוים על קיבה מלאה לעומת על בטן ריקה בבוקר. שאלה שנייה, קונטרולוק מאוד עזר לי בתקופתו אבל אינו בסל הבריאות. אם הלוסק, לנטון קונטרולוק הם אותו החומר, פועלים אותו הדבר, מה גורם לאחד לעזור לי יותר מלאחר ואיך אפשר בכ"ז לקבל אותו במחיר שפוי? בתודה טל

התרופות נלקחות על קיבה ריקה כחצי שעה לפני האוכל ואז פעילותן מקסימלית. ניתן לקחת גם באמצע היום אך אז הפעילות תהיה פחות טובה. קונטרולוק דומה לזוטון ולוסק אך יש אנשיםהמגיבים טוב יותר לאחד התרופות לעומת אחרות. ד"ר גל

תודה רבה, ושאלה נוספת: איך מחליטים כמה לקחת, פעם ביום או פעמיים? האם ההשפעה היא לכמה שעות או "שחרור מושההה" למשך 24 שעות? טל

שלום רב, ממה יכולות לנבוע תחושת דקירות בצד ימין בבטן (כמה סנטימטרים מתחת לצלעות) החוזרות מספר פעמים ביום אצל מי שלא סבל משום בעיה גסטרולוגית אבל כן סובל לפעמים מצרבות? התוכל\תוכלו למנות מספר בעיות אפשריות? תודה מראש

זה אינו סימן ספציפי, ייתכן שמדובר על בעיה בצלעות, בריאות, בלב, בכבד, בכיס המרה ועוד. ד"ר גל

חולה קרוהן ב 26 , המחלמה רדומה כבר 4 שנים , מטופל באימורן ומטרוגיל על בסיס יומי. לפני כחודשיים התחיל אצלי חספוס של פי הטבעת , משהו כמו הרבה מאוד טחורים קטנים שעוטפים את פי הטבעת אבל רק מבפנים לא מבחוץ -בנוסף-במשך החודשיים הללו גדלו לי בבטן התחתונה , מספר כתבים קטנים וחומים. הם יש קשר בין שני הדברים ? מה זה יכול להיות? תודה רבה, חיים

מחלה פריאנלית היא שכיחה בחולי קרוה'ן ויכולה להתבטא בפיסורות, פיסטולות או קפלי עור מעובים, רצוי להבדק אצל פרוקטולוג. לגבי הכתמים בבטן איני רואה קשר. ד"ר גל

אני רוצה ליידע את כל מי שעומד לעבור בדיקת קולונוסקופיה,מכל סיבה שהיא, גיליתי את חומר ההכנה המתאים והנסבל יותר. החומר פיקו-סלקס.נרכש באופן פרטי עם מרשם רופא בסופר פארם. הוא הרבה הרבה הרבה יותר נסבל ואין מה להשוותו כלל עם הסופודקס. אני שאמורה לעבור בדיקה זו כל שנה,סבלתי רבות מהסופודקס ,אבל ממש סבלתי. כעת משנודע לי על החומר החדש(ישן) אין לי ספק שאוכל לעבור את הבדיקה בפעם הבאה בקלות יותר. חומר שקל לשתות אותו,ממש בסדר,ממש נסבל וממש ללא כל בעיו או תופעות קשות אז מי שצריך את המידע הזה ,יכול להעזר בו ומקווה שיהיה לו בהצלחה. דבר נוסף- המעי היה מוכן להפליא על דווחו של הרופא שביצע את הבדיקה, אז שוב בהצלחה-פנינה

החומר יכול להחליף מרשמים לסופודקס אך אם ניתנה לכם הנחייה לקחת מרוקן החומר אינו מהווה תחליף. ד"ר גל

אני סובלת כבר מספר שנים מהצטברות ניכרת של גזים/ אוויר במערכת העיכול, יציאות בלתי סדירות וכתוצאה מכך גם מהפרעות שינה. במהלך השבועיים האחרונים, כאשר אני במצב שכיבה,יש לי עוויתות חזקות - כמו מכות חשמל וכל הגוף שלי מתקפל, אולם יש לציין שזה לא כואב. לפני ואחרי ההתקף יש לי תחושה של מחנק, המלווה בשאיפות עמוקות ומהירות (זה נשמע כמו מישהו שמתקשה לנשום). זה יכול לחזור על עצמו שוב ושוב במהלך הלילה. (אתמול, למשל זה גם קרה לי בישיבה). עשיתי בדיקות של הליקובקטור ונמצא שהכל תקין. אשמח לשמוע את דעתכם. תודה מראש.

דעתנו היא שלא ניתן לעשות אבחנות דרך הפורום ועליך לגשת לרופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל

כאבים באיזור בטן עליונה בתדירות גבוה , לפעמים יש קושי להיתפנות אוכל מעט מאוד

הפרטים שנתת אינם ספציפיים לאבחנה כלשהי, עליך לפנות לרופא לבדיקות. \ ד"ר גל

זיהיתי בצואה קוים לבנים שלא זזים, פעמיים, צואה רכה. ללא גרד, עם בטן מעט נפוחה מזה תקופה, חשיפה ללשלשת יונים. מה הסיכוי שאכן מדובר בתולעים ואיך עושים בדיקה עצמאית?

ניתן לבצע בקופת חולים תרבית צואה לפרזיטים ולבדוק אם אכן יש תולעים או ביצים. ד"ר גל

לפרופ' ירון ניב וד"ר אייל גל אני סובל מעצירות כרונית, כבר הרבה מאוד שנים. התזונה שלי מסודרת וכוללת אכילה של פירות וירקות, שתיה של כ- 2 לטר בכל יום. לאחר בירור ע"י גסטואנטרולוגית שכללה בדיקות דם, גסטרוסקופיה וקולונסקופיה, נאמר לי שהרקע לעצירות שממנה אני סובל היא על רקע מטבולי והיפרקלצמיה. שאלתי היא איך ולמה היפרקלצמיה קשור וגורם לעצירות וכיצד ניתן לטפל בזה ? בברכת שבת שלום אלי

המעי מופעל ע"י שרירים חלקים שפעילותם תלויה ביונים שונים כגון נתרן, אשלגן וסידן. היפרקלצמיה עלולה לגרום להפרעה בהתכווצות שרירי המעי ולכן לעצירות. הטיפול הוא בסיבה הגורמת להיפרקלצמיה ותיקון ההפרעה. ד"ר גל

לד"ר אייל גל תודה רבה

שלום רב, מזה חודשיים שהתחלתי להתאמן בחד"כ כמעט כל יום עם תוכנית מסודרת. הבעיה היא שמאדם שרגיל להיכנס פעם ביום לשירותים , אני נכנס פעם בשלושה ימים. כתוצאה מכך, אני משמין , סובל קצת מכאבים מדי פעם באיזור ההיקפים. האם זה קשור לכושר? האם אני צריך לאכול דברים מסויימים ובמועדים ספציפיים עכשיו כדי להסדיר את עניין היציאות? (חשוב לציין כי אני לא אוכל אוכל שמן ולא מרבה בבצקים וכו'...) תודה.

פעילות גופנית גורמת לשריפת יותר קלוריות ולניצול גבוה יותר של המזון ולכן ייתכן שיהיו פחות יציאות. פעילות אירובית כגון ריצה והליכה לרב עוזרת לפעילות המעיים. חשוב במקביל לספורט לאכול גם ארוחות עשירות בסיבים ולהקפיד על שתייה מרובה כדי להמנע מעצירות. ד"ר גל

לפני כ-4 חודשים התחלתי להרגיש הרגשת חוסר נעימות באיזור הקיבה, המווה בקולות מטרידים כאשר אני לוחץ על איזור הקיבה העליונה (ליד מפתח הלב)אני מרגיש בחילה. מצב זה נמשך עד שאני אוכל (למרות שאיני רעב) ואז המצב משתפר. עשיתי תבחין נשיפה c13urea breath test וב"ה הממצאים תקינים. אשמח לקבל יעוץ תודה

ייתכן שיש לבדוק בדיקות מעמיקות יותר כגון גסטרוסקופיה. גש לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

Campylobacter jejuni נמצאה תרבית חיובית מה זה?? בבקשה

שלום, בבדיקה גנקולוגית שעשיתי בשבוע שעבר העיר הרופא (כדרך אגב) לרופאה שלצידו "תראי כמה הדבקויות יש במעיים. אני עוברת טיפולי IVF והגעתי אליו לבדיקת "תקינות" למה התכוון הרופא? ברצוני לציין כי יש לי יציאות קבועות פעם פעמיים ולעיתים גם שלוש פעמים ביום. אני אוכלת כ-3 שזיפים יבשים וחופן צימוקים באופן קבוע ביום

אינני יודע למה הוא התכוון, כדאי שתשאלי אותו. ד"ר גל

תסמונת המעי הדליף ? ומה בכלל ההבדל בטיפול ? מה עושים ? אני לא רוצה לקבל תרופות ולסבול אפילו באופן מופחת אפילו עוד חודש :)

אני בן 26 והובחנתי כסובל מקרוהן לפני כשלושה חודשים. הדלקת הוגדרה כקלה יחסית. עקב הקרוהן סבלתי מאנמיה. הקרוהן בטיפול ורמות הפר' בשיפור, אך אני עדיין סובל מעייפות. כמו כן אני התחלתי לקחת מולטי ויטמין. יש דרך כל שהיא לעזור לגוף להשתקם ולהפחית את העייפות? בתודה מראש.

בYNET ו/או פורמים באתר crohn.co.il

באמת שאלתי את עצמי יש פורומים כאלה.

גישות תזונתיות:לריפוי והחלמה ומניעה של קרוהן • דאטת היפואלרגנית - דיאטה זו הוכיחה עצמה כחלופה יעילה ולא-רעילה לקורטיקוסטרואידים. הדיאטה אמורה להכיל את כל אבות המזון החיוניים והחלבון מסופק כחומצות אמינו חופשיות. • דאטת אלימינציה ואתגר - מחקרים הראו שדיאטת אלימינציה היא האמצעי העיקרי לטיפול ב- IBD כרוני. המזונות הפוגעים ביותר הם חיטה ומוצרי חלב. דיאטה עתירת פחמימות מורכבות וסיבים - לא בשלב האקוטי!!! לדיאטה עתירת סיבים יש השפעה חיובית על המהלך של מחלת קרוהן. הסיבים התזונתיים מעודדים צמיחה של פלורה ידידותית במעיים.

מעבר לטיפול הרפואי חשוב להקפיד על תזונה נכונה ועשירה בקלוריות בהתייעצות עם דיאטנית. יש להשלים חסרים בברזל, ויטמין B12, חומצה פולית ומרכיבים אחרים ע"י תוספים מתאימים. ד"ר גל

לפני כשלוש שנים התחילו להופיע אצלי כאבים בבית החזה העליון המקרינים לצד שמאל. הכאבים מופיעים ללא שום התראה, בלי קשר ללחץ או מתח לפני כן, וגם מעירים אותי בלילה. ההשערה הראשונה של רופא המשפחה הייתה שמדובר באירוע לבבי. עברתי בדיקות מקיפות של רופא לב כולל אקו לב, א.ק.ג. הולטר, ארגומטריה במאמץ. כל הבדיקות הללו יצאו תקינות. בנוסף, מספר פעמים הופנתי למיון בעקבות הכאב בחזה ובדיקות דם הוכיחו כי לא מדובר באירוע לבבי. השערה נוספת של רופא המשפחה הייתה כי מדובר באירוע חרדה, והופנתי לטיפול פסיכולוגי. בעקבות העובדה כי התחושות לא מגיעות לאחר לחץ אני לא חושבת שהשערה זו הינה נכונה. לאחר תקופה ארוכה שאני סובלת מכאבים, רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת גאסטרוסקופיה שמצאה כי היה לי חיידק בדרכי העיכול העליונות. טופלתי באניטיביוטיקה ובאופרדקס לתקופה. חודש אחרי סיום הטיפול עברתי בדיקת הליקובקטר שהתשובה הייתה תקינה. הרופאה קבעה כי יש לי רפלוקס. בעקבות זאת אני לוקחת תרופה בשם אופרדקס כ-40 מ"ג פעמיים ביום כחודשיים. הרופאה אמרה כי עלי לקחת את התרופה לכל החיים. אך למעשה הכאבים לא פסקו, מדי פעם אחרי האוכל יש לי תחושה כאילו האוכל עולה חזרה, כמו לפני הקאה. אני מרגישה כאילו כמעט כל הזמן יש לי תחושה לא טובה, ואני מתעוררת מתחושה זו בלילה כפעמיים בכל לילה. האם יש פתרון למצב הזה מלבד הכדורים? אני לא מרגישה תחשות שינוי מהכדורים ואני לוקחת אותם כבר תקופה לא קצרה.

אם התרופה אינה עוזרת לכאבים אז בספק רב שמדובר בכאבים על רקע של רפלוקס ויש לשקול טיפולים אחרים. ניתן לבצע גם מדידה של חומציות לאורך הוושט. ד"ר גל

שלום אני צריכה לעבור בדיקה זו עקב בעיה ביציאות(פגיעת גב תחתון) קודם כל ברצוני לברר האם בדיקה זו ניסיונית?(מחקרית) בנוסף אם הבדיקה היא מאושרת איפה ניתן לבצע אותה מה בדיוק עושים בבדיקה וכן שאלה נוספת :מה עשו לפני הבדיקה הנל?איזה בדיקה נתנה תשובה דומה כי הבנתי שבדיקה זו לא נעימה כלל תודה על תשובתך

זו אינה בדיקה נסיונית אך היא אינה כלולה בסל הבריאות. לפני הבדיקה יש לבצע חוקנים להתרוקנות המעי, בזמן הבדיקה מתבצע חוקן עם חומר ניגוד ואז מתבצעים צילומי רנטגן תוך כדי התרוקנות על גבי כיסא מיחד. ד"ר גל

הבדיקה נראת מאוד מביכה איזה בדיקה חילופית אפשרית.?מה עשו עד שהמציאו בדיקה זו? האם יש סיכונים ? ממתינה לתשובתך

נמצאו לי דיברטיקולים בחלק השלישי של קשת התריסריון. הנני בת 63 וברצוני לדעת: 1. מהם הדיברטיקולים? 2.האם קיים קשר בינם לבין מחלת הסרטן? 3. האם מומלץ להוציאם? 4.. מה ההבדל בינם לבין פוליפים?

דיברטיקולים הם כיסים בדופן המעי הבולטים חיצונית לחלל הבטן. דיברטיקולים בתריסריון אינם דורשים טיפול ואינם קשורים למחלת הסרטן. ד"ר גל

אני חולה בPSC ויש לי בדיקות דם שיגרתיות של אינזמי תפקודי הכבד רק שאני חולה בשפעת עכשיו ויש לי חום רציתי לדעת אם תהיה לזה השפעה על הבדיקות ואם כדי לחכות איתם קצת ? למרות שהתור לרופא הוא בעוד שבוע

רצוי לבצע את הבדיקות לאחר מחלת החום. ד"ר גל

שלום בת 21 בשבועיים האחרונים אני חשה גירוי (כואב ומגרד) מסוף הנרתיק ועד סוף קו הטוסיק. (אני ובעלי לא מקיימים יחסי מין אנאליים) בצבע אדום כמו שריטה אני מאוד מודאגת ולא יודעת ממה זה יכול להגרם... (יכול להיות שזה נובע מאלרגיה לויטמינים ותוספי מזון שהתחלתי ליטול לאחרונה? או כתוצאה משעווה באזור?- למרות שעברו כחודשיים מאז ההסרה האחרונה) אשמח אם תוכלו לעזור לי

אינני יודע ממה זה יכול להגרם, רצוי שיבדוק את זה רופא מומחה לנושא כגון פרוקטולוג. ד"ר גל

אכילה איטית שלום רב אני מכינה פרזנטציה ואני צריכה לבדוק כמה דברים אשמח מאד לקבל עזרה בנוסף להורדה במקשל מאחר ומרגישים שבעים מהר יותר לאיזה עוד מיקרים אכילה איטית עוזרת האם יש מיקרים קליניים של מחלות או מצבים כמו לאחר ניתוחי קיבה שבהם חייבים לעבור לאכילה איטית? תודה רבה מיכל

אנשים הסובלים מבעיות בליעה עקב הפרעה נוירולוגית (למשל לאחר אוטם מוחי), חולים עם הצרויות בוושט או הפרעות בתנועתיות הוושט (כגון אכלזיה) צריכים ללעוס היטב את המזון ולאכול לאט וכן אכילה איטית מונעת בליעה של אויר בזמן האוכל והווצרות גזים בבטן. ד"ר גל

שלום רב, מה עושים כדי להפסיק ריח רע מהפה , הנגרם כתוצאה מריפלוקס? בתודה מראש

לא ברור שבעיית רפלוקס אכן גורמת לריח רע מהפה. לעתים קיום של חיידק הליקובקטר בקיבה יכול לגרום לכך ורצוי לבדוק זאת ע"י תבחין נשיפה. ד"ר גל

ברצוני לשאול בנוגע לאבא שלי בן 63. עבר קולנוסקופיה ונמצא פוליפ גדול, אמרו לו שעליו לעבור ניתוח על מנת להסירו. איך עלינו לדעת אם הוא שפיר או ממאיר? האם ניתן לצאת מניתוח כזה ולתפקד כרגיל? נכתב לנו שS.O.L כ20 ס"מ קפל קטן מורם בצקתי ומדמם בקלות במעי רוחבי דיסטלי. הכנה לא טובה לאורך כל המעי. SOL בסיגמה . האם הנתונים אכן מחייבים ניתוח? האם כדאי לבקש חוות דעת נוספת לפני הניתוח? או שמא הפוליפ מאוד גדול ועדיף להסירו. האם יש גרורות בנתונים? אודה לכם מאוד על תשובתכם, אנו חסרי אונים וזקוקים להכוונה. תודה מראש. מירי חן.

לצערי התיאור שנתתם אינו מספק כדי לתת תשובה. חוות דעתו של הרופא שעשה את הבדיקה חשובה מאד והוא יכול להחליט לפי מראה הפוליפ ותוצאות הפתולוגיה אם ניתן להסירו אנדוסקופית או בניתוח. אם אתם רוצים חוות דעת נוספת כדאי לחזור על הבדיקה אצל מומחה אחר לאחר שקיבל את כל הנתונים. ד"ר גל

שלום אני עובד בביה"ח רמב"ם עברתי בדיקה גסטרוסקופיה וביופסיה מצאו חידר אלקובקיטור לקחתי טיפול משולשת ל10 ימים ולאריו חודשיים 2 כדורים לוקסי בוקר וערב לפני ארוחה ב20ד' עברו כבר חודש וחצי עדין לא מרגיש טוב בגב באיזור תרסיון יש כאב וצריבה תחושה של קר ומקרינה לעורף וזרועות ומלווה בתחושה בחילה קלה ולפעמים מפריעה לשינה גם צריבה קלה בלשון חשבתי שאולי הבעיה היא אחרת עשיתי בדיקות לב ומאמץ וגם בדיקה גב ובדיקה עור כולם תקינות הרופא גב הפנה אותי לנוירולוג והוא חושב שזה קשור למוליך עצבים אני תוטרד האם התסימינים שתיארתי תואמים לתסימינים של חידק אלקוביקטור תודה מראש

אינני בטוח שכל התחושות שאתה מתאר קשורות לחיידק וייתכן שיש סיבות אחרות לכך. חשוב לוודא שהטיפול לחיידק אכן פעל ולבצע בדיקת נשיפה כדי לוודא השמדת החיידק. ד"ר גל

ד"ר גל שלום, איך ייתכן שהמחלה הזו כ"כ מורכבת ואין לה מרפא. איך ייתכן שיש כ"כ הרבה חולים בדרגות שונות של הקרוהן? לא ברור לי איך לא מצאו עד היום פתרון שיקל על החולים ויפסיק להם את הסבל שהם חיים בו ביום-יום? לתשובתך אודה, שלי (אשתו של חולה קרוהן)

לשלי בשיטות לא רפואיות ניתן לתת מענה למחלה כרונית קשה זו בתזונה נכונה בשימוש בטכנולוגיות יחודיות ובאורח חיים בריא לשאלות נוספות שלחי אימייל

תיזהרי מהודעות כמו של "חשוב לדעת"..

לצערנו קיימות מחלות מרובות שעדיין אין להן מרפא. מדובר במחלה בעלת גורמים מרובים שאינם ידועים ולמרות שקיימת התקדמות ניכרת במחקר המחלה בשנים האחרונות וקיימות תרופות מרובות עדיין לא הגענו לריפוי מוחלט ולכן המחקר נמשך. ד"ר גל

לדר' גל שלום האם ניתן למגר את מחוללי מחלת הקרוהן שידועים למדע ?

שלום רב אשמח לעזרה. אני בת 25 ומזה ארבעה ימים אני סובלת מדם בצואה כאשר בכל הפעמים הנ"ל הקיבה הייתה קשה. מאוד כואב לי בפי הטבעת ואני מתקשה לשבת.רציתי לשאול האם הבדיקה הוירטואילית אמינה והאם היא תוכל לתת לי מענה לבעייה שלי. הבנתי שהבדיקה איננה פולשנית האם זה נכון? תודה רבה

אין טעם לבצע בדיקה וירטואלית במקרה כמו שלך. האבחנה הסבירה היא פיסורה (סדק) בפי הטבעת או טחורים, רצוי לפנות לכירורג/פרוקטולוג לבדיקה. ד"ר גל

שלום, אני בת 35 ועברתי שלשום בדיקת סי טי בטן ואגן בגלל כאבי בטן. הסי טי תקין חוץ מהכבד: בעל מרקם אחיד פרט למספר מוקדים מסויידים זעירים באספקט קאודלי של אונה ימנית. אונה ימנית מאוררת במישור קרניו-קאודלי. אונה ימנית מוגדלת במישור קרניו-קאודלי. בנוסף עברתי מספר בדיקות דם כולל "מרקרים" ושניים מהם יצאו גבוהים. CA-125: 93.40 U/ML CA-19-9: 48.77 U/ML אני קצת מודאגת ורציתי לדעת מה הפירוש של המוקדים בכבד ואלו בירורים או בדיקות נוספים עליי לעבור. אני מודה לכם מראש על תשובתכם.

מוקדים מסויידים זעירים בכבד לא ניתן לברר באמצעי הדמייה אחרים ולרב הם דורשים מעקב בלבד. אינני יודע מדוע שלחו לך בדיקות מרקרים ומה משמעותם בנסיבות של בירור כאבי בטן. כדאי שתשאלי את הרופא ששלח את הבדיקות. ד"ר גל

שלום לך עשיתי בדיקות כיא ני סובלת מכאבי בטן תקופה ארוכה ואלה התוצאות שקיבלתי, תוכל להגיד לי מה הפירוש והאם יש לי בעיה? כבד בגודל תקין. באונה ימנית הודגמו 2 מוקדים אקוגניים בקוטר כ-1.2 ס"מ ו-0.7 ס"מ: המנגיומות, קרוב לוודאי. כיס המרה תקין, ללא אבנים בתוכו. דרכי המרה אינן מורחבות. הטחול בגודל ומרקם תקינים. הלבלב הודגם במבנה וגודל תקינים. רטרופריטוניאום ללא ממצא גס. כליות בגודל דומה ותקין. אין עדות בכליות לגושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס. שלפוחית ללא ממצא אינטרלומינלי. לסיכום: 2 ממצאים פוקליים בכבד-המנגיומותנ מומלץ מעקב, בדיקה חוזרת בעוד 3 חודשים.

המנגיומות הן גידולים שפירים של כלי דם השכיחים בכבד, זהו ממצא מקרי שאינו דורש בירור ואינו גורם לסימפטומים במרבית המקרים. ד"ר גל

קודם כל תודה לך על תשובתך אך אני סובלת מכאבי בטן ממש חזקים ומתמשכים מה אפשר לעשות בקשר לזה כאבי בטן ממש חזקים שגורמים ממש לחלשה פעם אבל התעלפתי מהכאבים תודה ומחכה לתשובה

ד"ר שלום רב. אני בת 24. לפני שנה ושלושה חודשים חזרתי מטיול בתאילנד שבסופו היו לי שלשולים מיימים. לאחר שבועיים התמתנו השלשולים אבל מאז אני סובלת מאוד מבעיות עיכול הכוללות: שלשולים/עצירות, גזים רבים,בטן נפוחה, לחץ בבטן וכאבים,הרגשה שהאוכל "עולה" הרגשה כאילו משהו "זז בפנים" לאחר ארוחה. הדבר מפריע לי מאוד בחיי היום יום. * עברתי בדיקות צואה לטפילים וחיידקים- שלילי * בדיקות דם שיצאו תקינות (המוגלובין גבוה- 14.6, שומנים, סוכרים, הכול תקין וכו'...) חשוב לציין שנערכו לפני כשנה ולפני כחצי שנה. * בדיקה לצליאק תקין * גסטרוסקופיה תקינה כולל ביופסיות. * קולונוסקופיה עד לצקום כולל TERMINAL ILEUMתקינה כולל ביופסיות. * וקת פסג תקינה. * אולטראסאונד בטן עליונה תקין. * בדיקת לקטוז בנשיפה- חיובי (לאחר חצי שעה 27 ולאחר 90 דקות 65 ואז כבר שוחררתי) אני חושבת שיש קשר בין אוכל לתופעות אבל לא מצאתי משהו ברור, גם לא חלב! אפילו לאחר שנמנעתי ממוצרי חלב היו גזים ואי סדירויות. ייתכן ואין קשר בין החזרה מתאילנד לתופעות... מאז הבדיקות עברה יותר מחצי שנה וניכר שהרופאים שטיפלו בי לא הקדישו תשומת לב רבה לנושא ופטרו אותי ב"תסמונת המעי הרגיז". האם יש בדיקות נוספות שעלי לעבור על מנת לשלול מחלה קשה? האם המעי הדק לא נבדק באף אחת מהבדיקות שציינתי שעברתי ? האם דם סמוי ניתן לראות באחת מהבדיקות שעברתי (לא ביצעתי בדיקת דם סמוי, אבל נאמר לי שבגלל שעברתי גסטרוסקופיה/קולונוסקופיה זה בסדר)? האם שללו הליקובקטור פילורי (לא שלחו אותי למבחן נשיפה)? אחד הרופאים הפנה לסיטי אבל רופא אחר אמר שאין צורך וחבל סתם לעשות כי יש בבדיקה המון קרינה...? אי הוודאות גורמת לי למתח נפשי רב ולקושי בתפקוד בחיי היום יום. אני מיואשת. ומה בכלל יש לי?! אשמח לעזרה וייעוץ. תודה.

המקרה שלך מראה את כל המאפיינים של תסמונת המעי הרגיש שיכולה להתפתח אחרי זיהום בדרכי העיכול. אינני חושב שיש מקום לבצע בדיקות נוספות במקרה שלך ונראה לי שעברת אפילו יותר מדי בדיקות לצורך העניין. חשוב להתרכז בפתרונות טיפוליים במקום לחפש סיבות אחרות לבעיה. ד"ר גל