פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום רב לד'ר נבדקתי ביוזמתי והממצאים כדלקמן- בדיקה מיקרוסקופית-27539 רקמה בקוטר 0.2 hiper plastic polip from rectom מכויב ומודלק. בדיקה 27540 פרורי רקמה בגודל 0.2X0.1 פוליפ מסיגמה קטעי רירית המעי הגס המראים גודש.אין גידול. קבלתי את התשובה ואיני יודע מה משמעותה,אודה על הסברך המלומד. בתודה , אבנר

היחיד שמוסמך לתת לך תשובה סופית לגבי הביופסיות שנלקחו הוא הרופא שטיפל בך. בהתאם לתשובה שרשמת לא נראה שיש סיבה לדאגה. ד"ר גל

שלם, מזה שנתיים שאני סובלת מבעיה של העלאת גירה. הכוונה היא שלאחר שאני אוכלת ארוחה האוכל עולה לי חזרה כתוצאה מרפלקס של הקאה. הרפלקס מתרחש לאוו דווקא מיד אחרי הארוחה אלא יכול להתרחש גם שעות רבות אחרי. מה שיותר מוזר הוא שעולה לי מזון מסויים מאוד. אם נניח אני יאכל עגבניה אז הקליפות של העגבניה יעלו לי כנ"ל לגבי כרוב. נראה לי שפשוט מזון שהגוף שלי לא מסוגל לעכל הוא פולט החוצה. בגלל בעיית הקליפות חשבתי אולי חסרים לי אנזימים לפירוק צלולוז. אני אובדת עצות ומתביישת ללכת לרופא עם הבעיה הזו אני גם לא יודעת לאיזה רופא עלי לפנות ואם זאת בעיה שכיחה. אודה על תשובה. קים

אין לך בעיה של עיכול מזון ולכל בני האדם אין אנזים לפירוק צלולוז. סיבים קשים כמו קליפת עגבניה אינם עוברים עיכול במעי. המצב שאת מתארת הוא של מזון השוהה בקיבה זמן רב ועולה חזרה לוושט. דבר זה יכול להגרם עקב תנועתיות לקוייה של הקיבה ופעילות לא תקינה של השסתומים בין הוושט לקיבה ובין הקיבה למעי. כדאי לגשת להבדק אצל גסטרואנטרולוג. בינתיים להקפיד על ארוחות קטנות ולמעט באכילת שומנים וחלבונים בעיקר בשעות הערב. ד"ר גל

כבר חצי שנה אני נוטלת רפסל (2- 3 גרם ביום). במשך תקופה זו אני עולה במשקל. כבר עליתי 6 ק"ג. האם יש קשר בין הדברים ? תמיד הייתי רזה. זה מאוד מפריע לי. חשוב לציין שבתקופת המחלה לא ירידתי במשקל...

רפאסל עצמו אינו גורם להשמנה אולם מחלת המעי גורמת לירידה בספיגה של מזון ולמצב קטבולי של הגוף ולכן עצם הטיפול במחלה יכול להביא להשמנה בחולה שהיה רגיל לאכול יותר כדי לשמור על משקל רגיל בזמן המחלה. ד"ר גל

אני מבצעת מס' שנים מעקב של בדיקות דם כלליות כשיגרה אחת לשנה. במהלך בדיקות אלה רמת ההמוגלובין שלי נעה בין 11.3-12.3 (בשנה האחרונה התוצאה 11.3 , 11.8) = קצת אנמיה. (מצב הברזל והפריטין בסדר. b12 היה נמוך כי אני צמחונית ואני נוטלת כדור מתאים במציצה ועכשיו גם זה בסדר). אינני סובלת משום כאב או תופעות חריגות. לפני שנה ביצעתי בדיקת קולונסקופיה (רק בגלל שאני בת 50+ ובגלל שאבי חלה ונפטר מסרטן המעי הגס בגיל צעיר) והכל יצא בסדר. לאחרונה ביצעתי בדיקת דם סמוי בצואה (בגלל רמת ההמוגלובין הנמוכה הרופא רצה לברר את הסיבה. אגב, אני כבר סיימתי עם המחזורים החודשיים). הבדיקה שביצעתי נעשתה ב-3 מבחנות והתוצאה- בדיקה1- שלילי בדיקה2- חיובי חלש בדיקה3- שלילי כעבור 3 חודשים ביצעתי שוב בדיקת דם סמוי (עם ערכה מיוחדת ששולחים בדואר לחיפה) והתוצאה היתה שלילית. הרופא שלי רוצה שאעבור בדיקת גסטרוסקופיה כדי לשלול "הפתעות" לא רצויות שאולי גרמו לאותה תוצאה בבדיקת הדם הסמוי- חיובי חלש. ולהמוגלובין הנמוך יחסית. רציתי לקבל גם את חוות דעתך. (רק כעוד דעה, אני גם מתכוננת לפנות לגסטרולוג בקופ"ח לשמוע מה דעתו) האם זו בדיקה נחוצה לאור הנתונים הנ"ל? (אין לי חשק לעבור סתם בדיקות ועוד בדיקה כזו פולשנית וקשה!). בתודה מראש נועה

אם את מעונינת באיבחון טוב, בגילוי הגורם לבעיה והטיפול בו ממליץ לפנות למומחה לרפואה סינית בעל ניסיון של עשרות שנים, בשם נודר 052-2752319 יכול לעזור בודאות בהצלחה והרבה בריאות מירו

אם קיימת אנמיה לא מוסברת (אם כי ייתכן שמדובר בתזונה לקויה) ודם סמוי חיובי בצואה בהחלט רצוי לבצע גסטרוסקופיה. מדובר בבדיקה פולשנית אולם אינה קשה לחולה אם נעשית תחת טשטוש. ד"ר גל

לפני כחודש וחצי התחילו להופיע על גופי פריחות אדומות בגדלים שונים, בתחילה הרופאה טענה שמדובר באורטיקריה וקיבלתי אנטיהיסטמינים, לאחר שזה לא עזר עשיתי בדיקות דם והסתברשאין לי אלרגיה, הפריחות באות בגדלים שונים במקומות שונים בגוף אך בעיקר בגפיים ולרוב מלוות במיחושי בטן ובחולשה. שאלתי היא האם סימפטומים אלה תואמים לסימפטומים שמופיעים בשל טפילים בדרכי העיכול תודה

ישנן פריחות המופיעות במחלות של דרכי העיכול אולם מדובר בפריחות בעלות מאפיינים ספציפיים מאד. כדאי להתייעץ עם רופא עור שיוכל לזהות את מקור הפריחה. ד"ר גל

שמעתי לאחרונה בתכנית רפואית בטלויזיה שחיידק ההליקובקטר יכול לגרום לשני דברים: 1. כיב 2. סרטן הקיבה כידוע, מי שסובל מתופעות שונות כמו, צרבת, כאבים וכו' מבצע בדיקות להמצאות החיידק ומקבל טיפול מתאים. שאלתי- האם יש טעם (האם עושים זאת בכלל?) לבצע בדיקת גילוי ההליקובקטר (בנשיפה) כמנע! כלומר, אנשים שלא סובלים משום תופעה יבדקו כדי למנוע סרטן הקיבה??

בשלב זה הוחלט לא לבדוק את החיידק באופן גורף באוכלוסיה הבריאה מכיוון שמדובר באחוזי הדבקה גבוהים למדי באוכלוסיה והדבר יגרום לשימוש באנטיביוטיקה בחלק גדול מן האוכלוסיה על כל תופעות הלוואי הכרוכות והווצרות חיידקים עמידים. ד"ר גל

שלום! מי יש לו בעיה דומה או יכול ליעץ לי? לאחרונה התגלה אצלי בקע בסרעפת ודלקת בתרסריון. מטופלת בלנטון.עדין מחכה לתשובת ביופסיה. לנטון באמת הקל אך לא פתר את הבעיה. כש קר כמו היום וגשום , שוב מתחילה ההרגשה של מחנק עד לחוסר חמצן , סחרחורות ולחץ דם נמוך, והתכוצויות בקיבה. זה ממש מוריד לי מאיכות החיים. אני בימים כאלו בקושי מתפקדת. אנא יעצו לי מה לעשות אני מיואשת. מנסה לשרוד מאירה

הסימפטומים שלך יכולים להיות קשורים לדלקת בתריסריון הנגרמת לרב ע"י חיידק ההליקובקטר. אם ייתגלה חיידק זה בביופסיות ייתכן שטיפול אנטיביוטי יפתר את הבעיה. כמו כן רצוי להמנע בתקופה זו ממזון חריך, מטוגן בשמן או חומצי וכן מקפה שחור, אלכוהול ועישון. ד"ר גל

מהן הדרכים הקיימות לטיפול בהסרת אבנים במרה? האם יש דרכים שונות מניתוח? תודה

ישנן שיטות להמסת אבני מרה ע"י טיפול תרופתי אולם בעקבות העליה בשימוש בניתוחים הלפרוסקופיים, הצלחה חלקית של טיפולים אלו היעילים רק לאבנים קטנות ולא מסויידות וחזרה של אבנים לאחר הטיפול הן נזנחו ע"י רב הרופאים. ד"ר גל

מעוניינת לקרא חומרים - ולכן אשמח באם תוכלו להפנות אותי לקישורים בנוגע לדיאטות נטולות גלוטון אשר מיועדות לא רק לאנשים הסובלים מצליאק. וגם.. מאחר ואנו מנהלים עסק למוצרי מזון ללא גלוטן ובנוסף לכך אני (בעיקר) מורה לחינוך מיוחד - פנו אליי הורים לילדים אוטיסטים או אלו המוגדרים כ-P.D.D שגם להם הומלצה דיאטה נטולת גלוטן,סויה ולקטוז - אודה לכם מאוד אם מישהו שמע על כך או יכול לפנות אותי לחומר כתוב בנושא. בתודה מראש ובברכת שבוע טוב - שירי

אני מניח שדיאטה דלת גלוטן שטובה לחולי צליאק טובה גם למקרים אחרים. כדאי לפנות לאגודת הצליאק בנושא זה. ד"ר גל

לרופא שלום, לפני כמה שנים סבלתי כנראה מתסמונת מעי רגיז (התקפי שלשולים עם התכווצויות מעים). הדבר חלף ואת מקומו תפס ריפלוקס קשה ובעייתי. גם זה פחות או יותר בסדר. מדי פעם יש לי עצירויות ובטן נפוחה אבל בסה"כ הרגשתי טוב. לפני כחודש הגוף התחיל להפריש ריח חזק ומוזר מהעור, הנשימה ואפילו בצואה. 7 ימים זה נמשך , שבוע היה שקט ואחרי שבוע התחילה לי אי נוחות בבטן, כאבים קלים עם/בלי אוכל. הדבר התחזק, מלווה בחולשה וכאבי ראש ולכן חשבתי שמדובר בוירוס אבל לא. עכשיו כבר ברור לי שזה פרסטלטיקה של מערכת העיכול שלגמרי יצאה משיווי משקל. רופא משפחה המליץ לי על אצידופילוס ופאנקריאופלט שאותם התחלתי לבלוע. יש לציין כי התחלתי לקחת באותו יום גם קונטרולוק כי טעם חריף ושורף התחיל בפה וגרם גם לריח. האם כדאי לי להמתין מספר ימים או להתחיל בבליעת כדורים להרגעת והסדרת מערכת העיכול? תודה על ההתייחסות

שכחתי לציין כי בבדיקת שתן נראה תוצאה: קטון 5 וחידוד השאלה : האם בנוסף לאצידופילוס ופאנקראופלט יש צורך בתרופות מרשם אחרות לדעתכם "כשגל ריח " כזה מופיע / טעם אצטון בפה.

ניתן לקחת את הכדורים אך אם קיים ריח של אצטון וקטונים בשתן צריך לשלול סוכרת ע"י בדיקה של רמת הסוכר בדם. ייתכן גם שהקטונים נובעים מצום ממושך ומחוסר שתיה מספקת. ד"ר גל

אני בת 36 ואם לשלושה ילדים .לפני 5 שנים עברתי שני ניתוחי פיסורה בהפרש של חודשיים מאז אני סובלת מקשיים ביציאות.אני יוצאת בערך כל 3-4 ימים וזה כרוך בסבל רב. לאחר כל יציאה אני מרגישה דחף נוסף המריץ אותי לשרותים לפחות עוד 6 פעמים. לפני כחצי שנה עברתי חוקן כפפה במיון בבית חולים לאחר שהתגלה גוש ברקטום.לצערי זה לא פתר את הבעיה.מידי פעם ישנה תקופה של גזים מרובים.כיום אני סובלת גם מהפרשות בעלות ריח רע מהטבור,זה נורא מפריע ומפחיד.נא עזרו לי להבין מה קורה ואשמח אם תייעצו לי לגבי בדיקות מומלצות לעבור. משתוקקת לתשובה אסתי

רצוי שתגשי לבדיקה של גסטרואנטרולוג, פיסורות חוזרות והפרשה מהטבור יכולות להעיד על מחלה דלקתית של המעי כגון קרוה'ן ורצוי לשלול מחלה זו הניתנת לטיפול. ד"ר גל

לפני כמה ימים חשתי בכאב באיזור הטבור, הרגשתי כאב כשהלכתי לעיתים כשהתיישבתי וכמובן כשהתפחתי על הבטן, הלכתי לרופא כירוגיה, ונמצא שיש בליטה מעל הטבור ויש חשש לבקע. הופנתי לעשות אולטרא (תור בעוד כשבועיים), אך לפתע יש לי כל מיני הפרשות מהטבור מלוות בריח לא נעים. האם זה בקע או אולי פצע פנימי?

שלום אני בן 29 ויש בעיית גזים רצינית ורציתי לדעת מהם הגורמים שיכולים להיות קשורים לזה? מה אפשר לעשות בנדון?

מה הסיבה לגזים לרב לא ניתן לדעת. לעתים קיימת אי סבילות למזונות מסויימים כגון דברי חלב, ירקות ממשפחת המצליבים ועוד. כדאי להתייעץ עם דיאטנית וכן ניתן להשתמש בתכשירים שונים נגד גזים שניתן לקנות בבית המרקחת. ד"ר גל

אימי בת 66 במימצאי הct ראו גוש ב pet שללו זיהום וגידול , השאלה איך אני מגיע לאבחנה בנוסף הבטן שלה מתנפחת בעיקר בצד ימין לא כמו בחודש האחרון שכולה התנפחה , יתר על כן , הצד הימני העליון פולט חום גוף , ממה הדבר עלול לנבוע . בנוסף מה זה bcs - Budd chiri syndrome ואיך מאבחן? מה זה סרקואידוזיס ואיך מבחנים ? בתודה מראש

כשקיים חשד לגוש בלבלב בדיקת ה PET אינה אמינה בשלילת גידול. במקרה שמדובר בגוש הניתן לכריתה (על פי CT ובדיקת אולטראסאונד אנדוסקופי) והחולה יכול לעמוד בניתוח מומלץ להוציא את הגוש. במקרה שטיבו של הגוש לא ברור או שאין אפשרות לנתח לרב ניתן לקחת ביופסיה מן הגוש ע"י אולטראסאונד אנדוסקופי. תסמונת BUDD CHIARY- נגרמת ע"י קרישי דם בורידי הכבד. סרקואידוזיס היא מחלה הגורמת לגרנולומות בריאות, בלוטות ולעתים גם בכבד. ד"ר גל

אני בת 62, בעברי אובחנתי עם מעי רגיז. מזה שלושה ימים הרגשה של נפיחות בבטן (כמו בעצירות) . אתמול החלו כאבים בחזה ואחר כך עברו לאיזור הסרעפת והקיבה, הכאבים התגברו בעיקר בשעות הערב וכמו כן תחושת הנפיחות. מקבלת לנטון מזה כ- 6 חודשים, לפני כן קיבלתי לוסק במשך מספר שנים, לפני כחודש התחלתי לקבל ליפיטור 40 מ"ג ולפני כשבועיים איזטרול 10 מ"ג, כמו כן לפני 4 ימים התחלתי לקחת בי 12 במציצה 1200 מ"ג, תרופות נוספות הן קונקור וקרטייה. השאלה האם יש קשר בין התחלת הכאבים לשילוב התרופות החדשות איזיטרול ו- בי 12?

אינני חושב שיש קשר לשילוב אך ליפיטור בהחלט יכול לגרום להפרעות במערכת העיכול. ד"ר גל

שלום רב, הנני בת 28 חולה במחלת הקוליטיס מזה כ 6 חודשים. אני מקבלת טיפול תרופתי - רפאסל 4 מ"ג ביום. לאחר גילוי המחלה, לקחתי באופן קבוע את התרופה ולאחר כחודש הפסקתי, וחזרתי שוב לטיפול מכוון שהמחלה חזרה. שאלתי היא מה התזונה הנכונה במחלה זו? או מאכלים עליי להמנע מהם? ומה עליי לאכול? כל מה שאני אוכלת גורם לי לתחושה לא נוחה ליציאות ולדימומים. אודה לתשובתכם. חני

במחלת הקוליטיס לא ידועה השפעה של התזונה על פעילות המחלה ולכן אין המלצות ספציפיות לתזונה. ד"ר גל

דפ"מ דייאטה מיוחדת - לא עוזרת לכל אחד! אך לדעתי שווה לנסות אותה.. אני עם קוליטיס והדיאטה כבר שנתיים ויש שיפור תוכלי לפנות אלי במייל ואפרט לך יותר [email protected]

שלום! כל פעם שאני לא אוכלת מספר שעות, בעיקר כאשר אני קמה בבוקר יש לי בחילה נוראית שאני חייבת לאכול. אני מרגישה שאני אוכלת יותר ממה שאני צריכה בגלל הבעיה הזאת. בנוסף יש לי בעיית גזים שפוגעת לי בתפקוד היומיומי. גילו לי חיידק הליקובקטר וטופלתי באנטיביוטיקה וזה לא ממש עזר. הלכתי לרופאה אחרת שאמרה שאם אין לי צרבות זה לא הליקובקטר. אני כבר ממש מתוסכלת מהעניין. זה כבר 3 שנים נמשך ונשמע שאין לאף אח פיתרון... מה זה עוד יכול להיות? תודה!

לבחילות יכולות להיות סיבות מרובות. הליקובקטר יכול לגרום לבחילות והקאות ולרב אינו קשור דווקא לצרבת. נסי לברר עם דיאטנית האם התזונה שלך מאוזנת והאם אינך אוכלת ארוחה כבדה מדי בשעות הערב הגורמת לבעיות בבוקר. רצוי לבצע תבחין נשיפה לאחר טיפול בהליקובקטר על מנת לוודא שהחיידק אכן נעלם. ד"ר גל

אני בת 22 וחצי,בתולה, לוקחת גלולו מסוג מינס. בעבר שקלתי 79 וכיום 57. אני מרבה לרדת במשקל מאז הגלולות ולא עושה דיאטה. רוב התזונה שלי מורכבת מסנדביצ'ים, טבעול ודברי חלב,ויש לי יציאה אחת ליום בבוקר. בשבוע האחרון התעוררתי באמצע הלילה עם צואה מימית,פשוט מים חומים שיוצאים לי מפי הטבעת.זה קרה ביום שני וביום שישי,פעם אחת בכל יום.במהלך השבוע גם היתה לי הפרשה ירוקה מהנרתיק,ללא גרד או צריבה או ריח לא נעים. פעם אחת הגיעה אחרי זה באמת צואה רגילה לחלוטין ופעם לא. חשוב לי לציין שאני לא נמצאת במצב נפשי טוב ולאחרונה אני נוטה למצב רוח ירוד ודיכאוני(אך מטפלת בנושא ).עשיתי בדיקת דם לפני שנה. מה יכולה להיות הסיבה למים החומים,לא יודעת אפילו אם אפשר לקרוא לזה צואה, ומה עלי לעשות.האם זה מתקשר להפרשות המוזרות מהנרתיק?האם לתזונה?האם למצב הנפשי הירוד? לצערי עברתי לקופ"ח חדשה והרופאה לא נדיבה כשמבקשים ממנה הפניה לבדיקות.אילו בדיקות עליי לעשות? לחוצה. הילה.

שלשול מימי המופיע בלילה מתוך שינה אינו מעיד בדרך כלל על הפרעה הקשורה למתח או מעי רגיש אלא על בעיה במערכת העיכול. אם השלשול ממשיך רצוי לפחות לבצע בדיקות צואה ובדיקות דם כלליות. אם הגלולות שאת נוטלת חדשות אז כדאי להתיעץ עם רופא הנשים לגבי התופעות שציינת. ד"ר גל

שלום לפני כארבע שנים תקף אותי כאב עז בבית החזה ולאחר בדיקות אובחן אצלי בקע סרעפתי ורפלוקס. מאז הכאב הזה תוקף אותי, בעיקר בלילה, פעם בחודש והוא מלווה בהשתוללות של הדופק. הדופק שלי בדרך כלל נמוך 56 אבל בזמן התקף הוא מגיע ל- 140 ואף 180. בפעם שהגיע ל- 180 היו גם פרפורי פרוזדורים ואושפזתי. אין לי בעיות קרדיולוגיות ולחץ הדם שלי נמוך בדרך כלל. מה עלי לעשות? תודה מראש ושנה טובה

השאלה היא האם ההפרעה בקצב הלב היא הגורמת לכאבים או שבעיית הקיבה גורמת להאצת הדופק. אם מדובר בבקע גדול הלוחץ על הלב הדבר יכול לגרום הפרעות בדופק ולרב מצריך ניתוח של הבקע. ד"ר גל

שאלה תיאורטית: האם יש איזו מחלה, זיהום, חיידק שמדבק שגורם לעצירות (כלומר הסימפטום היחיד הוא עצירות)? תודה

ישנה מחלה הקרויה עצירות כרונית פונקציונלית המתבטאת רק בעצירות. לא ידוע לי על מחלות זיהומיות הגורמות לכך. ד"ר גל

מצב בדיקת תיפקודי הכבד שלי ברצוני לציין שנשללו לאחר בדיקות קודמות הפטטיס למיני וגם באולטרסאונד אין שום ממצא לקחתי כדורי אורסופלאק כחודש אך ללא הועיל נשלחתי לביופסיה טרם בצעתי אותה האם אין אפשרות אחרת לביצוע לפני הביופסיה Albumin (B) | g/dl Bilirubin Total | mg/dl ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l ALT (GPT) | U/l AST (GOT) | U/l GGT | U/l

Albumin (B) | g/dl | ( 3.5 * 4.6 ) 5.2 | Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.4 ) 1.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 ) 120 * 161 | ALT (GPT) | U/l | ( 10 ) 31 * 52 | AST (GOT) | U/l | ( 10 ) 31 * 32 | GGT | U/l | ( 0 ) 38 * 321 עקב טעות לא נרשמו הערכים

מצטער אך אינני יכול להתייחס לבדיקות הספציפיות. ד"ר גל

אני חולה בצהבת c עברתי טיפול של זריקות פעם בשבוע למשך שנה + 4 כדורים ביום והרופא אמר לי שזה הטיפול הכי חדשני. והטיפול לא עזר , האם יש טיפול חלופי לדעתך? תודה מראש : דני.

אם אתה מתכוון לפג-אינטרפרון עם ריבאוירין זהו הטיפול החדשני ביותר. ד"ר גל

שלום רב לאחרונה לאחר בדיקת אנדוסקופיה התגלתה אצלי דלקת בקיבה בימים האחרונים אני מאוד חולה ואינני יודעת מה לעשות הלכתי לרופאים ואף אחד מהם לא ממש עוזר לי, קיבלתי לעשות בדיקות דם אך אני חלשה מידי כרגע ללכת ולעשות אותם והזמן עובר ואני מרגישה רע הסימפטומים שלי הם: ישנה תחושה של תזוזה במעיים שמובילה לחומצות בקיבה לעלות ולהביא בחילה נוראית ואז כאבי תופת במעיים ובקיבה שמובילים לחום 38 צמרמורות והזעות נוראיות הדבר היחיד שעוזר לי זה האקמול שמוריד לי את החום אני לוקחת קרבוסילן ולנטון בנוסף לכול התרופות הרגילות אך שום דבר לא עוזר מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות כדאי שכאב ילך ושוב אהיה בקו הביראות? בבקשה תעזרו לי, אני מרגישה חסרת אונים יש לי מחלות נוספות כגון: אוסטופורוסיז והרפס התרופות שאני לוקחת הן: פנטסה, סלופהפוליק, אקטונל, לנטון, תוספות סידן, אציקלווי, קרבוסילן, אקמול/ אלגלוזין פורטה

דלקת בקיבה אינה גורמת לחום. בחולי קרוה'ן יש לשלול תמיד התפרצות של המחלה או זיהום בחלל הבטן אם כי ייתכן שמדובר פשוט במחלה חולפת. רצוי שתגשי לרופא בהקדם לבדיקה ובצעי את בדיקות הדם שקיבלת לעשות. ד"ר גל

שלום האם ידוע לך על שימוש בשתיית מיץ או גל אלוורה לשיקום וטיפול במערכת העיכול? נאמר שזה גם עוזר ביציאות וכ"ו האם זה אכן נכון? האם באמת מותר לישתות את זה וזה יעיל? ואם כן האם מותר להשתמש בזה על בסיס קבוע מאחר ומדובר בצמח טיבעי? או שזה עלול גם כן ליגרום לבעיות במערכת העיכול כגון עצלות מעיים והיתמכרות וכ"ו??? תודה

ידוע לי על שימוש בג'ל אלוורה לעצירות ו "טיהור" מערכת העיכול אך אין לכך ביסוס מדעי וגם לצמח יש פוטנציאל לגרימת נזק למערכת העיכול. ד"ר גל

שלום רב, לפני 5 ימים עברתי ניתוח להגדלת חזה. הניתוח עבר בשלום, תודה לאל...אבל יום לפני הניתוח, מאותו בוקר לא הוצאתי כלום! ועד היום אני סובלת מעצירות... לפני יומיים היה לי קצת חום, וסביר להניח שזה בגלל הניתוח. עכשיו הכל בסדר חוץ מהעצירות שמכבידה לי מאוד על הגוף. מה עלי לעשות? ניסיתי כבר הכל: פירות יבשים, כדורים משלשלים, נרות.. כלום. ואני שותה הרבה מים. האם עלי לעשות שטיפת קיבה? כי אני פשוט לא יכולה להתאמץ חזק בגלל שכואב לי בחזה מאוד. בתודה מראש, אנג'ל

חומרי ההרדמה והשכיבה הממושכת לאחר ניתוח וגם תרופות נגד כאבים הניתנות סביב הניתוח יכולים לגרום לעצירות קשה. ברב המקרים העצירות תחלוף לאחר מספר ימים, השתדלי להמנע מתרופות נגד כאבים בעיקר ממשפחת המורפיום. ד"ר גל

שלום וחג שמח! אני חולה קוליטיס נמצא כבר כ-3 חודשים בהתלקחות קלה עם דימום לא רב. ביומיים האחרונים יש החמרה עם בחילות, חום (38), כאבים חזקים ברום הבטן (מתחת לחזה) ושלשול מימי.. המוזר הוא שהדימום חלף, והכאבים הם ברום הבטן ולא כרגיל בבטן התחתונה האם זו החמרה של הקוליטיס או שיש וירוס מעיים שמסתובב כעת ונדבקתי בו?

חום, כאבים ברום הבטן ושלשול מימי אופייניים יותר לזיהום ויראלי מאשר להחמרה של קוליטיס המתבטאת בדרך כלל בשלשול רירי או דמי. כדאי לבצע גם תרבית צואה במסגרת הבירור. ד"ר גל

שלום...בזמן האחרון יש לי כאבי בטן והרגשה של ריקנות בבטן...וררב הזמן שיוצא צואה-יוצא חומר לבן עיסתי כזה...לא יודע מה זה...תולעים?זה נותן הרגשה לא נוחה...יודה לכל עזרה שתינתן..

הסימפטומים שלך אינם ספציפיים, כדאי שתפנה לרופא המשפחה. ד"ר גל

מזה כשנה אני סובל מכאבים עזים בלשון (צריבה, דקירות). התופעה נמשכת כחודש ימים ולאחר מכן חולפת, וחוזרת לאחר חודשיים שלושה. ברור אצל רופא משפחה לא העלה כל פתרון. האם אני בפורום הנכון? התוכל לסייע לי ולקדם אותי במציאת פתרון לבעיה?

שלום לך , לא ציינת צבע לשון , ואם יש פצעים או אפטות ועוד . בכל מקרה כאבי לשון יכולים להיות גם ממקור נאורולוגי , כך שכדאי שתשאל גם בפורום נאורולוגיה . ביי גילבר - משתתף בפורום

באזורים שכואב לי צבע הלשון מאוד אדום. רופא המשפחה חושב שזה אולי אפטות ולכן נתן לי משחה גרגירית בשם "אוראקורט" שלא ממש עוזרת והיא נורא מגעילה.

גם לי יש תופעה מוזרה של דקירות בלשון אבל זה קורה רק כשאני ישן..אני מתעורר מדקירה חזקה מאוד בלשון בכל פעם במקום אחר...בד"כ בקצה הלשון...זה לא קורה לעיתים קרובות וזה לא קורה כשאני ער. צבע הלשון רגיל אין פצעים ואין אפטות..תחילה חשבתי שאני נועל את הלסת או נושך את הלשון תוך כדי שינה אבל לאחרונה אני ממש מרגיש שזו דקירה כאילו במחט. למי שיש איזה רעיון אשמח לשמוע.

מדוע זיהום חיידקי במערכת העיכול גורום לפגיעה בתפקיד המערכת ולמחסור בנוזלים בגוף?

ישנם מנגנונים שונים בהם החיידקים פוגעים במערכת העיכול. חלק גורמים להרס תאים במערכת העיכול וע"י כך פגיעה בתפקוד ויש המפרישים רעלנים הגורמים לפגיעה בחלבונים האחראים על ספיגה או הפרשה של נוזלים למערכת העיכול (כמו חיידק הכולירע). ד"ר גל

שלום..יש לי מעי רגיז..אני בחור רזה מטר77 ושוקל 60..בנוסף למעי הרגיז יש לי הרבה שומן בבטן..אני יודע ששומן נועד להגן בין היתר על איברים פנימיים..עכשיו רציתי לדעת אם יכול להיווצר קשר בין המעי הרגיז לשומן שיש לי בבטן..הרי יש לי נפיחות בבטן..שאני עומד בולטת לי הנפיחות בבטן ושאני יושב גלים של שומנים רובצים לי בבטן..רציתי לדעת מה יכולה להיות הבעיה? האם אפשרי בכלל להפטר מהשומן הזה...???כי אני ממש בחור רזה ויש שומן בבטן...אשמח לקבל תשובה..תודה

אין קשר בין מעי רגיש להשמנה. ד"ר גל

שלום שוב כפי שכתבתי גילו אצלי הליקובקטר פילורי הביאו לי טיפול 2 אנטיביוטיקה ולוסק לשבוע ועם הלוסק המשכתי עוד שבועיים. כרגע אני שבוע וחצי לאחר סיום לוסק ועדיין יש לי בטן נפוחה וכבדה אחרי האוכל, גרעפסים והיום גם קצת צרבת כי האוכל עלה לי לגרון, יש תחושה שהוא לא מתעכל מהר. רציתי לשאול בבקשה 5 שאלות: א.האם ניתן ומותר לקחת כדורי "טאמס" שהם נוגדי חומציות והאם זה יכול לעזור? ב.האם מותר לאכול מוצרי חלב, מיץ תפוזים(לא טבעי) או מיצים ללא גזים? ג.יש לי מחסור חמור בחומצה פולית וגם מחסור בבי 12,האם יש קשר לחיידק ? האם כדורי חומצה פולית שאני לוקח נכנסים לגוף או שיכול להיות שלא נספגים בגלל החיידק? וא"כ מה ניתן לעשות? ומה עם זריקות בי 12? ד.יש לי כדור פפברין הידרוכלוריד 80 מג נגד כאבי בטן האם כדאי לקחת בזמן הכאבי בטן? ה. האם כדורים אחרים נגד כאבים יכולים להזיק? למשל אופטלגין, אלגוליזין,אדוויל לקווי ג'ל, אקמול? בתודה מראש.

להזכירך הפורום אינו מחליף את הרופא המטפל ולא תפקידי לתת לך עצות טיפוליות. בעקרון דלקת בקיבה עקב הליקובקטר יכולה לפגוע בספיגת ברזל ו B12 אך בדרך כלל לא בספיגת חומצה פולית. אדוויל וכדורים אחרים ממשפחת ה NSAID (וולטרן, נקסין, איבופן וכו') יכולים להזיק לקיבה. ד"ר גל

לרופא שלום. לאחר כאבי בטן עליונה בעיקר בקבע נשלחתי על ידי הרופאה משפחתי לעשות את הבדיקת הנ"ל התוצאה התקבלה והיא 084 deltac האומנם לפני כמה שנים הייתה לי אותה הבעייה טופלתי באנטיביוטיקה וזה עבר .אבל עכשו שוב אני מרגיש אותם הכאבים אני מטופל באופרדקס פעמיים ביום והכאבים לא עברו למרות האופרדקס שאלה היא האם החיידק חזר ?למרות התוצאה של הבדיקה זה נראה נמוך מדוע יש כאבי בטן עזיים ?במיוחד בבטן עליונה .בתודה ובכבוד רב איב

לרופא שלום. לאחר כאבי בטן עליונה בעיקר בקבע נשלחתי על ידי הרופאה משפחתי לעשות את הבדיקת הנ"ל התוצאה התקבלה והיא 084 deltac האומנם לפני כמה שנים הייתה לי אותה הבעייה טופלתי באנטיביוטיקה וזה עבר .אבל עכשו שוב אני מרגיש אותם הכאבים אני מטופל באופרדקס פעמיים ביום והכאבים לא עברו למרות האופרדקס שאלה היא האם החיידק חזר ?למרות התוצאה של הבדיקה זה נראה נמוך מדוע יש כאבי בטן עזיים ?במיוחד בבטן עליונה .בתודה ובכבוד רב איב

לרופא שלום. לאחר כאבי בטן עליונה בעיקר בקבע נשלחתי על ידי הרופאה משפחתי לעשות את הבדיקת הנ"ל התוצאה התקבלה והיא 084 deltac האומנם לפני כמה שנים הייתה לי אותה הבעייה טופלתי באנטיביוטיקה וזה עבר .אבל עכשו שוב אני מרגיש אותם הכאבים אני מטופל באופרדקס פעמיים ביום והכאבים לא עברו למרות האופרדקס שאלה היא האם החיידק חזר ?למרות התוצאה של הבדיקה זה נראה נמוך מדוע יש כאבי בטן עזיים ?במיוחד בבטן עליונה .בתודה ובכבוד רב איב

שלום דוקטור, גילו אצלי חיידק בקיבה הנקרא הליקובקטור לאחר ביצוע מבחן נשיפה. לצורך טיפול בחיידק קיבלתי 2 סוגי אנטיביוטיקה-2 כדורים פעמיים ביום,במשך שבוע ימים.בנוסף קיבלתי תרופה נגד צריבות-כדור אחר פעמיים ביום במשך חודש. 1.מוקסיויט פורטה-500 2.קלרידקס 3.אומפרדקס-Z השאלה שלי היא:האם ניתן לטפל בתרופות אחרות?האם כל הכדורים הללו לא מזיקים יותר מדי לכבד?לקיבה?ובכלל לא בריא. מאוד חשובה לי דעתכם המקצועית,למערי אני לא ממש סומכת על רופאי המשפחה. מקווה לשמוע תשובתכם בהקדם-אני מתחילה בטיפול. תודה.

שלום רב. לאחרונה יש לי תופעה מוזרה ]-התחושה היא של הפרעת קצב במרכז הבטן העליונה (אזור הסרעפת). עשיתי בדיקת א.ק.ג. והבדיקה לא הראתה דבר. התופעה חזקה במיוחד לאחר שאני אוכלת. התחושה היא מעיין בעבועים לא סדירים בפרקי זמן לא סדירים. ייתכן שזה קשור למערכת העיכול או הלב או שזהו סמפטום של עצבים בקיבה??? אודה על תשובתכם,ולכוון איזה רופא אני צריכה לגשת??? תודה על התייחסותכם.

ברצוני לדעת אם התרופה סימבסטאטין 40 מ"ג להורדת קולסטרול גורמת לכיב בקיבה.

לא! ד"ר גל

לא כל כך מובן לי מה בדיוק הסימפטום, אני מציע שתסבירי לרופא המשפחה והוא יפנה אותך לרופא המתאים. ד"ר גל

אגב, אני בן 23 , האם מאקרועמילזמיה יכולה להופיע בגיל 23 ? או שנולדים איתה מגיל 0 ותמיד רמת עמילז גבוהה בדם ?

נולדים עם זה אבל ייתכן שפשוט לא נבדקה אצלך רמת עמילז בעבר. ד"ר גל

שכחתי לציין , שגם רמת סוכר שלי יצאה 105 , האם יש קשר לעובדה שעמילאז בדם יצא גבוהה ? יכול להיות קשר בין הדברים ? ואם כן מדוע ?

אין קשר בין הדברים. ד"ר גל

שלום רב, לפני למעלה משנה ערכתי בדיקות דם תקופתיות ובמסגרתן "התבשרתי" על המצאות החידק הנ"ל. אמנם קיבלתי טיפול תרופתי ותבחין נשיפה אישר כי הטיפול הצליח, אך לא זכורות לי כל תופעות מיוחדות שקדמו לכך כגון כאבי בטן, שלשולים וכד', ודאי וודאי לא כאלו שנמשכו יותר מיום-יומיים רצוף והופסקו. זה המקום לציין שבאותה עת כבר נטלתי פמוטידין או אומפרדקס 20 (בשלב מסויים התרופה הוחלפה מפמוטידין לאמפרדקס, התאריך המדויק לא זכור לי) ויתכן כי זו הסיבה שלא חשתי דבר מה חריג, ועל קיומו של החידק נודע לי רק באמצעות תוצאות בדיקות הדם התקופתיות. השאלה: מה שם בדיקת הדם הספציפית שבה מתגלה החידק? ידוע לי כי נשארים נוגדנים בדם לאחר קבלת הטיפול התרופתי המשולש ואף לאחר שתבחין נשיפה אישר כי התוצאה שלילית, אך בכל זאת הנני מעונין לדעת מה שם בדיקת הדם הנ"ל. בתודה מראש,

בדיקת סרולוגיה להליקובקטר פילורי. ד"ר גל

אני צריכה לעבור בדיקת קולונוסקופיה אז ברצוני לשאול אם אני יכולה לערבב את הסופודקס עם שתיה כלשהיא או שאני חייבת לשתות את זה נקי ואם אפשר לדעת באיזה טעם זה הסופודקס בערך לדעת להתכונן. וכמה כוסות מים אני צריכה לשתות לאחר שתיית הסופודקס (אם מותר מוגז וממותק) תודה מראש

ניתן לערבב את הסופודקס עם ספרייט או ג'ינג'ר אייל. רצוי לשתות לפחות 4-8 כוסות מים אחרי הסופודקס (ניתן לשתות מיץ מסונן או צלול אך לא רצוי שתיה מוגזת). ד"ר גל

שלום אלו תוצאות בדיקת נשיפה של אמי בת ה-60 ( c13 urea breath test) התוצאה היא 0.06 יחידות DELTA C ערכי ייחוס 0.00-3.50 התוצאה קטנה אך החיידק עדיין נוכח למרות שהיא טופלה בתרופות שונות. האם יש סיבה לדאגה ? תודה רבה !

התוצאה היא תקינה ומראה שהחיידק נעלם, הרמה אף פעם לא תהיה אפס בגלל כמות קטנה של פחמן 14 באויר החדר ובגלל סטיית התקן של המכשיר. ד"ר גל

שמעתי שלאחרונה הניתוח לטיפול בבעיית הריפלוקס (בעיקר ברמות חמורות) נעשה יותר שכיח. האם יש למישהוא בפורום ניסיון עם ניתוח כזה? מה עושים בניתוח לתיקון הבעיה? טל

בניתוח מבצעים פרוצדורה הקרויה פונדופליקציה.לאחר תיקון של בקע סרעפתי (אם קיים) לוקחים חלק מן הקיבה (פונדוס) ועוטפים אותו סביב הוושט וכך יוצרים מעין שסתום מלאכותי. הניתוח נעשה בצורה לפרוסקופית (דרך חורים קטנים בדופן הבטן). ד"ר גל

שלום רב, קיבלתי התקף ראשון באפריל 2006 ומאז היו לי מספר התקפים שבעקבותם רופאת משפחה שלי נתנה לי מרשם לאומפראדקס 20 מ"ג. לקחתי כדור בבוקר ובערב. עברתי בדיקות אולטראסאונד של הבטן העליונה והכל נמצא תקין. לאחר חודש ביקרתי אצל רופאת גסטרו. היא אמרה לי שבגילי לא כדאי לעבור גסטרוסקופיה במיוחד אם הכדורים עוזרים לי וגם אם ימצאו לי משהו, זה הטיפול שאני אמשיך לקבל. בינתיים התחלתי לקחת כדור אחד בבוקר משום שמצבי הוטב. לפני כשבועיים ההתקפים חזרו ואתמול היה לי התקף שלישי מאז חזרתם. ההתקפים שלי מלווים בכאבי בטן בלתי נסבלים בבטן העליונה. אני לא יודעת איך להשתיק את הכאב וסובלת שעות רבות עד שהכאב חולף איכשהו מעצמו. אני לא יכולה להצביע מה מוביל להתקפים אלו. יכולה רק להגיד שיש לי עצירויות שנשמכות ימים רבים. אנא עזרו לי. מה עלי לעשות ?

את צריכה לחזור לרופאת הגסטרו ולומר לה שהטיפול לא עוזר ויש צורך בבירור נוסף. ד"ר גל

אימי בת כ 60. ברקע מחלות שונות והיא כעת עם קנולה בגרון דרכה נושמת . מזה כחודשיים ואף יותר סובלת מכאבים ברום הבטן וכשנוגעת באיזור זה ממש כואב. בנוסף מעט מעל לטבור מרגישה מן גוש, כמו כדור שכשנוגעים בו אין כאב. בצעה אולטרה סאונד בטן שהיה תקין, ונשלחה עכשיו לבדיקה דרך הושט. שאלותיי: א. האם ניתן לבצע אצלה בדיקה כזו באופן רגיל? (בגלל הקנולה בצוואר, טרכיאוסטומיה, נדמה לי) ב. האם זה בהרכח מרמז על בעיה רצינית או שהתופעות האלה יכולות להיות קשורות לאולקוס או כל מיני בעיות אחרות ? אני ממש מודאגת, אשמח להתייחסותך הדחופה.תודה

בהחלט ניתן לבצע את הבדיקה גם כשיש קנולה. במידה ויש הפרעה בנשימה בזמן הבדיקה ניתן להנשים דרך הקנולה בקלות. קשה לדעת מה הגורם לתופעה ללא בדיקה. ד"ר גל

נערכה לי בדיקה גאסטרוקופיה וקבלתי את ההבחנה שמומלץ טיפול ב-ppi. השאלה שלי מהו הטיפול? האם מדובר בכדורים או במשהו אחר? בתודה מראש וחג שמח

מדובר בכדורים להורדת חומציות הקיבה, אומפרדקס, לנטון ולוסק הם ממשפחת ה PPI. ד"ר גל

שלום , רמת העמילז שלי בדם היא 139 , האם זה תקין ? לא סובל מכלום .תודה לאל :) והאם באמת ישנה תופעה כזאת שנקראית מאקרועמילזמיה - ש1% מהאוכלוסיה סובל מרמת עמילז גבוהה בדם בעוד שבשתן המצב תקין ? תודה ויום מצוין .

עמילזה בתחום זה ללא סימפטומים וללא עמילזה גבוהה בשתן קשורה בד"כ למאקרועמילזמיה כפי שציינת והדבר לא דורש טיפול. ד"ר גל

לפני חודש וחצי עברתי כריתת רחם שחלות ובלוטות לימפה. מאז הבטן שלי תפוחה, כל דבר שאני אוכלת גורם להתנפחות הבטן והיא הופכת נוקשה למגע. יש לי רוב הזמן כאבים ממש כמו צירי לידה. נורא מצחיק --אבל אני גם הולכת יושבת קמה ממש כמו אשה בהריון וזה בגלל שנורא כואב.. היציאות כמעט סדירות אולם הם כואבות מאוד כלומר כל הבטן מתכווצת וכואבת. חייבת לציין שבעבר הרחוק סבלתי מ-הליקובקטור. עוד דבר רופאי אמר לי שבשעת הניתוח בטני היתה מלאה בנוזל שנלקח לבדיקה ונמצא בו המון חלבון, מה שאומר שאולי אני לוקה ב-f,m,f קדחת ים תיכונית ויש את זה במשפחתי. עוד דבר הפסקתי לעשן לאחר 34 שנות עישון, אולי בגלל זה כל הבלגן שמתחולל לי בבטן? אנא עוץ לי עיצה. אי אפשר לחיות כך..והגסטרולוג שלי יקבל אותי רק בחודש הבא, הוא בטיול....טיול..:))) ואני מתפתלת מכאבים- ממש צירים !!!(ואני בת 52) מחכה לעצתך רופא נכבד. תודה מראש.

סביר להניח שהמצב קשור לניתוח שעברת. יש להתיעץ עם הכירורג ולשלול בקע בצלקת הניתוח ואז הטיפול הוא כירורגי. אנשים רבים מפתחים תסמונת מעי רגיש בעקבות ניתוחים ודבר זה יכול להתבטא בשינויים ביציאות ונפיחות של הבטן. לפני בדיקת הגסטרואנטרולוג ניתן לנסות תרופות שונות נגד גזים הנמצאות בבית מרקחת ללא מרשם, תה צמחים (שומר, קמומיל) ופרוביוטיקה (כגון אקטימל/אקטיביה או בכמוסות). נ.ב גם לרופא מותר לקחת חופש ; ) ד"ר גל

בת 53 עברתי בדיקת קולונסקופיה אולם נאמר לי שלא הצליחו להדגים את כל המעיים כי הם מעוקלים לכן עלי לעבור בדיקת חוקן בריום. אשמח לקבל פרטים על הבדיקה, האם נדרש גם כאן צום ונטילת משלשלים חריפים ??? כמו בבדיקה שעברתי כבר . בברכה קצלה

ההכנה דומה להכנה שעברת לפני בדיקת הקולונוסקופיה. ד"ר גל

שלום! אני צריכה את שם המחלקה שעושה טיפולי הידרותרפיה בבי"ח בלינסון ? תודה

שלום דר' אני צריך לקחת בקבוק סופודקס שני בשעה 20:00 . האם זה אומר שאצטרך לרוץ כל הלילה לשירותים ?

הסופודקס גורם בד"כ לשלשול במשך כ 4 שעות כך שסביר שלא תשלשל כל הלילה (אם כי זה ייתכן). ד"ר גל

שלום דוקטור! יש לי קרוהן. הבדיקות דם לפני כ-5 חודשים הראו על דלקת, אולם הבדיקות שעשיתי השבוע מראות שאין דלקת. בסה"כ בדיקות הדם טובות. (בטווח הנורמה). אבל - יש לי עדיין הרבה כאבי בטו, בחילות, כאבים בצלעות, שורף לי בעיניים (לא יודעת אם קשור), ואני לא הכי חזקה. פעמים רבות אני מתעוררת בלילה עם בחילות ולפעמים עם כאבים. מה קורה פה? נמאס לי וזה מעצבן אותי - אם הבדיקות תקינות, למה התופעות לא נעלמות, או מוקלות? שאלה נוספת - למרות הקרוהן המשקל שלי לא נמוך ואפילו יותר מזה - איך זה יכול להיות?

תיקון טעות - בתוצאות החלקיות של בדיקות הדם כתוב CRP 0.5 - זה בסדר לא? וברזל 27. זה נמוך, אבל עדיין לא מסביר את הכאבים והבחילות....(?) בבקשה עזרתך תודה

צריך לזכור שהבדיקות לא תמיד משקפות את פעילות המחלה. סימפטומים כמו שלשול, כאבי בטן, ירידה במשקל ורגישות בבטן בבדיקה מהווים מדד לעתים אמין יותר מאשר הבדיקות. כמו כן ייתכן שבנוסף למחלת הקרוה'ן שאינה פעילה את סובלת גם ממעי רגיש וזה הגורם לתחושות שלך. הדבר נכון שרב חולי הקרוה'ן רזים אך במצב של רמיסיה ניתן גם לעלות במשקל ולהיות בעודף משקל אם לא שומרים. ד"ר גל

שלום.. אני בת שלושים, לא מעשנת, ומזה זמן מה מתלונן בן זוגי על הבל פה מאוד לא נעים שאופף אותי בבוקר. לא מדובר על בעיית שיניים, כי אני מטופלת, ולטענתו גם לאחר צחצוח השיניים מרגישים ריח לא נעים, "כאילו מגיע מהקיבה". הריח עובר, כך נראה, רק לאחר שאני אוכלת משהו משמעותי יותר מפרוסת עוגה. המצב הזה מאוד לא נעים לי, מה גם שאין לי כל דרך לדעת האם במשך היום הריח אכן נעלם, או שעדיין קיים. האם יכול להיות שמדובר בבעיה כל שהיא בקיבה שניתן לפתור, ואם כן כיצד? מודה לכם על תשובתכם, ענבל.

ניתן לבצע בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטר פילורי. במידה וקיים חיידק טיפול אנטיביוטי יכול לפתור את הבעיה. ד"ר גל

שלום אני בת 22 אני סובלת תקופה ממושכת מבעיה שכול דבר שאני מכניסה לפה אפילו שתית מים בליעת כוד וכמובן אוכל אני צריכה גרפס הבעיה היא שם לא יוצא לי אני מרגישה ממש לא טוב רעשים בבטן קוצר נשימה עצבנות עיפות עשיתי בדיקה ואמרו שיש לי רפלוקס האם זה בגלל זה הרופא אמר לי תלמדי לחיות אם זה אבל זה ממש קשה אני לא יכולה לאכול בחברה או בעבודה כי אני פוחדת לא להרגיש טוב אם לא יוצא תודה

ייתכן שמדובר בבעיה של רפלוקס וכדאי לנסות טיפול תרופתי להורדת חומציות הקיבה. כמו כן ייתכן שמדובר בבעיה של מתח הגורמת לבליעת יתר של אויר. ד"ר גל

שלום רב, לפני כחודש וחצי קיבלתי את חיידק הסלמונלה, אושפזתי בבית חולים נוכח איבוד רב של נוזלים וכל התסמינים של הסלמונלה - שלשולים, הקאות, חום גבוה, כאבי תופת, גזים וכו' וכו' (רק בשבוע שעבר גילו שמדובר בסלמונלה).אני יודעת שרצוי שלא לתת אנטיביוטיקה לטיפול בחיידק, אבל מעבר לקל בטן וכדורים נגד בחילות- אני לא מקבלת כלום. השלשולים, הכאבים והגזים ממשיכים. רציתי לשאול לעצתכם- האם יש סוג מסויים של מזון שעדיף לי לאכול או להימנע ממנו? אני יודעת שיש אחוז מסוים באוכלוסיה שלא מצליח להיפטר מהחיידק- מה לעשות כדי שזה לא יקרה לי? תהיתי גם האם החיידק גורם לאי ספיגת מינרלים בדם. תודה רבה רבה, שרון.

רצוי להמנע מדברי חלב ופירות מתוקים על מנת להוריד את כמות השלשולים. יש להקפיד על שתיה מרובה ובמקרה של ירידה במלחים ניתן להשתמש בתמיסת "הידרן" המכילה תמיסת מלחים וסוכר. מתן אנטיביוטיקה מגביר את הסיכון לנשאות של החיידק בעתיד ולכן ניתנת רק במקרים חמורים. כדאי להשתמש גם בחיידקים פרוביוטיים על מנת לשקם את פלורת המעי. ד"ר גל

שלום, מכלפני שבועיים יש לי תסמינים של סלמונלה ולפני יומיים בדיקות הראו כי אכן יש לי את החיידק בגוף. עדיין אין הקלה במצבי, אני לא מפסיק לשלשל ומצבי נוראי , סובל מכאבי בטן חזקים ביותר, אני מודע לכך שלא ניתנת אנטיביוטקה אך מה עלי לעשות על מנת להקל על הכאב הנוראי שתוקף אותי??? בבקשה עזרה! תודה

שלום, אני בת 18 סובלת משלשולים וכאבי בטן כבר תקופה ארוכה. פניתי לרופא גסטרו וביצעתי מס' בדיקות:בדיקות דם תקינות חוץ מ-ESR -40;בדיקת דם לציאליק-שלילית, עשיתי בדיקת צילום עם בריום שראו בה היצרות קלה באילאום הסופי,אבל, בדיקת הקולונוסקופיה היתה תקינה ולא מצאו דלקת באילאום הסופי. ירדתי במשקל 5 קילו בגלל השלשולים המרובים וכאבי הבטן (כואב לי גם בלילה בצד ימין). איזה עוד בדיקות כדאי לי לעשות? איזה גורמים שלא קשורים במע' העיכול יכולים לגרום לבעיות כאלו? ההרגשה הכללית שלי לא טובה ואני סובלת גם מכאבים בצלעות ומקוצר נשימה בזמן האחרון. תודה מראש

אמנם ייתכן שמדובר במעי רגיש אך שקיעת הדם המוחשת והחשד בצילומים למחלה במעי הדק מעלים את החשד למחלת קרוה'ן. במקרה זה כדאי לשקול לבצע בדיקת קפסולה אנדוסקופית על מנת לשלול סופית מחלת קרוה'ן. ד"ר גל

בבדיקת גסטרוסקופיה שעברתי התגלה פוליפ של כ-10ממ בקיבה,הוא הוגדר בבדיקה פתולוגית:"פרורים קטנים של פוליפ היפרפלסטי עם מטפלזיה אינטסטינלית וקטע שיכול להתאים ל-FUNDIC GLAND POLYP , הרופא המליץ על כריתת הפוליפ,בדרך של גסטרוסקופיה. האם צריך לכרות את הפוליפ? האם הפעולה מסוכנת? תודה רותי

הסיבה לכריתת פוליפים בקיבה היא דימום, פוליפים בגודל מעל 1 ס"מ והיסטולוגיה נאופלסטית (פוליפים היכולים לעבור התמרה סרטנית). רב הפוליפים ההיפרפלסיים בקיבה אינם מסוכנים ואינם דורשים כריתה. כריתת פוליפ בקיבה היא בעלת סיכון מוגבר בעיקר לדימום ולכן יש לשקול היטב את הצורך בכריתה. ד"ר גל