פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אתמול עשיתי בדיקת קולונסקופיה אך היא הופסקה באמצע מאחר והיו לי כאבים חזקים בזמן הבדיקה. נתנו לי טשטוש אפילו פעמיים ולא הרגשתי שום טשטוש ושום רצון לישון. אני רזה והמעי שלי מאוד מפותל לכן אמר הרופא שאני צריכה לבצע זאת בהרדמה כללית. כמו כן נרשם כך: dormicum 7 mg iv;fentaly 100 mcg;02 שאני לא יודעת מה זה אומר. הרופא אמר שהוא הגיע קצת יותר לחצי ומה שנבדק היה בסדר והבדיקה השנייה לא דחופה. האם גם החצי שנבדק ותקין יכול לעודד אותי או עלי להמתין. והאם קורה ששתי זריקות לא משפיעות וזה כאב כל כך. תודה שנה טובה.
אנשים רזים הם בעלי מבנה מעי מפותל ופעמים רבות מתקשים לבצע קולונוסקופיה עקב כך. בזמן נסיון לעבור את הפיתולים ייתכנו כאבים שגם הטשטוש לא יכול להתגבר עליהם ואז יש צורך בהרדמה כללית או שימוש במכשיר דק מהרגיל (קולונסקופ פדיאטרי). דחיפות הבדיקה תלויה בשאלה לגביה הופנית לבדיקה. ברב המקרים בדיקה חלקית אינה מספקת. ד"ר גל
שלום, אני בן 28 סובל ממעי רגיז. כמו כן היה לי טחורים ופיסורה בעקוביתהם עשיתי לפני שנתיים סיגמונסקופיה וצילום חוקן בריום והכל יצא תקין. היום בבוקר שמתי לב כי יש בצואה שני גושים שחורים קטנים. זה מאוד מדאיג אותי כיוון שהבנתי מהאינטרנט שצואה שחורה מצביע על דימום. רציתי לדעת האם בהכרח מדובר בדימום? האם כדאי לעשות בדיקות כלשהי? תודה, אור
צואה שחורה המעידה על דימום היא שחורה לחלוטין כמו זפת, בדרך כלל רכה או נוזלית ועם ריח חריף מאד, התיאור שלך לא נשמע מתאים. ד"ר גל
שלום, אני בן 27 וסובל מטחורים. ברצוני לדעת האם, בהתחשב בכך שיש לי טחורים, יש טעם בביצוע בדיקת דם סמוי בצואה? הרי יש לי דימום בכל מקרה עקב הטחורים... האם הבדיקה תגלה רק את דימום זה או שאפשר יהיה לדעת אם יש דימום נוסף? תודה, יוסי
בכל מקרה אין צורך בבדיקת דם סמוי בגיל 27, אם אתה רואה דם טרי אז בוודאי אין צורך בבדיקת דם סמוי. עליך לגשת לכירורג/פרוקטולוג. ד"ר גל
שלום קניתי אבקת חלבון ואני משתמש בה שבועיים....ואני אלרגי ללקטוז שבחלב..וכל פעם שאני לוקח את האבקה בערך שעה אח'כ אני מתחיל לתת נודים עם ריח ממש חזק ורע.. 1. מה כדאי לי האם אני צריך להפסיק? 2. האם זה יכול לגרום לי לבעיות בעתיד במעי? כמו כאבי בטן קבועים וכד'?? תודה
זה לא יגרום לנזק אך כנראה שאתה רגיש גם לחלבון שבאבקה וכדאי להפסיק לקחת אותו. ד"ר גל
חברים יקרים רציתי לאחל לכולכם שנה טובה , הדבר הכי יקר לי בחיי הוא אחד ממכם דבר יקר שנמצא עמוק מליבי אבל רחוק ממני, שיהיה לכם רק בריאות . תלחמו אנשים !!!!
שנה טובה לכל הגולשים.
שלום רב אני בת 48, זמן רב אני סובלת מכאבי בטן חזקים מאד, גזים, עייפות רבה, חוסר תיאבון וירידה במשקל. בדיקות גאסטרוסקופיה וקולנוסקופיה תקינות. האם לפי תוצאות הבדיקה יש לי צליאק? העליתי את תוצאות הבדיקה לאתר ואודה לך מאד אם תסתכל על תוצאת הבדיקה. http://www.geocities.com/nili43f/september2006 מה אומרת ההערה למטה? CHILDREN > 28 Positive תודה גלי
הבדיקה אינה חד משמעית מכיוון שיש לך רמות נמוכות של הנוגדן IGA ולכן למרות שתוצאת אנטי TTG (שהוא נוגדן מסוג IGA) היא נמוכה זה עדיין לא אומר בוודאות שאין לך צליאק. מכיוון שגם אנטי גליאדין נמוך (נוגדן מסוג IGG) זה מוריד את החשד לצליאק. כדאי מאד לבדוק אם בשעה שעברת גסטרוסקופיה נלקחו גם ביופסיות מהתריסריון שיכולותלאשר או לשלול את המחלה. ההערה היא לגבי רמות אנטי TTG בילדים. ד"ר גל
שלום, שלוש שאלות ברשותכם: 1. אני בת 37. לפני מספר שנים אובחן אצלי בקע סרעפתי. לאחר שלאחרונה סבלתי מצרבות ותחושת מחנק ומזון עולה, אני מטופלת מזה חודש וחצי בלנטון, 30 מ"ג, פעמיים ביום (למשך חודשיים). בתחילה הכדורים עזרו מאוד אולם בימים האחרונים אני שוב חשב בצרבת קלה מדיי פעם. א. האם ייתכן שהתרגלתי לכדורים? ב. למשך כמה זמן ניתן לקחת הכדור ללא נזקים? 2. לפני שנתיים אובחן אצלי חידק הה . פילורי (תוצאה - 25) בעקבותיו קיבלתי מנות נדיבות של אנטיביוטיקה. החיידק לא נבדק שוב לאחריו. (בדיקת אנדוסקופיה היתה תקינה) כעת, משהתחילו הצרבות, נבדק החיידק שוב והתוצאה הייתה 45. שאלתי: א. האם יש טעם להתחיל טיפול שוב? 3. בהתחשב בכך שאבי סבל מסרטן בוושת (בעקבות עישון כבד ביותר), האם מומלץ שאעבור אנדוסקופיות תקופתיות? ראוי לציין שבגיל 32 חליתי בסרטן שד (ללא טיפוליים כימיים) ושמעבר לכך אין לי בעיות מיוחדות, גם לא בקיבה. אני מאוד מודה לכם על סבלנותכם. תודה רבה מראש ושנה טובה, שרונית
ייתכנו עליות וירידות בהשפעת התרופה וחשוב לשמור גם על תזונה נכונה ללא מזון שומני או מתובל, להמנע מאכילה לילית, קפה, אלכוהול ושוקולד. אין סכנה בהמשך טיפול בלנטון באופן כרוני ואם הגסטרוסקופיה נמאה תקינה אז אין צורך בביקוןרת תקופתית כל עוד את מקבלת כדורים. חשוב לטפל שוב בחיידק הליקובקטר מכיוון שלא רצוי לקחת טיפול קבוע ב PPI כשהחיידק עדיין פעיל בקיבה. ד"ר גל
שלום לצוות הרפואי, אודה לכם מאוד אם תוכלו לענות לי בהקדם האפשרי על מנת שאוכל לקבל החלטה. עקב בדיקות דם המצביעות על iron deficience ודם סמוי של יום אחד מתוך שלושה, הוחלט לעשות לי גאסטרוקופיה וקולונוסקופיה שיצאו תקינים. היום הופנתי לעשות צילום רנטגן של מעי דק בלבד. השאלה שלי היא האם לא היה ניתן לעשות את הקולונוסקופיה גם למעי הדק ולחסוך צילום רנטגן, בנוסף מה רמת הסיכון בצילום הנ"ל? תודה לתשובתכם היא חשובה לי מאוד
אורך המעי הדק הוא כ 6 מטרים ולא ניתן לבדוק אותו בקולונוסקופיה פרט לסנטימטרים בודדים באזור החיבור למעי הגס. צילום מעי דק או בדיקת הקפסולה (שאינה בסל) הן שיטות מקובלות להמשך בירור אנמיה לאחר שיתר הבדיקות נמצאו תקינות. ד"ר גל
כיצד מתגברים על בעיה זו? שטיפת פה או לעיסת מסטיק אינן עוזרות.
מבחינה גסטרואנטרולוגית ניתן לבדוק אם קייים חיידק הליקובקטר בקיבה הגורם לריח מהפה. ד"ר גל
לפני מספר ימים לאחר ארוחת ערב במסעדה נתקפתי לפתע בכאב בטן ושלשול חזק ביותר. במשך כל הלילה היו התכוצויות תכופות בבטן אבל יצאו בעיקר גזים וריר. למחרת אחה"צ הופיע 3 פעמים דם טרי לאחר יציאות ריריות ובשני הבקרים שאח"כ היה כאילו סימני דם קרוש בצואה רכה מאד. מאז היו יציאות תקינות וללא דימום. עד היום לא סבלתי מבעיות בדרכי העיכול {אני בת 57 ). הופניתי ע"י רופא המשפחה לגסטרולוג אבל נקבע לי תור רק לעוד כחודש וחצי. האם זה לא זמן ארוךמידי וכדאי לפנות לרפואה פרטית?
נשמע כמו קלקול קיבה, אינני יודע אם קיים צורך בכלל לפנות לגסטרואנטרולוג אם הכל חלף. ד"ר גל
שלום , אני רופא משפחה וברצוני לשאול: או B שיש להם בדיקות דם כלליות ותפקודי כבד תקינות יכולים להיות מועמדים לטיפול אקטיבי כלשהו או שכל עוד הם שקטים קלינית ומעבדתית אין טעם לגעת בהם למעט בדיקות מעקב כמובן? אם לא- באיזה חולים מסוג שתארתי יש מקום לביופסיה או בירור פעיל אחר? תודה רבה
חולים עם ערכי ALT הנמוכים מפי 2 מהנורמה אינם מגיבים לטיפול ולכן אין אינדיקציה לטפל בהם. ד"ר גל
אני בת 27 וסובלת מקוליטיס כיבית כבר 4 שנים ונוטלת 2גר' ראפאסל ביום באופן קבוע. לפני מספר שבועות הופיע דם בהיר והפרשות עם הצואה. אני משתמשת בחוקרנים של רפאסאל כבר שבוע - ההפרשות הפסיקו אך הדם ממשיך. לפני חודשיים עשיתי קולונוסקופיה והכל תקין. מה עוד אפשר לעשות אם זה אכן הקוליטיס, והאם זה יכול להיות סימן לבעיה אחרת? אשמח לתשובה מהירה
אפשר לעשות בדיקת סיגמואידוסקופיה קצרה על מנת לאבחן אם אכן זו הקוליטיס או שמדובר בטחורים למשל. ד"ר גל
לפני כמה שנים איבדתי כמעט לחלוטין את חוש הטעם. אבל לאחר תקופה מסויימית חוש הטעם שב . כיום כבר למעלה מחודש תופעה זו חוזרת . אני מבחינה בין מר מתוק חמוץ,,,, אבל ההבדלים הם לא גדולים ויש עמימות והטעמים הנפלאים מן העבר נעלמו .הכל פחות טעים וחד גוני. אציין שאני סובלת מאנמיה וחוסר בברזל וכמו כן ממגרנות . גילי 50
אינני יודע מה הסיבה לאבדן חוש הטעם, ייתכן שאם את אנמית אז יש לך גם הפרעה בספיגת ויטמינים ומינרלים המשפיעים על הטעם כגון אבץ, ויטמין נ12 וסלניום שניתן לקחת בכמוסות. בנוסף רצוי לברר את סיבת האנמיה ע"י רופא גסטרו. ד"ר גל
בתי בת 19, בבדיקת גסטרוסקופיה נמצא חידק הליקובקטר פילורי בקיבה. היא קיבלה המלצה לטיפול אומפרדקס+שילוב של מוקסיפן וקליטרומצין. כ3000 מג ליום. היא לא קיבלה הסבר איך ומתי לקחת את הכדורים. האם צריך לשנות את הרגלי אכילה?. האם יש סוגי מזון שאסור לאכול? כרגע יש לה כאבי בטן ושילשולים, היא החלה לקחת את הכדורים היום, האם יש לכדורים השפעה בזמן שיש שילשולים?
אומפרדקס לוקחים פעמיים ביום חצי שעה לפני אוכל, את 2 סוגי האנטיביוטיקה לוקחים פעמיים ביום אחרי האוכל לפי המינון שעל המרשם. ייתכנו שלשולים, כאבי בטן וטעם מתכתי בפה בזמן הטיפול. אם השלשול החל לפני תחילת הטיפול הדבר עלול לפגוע בספיגה ויש לחכות זמן מה אחרי סיום השלשול לנטילת התרופות. ד"ר גל
שלום, מאז אתמול בערב אני סובל משלשול קשה ומעט חום (37.7) האם זה יכול להיות חיידק? מה ניתן לעשות בינתיים? (עד שיבוצעו בדיקות דם וצואה). תודה!
לקחתי פרמין בבוקר, ומיד לאחר מכן שלשלתי, האם הכדור לא נספג? האם לקחת עוד אחד?
הפורום אינו מחליף את רופא המשפחה ואינו נותן יעוצים מסוג זה. ד"ר גל
אני סובלת מרפלוקס זה שנתיים ,לאחרונה הרופא העלה לי את המינון לשני כדורי לנטון ביום (לא עוזר כל כך עדיין כואב לי בקיבה ושורף בגרון). שאלותיי הם: 1. האם לנטון מזיק לעובר בעת הריון? 2.אם נטילת 2 לנטון יום אינה עוזרת מה ניתן לעשות על מנת להקל את המצב? תודה
רצוי להמנע עד כמה שניתן מתרופות בהריון אך אם אין ברירה ניתן לקחת לנטון. הסיכון לעובר הוא קטן.ניתן לקחת סותרי חומצה בתוספת ללא חשש (מאלוקס וכו'). ד"ר גל
ילדתי כמעט בת 3. בחודשיים האחרונים היא מרבה לומר "כואבת לי הבטן" זה קורה כשצריך לאכול , עוד לפני שהתחילה, או אחרי הביס הראשון ולפעמים אחרי הארוחה. לפחות פעם ביום. לפעמים עובר יום ללא תלונה . בגן היתה תקופה שהפסיקה לאכול הרבה . כל זה החל בחודש יוני. כעת משחזרה לגן ביקשתי מהגננת לעקוב. אמנם היא משתמשת ב"תרוץ" כואבת לי הבטן אך לאחר הרבה שכנועים היא אוכלת !!! היא שותה בבוקר מטרנה ובגן אוכלת ארוחת בוקר וצהריים. בזמן זה גם עברה גמילה מטיטולים . כעת היא גמולה. בדיקת צואה אחת יצאה תקינה ואני מחכה לעוד תוצאות. כן, לפני 3 שבועות מצאתי תולעים וקיבלתי ורמוקס . נתתי 2 מנות כל פעם 5cc בהפרש של 10 ימים. כעת אני שוב מוצאת תולעים. אני אתן עוד מנה. שאלתי היא האם תולעים גורמים לכאבי בטן? אני לא יודעת האם התרוץ של כאבי בטן אמיתי או מתוך הרגל. היום הגננת אמרה שהיא אכלה צהרים אבל אחרי כל ביס אמרה הבטן. את הצלחת סיימה. תודה ושנה טובה
שלום רב ! קיבלתי הפניה לדיאטן שהוא רופא ומנהל מחלקה בבית חולים עקב בעיית השמנה ועודף חומצה אורית (שתן). להפניה צורף דף אבחנות כרוניות שכלל לא ידעתי על בעיות כרוניות לכן אני מבקשת לדעת ממה אני סובלת על סמך הממיצאים הבאים: 1. GOUTY ARTHROPATHY 2. OBESITY 3. MORBID OBESITY 4. MYOPIA 5. CONJUNCTIVITIS ALLERGIC OTHER CHRONIC 6. EROSION AND ECTROPION PF CERVIX 7. HYPERURICEMIA אודה לכם מראש אם תוכלו לאמר מה אומרים כל האבחנות הנ"ל בתודה
הייתי רוצה לקבל מידע קצת על זריקות של abitrexate ובעיקר על תופעות הלוואי שלהם, אצלי תרופות כמו אימוראן, אזופי וופורינטול עושות השפעות לוואי לא טובות ואני מתחיל זריקות של abitrexate תודה
החומר הפעיל קרוי מטוטרקסט שניתן בזריקות שבעיות. מדובר בתרופה המדכאה את מערכת החיסון. תופעות לוואי אפשריות הן דיכוי מח עצם, הפרעה באנזימי כבד, פגיעה ראתית ועוד. ד"ר גל
שלום רב! האם מבצעים את טיפול האל דופלר (בטחורים) באיזור הצפון? והאם יש השתתפות מכללית?
כדאי לשאול בפורום כרורגיה של המעי הגס והרקטום. ד"ר גל
שלום לפני חודשיים בערך שמתי לב שהבטן שלי נפוחה, התעלמתי מזה, אך התחילו לי לי מידי פעם כאבים בבטן העליונה. בבדיקת תרבית נמצא שיש לי טפילים. במשך הזמן בנוסף לכאבים בבטן עליונה הופיעו גם כאבים באיזור הטבור. בעקבות נטילת אנטביוטיקה הכאבים פחתו אך העדיין הבטן שלי נפוחה מאוד. בנוסף בחודשים האחרונים ירדתי מאוד במשקל למרות שאני אוכלת טוב. עשיתי קלנוסקופיה וירטואלית שיצאה תקינה בנוסף אני נוטלת חודשיים אומפרדקס בגלל חיידק שהיה בקיבה בעבר. איזה עוד בדיקות עליי לעשות? תודה מראש
לא ציינת את גילך שהוא חשוב לצורך הבירור. בגילים מעל 45 מקובל לבצע גסטרוסקופיה בבעיות מסוג זה וגם בצעירים יותר אם הטיפול לא עוזר או שקיימים סימנים חשודים אחרים. ד"ר גל
מה לא כדאי לאכול למי שיש עודף חומציות בקיבה
שלום מאז ומתמיד אני סובל מכאבי בטן אני בגיל 26 עשיתי את כל הבדיקות האפשריות דם,קסטרו קופיה,צילומי בטן , אולטרסאונד השתמשתי בכדורי לוסק לפי מרשם רופא היה לי כמה פעמים חיידק שמטופל באמצעות קוקטייל אנטיביוטי היה לי מנוחה מכאבי הבטן כמה זמן היום אני מרגיש שריפה באזור הקיבה ובערך כל יומיים שלושה מתחילים שלשולים אני ממתין כרג לבדיקת נשיפה האם התסמינים שעליהם אני מספר מוכרות לכם והאם אתם ממליצים על בדיקות מסוימות או תזונה או כדורים ממתן לתשובה המון תודות
שלום , אובחנתי כסובל מהיאטוס הרניה , אני בחור גדול , וגם ספורטאי , האם יש קשר בין היותי ספורטאי לבין התהוות המחלה ? האם עלי להפסיק את אימוני הכושר שלי ? אנאט תשובתכם
לא נמצא קשר בין בקע סרעפתי לספורט ואין סיבה להפסיק פעילות ספורטיבית אלא אם מנדובר בבקע מאד גדול. ד"ר גל
שלום רב שמי אפרת ואני מדריכת חדר כושר יש לי מתאמנת שיש לה הרניה-ורציתי לדעת מה המגבלות שלה מבחינת פעילות גופנית- אם בכלל- בפעילות אירובית ואנאירובית אשמח לתשובתך המהירה אפרת
אימי בת 66 חולת לב . ב-c.t שנערך לפני חודש במסגרת קהילה ראו ראש לבלב מוגדל מאז מאושפזת לסירוגין בתל-השומר לבירור נעשו מאז u.s c.t פרוטוקול לבלב וeus שנלקחו דגימות לפתולוגיה .רקע כללי מזה 5 חודשים אימי סובלת מחולשה חוסר תיאבון ירידה במשקל שילשולים הקאות ובחילות לסירוגין בתדירות גבוהה.הרופא המבצע של ה-eusפסק נחרצות עוד לפני פתולוגיה כי מדובר בסרטן לבלב אך למחרת עלה התיק הרפואי עם כל הבדיקות לפורום מומחים ואז הודיעו לנו כי יתכן ומדובר אולי בלימפומה , שחפת או זיהום .מרקרים וציטולוגיה ותשובה ראשונית של פתולוגיה תקין תודה לאל אין עדיין היסטולוגיה. א. איזה בדיקות נוספות אליה לעשות כדי לקבל ממצא ברור ולהתחיל טיפול ועם מי עליי להתייעץ גם במסגרת פרטית לקבל חוות דעת נוספת.בתודה מראש ובברכת שנה טובה ובריאה
אמך נמצאת במקום טוב ואני בטוח שמבוצעות כל הבדיקות הדרושות להגיע לאבחנה וטיפול נכונים. איננו נוהגים להמליץ על רופאים בפורום. ד"ר גל
לפני כחצי שנה עברתי ניתוח הלר לטיפול באכלזיה. בחודשיים האחרונים אני סובלת מאוד מריפלוקס, והבנתי מהרופא המטפל שהדבר שכיח. התרופות שניתנו לי לא עוזרות כלל, התייעצתי עם דיאטנית לגבי מזונות מומלצים ולא מומלצים, יש שיפור מסוים, אך עדיין אני סובלת מהריפלוקס. האם יש משהו נוסף לעשות? האם יש דיאטניות שמתמחות בנושא?? תודה.
פני לפורום הדיאטניות לגבי זה. כמו כן תוכלי לבדוק בקישור לשאלות נפוצות בגסטרואנטרולוגיה בעמוד זה לגבי תזונה במחלת רפלוקס. ד"ר גל
שלום ד"ר גל, תודה רבה על תשובתך המהירה. רציתי לשאול האם הסינדרום עלול לגרום גם להטלת שתן תכופה ממנה אני סובלת לאחרונה? הרופא נתן לי תרופה בשם אלטרולט לטיפול בבעיה. האם לדעתך ניתן להתגבר על העניין ללא טיפול תרופתי? (כפי שציינת בתשובתך). תודה רבה, יעל
מכיוון ששרירי רצפת האגן משפיעים גם על מתן השתן בהחלט יכולה להגרם בעיה בהטלת השתן. אינני מכיר את נושא טיפולי הפידבק בבעיות שלפוחית אך אני מניח שזה יכול לעזור גם כאן. ד"ר גל
שלום אני בן 42 וובדיקת דם התגלה שיש לי אנמייה ושקיעת דם 54 מכיוון שכך יצאו התוצאות נשלחתי לבדיקת אולטרה סאונד בבטן ולא נמצא כלום בדיקת דם סמוי -תקין בדיקת גסטרו סקופייה -נמצא תקין בדיקת קולונסקופייה -נמצא תקין שאלתי היא היכן אפשר לאבד דם בגוף ואילו בדיקות עלי לעבור עוד? לציין שאני חש בעייפות ולאחר חיטוט בבדיקות בשנת 2005 כבר שם הייתה לי אנמייה אך בבדיקות שנעשו לי בשנת 2001 לא הייתה לי אנמייה. ממתין לתשובה ושתהיה שנה טובה ובריאה
צריך לזכור שלא כל אנמיה נובעת מחסר ברזל ויש סיבות נוספות. כל מצב דלקתי בגוף כגון דלקת פרקים או מחלות כרוניות כגון אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות וכו' יכולים לגרום לאנמיה. שקיעת דם מוחשת מלווה בד"כ מצבים דלקתיים כך שיש לבדוק גם כיוונים אחרים פרט לדימום ממערכת העיכול. אם בבדיקות דם אכן קיים חסר ברזל אמיתי אז יש לבצע בדיקות נוספות כגון צילום מעי דק ובדיקת קפסולה. ד"ר גל
יש לי תור לעשות חוקן בריום.לא שלח אלח שום חומר הוראות להכנה לבדיקה. האם אפשר לקבל הוראות? תודה
את צריכה לקבל הוראות מדוייקות ממכון הרנטגן וגם חומר משלשל להכנה. ההוראות דומות לאלו של בדיקת קולונוסקופיה. ד"ר גל
לאחר כל מיני בדיקות הגיעו הרופאים למסקנה שאני סובלת מתסמונת מעי רגיז. אני מטופלת בלוסק. לפני 5 שנים רזיתי 46 ק"ג. בשנה וחצי אחרונים עלית כ- 20 ק"ג. אני מנסה לרדת באמצעות התפריט שאיתו ירדתי בעבר ללא הצלחה. כרגע הומלץ לי לפנות לנוטרופטית. מה זה אומר? גילה
נטורופתית היא מטפלת באמצעים טבעים, זהו ענף של הרפואה האלטרנטיבית. תוכלי לקבל יותר אינפורמציה בפורום רפואה אלטרנטיבית. ד"ר גל
ערכתי בדיקת מעי דק בבדיקה הגלה באזור האילאום הסופי סימנים עקיפים ל - LYMPHOID HYPERPLASIA מה זה אזור האילאום הסופי מה זה LYMPHOID HYPERPLASIA? ולמה זה גורם? בעיות ספיגת של ויטמינים ומינרלים? של חלבונים/פחמימות/שומנים? שישלשולים? תודה רבה
החלק הסופי של המעי הדק המתחבר למעי הדק קרוי האילאום הסופי. באזור זה קיימת רקמה לימפטית עשירה בעיקר באנשים צעירים וילדים ולעתים ריכוזי הרקמה הלימפטית נראים כבליטות קטנות, מצב זה קרוי היפרפלזיה לימפואידית והוא נורמלי לחלוטין. ד"ר גל
האם הוא מתבטא בבדיקות הדם? כבר כמה שבועות לא מרגישה טוב, ב-10 ימים האחרונים - בחילה (לסרוגין ובעוצמות שונות), "ריקוד מעיים", גרפסים, ודקירה בבטן התחתונה משמאל. היציאה רכה בהירה. גם כאבי שרירים, אבל זה ספור ישן. בדיקות הדם יצאו תקינות. האם התמונה מתאימה לוירוס ששמעתי שמשתולל עכשיו?
יכול להיות וירוס, כדאי לשאול את הרופא הטפל שמכיר אותך. ד"ר גל
לפני 6 ימים החל לי "ווירוס בבטן" בחילות הקאות שלשולים וכו'.. אני כבר 5 ימים לאחר מכן ואני סובלת מכאבי בטן עזים וחום עולה ויורד.. האם זה נורמלי?
שלום רב אני הובחנתי כחולת קרוהן וקיבלתי טיפול ראשוני בתרופת פנטזה , אני לוקחת את התרופה כשבוע ומאז החמיר מצבי כאבי בטן וכבר יומיים התקפה של כאבי בטן עזים ושילשולים כל היום , האם התרופה לא מתאימה לי ויכולה לגרום לי לבעיות (אלו שהזכרתי ) ? מהו הטיפול המומלץ היום הכי חדשני לטיפול בקרוהן ללא קשר לקופת חולים ? מה דעתך על הומאופתיה ? מחכה לתשובה תודה מראש
ייתכן שמחלתך פשוט לא מגיבה לפנטסה ויש צורך בטיפולים חזקים יותר (סטרואידים, אימוראן/פורינטול/מטוטרקסט או רמיקייד) או שמדובסר בתופעת לוואי לתרופה (יכולה לגרום שלשול וכאבי בטן) ואז יש להחליף את התרופה, פני לרופא. הומאופתיה אינה מועילה בד"כ במצבים החריפים ורצוי לקבל טיפול תרופתי. ד"ר גל
שלום. לאחרונה התחיל להופיע לי דם בצואה בנוסף לכאבים חזקים.. הבנתי שזו יכולה להיות פיסורה ותהיתי כיצד מטפלים בפיסורה במידה וזו אכן הבעיה (הבנתי שנדרשת בדיקה ויזואלית של רופא.. הפחד שלי הוא שיבקשו ממני לעשות קולונוסקופיה.. האם יש סיכוי שבאמת ידרשו זאת?) דבר נוסף שטריד אותי.. הבטן שלי נוטה להרעיש.. לא קרקור שנובע מרעב.. אל רעשים שעושים רושם שהיא עובדת שעות נוספות. הבנתי שזה לא אמור להיות כך.. נכון? (לבדוק גם את זה?) תודה. נעמה
כדאי לגשת קודם כל לבדיקות כלליות וגם לכירורג שיבדוק את המקום ויוודא אם מדובר בפיסורה. בהתאם לגיל ולתלונות וכן היסטוריה משפחתית יכולים לשקול קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה. אם הרעשים בבטן הם רק מהזמן האחרון כדאי לבדוק זאת. ד"ר גל
לפרופסור/ד"ר שלום רב, 1. אשמח לדעת מה הם התסמינים לנוכחות של אמבות או תולעים במערכת העיכול. יש לי מדי פעם עקצוצים באזור פי הטבעת. האם זה מצביע על קיום פרזיטים? 2. ירדתי כ6 קילו במשקל (מ58 ל52 ק"ג. גובה 1.65) במשך כ8 חודשים. אני מרגישה שאחוזי השומן שלי ירדו מאד בגוף. אני ממשיכה לאכול כרגיל ויש לי תאבון ולא הגברתי בצורה משמעותית פעילות גופנית. הירידה במשקל די מלחציה אותי בפרט שהיא די בולטת גם לסביבה שלי, ואני מקבלת הערות ללא סוף על השינוי הדראסטי. ערכתי בדיקות דם ושתן שגרתיות והכל נמצא תקין. אלו בדיקות נוספות מומלץ לעשות? נתונים נוספים אני בת 35. סובלת מריפלוקס כ 7 שנים ומטופלים כבר כמה שנים בזנידקס 300 מ"ג ומדי פעם משלבת לנטון 30 מ"ג. תודה , שירה
גרד ועקצוץ בפי הטבעת יכול להצביע על תולעים במעי ורצוי לבצע בדיקת צואה לתולעים ופרזיטים. ירידה במשקל היא די נדירה בזיהום עם תולעים אך ייתכנו טפילים אחרים הגורמים לכך. רצוי לעקוב אחר המשקל ולגשת לדיאטנית על מנת להעריך את כמות הקלוריות שאת אוכלת ומוציאה ביום. ד"ר גל
בת 29 סובלת מאנדומטריוזיס, אחרי שתי לפרוסקופיות, 1 IVF, ילדתי לפני כמעט שנה. כבר המון זמן שיש לי בעיות במערכת העיכול. כל מה שאני מכניסה לפה מיד אח"כ אני מרגישה צורך ללכת לשירותים. לפעמים יכולה להתאפק, לפעמים ממש לא. הקיבה שלי תמיד רכה שלא להגיד שכמעט ברוב המקרים אני משלשלת. הולכת לשירותים כמה פעמים ביום. לא ממש יודעת איך להתמודד עם זה כבר. בין השאר כבר הגעתי למצב שזה מכניס אותי ללחצים לפני שאני יוצאת מהבית או לפני שאני צריכה ללכת למקום שאין בו שירותים. הבטן כל הזמן כואבת. אם זה תחתונה או עליונה, צד ימין או צד שמאל. מה עושים? האם זו בעיה במערכת העיכול? או שאולי אלו כבר חרדות מהבעיה שאולי כבר לא בעיה? אני מיואשת! לא רוצה לחיות עם זה. לא רוצה להתרגל לזה.
הסימנים שאת מתארת מתאימים לתסמונת המעי הרגיש, כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג על מנת לאבחן את הבעיה ולהציע טיפול שיקל על הבעיה. ד"ר גל
שלום, בערך בחצי שנה האחרונה שמתי לב שהקיבה שלי רכה לעיתים קרובות, אני לא סובלת מכאבי בטן אבל הקיבה נהיתה רגישה. במיוחד שמתי לב שלאחר שאני שותה קפה בבוקר, בערך 20 דקות אחר כך יש לי כאב בטן , ובדרך כלל יציאה רכה. האם יכול להיות שמתפתחת פתאום רגישות לחלב? זה לא היה לי בעבר וזה כבר הרבה זמן. אני גם אציין שכשאני שותה קפה בשעות אחרות של היום זה לא משפיע, רק בבוקר. (בת 30, בריאה). תודה
בהחלט ייתכן שמדובר על רגישות לחלב שהתפתחה. ניתן לבדוק זאת ע"י תבחין נשיפה עם העמסת לקטוז. ד"ר גל
לאחרונה אובחנה אצלי פיסורה וכחלק מהטיפול קיבלתי קונסיל להקלת היציאות. אינני מרגיש שום שיפור מהבחינה הזאת. רציתי לדעת איך אוכל להעזר בתזונה במקום בקונסיל, או בתכשירים טבעיים אחרים. אודה על עזרתכם.
צריך לשמור על תזונה עשירה בסיבים כגון ירקות, פירות יבשים, שיבולת שועל ולהקפיד על שתיה מרובה. ניתן להעזר גם בשמנים כגון שמן זית ופשתן. ד"ר גל
יש לי פיסורה ואני מורחת משחת ניפדיפין לפי מרשם רופא. הוא נתן לי גם תמיסת קונסיל אבל היא גרמה לי לשלשולים נוראיים גם כשלקחתי ממש קצת.בכל אופן, השאלה שלי היא האם יש מזון מומלץ לבעיה של פיסורה , האם יש מזון שרצוי להימנע ממנו?לפעמים המצב שלי בסדר אבל לפעמים יש לי התקפי כאב גם ביציאות וגם בכלל אז האם יש קשר לאוכל?בנוסף,אודה לך אם תוכל להמליץ לי על חומר קריאה בנושא .
שלום רב, תוכלי למצוא מידע כאן: http://www.dayan-clinic.co.il/new/content.php?id=19 קרן
זה אינו תכשיר רפואי קונבנציונלי. עד כמה שאני יודע מדובר בתמצית מחיידקי קולי הניתנת כטיפול אלטרנטיבי לחולי מחלות מעי דלקתיות. אין מחקרים מבוקרים על טיפול זה. ד"ר גל
בוקר טוב מיום חמישי בערב חולשה עייפות וכאבי שרירים כמו בשפעת - ללא חום לדעתי (עד 37.5). השתפר ביום שבת, אבל התיאבון ירד. מאתמול יציאות דלילות ובהירות, כאשר בעת הניגוב (סליחה על התיאור) צבע הצואה צהוב מאוד ובעל ניחוח לא נעים. משעות הבוקר המוקדמות (04:00) נילוות לזה תחושה כמו של צרבת, מי מועקה/כאב בגרון ובמרכז הבטן (קשת הצלעות) ומין תחושה מציקה בבטן של ריקנות מטרידה ומכאיבה מעט. * האם נית לייחס את התופעות לוירוס כנראה שתקף אותי בסוף השבוע ? * האם תחושות ריקנות וכאבים לא חזקים כאלה הן ביטוי של צרבת ? * האם יש קשר לצורת היציאות ? * רעיון לטיפול בבית והאם יש צורך בביקור אצל הרופא ? תודה על העיצה וההכוונה
מידי פעם גם תחושת מלאות בבטן שגורמת לי ללכת לשירותים לשחרר את המועקה, ללא הצלחה, אין יציאה או יציאה דלילה שלא ממש מקלה. המועקה בגרון גורמת לי לנסות ולהשתעל מידי פעם כדי לשחרר ולהקל את התחושה בגרון ללא הצלחה. נ.ב. ביומיים האחרונים סבלתי גם מכאבי גרון לא חזקים אך מטרידים שכרגע חלפו
כנראה שמדובר בזיהום ויראלי כלשהו, רב הבעיות האלו חולפות מעצמן, שמור על תזונה קלה, המנע ממזון שומני ומתובל. ד"ר גל
שלום, בעלי, בן 29, סובל בשנה האחרונה מצרבות תכופות ולאחרונה כל יום . הצרבות בדר"כ בשעות הערב/לילה. בבוקר הוא נוהג לשתות מיץ תפוזים (5 שנים), לא מעשן, לא שותה אלכוהול ולא אוכל אוכל שומני. השינוי היחיד הוא כוס של קפה ברד שהוא שותה כל יום בשעה 18:00.
גם קפה וגם מיץ תפוזים אינם מומלצים לסובלים מצרבת ובעיקר לא על בטן ריקה. אם יש צרבת יומיומית יש לפנות לבדיקת גסטרואנטרולוג. ד"ר גל
בעלון ההסבר לסופודוקס כתוב שאסור לשתות לאחר הבקבוקון השני. אך גם כתוב שחובה לשתות הרבה לאחר שתיית הבקבוק אחרת אפשר להתייבש וזה לא יפעל כראוי אז לפי מה לפעול. כתוב שאת הבקבוקון השני עלי לשתות בעשר בבוקר כי הבדיקה אחה"צ ולהפסיק לשתות לאחר מכן. אז מה עושים!!
חייבים לשתות אחרי הסופודקס אחרת פעולתו לא תהיה טובה ויש סכנת התייבשות. ממליץ שתשתי לפחות 4 כוסות מים אחרי הבקבוק ולאחר מכן תפסיקי לשתות עד הבדיקה. ד"ר גל
תודה רבה על המענה לשאלותי. שאלה נוספת: בטיפול החוזר נגד ההליקובקטר קיבלתי רק אנטיביוטיקה אחת-מטרוג'יל, וכאמור לוסק וקלבטן. אתה ממליץ על אנטיביוטיקה נוספת-טטראצקלין, האם יש חשש שלא אצליח גם הפעם להתגבר כי חסרה לי אנטי' אחת?
אינני מכיר טיפול במטרוג'יל, קלבטן ולוסק בלבד, סיכויי ההצלחה של טיפול כזה אינם גבוהים. ד"ר גל
ערב טוב, אימי בת 66, סובלת מזה חודשיים מכאבי בטן קשים ביותר(מתעוררת מהם גם בלילות), מעצירות קשה (קיבלה כדורי לקסטין משלשלים, היא לוקחת בהמלצת גסטרואונטרולוג כדור אחד ביום, כאשר בעקבות לקיחת הכדור ישנה יציאה אחת, לא גדולה עד פעם ביום). כמו כן ירידה חריפה במשקל. המוגלובין - 14. לדבריה, בדיקת כליות תקינה, בדיקת רחם תקינה, אולטראסאונד לבלב, כבד, טחול- תקין. הופנתה לבדיקת קולונוסקופיה, אולם התור שנקבע לה הוא רק לעוד מספר שבועות. קיבלה כדורים נגד כאבים שלא משפיעים בכלל. רופאת המשפחה הציעה אפשרות של אישפוז לצורך בדיקות, אולם אימי מסרבת. על מה יכולים להצביע הסימפטומים האלו, והאם יש סיבה לדאגה, וצורך לזרז את הבדיקות? האם היית ממליץ על אישפוז בבית חולים לצורך בדיקות? תודה רבה, יעל
- למה לתת לה לסבול חודשיים, לדעתי לכו למיון שיעשו שם את הבדיקות הנדרשות במקום ועפ"י זה יחליטו האם לאשפז אותה להמשך בירור. - ירידת משקל חריפה ? מה זה חריפה ? אם היא לא אוכלת בחודשיים האלה אז אין ספק שתהיה ירידה במשקל. ושוב לדעתי, אל תחכו, תלכו בנחת למיון ותבדקו הכל אחת לתמיד, תגידי לאימך שאולי זה מפחיד ולא סימפתי אבל הסבל ואי הידיעה יכולים להיות קשים מכל דבר אחר. בהצלחה ובריאותשלמה סתם ממישהו שגלש וקרא את השאלה
קשה לי לומר בלי להכיר ולבדוק את אמך. אם רופאת המשפחה מתרשמת שיש צורך באשפוז על מנת לזרז את הבדיקות צריך לשקול זאת ברצינות. ד"ר גל
שלום דוקטור, אני בן 54 עברתי קולונוסקופיה וירטואלית תקינה, יש לי טחורים פנימיים וסוהל מהם מאוד. הפרקטולוג המליץ על קולונוסקופיה רגילה אבל הרופה שלי לא ממליץ. יש לי כאבים עזים בבטן התחתונה, דקירות, התכווציות, היציאות לא בסדר, אין דם באסלה. מה אתה ממליץ? תודה
צריך לבצע הערכה של כל הבדיקות שלך. רק אם קיים חשד גבוה למחלה מסוכנת במעי מתעלמים מתוצאות הקולונוסקופיה הוירטואלית ומבצעים קולונוסקופיה (כדי לשלול טעויות בקולונוסקופיה הוירטואלית). ייתכן שניתן להסתפק בבדיקה קצרה של החלק התחתון של המעי כגון רקטוסקופיה או סיגמואידוסקופיה. ד"ר גל
לפני מספר שבועות דווח בתקשורת על רופא מבית חולים איכילוב שמצא או מטפל בתרופה המונעת היוצרות פוליפים במעי לאחר כריתתם, אבקש לדעת את שם הרופא ואתשם התרופה תודה , שפרה
התייחסתי למחקרו של פרופ' ארבר מאיכילוב בשאלה קודמת. http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-904,xPG-328,xFT-147433,xFP-147776,m-Doctors,a-Forums.html ד"ר גל
שלום אני בחורה בת 25 לפני מספר שנים "אובחנתי" כבעלת מעיי רגיז. כל חיי סבלתי מבעיות עיכול קשות, שילשולים או עצירויות, כאבים בקיבה ובחילות. הפסקתי לאכול מוצרי חלב וזה הקל במקצת על הבעיה. בחודש האחרון אני מרגישה תחושה של "רעידות" בצד שמאל של הבטן בערך כס"מ מתחת לצלע האחרונה. זה נמשך מספר שניותת נפסק ללא קשר למה שאכלתי או מתי שאכלתי. אין אלו כאבים חזקים סתם תחושה קצת מוזרה ולא נעימה. אשמח לשמוע את דעתך בנושא תודה רבה
אינני מבין למה את מתכוונת. ד"ר גל
גם לי יש את זה בקיבה מין רעידות כלה מוזרות לכמה שניות משהו מוזר ולא כואב וגם אני סובל מכאבי בטן קשים
רופאים יקרים...אני בת 22 סובלת כבר תקופה ארוכה של שנה שהמצב רק מחמיר (התופעה התחילה מאז שחזרתי מטיולי בתאילנד) מכאבים חזקים ברום הבטן יותר נכון הרגשה של גירוי כמו אלרגיה כזו בשילוב עם רעידות בכל הגוף קושי בנשימה ותחושה כללית חלשה בנוסף יש לי פטריה בנרתיק תקופה ארוכה שאני לא מצליחה להיפטר ממנה עשיתי בדיקות דם שיצאו תקינות וצליאק שהיה שלילי אני כבר אובדת עצות...הפנו אותי לגסטרולוג שלא רצה לתת לי לעשות גסטרוסקופיה כי עשיתי בעבר והיה לי רק גסטריטס...הפנו אותי לנירולוג לבדוק אפלפסיה של הבטן משו כזה והוא אמר שלא נראה לו שזה זה..הייתי אפילו אצל נירולוג שמצא צניחה במסתם אבל לא חושבת שזה קשור לתופעות שיש לי..בנתיים אני ממשיכה לסבול על בסיס יומי מכאבי בטן ללא שלשולים/הקאות גירוי בבטן חולשה רעידות ואף הייתי במיון פעמים כתוצאה מהחמרת מצבי..אשמח ואודה לכם מכל הלב אם יש לכם איזשהו כיוון למה זה יכול להיות שאני אוכל לעלות לבדיקה אצל רופאי..תודה רבה...
הסימנים שאת מתארת מתאימים יותר לתגובה של לחץ או מתח ולא למחלה של הקיבה. אם עברת גסטרוסקופיה בשנים האחרונות לרב יהיה מיותר לחזור על הבדיקה. האם נבדק חיידק הליקובקטר בקיבה בבדיקה הקודמת והאם טופל? ד"ר גל
שלום רב. יש לי בעיה קטנה. כנראה שרפלקס ההקאה שלי עובד טוב מדי. ולעתים קורה שאני ממש מתקשה להחזיק את האוכל בפנים. אני אסביר, אני אוכלת כמות רגילה של אוכל, ואחרי שעה שעתיים אני שותה קפה עם מעט חלב, ובסוף אני חשה שעולה לי חלק מהאוכל והשתייה. אני ממש לא מנסה להקיא ולא מתכופפת. האם זה מסוכן ופוגע??או שאפשר להבליג? תודה.
צריך לברר זאת. ייתכן שמדובר רק ברפלקס הקאה מפותח אך צריך לשלול גם בעיות אחרות כגון רפלוקס מהקיבה או הפרעה בהתכווצות הוושט. ד"ר גל
בבדיקת אנדוסקופיה נמצא כי יש לי גאסטריטיס ( דלקת) בחלק התחתון של הקיבה המלצות טיפול הינם תרופות המכילות PPI TX שאלתי היא באיזה תרופות מדובר?
תרופות כגון לוסק, אומפרדקס ולנטון מקבוצת ה PPI המורידות את חומציות הקיבה בצורה דרסטית. ד"ר גל
מישהו מוכן לעזור לי ? אני ממש נואש. במשך שלוש שנים כבר , אני סובל ממשהו לא ידוע. אני שם לב שהמון אנשים שואלים אותי " הפלצת ? " , אבל לא , לא הפלצתי. אני חושש שאני סובל ממשהו לא מובן , יש לי מעט דימום בפי הטבעת , בצורה שכיחה אני מרגיש ניחוח לא נעים בפה .. חשוב לציין שאני מתקלח כל ערב , שומר על היגיינה ברמה גבוהה , אך עדיין - סובל , ולא יודע למה , ומה לעשות? מה קורה לי ? 3 שנים. בבקשה תעזרו. מה עלי לעשות ?
לא הבנתי אם מדובר בריח רע מן הפה או בפליטת גזים ממערכת העיכול, הטיפול בבעיות אלו הוא שונה. בכל מקרה ניתן לפנות גם לבדיקת גסטרו. ד"ר גל
ד"ר שלום ! יש לי ריפלוקס בקיבה ודלקת ושט חריפה. עשיתי כבר את כל הבדיקות והומלץ על ניתוח. הרופא שלי אמר שעושים את זה פנימית ע"י ליפוף הקיבה , אבל שמעתי (מקריאה מזמן בעיתון ) שיש מכשיר מיוחד שמשלמים עליו באופן פרטי (נידמה לי בתל השומר) שפותר את הבעיה.השאלה אם ניתן לעשות ספורט כפיפות בטן, הרמת משאות בלי הפרעה, והאם תוכל להגיד לי למי לפנות, אני מעוניין לקבל חוות דעת על כל השיטות ,אני שייך לאסף הרופא. תודה מראש.
השיטה הנהוגה בארץ ובעולם היא בניתוח לפרוסקופי. גם אחרי הניתוח ייתכן שתהיה מוגבל במאמצים לפחות בחודשים הראשונים. השיטות האנדוסקופיות שהזכרת הן נסיוניות ויכולות לעזור ברפלוקס אם אין בקע משמעותי. יעילות שיטות אלו עדיין אינה ברורה מספיק. ד"ר גל
