פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, האם יתכן שפיסורה נגרמה תוך כדי או מעט אחרי כתוצאה מניתוח לכריתה מלאה של טחורים פנימיים? תודה
כדאי שתשאל בפורום כירורגיה של הרקטום. ד"ר גל
ד"ר אני סובל מליכה מרובה ותחושה רעה בגרון ושיעול אין לי צריבות בכלל אך לעיתים האוכל עולה למעלה האם זוהי תופעה של רפלוקס ?הרופא אף אוזן גרון נתן לי פמוטידין שבכלל לא עוזר לעיתים ישנה הרגשה שהאוכל מתעכל לאט אשמח לייעוץ כמו כן בלילה ישן טוב מאוד
גם אם אין צרבת עדיין ייתכן שמדובר ברפלוקס. פמוטידין הוא כדור חלש יחסית עבור רפלוקס וייתכן שיש להחליפו לכדור חזק יותר. ד"ר גל
שלום, אני בחורה בריאה בת 25 וררציתי לדעת האם זה נורמלי שיש לי יציאות (קקי) מנימום 3 פעמים ביום ויש ימים שזה אפילו מגיע ל-5 פעמים. אני יודעת שהגוף שלי מגיב ללחץ על ידי יציאות אבל כמות זו היא מצב שגרתי גם שאני לא לחוצה. יש ימים שזה מאוד מעייף אותי ובנוסף אני בד"כ הולכת לשירותים אחרי שאני אוכלת ככה שנוצר מצב שאני נהיית רעבה מהר. אשמח לקבל עזרה בהקדם. תודה
3 יציאות ביום אם מדובר בדבר קבוע זה עדיין בתחום הקרוב לנורמה. אם אין ירידת משקל, כאבי בטן או חסרים בבדיקות הדם הסיכוי שמדובר במחלה הוא נמוך. ד"ר גל
שלום, אני חולת קרוהן ונמצאת ברמיסיה.בחודש השישי להריון. אף על פי שאני ברמיסיה מזה שנתיים, סובלת מכאבים עזים מדי פעם. התקף הכאבים נמשך כשעתיים-שלוש עד שנרגע. רציתי לדעת האם הדבר עלול להשפיע על העובר? תודה, גילי
אם מדובר בהתקפים בודדים ללא התלקחות של המחלה (שלשולים, ירידת משקל וכו') הסיכון לעובר הוא נמוך מאד. ד"ר גל
שטף הדם בשמאלהיה בעקבות קבלת קומדין .ומאז המעים גם בקומה ללא אגולקס הם לא זזים האנורזימה היתה בימיןו נכון שגם אני לא במיוחד רצה הולכת לאור כל מה שקרה לי .באיכלוב נאמר לי שהגוף שלי עבר כזאת טראומה שהקפיצה אותי ב10-שנים. אז מי יכול לעזור לי אני מקריחה ,משמינה .וכל בקשה של הנאורולוג שלי כמו הידרותרפיה מכבי מסרבת אולי אתם יכולים לעזור לי ..בתודה מראש קרין
לא נראה לי שזו בעיה שהפורום יכול להתמודד אתה, הטיפול בבעיית העצירות צריך להעשות במסגרת תהליך השיקום. ד"ר גל
שלום. אני סובל מרפלוקס כשנה אך מצליח להתמודד גם ללא טיפול תרופתי למעט טאמס כשצריך... אורטופד נתן לי סלקוקס 200 למשך 10 ימים לטיפול בדלקת במרפק ואני מרגיש החרפה בצרבות ואי נוחות קלה בכיבה. אני בסה"כ ביום השני לטיפול ושאלתי היא האם אני יכול להשתמש בטאמס במקביל לסלוקס או שעלי להפסיק את הטיפול בגלל הריפלוקס. יש לציין שעדכנתי את האורטופד לגבי הריפלוקס והוא טען שאין שום מיגבלה במידה ואני נוטל לאחר האוכל...
סלקוקס עלול להחמיר בעיות קיבה ואם זה גורם לאי נוחות יש להשתמש בתרופה להורדת חומציות הקיבה במקביל. ד"ר גל
תודה ד"ר גל, אך האם ההחמרה היא נקודתית במהלך הטיפול או תימשך גם לאחריו?
שלום רב, מזה כמה חודשים אני סובלת מבעיות חוזרות ונשנות במערכת העיכול וכן ב"אפתות" בחלל הפה. באבחון נטורופתי שעברתי לפני כשבוע נאמר לי שלמעשה יש לי כמות חיידקים טובים במעיים - שהיא גדולה הרבה יותר מהכמות הנחוצה והרצויה, אי לכך נגרמות לי בעיות קשות. שאלתי היא- בראש ובראשונה- איך אוכל לדעת בוודאות שזו הסיבה לכל הטררם בבטן? שנית, איך מטפלים? 3- האם תוכלו לדייק בתופעות?
לספקנית שלום ! אפטות בפה נובעים מעודפי חומצה גבוהים בקיבה (זה כרוני) ,תנסי לאכול מזונות "מנטרלי" חומצה כגון: שקדים, בשר, עוף , דגים, ניתן לשלב אתם פחמימה.אפשר גם ביצים , מוצרי חלב לפי הרגשה. אסור לאכול :חריף, אגוזים וגרעינים טחינה. פירות סוכר או מאכלים ומיצים ממותקים , זיתים וחמוצים. חובה לאכול ירקות מבושלים ומוקפצים כולל ירקות שורש ירקות חיים ואורז מלא.אם בכל זאת כמהים למתוק יש לאכול מעט מתוק עם הארוחה המלאה. כמו כן לשתות תה קמומיל והרבה מים מינרלים. לעשות ספורט ולהיות רגוע ואמבטיה חמה כמה שאפשר. בהצלחה, והרבה בריאות.
לא קיים מצב של עודף חיידקים טובים במעי, אני מציע לך להתיעץ ברופא אמיתי. ד"ר גל
ד"ר שלום. לאחרונה שמתי לב שצבע השתן שלי צבוע בצבע צהוב זוהר. זה נמשך כמה ימים. לפני כן הצבע היה בהיר (אני שותה כ-4 ליטר מיםפ ביום...). אני גם חשה במקביל קצת מרירות בפה. מה דעתך?? נ.ב. אני בת 23, ויש לי ברזל נמוך. (58). תודה
שלום, אני חש כאבי בטן בבטן העליונה מצד ימין מזה כ 8 חודשים, בתחילה הכאבים היו חדים מאד והשפיעו קצת על הגב, ניגשתי לבדיקות במרכז גסטרו תה"ש ע"י מיטב רופאים. עברתי מס' בדיקות אנדוסקופיות, CT וקפסולה שכללו גם הסרת פוליפים ולקיחת ביופסיות מרובות, כל אלו היו תקינים, לאחר הסרת פוליפ הכאב הוקל אך מופיע לעתים רחוקות יותר, בבדיקות האחרונות נראו עוד מס' פוליפים, וב MRE שביצעתי קיבלתי את התשובה הבאה: עיבוי ניכר של דפנות לולאות גג'ונום פרוקסימלי עם הצרות לומן יש גודל וסקולרי ניכר במזנטרינם סמוך,, ללא נוזל חופשי בבטן ללא אבצס סינוס או טרקט, ללא עדות ללמפאנופטיה מזוטראלית. העיבוי ניכר עם האדרה לאחר חומר ניגוד של דפנות גג'ונום יכול להתאים לצליאק או מחלה זיהומית או דלקתית של הג'גונום, באבחנה מבדלת (בסבירות נמוכה לאור העובדה שאין ממצאים כגון הגדלת טחול ולימפאדונפטיה קיימת אפשר של לימפומה. אציין שכל הבדיקות שעשיתי שללו ציליאק מכל כיוון אפשרי. אני בן 23 שוקל כ 84 ק"ג, 1.80 ס"מ, לא הייתה לי ירידה במשקל, כן סבלתי בעבר מהזעות יתר . אני שואל כי אני מאד מודאג מהאפשרות של לימפומה, כיוון שקיבלתי את תוצאות הבדיקה בדיוק ביום חמישי בערב ואין לי כל כך מה לעשות עד יום שלישי בו יש לי תור לרופאה בתל השומר. האם צריך לגשת לבדיקה דחופה לפני כן או להמתין בסבלנות ולנסות להירגע. בתודה מראש,
ציינת שעברת גם בדיקת קפסולה, האם לא נראו ממצאים צבמעי הדק בבדיקה זו? ד"ר גל
שלום רב פרופ' ירון ניב ! אני סובלת מכאב באיזור השרעפת הכוונה באיזור באמצע החזה בסוף הצלעות זה קורה מידי פעם והכאב מאוד לא נעים ורק אחרי שתופחים לי על מרכז הגב זה עוזר לי לשחרר גרפסים וזה מקל מעט על הכאב אני מניחה כרית מתחת לגב וזה גם עוזר (אם אני מערבבת פחממות וחלבונים אני חשה צרבת איומה לכן אני מקפידה שלא לערבב ובכך נמנעת ממני הצרבת וכל הצער שנלווה איתה) ביצעתי בדיקה למציאת הליקובקטר פילורי והתשובה היא שלילית אני חוששת מבקע שרעפתי לכן יש לי מספר שאלות: 1 כיצד מאבחנים בקע שרעפתי והאם הבדיקה כואבת? האם יש טיפול לריפוי בקע שרעפתי? האם סטרס יכול לגרום להתפתחות הבקע השרעפתי ? בתודה מראש זהבה
ניתן לאבחן בקע סרעפתי ע"י גסטרוסקופיה שהיא בדיקה קצרה עם החדרת מצלמה דרך הפה לקיבה ונעשית בטשטוש (אינה כואבת). ניתן לבצע גם צילום קיבה אם לא ניתן לעשות גסטרוסקופיה. בד"כ הטיפול הוא בסימפטומים ולא בבקע עצמו ע"י תרופות להורדת חומציות והקפדה על תזונה נכונה (ראי קישור לשאלות נפוצות בגסטרואנטרולוגיה בעמוד זה). ד"ר גל
שלום רב ד"ר אייל תודה רבה על תשובתך!!! אשמח אם תוכל לאמר לי מהי תזונה נכונה שתמנע היווצרות עודף חומציות בקיבה ומאיזה מזון עלי להימנע. בברכה זהבה
סובלת שנים מעצירות ובמיוחד לאחרונה לאחר הפסקת עישון. האם שימוש לסרוגין בטיפות "יובסלקס" עלולות לגרום נזק.
ניתן להשתמש ביובסלקס מדי פעם ללא חשש. מומלץ להרבות באכילת סיבים, פירות וירקות וכן לשתות הרבה. ד"ר גל
רציתי לדעת מה זה חידק בקיבה והסימנים לכך
מדובר בחיידק הליקובקטר פילורי ואת יכולה לקרוא עליו הרבה בפורום אם תבצעי חיפוש על המילה הליקובקטר. החיידק קיים בצורה אסימפטומטית באנשים רבים אך עלול לגרום לכאבים בבטן העליונה, בחילות וכיבים במערכת העיכול. ד"ר גל
האם לפני בדיקת הקולונסקופיה נבדק החץ דם של הנבדק. כי אני מאוד לחוצה מהבדיקה בעוד כמה ימים ואני בטוחה שלחץ הדם שלי יהיה גבוה. כך בימים רגילים הלחץ דם נורמלי. והאם אם יהיה לי לחץ דם גבוה לא יערכו לי את הבדיקה?
הדבר ידוע שלחץ הדם של הנבדקים גבוה מן הרגיל עקב הלחץ הנפשי. אם לא מדובר בלחץ דם חריג מאד יבצעו את הבדיקה. יש לזכור שתרופות הטשטוש מורידות לחץ דם. ד"ר גל
שלום, בבדיקת מנומטריה נכתב שהבדיקה תקינה למעט אניזמוס (Anismus) מה זה?
ג'אדי, קרא כאן - http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-904,xFT-78320,xFP-78603,m-Doctors,a-Forums.html אם תרשום -אניזמוס- במשבצת חיפוש בפורום זה, תמצא עוד הודעות של ד"ר גל בנושא זה. רק בריאות
אניזמוס היא בעיה בה שרירי רצפת האגן אינם מתרפים בזמן יציאה ולכן יש קושי במתן הצואה. הטיפול הוא בד"כ ע"י ביופידבק. ד"ר גל
אני רוצה לברר איך אפשר לטפל בעצירות כרונית לאחר אירוע של פגיעת בעמוד השידרה חוץ מי טיפול המומלץ בבית חולים כגון משלשלים(לקסדין),microlax וכו'...אנני מעוניינת בתרופות הגורמות להתמקרות.
שלום רב, אני סבלתי מעצירות במשך שנים , הייתי לוקחת כל מיני סוגי משלשלים וכו' (פשוט הרסתי לי את המעיים) עברתי המון רופאעם שנתנו לי אינספור של תרופות. לאחר ש"קצת" נואשתי מהרפואה הונבנציונלית החלטתי לפזול לרפואה המשלימה אך בשילוב הרפואה הקונבנציונלית. לשמחתי מצאתי את ד"ר דיין שהוא רופא קונבנציונלי המטפל בשילוב רפואה משלימה, הוא פשוט הצליח להחזיר אותי למסלול חיים נורמלי, אני ממש לא רוצה שיחשבו שזו פרסומת אך אני מבינה להרגשתך ולכן ממליצה לך לפנות אליו. תוכלי למצוא עוד מידע באתר שלו: http://www.dayan-clinic.co.il/new/content.php?id=8 ממליצה לך בחום, והכי חשוב תרגישי טוב עדינה
אני רוצה לברר איך אפשר לטפל בעצירות כרונית לאחר אירוע של פגיעת בעמוד השידרה חוץ מי טיפול המומלץ בבית חולים כגון משלשלים(לקסדין),microlax וכו'...אנני מעוניינת בתרופות הגורמות להתמקרות.
זו אינה בעיה פשוטה הניתנת לטיפול בפורום. בד"כ אין ברירה אלא לתת משלשלים וחוקנים כשמשתדלים לתת משלשלים שאינם גורמים להתמכרות. עליך לפנות למרפאת שיקום או למכון גסטרו בנושא זה. ד"ר גל
תודה על התשובות. המלצה בשיקום היא: לקחת נרות laxadin ב 7am. אבל הן אכן גורמות להתמכרות....קראתי מאמר על טיפול במגנזיום במינון קטן...אנסה כיעוד אלטרנטיבה.
לרופאים שלום, היום קיבלתי תוצאות של בדיקת גסטרוסקופיה והם יצאו לא תקינות (מאד מודאג!!!) בבקשה תנו לי הסבר , האם זה מסוכן? האם ניתן לטפל וכל פרט אחר. תודה. להלן תוצאות: 1. התקבלו 2 פרורי רקמה 2. 3 פרורי רקמה. תאור מיקרוסקופי: 1. Antral AND oxyntic mucosa with mild chronic gastritis. Helicobacter pylori positive 2. Esophageal mucosa showing infiltration of the epithelium by many eosinophils (21 per HPF) . findings are suggestive of eosinophilic esophagitis
עליך לקבל תשובה סופית מהרופא המטפל. באופן עקרוני מדובר בדלקת של הקיבה הנגרמת ע"י חיידק הליקובקטר ודורשת טיפול אנטיביוטי. ממצא נוסף הוא דלקת של הוושט הנגרמת ע"י אאוזינופילים (סוג של תאי דלקת המעורבים במחלות אלרגיות בעיקר). דלקת זו גורמת בד"כ בעיות בליעה וניתנת לטיפול תרופתי. ד"ר גל
שלום..רציתי לשאול,יש לי מעי רגיז ואני אלרגי לדברי חלב..הבטן התחתונה נפוחה לי.. האם אבקת חלבון מי גבינה שאני לוקח עכשיו..יש בה לקטוז..האם היא יכולה להחמיר לי את הנפיחות בבטן???
צריך לבדוק על האריזה אם יש לקטוז. אם מדובר בחלבון חלב בלבד זה לא אמור לגרום לבעיה. ד"ר גל
האם ידוע לכבודו היכן ברגעים אלה ניתן לעשות את הבדיקה -צילום בוידאו קפסולה עי' קבוצת מחקר...-ברור במידה ואני מתאימה..אם כן נא לציין לי טת כל האפשרויות..תודה ושנה טובה...
אינני יודע על מחקר ספציפי הנערך כרגע. ייתכן בבית חולים שערי צדק, כדאי לך לשאול שם. ד"ר גל
לפני 15 שנה חליתי. התגלה אצלי פוליפ שומני בגודל תפוז במעי הגס בחלק השמאלי העליון נותחתי ללא טיפולים נוספים האם יש סיכוי שהפןליפ יחזור? נאמר לי ע"י רופא גסטרו שאין צורך במעקב קולונוסקופיה.
אם מדובר בליפומה (גידול שומני) הדבר אינו דורש מעקב מעבר לאוכלוסיה הרגילה מכיוון שאין סיכון סרטני בפוליפ זה. ד"ר גל
הנני חולת קרוהן ולפני כחודשיים סבלתי מהתקף של המחלה. בתחילה נטלתי אנטיביוטיקה וסטרואידים ולאחרונה הפסקתי ליטול אותם. כיום אני נוטלת 1000 מ"ג רפאסאל בבוקר ו-1000 בערב. רציתי לדעת האם יש איזשהו איסור ליטול גלולות בעת נטילת הרפאסל. האם זה יכול לפגוע בפעולה של התרופה. יש לציין שאני נוטלת גלולות מסוג פמינט. בתודה. לימור
אין בעיה לקחת גלולות ורפאסל באותו זמן. ד"ר גל
שלום, במשך כ 5 חודשים נמנעתי מלאכול סוכר, קמח לבן ושחור, פחמימית שאינן מלאות ושמרים.את ההוראה קבלתי בעקבות טיפול הומיאופתי שהיה קשור לבעיה נשית ובעקבות הטיפול חשדה ההומיאופתית בקנדידה ולכן נתנתה לי את ההוראה להמנע ממאכלים אלו. בתקופה זו חלו שיבושים בתפקוד מערכת העיכול, לעיתים עד מצב של כאבי בטן קשים בעקבות עצירות של כמה ימים. באותה תקופה החלה אצלי גם נפיחות בבטן שמעבר להרגשת הנפיחות הפנימית, התבטאה גם בנפיחות חיצונית. לפני כחצי שנה הפסקתי את הדיאטה הזו, אך הנפיחות לא ירדה ומאז גם מערכת העיכול שלי יותר רגישה ופחות עמידה בפני ארוחות לא מסודרות או מאכלים "כבדים". שאלתי היא, האם המצב יכול לחזור לקדמותו? לפני הדיאטה היתה לי מערכת עיכול מצויינת ללא הפרעות, ובטן שטוחה לגמרי. אשמח לתשובה, תודה.
נשמע שמדובר בבעיה של תסמונת המעי הרגיש, ייתכן שעם הזמן המערכת תחזור לתפקוד מחודש, כדאי לנסות להוסיף גם חיידקים פרוביוטיים לתזונה. ד"ר גל
אני בת 44 סובלת מספר חודשים מחומציות יתר בקיבה- כאבים ברום הבטן, עלייה של חומציות בוושט, הקאות. מטופלת 3 חודשים בלוסק יש שיפור קל אך כאבי הבטן התגברו,הפסקתי את הטיפול והכאבים פחתו. בבדיקת אולטרסאונד שערכתי היום נמצאו שני ממצאים-1.כבד שומני במידה קלה ופריניכמה של הכליות דלה בשני הצדדים. האם ממצאים אלו יכולים להשפיע על כאב בטן ומה משמעותם? תודה
לאורית שלום ! גם אני סבלתי מהבעיות שלך , צריך לשמור כל החיים על תזונה מתאימה : צריך לאכול מעט עד שעה 6 בערב ארוחות קטנות רצוי. לאכול בעיקר חלבונים מסוימים : ביצים ,שקדים קלופים, בשר, עוף, דגים.(אסור טחינה ואגוזים ) אני גם נמנע ממוצרי חלב ,כל אחד עם גופו. אפשר לצרף לחלבונים אורז מלא או פחמימה אחרת. לאכול מרקי ירקות , ירקות מוקפצים, וסלט חי מגוון ונבטים. אסור לאכול פירות מיצים ממותקים או סוכר שמעלים את חומציות הקיבה והחיידק מתעורר(אין מה לעשות .)לשתות תה קמומיל 3 פעמים ביום . לשתות הרבה מים מינרלים. לישון אחרי 5 או יותר שעות לאחר ארוחה אחרונה עם מיטה או ראש מוגבהים. לעשות הרבה ספורט עדיפות לשחיה , סקס מומלץ . לאכול תבלינים כולל אורגנו. ושיהיה בהצלחה, יותר טוב מכל כדור (שעלול להוציא מחלה אחרת). תרגילי כפיפות בטן יכולים למנוע דלקת ושט ,אבל זה צריך להיות עקבי כל החיים אחרת זה חוזר,פתרון אחר לדלקת ושט זה ניתוח.
בדיקת אולטראסאונד אינה משקפת את הנעשה בקיבה ובוושט ורצוי לשקול ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה על מנת להעריך אם מדובר ברפלוקס או דלקת בקיבה. הטיפול בד"כ יכלול תרופות להורדת חומציות ואנטיביוטיקה במידה ויתגלה חיידק. ד"ר גל
אני אמורה לעבור קולונסקופיה בעוד שבוע אחה"צ ויש לי מספר שאלות: 1.כמה זמו בערך אורכת הבדיקה. 2.האם אפשר למהול את הסופודוקס בכוס ספרייט. 3. 3 ימים לפני אני אמורה רק להפסיק לאכול פירות וירקות או שדברים נוספים. לאחר שתיית הבקבוק השני כתוב שעלי להיות בצום מוחלט ללא שתיה ואוכל אבל גם כתוב שחובה לשתות הרבה לאחר הסופודקס אז האם זה יהיה אפקטיבי ללא שתייה? איך אדע שהתרוקנתי היטב? תודה.
בתור אחת שעברה פעמיים קולונוסקופיה אני אשתדל לענות לך.. 1)הבדיקה אורכת כחצי שעה אלא אם כן ישנם סיבוכים או שצריך להוציא פוליפים. 2) לפי מיטב ידיעתי את צריכה למהול אותו במים. אני לא חושבת שממומלץ למהול בספרייט כי גם ככה הטעם שלו חזק וספרייט רק יחמיר את זה.. 3) שלושה ימים לפני הבדיקה את צריכה להפסיק לאכול פירות ירקות ולחם מלא. בעת השתייה של הסופודקס את צריכה לשתות הרבה מים. עדיף לא משקאות עם צבעי מאכל ככל שזכור לי, ועלייך להיות הצום מוחלט של אוכל. זה עשוי להיות אפקטיבי ללא שתיה, אבל למה לקחת את הסיכון שההתרקנות לא תהיה מספיק טובה והבדיקה לא תתבצע כמו שצריך? תשתי כמה שיותר. ואת תדעי שההתרקנות מספיקה כשתראי שכבר בקושי יוצא לך משהו בשירותים, ואם יוצא אז זו יציאה מימית. יש לציין שהתשובות הן לא מקצועיות, אני אומרת את זה לפי מיטב זיכרוני מהבדיקות שעברתי. מקווה שעזרתי..
אני עברתי השבוע את הבדיקה הזו בפעם השלישית. אז הנה מנסיוני,אינני רופאה רק מנסה לעזור לך,גם אני הייתי מאד מבולבלת בעבר. את הסופודקס תערבבי עם כוס גדולה !!!של ספייט,ותישתי את זה כשאת נוגסת לסירוגין בקרטיב לימון!!!!,אז זה נבלע,אחרי כל בקבוק מותר לך לשתות המון אפילו רצוי,נוזלים צלולים,מים,תה בלי המתקה כמובן בלי חלב.תשתי המון,כי את מתחילה לרוץ לשירותים ועלייך לא !!!!להתייבש.חשוב !!!לאכול אסור וממילא לא ניתן. הבדיקה עורכת כ- חצי שעה,את ישנה ואינך מרגישה כלום !!!! ועכשו החלק הכי חשוב,כ-3 ימים לפני אסור לך לאכול ירקות פירות בשר,לחמים מלאים וכל דבר עם סיבים,כמה שתאכלי פחות יהיה לך יותר קל בהכנה ובבדיקה,וכמובן לרופא יהיה יותר קל וכל ההליך יתקצר!!! ב ה צ ל ח ה !!!
תודה לגולשים שענו, אין לי מה להוסיף. אנחנו ממליצים לערבב עם ספרייט, חשוב לשתות הרבה אחרי הסופודקס על מנת לא להתייבש ועל מנת שיפעל כראוי. ד"ר גל
האם יש הבדל בין MRI עם הזרקת חומר ניגודי לבין MRI ללא חומר ומה הסיבה לכך. בתודה
זה תלוי מה רוצים להדגים. הזרקת חומר ניגוד נעשית בעיקר כדי להדגים ממצאים המכילים כלי דם. כדאי שתשאלי גם בפורום של הדמייה. ד"ר גל
מדיפדוף של מספרי עמודים אחורה - אני מבין כי תגובות של מומחים בתחום הגסטרואנטרולוגיה ומנהלי הפורום מתרחשת אחת לשבוע בממוצע, והתשובות מגיעים לשואלים רק כעבור 5-6 ימים. חבל שזה כך בניסיוני (המועט) בפורומים אחרים - מקבלים התיחסות - ולא רק של הפונים האחרים - בתוך יממה. בברכה,
שלום אמבר, הפורום הזה הוא אחד העמוסים ביותר באתר דוקטורס, גם מכיוון שהבעיות בנושא זה הן מנת חלקם של רבים, וגם מכיוון שמקבלים כאן תשובות ענייניות ורציניות. תיקח בחשבון שהרופאים עובדים בבית חולים, ומטבע הדברים הם עמוסים ונכון שלפעמים הם נכנסים לפורום רק אחת לכמה ימים. העונה העיקרי כאן הוא ד"ר אייל גל, שעושה עבודה נפלאה, במסגרת הזמן הפנוי שכנראה אינו רב .. וישנם ימים בהם הוא מקדיש שעות אחדות על מנת להשלים ולעמוד בקצב השאלות ! פורום באינטרנט לא יכול להחליף מוקד רפואי כלשהו, אלא מיועד להרחבת הידע, להסבר נוסף ולהבהרות לגבי מה שרופא אמר לך ולא הבנת לגמרי, או שלא הספקת לשאול, לקבלת עצה לכיוון כלשהו, להסבר מושגים שלא מוכרים לך, וכדומה. לכן, בכל מקרה שיש צורך בקבלת עזרה רפואית, אי אפשר להסתמך על האינטרנט, אלא לפנות בהקדם לרופא בשר ודם. שנה טובה!
אני מודה לגולשת הותיקה שהסבירה זאת טוב ממני. צריך להבין שהרופאים נמצאים לעתים גם בחופש בתקופה זו ולא תמיד ניתן לענות כל יום. ד"ר גל
אנא עזרתך תוצאות גסטרוסקופיה: וושט עליון תקין-GEJ בגובה 30 סמ! מעל בקע של 5-6 סמ עם רירית מסוג ברט-ביופסיות. בגוף הקיבה בקיר הקדמי-עקומה קטנה פוליפ של 10-12 ממ מדמם בקלות -ביופסיות אנטרום ותריסריון תקינים. אנא עזרתך,האם אני בבעיה ???? תודה רבה על תשובתך רותי
פוליפים בגודל של מעל 1 ס"מ בקיבה בעיקר אם מדממים או כשקיימת אנמיה צריכים לעבור כריתה. ניתן צלבצע את הכריתה ע"י אנדוסקופיה ברב המקרים ולשלוח את הפוליפ לבדיקה פתולוגית. הסיכון לסרטן הוא די נמוך בפוליפים אלו. בנוסף נראה שקיימת בעיה של רפלוקס על רקע בקע סרעפתי ושינויים בוושט הדורשים מעקב וביופסיות כדי לשלול התפתחות תהליך סרטני וכמובן טיפול נגד רפלוקס. ד"ר גל
שלום אני סובל המון מגזים וכבר מגיע למצב שזה יוצר אי נעימות בסביבה הייתי אצל גאסטרו וניסיתי כל מיני הצעות שלו אך ללא הצלחה(כמו להפסיק לאכול גבינה במשך שבועים) אני אוכל אוכל בריא מכו לחם מחיטה מלאה,פסטה מחיטה מלאה וכדומה כשהייתי צעיר לא הייתי מודע למזון בריא ורק כשהתחתנתי מלפני 5 שנים שיניתי את תזונתי אני ממש רוצה לפתור את הבעיה האם יש מישהו אחר יותר מומחה להתיעץ איתו(פגישות אישיות) והאם יש תרופה המסוגלת להקל עלי? תודה
כפי שציינתי פעמים רבות בעבר, גזים אינם מחלה אלא תוצר טבעי של מערכת העיכול ולכן מאד קשה לטפל ב"בעיה" זו. ניתן לנסות טיפול בפרוביוטיקה או לפנות לדיאטנית להתאמת המזון. ד"ר גל
תודה רבה אך האם יש לך המלצה על לקיחת פרוביוטיקה או מספיק לאכול מזון כדוגמת יוגורט של דנונה החדש?
בס"ד לפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח סגירת סתומה לאחר כריתת מעי גס. במשך התקופה הנוכחית היה הכל בסדר . לאחרונה אני מרגישה כאביםבאיזור הניתוח מקום הסתומה. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים. אודה על תשובתכם. בברכה ושנה טובה רונית
רצוי שתפני בשאלה זו לכירורג. כדאי לבדוק אם אין הפרשה או זיהום באזור הניתוח. ד"ר גל
לד"ר שלום, 1.)האם בעקבות אכילת אבטיח יכולה להיות צואה עם חתיכות אדומות? 2.) מה היא משמעות של צואה בהירה מאד? והאם זה מסמל על משהו? תודה, ערן.
אכילת אבטיח יכולה לגרום לצואה עם חתיכות אדומות, צואה בהירה מאד יכולה להעיד על בעיה בספיגת שומן או חסימה של דרכי המרה (כשזה מלווה בצהבת). ד"ר גל
שלום אני ילדתי לפני כשלושה חודשים, לפני כחודשיים הייתה לי עצירות ומאז יש לי כאבים עזים ודימום בכל פעם שיש לי יציאות. האם ישנה איזו משחה שניתן למרוח באיזור זה? הכאבים הם בלתי נסבלים אודה לתשובה
ייתכן שאת סובלת מפיסורה (סדק) בפי הטבעת או מטחורים, עליך לפנות לפרוקטולוג לטיפול. ד"ר גל
שלום רב, לאחרונה אבחנו אצלי את התסמונת הנ"ל. רציתי לשאול מה הם דרכי הטיפול? האם התופעה גורמת לכאבי גב תחתון (שהחלו באותו זמן שהחלה התופעה) היכן ברשת אפשר לקרוא חומר על הנושא בעברית? תודה רבה, יעל
מדובר בתסמונת הקשורה בכיווץ יתר של שרירי רצפת האגן שיכולה לגרום לעצירות, כאבים בזמן יחסי מין ולכאבים באזור האגן הקורנים לאזור העכוזים והגב התחתון. הטיפול הוא בד"כ ע"י פיזיותרפיה של שרירי רצפת האגן וטיפולי ביופידבק. ד"ר גל
שלום מזה מספר חודשים אני סובל מהתנפחות של הבטן.עברתי המון בדיקות מגסטרוקופיה ועד צילומי קיבה ובדיקה עם איזשהוא חומר ורוד לשימחתי ולצערי הבדיקות לא העלו מאומה.. ולסיבלי היותר גדול המצב רק נעשה גרוע יותר..וזה אומר שלאחר כל ארוחה ולו הקלה ביותר הבטן מתנפח וכואבת מלץ...ברצוני לציין שההתנפחות מלווה בהוצאת גזים. אודה לכן באם תיתנו לי עיצה בנידון או תמליצו על רופא או דרך טיפול תודה דורון
נפיחות של הבטן היא בדרך כלל בעיה פונקציונלית הקשורה בהצטברות גזים במעי, הרפייה של שרירי הבטן ומעבר איטי של גז במעי. שינוי תזונתי ביחד עם תרופות הסופחות גזים יכול לעזור בחלק מן המקרים. ד"ר גל
אני סובלת מדי פעם מפצע בגרון בגלל הריפלוקס שנראה כמו כוויה. בעיקר אני מרגישה רעב כל הזמן. אני מנסה לאכול ארוחות קטנות ומטופלת באופרדקס 20 מליגרם. הכדור לא משפיע בכלל, לא מדכא את הרגשת הרעב. כמו כן אני סובלת מאד מגזים האם גם זה שייך? מה עושים? תודה מראש על תשובתכם.
ייתכן שמינון הטיפול אינו מספיק או שיש להחליף טיפול תרופתי, פני לרופא המטפל. ד"ר גל
לבני יש בעיות בקיבה כבר כמה חודשים בבדיקת גסטרוסקופיה התגלה כי עור הקיבה שלו מחוספס והבעיה הוגדרה- bumpy gastric antrum . מאחר והתופעה לא מוכרת לנו , נשמח לקבל הצעות לטיפול או הפניות לרופאים ממומחים בתחום . תודה.
לא מדובר בסוג מחלה אלא פשוט בתיאור של רירית הקיבה. ברב המקרים מדובר פשוט על דלקת בקיבה הנובעת מחיידק הליקובקטר ובביופסיות נראים זקיקים לימפטיים מרובים. צריך להמשיך בטיפול הגסטרואנטרולוג ולברר תשובות הביופסיה. ד"ר גל
שלום השבוע בצעתי בדיקות דם כאשר באחת הרמה היתה 53.9 שזה נמוך וכתוצאה מזה הרופא שלח אותי לבדיקת גסטרו שהחליט לבצע אנדוסקופיה כאשר גם התלוננתי על כאבים בחלק העליון של הבטן אחת לשבוע בערך, הרופא גם שלח אותי לבדיקת דם נוספת בכדי למנוע טעיות ובבדיקה הנוספת רמת הברזל היתה גבוהה 167.9 .מה עלי לעשות בתודה גדי
צריך לזכור שרמות הברזל בדם יכולות להשתנה בהתאם לתזונה וגם במצבי דלקת. חשוב לבדוק גם רמת פריטין המראה את מחסני הברזל בגוף. ד"ר גל
בצעתי בדיקת נשיפה לאחר טיפול משולב נגד חיידקי הליקובקטר, והסתבר שטרם נעלמו החיידקים. הרופא המליץ על :מטרוג'יל 2X2 , לוסק 2X1 , קלבטן 2X2 , אני קצת מיואשת , כי לאחר 6 ימים( טרם סיימתי את כל התרופות, וברור שאסיים), אינני מרגישה טוב. לאחר כ ל ארוחה יש לי טעם איום בפה, שרק מסטיק מנטה מצליח להפיגו. קראתי בעיתון בריאות שמומלץ שמן אורגנו 6-10 טיפות X 2 ביום. שאלותי: א. האם הטיפול שאני מקבלת מספיק חזק למגר את החיידק? ב. האם כדאי להוסיף שמן אורגנו? ג. האם מומלץ טיפול אחר?
טיפול קו שני (לאחר שטיפול אחד לא הצליח) ניתן בד"כ בשילוב של 4 תרופות. השילוב המקובל אצלנו הוא מטרוג'יל, קלבטן, טטראציקלין ולוסק. אינני יודע לגבי שמן אורגנו אבל הגורם לטעם בפה הוא המטרוג'יל וזה יחלוף לאחר הטיפול. ד"ר גל
מדובר בחברה, בת 62, שהפסיקה לעשן לפני 4 חודשים, אחרי עישון כבד מאוד. מאז הפסקת העישון, היא סובלת מכאבי בטן קשים, בהתקפים, מדי כמה ימים, בבטן התחתונה. בדיקת קולונוסקופיה היתה תקינה לחלוטין. השערת רופא-גאסטרו שלה: מדובר ב"מעי רגיז". מה דעתכם? האם ידוע על קשר שכזה, של הפסקת עישון שבעקבותיה מתפתח "מעי רגיז?? אילו תרופות ניתן לקחת נגד הכאבים? ואיך, לדעתכם, אפשר לשפר את המצב? שמענו על רופאים שמלמדים היפנוזה-עצמית. מה דעתכם? תודה מתנצלת על אורך המייל יערה
אינני מכיר את הקשר הספציפי בין עישון למעי רגיש אולם חלק מן החולים מדווחים שעישון מרגיע אותם בכלל ואת הבטן בפרט. הטיפול הוא אינדיבידואלי ואיני יכול להמליץ על טיפול ספציפי, מעניין לראות אם מסטיק או מדבקות ניקוטין יעזרו במקרה זה. ד"ר גל
שלום, אני בן 51 ובהתאם למומלץ לבני גילי בקשתי לעשות בדיקת קולונוסקופיה, מסיבה מניעתית וללא כל סיבה אחרת. הרופא המליץ לי לעשות גם בדיקת גסטרוסקופיה, וכמובן קבלתי את המלצתו. בבדיקה הוצאה ביופציה שנשלחה לבדיקה. מיידית בתום הבדיקה עדכן אותי הרופא כי אבחן בדלקת ורשם לי מיידית טיפול לחודש בלנטון, ובקש ממני לחזור אליו כעבור חודש. כעבור חודש כאשר חזרתי בישר לי הרופא כי לא נתגלו ממצאים סרטניים בבדיקת הביופציה, ואמר לי כי בנוסף לדלקת יש לי גם חידק בקיבה שגם דורש טיפול אנטיביוטי, וזאת כאמור ללא כל בדיקה נוספת. בדיווח לרופא המשפחה רשם הרופא כי נתגלה אצלי בקע סרעפתי ואסופגיטיס בושט דיסטאלי - כיב ורקמת גרעין בביופסיה. גסטריטיס אנטרלית עם HP בביופסיה. גסטרו קולונוסקופיה ארוכה - בדיקה תקינה עד לצקום פרט לטחורים פנימיים ( מה זה טחורים פנימיים ? ) באבחנות נרשם: HELICOBACTER GASTRITIS BY BIOPSY ESOPHAGITIS HIATUS HERNIA שאלותי: 1. מהיכן הגיעה המסקנה כעבור חודש שבנוסף לדלקת יש לי גם חיידק בקיבה - שדורש כמובן טיפול. 2. מה הטיפול המקובל לחיידק כזה ? 3. מהם טחורים פנימיים, האם דורש טיפול, ואם כן מה הטיפול המקובל והמומלץ ? 4. עצות והמלצות אחרות - במידה ויש .? כאמור גם לפני הבדיקה, וגם כיום לאחר הבדיקה ולאחר טיפול של חודש בלנטון - אני מרגיש טוב וללא כל תחושה של בעיה במערכת העיקול. בתודה אמבר
הדלקת בקיבה ובוושט נצפתה בזמן ביצוע הגסטרוסקופיה, לעומת זאת מציאות החיידק בקיבה התגלתה רק לאחר קבלת תשובת הביופסיה ולכן זה נמסר רק לאחר חודש. אם אינך מרגיש כל סימפטומים ייתכן שניתן להסתפק בטיפול נגד החיידק לאחר וידוא העלמותו באמצעות תבחין נשיפה. המשך הטיפול ייקבע על פי הרגשתך והמלצות הרופא שביצע הבדיקה. טחורים פנימ יים נמצאים באחוז גבוה מהאנשים ואם אין תלונות של דימום או כאב בפי הטבעת אין צורך בטיפול. ד"ר גל
אני בת 35.בריאה באופן כללי. לפני כחודש וחצי לאחר תקופה מסוימת של מתח וחרדה החלו כאבים במרכז החזה כלפי מרכז תחילת הצוואר. רופא המשפחה נתן לי כדורי אומפרדקס 20 מ"ג - כדור ליום. התחלתי ליטול הכדורים לפני כשבועיים וחצי והתחלתי לחוש הקלה, אולם לפני יומיים החלו שוב הכאבים כמעט ללא הפוגה. האם הטיפול אינו מתאים? האם עלי לפנות לרופא שוב, או אולי להמתין לסיום הטיפול(30 יום)? אילו בדיקות עליי לבצע?
כאבים בחזה יכולים להגרם מסיבות שונות כולל בעיות קיבה, לב וחרדה. אם הטיפול אינו עוזר לך עליך לפנות שוב לרופא להמשך בירור. ד"ר גל
שלום, אני מעוניינת לדעת באם ישנה בדיקה לזיהוי אי סבילות לסורביטול. תודה!
אינני יודע אם קיימת בדיקה ספציפית לכך אך ניתן להשתמש במבחן תגר בו מפסיקים שימוש במרכיב המזון ובודקים את הסימפטומים. אם הסימפטומים מוקליםלאחר מכן מחזירים את המרכיב ורואים אם הסימפטומים חוזרים. ד"ר גל
אני בת 31 חולת קרוהן מזה 3 שנים מטופלת בימים אלו בפנטסה עדיין עם כאבי בטן תכופים, אחרי טיפול בסטרואידים ואנטיביוטיקה ואשפוז. לפני שנתיים וחצי היה לי ארוע מוחי ,קריש דם בראש ואוטם התאוששתי מהארוע ועד היום מטופלת בקומדין כרגע מאוזנת מבחינת מדדי PT.לאחרונה גילו אצלי נוגדני apla ומשערים שזה היה הסיבה לארוע?!בנוסף מתכננת להכנס להריון בחודשים הקרובים והתחלתי ליטןל חומצה פולית. ברצוני לשאול איזה טיפול נוסף אוכל לקבל כדי להחזיר לעצמי את איכות החיים? מה הסיכוי לקבל ארוע נוסף? מה הסיכונים הכרוכים בכניסה להריון? ומהי הAPLA ?איך היא פוגעת בי?מה הסימנים שמהם אני צריכה לחשוש?
מחלת קרוה'ן יכולה לגרום לקרישיות יתר ולארועים של קרישי דם בכלי דם שונים (בעיקר ורידיים). תסמונת APLA היא מחלה בה מופיעים נוגדנים בדם שיכולים לגרום לקרישי דם בורידים ועורקים, המחלה מחייבת טיפול קבוע בנוגדי קרישה על מנת למנוע ארועים נוספים. לגבי מחלת הקרוה'ן ניתן לקבל טיפולים שונים מעבר לסטרואידים ו 5ASA כדי להביא את המחלה למצב של רמיסיה (מדובר בעיקר בתרופות העובדות על מערכת החיסון כגון אימורן ורמיקייד), אם את מתכוננת להכנס להריון יש ליידע את הרופאים על כך ורצוי להמתין למצב שבו המחלה אינה פעילה. ד"ר גל
שלום, אני בת22,לא מאובחנת בארץ,ובחו"ל אובחנתי כחולה בפרמנטופתיה. אני סובלת מ: כאבי בטן תמידיים, מטאוריזם, שילשולים או עצירויות לחילופין באופן אקראי, מרגישות (לפי נסיון אך ללא אישור רפואי) ללקטוז, תיבול, טיגון ובקיצור כל מאכל לא טבעי. כל זאה גורם לי לחרדה מפני שהייה ממושכת מחוץ לבית בגלל תזונה לקוייה בחברה. דבר הפוגם בתיפקודי. מה אוכל לעשות ע"מ לשפר את איכות חיי? (חוץ מבד' גסטרו) כי פרובויוטיקה עוזרת במידה מועטה לי. ומה יכולה להיות האבחנה? והאם בכלל ניתן לעזור?תודה מראש
אינני מכיר את האבחנה שנתנו לך ולא ברור לי על סמך מה. הסימפטומים נשמעים מתאימים לתסמונת המעי הרגיש. חשוב להבין שלא קיים פתרון קסם לבעיה זו והטיפול מחייב שילוב של דיאטה, תרופות ולעתים גם טיפול פסיכולוגי. ד"ר גל
אוקי אני מוכנה לשלושתם, השאלה למי עליי לפנות ע"מ לקבל את הטיפול התרופתי והאבחנה רישמית? לרופא משפחה (עצמו או כדי שיפנה?)? לגסטרואנטרולוג? ואם אוכל לעשות זאת ללא הבדיקות (ללא תבחין לקטוז צלום בריום) או חלילה גסטרוסקופיה? (ומה הוא ?)לפסיכלוג אלך דרך רופא המשפחה, דיאטה אני שומרת ככל יכולתי (ללא בשר חלב מתובל מתוק) אלה רק טיבעי פרות ירקות (בשילוב עם לחם כהה). תודה מראש
לרופא שלום אני בחור בן 29. אקדמאי, רווק. בריא בד"כ. מאז גיל ההתבגרות אני סובל מעצירות קשה , הצואה בד"כ לא מוצקה, ואם היא כבר מוצקה , אז היא דקה וארוכה ( כמו עיפרון ). אני גם סובל מטחורים. יש לי גם בעיה מאוד מאוד מוזרה. אנשים שנמצאים סביבי טוענים שאני "משחרר" גזים בלי הפסקה למרות שאני בכלל לא מרגיש בכך. התופעה גורמת לי לבעיות חברתיות קשות. מה ניתן לעשות? האם יש מזור לבעייה הזו או שנגזר עליי לחיות בבידוד חברתי?
נשמע שקיימת אצלך בעיה בשרירי רצפת האגן האחראים על מנגנון היציאה מכיוון שהיציאות רכות ולמרות זאת אתה סובל מעצירות קשה ומצד שני לא שולט על פליטת גזים. כדאי לגשת לבירור של רופא גסטרו המתמחה בבעיות של רצפת האגן. ד"ר גל
היי ליהיא! מה שלומך?אצלי ב"ה השם ,לבקשתך אנימתאר את מהלך הבדיקה. את בדיקת המונומטריה עברתי במעבדה במכון גסטרו באיכילוב ,ע"י טכנאית סובלנית וסימפטית,בבדיקה זו מקבלים ממצאים על לחציםבחלקים תחתון עליון ואמצעי ,של הושט. הבדיק המבוצעת ,כשהמטופל במצב ישיבה ניתן אלחוש לאחד הנחירים של האף, ולאחר מכן מוחדרת צינוריתעם אלקטרודה ,הבדיקה עורכת כ5-10 דקות ובמהלכה מבצעים בהפסקות קצרות בליעת מים בהפסקות קצרות,במוניטור מקבלים תרשיםעל מדד לחצים ביחס לרצוי. בדיקה נוספת (שעשיתי)היא ניטור חומציות ממושך ל24 ש' הבדיקה זהה חוץ מזה, שהמטופל מקבל מיני מוניטורצמוד אליו ל24 ש' עם יומן בו מתעדים זמני אכילה שתיה שינה וכו' בדיקה זו מראה אירועי ריפלוקס שונים במהלך ה24 ש' למחורת חוזרים בריצה אומרים בירכת הגומל בכוונה.. ומורידים את זה.(מקבלים לדואר תוצאות תוך 30 יום) הבדיקה לא כואבת ,אבל אפשר לומר לא נעימה במיוחד"(הצינורית מגיעה עד לחיכור של הושט והקיבה) הכדור ,שקיבלת י הוא nifedipine מיועד להפחית לחץ מיותר על הושט ,שמגביר ריפלוקס ניסיתי ולא הרזשתי שינוי הלוסק מספיק הרופא מאשר. מקווה שהעברתי את "החוויה" בצורה ברורה אשמח באם תעדכני אותי על קבלת התגובה ושיהיה לעזר גם לאחרים במצב דומה בכיף לעזרתך תמיד ישראל
ישראל, ההודעה נשלחה לפורום הלא נכון. "אורחת" העבירה אותה לפורום "שלנו" - גסטרו - תמיכה. שלחתי לך מייל תודה. לד"ר גל, סליחה על "הסגת הגבול"... הרבה בריאות לכולם.
שלום חזרתי מדרום אמריקה היה לי שם סלמונלה,שתיתי אנטיביוטיקה של בוליביה שזה לא הכי איכותי בוא נאמר. ואחר כך עשיתי בדיקת דם וצואה והיה לי איזה קנדידה ושתיתי פלוקונזול. היום אני בארץ כבר אחרי כמה חודשים,שלשולים אין לי,אבל יש לי צואה מאוד רכה,שהצבע שלה הוא חלק בהיר וחלק כהה,ויש מעט גזים אבל זה תמיד היה לי. רציתי לדעת איזה סמפטומים יש לתולעת בבטן? ואם זה לא קשור אז לבעיה אחרת אולי שנשמעת מדברי תודה
הסימפטומים שלך אינם ספציפיים ויכולים להגרם גם ע"י אמבות או פרזיטים אחרים כגון תולעים. כדאי לחזור על בדיקות צואה אם יש ספק. ד"ר גל
בהמשך להודעה לבירור ממצאים ברצוני להוסיף שאלה: 4. מהו אותו "תהליך מסנן" שהוזכר בבדיקה ?
במינוח זה מתכוונים בדרך כלל לתהליכים גידוליים או אחרים החודרים לרקמת הכבד. ד"ר גל
שלום רב, בבדיקת אולטרא סאונד - סונר בטן נמצא: כבד - בגודל רגיל מרקמו שומני לא אחיד במיוחד באונה השמאלית. באונה הימנית הודגמו ציסטות זעירות בודדות עד 0.7 ס"מ . בבדיקת MRCP הממצא בכבד היה: בכבד הודגם הרחבה קלה של צינור המרה הראשי משמאל בקוטר של כ-3ס"מ. ההיצרות היא באיזור החיבור עם צינור הראשי הימני יתכן ומשנית לחץ של כלי דם חוצים באיזור, אם כי ממצא זה דורש בירור על מנת לשלול תהליך מסנן. יצוין, שני תהליכים ציסטיים קטנים באונה ימנית. האחד בקוטר כ-6,5 מ"מ והשני בקוטר של כ-4,5 מ"מ. הממצא בכבד דורש קורלציה עם בדיקת CT או MRI עם הזרקת חומר ניגוד וסריקה מאוחרת. תגובת הרופא הייתה שלא מדובר במשהו קריטי ואין כל צורך בבדיקת ה_CT או ה-MRI. 1. אני מבקשת לדעת אם אכן אין מקום לדאגה ואין מקום לבדיקה שנדרשה ע"י בית החולים?!? 2. מה משמעות האמור לעיל מכל ההיבטים האפשריים? בכבוד רב, נילי.
אינני יכול לתת חוות דעת ספציפית לגבי ממצאים אלו אולם מכיוון שהרופא שביצע את הבדיקה התרשם שיש מקום להדמייה נוספת כנראה שהיה לו ספק בטיב הממצאים. ד"ר גל
שלום לאחרונה נמצא שרמת ההמוגלובין שלי נמוכה מעט (11) . ידוע לי שזה גבולי אבל לרוב ערך ההמוגלובין אצלי היה מעל 13. אני צמחונית ואוכלת כ10 ירקות ביום , דגנים מלאים, גבינות וביצים. האם יתכן שעודף סיבים/ חומצה פיטית/אוקסלאטים מפריעים לספיגת הברזל אצלי? תודה מראש:)
יותר סביר שאינך מקבלת מספיק ברזל בתזונה שלך שאינה מכילה בשר ולכן עליך לקחת תוספי ברזל. ד"ר גל
לי יש הרבה גזים במיוחד שאני אוכל קטניות אבקש עצה אך לבטל את זה
א. לא לאכול קטניות ב. ניתן לנסות כדורים בשם BEANO המכילים אנזים המפרק את הקטניות. ד"ר גל
