פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
1-האם אכילת שום בבוקר לפני ארוחת בוקר יכולה לגרום לנזק בדרכי העיכול או כל נזק בריאותי אחר. 2- מהיא הדרך הממוצלת לאכילת שום מבחינת בריאות.
עד כמה שידוע לי שום אינו גורם לנזק בדרכי העיכול וכנראה שיש לו גם תכונות ריפוי של בעיות בקיבה ובמעי. ד"ר גל
ד"ר שלום, כבר שמונה שנים אני סובל מהבטן, הכל התחיל ביום אחד שהייתי חולה בשפעת, שמתי לב שיש לי גזים חריפים שלא היו לי בעבר והצואה שלי היא דלילה מאוד יחסית (לפעמים יותר לפעמים פחות) בנוסף גם יש לי שכבה לבנה על הלשון ששמתי לב שמתרבה כשיש החמרה בבטן. כל זה התחיל ביום אחד ונמשך עד היום ועדיין לא פתרתי :( ניסיתי לבדוק רגישויות למזון אבל זה לא נראה כ"כ קשור לסוגי המזון כמובן שעשיתי בדיקות דם ולא נמצא כלום, גם פרזיטים או תולעים לא נמצאו (מה שהבנתי אחרי הרבה בירורים זה שיכול להיות שיש לי קנדידיאזיס, אבל לא בטוח) אני מקווה שתוכלו לעזור לי. תודה רבה
קרוב לוודאי מדובר בתסמונת המעי הרגיש שיכולה להופיע לאחר זיהום בדרכי העיכול בחולים בעלי נטיה למחלה. אין קשר בין מחלה זו לקנדידה במערכת העיכול. ד"ר גל
אני סובל כחודש וחצי מכאבי בטן ויציאות לא סדירות, רציתי לשאול האם ניתן להשתמש בנירבקסל לפני שנבדקתי בקולונסקופיה ונשלל האפשרות של דלקת מעיים? (אני אמור להיבדק בעוד שבועיים ובעלון כתוב שאין להשתמש מי שסובל מדלקת מעיים) תודה.
השימוש בתרופה מותר לפי שיקול הדעת של הרופא שלך ואך ורק עם מרשם רופא. ד"ר גל
שלום רב לאחרונה קיבלתי לטיפול בגזים: דוקטילין 1 ביום לשבעה ימים+ פרוטוסיד 2 ביום לשבוע ימים. אני אחרי הטיפול ויש לציין שיש הקלת מה. שאלותי הן: אני מבינה שפרוטוסיד אינו אנטביוטיקה ודוקטילין הוא כן- האם זה נכון? מה שמוביל לשאלה: האם ניתן להמשיך לקחת את התרופה/ות עד שהגזים יעלמו לחלוטין? האם החיידקים שהתרופה אמורה להשמיד נהיים "חסינים" נגדה? במהלך השימוש בתרופה המשכתי טיפול בתרופה בשם "זלמק" - האם זה מפריע אחד לשני? - דרך אגב אני עדיין ממשיכה הבנתי שהזמן האופטימלי לתרופה זו הוא 3 חודשים- פעמיים ביום אשמח לדעת אם אני לא טועה. תודה מראש
דוקסילין ופרוטוציד שתיהן תרופות אנטיביוטיות שיכולות להקל על בעיית גזים הנובעת מריבוי של חיידקים במעי הדק. אחת הבעיות בטיפול זה היא שלא ניתן לקחתו באופן ממושך ועלולים להיווצר חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה כתוצאה מטיפול זה. ד"ר גל
נ.ב לגבי זלמק מומלץ ל 3 חודשים אך ניתן לקחת גם זמן רב יותר אם זה עוזר. ד"ר גל
שלום אני בת 71 בדרך כלל בריאה ולאחרונה ת בשנה אחרונה סובלת מגזים.אני אוכלת סדיר שומרת על אכילה נכונה ולדוגמה בבקר כבר 3 שנים אני אוכל ת מנה של קורנפלקס עם הקפה שהוא כפית קפה מים ו קצת חלב 3%,זה הכל +2 ליטר מים עד הצהרים,\ אבל גזים כל הזמן אני מרגישה נפוחה קשה לי לינשום יש ךי לחץ ו הם לא תמיד רוצים לצאת.כמה ימים שהפסקתי עם הקורנפלקס וכאילו הרגשתי יותר טוב אבל פיתאום זה חזר,להקלה אני לוקחת encipalmed אני מאד מבקשת תשובה,
נסי להחליף את החלב בחלב סויה ולהוסיף מוצרים פרוביוטיים כמו יוגורט עם חיידקים פרוביוטיים. אם הבעיה נמשכת וקיימת גם הפרעה ביציאות יש לפנות לרופא. ד"ר גל
לאחרונה עברתי בדיקת גסטרוסקופיה שממצאיה הם: תריסריון-רירית בצקתית ומודלקת.לא נראה כיב. ברצוני לשאול: 1.האם יש קשר בין הבעיה לקשיי אכילה וירידה במשקל? 2.האם בעיה כזאת יכולה לגרום לרגישות למזונות מסוימים? 3.האם בעיה כזאת יכולה להקרין כאב לאיזור אחר בגוף,אני סובל זה זמן מכאבים בכתף? 4.קיבלתי טיפול באומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום למשך חודש,האם יש סיכוי טוב שזה יפתור את הבעיה? בתודה חיים
דלקת של התריסריון היא ממצא שעלול להיות קשור לכאבים שונים בבטן העליונה שיכולים לקרון לנקודות אחרות בגוף. פעמים רבות דלקת כזו יכולה לנבוע מזיהום בחיידק הליקובקטר פילורי ויש לברר אם נמצא החיידק בבדיקה. במידה והטיפול שקיבלת יעזור לכאבים ניתן לומר שיש קשר ישיר לממצאים, אם לא יהיה שיפור ייתכן שיש לבדוק סיבות אפשריות אחרות. ד"ר גל
כבר זמן מה אני סובלת מבעיות גזים ונפיחות בבטן, היתי בחו"ל לחודש ובמהלך התקופה התרוצצתי כל הזמן, אכלתי מאוד סדיר אבל לא אוכל קבוע ומערכת העיכול שלי נרגע לחלוטין, איך שחזרתי לארץ (24 שעות אחרי) כל בעיות הגזים חזרו, יש לכם הסבר הגיוני לזה?
חולים רבים מדווחים על שינויים בתפקוד מערכת העיכול בזמן שהייה בחו"ל, בחלק מן האנשים יש הטבה בתלונות ובחלקם יש החמרה. ייתכן ששוני במרכיבי המזון או שינוי במצב הנפשי משפיעים על תסמונת המעי הרגיש. ד"ר גל
לפני כ46 חודשים היתה לי תקופה לחוצה של חוסר שעות שינה ואכילה לא סדירה, יומיים אחרי שתקופה זו נגמרה התחילו לי כאבי בטן עזים באיזור הקיבה, כאלה שכאבו עוד יותר עם נגעו במקום ומותתו אותי ליומיים במיטה שלא יכולתי לזוז, הלכתי לרופא שתאן כי מיצי הקיבה שלי "השתגעו" נתן לי כדורים לאיזון מיצי הקיבה אמר לי לקחת שבועיים וזהו. מאז כל פעם שאני לא ישנה בלילה (קורא במסגרת העבודה) או מאוד לחוצה, יומיים מאוחר יותר הבטן משתגעת, אציין כי זה נהיה פחות גרוע ואם אני מקפידה לאכול משהו קטן כל שעתיים זה סביל אבל אני מודעגתף האם האבחנה של אותו רופא הגיונית ושכל הכאב הזה זה סתם מיצי קיבה?
לחץ נפשי ותזונה לא מסודרת יכולים לגרום להפרעות במערכת העיכול. אם הבעיה מתמשכת זמן כה רב כדאי לבקש לבצע בדיקות נוספות כגון תבחין נשיפה להליקובקטר ולשקול הפנייה לרופא מומחה. ד"ר גל
ד"ר שלום, מזה כ-5 ימים אין לי יציאות או כל תחושה דומה(עצירות), בנוסף, הנני סובלת מכאבים חזקים בבטן התחתונה בצד ימין עם הקרנות לרגל. התופעה קרתה לפני כשלושה שבועות לראשונה וחזרה שוב עכשיו. האם התופעה מוכרת ואם כן מהם הסיבות היכולות ליצור אותה? האם ומתי ללכת להבדק אצל רופא? האם יש קשר בין התופעות( העדר יציאות לכאבים) תודה, גלינה
כל שינוי בלתי מוסבר בהרגלי היציאה בעיקר מעל גיל 40 מחייב בדיקת רופא, עצירות יכולה לגרום לכאבי בטן עקב הצטברות צואה וגזים במעי. ד"ר גל
יש לי כאבים בכבד בצד ימין מתחת לחזה מאתמול בנוסף יש לי כאבי בטן והרגשת נפיחות לאחר האוכל כבר שבועיים כואב לי הקיבה והמזון לא מתעכל מהר הקאתי כמה פעמים השבוע , וגם כאבים בלב לפעמים זה מפחיד אותי אולי הלך לי הכבד או משהו לאיזה רופא אני צריך ללכת אני בדרום תא קופח כללית איפה יש רופא למחלות כבד בטן קיבה שאני יוכל ללכת אליו בלי תור? אני לוקח כדורים רסיטל ואדרונקס כל יום מי מהם עלול לפגוע בכבד ובבטן ומי מהם מסוכן לכבד בימים אחרונים הורדתי מינון שלהם כמו כן לוקח כמעט כל יום נוקטורנו ויטמין בי12 חומצה פולית ואופטלגין
קודם כל יש ללכת לרופא המשפחה כדי להבדק ולבצע בדיקות ראשוניות. אין טעם להגיע לרופא מומחה בגלל כל כאב בטן וגם התורים בד"כ ארוכים. ד"ר גל
שלום. אני בת 30, חולת קרון. אני לוקחת פורינתול ולא סובלת מהתקפים מזה 8 שנים. אני מעונינת להיכנס להיריון. האם יש צורך בהפסקת הפורינתול? האם יש סיכונים כלשהם במידה ואני מפסיקה/ממשיכה לקחת את התרופה? תודה.
יש חילוקי דעות בנושא זה. אנחנו איננו ממליצים בדרך כלל להפסיק הטיפול לחולה מאוזנת מבחינת מחלתה מכיוון שהסיכון להחמרת המחלה בזמן ההריון עקב הפסקת הטיפול גבוה מזה של התרופה. אין היום הוכחות ברורות לנזק של התרופה לעובר. ד"ר גל
שלום, לפני 8 חודשים התחילה אצלי תופעה מטרידה של גזים במערכת העיכול. התופעה - בתדירות גבוהה מאוד אליה הצטרפו לאחר מס' חודשים גם שלשול או צואה מיימית לעיתים קרובות יחסית, ולפני מס' שבועות גם בחילה קלה. רופא המשפחה שלך אותי לבדיקת תרבית וכן H.PYLORI שהיו שליליות. שאלתי לגבי צליאק והוא אמר שלא נראה לו. לפני כשבוע הורדתי על דעת עצמי כל שריד של גלוטן מתפריטי והתופעות כיום, כאמור שבוע אחרי תחילת דיאטה זו, כמעט פסקו לחלוטין. שאלותי: 1. האם יתכן שלקיתי בצליאק בגילי (42)? והאם זה שכיח ללקות במחלה זו בגיל בוגר? 2. האם על סמך כל האמור כדאי לחזור לרופא ולבקש שוב להבדק לגילוי המחלה הנ"ל ואם כן, האם העובדה שהתחלתי בדיאטה נטולת גלוטן עשויה להשפיע על מהיימנות הבדיקה? 3. האם יתכן הסבר אחר שאינו צליאק לתופעה? אגב קודם להורדת הגלוטן כל מאכל כמעט במיוחד דברי חלב, סוכרים ושומנים החמיר מאוד את הבעיות הנ"ל וכעת כבר לא. תודה מראש!
הסיכוי שמדובר בצליאק הוא די נמוך אך ניתן לבדוק זאת בקלות ע"י בדיקת דם פשוטה. שבוע של דיאטה לא ישפיע על התוצאות של בדיקת הסרולוגיה. ייתכן שמדובר ברגישות אחרת לקמח, שמרים או למוצרים אחרים הנמצאים בלחם ומזונות דומים. ד"ר גל
לקחתי בהתאם להנחיות - לפני קולונוסקופיה לא עבד עליי, לא גרם לי לרוץ לשירותים בדיעבד הגעתי "לא מוכנה" לבדיקה ונשלחתי לבדיקה חוזרת איך מוודאים שלא יקרה שנית? האם יש תרופה אחרת? האם זה מקרה מוכר?
זה יכול לקרות בעיקר במקרים של מעי עצל. חשוב מאד להקפיד על הדיאטה, לשתות רק נוזלים צלולים ביום שלפני הבדיקה ולשתות הרבה מים אחרי שתיית הבקבוקים. במקרים של עצירות קשה יש הנעזרים גם בחוקן או כדורים משלשלים. בחלק מן המקרים ניתן להשתמש בתכשיר "מרוקן חדש" ביחד עם כדורי לקסדין. ד"ר גל
בעיתון ידיעות אחרונות של יום ששי האחרון פורסמה כתבה הדנה בתופעות לואי כגון כשל כלייתי ועד מוות מלקיחת סופדקס לפני בדיקת מעי הגס. האם יש תרופה מתאימה אחרת? הרי יש אינסוף תרופות משלשלות טבעיות ואחרות (כגון תה סנה?) בתודה על תגובה מהירה, איתן
אני סובלת כבר מס' חודשים מכאבים ברום הבטן אשר לאחר בדיקת גסטרוסקופיה התבררו כתופעות של כיבים בתרסריון. טופלתי כשבוע בשתי אנטיביוטיקות-קלרדיקס ופלאג'יל על מנת לקטול את חיידק ההליבקטור.כעת התחלתי טיפול מתמשך של לוסק למשך כחודשיים. הייתי ביעוץ אצל דיאטנית על מנת לדעת מה לא טוב לאכול אך יצאתי ממנה ללא תשובות ברורות הרבה מהדברים שהיא אמרה לי דווקא לא לאכול אני רואה במחקרים שונים שאני קוראת שהם אכן מסייעים להחלמה. אני ממש מבולבלת אשמח לעזרה בנושא זה.בנוסף אשמח לדעת אם עליי לקחת ויטמינים כלשהם שיוכלו לסייע לי בהחלמה מהירה
הגוף יכול להחלים מן המצב גם ללא שינוי דרסטי בתזונה. חשוב לשמור על תזונה מסודרת וארוחות בזמנים קבועים. מומלץ להמנע בעיקר ממזון מטוגן, מתובל מאד, חומצי (למשל רסק עגבניות ומיץ תפוזים) וכן מקפה, אלכוהול ושוקולד. רצוי בעיקר להמנע מעישון בזמן הטיפול. ד"ר גל
האם החיידק פוגע במטבוליזם באיזשהי דרך? האם הוא עלול להשפיע על דיאטה והצלחה בה?
שאלה מעניינת מאד! מחקרים שבדקו את הנושא העלו שזיהום בהליקובקטר יכול לגרום עלייה בהורמון גרלין ברירית הקיבה דבר היכול לגרום לתחושת שובע. באנשים שעברו טיפול נגד החיידק רמת ההורמון בקיבה יורדת וחלק מן האנשים עולים במשקל לאחר הטיפול. עם זאת נמצא שרמת ההורמון בדם לא משתנה אחרי טיפול. נושא זה צריך עוד להחקר עד למסקנה סופית. ד"ר גל
תיקון ופרטים נוספים לשאלה הקודמת: התרופה שהומלצה ע"י הרופא היתהבשם מטרוג'יל (האם זו אותה תרופה כמו פלאג'יל?). אני בת 43, שוקלת 62 ק"ג, וקיבלתי מינון של 500 מ"ג, 3 פעמים ביום במשך 8 ימים. ממש תודה!
צר לי על השאלה בהמשכים אולם בביקור הפעם אצל הרופא הובהר לי שהאמבות שלי שמם בישראל: פרג'יליס. הרופא הסביר לי שאלו אמבות ונתן לי שוב את אותו הטיפול כמו בשנה שעברה.(טיפול של מטרוג'יל במינון של 500 גר', 3 פעמים ביום, במשך 8 ימים) שאלותי הן: 1. האם התרופה אכן מתאימה לסוג זה שנקרא פרג'יליס? ואם כן כיצד היא לא השפיעה בשנה שעברה? האם המינון מספיק? 2. כשחיפשתי בגוגל את הפרג'יליס הופניתי לתרופה ממשפחת הצפלוספורין אולי זוהי התרופה המתאימה? באינטרנט שם זה לא מקושר כלל לאמבות... אשמח לתשובתכם המהירה מפני שכרגע אני באמצע טיפול חוזר של מטרוג'יל. תודה מראש, חנה
מטרוג'יל זה פלג'יל, וזה המינון המקובל. ד"ר גל
באוגוסט שנה שעברה נתגלו אצלי אמבות במעיים, וטופלתי ע"י כדורים של פלאג'יל, מאז לא עברו תופעות הלוואי שחשתי בהן, ולכן עשיתי בדיקה נוספת (כעבור שנה!) ונתגלה שהאמבות אכן נשארו. אני מניחה שחזרה על הטיפול הקודם לא תועיל הרבה, לכן רציתי לשאול מה אתם ממליצים לשנות? בתודה מראש! *הערה: הנחתי שהאמבות נשארו מאז מבוססת על כך שבתזונה אני מקפידה על מים הראויים לשתיה, וכן כל תופעות הלוואי שהיו אז אמנם פחתו אך לא נעלמו לחלוטין.
שלום לך! רציתי לשאול אותך איזו בדיקה עשית שבה מצאו לך אמבות במעי? בברכה
בדיקת צואה פשוטה לגילוי פרזיטים. בטופס הבדיקה של קופ"ח כללית מספרה 580 ושמה ova AND parasites
לא ציינת מה התופעות שמטרידות אותך ולכן קשה לענות. אמבות יכולות לחיות במעי ולא לגרום לשום תופעה, ישנן סוגי אמבות שאנן דורשות טיפול כלל. רצוי לבצע בירור מלא של התלונות לפני ש"מאשימים" את האמבות בבעיה ואם נמצא שזו הבעיה היחידה יש לשקול טיפולים אנטיביוטיים אחרים. ד"ר גל
שלום, לאחר שנמצאו אצלי אמבות מסוג פרג'יליס במעיים טופתי בפלג'יל ללא הועיל לכן קיבלתי מרשם לפסיג'ין אך איני מוצאת מקום המוכר תרופה זו. האם אתם מכירים מקום המוכר תרופה מקבילה ? תודה
לפי הציור שהראת בהודעה הקודמת שלי, הרעשים יוצאים מאזור המעי בצד שמאל. וגם לפעמים (במיוחד בבוקר) יש לי כאבים בצד שמאל. אשמח אם תוכל יותר לעזור לי לפתור את הבעיה.
אני מצטער אך איני יכול לפתור את בעיתך רק לפי התאור הזה, פנה לרופא שלך. ד"ר גל
שלום ד"ר מזה כחודש מופיעים לי מעיין נקודות, או גרירים מאד קטנים אדומים. הגודל שלהם הוא זעיר ביותר, בגודל של חוד של עפרון על נייר, אבל הם מופיעים לי בצואה , צבעם אדום בהיר. יש לציין שמזה זמן שפירות וירקות עושים לי כאב בטן וגזים ולכן אינני צורכת אותם או כל מאכל אדום אחר שאני יכולה לחשוב עליו. האם זה יכול להיות דם בצואה?
דם אינו מופיע בדרך כלל בצורת גרגרים אדומים אולם אם קיים חשש ניתן לבצע בדיקה לדם סמוי בצואה. ד"ר גל
שלום. היום עברתי בדיקת סיגמו' ונמצאה דלקת של רירית הרקטום. בנוסף נלקחה ביופסיה שאת תוצאתה אקבל רק עוד 3 שבועות. אחת הסיבות המרכזיות שפניתי לגסטרו הייתה ריר עם דימום קל. בכל אופן, לאחר הבדיקה גיליתי שהדימום הפך להיות כבד הרבה יותר. אני חשה חולשה רבה ומעט חום. האם הדבר נחשב לנורמלי??? תודה מראש, רינת י
כמובן שהביופסיות וגם החוקנים יכולים להחמיר זמנית את הדימום במחלת קוליטיס, לא אמור להיות חום אחרי הבדיקה ואם יש חום משמעותי יש לפנות לרופא. ד"ר גל
שלום, אני חולת קרוהן מזה כ-8 שנים. מכיוון שאני סובלת מהתכווצויות בכפות הרגליים הומלץ לי לקחת כינין בכדורים. האם הכינין יכול להשפיע באיזושהי צורה על הקרוהן?
עד כמה שידוע לי אין מניעה לקחת כינין. רצוי לבדוק אם אין לך חסרים בויטמינים ומינרלים שונים (בעיקר אבץ, B12, חומצה פולית, מגנזיום וסלניום). ד"ר גל
אני פונה לפורום כי אני כבר לא יודעת לאן לפנות...אני בת 19 וכבר כמה שנים סובלת מ"מעי רגיז", העיניין הוא שזה מחמיר מיום ליום...הייתי בעבר אצל הרבה רופאים וניסיתי תרופות כמו נירבקסל ,קולטאל ומודאל..אבל כלום לא עזר, גם לא שיטות ברפואה משלימה (שניסיתי עשרות)....עכשיו אני במצב של 99% נכות...אני מתעוררת עם כאבי תופת ובטן מלאה בגזים...אחרי שמשתחררים עשרות גזים...יש עדיין תחושת אי נעימות וכובד בבטן (אני גם די הרבה פעמם בשירותים בבוקר) לקראת הצהריים מתחילים רעשים נוראיים מהבטן של קרקורים ..ושוב מאות גזים , ככה עד הערב אני רק עסוקה בלהוציא גזים (ללא ריח) ולשכב על הבטן...הכאבים מהגזים חזקים ועוויתיים...והבטן ממש נפוחה כל היום...לפעמים בלילהקצת פחות כואב ...אבל הכאבים לעולם לא מפסיקים...אני לא הלכתי לצבא בעקבות המצב ושנה הבאה אני אמורה להתחיל ללמוד באוניברסיטה...בינתיים אני לא מסוגלת לעשות כלום...ברור לי שיש קשר ללחץ נפשי אבל לא ברור לי עד כמה ולא ברור לי מאיזה כיוון יש לתקוף את הבעיה..לנסות תרופות פסיכאטריות? לחפש עוד רופאים?...אני לא חושבת שיש קשר לתזנוה, אין לי רגישות ללקטוז לפי הבדיקת נשיפה...בינתיים לא איבדתי לחלוטין את התאבון ומידי פעם אני מרגישה רעב אבל בגלל הכאבים אני לא מסוגלת לאכול כמו בן אדם נורמלי מכאן שאני גם מאד רזה...קשה לי, אני באמת לא חושבת שנראתה כזאת תופעה כמו אצלי, בבקשה תנו לי רעיון להתגבר אפילו חלקית על הצרה הזו, כי כבר אין לי כוח לעוד יום כזה....
Do you know about this cite http://www.ibsgroup.org
ב IBS קשה כפי שאת מתארת יש צורך בדרך כלל בטיפול תרופתי. קיימות מספר תרופות בשוק העובדות דרך קולטני הסרוטונין במעי וגם תרופות ממשפחת נוגדי הדכאון. עליך לפנות לגסטרואנטרולוג המתמחה בנושא זה לקבל טיפול תרופתי וכן רצוי גם לפנות לפסיכולוג או קבוצת תמיכה כדי לתמוך בך נפשית. ד"ר גל
שמי דוד בן 71 חולה כרוני קשה עברתי ניתוח לב פתוח לפני מ"ס שנים בנוסף יש לי מלנומה ממאירה בעין . אני במצב קשה ללא יציאות כל 3-4 ימים רצופים ,למרות שאני שותה: 2 כוסות גדולות של "תה סנה"+3 כדורי LAXADIN או LAXCICAL FORTA +פתיל גליצירין ועדיין אין לי יציאה בכלל זה לא יאומן איזה סבל זה גורם לי יום יום בערך כשנה עקב המצב הזה הייתי מתאמץ בשירותים דקותו ארוכות עד שהופיע אצלי שבר מפשעתי וזה השפיע גם על התאמצות הלב עקב ההתאמצות בשירותים במשך כ5 דקות,עקב זה לפני כשנה הופיע אצלי הרניה לטארלית וזה גורם לי לבעיות נוספות בלב ובראש . לגבי ההרניה אני לא יכול לבצע ניתוח עקב בעיות לב קשות . זה מצב בלתי נסבל והאם זה נקרא חסימת מעיים ?כמעט כל הכדורים שאני נוטל יש להזהר מחסימת מעיים ולא ליטול אותם . אבקש את חוות דעתך ואת עזרתך למציאת פתרון לבעיית העצירות שאני סובל ממנה תקופה ארוכה . תודה מקרב לב דוד
זו לא מסוג הבעיות שניתן לפתור בפורום, אתה צריך לפנות לרופא המומחה בבעיות של עצירות ורצפת האגן. ד"ר גל
שלום, אימי חולה בסרטן הכבד והרופאים אומרים שלא ניתן לרפא זאת. אני בכל זאת מאמינה שיש איזשהו ריפוי למחלה האם שמעתם על איזה פתרון ריפוי שכזה? זה נורא דחוף אנא ענו לי בהקדם תודה.
הריפוי היחידי לסרטן כבד שאינו ניתן לכריתה הוא השתלת כבד אך זאת נעשית רק במקרים מאד ספציפיים. רצוי להתייעץ עם אונקולוג מומחה במקרה כזה. ד"ר גל
שלום, כבר מעל שבועיים אני סובל לסירוגין מעצירות ושילשולים.זה מלווה בהרגשת בחילה (אני לא מקיא) ובעייפות רבה. האם זה וירוס קטן וזה עובר או שיש כאן סימפטום למשהו אחר? תודה.
שכחתי כמה פרטים שאולי יוכלו לעזור: גזים רבים אני היחיד בבית שסובל. אף אחד לא נדבק (אשה/ילדים) צבע צואה - בהיר אין כאבים בבטן
אני מציע שתיגש לרופא לבדיקה. ד"ר גל
שלום רב רופאים נכבדים , אני סובל מריח לא טוב של פליטת גזים מהפה לאחר האוכל , אני לא יודע מה לעשות זה גורם לי מבוכה בקרב האנשים שאיתם אני בקשר . מה ניתן לעשות ? למה זה קשור ? תודה מראש על זמנכם היקר ,
רצוי שתגש לבדיקה של חיידק הליקובקטר בקיבה (תבחין נשיפה) שיכולה להסביר את התופעה. ד"ר גל
שלום רב רופאים נכבדים , אני סובל מידי פעם מדימום טרי בעת עשיית צרכים (צואה) , קורה יותר לעיתים כאשר יש עצירות . האם הדבר מסוכן או שגרתי ? אשמח לדעת , אני מתקשה לישון - תודה מראש ,
אמנם ברב המקרים דימום מסוג זה נובע מבעיה בפי הטבעת כגון טחורים או פיסורה אך בכל זאת יש צורך בבדיקת רופא. ד"ר גל
שלום רב. מחר אני אמורה לעבור את הבדיקה הנ"ל (סיגמואידוסקופיה). האם הבדיקה הזו מתבצעת בהרדמה מסוג כלשהו? האם אוכל לנהוג לאחר מכן? האם מומלץ להגיע עם מלווה? היות שהבדיקה מחר...אודה מאוד אם תוכלו לענות לי על כך בהקדם. תודה!
לא משנה... בעזרת חיפוש בהודעות קודמות- קיבלתי את כל התשובות לשאלות ששאלתי ו..החכמתי. בכל אופן, תודה!
שלום, אני סובל כבר מספר שנים מתופעות של שלשולים, קיבה לא יציבה ורגישויות למזון. אני בתבליך ארוך של בדיקות אך עד עכשיו זה נראה כמו IBS (הסימפטומים שלי זהים למצויינים בקריטריון רומא). בשנה האחרונה שמתי לב להתנפחות הבטן, בעיקר לאחר אוכל, באופן בולט יותר מהעבר. הבטן עצמה לא מתקשחת או משהו כזה אך כאשר אני לוחץ על הבטן באיזור הצמוד לצידו הפנימי של האגן אני נתקף ברגישות ותחושה לא נעימה. זה קורה בצורה סימטרית בשני צידי הבטן במידה שווה. האם מדובר רק בגזים? לקחתי גזים-X מספר פעמים אך ההשפעה לא ניכרה במיוחד.
מדובר בתופעה הקשורה ל IBS ברב המקרים אך יכולה להופיע גם ללא סימפטומים אחרים ואז היא נקראת functional bloating . התופעה מוסברת ע"י הרפייה של שרירי הבטן לעתים מלווה בהצטברת גזים הגורמת לנפיחות. ד"ר גל
שלום רב ! אני נושא את החיידק כבר 3 שנים , טופלתי ב-4 טיפולים אשר כשלו.האם יש סיכויי לחלות בסרטן הקיבה כתוצאה מהחיידק? אם כן לאחר כמה זמן ? איך ניתן לאמת או לשלול את המחלה? בברכה אוהד
אמנם הסיכויים לחלות בסרטן הקיבה גבוהים יותר באנשים הנגועים בהליקובקטר פילורי אולם עדיין שכיחות סרטן זה בארץ היא נמוכה וכנראה שיש פקטורים נוספים הקשורים להופעת סרטן קיבה. במידה ולא ניתן להכחיד את החיידק ייתכן שיהיה צורך במעקב אנדוסקופי מדי מספר שנים אולם אין על כך נתונים ברורים בספרות הרפואית. ד"ר גל
לפני כשבוע עברתי הדיקת CT בטן ואגן כל הממצאים בבדיקה היו תקינים למעט סיכום בו נכתב..."התעבות שופנות המעי הדק הסופי ובלוטות קטנות בסמוך.הממצאים מתאימים למחלה אינפלמטורית של המעי כגון CROHNS..." הייתי מעוניינת לקבל הסבר על המחלה הנ"ל יש לציין שהנני סובלת משלשולים ללא הפסקה לאחר כל דבר שאני אוכלת ולא משנה אם הינו מחלב או מבשר מפחממה או קטניה..תודה עדי
אתה יכול לקבל פרטים על המחלה דרך אתרים באינטרנט למשל http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%AA_%D7%A7%D7%A8%D7%95%D7%94%D7%9F ודרך אתר העמותה של חולי קרוה'ן וקוליטיס בישראל www.ccfi.org.il ד"ר גל
ביצעתי בדיקת גסטרו שתוצאותיה היו בקע סרעפתי+דלקת בתריסריון.במהלך הבדיקה שבחרתי לעשות ללא זריקת טשטוש שמעתי את דברי הרופא שלהלן שגורמים לי לחששות. הרופא תאר את תהליך חדירת הצינור עד לקיבה ובזמן תחילת הנסיגה הוא אמר "מאיפה זה בא לנו פתאום, יש כאן פוליפ" הוא הורה לאחות להכנס את הצינור כדי לקחת דוגמא ואז כאשר הוא התקרב, ה"פוליפ" נעלם הוא אמר נפחתי והכול השתטח הוא המשיך לחפש מספר שניות ואמר שאין שום פוליפ והכול בסדר. השאלות: 1. האם תופעה כפי שתארתי שכיחה בבדיקות גסטרו. כלומר שבמהלך בדיקה ניתן לחשוב שיש "פוליפ" ולאחר מכן מתברר שלא כך. 2. האם בדיקת גסטרו מאתרת בצורה מלאה פוליפים במערכת העיכול. 3. האם מומלץ לבצע שוב את הבדיקה או שאני יכול להיות רגוע . אני מודה מראש על תשובה לשאלותי
בזמן שהקיבה אינה מנופחת היטב יכולים הקפלים הנורמלים להראות בולטים ואפילו כמו פוליפ, לאחר ניפות הפוליפ אמור להשאר יציב אך הקפלים ישתטחו. בדיקת הגסטרוסקופיה מדוייקת מאד ואם הרופא בדק את האזור בקפדנות אז אין סיבה לחשש. ד"ר גל
דוקטור שלום 1.האם תוכל להסביר לי בקצרה מזה בדקת גסטרו,לאן מחדירים את הצינור?האם זה בהרדמה ?האם זה כואב?וכמה זמן בדיקה כזו אורכת?ושוב,בעיקר האם זה כואב?או מסוכן? 2.טופלתי באנטיביוטיקה לחיידק אליקובקטר ומאז עבר חודש ימים.כיצד בודקים שהחיידק לא קיים יותר,האם ע"י מבחן נשיפה?או ע"י בדיקה גסטרולוגית?רופאת המשפחה אומרת שאני אצטרך בדיקה ע"י רופא גסטרו עקב כאבים חוזרים בבטן,האם זה נכון או שמא מבחן נשיפה יספיק? 3.מה עושים לאחר טיפול אנטביוטי נגד החיידק שלא עוזר?האם לוקחים שוב אנטביוטיקה? אודה לך על תשובתיך בהקדם ממני גיגי
לגבי בדיקת גסטרוסקופיה עיין בקישור זה: http://www.clalit.org.il/rabin/Content/Content.asp?CID=176&u=460 ניתן לבדוק אם החיידק חלף ע"י תבחין נשיפה וזה לא מחייב גסטרוסקופיה. מעל גיל מסויים או כשקיימים סימפטומים מסויימים המהווים "תמרור אזהרה" (הקאות דמיות, צואה שחורה, ירידת משקל, חסר דם וכו') יש צורך בגסטרוסקופיה. אם החיידק לא נעלם בטיפול ראשון יש צורך לתת טיפול אחר חזק יותר. ד"ר גל
דוקטור שלום טופלתי בלוסק ואנטביוטיקה נגד החיידק אליקובקטר פילורי,והטיפול לא עזר כלומר החיידק נשאר בקיבתי. בעוד כשבוע ימים יש לי תור לניתוח כריתת כיס מרה עקב אבנים בכיס מרה. שאלתי היא האם מותר לכרות את כיס המרה כשבגופי קיים החיידק אליקובקטר? אציין שאני סובלת מכאבים בבטן העליונה עקב החיידק כלומר החיידק פעיל ואינו רדום? אודה על תשובתך בהקדם גיגי
אין מניעה לכרות את כיס המרה כשהחיידק נמצא. חשוב מאד להבדיל בין כאבים הנובעים מן הזיהום בחיידק לכאבים הנגרמים מכיס המרה לפני שמנתחים. ד"ר גל
שמעתי שהרופאים של נפוליאון היו עושים לו חוקן על בסיס יומי בכדי להקל על כאבים (כמדומני של מחלת הסרטן) מה הנזקים שנגרמים עקב חוקן יומיומי? תודה דרור
תלוי גם במה משתמשים בחוקן. יש חומרים המגרים את רירית המעי ועלולים לגרום לדלקות וכמו כן יכולה להגרם טראומה לרירית העדינה. ד"ר גל
ד"ר, פניתי אליך לפני מס' ימים אבל נתת לי מענה חלקי. -האם תופעה של תחושה של חמיצות בפה שבאה בעיקר במצבי לחץ ומתח יכולה להיגרם ע"י חיידק הליקובקטר? אציין שמלבד זה אין לי תופעות אחרות. תופעת החמיצות קיימת אצלי מזה 4 שנים. (כמובן שמידי פעם ולא כל הזמן.) לפני כ- 3 שנים עשיתי בדיקה שיצאה חיובי אבל הרופא בחר לא לתת טיפול. - האם מקובל לטפל בחיידק גם אם אין שום תופעות פיזיולוגיות? מודה מאוד
הליקובקטר לא גורם לחמיצות בפה אך יכול לגרום לריח רע מן הפה. אין טעם לבצע בדיקה להליקובקטר אם לא מתכוונים לטפל בו אם התוצאה חיובית. ד"ר גל
בדיקות דם לצליאק שעשיתי הניבו את הערכים הבאים: TTG IGA - 3.29 (כשהערך הנורמלי הנמוך 0.00 והגבוה 15.0) AGA IGA - 0.05 (כשהערך הנורמלי הנמוך 0.00 והגבוה 15.0) IGA TOTAL - 280.6 (כשהערך הנורמלי הנמוך 40.0 והגבוה 450) מישהו יכול לפרש לי את התוצאות?? רופאים פתרו אותי בדיאטנית אבל אני עדיין מעוניינת בהסבר מפורט על הבדיקה... תודה
אז אני מניח שהרופאים הסבירו לך שהבדיקה אינה תומכת באבחנה של צליאק. ד"ר גל
לבני בן 15 , כאשר הוא רץ או קופץ הבטן שלו משמיעה רעשים כאילו מנערים בקבוק מים אניני יודעת מה זה ואני מודאגת, ולמי לפנות.
שלום דוקטור, ביחוד בלילה כשאני נשכב לישון הבטן מתחילה "לקרקר" ונשמעים קולות של נוזלים קולחים בבטן. תופעת שקשוק הנוזלים בבטן לא מלווה באיזה כאב שהוא ומעבר לקולות אין שום תחושה אחרת. אני בן 74 ונוטל טבליה אחת ביום של אלטרוקסין 100 מ"ג. ממה נובעת תופעה זו? בתודה אונגי
קרוב לוודאי שמדובר במעי פעיל במיוחד, נסה להמנע מאכילה ושתיה שעתיים לפחות לפני השינה. ד"ר גל
כנראה שמדובר בנוזלים בקיבה המרעישים בזמן קפיצה או ריצה, שימי לב אם הדבר קורה בעיקר כשהוא רץ סמוך לזמן האכילה או השתייה. ד"ר גל
לד"ר גל אייל שלום. אכן כאשר הוא רץ או קופץ לאחר ארוחה מבטן אכן נשמעים קולות, האם הדבר מצריך טיפול ? או הערכות מיוחדת? האם זה עובר באיזה שהוא גיל? בתודה מראש אתי
שלום רב במשך 5-6 הימים האחרונים ישנו כאב בטן קל/עמום בצד שמאל קרוב לצלעות ולפעמים למטה מזה. יציאות רגילות מדי פעם שלשולים עקב חלב או שימורים (לא חדש לי) לפעמים לאחר האוכל,ולפעמים במשך היום. אני בת 30 בריאה ולא נבדקתי בעבר בכל מה שקשור לבטן אשמח לדעתך מהיכן מקור הכאבים העמומים האלו. אציין כי לפני כ10 ימים הפסקתי ליטול גלולות לחלוטין...אולי זה קשור?... ענבל
לא ניתן לדעת מה מקור הכאב דרך הפורום. אם הדבר מטריד מאד, פני לרופא לבדיקה. ד"ר גל
שלום, מזה מספר חודשים , פעם בחודש יש לי התכווצויות בבטן ללא קשר לווסת והכאבים הם לא כאבי מחזור, גילו אצלי חיידק בקיבה וטופלתי כשבוע על ידי אנטיביוטיקה , האם יכול להיות קשר בין ההתכווצויות לחיידק בקיבה ? בנוסף הבטן שלי כמעט תמיד נפוחה ללא קשר אם אכלתי או לא אודה לכם אם תענו לי בהקדם
בבדיקת קולונסקופיה שעברתי התגלתה תולעת לבנה קטנה. קיבלתי טיפול של ורמוקס פעמיים ביום למשך 3 ימים. השאלות שלי הן - 1. האם טיפול כזה יחסל את התולעת. 2. לפני כשנתיים חזרתי מהודו שם חליתי בזיהום רציני שכלל שילשולים וחום גבוה במשך כשבוע ימים. האם יש קשר לתולעת שהתגלתה. 3. אני בת 60 והבנתי שזאת מחלת ילדים וכמובן ילדים קטנים אין בבית. 4. בשנתיים האחרונות אני סובלת מנפיחות איומה בבטן ללא עלייה במשקל. אני פעילה מאד, מתעמלת ואוכלת בריא ומעט. האם יש קשר לנפיחות בבטן ולתולעת שהתגלתה. תודה
התולעים הקטנות המתגלות בקולונוסקופיה בדרך כלל גורמות רק לגרד בפי הטבעת ולעתים רחוקות לכאבי בטן. הטיפול בורמוקס בדרך כלל מחסל אותן אך לעתים הן חוזרות אחרי מספר חודשים. ד"ר גל
בעקבות תוצאות CT לא חד משמעיות (יתכן FNH, אין המנגיומה בכבד) רופא מטפל המליץ על MRI שהקופה לא מאשרת בטענה שלמרות תוצאות הMRI עדיין יהיה צורך בביופסיה. האם בכל זאת כדאי לעשות MRI אפילו במסגרת של ביטוח פרטי? במה כרוך ביופסיה של הכבד? איך נעשה הביופסיה ומהם הסיכונים? היסטוריה של לקיחת גלולות במשך 12 שנה, הפסקה לפני כשנה וחצי.
אם האבחנה המבדלת היא בין המנגיומה ל FNH אין צורך ב MRI כי מדובר בממצאים שפירים שאינם דורשים ביופסיה. אם קיים חשד לאדנומה של הכבד (הקשורה לגלולות) אז MRI יכול להבדיל בין המצבים ולמנוע ביופסיה. בביופסיה קיים סיכון קטן של דימום פנימי ולכן עדיף להמנע מכך אם אפשר. ד"ר גל
ד"ר נכבד. לפני שנתיים נותחתי להוצאת גידול סרטני במעי הגס. הניתוח היה כ-25 ס"מ מפי הטבעת והוצאו כ- 30 ס"מ מהמעי. במהלך החודש האחרונים יש לי כאבים / תחושת אי נוחות מאזור הניתוח ומחלקו התחתון של המעי הגס בצד שמאל זאת ביחד עם כאבי גב צד שמאל עליון ותחתון וצד הגוף באזור הצלעות - קרוב לוודאי מהתקררות ממזגנים. האם אזור ניתוח בין שנתיים הוא אזור רגיש המושפע ומוקרן מהתקררויות וכאבים אחרים בסביבת הגוף.? ברצוני לציין כי פעילות גופנית, בעיקר של שרירי הבטן, מקלה את התחושה.
אזור הניתוח של המעי הגס אינו אמור לכאוב אך אזור הצלקת בעור יכול להיות רגיש. ד"ר גל
שלום, אובחן אצלי גסטריטיס מינימלי בגסטרוסקופיה, ביופסיות תקינות ואין לי הליקובקטור פילורי. במשך 4 חודשים לקחתי אומפרדקס...הגסטרואנטרולוג המליץ לי להפסיק לקחת את הכדור, אולם לקחת אותו רק כשיכאב לי. רציתי לדעת אם אין תרופה לדלקת זו? אני אמורה לחיות עם זה כל החיים? אני מרגישה את הכאב כל יום מה לעשות?
טיטפול בגסטריטיס משתנה בהתאם לגורם. אם מדובר בחיידק או וירוס הבעיה חולפת לאחר טיפול מתאים או מעצמה, במקרים של גסטריטיס ללא חיידק יש לעתים צורך להמשיך בטיפול באופן קבוע. הקפדה על תזונה נכונה (להמנע ממזון חריף, מטוגן, קפה, אלכוהול ועישון) יכולה להביא להעלמות הגסטריטיס גם ללא טיפול. ד"ר גל
מזה מספר שבועות אני סובלת מגיהוקים מרובים שמופיעים גם לאחר אוכל במנות קטנות ובכלל במשך היום .מלבד זאת קיימת גם תחושה של קיבה וושט מלאים לאחר אוכל (לא מדובר בכמויות אוכל גדולות ,אני מקפידה לאכול מנות קטנות גם עקב הבחילות ) . אציין כי אני בשבוע 14 , תחילת ההריון לוותה בתופעות של עצירות גזים ובחילות. 1. האם נובע מההריון ואם כן האם חולף בעצמו לאחר מכן ? 2. האם מאמץ עקב עצירות עלול לגרום לבקע בסרעפת (שהבנתי שיכול להוות גם כן גורם לגיהוקים)? 3. האם כדאי לבצע בדיקות כלשהן כעת או פשוט לחכות שזה יעבור ? תודה
עקב שינויים הורמונליים מופיעות בשלבים הראשונים של ההריון תופעות של רפלוקס המתבטאות בצרבות, גיהוקים ועליית תוכן הקיבה לוושט. בנוסף מופיעות הבחילות וההקאות המוכרות בטרימסטר הראשון. ברב המקרים תופעות אלו יחלפו לאחר ההריון, אם מדובר בתופעות מטרידות מאד יש לפנות לרופא המטפל, ניתן לקחת סותרי חומצה שונים בבטחון רב ובמקרים חמרוים יותר גם תרופות כמו פמוטידין ואומפרזול. ד"ר גל
שלום רב יש לי מספר שאלות לגבי הבדיקה: א. האם בנוסף לזריקה בוריד, מקבלים משהו להרדמת הגרון? ב. כמה זמן בערך לוקחת הפרוצדורה עצמה? ג. האם קימת בדיקה מקבילה לא פולשנית? תודה רבה שלווה
אם את מתכוונת לבדיקת ERCP היא נעשית בדומה לגסטרוסקופיה אך זו בדיקה ארוכה ומורכבת יותר מכיוון שיש צורך לצנטר את פתח צינור המרה ולהזריק דרכו חומר ניגוד. בדרך כלל מסתפקים בטשטוש דרך הוריד אך יש מקומות הנותנים אלחוש לגרון. קיימת בדיקה לא פולשנית להדגמת דרכי המרה הקרויה MRCP הנעשית ע"י מכשיר MRI. ד"ר גל
שלום דוקטור, מדי פעם ופעם עולה השאלה הזו, האם רצוי וכדאי לרובנו לקחת תוספי מזון מינרלים וויטמינים בעקבות מחלתינו. רבים מאיתנו, לעיתים קרובות, מרגישים חולשה ועייפות, חוסר ריכוז ותחושות אחרות שאולי קשורות למחלה ואולי קשורות לחוסרים שונים שאפשר להשלים ע"י תוספי המזון. אני בטוח שרבים מאיתנו היו שמחים לקבל תשובה ברורה לעניין. להלן רשימה של 4 תוספי מזון מומלצים ע"י אחת החברות שמשווקות אותם, לא רשמתי את שם החברה בכוונה, אך כל החברות משווקות את התוספים האלו. אנא עמדתך בנושא. 1. גלוקוזמין מהווה חומר גלם עיקרי בסינתזה של הגליקופרוטאינים היוצרים את רירית המעיים. הרירית מגנה על דפנות המעיים מחשיפה לאנזימים, חומצות וחיידקים פתוגניים, ובכך מסייעת בריפוי הכיבים הנוצרים בזמן המחלה. הטיפול בדלקות מעיים כרוניות נמצא יעיל ביותר (כ90%-). בנוסף לכך, מסייע הגלוקוזמין בטיפול בדלקות פרקים ומקל על כאבים ארתריטיים. הנחיות:4-3 טבליות ביום על קיבה ריקה, עם ההקלה אפשר להפחית במינון. 2.FOS with Multi Billion dophilus פורמולה מתקדמת המספקת 4 סוגים של מיקרואורגניזמים "טובים" (לקטובצילוס אסידופילוס, ל.בולגריקוס, ב. ביפידום ו-ל. לונגום) במינון גבוה במיוחד. הפורמולה מכילה גם תוספת סיבים תזונתיים מיוחדים (FOS), היוצרים סביבה אופטימלית לשגשוג פלורת המעיים הטובה. מיועדת לשמור על עיכול וספיגה תקינים של מרכיבי המזון ועל פעילות מעיים מאוזנת. חיונית למניעת התפתחות זיהומים ומחלות נוספות הקשורות לתפקוד לקוי של המעיים, וכן למניעת חלק מתופעות הלוואי של טיפול באנטיביוטיקה. נמצא שאצל חולי קרוהן ישנם שינויים בפעילות המטבולית של החיידקים "הטובים", דבר הגורם לירידה באוכלוסייתם ולכן, קיים הצורך בשיקומה. הנחיות:2-1 כמוסות ביום על קיבה ריקה. 3. L-Glutamine מהווה חומר "דלק" בתאי הרירית, המצפים את חלל המעי, ולכן מסייע בזירוז חידוש התאים בה וריפוי הכיבים במערכת העיכול. הנחיות:2-1 כמוסות ביום על קיבה ריקה. 4. מולטי ויטמין - פורמולה מתוחכמת המכילה את כל רכיבי התזונה החיוניים לגוף: ויטמינים, מינרלים נוגדי חימצון, ביופלבנואידים, חומצות אמינו, מיצויים של צמחי מאכל, וכן עשיר במיוחד ברכיבים "ירוקים". כולל אנזימי עיכול, סיבים תזונתיים וחיידקי אסידופילוס לשמירה על תפקוד תקין של מערכת העיכול ותהליכי ספיגה יעילים. Earth Source מהווה השלמה תזונתית מצוינת לחיזוק כללי ולהתמודדות עם מצבי סטרס, המתאים במיוחד לאנשים הסובלים מבעיות במערכת העיכול. הערה: ניתן לחצות את הטבליות. הנחיות:3-2 טבליות ביום אחרי ארוחה.
פרט לפרוביוטיקה אין מחקרים מבוססים על רב החומרים המוזכרים. שימוש בגלוקוזמין לא נחקר היטב ולא ידוע על יעילותו אם כי קיימים מחקרים על סיבים של נבט שעורה שהם עשירים בגלוטמין והמיצלולוז שנמצאו כיעילים בחולי קוליטיס בעקבות פעילותם הפרה-ביוטית (מהווים מזון לחיידקים מועילים במעי הגס). . גלוטמין משמש בטיפול בחולים עם תסמונת מעי קצר וחולי קרוה'ן ואכן משמש כחומר דלק לתאי המעי כשהוא ניתן בהזנת על תוך ורידית אך אין הוכחות ליעילותו במתן דרך הפה. מולטיויטמינים יכולים לעזור בחולי קרוה'ן בעיקר אם קיים חסר בויטמינים בבדיקות הדם אך יש לזכור שחלקם אינם נספגים היטב. חשוב מאד להקפיד על תזונה עשירה או תוספים המכילים סידן, ברזל, אבץ וסלניום וכן ויטמין B12 וחומצה פולית. ד"ר גל
לד"ר שלום רב מזה 18 יום אני סובלת משלשול (5-6 יציאות ביום, חלקן מימיות). לאחר כשבועיים ערכתי בדיקת צואה שתוצאותיה הן: סלמונלה/שיגלה-שלילי ביצי תולעים/LARVAE & WORMS/CYSTS-שלילי לדברי הרופא התוצאה תקינה, אך אני עדיין ממשיכה לסבול מהשלשולים שמלווים בטעם מתכתי משהו בפה ובכאבי בטן קלים. אציין כי לא שיניתי את תזונתי ובגלל שהשלשול נמשך שמן כה רב, אני אוכלת כרגיל ולא מפחיתה מוצרי חלב, פירות, ירקות וכדומה. אציין שאני סובלת מעודף משקל. שאלתי היא האם הדבר נורמלי והאם יש עוד בדיקות שיש לבצע ( התחלתי לחשוש מסרטן המעי?!). כמו כן האם רצוי לשנות את התזונה ולאכול רק אורז, בננה, טוסט יבש וכדומה? אודה מאוד לתשובתך...
רב השלשולים הם זיהומיים על רקע ויראלי ובדיקות הצואה תקינות בד"כ. לאחר שלשול זיהומי יכולה להתפתח אי סבילות לחלב וגם תופעות של מעי רגיש שיכולות להמשך זמן רב. המנעות מדברי חלב ופירות מתוקים יכולה לעזור וכן גם שימוש בפרוביוטיקה. אם השלשול נמשך למעלה מחודש יש לפנות לבירור גסטרואנטרולוג. ד"ר גל
אני צריך לעבור את הבדיקה, אשמח לתשובה מהד"ר וגם מאנשים שעברו אותה: - האם זה כואב ? - איך זה מתבצע בדיוק ? (לפרט ככל האפשר) - האם זה מסוכן ? (בכל זאת מכניסים צינור עמוק לתוך המעיים) - באיזה מקרים לא ניתן לבצע או להשלים את הבדיקה ? - איך מתגברים על החשש מהבדיקה ?
אני עברתי את הבדיקה ומאוד חששתי ממנה קודם... אפילו בכיתי באיזשהו שלב! (אני בחורה) א-ב-ל הבדיקה עצמה לא כאבה ולא רק שלא הרגשתי כלום, גם ישנתי לכל אורכה... הדבר הראשון שאני זוכרת אחרי הבדיקה זה שישבתי לבושה בבגדים שלי ואוכלת לחמניה... מאז אני חושבת שאני יכולה לעשות כל פרוצדורה רפואית נוראה ככל שתהיה אם עברתי את זה בכזו הצלחה... בהצלחה!
מציע לך לעיין באתר המצורף http://www.clalit.org.il/rabin/Content/Content.asp?CID=176&u=461 לגבי כאבים, רב הנבדקים ישנים במהלך הבדיקה ולא חשים בכאב, בחלק יש אי נוחות והרגשה של גזים בבטן ובחלק קטן מאד יש כאבים לא נסבלים שאינם מאפשרים סיום הבדיקה. חשוב להגיע רגוע לבדיקה, לנסות תרגילי הרפייה ונשימות עמוקות ואיטיות. קיים סיכון קטן לדימום או חור במעי ( כ 1/2000). הסיבות לאי סיום הבדיקה זה בעיקר הכנה לא מספקת (יש להקפיד מאד על ההוראות), מעי מפותל מאד, מבנה גוף רזה מאד או שמן מאד, ניתוחים בבטן ובאגן ואי סבילות לכאב. ד"ר גל
אני במהלך ברור בנושא.רופאת גסטרו הפנתה אותי להמשך טיפול והמלצת כירורג.ההפניה היא דרך רופאת המשפחה ומתעכבת מסיבות שונות. מדוע ההפניה אינה ישרות כמו בתחומים אחרים ? מה הדחיפות ? ( היו לי שני התקפים שקבלתי אנטיביוטיקה בהפרש כחודש במאי ויוני ומאז כאבים בעוצמות שונות מספר פעמים בשבוע ) לפי ההסבר שניתן לי ע"י רופאת הגסטרו הבנתי שהבעיה דומה במידה רבה למה שקורה בהתקף אפנדציט ובכך גם הסיכון לזיהום בחלל הבטן. בתודה מראש.
רב מקרי הדיברטיקוליטיס (דלקת של הסעיפים במעי הגס) מגיבים לטיפול שמרני באנטיביוטיקה וצום. במקרה של דלקות חוזרות יש חשש גבוה יותר לסיבוכים כמו זיהום בחלל הבטן ויש לשקול ניתוח. מידת הדחיפות היא בינונית מכיוון שניתן לטפל בד"כ בהתקף ולעתים ההתקפים לא חוזרים על עצמם. ד"ר גל
שלום. רציתי לדעת אילו איברים נמצאים בצד שמאל של אזור הקיבה. ובכלל. אם תוכל לשים תמונה או קישור שיסביר זה יכול להיות נפלא. ערב שקט:)
בעיקר הקיבה, הטחול והלבלב, הנה קישור לתמונה סכמטית של האברים, לצערי לא מצאתי אחת טובה בעברית. http://www.familydoctor.co.uk/htdocs/INDIGESTION/INDIGESTION01.jpg ד"ר גל
