פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום אני בן 28. לפני כחודשיים פתאום שמתי לב שיש להרבה גושים אדומים קטנים בצואה. מאז התופעה חוזרת על עצמה מדי פעם (לכל אורך החודשיים האחרונים) מדובר בגושים בגדלים שונים, יחסית מוצקים לא נוזליים ולא צמיגיים לפעמים חלק מחתיכות צואה אחרות (אני מתנצל על התיאור ה"גרפי") ולפעמים "עצמאיים". בד"כ אין כאשר יש צואה נוזלית בשלשול (יש לי IBS ולכן יש לי לא מעט שילשולים) אין נוזל אדום. הרבה ומדובר בגושים קטנים. כמו כן הם יש חתיכות אדומות גם על נייר הטואלט. אני לא יודע אם מדובר בתופעה חדשה או שהיא הייתה בעבר ופשוט לא שמתי לב. שאלתי היא איך אפשר לדעת אם מדובר בדם בצואה או מדובר בחתיכות מזון לא מעוכלות/פיגמנט מאכילת חומרים אדומים. האם אפשרי שהגוף שלי התחיל לא לעכל כ"כ טוב. אני קצת מפחד ממחלות ואני לא רוצה בפניקה ובזיהוי לא נכון אגרום לביצוע הרבה בדיקות פולשניות, לא בריאות ולא נעימות. מה עושים? אורי

ניתן להביא מספר דגימות לבדיקת דם סמוי בצואה כדי לברר אם מדובר בדימום או סתם בחתיכות מזון לא מעוכלות. ד"ר גל

במתן הצואה הבחנתי ברצועות צהבהבות בהירות בתוך הצואה. על הנייר לאחר הניגוב הבחנתי בפיסת זהה לפיסות אשר הופיעו בצואה ומרקמה היה כשל רקמת עור כלשהיא. זו הפעם הראשונה שזה קורה. האם עליי לעשות בדיקת צואה באופן מידי או לחכות ולראות אם התופעה תשוב בשנית? יש לציין כי אני מאובחנת כבעלת מעי רגיז, האם קיים קשר בין התופעה למעי הרגיז? מחכה לתשובתכם, דניאל

ייתכן שמדובר בקליפות של ירקות כגון פלפל או עגבניה. אם יש ספק, בצע בדיקת צואה לתולעים. ד"ר גל

נסתרות דרכי מערכת העיכול, לפחות בשבילי ולכן אני פונה אליך, ד"ר, בשאלה: כידוע לי כיב פפטי נוצר ב-95 אחוז מהמקרים כתוצאה מחידק ה"הליקופטר פילורי". שאלתי היא מהו הגורם השני להיווצרותו של כיב פפטי? האם בליעת חומר בסיסי מאוד ורעיל כמו סודה קאוסטית לקיבה יכולה ליצור כל מיני תהליכים בקיבה החומצית, אשר יגרמו להתפתחות הכיב? והאם ייתכן כי אותה בליעה של החומר תגרום לחידק "הליקופטר פילור" (אשר שוכן בעמקי הקיבה זמן רב ללא פעילות מזיקה) להיות פעיל ולגרום להתפתחות הכיב? אודה לך מאוד אם תשיב אליי בהקדם תשובה ממוקדת ומעמיקה. תודה רבה ד"ר.

כ 80-90% מן הכיבים בתריסריון נגרמים ע"י החיידק HP אולם רק כ 50% מהכיבים בקיבה. סיבות נוספות הן: תרופות הפוגעות בקיבה, לחץ נפשי וסיבות לא ידועות, שתיית חומר קאוסטי לרב לא תגרום לפגיעה כרונית בקיבה אלא בוושט. ד"ר גל

הייתי רוצה לדעת אם יש צורך בבירור מעמיק יותר אם כבר שבוע יש לי תופעה של מרירות בפה, כל דבר שאני אוכלת מר לי, והתחושה היא שמר לי מאוד. בעבר עברתי ניתוח להוצאת כיס המרה, תפקודי הכבד נשארו גבוהים עברתי בדיקת גסטרו שפגעה לי בלבלב, לפני כשנה ערכתי בדיקת דם לתפקודי כבד והבדיקה יצאה תקינה. האם יש צורך בבירור? מה יכולה להיות התופעה?

לא כל מרירות בפה נגרמת מבעיות בדרכי העיכול, ייתכן שזה נגרם עקב תרופות שאת לוקחת או חסרים תזונתיים, כנראה שאין קשר לבעיות דרכי המרה. מציע לפנות קודם כל לרופא המשפחה. ד"ר גל

במהלך השנים האחרונות אני מקבלת לחץ , כאב בכל אזור בית החזה ממש עד הגרון . התדירות אינה גבוהה , כאחת לחודש-חודשיים ,אך העוצמה חזקה מאוד . אני מרגישה לחץ פנימי חזק וממש הרגשה שבית החזה עומד " להתפוצץ" וכמובן שבאותו זמן יש לי ממש חשש שמדובר בבעיה לבבית . אך קדיולוג שלל בעיה לבבית לאחר ביצוע מספר בדיקות . האם מישהו מהפורם סובל מאותה בעיה ויכול לומר לי איך להקל על המצב בזמן שזה קורה . זה חולף מעצמו לאחר כ-10-15 דקות. האם הד"ר יכול לחוות דיעה מקצועית בענין ולהמליץ על הבדיקות הנדרשות ועל דרכים להקלת המצב וטיפול בבעיה .רוב תודות

מכיוון שכאבים באזור החזה יכולים להיות גם כתוצאה ממחלה בדרכי העיכול העליונות ( וושט, קיבה וכו') רצוי להתיעץ גם עם רופא גסטרו בנושא. ד"ר גל

אני בת 55. בעקבות דלקות שתן ללא ממצאים בתרבית, נערך לי אולטרסאונד מקיף, שבו נמצא בכיס המרה פוליפ בגודל של 5 מ"מ. מאחר ואבי נפטר מסרטן בכיס המרה, נאמר לי שיש לכרות לי את כיס המרה, אך לפני זה עלי לעבור בדיקת CT. האמנם? האם הניתוח מסובך?

פוליפ בגודל 5 מ"מ בכיס מרה אינו מחייב ניתוח אלא מעקב בלבד. אינני מכיר מרכיב תורשתי בסרטן כיס מרה. אני מציע להתיעץ עם רופא גסטרו מומחה בנושא לפני שאת ניגשת לניתוח. ד"ר גל

שלום לכולם ולצוות המתמחה בנושא! הבנתי שיש לי בעיה במעי הגז אני מתכוונת לבעיה שהבטן שלי מתנפחת אחרי כל ארוחה מה שגורם לכאבים ולריצה לשירותים אחרי כל ארוחה דבר שדיי מעיק מהסיבה שאני לא יכולה כל פעם אחרי ארוחה ללכת לשירותים ישנן מצבים שלא תמיד יאפשרו לי דבר זה. מה ניתן לעשות במצב כזה? אחרי כל ארוחה יש לי גם עצירות מה שגורם לי להיות בשירותים בסביבות ה- 10-15 דקות ולפעמים יותר דבר שגם מאוד מעיק עלי 1.מה ניתן לאכול כדי לרכך לי את הקיבה(הקשה) שלי ולמנוע את העצירות הזאת? 2. ומה רצוי לא לאכול כדי שלא תיהיי לי עצירות? תודה מראש על התשובה מעיין

הסימפטומים שלך יכולים להתאים לתסמונת המעי הרגיש. כמובן אחרי בדיקה של רופא מומחה כדי לשלול בעיות אחרות יומלץ לך על טיפול. חשוב לאכול ירקות ופירות המכילים סיבים, לשתות הרבה ולהמנע מדברי חלב, קמח לבן ושמרים. התיעצי עם תזונאית באופן מפורט. ד"ר גל

שלום! אני בת 25 והבעיה שלי נמשכת כבר 3-4 חודשים. {יותר נכון משהפסקתי את השימוש בגלולות למניעת הריון - 6 שנים ברציפות}. מאז הבטן שלי נפוחה מדי פעם יש לי כאבי בטן {דמויי מחזור } ותחושת אי נוחות בבטן תחתונה.בהתחלה חשבתי שזה נובע מהפסקת הגלולות, לפני חודש גיליתי ציסטה בשחלה שמאלית והצטרכתי לחזור לגלולות לחודש{ אני עדיין שותה} בכדי שתעלם. אך הבעיות בבטן לא נפתרו. יכול להיות שיש לי גזים בבטן?{ אם יש דבר כזה!}. ואם אכן יש, זה יכול לגרום חוץ מנפיחות גם תחושת אי נוחות בבטן תחתונה? אני ממש לא יודעת מה לעשות, אני מתכננת הריון אבל כל הבלאגן הזה משאיר אותי חסרת אונים. שכן הרופאים שאליהם פניתי לא יודעים מה להגיד,רופא אחד אמר שיש לי מעי רגיז אני יודעת שללא בדיקה בטח לא אקבל ממך תשובה, אבל אולי חוות דעת קטנה תצליח לספק אותי, אני בריאה בדרך כלל .הכל התחיל מהיום שהפסקתי את הגלולות! שרון

נ.ב- האם ניתן לגלות ב-US בטן .ממה נגרמת הנפיחות . או בכלל מה ניתן לגלום בצילום בטן? { תכתוב מ'ס דוגמאות למקרה שיש הרבה}

הרגשה של נפיחות בלבד ללא ממצאים אחרים בבדיקות דם או צילומים לרב אינה מעידה על מחלה אורגנית אלא מדובר בתסמונת פונקציונלית של רגישות יתר של המעי וקושי בפינוי גז מהמעי. לרב בבדיקות US או צילום לא נמצא דבר חוץ מעודף גזים והטיפול הוא סימפטומטי ותזונתי ברב המקרים. ד"ר גל

אני סובל מרמה נמוכה של B12 בדם. בנוסף תמיד יש לי טעם רע בפה, בעיקר אחרי שתיית חלב. האם תתכן בעיה של תת חומציות של הקיבה? כיצד ניתן לבדוק זאת? ואיך מטפלים בזה?

דלקת אטרופית של הקיבה יכולה לגרום לחומציות נמוכה וירידה בספיגת B12 וברזל. ניתן לגלות את הדלקת ע"י בדיקת דם לרמות גסטרין ונוגדנים כנגד תאי הקיבה (נוגדנים אנטיפאריטליים) אך ההוכחה הסופית היא ע"י גסטרוסקופיה וביופסיה. לעתים זיהום בהליקובקטר יכול לגרום תופעות דומות החולפות לאחר טיפול. ד"ר גל

חבר שלי טופל באנטיביוקטיקה כתוצאה מחידק הליקובקטר. במהלך הטיפול וגם לאחריו הוא סובל משלשולים לעתים תכופות . נכון לעכשיו ולאחר שבוע שסיים את האנטיביוקיטה הוא קיבל שתי כדורים נגד חומציות והשלשולים נמשכים. ראוי לציין שלפני הטיפול האנטיביוטי אינו סבל כל כך משילשולים רבים. האם ניתן לקבל הסבר מדוע קורה דבר שכזה ? מה עליו לעשות כעת ? תודה לתשובה

אימי בת ה-90 סובלת משלשולים כהר חודשיים והטיפול היחיד שקיבלה פרט להמלצות מה לא לאכול ואנטיביוטיקה לא ניראה שהטיפול עוזר. בינתיים שלח אותה הגסטרו אנטרולוג לבדיקת קולונוסקופיה בגלל מקרה של סרטן מעי הגס במשפחה ולא נתן לה שום טיפול להפסקת השלשולים האם אין דרך אחרת לטפל בשלשולים אלו מידע נוסף אבי קיבל אף הוא שילשולים ובמשך 3 שבועות אחרונים גם הוא לא יוצא מזה תופעה מאוד מחלישה ובמיוחד בגילם המתקדם מה ניתן לעשות לעצור את ההידרדרות במצבם

אנטיביוטיקה יכולה לגרום שלשול במנגנונים שונים. קיימת פעילות ישירה על תאי המעי של חלק מסוגי האנטיביוטיקה, פגיעה בפלורת החיידקים הטבעית במעיים וכן צמיחה של חיידק הקלוסטרידיום דיפיצילה הגורם דלקת מעי עם שלשולים מרובים. אם מדובר בשלשול קל מומלץ להשתמש בפרוביוטיקה (חיידקי מעי טבעיים שניתן להשיג בבתי מרקחת ללא מרשם) להקלה ובמידה ומדובר בשלשול כבד או דמי יש לגשת לרופא לבדיקה של חיידק הקלוסטרידיום בצואה. ד"ר גל

שלום ד"ר קיבלתי תוצאות ביופסיה לאחר חשש לצליאק שהתגלה בבדיקת דם שביקש ראומטולוג ברקע של דלקת בברך . בתוצאות כתוב: תאור מאקרוסקופי 3 פרורי רקמה תאור מיקרוסקופי Three fragments of duodenum mucosa without diagnostic abnormalities האם יש לי צליאק ?

קרוב לוודאי שלא מכיוון שהביופסיה תקינה אך עליך לקבל תשובה סופית מהרופא המטפל. ד"ר גל

אני בת 27 בריאה. לאחרונה גיליתי דם רירי בצואה. אין לי כאב, או בעיה ביציאות, אך זה קצת מדאיג אותי. מה זה יכול להיות? (אני לא בהריון, אך לא קיבלתי מחזור כחודשיים, ובפעם האחרונה שקיבלתי זה היה אחרי כדורים : פרוורה, בתקווה שזה לא קשור)

אם מדובר בבעיה מתמשכת של דם וריר בצואה עליך לפנות לפרוקטולוג או רופא גסטרו לבדיקה. ד"ר גל

כבר מספר ימים שיש לי קיבה קשה יוצאת בקושי ועם מאמץ ,שותה הרבה ואוכלת סיבים האם יש משהו שיכול לרכך את היציאה. תודה

ניתן לבקש מהרופא תרופה המכילים סיבים כגון פסיליום, להוסיף אשכולית, שזיפים מיובשים או שמן זית לתזונה. חשוב מאד שביחד עם הסיבים תקפידי על שתיה של כמות גדולה של נוזלים מכיוון שסיבים אינם פועלים ללא נוזלים. ד"ר גל

ד"ר היקר, שלום. בן 40. לפני שנתיים סרטן במעי הגס, 25 ס"מ מהרקטום, אשר הוצע בשלמותו STAGE 2 . בהמשך טיפול כימו מונע. בהמשך נמצא תסמונת HNPCC . בחודש האחרון אני מרגיש כאבים באים והולכים בצורת דקירות קלות/ביננוניות מאזור צד שמאל של הקיבה ותחושת רגישות ואי נוחות של צד שמאל מהקיבה ומטה . אתמול עשיתי אולטרה סאונד בטן תקין לחלוטין. לפני 4 חודשים קולונוסקופיה תקינה לחלוטין. לפני 10 חודשים CT PET תקין. בעוד שלושה שבועות יש לי תור לאנדוסקופיה במסגרת מעקב שוטף. יציאות סדירות ופעילות גזים. אני מוטרד מאוד מכאבים אלו וחושב שכדאי שאעשה CT . מה דעתך? עד כמה בדיקות CT דחופות יכולות ליהיות מסוכנות? תודה רבה.

לא הייתי מציע להגזים עם בדיקות ה CT הכרוכות בקרינה. אתה נמצא במעקב מסודר כולל גסטרוסקופיה שצריכה להיות חלק מן המעקב ב HNPCC ודבר זה מוריד מאד את הסיכון לסרטן. התייעץ ברופא המטפל בך. ד"ר גל

שלום רב !! לאחרונה אני מרגיש בצורך להפעיל את רפלקס הבליעה . על מה זה יכול להעיד ואיך ניתן להרפא מזה ?? תודה אלכס

זה יכול להגרם מגורמים רבים כולל מתח, עליך להתייעץ ברופא המשפחה. ד"ר גל

שלום, ברצוני לברר, כאחד הסובל מהבעיה הנ"ל, (בדיקות דם תקינות, לרבות סוכר) אם מותר לי לאכול: אפרסקים, שזיפים, משמשים, אגסים, תפוחי עץ למיניהם, מלון, ענבים ירוקים ואדומים וכן מה קורה עם פירות טרופיים כגון אננס, קיוי, מנגו ועוד. אותה השאלה לגבי פטריות (בעיקר כאלו שבקופסאות שימורים, כגון פטריות שמפיניון וכד'). בתודה.

איו מניעה לאכול אף אחד מהמזונות שציינת אלא אם כן אחד מהם גורם לך ספציפית לתסמינים. מציע לך לעיין בקישור לשאלות נפוצות בעמוד זה. ד"ר גל

עשיתי לפי בקשתי בדיקת דם לגילוי סרטן במעי או בקיבה הבדיקה כפי שנרשמה CEA ערכה הוא 1.3ng\ml לא מצאתי מהם תחומי הנורמה של בדיקה זו. אשמח לתגובה תודה ליאת

בדיקת CEA בדם אינה בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן בקיבה ובמעי ואני במקום הרופא שלך לא הייתי מסכים לשלוח את הבדיקה ולכן גם אין צורך להתייחס לתשובה. ד"ר גל

בן 34, סובל תקופה לא מעטה מכאבי בטן שמאל ברוחב בטבור,ולחץ בבטן באופן כללי, בחודש אחרון התחזק, ומקשה מאד על החיים. נעשה קולונוסקופיה לפני שנה, בחודש האחרון אולטראסאונט, ct בטן, תקין. בדיקות דם: הכל בתוך הטווח, חוץ מ- wbc 3.58, creatinie 1.3 , ן bilirubin total 1.62 האם יש מקום לבדיקות נוספות? קולונוסקופיה חוזרת? יש בעיה מיוחדת בבדיקות הדם?

נשמע שעברת בירור מקיף ועד כמה שאני יכול לומר לא נראה שיש צורך בבירור נוסף. אתה צריך להתייעץ עם הרופא המטפל שלך. ד"ר גל

שלום רב! אני סובל מיציאות דמיות והרופא גסטרו רשם לי את הקצף сortifoam כי כרגע אני סובל מסיגמו-פרוקטיטיס,מכיוון שזה קצף סטרואידי רציתי לשאול האים הוא גורם לאותם תופעות לוואי כמו פרדניזון וחוקני סטרואידים (השמנה בפנים,פצעים וכו ?)

הוא יכול לגרום לאותן תופעות לוואי מכיוון שסטרואידים נספגים מן המעי. מכיוון שמדובר בכמות קטנה של סטרואידים ולרב לזמן קצר תופעות הלוואי הן קלות בד"כ. ד"ר גל

שלום דוקטור, בן 34, סבלתי רבות מצרבות, נמצא כי: H.Pylori(UBT-C13) 25.40 (positive קיבלתי ולקחתי שילוב של מוקסיפן, קארין ואומפרדקס. מוקסיפן 500מ''ג 2 כדורים בוקר ו 2 בערב, קארין 500 מ''ג 1 בבוקר ו1 בערב ואומפרדקס 20 מ''ג סיימתי לקחת, הצרבות כמעט ונעלמו לחלוטין - גרסת אהוד משופרת :-) רופאת המשפחה המליצה לא לעצור ולקחת אומפרדקס פעם ביום למשך כ 3 חודשים, לא ראיתי בשום מקום התייחסות לטיפול המשך. האם נדרש המשך לקיחת תרופות לאחר סיום האנטיביוטיקה ובעודי ללא צרבות? ואם כן, האם אומפרדקס מתאים לשימוש יומיומי למס' חודשים? תודה ! אהוד

מכיוון שלא תמיד ההליקובקטר הוא הגורם לצרבת יש המאריכים את תקופת הטיפול אך לא תהיה זו טעות לחכות אחרי חודש טיפול ולראות אם הצרבת חוזרת אם לאו. ניתן לקחת אומפרדקס לתקופות ארוכות אם קיים בכך צורך. ד"ר גל

שלום, יש לי בעיות ביציאות, יש לי יציאה רק פעם בכמה ימים. עשיתי בדיקות והכל בסדר. אני אשמח לדעת אילו מאכלים: פירות, ירקות וכל מאכל צימחוני יוכלו לעזור לתת יציאה כל יום או כמעט כל יום תודה

אני יודע שהרופאים מאוד עסוקים. אני יודע שהדבר נעשה ללא תמורה כספית אלא רק פרסום, שם ומוניטין. עדיין, שלושה רופאים ואף אחד לא טורח כבר 5 ימים לענות?!! מה רעיון הצטרפות למענה לפורום אם אין יכולת לעמוד בזמן מענה סביר? בכבוד רב, יואב

לכ אדם תדירות יציאות משלו וגם יציאה פעמיים בשבוע נחשבת בתחום הנורמה. רצוי להרבות באכילת פירות וירקות ובעיקר כאלו המכילים סיבים תזונתיים, פירות יבשים, אשכוליות ושזיפים מגבירים את תדירות היציאות. חשוב להקפיד על שתיה מרובה ופעילות גופנית. ד"ר גל

שלום רב הייתי רוצה לקבל אינפורמציה בנוגע לחולי צליאק האם מותר לחולי צליאק לאכול פרג ומוצריו

פרג אינו מכיל גלוטן עד כמה שאני יודע. ד"ר גל

היכן נמצאות החוליות דלהלן: "נסדק האיזור הגבי מ-D1 עד L1" - שבר כרוני בסטרנום לרוחבו? - "לא ניצפה איחוי מלא בגוף D3" - מה הכוונה: "שבר באמצע הסטרנום. נסיון ליצירת קלוס." מה זה קלוס? מה המשמעות ל" זיזים קטנים של פרגמנטים גרמיים- קדמיים ואחוריים". מה הכוונה - " קיפוזיס גבי קל"? מה המשמעות של "שינויים בצורת אוסטאופיטיים קדמיים"? מה המשמעות של הנזק כתוצאה מתאונת הדרכים בה נפגעתי - האם הפגיעות הן הפיכות או מחיבות טפול ממוקד? אודה לכם מאד, על קבלת מענה מדוייק, נוכח הכאבים מהם אני סובלת. עד למועד התור שנקבע לי, לרופא האורטופד - באמצע ספטמבר - ייקל עלי להבין את מצבי.

שלום: ברצוני לדעת האם גסטריטיס שאובחנה אצלי בבדיקת גסטרוסקופיה יכולה להסביר את הבחילות מהם אני סובלת תקופה ארוכה והאם זה נכון שאין לגסטריטיס טיפול ופשוט חיים איתה יש תקופות טובות יותר ופחות? תודה על התשובה.

גסטריטיס היא דלקת בקיבה והיא יכולה לגרום לכאבים בבטן עליונה ובחילות. במידה והיא נגרמת ע"י חיידק הליקובקטר טיפול אנטיביוטי יכול לפתור את הבעיה. ד"ר גל

לק"י לכבוד מנהל הפורום/ הפרופ' /הד"ר המשיב שלום רב, אודה אם תוכל להשיב לשאלותי בעניין תוצאות בדיקת דם לזיהוי חיידק הליקובקטור פילורי לצורך מתן טיפול נכון לאמי. אמי בת 76 עברה בשנת 2002 כריתת רחם , בשנת 2003 ERCP להוצאת אבן מדרכי המרה ,ב 2004 עברה פעמיים נתוח בקע טבורי שלא הועיל וחזר ויש לה עדיין בקע טבורי, ובשנת 2005 עברה כריתת כיס מרה עכב אבנים בכיס. עברה גם באותה תקופה גסטרוסקופיה והבדיקה היתה תקינה מאז ניתוח כריתת הרחם סובלת מעצירות שהיום היא כרונית , בתקופה האחרונה כ 1/2 שנה יש לה כאבי בטן מידי פעם , ריח חריף מהפה שמריח כמו אמוניה, מידי פעם רפולוקס, טעם לא טוב בפה, שינויי טעם, גזים , חוסר תיאבון, קשיי שינה , חסר בויטמין B12 שטופל ע"י זריקות וניכר שיפור רב, וממשיכה לקבל טיפול יומי בויטמין זה מתחת ללשון. ועוד תופעות שלא נראות לי שייכות לעצם שאלתי בנושא גסטרו.. יש טעויות באבחון של בעיות אצל קשישים וברצוני למנוע זאת עד כמה שניתן וברצוני לקבל עיצה והכוונה בנושא בפורום הזה. ערכנו בדיקות דם שבסך הכל היו תקינות בתפקודי כבד, כליה , המוגלולבין תקין , להוציא רמה קצת נמוכה של כדוריות דם לבנות 3.6 וזוהו נוגדנים להליקובקטור פילורי התוצאה של הבדיקות היתה 3.1 חיובי שאלתי מאחר ועברה מספיק בדיקות פולשניות (היו עוד שלא ציינתי לעיל) ובגילה המתקדם , 1) האם יש צורך גם בבדיקת אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה , לפי הרקע הנ"ל? ומה בדיקה זו תתרום לעצם הטיפול בחיידק הליקובקטור פילורי 2)האם טיפול אנטיביוטי מועיל בהסרת הסימפטומים של החיידק אם אכן הסימפטומים הינם נובעים מהימצאות החיידק? 3)האם במצב של ספירת כדוריות דם לבנות נמוך קצת שייך בכלל,טיפול אנטיביוטי מרוכז בגיל הזה? 4) איזה תרופות היית ממליץ כשילוב המתאים ביותר לטיפול בחיידק הזה לאור הנתונים לעיל, שלא יגרום ליותר נזק משיועיל לה, האם יש שילוב הידוע כמוצלח יותר, לטיפול בחיידק זה? אמי אינה רגישה לתרופות, להוציא רגישות לגופרית ואולי גם ליוד (במגע עם מי ים היא מתנפחת, כך היה בצעירותה, ומאז לא היתה בים אך היא אוכלת דגים אם מידע זה מועיל) אודה על תשובתך והכוונתך, שתעזור לי לתת את הטיפול המתאים ביותר בעבור אמי בכבוד רב לירז

ציינת שאמך כבר עברה גסטרוסקופיה בשנים האחרונות שהייתה תקינה כך שכנראה שאין צורך לחזור עליה. בדיקת סרולוגיה להליקובקטר אינה אמינה במיוחד והערכים שאת מציינת נמוכים כך שעדיף לבצע תבחין נשיפה לפני שנותנים טיפול. הטיפול המקובל היום לחיידק הוא שילוב של אמוקסיצילין, קלריתרומיצין ואומפרזול. בגיל זה ועקב תלונות על עצירות וכאבי בטן יש לשקול ביצוע בדיקה של המעי הגס (קולונוסקופיה). ד"ר גל

לק"י לכבוד ד"ר איל שלום וברכה תודה על תשובתך ועזרתך , אך אני טעיתי בשם הבדיקה שציינתי שאמי עברה ב3 שנים האחרונות היא עברה קולונוסקופיה- דרך פי הטבעת לבדיקת המעי הגס והבדיקה היתה תקינה וכמו כן, כאשר בצעו ERCP למעשה נכנסו דרך הפה וטפלו "באבן" שהיתה בדרכי המרה, שלא ממש היתה אבן אלא חומר בוצי לכן שאלתי היתה האם יש צורך גם לחשוף אותה לבדיקת אנדוסקופיה לצורך הטיפול בהליקובקטר? והוסיף ואשאל לפי דבריך , האם אפשר להתעלם מהחיידק ולצפות שיעלם לבד , באופן טבעי שהגוף ילחם בו ויתגבר עליו, אם הרמה יחסית נמוכה (3.5 )? ומלבד זאת , כפי עצתך נערוך בדיקת נשיפה לבדוק ליתר דיוק את רמת החיידק , ואם יש צורך בטיפול אנטיביוטי . בכבוד רב ושוב תודה מקרב לב לירז

אמא שלי אישה בת 78 חולת לחץ דם וסכרת מטופלת בתרופות והכול יציב וטןב בבדיקה אקראית של אולטרסאונד התגלה אבנים בכימ מרה הרופא שלה אומר שאין טיםול זה לא אקוטי רק אם יהיה כאבים וחום הולכים לבית חולים הוא אומר לחיות עם זה אני דואגת למה לחכות לניתוח ובעיות האם באמת אין מה לעשות תודה רבה מראש הבת הדואגת

הרופא צודק, אנשים רבים חיים עם אבנים בכיס מרה ללא כל הפרעה ואם אין תלונות על כאבים או דלקת באזור כיס המרה אין צורך בטיפול. רצוי להשתדל ולהמנע ממזונות שומניים. ד"ר גל

רציתי לברר האם אפשר לגלות את חיידק ההליקובקטר בעזרת בדיקת צואה? (עד כה ידעתי שמגלים ע"י נשיפה או בעזרת בדיקת דם). ועוד שאלה- האם קנדידה יכולה גם כן להתגלות באותה בדיקת צואה? תודה

קיימת בדיקה המגלה הליקובקטר בצואה אם כי משתמשים בה בעיקר במעבדות פרטיות. ניתן לגלות קנדידה בצואה אך אין לכך חשיבות רפואית. ד"ר גל

שלום רב אני סובל המון מבעיות גזים ומאד לא נוח לי ולסביבתי בענין זה הייתי אצל רופא אבל הוא אמר לי לא לאכול מוצרי חלב קשה לי עם זה כי אני מאד אוהב גבינות אבל משתדל לא להגזים באכילתם מה הקשר בין מוצרי גבינה לגזים? והאם יש תרופות המקילות על הגזים או אפילו פותרות את הבעיה סופית? תודה

באנשים רגישים לחלב יש עליה בייצור גז ע"י חיידקים עקב חוסר פירוק של סוכר החלב במעי הדק והתססתו במעי הגס. ניתן לקחת כדורים המכילים לקטזה (אנזים מפרק חלב) לפני ארוחה חלבית. כמו כן קיימים תכשירים רבים לטיפול בבעיות גזים. ד"ר גל

תודה על התגובה אבל אשמח לדעת מה לקחת? ואיזה טתכשירים יש פשוט אני מאד רוצה להפטר מזה זה מאד מעיק על החיים תודה

רציתי לדעת מה עוד יש לעשות אחרי ההתפרצות הרביעית של האליקובקטר? לפני כשבועיים קיבלתי את התשובה החיובית הרביעית מהמעבדה האומרת כי החיידק שוב מכה והפעם ברמה של 9.8 קיבלתי את הטיפול המשולש כרגיל. היום 3 ימים לאחר שסיימתי את הטיפול אני כבר מרגישה כי הטיפול לא עזר וכל התופעות של קיום החיידק בקיבתי חוזרות. האם ייתכן שהאנטיביוטיקה כבר לא מצליחה להשפיע ???? מה ניתן עוד לעשות? אודה לכם על תשובתכם. טלי

ראי את תשובתי לשאלה הקודמת. ד"ר גל

כבר מעל שנתיים אני סובלת מבחילות וכאבים ברום הבטן עברתי גסטרוסקופיה ובדיקות נשיפה ותמיד איבחנו לי את חיידק ההליקובקטר קיבלתי 4 פעמים את התרופה המשולשת ומצבי לא השתפר אני עדיין מרגישה ברע ובקושי אוכלת בגלל הבחילות אני מיואשת ולא יודעת מה לעשות,אשמח לקבל את דעתך בנושא

אם עדיין לא נפטרת מן החיידק אחרי 4 טיפולים כדאי לך לפנות למרפאת הליקובקטר בבילינסון לביצוע תרבית ורגישות של החיידק ומתן טיפול מותאם. ד"ר גל

אני סובלת מגזים כמו רבים מהכותבים בפורום זה (אם לא יותר..). שאלותי הן: 1) האם ניתן לרכוש ללא מרשם רופא תרופות/ תוספים לטיפול ומניעה (למעט קרבוסילן שבמקרה שלי לא עוזר) ועועלות כפי שפירטתם ביתר תשובותיכם? 2) האם ידוע לכם שמות התרופות/ תחליפים הניתנים לרכישה בארה"ב (אני חיה כעת בארה"ב) המקבילים לאלו המומלצים על ידכם? 3) האם ניתן להשתמש בהם בזמן הריון/ הנקה? 4) האם בעיית הגזים התמידית שלי יכולה לפגוע בתהליך ההנקה/ בתינוק? אודה להתייחסותכם.

קיימות תרופות מרובות נגד גזים, רובן נמכרות ללא מרשם רופא. אינני מכיר את השמות בארה"ב ואינני יכול להמליץ על תרופות ספיפיות דרך האינטרנט. התייעצי עם הרוקח בבית המרקחת. ד"ר גל

איזו תרופה הכי טובה לטיפול בגזים..? ללא מרשם רופא..

בזמן האחרון בדקתי נפיחות בבלוטת הרוק באולטרהסאונד. הרופא אמר שזו בלוטת רוק בלבד והיא פשוט נפוחה. (כבר שנה בערך יש לי את הנפיחות) לא רואה שום דבר אחר. עקב כך, שמתי לב. שבבקר כשאני קמה הפה שלי מלא רוק. הרוק שאני יורקת יש בתוכו נקודות / סימנים שנראים לי כמו דם. חוץ מזה, יש לי רוב היום טעם לא טוב. גיליתי שהתכשיר היחיד שעוזר לי להפטר מהטעם/ ריח זה ערכה שנקראת אוקסיפרש-משהו חדש שכולל ערכה שלמה של צחצוח. אבל גם זה כבר לא עוזר במשך היום. עוד דבר, אני לא שותה כמעט כלום חוץ מנס קפה במשך שעות.ולפעמים גם את זה לא. מה הדם הזה יכול להיות?? והאם זה קשור לבלוטת הרוק או למשהו יותר חמור?

פני לא.א.ג בנושא. ד"ר גל

מזה כשבועיים יש לי טעם מתוק בפה כל היום. התחושה היא כי באיזור השיניים האחוריות העליונות מופרש רוק רב וטעמו מתוק. היש הסבר לתופעה?

לרופאים שלום. ברצוני לדעת מה הן ההפרשות שקופות שיוצאות לי בזמן יציאות נראות בניגוב. מה זה יכול להיות. תודה רבה.

לא יודע, כדאי לשלוח בדיקת צואה דרך קופ"ח. ד"ר גל

גילו שאני חולה ב FMF אחרי 30 שנה שיש לי בעיות במערכת העיכול (תסמונת המעי הרגיז). הייתי רוצה לקבל פרטים נוספים על המחלה, דרכי טיפול ומניעה ועוד. תודה, שוש

זו אינה מחלה הקשורה לגסטרואנטרולוגיה דווקא. את צריכה לפנות לפורום רפואה פנימית או לבדוק אתרים באינטרנט הקשורים לנושא. ד"ר גל

שלום רב, לבן זוגי יש מספר בעיות הקשורות לדרכי העיכול: הרבה פעמים "עולה" לו האוכל לאחר האכילה, יש לו הרבה " גרעפסים", ובשנה האחרונה יש לו לפעמים דימום מפי הטבעת בזמן שהוא בשירותים. שאלותי הן: האם הדברים קשורים זה לזה? מה אופן הטיפול הרצוי ? לאיזה סוג של רופא יש לגשת כדי לברר את הדברים? ( גסטרולוג או אחר?) תודה מראש יעל

הבעיות לא בהכרח קשורות זו לזו אך עליו לגשת לגסטרואנטרולוג לבדיקה. ד"ר גל

שלום רב, אני עשיתי בדיקות דם כי שנה לאחר כרית מעי גס בגלל הסרטן. התוצאה של המרקר CA 19.9 עלתה מ 2 בבדיקת דם הקודמת ל 5.8 בבדיקה הנוכחית. מהוא התחום הנורמלי של התוצאות? תודה על תשובתכם המהירה...

זה תלוי במעבדה אבל לרב הערך התקין הוא בסביבות 5. המעקב אחרי סרטן המעי הגס הוא לרב ע"י CEA ולא ע"י CA 19.9. ד"ר גל

אני חולת קרוהן 5 שנים, מטופלת בפורינטול, בשנתיים האחרונות היו לי שני התקפים קלים מאוד, האחרון במרץ 05. אני מעונינת להפסיק עם התרופה, מה הפרוטוקול היום היום לגבי הפסקת התרופה? אילו סכנות יש בלקיחת פורינטול לטווח ארוך?

בעבר היה נהוג להפסיק הטיפול בין 3-5 שנים, מחקרים שפורסמו בשנים האחרונות הראו שחולים שהפסיקו פורינטול נטו להתקפים חוזרים יותר מאשר חולים שהמשיכו בתרופה ולכן רופאים רבים ממשיכים בטיפול גם מעבר ל 5 שנים. כדאי לך להתיעץ עם הרופא שלך. לגבי תופעות לוואי לטווח רחוק - מדובר בעיקר בעליה קלה בזיהומים שונים, פגיעה הפיכה בפוריות וייתכן עליה קלה בלימפומה (הדבר נמצא במחלוקת בספרות). ד"ר גל

שלום רב! שמתי לב במהלך השבוע האחרון כי פעמיים יצא לי גוש קטן בצבע לבן בצואה. אשמח לעצה - מה זה יכול להיות? (אני לא חולה ולא לוקחת תרופות. לפני שבוע היו לי מספר ימים של שלשולים, אך אני די בטוחה שזה בגלל לחץ של לימודים).

קשה לדעת מה זה, ייתכן עקב משהו שאכלת. ד"ר גל

אני בת 30, בעקבות דיאטה שביצעתי התעוררה אצלי פיסורה (לפי בדיקת רופא 85% וצריך ניתוח) -לפני בשבועיים סבלתי מהתקפה חד פעמי של גזים במערכת שגרמו לי לאיבוד הכרה, בדיקה בביה"ח הראתה כי הכל תקין. - בשבוע האחרון לאחר סבלתי מיציאות מאוד תכופות ומימיות וטיפול למניעה כל זאת ועדיין ממשיך, בליוי של חולשה ושרגשה של כמעט עילפון, בחילה ולחץ בקיבה באופן קבוע ואפיסת כוחות. - לדעתי הבעיה העיקרית שלי כעט היא חרדה מהמצב ולא דווקה מהפיסורה אלה יותר מההרגשה הקשה של עייפות וכמעט עילפון. לסיכום: האם ייתכן כי בעיית הפיסורה הוא זו שגורת לי את ההרגשה הנוראית באיזור הקיבה ופתרון הבעיה הזו יעזור להעברת ההרגשה שמונעת ממני כרגע חיים רגילים. תודה רבה

פיסורה גורמת בעיקר לבעיה של כאב בפי הטבעת, עצירות עקב המנעות מיציאה ודימום. הסימפטומים שאת מציינת אינם קשורים כנראה לפיסורה אלא לבעיות אחרות. ד"ר גל

שלום לחברי הפורום! ברצוני לשאול: 1. האם יש קשר בין סוכר לבין מחלת קרוהן? 2. עברתי לאחרונה ניתוח סגירת סתומה (עקב מחלת קרוהן) האם יש צורך באנטיביוטיקה עלי לציין כי לאחר הניתוח קיבלתי אנטיביוטיקה יום אחד. האם יש צורך בהמשך באנטיביוטיקה. 3. לפי ניסיונכם האם צריך שיהיה במשך היום יציאות או אם יש 3 פעמים זה בסדר . ביום הראשון לאחר הניתוח היו לי הרבה שילשולים לאחר מכן הלך ופחת היום היו לי 3 פעמים האם זה בסדר? תודה על קבלת תשובתכם.

לא ידוע קשר בין סוכרת למחלת קרוה'ן. אינני חושב שיש צורך באנטיביוטיקה אם אין חשד לזיהום באזור הניתוח. 3 יציאות ביום בחולה לאחר ניתוח מעי ומחלת קרוה'ן זה בהחלט סביר. ד"ר גל

ד"ר שלום אתמול בעת שעשיתי את צרכיי הצואה שלי היתה בצבע שקוף. מבחינת ההרגשה והצורה הכל היה אותו דבר אבל שקוף לגמרי. מה זה אומר? בחודשים האחרונים אני סובלת הרבה מכאבי בטן ולא נראה לי שזה קשור למה שאני אוכלת. אני מאד מודאגת ואשמח לתשובה מהירה. תודה רבה. גילה.ד

ני מציעה לך ללכת לרופא משפחה ולספר את מה שכתבת רצוי שתבקשי לעשות בדיקות ולא להתעלם מזה סליחה שאני עונה במקום רופא אבל לצערי מדברת מנסיון

אני מציעה לך ללכת לרופא משפחה ולספר את מה שכתבת רצוי שתבקשי לעשות בדיקות ולא להתעלם מזה סליחה שאני עונה במקום רופא אבל לצערי מדברת מנסיון

אינני מבין מה הכוונה בצואה שקופה, בכל מקרה כדאי לקחת דגימה לבדיקה. ד"ר גל

אני בת 30 ומאז ומתמיד סבלתי מבעית גזים קבועה והרבה מעבר לנורמאלית. כל נסיונותיי לשנות את תזונתי לא הועילו למעט אולי הקלה בתכיפות או כאבי הבטן. ישנם ימים בהם אני סובלת יותר (והכוונה היא בלווי כאבי בטן חזקים ואי יכולת לשלוט בגזים) וזאת גם ללא שינוי התפריט היומי. מעולם לא טיפלתי בנושא מחמת הבושה אך אני מרגישה שהדבר מפריע לכל בני המשפחה והמצב ממש מביך. אנא עזרתכם.

אור שלום רוב הסיכויים שאת סובלת מחיידק ההליקובקטור הנמנצא בקיבה. כדאי שתיפני לרופא המטפל שקרוב לודאי ייתן לך הפניה לבדיקת נשיפה פשוטה שבה הוא יוכל לאבחן האם אכן החיידק שוכן בקיבתך. אם והיה והתשובה תהיה חיובית תקבלי טיפול תרופתי שיכול לשנות את חייך ואת חיי בני משפחתך. בהצלחה טלי

בעיית גזים היא מורכבת ולא קלה לפתרון. מעבר לשינוי התזונתי ניתן לנסות טיפולים כמו פרוביוטיקה, כדורי פחם, סימטיקון או אנזימי עיכול. רצוי לפנות לרופא גסטרו בבעיה זו. ד"ר גל

הבחנתי כי אם אני מנקה את האסלה עם אקונומיקה או חומר דומה אז אם אני הולכת לשירותים כשהחומר עדיין נמצא שם השתן שלי מקבל צבע אדום. אני לוקחת פנטסה וכן נוטלת חוקן רפסאל. האם לתרופות אלו השפעה על תופעה זו? בהקשר זה, יש לי הפרשה מהנרתיק שנראית כמו טיפות דם לאורך כל החודש ורופאת הנשים לא זיהתה את המקור לכך כמקור ויגנלי. האם יתכן שמדובר למעשה בהפרשה רגילה, ולא בטיפות דם, שפשוט שינתה את צבעה בגלל השפעת התרופות?

תרופות אלו לא אמורות להשפיע על צבע השתן. ישנם מקרים נדירים שתרופות מסוג זה גורמות לדלקת כליות או דימום בשתן, במקרה זה רצוי לבצע בדיקת שתן ותפקודי כליות. מכיוון שהצבע מופיע רק לאחר שימוש בחומרי ניקוי ייתכן שמדובר בתגובה בין התרופה המופרשת בשתן לחומר הניקוי. ד"ר גל

שלום דר' אני בן 36 בריא, לא מבצע פעילות גופנית, אציין שמחשבות ודאגות משפיעות על קיבתי מיד לרבות שלשולים וחוסר תאבון. מזה מספר שנים (3 כמדומני) מופיעים מעת לעת (לפעמים כל כמה חודשים ולפעמים כל חצי שנה) דימום בצואה. ברוב המקרים לאחר עצירות.בפעמיים האחרונות שמתי לב שכאשר אכלתי מאכלים עם פלפל חריף במיוחד (סחוג) הבטן ביעבעה לי והרגשתי לא טוב בקיבה. אחרי כמה שעות, לאחר היציאה ממש טףטף דם נקי. וכרגיל למחרת נעלם הכול. אציין שתמיד אכלתי סחוג בכמויות גדולות וזה לא גרר תופעות כאלו. שאלותיי. 1. האם סחוג,פלפל חריף יכול לגרום לדימום ואם כן מדוע ואיך? 2. האם הדימום החד פעמי הסדרתי לאורך שנים מאפיין סוג מסויים של מחלה, טחורים או משהו מסוכן יותר? 3.אציין שאני חרד מבדיקות פולשניות אם אלך לרופא האם אהיה חייב לעבור בדיקות כאלו או שיש בדיקות אחרות כמו אולטראסונד וכד'. 4. האם אני צריך ללכת לרופא, למרות שהכל עבר כרגיל?

דימום טרי לאחר מזון חריף נובע בעיקר מטחורים. כדאי לפחות לראות פרוקטולוג לבדיקה. ד"ר גל

אמי קיבלה מרופא גסטרולוג כדורים בשם אומפרדוקס מאז שלקחה את הכדורים יש לה נפיחות עזה בעיניים, ברצוני לדעת האם יש קשר בין לקיחת התרופה לבין תופעת הלוואי הנ"ל. תודה מראש.

התופעה לא מוכרת לי אך אם הנפיחות הופיעה מייד עם נטילת התרופה יש לשקול להפסיקה. ד"ר גל

באיזה זמן הכי מומלץ לקחת אומפרדוקס בבוקר על קיבה ריקה ? בערב לפני השנה ? לפני ארוחת צהרים? ואם לוקחים שני כדורים ביום האם זה מפר את האיזון הטבעי של מערכת העיכול? אודה על תשובתכם.תודה

האם ניתן לראות בצואה פרזיטים כמו אמבה או ג'יארדיה, או שרק תולעים ניתן לראות בצואה? אני רואה משהו שנראה כמו תולעים, האם יש סיכוי שזה אמבה או ג'יארדיה, או סביר להניח שזה תולעים? האם אעלה במשקל אחרי הטיפול בתופעה?

אמבות וג'יארדיה הן יצורים מיקרוסקופיים שניתן לראות רק במיקרוסקופ, תולעים ניתן לראות בעין בלתי מזויינת. ד"ר גל

שאלת היגיון שמטרידה אותי כבר הרבה זמן: אני משתדלת לאכול אוכל בריא ומומלץ - דגנים, קטניות, פירות, ירקות, מוצרי חלב ביו, טופו, סויה - חלקו הגדול אף אורגני, אבל איך אני יכולה לדעת האם האוכל הזה אכן נספג בגוף? האם העובדה שבדיקות הדם יוצאות תקינות היא התשובה? אולי למרות זאת, חלק מהוויטמינים והמינרלים בכל זאת לא נספג מאלף סיבות שונות ובדיקות הדם יכלו לצאת טובות אף יותר. אולי חלק מהמחומרים הטובים מופרש החוצה בגלל שהגוף לא מסוגל לקלוט את כל הטוב הזה או שמערכת העיכול איננה נקיה מספיק לעשות את העבודה במלואה. אשמח לכל תגובה.

הגוף הוא מערכת המווסתת את ספיגת המזון על פי צרכיה, אם את נוטלת את כל אבות המזון וכן ויטמינים ומינרלים הדרושים לגוף סביר שאת מקבלת את כל צורכי הגוף. הגוף יודע להפריש מרכיבים הנמצאים בעודף במזון ולהגביר ספיגה של מרכיבים חסרים. אם אינך משלשלת באופן קבוע, אינך יורדת במשקל, בדיקת הגוף תקינה (בעיקר מראה העור, ציפורניים, שיער ושיניים) ובדיקות הדם תקינות אין סיבה להניח שקיימת תת ספיגה. ד"ר גל

האם פרי הדר יכול לתת תוצאה כאילו קיים דם סמוי בצואה או ההיפך: שהוא מטשטש קיומו של דם בצואה בבדיקת דם סמוי.

ויטמין C יכול לטשטש תוצאה של דם סמוי בצואה ולכן מומלץ להפסיק מזונות המכילים הרבה ויטמין C וכמובן כדורי ויטמין C לפני ביצוע הבדיקה. ד"ר גל

שלום אני בן 34 ומזה כשלושה שבועות סובל מכאבים בבטן שמאל תחתונה יציאות תקינות וסדירות, רמת גזים גבוהה מהרגיל, עם ריח חריף במיוחד לפני כשנה-שנתיים סבלתי מתופעות דומות, אך התופעות נעלמו כמעט לחלוטין בהתייעצות עם רופא גסטרו בפעם הקודמת שהיו התופעות ההבחנה היתה קיבה רגיזה כתוצעה מסטרס. נכון להיום אני נמצא בתקופה שמאופיינת ברמת סטרס גבוהה השאלה אם יש צורך לגשת לרופא שוב ולבדוק את התופעות שוב ואם אפשר לקבל המלצות איך להרגיע את כאבי הבטן תודה

כדאי אולי גם לציין שהכאב מלווה גם בכאבי גב באותו אזור יתכן שזו התכווצות שרירים כללית באזור בטן/גב תחתון מצד שמאל?

תופעות הקשורות לסטרס נוטות לחזור על עצמם בתקופות שונות. אם מדובר באותן תופעות שאתה מכיר כנראה שאין צורך לחזור על הבירור. ד"ר גל

לפני כיומיים אכלתי כבד אווז במסעדה ומאז אני סובל מכאבי בטן לא חזקים אך משלשולים מימיים בצורה מטרידה כל מה שאני אוכל שולח אותי מייד לשירותים תוך ליווי בגזים האם עליי לקחת אימודיום או כל תרופה אחרת המונעת שלשול אני פשוט סובל מחרדה איומה ממחטים ובתי חולים ואני מניח שאם זה היה אפנדציט לא הייתי יושב וכותב לכם מייל בשעה הזו?

נשמע כמו קלקול קיבה, ברב המקרים הבעיה תחלוף מעצמה ובמקרה של שלשולים מרובים מאד ניתן לקחת תרופות להקלה על השלשול. אם אינך מסוגל לשתות הרבה, יש הקאות או כאבים חזקים, פנה לרופא. ד"ר גל