פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

אני סובלת מקוליטיס בעוד כחודשיים אני נוסעת לחו"ל לתק' של שנה דיברתי עם כמה ביטוחים שטוענים שהם לא מכסים מצב קיים. קיים ביטוח אשר מכסה חולי קוליטיס ? אם לא מה ניתן לעשות ?

כדאי לבדוק עם עמותת הקוליטיס את הנושא הזה. ד"ר גל

שלום, אני בת 20, עם בריאות תקינה וללא היסטוריה של מחלות במשפחה. לפני כחצי שנה החל להיות לי דימום בצואה, ומלפני מס' חודשים מתלווה ליציאה לפעמים מעין הפרשה חומה-בהירה. יש לציין שאינני סובלת מכאבים או מעצירות או משלשולים. בנוסף,לאחר מספר דקות של קיום יחסי מין "רגילים" (חדירה לנרתיק) מתחילה להיות לי הרגשה של "יציאה" למרות שאין כל דבר שיכול לצאת... אודה לכם מאוד אם תוכלו לומר לי, מה זה יכול להיות? ממה זה יכול להיגרם? והאם ניתן לטפל, ולאבחן בצורה לא פולשנית? תודה רבה.

מכיוון שמדובר על דימום ממושך נראה שלא קיימת ברירה אלא לפנות לרופא גסטרו לבדיקה. בהחלט ייתכן שמדובר בדלקת של המעי או ממצא אחר. ד"ר גל

עברתי גאסטרוסקופיה ,ואחד הממצאים היה ארוזיות בושט תחתון כביטוי לאסופגיטיס,בגובה 34-37 ס"מ ממצא שיכול להתאים ל-barretts esophagus ונלקחו ביופסיות -לפני שבוע -אין עדיין תשובה . מבחן "cu" שלילי .ניתן לי לוסק פעמים ביום . אבקש לדעת מהו פרושה של התוצאה העליונה ? וכן לשאול מיום שהחילותי לקחת את הלוסק ,יש לי גזים בקיבה ,הקיבה מתנפחת ויש שינוי ביציאות ,האם יש ללוסק קשר לכך ? תודה מראש על התשובה לשאלה המורכבת

Barrett's esophagus הוא מצב הקשור לחשיפה כרונית של הוושט לחומצה עקב רפלוקס. כתוצאה מכך עלול להופיע שינוי ברירית הוושט ההופכים דמויי רירית מעי. שינוי זה קרוי בארט והוא מצב טרום סרטני הדורש מעקב וטיפול קבוע בלוסק. גזים ונפיחות בבטן יכולים להגרם כתוצאה מטיפול בלוסק. ד"ר גל

סבלתי מחיידק הילקובטר פלורי לפני כשנה ,וטופלתי וכיום יש לי מדי פעם בטן קשה וכואבת לעיתים ומיתנפתחת מימה זה עזור לי בקשה??

אינני יכול לדעת ללא בדיקה, זה יכול להיות בעיה של קיבה רגישה אבל יש צורך בבדיקה אצל רופא מומחה. ד"ר גל

שלום רב לאחרונה עברתי CT עקב כאבי בטן עזים ולאחר שלא ידעו מה יש לי הלכתי לייעוץ פרטי אצל פרופ יעקב בר-זיו שקבע שיש לי חשד לקרוהן . שאלה ראשונה האם עליי לסמוך על פי בדיקת ה CT או שעליי לבצע עוד בדיקות לאמת את חששו של פרופ בר-זיו אני סובלת מכאבים עזים וקיבלתי הפנייה לבלינסון אך שם נאמר לי כי רק באוגוסט יהיה לי תור , האם אתם מכירים רופא פרטי טוב שאוכל לפנות אליו לטיפול ראשוני וייעוץ . אני לא רוצה לחכות עד אוגוסט . תודה

מחלת קרוה'ן יכולה להיות מאובחנת בבדיקת CT אם כי יכולות להיות טעויות ולרב רצוי לוודא את האבחנה ע"י בדיקת CT. אם במכון אחד התורים ארוכים ניתן לנסות לבדוק במכונים אחרים בבתי חולים או בקהילה אם יש תור מוקדם יותר. איננו נותנים המלצות לרופאים. ד"ר גל

פרופ' ירון ניב/ ד"ר אייל גל שלום. שמי מישל, אני בת 32. בספטמבר 04' עברתי בדיקת קולונסקופיה קצרה, שלא העלתה שום ממצא מחשיד וזאת למרות דמם בצואה. בינואר 05' נותחתי באופן בהול בעקבות חסימת מעי יורד (אדנוקרצינומה בשלב 2) ועברתי כריתה שלמה. אין ספק שבדיקת הקולונוסקופיה פספסה אותי, שכן גידול ממאיר ברמה 2 הינו לפחות בן שנה ואני עברתי את הבדיקה הנ"ל 4 חודשים קודם לניתוח. בדיקת הקולונוסקופיה הקצרה, עפ"י מחקרים מגלה ממצאים רק ב65% מהנבדקים. לעיתים הסיגמואיד מפותל מדי ולא ניתן להכנס עם המצלמה לאורך 60 ס"מ. האם בדיקת ה- CT לא עדיפה על פני הקולונוסקופיה ארוכה/קצרה הכל כך פולשנית, מורכבת ולא כ"כ מדוייקת? תודה מראש על תשומת הלב. בכבוד רב מישל

סיגמואידוסקופיה היא בדיקה חלקית של המעי שיכולה לפספס פוליפים או גידולים הנמצאים מעבר לטווח המכשיר (60 ס"מ בתנאים אופטימליים ולרב פחות). בחולים צעירים עם דמם רקטלי טרי לעתים מבצעים סיגמואידוסופיה מכיוון שסרטן הוא נדיר בגיל זה. עם זאת, בחולה עם דמם רקטלי מתמיד המבצע סיגמואידוסקופיה ולא נמצא דבר יש להמשיך ולבצע קולונוסקופיה מלאה שבוודאי תגלה את הממצא ברגישות של מעל 95%. בדיקת CT אינה מספיק רגישה או אמינה לצורך גילוי סרטן המעי הגס ולכן אין מקום לבצע אותה לפני קולונוסקופיה. ד"ר גל

שלום רב .! מזה כחודשיים אני סובל מהרגשה לא טובה שמתחילה רק לאחר אכילה ועיכול האוכל עצמו. ההרגשה הלא טובה מלווה בלחץ באיזור הבטן העליונה , כאב ראש , לחץ באף , ברצוני לדעת אם הבעיה באמת קשורה לעניין העיכול או שמה לא .. אשמח לקבל תשובה בהקדם .. בנוסף ברצוני לציין כי הנני סובל מתופעת "המעי הרגיז (ibs ) , כאשר זה בזמן התקף היה מלווה רק בשילשולים וחוסר תיאבון .. ולאחרונה גם התחילו נימולים ביד שמאל ויד ימין ורגל שמאל . תודה!

נשמע שהבעיה קשורה למערכת העיכול וכדאי לפנות לגסטרואנטרולוג להמשך בירור. ד"ר גל

אובחנתי כחולת אכלזיה בדרגה 3 עם התרחבות הושט ל-9 ס"מ. אני מסוגלת לאכול, אם כי ישנם קשיים בבליעה. סימנים ראשונים למחלה התגלו בגיל 20, כיום אני בת 50. איזה טיפול, ממגוון האפשרויות הקיימות היום מומלץ ביותר, עם סיכון מועט וסיכוי לטיפול מוצלח לאורך ימים? האם קיימת סכנה שתאי עצב נוספים, שלא מעצבבים את הושט יתנוונו בהמשך? מהו התרחיש להתקדמות המחלה, אם אבחר לא לבצע טיפוך פולשני?

יש צורך לעיין בכל הבדיקות לפני שמגיעים להחלטה כזו. לרב שקיימת הרחבה ניכרת של הוושט הרחבה של השסתום בין הוושט לקיבה אינה עוזרת ולעתים יש צורך בניתוח . ד"ר גל

שלום ד"ר ביום חמישי האחרון סבלתי משלשולים לאורך כל היום, בימי שישי לא היו שלשולים אך היה חום בשישי ובשבת הרגשתי טוב. היום חזרו השלשולים לאורך כל היום. ביקרתי אצל הרופא והוא המליץ לי על "קל-בטן" אך התרופה אינה עוזרת והשלשול נמשך. האם מדובר ב"סתם" וירוס שיחלוף או שעליי לפנות לרופא? תודה מראש, דן

אינני יכול לדעת, רב השלשולים הזיהומיים יחלפו מעצמם תוך שבוע-שבועיים. ד"ר גל

לפני כחצי שנה עשיתי בדיקות נוגדנים למחלת הכרסת והם חיוביים כמוכן לאחר מכן עברתי ביופסיה של המעי והיא יצאה תקינה, אני עדיין ממשיכה בדיאטה נטולת גלוטן מכיוון שלרופאים אין תשובה בשבילי לחוסר התאמה בין הבדיקות, אשמח לעזרהת מה לעשות???

ניתן לחזור על ביופסיות לאחר דיאטה רגילה הכוללת גלוטן, ניתן לבצע גם בדיקת סיווג רקמות ולבדוק אם סוג הרקמה שלך תואם את זה הקיים במחלת צליאק. ד"ר גל

שלום, מזה כחודש אני מגישה באי נוחות ברום הבטן צד שמאל. אין זה כאב אלא כאילו משהו מפריע לי. זה ממש מעצבן ולא נוח. אני בת 33 בריאה, הייתי אצל הרופא הבדיקה היתה תקינה גם אולטרה סאונד של בטן עליונה. אין שינויים בכלום חוץ מהחוסר נוחות בכל שעות היום. מה זה יכול להיות , אילו איברים נמצאים בצד שמאל מתחת לצלעות? האם אילו יכולים להיות שרירים? תודה.

יכולים להיות דברים רבים כולל בעיות קיבה, שרירים, צלעות, ריאות וכו'. ד"ר גל

שלום רב! דוקטור אמי סובלת מהחידק הליקובקטור פילורי , היא לקחה אנטיביוטיקה כמה פעמים אך שום דבר לא הועיל.הבעיה היא שאמי סובלת מתחושת שריפה פנימית וזיעות קשות וחייה הפכו לבלתי נסבלים עד שהיא מבקשת למות. שאלתי היא - האם יש קשר בין התופעות מהן סובלת אימי לחידק בקיבה? האם חלילה החידק גרם לה לסיבויכם , למשל סרטן הקיבה ? מה עושים? בתודה מראש על תגובתך דליה

לא ניתן לדעת למה גרם החיידק או אם יש סיבות אחרות לתלונות של אמך ללא בדיקת גסטרוסקופיה. אם גסטרוסקופיה תקינה זה שולל סרטן הקיבה. ד"ר גל

שלום רב אני בת 25 אחרי ארבעה ימים של עצירות של היתה יציאה שהיתה כרוכה בכאב ומאמץ רב לאחר מכן הבחנתי בדם באסלה ובניגוב , היציאה של היום שלמחרת לא לוותה בכאב אך גם אז הבחנתי בדימום, אני רוצה לציין שאני נוטלת דוקסילן זה היום השישי לאחר גרידה בשלב מוקדם. מה לעשות ולמי לפנות? אודה לתשובתך

צריך לפנות לפרוקטולוג. ד"ר גל

אים עברתי קולונוסקופיה בשנת 2004 ויצאה תקינה עכשיו יש כאבי בטן תחתונה ודימום ביצואת צריך שוב לעבור את הבדיקה הזאת???

צריך להתיעץ שוב עם הרופא, לבחון האם ביצעת בדיקה מלאה, האם ההכנה היתה טובה מספיק ולשקול אם לחזור על הבדיקה או לבצע בדיקה קצרה בלבד או לפנות לפרוקטולוג. ד"ר גל

מזה כשבוע או שבוע וחצי אני סובלת מבעייה בקיבה. אני עושה קיבה בבוקר אך לא מרגישה מרוקנת ומרגישה עדיין צורך בקיבה ,הולכת שוב מתרוקנת ועדיין לא מרגישה שהתרוקנת לגמרי ועדיין הבטן מלאה,רוחשת ,גועשת מקרקרת ולוחצת.(כך מספר פעמים) לעיתים גם יש הרגשה שאני צריכה להתרוקן אך לא יוצא כלום. לפני כשבועיים וחצי חזרתי מחו"ל לאחר שהייה של 8 ימים ושם סבלתי מעצירות כל ה-8 ימים למעט אולי פעם אחת שזה היה ממש טיפה וקשה. הייתי אצלהרופא הוא בדק את הבטן ואמר שהיא רכה ואמר לי לעשות חוקן שלא עשיתי עדיין. האם זה נקרא עצירות למרות שאני עושה קיבה והיא בסדר והאם יכול להיות שהקיבה השתבשה לי מחו"ל ועדיין לא הסתדרה ממש ומה עלי לעשות ולאכול כי זה ממש מציק. תודה רבה.

בהחלט ייתכן שעקב שינוי בתזונה ויציאות לא סדירות בזמן שהותך בחו"ל השתבשה פעילות המעי. כדאי לנסות להוסיף סיבים לתזונה ולהקפיד על שתיה מרובה והתפנות בשעות קבועות. ד"ר גל

אני סובלת כ- 19 שנה מטחורים (לאחר לידה) לא טיפלתי בזה, אך כמובן בעיקבות הטחורים יש לי עצירויות ולעיתים קשות מאוד. אני מרגישה בזמן האחרון לא מרוקנת למרות שהיתה לי יציאה (בקושי) , יש לי את הסימפטומים של ריח מהפה וגם נסיגת חניכיים מה שמדכא אותי מאוד. רציתי לשאול לגבי ניקוי רעלים . לאחר קריאה במאמרים שונים ישנה המלצה לפלורה - g האם אפשר להשתמש בזה מבלי להיוועץ עם רופא ?? אני אודה לך אם תענה לי מכיוון שזה דחוף לי מאוד. תודה פרי

אינני מכיר "ניקוי רעלים" , פני לפורום רפואה אלטרנטיבית. ד"ר גל

אני סובלת ממחלת הרפלוקס ,עשיתי צילומים סידרתיים ,אבל אני לא יודעת אים אני צריכה ניתוח או רק לישמור על תזונה,גם לאחר ועדת רופאים שבדקו את הצילומים לא ברור מימה נובע ה"רפלוקס" אני סובלת מעייפות, שילשולים כאבי ראש ,האים זה קשור לרפלוקס? והאים אני צריכה ניתוח .? האים הניתוח מסוכן ויכול ליפגוע במקומות אחרים בקיבה?? תודה!!

אם ועדת רופאים לא יודעת מה הבעיה בוודאי שרופא בפורום לא יכול לדעת. לא הייתי מיעץ לגשת לניתוח אם הבעיה אינה ברורה לחלוטין. ד"ר גל

שלום רב אני צעיר בן 30 עוסק בספורט לפחות 2 בשבוע (אימון משקולות+אירובי), לאחרונה נעשו לי בדיקות שגרתיות מהעבודה ונמצאו ערכים חריגים של אנזימי הכבד:AST=37,ALT=40 כאשר נגשתי לרופא המשפחה הוא שלח אותי לעשות בדיקות חוזרות+בדיקה למגוון מחלות כגון צהבת ומחלת הנשיקה.להלן התוצאות: ALT=50 AST=40 שלילי לשני סוגי הצהבות EBV AB=EBNA IgG (POS? EBV Past infection הייתי מעוניים לדעת מה משמעות הבדיקות והאם באמת יש איזושהיא פגיעה בכבד. והשאלה הכי חשובה האם אני צריך להפסיק את הפעילות הגופנית בגלל זה? תודה

ההפרעה היא קלה מאד ואינה ספציפית למחלה מסויימת ולכן דרוש בירור נוסף. לפעילות גופנית לרב אין קשר להפרעה בתפקודי כבד אם כי פעילות מאומצת מאד יכולה לגרום עליה כזו הקשורה לאנזימים המשתחררים מהשריר ולא מהכבד. ד"ר גל

שלום אני חולה קרוהן הציעו לי להכנס לניסוי בבית חולים הדסה בירושלים שבו אני אמור לעבור סדרת בדיקות ולקבל תרופה על סמך הבדיקות למשך 3 חודשים. השאלה היא האם מישהו עבר את הניסוי או שמע עליו ? אני מחפש פרטים לגבי הסיכונים הכרוכים אם בכלל ואחוזי הצלחה בכל זאת מדובר בניסוי. דרך אגב פרופ' מסוים מאותו ב"יח הציעה לי להשתתף בניסוי. תודה אייל

כדאי שתפרט באיזה מחקר מדובר כי בכל בית חולים יכולים להתנהל מספר מחקרים במקביל. ד"ר גל

אין לי כל כך פרטים אני צריך להגיע לבי"ח הדסה ביום א הקרוב לביצוע מספר בדיקות בגדול נאמר לי שלוקחים דגימה מהמעי מהאזור הנגוע ועל פי הדיגמה מייצרים תרופה (התרופה אמורה להכיל את החידק עצמו ואני אמור לקחת למשך 3חודשים המטרה להכניס את הנגיף לגוף עלמנת שהמערכת החיסונית תדע להתמודד מולה . זה מה שאני יודע בגדול. האם להשתמש בניסוי זה דבר נכון?

מהם אחוזי היעילות של בדיקת קולונסקופיה בקופת-חולים (מבחינת יכולת לזהות מחלות כמו סרטן המעי הגס ובכלל)? מהם אחוזי היעילות של בדיקת קולונוסקופיה ו-י-ר-ט-ו-א-ל-י-ת ? היכן ניתן לבצע את הבדיקה הוירטואלית שהיא כמו שאמר ד"ר אייל גל באופן פרטי?

היעילות לזיהוי גידולים במעי הגס דומה בשתי הבדיקות ונעה בין 90 ל 100 אחוזים. לגבי פוליפים יעילות הקולונוסקופיה היא סביב 90% והבדיקה הוירטואלית סביב 70-80% כשככל שמדובר בפוליפים קטנים יותר היעילותץ פוחתת. ניתן לבצע בדיקה וירטואלית במכונים שונים (מכון מור, אסותא, בילינסון, בני ציון, תל השומר ועוד). ד"ר גל

שלום אני בן 59, במהלך החודשיים האחרונים השתנה צבע הצואה שלי מחום רגיל לחום כהה, עברתי בדיקות דם סטנדרטיות לפני כחודש ע"י רופא המשפחה(הכל תקין) כולל דם סמוי (בדיקה בודדת) עם תשובה שלילית . לא שיניתי את הרגלי האכילה . אני לוקח 75 מ"ג אספרין מיזה 7 שנים למניעה. ב 2002 עברתי בדיקת קולונוסקופיה תקינה מה יכול להיות מקור הסיבה לשינוי הצבע ?? האם צריך לחזור על בדיקת קולונוסקופיה??? תודה מראש על תשובתכם מנחם

אני בן 35, סובל מהתנפחויות של הבטן (מגיע לצורת הריון חודש תשיעי) לאחר ארוחה (אפילו ארוחות קלות מאוד) שחלקן מלוות בכאבים. בחלק מהמקרים אני מצליח לשחרר גזים וזה גורם להקלה מסויימת, אבל ברוב המקרים אין שחרור גזים - וההתנפחות והכאב מוקלים רק אחרי מספר שעות. ניסיתי לאבחן סוג מזון מסויים שאולי גורם לתופעה ע"י המנעות מאכילתו (כגון: לחם, מוצרי חלב, פירות וכו') - אבל כל הנסיונות לא העלו דבר חד משמעי. גם בדיקות רגישות שביצעתי (לגלוטן, לקטוז) לא העלו דבר, וכך גם בדיקת גסטרוסקופיה. אני ממש סובל והדבר מאוד מפריע לתפקוד היומיומי שלי. מה יכולה להיות הסיבה ואיזה בדיקות ניתן לעשות ? האם יש תכשירים כלשהם לטיפול בהצטברות גזים - אולי זה יוכל לעזור לי ?

ברב המקרים לא מדובר ממש בהצטברות גז אלא ברגישות יתר של המעי. ישנן תרופות מרובות להקלה על בעיות של נפיחות וגזים בבטן שניתן להשיג בכל בית מרקחת. ד"ר גל

בהמשך לתשובתך על הרגשת צריבה ויובש בכפות ידיים , שינויי צבעם , והתנפחותם של האצבעות כולל צרבות קשות . ענית לי שיש מחלה כגון סקלרודמה , שגורמת לתופעות דומות . ושאלתי היא . כייצד מאבחנים או שוללים את קיום מחלה זו ??.באיזו בדיקה ? תודה

צריך לגשת לרופא ראומטולוג (מחלות מפרקים). ד"ר גל

האם לוסק זוהי תרופה מונעת או תרופה מרפאת? ז"א אם אני לוסק במשלך חודשיים אז מה מטרת התרופה זו? לרפא אותי או למנוע רפלוקס לתקופה של רק החודשיים האלו?

הלוסק מונע הפרשת חומצה ומאפשר לוושט להתרפא מהחשיפה לחומציות. כמובן שאם מפסיקים את הטיפול יש סיכוי רב שהבעיה תחזור. ד"ר גל

אוקיי, אבל למה נתנו לי לקחת אותה פעמיים ביום?

שלום אני צריכה לבצע בדיקת נשימה רציתי לדעת כיצד מתבצעת הבדיקה ונאמר לי שצריך לשתות מיץ תפוזים האם זה נכון ואם כן האם אפשר לשתות משהו אחר

בבדיקת נשיפה צריך לבוא בצום, נושפים בתוך מבחנה ולאחר מכן בולעים כדור עם מיץ תפוזים ונושפים שוב לאחר חצי שעה. ד"ר גל

1. ארוזיות בקיבה - ממה נגרמות? ייתכן כי נגרמות משתייה של סודה קאוסטית בתמיסה? 2. תוך כמה זמן מרגע ביצוע בדיקת הגסטרו ניתן לזהות את חידק ההליקופטר? האם תוך חצי שעה ניתן לזהותו? 3. האם בקע בגודל קטן מ-5 ס"מ יכול לגרום לרפולקס? 4. האם צילום קיבה ע"י בריום יכול לזהות: כיב בגודל 15 מ"מ בקע סרעפתי גולש בגודל קטן מ- 5 ס"מ אם הצילום לא זיהה ולאחר כשבועיים בוצעה בדיקת גסטרו והכיב והבקע כן זוהו, מה זה אומר? שהבקע והכיב בזמן הצילום היו קטנים מאוד? אם כן- מדוע גדלו? תודה רבה.

נדמה לי שכבר עניתי לך. סודה קאוסטית בהחלט יכולה לגרום לארוזיות בוושט ובקיבה. גסטרוסקופיה היא מדוייקת יותר מצילום קיבה ויכולה לגלות דברים שלא נתגלו בצילום. ד"ר גל

שלום גילו אצלי ואצל אחי קרהון כבר שנה אני בן 15 ואחי בן 13 אנחנו נושאים כול המשפחה בחופש לתאילנד טיול מאורגן ואמא שלי חוששת שאני או אחי לא נרגיש טוב איך עלינו להיארך בהתאם

כמובן לקחת אתכם תרופות מספיקות לשניכם, להתייעץ עם הרופא מה לקחת במקרה של החמרה (פרדניזון, אנטיביוטיקה וכו') ולקחת אתכם. כמובן לשמור לאכול רק מזון ארוז ומים מבקבוקים או מורתחים. ד"ר גל

עד עכשו היתי מטופל בדיפנטום ,עכשו נודע לי שאין להשיג את התרופה יותר ,אני רגיש לכל תרופה המכילה זלסופרין , לכן איזה תרופה יכולה להחליף את הדיפנטום ?

התרופות הנפוצות בארץ הן רפאסל, פנטסה ואסקול, כולן מכילות מסלמין ללא סולפא. ד"ר גל

בבדיקת קלונוסקופיה וירטואלית גילו לבעלי רפלוקס למעי הדק הסופי. האם זה יכול להיות ההסבר לכאבי הבטן שיש לו כבר מספר חודשים? מה זה רפלוקס למעי? ומהו הטיפול? תודה

לא מדובר במחלה, זה בסה"כ מתאר שאויר שהוחדר למעי הגס דלף אחורה למעי הדק דרך המסתם האילאוצקלי. זה לא מסביר כאבים ולא דורש טיפול. ד"ר גל

אני בחודש השישי- שבוע 27 להריון. והופיעה לי פעמיים דם בצואה + בניגוב. רצוי לציין שאני לא סובלת מעצירות אבל ביציאה היה לי קצת שורף בפי הטבעת.* הם כדאי לי לגשת לרופא למרות שזה היה רק בשתי יציאות וזה פסק. או פשוט זה מההריון אולי יש לי טחורים אז בתקופה כזאת זה מדמם?????? * תודה.

סביר להניח שמדובר בטחורים על רקע ההריון, אם הדבר נמשך פני לרופא. ד"ר גל

שלום ,לפני כחודשים סבלתי המון מצרבות כל יום . לאחר מכן הרגשתי שכשאני משתעלת אז כאילו כל הנוזלים בגוף שלי עולים כאילו הצפת נוזלים או משהו פנימי בתוך הגוף , מוצף מחושמל . השלב הבא שהתנפחו לי אצבעות הידים ושינו את הצבע שלהם מנורמלי לאדמומיות והרגשת יובש ונפיחות בכפות היידים {לפעמים הם נרדמו } עשיתי המון בדיקות כולל עורקים ועוד . אבל שאלתי האם יתכן שהבעיה היא בכלל ממשהו בעיכול שיוצר לי תחושת יובש ומעין נפיחות כבצקת באצבעות כפות היידיים ושינוי ציבעם .לורדרד??????????...כבר לא יודעת באיזה כיוון לחפש . תודה

לא ידוע לי על תופעה כזו. קיימות מחלות כגון סקלרודרמה בהן יש שינוי בצבע האצבעות בקור, עיבוי של העור וצרבות קשות עם הפרעה בתנועתיות הוושט. ד"ר גל

כ-שבוע שילשולים דמיים כ-6 יציאות ליום מטופל בראפאסאל 4.5גרם הרופא נתן לי בנתיים לעשות בדיקה לחיידקים בצואה ומטרוג"ל האם זה הגיוני שלא נתן לי סטרואידים בנתיים לעצור את ההתפרצות הדימומים לא קלים למרות שהמוגלובין הראה 16.5בתודה דוד. ת בתודה דוד.

לא תפקידי לשפוט את הטיפול של רופא אחר. לכל אחד גישה שונה ורב הרופאים ינסו להמנע מסטרואידים עד כמה שניתן. ד"ר גל

אני בת 53, בבדיקות דם שגרתיות שבוצעו עקב לחץ דם גבוה, נראתה עליית אנזימי כבד- טרנסאמינזות 100 GOT,126 GPT במספר בדיקות, עם בלירובין תקין וכן ALK P. ספירת הדם תקינה, כמו גם ALBUMIN ו-INR. US בטן 1\2006 כבד אינו מוגדל, בעל מראה אקוגני-שומני. רושם לפוליפ קטן בכיס המרה.טחול תקין. סרולוגית,ANTI HCV חיובי(פעמיים), עם סרולוגיה שלילית ל-HBV. כמו כן ANTI MITOCHONDRIAL חיובי. ANTI SMOOTH MUSCAL שלילי. CERULOPLASMIN תקין. אינני משתמשת בסמים ואינני שותה אלכוהול.אייני מעשנת. מעברי ידוע על תת פעילות בבלוטת התריס ויתר לחץ דם. מטופלת ב- ELTROXIN,NORMITEN,ENALAPRIL. 24\5\2006 - נתגלה סוג נגיף B1 עומס נגיפי גבוה בשלב זה העריכו אותי כי אני מועמדת לטיפול ב-HCV לשם כך נזקקתי לביופסיית כבד, בדיקת רופא עיניים (שדה ראייה) נאמר לי כי ההחלמה של המחלה הוא רק 50 אחוז וכיום אני מקבלת טיפול של זריקות אחת לשבוע וטיפול כדורי של RIBAVIRIN בשילוב עם PEGINTERFERON ALFA שאלתי היא : 1)האם הטיפול שאני מקבלת מספק למחלה בסוג זו? 2)האם יש טיפול אחר המבטיח 100 אחוזי החלמה.? 3)איפה לדעתך ניתן לקרוא חומר מקצועי נוסף בנושא? אשמח לקבל חוות דעתך בנושא. תודה.

הטיפול בפגאינטרפרון וריבאוירין הוא הטיפול הטוב ביותר הידוע כיום לנגיף ההפטיטיס C, סיכויי ההצלחה בזן 1 נעים בסביבות 50%. לא קיים טיפול המבטיח 100% החלמה. באינטרנט קיימים אתרים רבים העוסקים בהפטיטיס C ובטיפול בה. ד"ר גל

תודה על התייחסותך לשאלתי. לשם הדיוק, רציתי להבהיר שבתשובתך התייחסתה להפטיטיס C ואני מקבלת טיפול נגד הפטיטיס 1B. * האם הטיפול שאני מקבלת מתאים להפטיטיס B? * האם לטיפול הזה יש תופעות לוואי? *היות ולטיפול יש 50% הצלחה ובמידה והחלמת 50% הצליחה, איך אפשר לנהל אורח חיים בריא ורגיל? * האם יש טיפול כדי לשמור על ההחלמה. * במידה והטיפול לא מצליח – מה אפשר לעשות. לתשובתך אודה.

נטלתי לפי מרשם רופא בשך שלושה ימים גלולה אחת בכל בוקר 20מ"ג. הכאב ברום הטן חלף אך החלו כאבים בשרירי הרגליים ,בשוקיים ומאחור הברך שהתגברו בשכיבה, עד שללא משככי כאבם לא יכולתי לישון. הכאבים נמשכים למרות שעברו כברארבעה ימים מאז הפסקתי ליטו את התרופה. האם יש הסבר לתגובה זו? מתי זה יחלוף?

כאבי שרירים אינם תופעה שכיחה של אומפרדקס ואם הם לא חלפו עד עכשיו יש לברר סיבות אחרות לכאבים. ד"ר גל

שלום רב ! עד שאקבל תשובות רפואיות לטיפול בקוליטיס,אני מאד מבקש משועלים ותיקים עם נסיון אישי במחלת הקוליטיס ,ליצור איתי קשר בדחיפות,כי אני פשוט ,משלשל את נישמתי כבר למעלה משנה ורק השבוע לאחר בדיקת קולונוסקופיה,קבלתי תשובה הסטולוגית המעידה על קוליטיס קשה,ודורטיקוליס רבים לאורך הקולון,מה לעשות???? אני כל היום צמוד לשרותיים,לא יוצא את הבית,משלשל ,ומפליץ כל מהיום ,ובכל מקום לצערי זה הגיע למצב שאין לי שליטה על הגאזים,והשלשול,ואם אני נאלץ לצאת את הבית זה רק עם חיתול,אין לי חיים,וזה לא יכול להמשך כך,אני רוצה למות!!!! אנני יכול יותר וגם הטיפול הנפשי שהתחלתי לא עוזר אני מיואש לגמרי,אני מאד מבקש שמישהו מהפורום שחווה אותו הדבר יצור איתי קשר בדחיפות,אנא ממכם בדחיפות בתודה מראש גימל.

www.ynet.co.il להכנס לקהילות-קבוצות תמיכה-קרוהן קוליטיס

.

ראשית יש לשמוח שנמצאה הבעיה וזו מחלה הניתנת לטיפול תרופתי ברב המקרים. עליך לפנות בהקדם לרופא הגסטרו לקבלת טיפול. ד"ר גל

שלום רב!!!! קבלתי בתודה הרבה תגובות למחלת הקוליטיס,מחר יום א,יש לי פגישה עם רופא מומחה בתחום,אני מאד רוצה להאמין,ולקוות,שימצא פתרון לבעיתי, תודה שוב לכל המעודדים, וזה עוזר מאד,לדעת שאנני לבד,בנושא הכאוב הזה,לכולם אני מאחל רפואה שלמה!!!!! גימל.

שלום, מזה 3 שבועות אני סובלת מכאבים בבטן העליונה (מתחת לחזה). מבחינת יציאות הכל רגיל, אך בשלושת הימים האחרונים אני סובלת משלשולים. בתחילה נגשתי לרופא משפחה ששלח אותי לאולטרא סאונד וכן, נתן לי כדור נירבקסין. האולטרא סאונד יצא תקין. לאחר מס' ימים נתקפתי בלילה בכאבי בטן עזים ופניתי למיון שם נתנו לי עירוי זונטה וערכו לי בדיקות דם שיצאו תקינות. הם המליצו לי ללכת להתייעץ עם רופא גסטרו, והמליצו לקחת כדורי לוסק בינתיים. אתמול הייתי אצל גסטרואנטרולוג והוא המליץ לי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה. ויש לי כבר תור לשבוע הבא. למען האמת אני קצת חוששת מהבדיקה, ורציתי לשאול האם הייתם ממליצים לי לעשות הבדיקה כבר בשלב זה,האם זה לא מוקדם מדי, או להמתין קצת (אני לוקחת לוסק יומיים בסה"כ וההשפעה טובה הכאבים חלפו) אודה לכם לתשובה

זה תלוי בגילך, אם את צעירה מגיל 45 אז ניתן גם לבצע בדיקה להליקובקטר לפני שמבצעים גסטרוסקופיה פולשנית וזאת בהנחה שאין סימפטומים מסויימים המחייבים גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום אני בת 36 מלפני שבוע סובלת מכאבי בטן תחתונה יש ליעצירויות כל חיי שמתי לב שביומים האחרונים דם מכסה את המים באסלה הלכתי לרופאת משפחה ובקשתי דם סמוי היא אמרה שאין צורך אם ראיתי את הדם ונתנה לי הפניה לפרוקטולוג מה לעשות האם להתעקש על בדיקת דם סמוי האם פרוקטולוג יכול לעזור לי אנא עזור לי אני נורא לחוצה

צודקת הרופאה מכיוון שבדיקת דם סמוי מיותרת אם רואים דימום גלוי ויש לגשת לבדיקת רופא פרוקטולוג או גסטרו. ד"ר גל

שלום , אני חולת כרון כבר 7 שנים , היום סיימתי את הטיפול בסטרואידים וממחר אני מתחילה טיפול בבודסוניד 6 מיל' ליום . אני ובעלי מעוניינים להרות ורציתי לדעת האם ישנו סיכון בנטילת התרופה בזמן ההריון , הפרופ' שלי לא מוצא כל סיכון אך הייתי רוצה דעה נוספת . אשמח לתשובה בהקדם רוית .

כעקרון אין בעיה עם סטרואידים בהריון, עם בודזוניד יש פחות ניסיון בהריון אך להערכתי אין מניעה להשתמש בה. ד"ר גל

שלום רב, מכרה שלי החולה במחלת קרוהן, נמצאת בעיצומה של התפרצות חמורה הנמשכת כ-שנתיים עם אשפוזים בערך אחת לחודש. אשמח אם תוכל ליצור אתי קשר במייל, על מנת שאוכל לתת את כל פרטי המקרה, להתייעצות מקיפה יותר וממוקדת. תודה מראש, גלית

אני מצטער אך לא ניתן לבצע יעוצים במייל. ד"ר גל

בבדיקת גסטרו סקופיה שנערכה במרץ, נמצא הסננה של תאי B וT עם מרכזי נבט לאחר כריתת פוליפ באנטרום של הקיבה. הרופאה טענה שזהו מצב מאוד שכיח לאחר טיפול בהליקובקטר פילורי (כ8 חודשים אחרי), אבל אלו גם תסמינים של לימפומה וגם אם זו אכן לימפומה אין מה לעשות , צריך לחכות שהיא תהיה קטלנית?? 1. האם זה הוא אכן מצב שכיח? 2. האם אין בדיקות תומכות שיעידו על לימפומה או על מצב אחר. 3. אם זו אכן למפומה, האם יש סיכוי להופעתה באיברים אחרים בגוף? 4. מחקרים באינטרנט, מציינים את ההליקובקטר כגורם מחלת לימפומה מסוג MALT ראשון וכן בסרטן הקיבה, איך מנטרים את מידת הסיכון ואת ההתרחשויות? תודה P

הסננה לימפוציטרית של רירית הקיבה לאחר זיהום בהליקובקטר היא שכיחה ורק מקרים בודדים מתפתחים ללימפומה מסוג MALT. מאפייני הלימפומה הם בד"כהסננה כבדה של לימפוציטים החודרים לבלוטות, רב התאים הם מסוג B והם נצבעים בצורה מונוקלונלית (זאת אומרת שלכולם אותם הסמנים) אחידה. הטיפול בלימפומת MALT הוא לרב ע"י טיפול בחיידק ההליקובקטר. אם קיים חשד ללימפומה רצוי לעקוב אחרי הביופסיות לאחר הטיפול. ד"ר גל

יש לי כאבים בבטן ימין, ALKP ו GGT מחוץ לגבול עליון. בעבר עברתי ניתוח לפרוסקופיה להוצאת ציסטה שחלתית, אך בדר"כ בריאה. ב US נראה חשד להמנגיומה בכבד. מה המשמעות? איך ניתן לברר אם אכן יש לי המנגיומה או אם מדובר במשהו אחר? מה זה בדיקת איזוטופים ומה זה CT? מה עדיף?

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי דם בכבד לרב ללא משמעות קלינית. חשוב להבדיל אותה מממצאים אחרים בכבד ע"י מיפוי כדוריות (אם הממצא גדול מ 3 ס"מ) או CT (אם הממצא קטן או שמיפוי אינו נותן תוצאה חד משמעית). ד"ר גל

ב תאריך 22/11 2001 מצאו שיש לי באונה הימית של הכבד הודגם תהליך ענק בגודל 10.83+12.71ס"מ מעט אקוגני יכול להתאים להמאנגיומה זה היה תהליך ראשוני.. של האולטרא סאונד ב תאריך2002 שוב עשיתי אולטרא סאונד יש רושם גודל הממצא 11.11+13.24 בנוסף לכך .הודגם באונה הימנית3.08+3.28ס"מ ובנוסף ממצא בגודל 2.45+3.17 כל הממצאים יכולים להיות להמאנגיומה הכבד המוגדל. ובנוסף .עשיתי גם למיפוי כבד .הבדיקה בוצעה על ידי הזרקה תוך ורידית בתאריך 20004 בוצע שוב אולטרא סאונד.בכבד באורך 18.1ס"מ מוגדל המאנגיומה ענקית.בקוטר מירבי 18 ס"משתופסת את רוב האונה הימנית המאנגיומה זעירה נוספת בקוטר 1.5ס"מבשער הכבד עושה רושם של המאניגיומה בקוטר של 3.3ס"מ באורך 11.5 ס"מלא מוגדל מרקם אחיד. הלכתי לכמה רופאים שמתמחים בכבד . התשובה היתה לא שלילית ולא חיובית. מה שאני מבקשת ולדעת מה עושים במקרה כזה איזה טיפול יש אני מודעת שיש לי כבד מוגדל.. כל מה שכתבתי לכם אני מרגישה טוב מאוד ללא כאבים או לחצים בבטן אני כל הזמן במעקב אולטרא סאונד ...אשמח לשמוע מהרופאים תשובה חיובית ומה עושים להמאניגיומה אני מודאגת לכבד שלי .. אני אישה בריאה ללא מחלות הכל תקין אצלי .כמו המרה טחול לבלב כליות כלי דם מעיים רחם תקין .וכ,וכ. דבר אחד שלא הזכרתי אני אישה בת 60 היום תודה מראש מ..

ב תאריך 22/11 2001 מצאו שיש לי באונה הימית של הכבד הודגם תהליך ענק בגודל 10.83+12.71ס"מ מעט אקוגני יכול להתאים להמאנגיומה זה היה תהליך ראשוני.. של האולטרא סאונד ב תאריך2002 שוב עשיתי אולטרא סאונד יש רושם גודל הממצא 11.11+13.24 בנוסף לכך .הודגם באונה הימנית3.08+3.28ס"מ ובנוסף ממצא בגודל 2.45+3.17 כל הממצאים יכולים להיות להמאנגיומה הכבד המוגדל. ובנוסף .עשיתי גם למיפוי כבד .הבדיקה בוצעה על ידי הזרקה תוך ורידית בתאריך 20004 בוצע שוב אולטרא סאונד.בכבד באורך 18.1ס"מ מוגדל המאנגיומה ענקית.בקוטר מירבי 18 ס"משתופסת את רוב האונה הימנית המאנגיומה זעירה נוספת בקוטר 1.5ס"מבשער הכבד עושה רושם של המאניגיומה בקוטר של 3.3ס"מ באורך 11.5 ס"מלא מוגדל מרקם אחיד. הלכתי לכמה רופאים שמתמחים בכבד . התשובה היתה לא שלילית ולא חיובית. מה שאני מבקשת ולדעת מה עושים במקרה כזה איזה טיפול יש אני מודעת שיש לי כבד מוגדל.. כל מה שכתבתי לכם אני מרגישה טוב מאוד ללא כאבים או לחצים בבטן אני כל הזמן במעקב אולטרא סאונד ...אשמח לשמוע מהרופאים תשובה חיובית ומה עושים להמאניגיומה אני מודאגת לכבד שלי .. אני אישה בריאה ללא מחלות הכל תקין אצלי .כמו המרה טחול לבלב כליות כלי דם מעיים רחם תקין .וכ,וכ. דבר אחד שלא הזכרתי אני אישה בת 60 היום תודה מראש מ..

שלום מאובחן בקוליטיס כשנה וחצי לפני שנה קיבלתי אנטיביוטיקה לחיידק בקיבה ומאז התפתחה עצירות עם פיסורה אין דימומים צלום מעי דק תקין בקולונסקופיה שעברתי לפני חודש נמצאו שני פוליפים דלקתיים אחד בתחילת המעי השני בעומק 20 ס"מ בשאר המעי לא נראתה דלקת ולא נלקחו ביופסיות בבדיקות דם שעברתי לאחרונה ש"ד 40 crp- 6.1 (הנורמה 0-5) שאר בבדיקות תקינות האם בדיקות אלו מעלות חשד שהאבחנה של קוליטיס מוטעית האם יכול להיות שיש קרון האם יש צורך לבדוק את המעי הדק גם עם קפסולה או שתוצאות הבדיקות מתאימות גם לקוליטיס מה אפשר לעשות בקשר לעצירויות אין כאבי בטן הגיל שלי 47 תודה

התוצאוץת יכולות להתאים גם לקוליטיס, נראה שהמחלה אינה מאד פעילה כרגע והסיבה לעצירות היא כנראה בעיית הפיסורה שיש לפתור דרך פרוקטולוג. ד"ר גל

שלום ברצוני לדעת האם ניתן להוציא פוליפ מפי הטבעת ללא הרדמה ,אפילו ללא הרדמה מקומית במידה וניתן אשמח לדעת מהי הסיבה לכך ? תודה מראש

לצורך הסרה של פוליפ הנמצא ממש בפי הטבעת יש צורך בדרך כלל בהרדמה, לפרטים נוספים נסי בפורום פרוקטולוגיה. ד"ר גל

האם צואה כמעט לבנה מראה על בעיה כל שהיא הופיע לאחר זיהום

צואה לבנה ממש מופיעה בדרך כלל במקרים של צהבת חסימתית או מחלת כבד קשה. ד"ר גל

כבר הרבה זמן שלא עונים על השאלות. מה קורה בפורום? הבנתי שהרופאים היו בכנס וכשהם חזרו הם עידכנו אותנו והבטיחו תשובות. אבל הימים עוברים ואין שום התקדמות. מה יהיה?????

אל תשכח/י שהפורום הוא בהתנדבות, בזמנן החופשי של הרופאים...

כבר כמה שנים שאימי (היום בת 67) מבצעת אחת לשנה בדיקה של דם סמוי בצואה. מתוך שלוש בדיקות: שתי בדיקות עברו טוב ואחת לא עברה טוב, לכן רופא המשפחה שלח את אימי לבצע בדיקה פולשנית אצל גאסטרו מחשש לסרטן המעי הגס. שאלותיי: שאלה 1: אימי התייעצה עם מכרים. חברה אחת אמרה שיש לה גיסה שתוך כדי הבדיקה עשו לה חור במעי. חברה אחרת אמרה שמבדיקה כזאת אפשר גם למות וחברה אחרת אמרה שהיא מכירה מישהי שעברה את הבדיקה בשלום. מה יש לך לומר על כל אלו? שאלה 2: מה הוא האחוז לסיכון? כלומר מהו אחוז האנשים שעובר את הבדיקה בשלום? שאלה 3: האם כדאי ללחוץ על הרופא משפחה ועל קופת החולים הקמצנים שיאפשרו לאימי לבצע שוב את הבדיקה של דם סמוי בצואה? שאלה 4: האם קיימת איזושהיא בדיקה מתקדמת יותר (שהרי המדע היום מפותח) שהיא לא כל-כך פולשנית. אפילו באופן פרטי? שאלה 5: יש כל כך הרבה סוגים של בדיקות שאנשים עושים בגיל מבוגר. איפה הגבול? אם נבצע את כולן לאן נגיע? ת ו ד ה . . .

הסיכון לפרפורציה (חור במעי) בקולונוסקופיה הוא כ 1:2000 אם כי תמיד תמצאי את השכנה או החברה שמכירים מישהו שעשו לו חור במעי. אין טעם לחזור על בדיקת דם סמוי מכיוון שבדיקה חיובית אחת היא אינדיקציה לבירור(המילה קמצנים אינם במקומה כי קולונוסקופיה עולה הרבה יותר מבדיקת דם סמוי). לאור תוחלת החיים העולה גיל 67 אינו נחשב גיל מבוגר במיוחד (להזכירך זהו גיל הפרישה היום) ואם המצב הבריאותי הכללי הוא תקין אין בעיה לבצע בדיקות פולשניות. קיימת בדיקה הקרויה קולונוסקופיה וירטואלית שהיא פחות פולשנית וניתן לבצעה באופן פרטי. ד"ר גל

האם רמות IGA כללי גבוהות מהרגיל (560) אבל רמות ENDIMYSIAL רגילות לחלוטין עדיין חשודים לצליאק בסבירות גבוהה (בהנחה שכרגע לא ניתן לבצע ביופסיה בגלל הריון)

לא, הבדיקות האלו אינן מראות על צליאק. ד"ר גל

שלום. אני בן 23. לפני כ-4 אובחנה אצלי מחלת הצליאק לפי התוצאות הבאות:הנוגדנים anti endomysi anti gliadin ab היו חיוביים וקולונסקופיה תקינה.מאז הנני שומר על דיאטה נטולת גלוטן. לפני כחצי שנה הלכתי לרופא מומחה להתיעצות לגבי אמיתות קיום המחלה. הנל הציע לאכול רגיל מספר חודשים ולחזור על הבדיקה(קולונסקופיה) .אציין כי במהלך הדיאטה ערכתי בדיקות דם עבור הנוגדנים והבדיקות היו תקינות (כלומר שלילי). חזרנו על הבדיקה ושוב זו חזרה תקינה ועל בדיקות הדם לנוגדנים שתוצאותיהן היו חיובי.(כלומר אותם נתונים כמו לפני 4 שנים). הרופא המומחה הציע שכדי לקבוע בודאות כי אכן מדובר בצליאק אמשיך לאכול רגיל ואחזור אליו בעוד מספר חודשים עם בדיקות דם חדשות ונחזור על הבדיקה. הערה במהלך תקופה זו-עם כלכלה רגילה לא היו תופעות לוואי לאכילת הלחם פרט לעצירויות בתחילת התקופה. שאלותי הן:האם מספיק לאבחן מחלה זו על סמך בדיקות דם בלבד? האם תהליך זה שהציע הרופא הינו מקובל ? איך אוכל לדעת בוודאות כי הנני סובל אכן ממחלת הצליאק? אם חסרים פרטים אשמח להשלימם

לרב לצורך אבחון צליאק צריכים גם נוגדנים מוגברים וגם ביופסיה אבחנתית מהמעי הדק הנעשית ע"י גסטרוסקופיה (לא קולונוסקופיה). אם הביופסיה לא תומכת רצוי לעתים לחזור לאחר דיאטה רגילה המכילה גלוטן. בחולי צליאק רמת הנוגדנים יורדת בדרך כלל אם שומרים על דיאטה קפדנית. ד"ר גל

ד"ר שלום אני בן 29 וסובל מזה מספר חודשים מכאבי בטן מוזרים. ישנו כאב עמום (כמו הרגשה של מתיחת שריר) במרכז הבטן מצד ימין (ממש מימין לפופיק), כאב זה מורגש בעיקר כשאני צריך ללכת לשירותים ומוקל מעט אחרי יציאות. כמו כן יש לי בערך 2 יציאות ביום כאשר הצואה בד"כ יוצאת בצורה דקה ומעטה. רופא גסטרו בדק בדיקת צואה, דם, רגישות לחלב, ודם סמוי בצואה והכל היה תקין ולכן החליט שאין לי שום דבר המצריך טיפול. ממה יכולים אם כן לנבוע הכאבים האלו? איזה בדיקות נוספות היית ממליץ לבצע? האם ייתכן שמדובר בדלקת כל שהיא במעי? תודה רבה

אינני יכול לדעת, אם רופא גסטרו בדק ולא מצא סיבה לבירור כנראה שהבעיה לא נראתה לו חשודה. במידה והמצב יחמיר ממליץ לך לחזור לביקורת הרופא. ד"ר גל

שלום רב, מכירה שלי סובלת מסרטן במעיים עברה ניתוח שאלתי האם היא יכולה לקבל טיפול בדיקור סיני. תודה על תשובתכם

לא ציינת לצורך מה הטיפול. לא אמורה להיות בעיה כל עוד ממשיכה במעקב אונקולוגי מסודר. ד"ר גל

תודה רבה על תשובתך שבוע טוב

לפרופ. ירון ניב שלום !!!! אני בן 52 שנה סובל ממחלות רבות(לאחר כריתה של מלנומות בגב,בחזה,וברגלים,כריתת כל אצבעות הרגליים בגלל בירגר,CVA ,ותפקוד לקוי מאד של כיס השתן,משתמש לרוב בקטטר,ניתוחים של ורידים ברגליים והוצאת הספנה בשני הרגליים,ניתוח בקע סרעפתי גדול,בוושט .בתרסריון,ובקיבה +תיקון של רפלוקס קשה,וכן ניתוח של הוצאת דיוירטיקוליס מהצאקום,מזה 20 שנה סובל מתסמונת המעי הרגיז,וידוע על רגישות ללקטז,ופריצת דיסק בגב.)בנוסף לכל המצויין,מזה שנה שלשולים רבים מאד,ובטן נפוכה מאד,וגאזים רבים,ביום אני משלשל מינימום 7,8,פעמים,ויש ימיים שאני נאלץ להשתמש בחיתול עקב בריחת צואה,וגאזים שאנני מצליח לעוצרם.בחודש שעבר עברתי בדיקת קולונוסקופיה ,והתשובה ההיסטולוית היתה קוליטיס ודוירטיקוליס רבים לאורך הקולון והטיפול המומלץ היה קולוטאל,וכדורים נגד שילשול סטופיט,יש לציין שלצערי הרב הכדורים בכלל לא עוזרים לי ,ואני מיואש ומדוכא מהמצב בקושי יוצא מהבית,כי אני צמוד לשרותיים,ואני ממש עובד עצות,איך לעצור את השלשולים האלה????? מה לעשות?? האם יש לך איזה פיתרון???למי לפנות,אולי במסגרת קופח כללית אני יכול להגיע אליך כמומחה בתחום !!!!! אנא ממך תעזור לי ככה זה פשוט לא יכול להמשך!!! אודה לך מאד,על יעוץ,או הכוונה בנדון !!!! בתודה, ובברכה, גימל צפוני ....

המקרה שלך מורכב מאד וכמובן שלא ניתן לפתור את הבעיה בפורום. אם קיימת אבחנה ברורה של קוליטיס מדוע לא קיבלת טיפול לקוליטיס? (כגון רפאסל), בהחלט ניתן לפנות לבית החולים שלנו ליעוץ נוסף (צריך להביא את כל החומר הרפואי). ד"ר גל

עניתי לך והתשובה קפצה לראש הפורום,בטעות