פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

אני בחור בן 26, בריא לחלוטין (מלבד אסטמה קלה ועודף משקל קל). בחודש וחצי האחרונים אני סובל מכאבי בטן ובחילות. זה התחיל לאחר ארוחה אצל חברים שאחריה הקאתי ושלשלתי במשך כשבועיים (הייתי היחיד מבין האנשים שאכלו בארוחה זאת שהרגיש לא טוב). הופניתי לבדיקות דם שתן וצואה ע"י רופא המשפחה שלי וכל הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין. אם זאת על אף שאינני מקיא או משלשל בשבועיים האחרונים לערך אני ממשיך להרגיש לעתים קרובות מאוד בחילה וכאבי בטן. בניגוד לבעבר אני מתמלא מכל דבר קטן שאני אוכל למרות שאיני מגיע לתחושת שובע אלא לסוג של בחילה או כאבי בטן. מה יכולה להיות הבעיה? מה עליי לעשות? בתודה מראש נימרוד

שלום אני מנותחת מעי גס מזה 8 שנים אף פעם חיי לא היו רגילים תמיד עם הרבה מאד יציאות מאז הניתוח לאחרונה מספר הפעמים בלתי נסבל התחלתי לקחת ציפרוגיס כשלא עזר צלצלתי לרופאה שלי ןהיא המליצה להוסיף מטרוגיל אני לוקחת 2 ג ליום גרם ציפרו וגרם מטרו אני לא רואה שום תוצאות האם יש עוד תרופות שיכולות לעזור לי .? מה לעשות ? יש תרופות אנטיביוטיקה שאני אלרגית אליהן אשמח לקבל שובה דינה

לא ברור לי מדוע את נוטלת אנטיביוטיקה אם לא מדובר בזיהום מוכח בדרכי העיכול. הבעיה לאחר ניתוחי מעי גס היא של ספיגה ירודה של נוזלים מהמעי ולכן יציאות מרובות. ניתן לנסות להשתמש בתרופות המכילות סיבים הסופחים אליהם נוזלים מן המעי או בתרופות העוצרות שלשולים. ד"ר גל

קלקול קיבה או זיהום בדרכי העיכול אמנם חולף תוך מספר ימים עד שבועיים אולם בעקבותיו עלולה להופיע רגישות יתר של המערכת כתוצאה מאי סבילות לחלב שיכולה להתפתח ושינויים בפלורת החיידקים של המעי. מומלץ לשמור על תזונה קלה בשלבים האלו ולהמנע מארוחות שומניות ועתירות חלבון, ממזון מתובל וממוצרי חלב מלא וכן מומלץ להשתמש בפרוביוטיקה. ד"ר גל

ד"ר נכבד ברצוני לשאול מה ההבדל בין גסטרוסקופיה ואנטרוסקופיה. בתודה עדינה

לעדינה, תשובה לשאלתך כאן - http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/904/xPG/45/xFT/25916/xFP/26987 וגם כאן ברשימת הפעולות - http://hy.health.gov.il/archive/?aid=8d3e20bd8290c5bf38718a91dc26a916&dt=archive

ההבדל הוא שבגסטרוסקופיה ניתן להגיע רק לחלקו השני של התריסריון בעוד שבאנטרוסקופיה שבה משתמשים באנדוסקופ ארוך הרבה יותר מאשר בגסטרוסקופיה (כ 2.5 מטרים) ניתן להגיע עד כמטר ויותר בתוך המעי הדק. ד"ר גל

שלום לרופאים, מה הסימנים להליקובקטור? האם כאבים ברום הבטן,סימנים דומים ומפחידים למשהו קרדיאלי, יכול לרמז על המצאות החיידק?( כשאק"ג ובדיקות דם לעניין הלב, הכל תקין...) תודה על תשומת הלב

כאבים ברום הבטן, בחילות והקאות בהחלט יכולים לרמז על נוכחות החיידק. כאבים שמקורם מהקיבה כמו במחלת כיב או רפלוקס חומצי לוושט יכולים להדמות לכאבים הנובעים ממחלת לב. ד"ר גל

שלום, אני מניחה שכבר נשאלת בנושא לא פעם אבל אני שואלת שוב כי לא מצאתי תשובה בחיפוש בפורום.... אני חולת קרוהן, לאחר ניתוח, נוטלת פוריניטול ומבצעת מעקב קבוע אחר ספירת דם - מה רמת כדוריות הדם הלבנות שתיחשב לסבירה ומה צריכה להדליק לי נורה אדומה? תודה.

זה תלוי ברמה הבסיסית שלך אולם לרב רמת כדוריות לבנות מעל 4000 ונאוטרופילים(גרנולוציטים) מעל 2000 הם רמה סבירה למטופלים בפורינטול. ד"ר גל

מימה מיתפתח חיידק הליקובקטר פלורי.?? וכיצד מפתחים את התופעות של מעים רגיז.

החיידק הליקובקטר מתפתח כתוצאה מהדבקה מאדם אחר, לרב בגיל הילדות דרך הפרשות מערכת העיכול (צואה, הקאות ורוק). החיידק יכול לחיות בקיבה במשך שנים ללא הפרעה ולגרום למחלות כגון דלקת קיבה וכיב קיבה ותריסריון בזמן מאוחר יותר. החיידק אינו קשור למעי רגיש שהיא תסמונת של רגישות יתר של המעי שמתפתחת ללא סיבה ברורה או אחרי זיהום בדרכי העיכול, טיפול אנטיביוטי, ניתוח או טראומה גופנית או נפשית. ד"ר גל

מהם התסמינים למעי הרגיז? כיצד אוכל לבדוק בוודאות שזה מה שיש לי? ומהי הדרך הטובה ביותר לטפל בזה?

לא קיימת בדיקה ספציפית למעי רגיש ומדובר על מחלה המאובחנת על פי הסימפטומים האופייניים לה ובהעדר הפרעה בבדיקות מעבדה או בדיקות אחרות לפי שיקול דעת הרופא. הטיפול גם הוא אינו אחיד לכולם והוא מותאם אישית לחולה. מציע לך לעיין בקישור ל "מי הרגיז את המעי שלי" בעמוד זה. ד"ר גל

שלום, בקצרה: יש לי את חיידק ההליקו בקר. טיפלתי בו 3 פעמים באנטיביוטיקה. עדיין לא בדקתי אם הטיפול השלישי עזר. בבדיקת גסטרוסקופייה נמצא גסטריטיס דואונטיטיס קלה. אני חשה בטוב, ואין לי שום סימפטומים מהחיידק. קראתי שמיץ חמוציות עוזר גם לדלקת הנגרמת עקב חיידק ההליקובקטר (עדיין לא נבדק על בני אדם). לכן, התחלתי לשתות כל יום שתי כוסות מיץ חמוציות. ואני שואלת: האם זה עלול לעשות ההפך, גרוע יותר כי זה כביכול חומצי??????

במחקר שנערך אצלנו בבילינסון השתמשנו במיץ חמוציות על מנת להגביר את יעילות הטיפול האנטיביוטי בחיידק אולם אין הוכחה כי מיץ חמוציות לבדו יכול לגרום להכחדת החיידק. אם אינך סימפטומטית לא נראה לי ששתיית חמוציות תזיק לך. ד"ר גל

שלום, שמתי לב שרק במקרים של צואה קשה וכואבת לפעמים יש מעט מאוד מאוד דם בניגוב. בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבי בטן תחתונה שהרופאה טוענת שמקורם ברגישות למאכלים שונים וגזים. בחודש האחרון הקפדתי לשתות המון והצואה היתה רכה ובאמת לא היה דם בצואה. את חושבת במקרה שהשילוב של כאבי בטן ודימום לעיתים יכול להעיד על משהו? רקע כללי: אני בת 30 ובד"כ ללא בעיות מיוחדות מלבד בטן עצבנית וגם כחצי שנה לאחר לידה. יתכן שכדורי פחם יגרמו לעצירות? תודה

עצירות יכולה לגרום לכאבי בטן וגם לדימום כתוצאה מטחורים או פיסורה עקב יציאה קשה. ייתכן שגם תרופות יכולות לתרום לעצירות. לגבי הדימום כדאי להבדק ע"י פרוקטולוג אם הדבר נמשך. ד"ר גל

שלום אני מניקה ורציתי לדעת אם יש אפשרות לקחת אגיולקס לטיפול בעצירות... האם זה לא יזיק לתינוק?

אין בעיה לקחת אגיולקס בזמו הנקה. ד"ר גל

ראשית , תודה על התשובה. למרות שבעיית השחמת מחייבת השתלה. מדובר באדם שסובל מסכרת ומטרשת עורקים וחוו"ד שקיבל גורסת שלא מתאימה לו השתלה, האם ישנו מרכז מומחים כלשהו בו ניתן לקבל חוו"ד נוספת. מדובר באדם שלא ניתן לנייד הוא מאושפז בבי"ח ומקבל טיפולים. האם בכלל ניתן לקבל חוו"ד שנייה מבלי לנייד אותו ? אודה על קבלת תגובתכם הדחופה.

ניתן לבקש חוות דעת פרטית מרופא מומחה בתוך בית החולים כמובן בהסכמת מנהל המחלקה. ד"ר גל

שלום רב, עשיתי בדיקות דם שגרתיות בהם התגלה עודף של ברזל בדם IRON רופא המשפחה החליט לשלוח אותי לבדיקות חוזרות ביניהם בדיקה לזיהוי נחושת. הברזל חזר לנורמה ואילו הנחושת הייתה מעל הנורמה טווח הנורמה הוא 152- 76 והתוצאה שהתקבלה אצלי היא 179 כמו כן, ה- CERULOPLASMIN גבוה אף הוא טווח הנורמה הוא- 40- 20 והתוצאה שהתקבלה היא 54. תוצאות אלו התקבלו ב- 2 בדיקות חוזרות נפרדות בהפרש של שבועיים. נשלחתי ע"י רופא המשפחה לבדיקת עיניים, אולטרסאונד (בדיקת בטן- איברים פנימיים) ורופא פנימית.כלום לא נמצא. רופא המשפחה אינו יודע לאיזה כיוון ובדיקה לשלוח אותי. מה עלי לעשות?

לא נראה לי שתוצאות אלו הן בעלות משמעות קלינית או שיש צורך בבדיקות נוספות עקב כך. ד"ר גל

שלום רב, האם ניתן להדביק בחיידק הנ"ל במקרים הבאים: 1. בעת קיום יחסי מין ללא קונדום. 2. ע"י קיום יחסי מין אוראלים, אנאליים 3. ע"י הרוק (נשיקה מפה לפה, שיתופיות באוכל, מגבות אמבטיה למשל) תודה עבור התייחסותכם ליאת

כשאני שאלתי את השאלה הזו אמרו לי שרק אם מישהו ישתה את מיצי הקיבה שלי הוא יידבק ממני. כלומר אני צריכה להקיא לו בתוך הפה.... סלליחה על הגועל.

עיקר ההדבקה בהליקוובקטר נעשית בגיל הילדות. החיידק נמצא בעיקר בהפרשות הצואה וייתכן שגם ברוק כך שתתכן הדבקה ביחסים אורליים כשאזור פי הטבעת אינו נקי או דרך הרוק. אין הדבקה ביחסי מין רגילים וכנראה שהדבקה בנשיקות בלבד היא נמוכה מאד. ד"ר גל

ברצוני לשאול לגבי אפשרויות התזונה בזמן גילוי חיידק ההליקובקטר פילורי. הטיפול האנטיביוטי: אמפורדקס, מוקסיווט פורטה וקלרידקס (כרגע הסתיים הטיפול התרופתי). התזונה שהומלצה כוללת: לחם שיפון, טחינה, אבוקדו, ברוקולי, בטטה, דלעת, אורז,שום, עדשים ועוף מכובס. אודה עבור המלצתכם למאכלים נוספים, להרחבת התפריט. אילו ויטמנים חיוניים לקחת בתקופה זו? תודה רבה ליאת

אין צורך בתפריט כל כך מצומצם, ניתן לאכול כמעט הכול אך רצוי להמנע ממזון מטוגן, מתובל מאד, חומצי (עגבניות, פרי הדר וכו') וכן מקפה, שוקולד ואלכוהול לפחות בחודש סביב הטיפול. ד"ר גל

מה התופעות לוואי של חוקניכדורי\נרות פנטסה? והאם הם יכולות ליצור רגיעה במחלת הקוליטיס שהיא אינה רגועה תודה.

נדיר מאד שלחוקנים או נרות פנטסה תהיינה תופעות לוואי מכיוון שמדובר בחומר המשפיע מקומית ואינו נספג לגוף. נרות או חוקנים משמשים בטיפול בחולי קוליטיס קלה עד בינונית המערבת את החלק הסופי של המעי הגס ולעתים בשילוב עם כדורים. ד"ר גל

שלום סובל מעצירויות שמתי לב שמאז שהעצירות התחילה לצואה אין ריח האם זה יכול להצביע על בעיה במערכת העיכול תודה

אני לא יודע אם העובדה שהצואה חסרת ריח מעיד על בעיה אך אם מדובר בעצירות חדשה כדאי שתבדק ע"י רופא. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 32 ובריאה בדר"כ. לפני כ- 7 חודשים עברתי ניתוח להסרת כיס מרה, היו לי 2 כיבים בקיבה וחיידק הילובקטר פילורי שטופל באנטיביוטיקה. מאז ועד היום הרגשתי טובה. בשבועיים האחרונים התחלתי לסבול מהרגשת נפיחות במערכת העיכול ומגזים מרובים, באופן לא סביר. תזונתי לא שונתה במאומה. קראתי בין תשובותיכם בפורום כי גזים אינה בעיה רפואית וכי יש לבדוק את המזון כדי לברר את מקור הבעיה. האם במקרה הספציפי הזה, בו עברתי ניתוח וסבלתי מבעיות קיבה יש לדעתכם קשר לתופעה ויש טעם בבדיקה מקיפה? רוב תודות, רונית

אם הבעיה הייתה מופיעה בסמוך לניתוח או לטיפול האנטיביוטי בהליקובקטר ניתן היה לתלות את הסימפטומים בכך אולם את מתארת שהתופעות החלו כ 7 חודשים אחרי הניתוח וגם אחרי הטיפול האנטיביוטי. בשלב ראשון כדאי להתחיל בשינוי תזונתי ואולי גם בטיפול פרוביוטי. ד"ר גל

הרופאים שאומרים תכשירים פרוביוטיים הם בורים שאינם למדו מספיק את המקצוע ואין להם טיפת ידע כיצד לעזור לך

שלום אני סובלת די הרבה פעמים בשנה מפטרייה וגינלית. 1. האם שמעתם על בדיקת צואה במכון "רפואה שלמה" בחיפה הבודקת הימצאות של קנדידה ואם כן, האם הם אמינים בנוגע לטיפול בקנדידה. הם טוענים שפטריה וגינלית מקורה במעי הגס- בקנדידה ושיש לטפל בשורש הבעיה ע"י נטורפתית. 2. האם יש פתרון לבעיה המעצבנת הזו. אני כבר בפעם השלישית ברצץ ממשיכה טיפול של החדרת נר או קרם והפטרייה עדין לא עברה לי. 3. אני בהריון מתקדם הרבה תודות.

שלום לילית, נראה לי שגם אני סובלת מקנדידה ופניתי השבוע לרפואה שלמה. אני מאד מקווה שיעזרו לי. אם את רוצה את הטלפון שלהם אוכל לתת לך. יעל

שלום האם אפשר לעבור קולונוסקופיה בעת מחזור?

ניתן לבצע הבדיקה במחזור, רצוי להשתמש בטמפון ולא בתחבושת. ד"ר גל

שלום, אמי בת 62, באולטרסאונד גילו ציסטה בלבלב, ב ct התעבות רקמתית באיזור האמפולה, שבולטת לתוך לומן של תריסריון. eus יצא תקין, בגסטרו הורגש לחץ נגדי. הומלץ לנו לבצע ercp. שמענו על mrcp. לצערי אין עליה מידע באתרים ישראליים וכששאלתי רופא הוא לא ענה לי חד משמעית; אודה לתשובתכם האם שתי הבדיקות שוות ערך מבחינת יכולת אבחנתית לאיתור תהליך סרטני בשלבים ראשוניים. ברור לנו שהיתרון של ercp הוא באפשרות לעשות ביופסיה/פתיחת חסימות, אבל אם שתיהן שוות ערך מבחינת יכולת אבחנתית, נעדיף לבצע mrcp מכיוון שאמי חוששת מהסיכון של דלקת בלבלב.תודה מראש, זוהר

אם השאלה היא לגבי גוש באזור האמפולה ולא לגבי דרכי המרה (הפרעה לא מוסברת באנזימי כבד) ל ERCP יש יתרון כפי שציינת מכיוון שקיימת אפשרות לקחת ביופסיות מאזור האמפולה. ד"ר גל

שלום פרוקטיטיס כבר שנה לפני שמונה חודשים עברתי גסטרוסקופיה ונמצא חיידק קיבלתי טיפול משולש ומאז יש לי עצירויות חוסר תיאבון ופיסורה כל התופעות התחילו מייד עם תחילת הטיפול המשולש א. האם הטיפול האנטיביוטי יכול לגרום להחמרה של הדלקת ב.איך יודעים אם יש החמרה של הדלקת ג.איזה בעיות יכול לגרום הטיפול האנטיביוטי האם המצב יכול לחזור לקדמותו ד.עברתי קולונסקופיה לפני שנה האם כדי לעשות שוב תודה

לא נשמע שמדובר בהחמרת הדלקת בעיקר אם אין דימום, במקרה של ספק ניתן לבצע בדיקה קצרה להערכת המצב. הטיפול האנטיביוטי יכול לגרום לשינוי פלורת החיידקים במעי ולגרימת הפרעות בפעילות המעי ולכן ממליץ לקחת טיפול בפרוביוטיקה (משקה פרוביוטי או כדורים). ד"ר גל

שלום רב . בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבים בבטן תחתונה לרוב בצד שמאל של הגוף . בתחילה היו אלה תחושות של "שריפה " קלה בבטן וכעת זה סוג של לחץ בבטן התחתונה . לפני שבוע הייתי אצל הרופאה המשפחתית אשר אמרה לי כי יש לי גוש שומן תת עורי שיכול ליהיות כי האיזור קצת רגיש וזה גורם לכאב . אך עבר כמעט שבוע והכאב נשאר . חשוב לציין כי אין הפרעות ב"יציאות".

בקש מהרופאה שלך שתשלח אותך לבדיקות ראשוניות (בדיקות דם ושתן, סונר בטן וכו'). ד"ר גל

שלום דר' לפני שבועיים וחצי הפסקתי לעשן , מאז הנני סובלת מגזים וכאבי בטן , ברצוני להדגיש שאינני לועסת מסטיק ,איני אוכלת בצורה מוגזמת,לועסת לאט לאט את האוכל ושום דבר לא עוזר ונורא נורא סובלת יש איזהשהוא קסם אודה על תשובתכם המהירה

קודם כל ברכות על הפסקת העישון. יש אנשים שעישון מרגיע את מערכת העיכול שלהם וייתכן שמדובר בתופעת לוואי של הפסקת העישון שתחלוף עם הזמן. תוכלי לנסות גם מסטיק המכיל ניקוטין להרגעה, כמו כן להקפיד על תזונה שאינה גורמת לגזים (להפחית דברי חלב, דברי מתיקה, משקאות מוגזים, קטניות וירקות מקבוצת המצליבים). ד"ר גל

שלום רב, אבי, בן 67 החל בימים האחרונים לסבול מטעם מר בפה המלווה בריח נוראי. (אני לא יודעת אם זה קשור לנושא, אבל גם ציפורני רגליו החלו מראות סימני בעיה) + לחץ דם גבוה האם תוכלו להגיד לי על איזו בעיה זה יכול להצביע? לכוון אותו לבדיקות מסויימות? אני מאוד מודאגת..

כדאי לבדוק קודם דרך רופא המשפחה וא.א.ג. ייתכן שזה קשור לטיפול תרופתי שקיבל. ד"ר גל

מה אחוז ההצלחה בשתיהן, לגלות גידולים? מה רמת הקרינה לאדם שעובר קולונ' וירטואלית? [אני עושה צילומים רפואיםם רבים יחסית מדי שנה...] מה יתרון/חיסרון משמעותי לכל אחת מהשיטות? רב תודות מראש, עידית

אינני יודע לגבי רמת הקרינה, כנראה מעט נמוכה יותר לעומת CT רגיל אך עדיין משמעותית. דיוק הקולונוסקופיה בזיהוי פוליפים הוא כ 95% והוירטואלית כ 80% כשהדיוק יורד בפוליפים קטנים מ 1 ס"מ. ראה התיחסותי לשאלה בנושא בקישור http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/904/xFT/12723/xFP/12750 ד"ר גל

בת 63 . ההיסטוריה הרפואית שלי כוללת סרטן השד (בפעם הראשונה לפני כ-16 שנה ופעם נוספת, בשד השני, לפני 3 שנים). בשני האירועים טופלתי בהקרנות בלבד, אך מאז האירוע השני אני מקבלת, בנוסף, גם טיפול הורמונלי בארימידקס וזאת לתקופה של 5 שנים. מובן מאליו שאני נמצאת במעקב רפואי סדיר. לפני כ-13 שני התגלה אצלי כבד שומני. באותה תקופה התחלתי להעלות במשקל שתמיד היה בגדר הנורמה. במקביל התגלו אצלי היפותירואידיזם (האשימוטו) וויטילגו. בבדיקת אולטרה סאונד שעברתי לאחרונה אובחן כבד שומני מוגדל. בדיקת CT שעברתי בעקבות זאת הראתה כבד שומני באורך כ-25 ס"מ ובמירקם אחיד. האונקולוג אמר לי שהיום ניתן לטפל בכבד שומני ומוגדל באמצעות דיאטה ואפילו להקטין את הכבד. אודה לכם אם תעבירו אלי דיטה מתאימה לכך. תודה עבור עזרתם, זהבה

איננו עוסקים בהעברת דיאטות לחולים, את צריכה להתאים דיאטה באופן אישי ומסודר דרך דיאטנית בקופ"ח. ד"ר גל

שלום, הייתי מועניינת לדעת מה הסימפטומים של המחלה? ממה זה נובע? תודה מראש אתי

ראשית זאת לא מחלה שנית אפשר להריץ חיפוש באתר זה כי דובר על כך הרבה שלישית קצת מידע: חיידק זה מצוי בקיבה שלנו ובעיקרון הוא חידק טוב אבל לפעמים הוא עולה מעבר לרמה המותרת - מעבר ל-5 ויכול לגרום עם הזמן לדלקת בקיבה, לאולקוס (כיב קיבה).זהו חיידק שנדבקים בו בילדות והוא לא מדבק אלא אם מיצי הקיבה של אותו בן אדם עוברים לאחר... הסימפטומים (לכל אחד אחרת, ולא לכולם יש את כל הסימפטומים): בחילות, צרבות, כאבים בקיבה, בושט, גיהוקים רבים, בעיה עם מאכלים חומציים וכו'. לי לדוגמה היו מעט בחילות, ולמרות שכבר אין לי בחילות עשיתי 3 טיפולי אנטיביויקה ולא עבר לי החיידק. הטיפול הוא באנטיביוטיקה מאסיבית. רק אצל 5% באוכלוסייה האנטיביוטיקה לא עוזרת (אני מהם). יש את החיידק לכ-60% מהאוכלוסייה, רובם לא יודעים על כך כלל. בהצלחה ואני מקווה שלך יצליח!!!

תודה לשירה אך צריך להזהר במתן מידע רפואי בעיקר עם אי דיוקים. החיידק הליקובקטר פילורי איננו "חיידק טוב" אלא פתוגן שעלול לגרום למחלות. השכיחות באוכלוסיה אינה 60% בארץ אלא קרובה ל 25% (באנשים לא סימפטומטיים). אחוז העמידות של החיידק לטיפול ראשון הוא כ 20% ולא 5%. ד"ר גל

רבים מהאנשים נושאים את החיידק ללא סימפטומים. סימפטומים אופייניים יכולים להיות כאבים בבטן העליונה, בחילות והקאות, שריפה בבטן העליונה וכו'. ד"ר גל

נבדקתי בדיקת נשיפה, רצ"ב התשובה: HEL.PYL.NESHIF 0.86 DELTA ( 0.00- 5.00) (.*.......) האם התשובה שלילית? תודה רבה

תשובה שלילית ד"ר גל

לפני מספר שבועות עברתי בדיקת גסטרופיה,בבדיקה עקב חשד שהופרך לתיסמונת בארט ,נילקחו הרבה ביופסות,מאז כאב חד באזור מפתח הלב. הבנתי מהרופא שלא צריך להיות כאב כתוצאה מהביופסות,אז מדוע יש כאב חד מאז הביופסה {מסםר שבועות}ובדיוק באזור בתודה אבנר

לרב לא אמורים להיות כאבים כתוצאה מהביופסיות ואם מדובר בכאבים חזקים רצוי לבדוק זאת. מומלץ לדווח על כך לרופא שטיפל אותך ולשאול אותו אם כדאי לבצע בדיקות כגון צילום חזה או בליעת בריום. ד"ר גל

לדר גל תודה על תשובתך בינתיים הכאב באזור מפתח הלב הולך ושוכך אבל נשארתי עם צרבות חזקות שהחלו מידית לאחר הבדיקה(פעם ראשונה בחיי) הרופא נתן לי לנטון 40 מג שאני לוקח מזה 5 שבועות,וזה לא בדיוק עוזר אני לוקח במזדמן טאמס , ולא כל כך מבין מה קורה פה,האם יתכן שהביופסה פגעה בשריר סוגר הושט? האם זה ניתן לבדיקה.? סבלתי מבעיות עיכול כנראה גסטריטיס אבל ,לא היו לי צרבות בתודה

אחריהרבה שנים של סבל עכשו מצאו שישליhelicobacter קיבלתי טיפול ל7 ימים אם

מה השאלה? ד"ר גל

ד"ר גל, תודה רבה לך, וכל הכבוד על המפעל היפה והחשוב הזה.

חן חן על התודות! ד"ר גל

שלום, אני בת 29 ויש לי בעיות בתפקודי כבד. הנתונים הם: ALKP 364.5 ALT(GPT 55 AST (GOT 48 GGT 126 נבדקו וירוסים: CMV, EBV,HEPATITIS A, B,C ונמצאו שליליים. כולסטרול 226 .כמו כן, עברתי שתי בדיקות אולטרסאונד ונמצא שני פוליפים בכיס מרה שקיימים מזמן וקשרי לימפה קטנים בשער הכבד. עשיתי גם אולטרסאונד אנדוסקופי ובו נמצא פוליפ בקוטר 2.7 מ"מ בכיס מרה. CBD בקוטר 5.1 מ"מ. לבלב תקין. כבד שומני.. נאמר לי שהשלב הבא הוא ביופסיה מהכבד. האם זה הכרחי? איך זה נעשה? ומה הפירוש כבד שומני? תודה מראש.

כבד שומני הוא מצב בו קיימת הסננה של הכבד ע"י שומן בעיקר במצבים של השמנת יתר, סוכרת או נטיה לסוכרת, שתיית אלכוהול ועודף שומנים בדם. לגבי ביופסיה של הכבד מכיוון שמדובר בערכים גבוהים של ALP בעיקר בהחלט יש מקום לשקול ביופסיה, יש לשקול גם הדגמת דרכי המרה ע"י בדיקת MRCP. ד"ר גל

ד"ר גל שלום אני בת 26, כתבתי לך לפני כמה זמן לגבי כאבים בבטן עליונה (בצד ימין) הכאבים מקרינים למותן הימנית ולגב, בצעתי אולטרסאונד בטן שהראה פוליפים בכיס המרה (בדיוק באזור כיס המרה מוקד הכאבים שלי) אך לטענת הרופאים הפוליפים קטנים מידי ולא מהווים את סיבת הכאב. בצעתי בדיקת נשיפה שיצאה תקינה, ובנוסף בדיקת צלום דרכי עכול עליונות. בצלום דרכי העכול הייתי בצום של כ12 שעות אך משום מה נמצא שרידי אוכל, הבדיקה עצמה ממה שאפשר היה לראות היתה תקינה. בבדידות דם נמצא חוסר ברזל, פריטין נמוך ושקיעת דם מוחשת+ אנמיה בדיקות תפקודי כבד ועמילז תקינות!!! הבדיקה היחידה שנשארה לי לבצע היא גסטורסקפיה, אני ממש לא מעוניינת לבצע בדיקה זו, מה גם שלא נראה לי שהבעיה קשורה לקיבה. ענית לי בפעם הקודמת שיש לי התרוקונות איטית של הקיבה (בצעתי פעמים בהפרש של חודש צלום דרכי עכול עליונות ובשני הצלומים נמצא שאריות אוכל למרות שהייתי בצום מלא של 12 שעות). אינני מרגישה כאבים במרכז הבטן (מתחת לבית החזה) כך שממש לא נראה לי שזה קשור לקיבה. הכאבים כאמור בצד ימין בלבד ובימים האחרונים גם קצת בצד שמאל עם הקרנה למותן אבל הכאבים החזקים הם בצד ימין (באוזר כיס המרה)אני מרגישה שהאזור הזה מתכווץ לי... השאלה היא האם נראה לך שיש בכל זאת קשר לקיבה והאם חובה לבצע גסטרוסקופיה?. האם בעיה של התרוקונות קיבה כפי שציינת יכולה לגרום לכאבים מסוג זה? לאור הנתונים האם בכל זאת אפשרי לוותר על גסטרוסקופיה?. תודה רבה

כפי שכתבתי לך בעבר בהחלט קיימת אינדיקציה לגסטרוסקופיה ואולי גם למיפוי התרוקנות קיבה בעיקר לאור הממצאים בבדיקות הדם, חשוב לשמור על צום ממושך (לשתות נוזלים בלבד 24 שעות לפני הבדיקה כדי שלא ייוותר מזון בקיבה. ד"ר גל

עקב בעיות חוזרות ונשנות במערכת העכול, עשיתי בדיקת דם והתקבלו התוצאות שלהלן: TSH 0.9 B12 232 FOLIC ACID 18.7 HB 13.7 HCT 39.1 RBC 4.43 MCB 88.3 MCH 30.8 MCHC 34.9 RDW 14.2 WBC 4.7 NEUT.ABS 2.8 LYMP.ABS 1.4 MONO.ABS 0.3 EOS.ABS 0.1 BASO.ABS 0.00 NEUT 60.5% LYM 30.3% MONO 6.4% EOS 2.3% BASO 0.5% PLT 191 MPV 10.4 PDW 16.3 HEMOLYTIC 0 ICTERIC 0 LIPEMIC 0 GLUCOSE 76 UREA 17 CREATININE 0.66 BILIBIRUBIN- TOTAL 1.1 BILIBIRUBIN 0.3- DIRECT BILIBIRUBIN 0.8- INDIRECT SODIOM 140 POTASSIUM 4.0 ALK- PHOSPHATASE 52 GOT 19(AST) GPT 23(ALT) CHOLESTEROL 121 TRIGLYCERIDES 49 CHOLESTEROL- HDL 53 CHOLESTEROL –LDL- CAL 58 VLDL 10 COLOSETEROL\HDL 2 מישהו יכול להסביר לי מה קורה לי בגוף?????

מצטער, אך הפורום אינו תחליף לרופא המשפחה. אינני יכול לתת פענוח של כל הבדיקות שלך בפורום. ד"ר גל

שלום, ממה נגרמת הפרעה קשה בהתרוקנות קיבה? וכיצד ניתן לטפל בה?

ישנן מחלות הפוגעות בהתרוקנות הקיבה כגון סוכרת, עמילואידוזיס, תרופות המפחיתות את פעילות הקיבה וישנה צורה אידיופתית שסיבתה לא ידועה. הטיפול במצב הוא ע"י תרופות פרוקינטיות כגון מוטיליום, פרפולסיד ואריתרומיצין אך אם זה לא עוזר קיימים רק טיפולים נסיוניים כגון הזרקת בוטוקס והשתלת קוצב לקיבה. יש לשלול כמובן חסימה מכנית של מוצא הקיבה עקב הצרויות, כיב או גידול. ד"ר גל

גילו אצלי את חיידק ההליקובקטר . כמו כן יש לי גם רפלוקס ושט קיבה. הדבר שעושה לי רע ואני סובלת ממנו זה שיש לי מידי פעם שיהוקים עד כדי מחנק כמעט. אני עובדת עם קהל ודבר זה גורם לי סבל רב. מה לעשות. עשיתי מנומטריה של הושט ובבדיקה יצא שהתנועתיות של הושט לא טובה כמו כן לוסק לא עוזר לי. מה לעשות.

זה תלוי גם בהפרעה הספציפית של פעילות הוושט. בחלק מן ההפרעות ניתן לטפל ע"י תרופות המרפות את שרירי הוושט או מחזקות את ההתכווצות (בהתאם לבעיה), יש להקפיד גם על תזונה נכונה, להמנע מארוחות גדולות, משתיה מוגזת, מזון מטוגן או חריף, קפה ואלכוהול. לגבי הטיפול ברפלוקס במידה ואין שיפור יש מקום לשינוי מינון התרופות או למעבר לתרופה אחרת. ד"ר גל

ד"ר שלום מבהלך חצי השנה האחרונה שמתי לב לכך שכמעט לאחר כל יציאה אני מבחין בדם על נייר הטואלט. לא מדובר בכמות גדולה אלא ממש כמות דם מינימלית אשר מקורה אינו בצואה עצמה אלא בחתך/פצע באיזור פי הטבעת אציין כי אני בן 26,בריא בד"כ וכי אין קושי ביציאות ואיני חש כאבים או צריבה באיזור..זו פשוט תופעה שלמדתי לחיות איתה בכל מקרה, מה יכולה להיות הבעיה?? תודה.

ייתכן שמדובר בטחורים או בפצע באזור פי הטבעת, ממליץ לך לפנות לבדיקת פרוקטולוג. ד"ר גל

שלום רב, רצ"ב סקירת תוצאות במעבדה פתולוגיה. החומר שנשלח: פוליפ על גבעול 8 מ"מ בכפף טחול. בסעיף אבחנה קלינית : POLYP<1CM - FAILED COLONOSCOPY בסעיף - תאור מאקרוסקופי: ריק בסעיף - נתקבל בפורמלין : כתוב שנשלח במיכל 4 פירורים הגדול בקוטר 0.4 ס"מ, הקטן בקוטר 0.2 ס"מ שסומנו בדיו 0X1 . בסעיף אבחנה: COLON. SPLENIC FLEXURE, POLYPECTOMY: FRAGMENTS OF SERRATED ADENOMA. הפעלה- -> PF7 -דפדוף אחורה PF8- -> דפדוף קדימה. המעי הימני לא נסרק משום שהיה מכוסה בצואה נוקשה ולכן מקום סיום הבדיקה היה ASCENDING COLON/ בשל כך נעשתה עוד בדיקה שמקום הסיום שלה היה CAECUM. מסקירת תוצאות במעבדה פתולוגית נמצא שהחומר שנשלח היה: 1. פוליפ ססילי 35 ס"מ מפי הטבעת. 2. פוליפ ססילי בכפף הכבד. אבחנה קלינית : POLYPS (2-4 סעיף - תאור מאקרוסקופי - ריק סעיף - נתקבל בפורמלין כתוב: פירור בקוטר 0.2 ס"מ + 2 פירורים בקוטר 0.2 ס"מ כל אחד . בסעיף - אבחנה: COLON. SPLENIC FLEXURE. POLYPECTOMY: FRAGMENTS OF SERRATED ADENOMA בסעיף הפעלה - - > PF7 - דפדוף אחורה PF8 - דפדוף קדימה. הרשום לעיל הם התוצאות מהביופסיות שנעשו ואני מבקשת לדעת אם הכל אכן בסדר ומה הם הבדיקות לאור הכתוב לעיל שיש להוסיף ולעשות ? יש לציין, שהגעתי לרופא בשל אנמיה לא מובחנת וכאבים בבטן בצד שמאל. בדיקת ה-C.T בטן יצא כבד מוגדל 19 ס"מ פרט לכך הכל תקין. מכאן, שאני מבקשת את הייעוץ שלכם לגבי הבדיקות שעלי להקפיד לעשות להמשך בירור סיבות הכאבים בבטן מצד שמאל המלווים לא פעם ברצון להקיא. הבטן שלי נפוחה ויש לי הרגשה שהאוכל לא עובר לי בקלות עם הרגשה של כאילו משהו תקוע לי מתחת לסרעפת למשך זמן אחרי האוכל. כמו כן, התעוררה בעיה לאחר בדיקות הקולונוסקופיה והם כאבים ברקטום ללא דימום כאבים אלו לעיתים מתחילים מעצם הזנב ועד לפי הטבעת. ולעיתים הדבר בלתי סביל. מודה לכם מאוד מאוד על זמנכם ועל עזרתכם במתן ייעוץ. בברכת חג שמח.

כמובן שפענוח מלא של התשובות יש לקבל מהרופא המטפל ולא דרך הפורום, אני יכול רק להרגיע שבתשובות אין סימן לממאירות (בהנחה שהתשובה שציינת הועתקה בדייקנות). במידה ולשיקול דעתו של הרופא תוצאות הבדיקה אינן מסבירות את האנמיה קרוב לוודאי שיפנה אותך גם לבדיקות נוספות כמו גסטרוסקופיה. ד"ר גל

תודה על תשובתך. האם התנקבות יכולה להסגר מעצמה עם טיפול שמרני של אכילת אוכל טחון בלבד ושייקים ללא אוכל מוצק? איזו בדיקה מוכיחה מעל לכל ספק כי מדובר בהתנקבות?

לא ברור לי כל כך מדוע השאלות החוזרות בנושא התנקבות, האם את או קרוב משפחה עברתם אירוע כזה? לאחר התנקבות יש צורך בצום מוחלט במידה ושוקלים טיפול שמרני בלבד, ניתן לראות התנקבות בצילום בטן במידה ונראה אויר חופשי בחלל הבטן. ד"ר גל

שלום סבלתי מעצירות קשה מאוד במשך חודשים רבים. לכן פניתי לרופא גסטרו שהמליץ על קולונוסקופיה. התור שלי הוא בשבוע הבא. הענין הוא כזה: לאחר שבועיים של שימוש בפסיליום, הענין הסתדר לי ( בנתיים לפחות) אני כל יום נכנסת לשירותים , לפעמים אפילו פעמייםץ הצואה "יפה" מבחינת צבע, ומראה בכלל. גם בשבוע האחרון שאני הפסקתי לקחת את הפסיליום, היציאות שלי בסדר: כל יום . השאלה שלי היא כזאת: אני בת 44 ללא רקע משפחתי של סרטן מעי הגס, סבלתי אמנם מעצירות קשה מאוד, אבל נראה שהפסיליום עזר: עובדה שעכשיו גם בלדעיו אני מצליחה ללכת לשירותים, וכמובן והכי חשוב, אני מפחדת מהבדיקה שכרוכה בסיכון כלשהו אז האם לגשת לבדיקה או לבטל אותה? או אולי לדחות אותה בכמה שבועות לראות מה בהמשך? תודה על תשובה מהירה

מכיוון שמדובר על עצירות חדשה יחסית למרות שיש הטבה סימפטומטית לאחר הטיפול רצוי לבצע בירור לגבי הסיבה להופעת העצירות. יש לזכור שגם בחולים בסרטן המעי הגס הפרעה ביציאות יכולה להשתפר בשלב ראשון עם טיפול סימפטומטי, אנמיה יכולה להשתפר ע"י מתן ברזל אך זה לא מבטל את הצורך בבירור הסיבה. כדאי שתדברי על הנושא עם הרופא שלך ותחליטו ביחד. ד"ר גל

בבדיקת ct שנערכה נכתב " הודגמו מספר דיברטיקולים במעי הגס ללא הסננה של שומן מונטראלי מסביב, ללא סימני דלקת . האם זה חלק מהבעיות של המעי הרגיז האם זה יכול לעשות כאבים בבטן התחתונה .

דיברטיקולים או סעיפים של המעי הגס הם בליטות של רירית המעי הבולטות לחלל הבטן, ברב המקרים מצב זה אינו גורם לסימפטומים אך יכול להיות סיבה לכאבים בעיקר באזור הבטן השמאלית התחתונה. ד"ר גל

ד"ר גל שלום, מזה שנים אני סובל משכבה לבנה על הלשון שיורדת לאחר צחצוח, אבל מצטברת שוב לאחר כמב שעות. לאחרונה הבחנתי בשלושה עיגולים קטנים אדומים בחלק הכי אחורי של הלשון. מה זה לדעתך יכול להיות?

שלום טל, גם לי יש את אותה הבעיה. לאחר חיפוש חומר באינטרנט הגעתי למסקנה שזה כנראה קנדידה (פטריה). הרפואה הקונבנציונלית לא מתייחסת לזה ברצינות אבל המשלימה כן. יש הרבה חומר מעניין באינטרנט. לגבי טיפול - אני בודקת מה כדאי לעשות. יעל

ישנן מספר אפשרויות למצב זה, אחת הסיבות השכיחות היא פטרת של הלשון (בעיקר ע"י קנדידה), ניתן לבדוק זאת ע"י משטח מהלשון. לעתים מדובר על בעיה של רפלוקס מהקיבה והצטברות שרידי מזון על הלשון במהלך השינה, לרב יש צורך בניקוי הלשון ע"י מברשת מיוחדת ונסיון טיפולי נגד רפלוקס. ד"ר גל

ד"ר גל שלום, תודה על התשובה. נראה לי שבאמת מדובר בקנדידה. אני שומרת עכשיו על תזונה ללא סוכרים, ושמרים ועל איזון פלורת המעיים בעזרת אסידופולוס ויש הקלה. עכשיו רק חצי לשון לבנה: החצי השמאלי לבן והחצי הימני נראה בסדר. מה זה אומר? תודה, יעל

שלום, אשמח לדעת האם התרופה אסקול מכילה אספירין. חמותי לפני ניתוח הסרת גידול בדרכי המרה ועליה להפסיק ליטול אספירין 10 ימים לפני הניתוח. אני מקבל תשובות סותרות תודה

אמנם החומר הפעיל באסקול דומה בנוסחתו לאספירין אך אין לו פעילות דומה לאספירין על קרישת הדם ואין צורך להפסיקו לפני ניתוח. ד"ר גל

דר שלום, הנני סובל מה שנתיים מיציאות לא שלמות וגזים רבים הגורמים לאי נוחות בבטן תחתונה, הגבלות בחיים וכיוצא בזה. לפני כשבועיים קיבלתי מרופא כירורג אוגמנטין (אנטיביוטיקה) המכיל פנצילין עד כמה שאני מבין והפלא ופלא יומיים ראשונים לשימוש אני משלשל ולאחר היומיים האלה שבוע וחצי של הפוגה בכל התסמינים וממש הרגשה של בריאות טוטאלית. יציאות קלילות וללא גזים מדוע זה קרה, איך ניתן לשמור על המצב הנל חזרתי כרגע למתכונתי הישנה אודה לתשובתך

לאנטיביוטיקה יש השפעה על חיידקי המעיים שבחלק מן המקרים אחראים על ריבוי הגזים במעי וכמו כן יש לעתים השפעה לא ספציפית על פעילות המעי. חולים רבים מדווחים על שיפור בבעיות גזים לאחר טיפול אנטיביוטי אך מצד שני לא ניתן לקחת אנטיביוטיקה באופן קבוע ללא פגיעה בפלורת המעי ולהופעת עמידות של חיידקים אלימים. במקרים קיצוניים במצבים הגורמים לשלשול ותת ספיגה עקב צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק יש המטפלים באנטיביוטיקה למשך תקופות ארוכות ותוך החלפת סוגי האנטיביוטיקה, כמו כן קיימים מחקרים על סוגי אנטיביוטיקה שאינם נספגים מהמעי. האפשרות שאני ממליץ עליה היא טיפול בפרוביוטיקה (חיידקים טובים) שיכולה לשנות את פלורת חיידקי המעי ללא תופעות הלוואי שהזכרתי. ד"ר גל

שלום, יש לי כאבים בבטן התחתונה מימין באזור מעל המפשעה ומעל פרק הירך. אני מנסה להבין האם הבעיה בתחום הגסטרו. עד כה לא נמצא דבר באף תחום אחר (כירורגי-שבר, גינקולוגי, סונר כליות). אני חשה במקום כמעט כל הזמן כאשר הכאב מתגבר לפני יציאה. למעשה אפילו רק לפי הכאב אני יודעת אם יש לי יציאה. לאחריה יש הקלה בכאב. הכאבים אינם חדים ככאב שיניים אבל מטרידים. למדתי להימנע ממאכלים מעוררי גזים שכן בעקבותיהם הכאבים מתגברים. כאשר אני מתכופפת, אני חשה בכאב במקום המצוין. האם לבדוק בכיוון קולונוסקופיה? תודה, ורדה

מכיוון שיש קשר עם היציאות ולמזונות מסויימים ייתכן שהכאב ממקור מערכת העיכול ויש לשקול בדיקה ע"י קולונוסקופיה. ד"ר גל

ד"ר שלום אבי עבר לפני מספר שבועות בדיקת גסטרוסקופיה. בדו"ח הבדיקה צויין רירית נודולרית. ממצאי הביופסיה כפי שמצויין בדו"ח: PLASMA CELLS STROMA INFILTRATES אודה לך אם תוכל להסביר את ממצאי הבדיקה ואת משמעותן ודרך הטיפול בבעיה. תודה מראש

זה לא יהיה נכון מצידי לתת פירושים לתשובה פתולוגית חלקית שאתה מציין. כל תשובה צריכה להנתן בהקשר של כלל הביקות האחרות וע"י הרופא המטפל. ד"ר גל

מה יכול להיות הגורם לתופעה זו שקרתה לי בפעם הראשונה בליווי כאבי בטן קלים?

צואה שחורה כזפת (ולא סתם צואה כהה) יכולה להיות סימן לדימום בדרכי העיכול העליונות ודורשת פנייה בהקדם לרופא. צואה כהה עד שחורה יכולה להגרם גם מתרופות כמו קלבטן, ברזל וכדורי פחם וכן ע"י מזון כגון סלק. ד"ר גל

שריח לא נעים מהפה נובע רק מחומציות יתר של הכיבה? אשמח לקצת אינפורמציה בנושא. תודה מראש גלית

זה לא מה שאמרתי, אחת הסיבותבמידה ולא נמצאים גורמים אחרים היא חיידק הליקובקטר בקיבה שצריך לטפל בו באנטיביוטיקה ולוודא שחלף ובמידה וזה לא עוזר ניתן לנסות טיפול נגד רפלוקס. ד"ר גל

הנני כבן 68, גילו לי לפני כ- 3 שנים את מחלת הסכרת, עימה אני מצליח להתמודד לא רע עד כה לפני כחצי שנה, במהלך הבדיקות התקופתיות עקב הסכרת, גילו בעיה בכבד - ז'ילברט האם אוכל לקבל מידע מדויק לגבי המחלה, מאחר ומרופאי לא ממש הבנתי, המליצו על דיאטה נטולת טוגנים, חמוצים וחריפים עוד מעבר לדיאטת הסוכר, האם מדובר בדיאטה זמנית או שלא ? מאז חליתי במחלת הנשיקה כך אמרו בדיקות הדם והייתי מרותק למנוחה מעל לשבועיים עקב חולשה נוראית וכאבים בשריריי בכל הגוף, חום ושתן מרובה אוסיף ואציין שהנני שליח במקצועי, משחזרתי לעבודתי, לאחר תק' קצרה שוב חזרו תופעות אלו משפניתי לרופאה ציינה שעקב מחלת הסוכר והז'ילברט, התק' שאחלים תיקח קצת יותר זמן מאדם בריא אציין שלא הופניתי לבדיקות מיוחדות הפעם ולכן אינני בטוח בכלל מה עובר על גופי ואיך להתמודד עם כל אלו - אודה למידע בנושאים שהזכרתי

ז'ילברט אינה מחלה אלא מצב שבו קיימת הפרעה מסויימת בהפרשת הבילירובין מהכבד. מצב זה נמצא באחוז מסויים באוכלוסיה ואינו דורש טיפול או דיאטה מיוחדת, הוא מתבטא בעלייה מתונה של ערכי בילירובין בעיקר בזמן צום או מחלת חום. ד"ר גל

שלום רב אשמח לשמוע חוות דעתכם אני סובל ממחלת הקרואן, מטופל ב"פנטזה" 3 גר' ליום. לאחרונה אני סובל מכאבי ראש לסרוגין. אילו כאבים המורגשים בעיקר בחלק העליון של הראש (תחושה כאילו רק במעטפת החיצונית). בשעה שמורגשים הכאבים יש לי תחושת טשטוש קלה כולל תחושת צלליות מרצדות מול עיני. שמתי לב שהתופעה מתרחשת בעיקר כאשר נותר לחץ בקיבה שאינו משתחרר כגון גזים או הצורך ביציאה שלא ממומש מידית. ו/או בטן נפוחה. בדיקה ניאורלוגית של רופאת המשפחה לא העלתה שזה הכוון לפתרון הבעיה , ומדידת לחץ דם נמצא כי הערכים דומים למה שהיה בשנים האחרונות. אחרי איזון בתרופה 150/80 האם ידועה תופעה של קשר בין מחלת הקרון לבין כאבי הראש ? ואם התשובה היא חיובית מה עלי לעשות לדעתכם. בתודה ובברכה

כאבי ראש אינם תופעת לוואי של מחלת קרוה'ן, לעתים ייתכנו כחלק מתופעות לוואי של הטיפול התרופתי. ממליץ לך לבקש הפנייה לנוירולוג. ד"ר גל

הייתי רוצה לבקש יעוץ אני גרה באפריקה וכבר יותר משבועיים אני מרגישה לחץ מתון בבטן יותר בצד ימין ממש מתחת לצלעות ובכיוון הגב. בעיקר בשעות הבוקר ,כמעט כל היום חוץ מבערב. עשיתי בדיקות דם לתיפקוד כליות ותיפקודי כבד , בדיקות שתן , בדיקת צואה ולא נמצאו שום ממצאים מחשידים . אני אמורה לעבור בדיקת אולטרא סאונד ביום רביעי בבוקר אבל אני די מודאגת . אנא יעצו לי

הסימפטומים שאת מתארת אינם ספציפיים ויכולים לרמז על בעיות קיבה או דרכי מרה, צריך להמשיך בבדיקות אצל רופא המשפחה. ד"ר גל