פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני סובל מאסופגיטיס (הקיבה שלי מפרישה חומצה). אני לוקח לשם כך כדורי אומפרדקס. קניתי תרופה ללא מרשם (מוקוליט) וכתוב בהוראות שלה שאסור להשתמש בתרופה זו במקרה של כיב קיבה. רציתי לשאול אם אזופגיטיס זה כיב קיבה? תודה.
אזופגיטיס זה לא כיב קיבה אלא דלקת של הוושט הנוצרת עקב עליית החומצה הנמצאת בקיבה אצל כל האנשים הבריאים אל הוושט. במידה שאתה נוטל תרופה לדיכוי החומצה קרוב לוודאי שהאזופגיטיס שלך התרפאה. ד"ר גל
שלום לכולם. אני בן 16, ובערך מתחילת השנה ( כבר ... 6 חודשים) יש לי כמות בלתי נסבלת של גזים !..... ( לא משהו חד פעמי או שעובר.. פשוט כל הזמן !!) זה מפריע לי בחיים ומרחיק ממני אנשים.... יש לכם איזה רעיון למה זה קורה? גיל ההתבגרות? הורמונים? יעבור ? לא יעבור? לקחת כדורים כלשהם? תודה רבה רבה.....
לא תמיד ברור מדוע מתחילות תופעות כגון גזים או מעי רגיש, לעתים יש קשר לשינוי בתזונה, ארוע של זיהום בדרכי העיכול הופעה של אי סבילות לחלב, טיפולים אנטיביוטיים או סתם מתח נפשי. כדאי לנסות להוריד מוצרי חלב, סוכרים פשוטים (בעיקר ממתקים), קטניות ומוצרים המכילים ממתיקים מלאכותיים בצורה הדרגתית ולנסות לבדוק מה משפר את הבעיה. ניתן לנסות להוסיף מוצרים פרוביוטיים לתזונה (כגון אקטימל/אקטיביה או כדורי פרוביוטיקה). ד"ר גל
לפני כשבוע עברתי צילום רנטגן של מערכת העיכול, ושט קיבה, עם חומר ניגודי. התוצאה היתה תקינה. ברצוני לשאול האם בבדיקה זו אפשר לגלות גידולים ממאירים או שפירים? . האם יש גידולים שאפשר לגלות אותם רק בבדיקת אנדוסקופיה? ידוע לי שיש תופעות שאפשר לגלות רק בבדיקת אנדוסקופיה שאלתי היא ספציפית לגבי גידולים סרטניים.
גידולים של הוושט והקיבה ניתן לגלות גם בצילום אך הצילום פחות מדוייק מאשר אנדוסקופיה ויכול להחמיץ גידולים קטנים. ד"ר גל
בעלי עשה בדיקת אנדוסקופית-גסטרוסקופיה ןגילו חיידק הליקובקטר פילורי..מה זה ואיך מגיע למעיים והאם החיידק גורם לשילשולים רבים כל יום... תודה רבה אסתרץ כמו כן האם עי' הטיפול התרופתי משמידים אותו לגמרי ואיך ניתן למנוע חזרה לחייק זה
באנשים מבוגרים החיידק נמצא לרב בקיבה באופן כרוני מגיל הילדות אז נעשית ההדבקה דרך הפרשות כגון צואה והקאות. שלשולים אינם סימפטום אופייני לזיהום בחיידק הליקובקטר. הטיפול האנטיביוטי יעיל בהשמדת החיידק בכ 80% ובמידה והוא משמד בהצלחה הסיכוי לחזרה הוא נמוך. ד"ר גל
שלום רב, בחודשים האחרונים, כאשר היציאות שלי רכות, נוצר חריץ לאורך היציאה. אני לא רואה גידול חיצוני או טחור על פי הטבעת. מה עליי לעשות? האם אפשר לוותר על קולונוסקופיה ולעבור בדיקה קלה יותר? אני מודה לכם מראש על העזרה. קובי
ניתן לבצע בדיקה קצרה ע"י פרוקטולוג (רקטוסקופיה). ד"ר גל
ברצוני לדעת מהן הסיבות להיווצרות קרע במעי הגס? האם זה נפוץ יותר בגיל מתקדם? תודה
שלום,עדיין מחכה לתשובה בנושא קרע במעי הגס מתאריך 21.3.מודה על זמנכם
קרע במעי הגס נגרם בד"כ עקב פגיעה בזמן קולונוסקופיה או חוקן. קרע ספונטני יכול להגרם לעתים נדירות עקב סעיפים במעי (דיברטיקולוזיס). ד"ר גל
שלום רב, האם בדיקת קולונוסקופיה שנערכה לפני כחצי שנה ונמצאה תקינה מייתרת את הצורך בבדיקת דם סמוי בצואה. מה התדירות שבה יש לבצע את בדיקת הדם הסמוי. בתודה
שאלה טובה, אנשים שעברו קולונוסקופיה מלאה אינם צריכים לבצע דם סמוי בצואה. במידה והקולונוסקופיה תקינה ואין סיפור משפחתי מספיק לבצעה אחת ל 10 שנים. ד"ר גל
שלום מאובחן בפרוקטיטיס כבר שנה מקבל נרות רפאסל לפני כחצי שנה בעקבות אי נוחות מהבטן העליונה עברתי גסטרוסקופיה נימצא חיידק וגסטריטיס כרונית לאחר היום הראשון בטיפול התפתחה עצירות שגרמה לפיסורה מאז אני סובל מעצירות ללא שיפור הצואה יבשה וקשה והמצב לא חזר לקדמותו מה מומלץ לעצירות ניסיתי פגלקס ללא שיפור משמעותי ומה לגבי הפיסורה האם היא יכולה לחלוף למרות הדלקת או שהיא כרונית אין דימומים בבדיקת סיגמו שעברתי לפני שבוע ניראה שאין כמעט דלקת . שאלה נוספת ליציאות אין בכלל ריח - האם זה יכול להעיד על מחלה מסויימת? גיל 47 בדיקות דם תקינות צילום מעי דק תקין. תודה
נראה שהפיסורה קשורה לעצירות ולא לפרוקטיטיס שכמעט אינה פעילה ולכן ניתן לטפל דרך כירורג בצורה שמרנית. אם פגלקס לא עזר ניתן להעלות את כמות עד 3-4 כפות ליום תוך הקפדה על שתיה מרובה או לבקש תכשיר אחר כגן סיבי פסיליום או לקטולוז. ד"ר גל
בן 37. עברתי גסטרוסקופיה וצילום בריום ונמצא ריפלוקס. לקחתי אופרדקס כחודשיים אך הפסקתי משום שסבלתי מתופעות לוואי... מרגע שפסקתי חל שיפור גדול בהרגשתי אולם אתמול(לאחר מעל לחודשיים)משום שאכלתי בצורה לא מבוקרת חזרה לי בחילה שממשיכה גם היום, בנוסף סובל ממחנק כמעט קבוע ולעיתים שיעול... לצערי עלי לחכות שלשה שבועות לתור לרופא גסטרו' מהי המלצתכם? האם יש צורך בבדיקות נוספות?(לא ניבדקתי להליקטובקטר) האם לפנות לרטפא אף אוזן גרון?
התופות שאתה מתאר מתאימות למחלת רפלוקס ומכיוון שפיתחת תופעת לוואי לאומפרדקס כדאי לנסות להתאים לך כדור אחר מאותה משפחה שלא יגרום תופעות לוואי. ד"ר גל
לחמותי (בת 79-בריאה עד היום) גילו שאת בגודל 2 ס"מ בראש הלבלב (בבדיקת CT ) ללא גרורות. מהן דרכי הטיפול המקובלות במקרה כזה ומה סיכויי ההחלמה. תודה.
האפשרות היחידה לריפוי של שאת בראש הלבלב היא ע"י ניתוח בו נכרת ראש הלבלב יחד עם חלק מן הקיבה ודרכי המרה. זהו ניתוח גדול ובעל סיכון גבוה בעיקר בגיל מבוגר. לפני ניתוח כזה יש לוודא שהגידול אינו חודר לכלי דם או התפשט לבלוטות מרוחקות. גם לאחר ניתוח הסיכוי להשרדות לאחר 5 שנים הוא נמוך. ד"ר גל
שלום ד"ר גל, אני חולה קרון או קוליטיס (כנראה קוליטיס ) בכל המעי הגס, מזה כ- 13 שנה. המחלה פעילה בעיקר בחלחולת + סיגמא. מטופל ברפאסל (כדורים+ נרות) ופעם בכשנתיים נעזר בפרדניזון/ אנטוקורט להשקיט התלקחויות. בחודשים האחרונים אני חווה תופעות חדשות שאינני מכיר מהעבר: ישנן שלשולים ריריים וכן הפרשות ריריות רבות + מוגלה ללא צואה. בנוסףהרגשה כללית רעה: עייפות, ליחה בגרון. ניסיתי טיפול באנטוקורט (6 שבועות), אך ללא שיפור. המעניין הוא, שבדיקות הדם תקינות לחלוטין !!!!!! כולל CRP נמוך !! אני קצת מיואש ואף הצעתי לרופא להתחיל ליטול פורינטול (וגם התייעצתי איתך מס' פעמים בשבועות האחרונים בקשר לתרופה זו...) הרופא אינו ממהר וטוען, שלאור בדיקות הדם המצויינות ולאור מישוש הבטן (תקין) הוא כלל לא בטוח שטיפול כה חזק יסייע. ד"ר, לאור הנ"ל: האם מוכרות לך תופעות כפי שתיארתי ? חשוב לי לשמוע התייחסותך. תודה, אורן
טיפול אנטביוטי לא הועיל (ציפרוגיס + פלג'יל).
במחלת קוליטיס המערבת בעיקר את החלק הסופי של המעי (רקטו-סיגמא) פעמים רבות בדיקות הדם לא תורמות להערכת פעילות המחלה מכיוון שהחלק הקטן המעורב אינו גורם להפרעה סיסטמית. במקרה שקיימת פעילות המתבטאת בשלשול, דמם רקטלי או יציאות ריריות ולא ברור אם זו התלקחות מומלץ הרבה פעמים לבצע סיגמואידוסקופיה להערכת פעילות המחלה ולפעול בהתאם. ד"ר גל
אני כבן 40, סובל מזה כשנתיים משלוש תופעות: 1- כאבים בבטן ימנית עליונה - טופלתי נגד הליקובקטר ויש שיפור, אך הכאב לא חלף לגמרי. בדיקות גסטרוסקופיה, US, רנטגן היו תקינות. 2- מידי כמה חודשים התקף של כאבי בטן עזים והקאות למשך כ-12 שעות. בהתקף האחרון לפני כחודש התאשפזתי והחליטו להוציא לי את התוספתן. 3- נפיחות של הבטן, גזים, וכאבי בטן כמעט באופן קבוע (יציאות תקינות). רופא גסטרו שבדק אותי חושב שהניתוח היה מיותר ושלח אותי לקולונוסקופיה לבדוק אם מדובר במחלת קרוהן. אני לא מעוניין לבצע עוד בדיקות פולשניות, במיוחד לאחר הניתוח (שהסתבך עם זיהום ופתיחה חוזרת של הפצע הניתוחי). האם יש בדיקות לא פולשניות שניתן לבצע ? האם יש טיפול שניתן לנסות לבעיית הנפיחות / גזים ?
זה לא יהיה נכון מצדי להתערב בשיקולי רופא הגסטרו שמכיר אותך ובדק אותך. קולונוסקופיה היא בהחלט בדיקה שיכולה לקדם את הבירור , לשלול או להוכיח מחלת קרוה'ן. קיימות גם בדיקות נוספות שיכולות לסייע כגון צילום מעי דק, CT בטן (שאני מניח שעברת) ובדיקת הקפסולה האנדוסקופית. לגבי טיפול בגזים ונפיחות קיימות הרבה תרופות שאת רובן ניתן להשיג בבית מרקחת ללא מרשם רופא. ד"ר גל
האם בדיקת נשיפה לגילוי חיידק הליקובקטר אינו מומלץ לגיל 57 ? או שאין שום מניעה לעבור אותה בגיל זה, על אף שרופאת המשפחה לא ממש ממליצה. איך מתבצעת בדיקה זאת?
אין הגבלה של גיל לבדיקה אך במידה וקיימים סימפטומים מצד מערכת העיכול עליונה רב הרופאים ממליצים לבצע גסטרוסקופיה באנשים מעל גיל 45 ולא בדיקת הליקובקטר. הבדיקה פשטה ונעשית ע"י נשיפה לתוך מבחנה לפני ואחרי שתיית כדור אוריאה עם מיץ תפוזים. הבדיקה נעשית בצום. ד"ר גל
האם בבדיקת גסטרוסקופיה אפשר לאבחן רגישות ללקטוז? תודה, אילנה
אי סבילות ללקטוז אינה מאובחנת בגסטרוסקופיה אלא ע"י תבחין העמסת לקטוז (בנשיפה או בבדיקת דם). ד"ר גל
שלום לכולם, ההודעה שלי אינה נובעת מאינטרס כלשהו, לא תכיל אף פרסומת ושום דבר שעשוי לשרת את מטרתי האישית.(בבקשה לקרוא הכל למרות שזה ארוך,זה יכול לעזור לכם באמת!!) נכנסתי כדי לעזור לאנשים שסובלים כמו שאני סבלתי, ולשתף אתכם בפתרון הפשוט. אני כיום בן 22, סבלתי מגיל צעיר מאוד (בסביבות גיל 5-6) מעצירויות. זה התחיל בתור ילד קטן שפחד להוציא את הצואה (קראו לזה הפרעה פסיכולוגית אם תרצו), לאט לאט הרסתי את מערכת העיכול שלי. ימים רבים שמרתי צואה, שהייתה מתקשה כאבן במע' העיכול שלי ואז כדי להוציאה נזדקקתי לעזרים כמו שמן פרפין וכו'.עזרים שכאלה הם כידוע הופכים את מערכת העיכול לעצלה ותלותית וכל פעם צריך להגביר את מינון כמויות העזרים החיצונים והחליפים לעיתים קרובות כי המערכת מתרגלת ומפסיקה להגיב אליהם. הגעתי בשנתיים האחרונות למצב בלתי אפשרי- עצירויות ארוכות מאוד ששום דבר לא עזר להן- לא כפות שמן זית כל יום, לא מיץ עגבניות וכו' וכו'. הלכתי לרופאים שונים שכולם לא הציעו לי שום פתרון מלבד ניקוי של המערכת ע"י החדרת צינור דרך פי הטבעת- פתרון זמני בלבד שכן העצירות נמשכת לאחר מכן והמערכת העצלה והתלותית חוזרת לסורה. הגעתי למומחה גאסטרו לאחרונה שבהינף יד ובקלות משוועת אמר לי "אין פתרון למצבך, קח משלשלים ותחליף אותם כל כמה זמן. השימוש יהיה עד סוף חייך- זה לא מזיק כי במצבך יותר מזיק לא לתת צואה כ"כ הרבה זמן, עדיף שתחיה על משלשלים". כעצתו התחלתי להשתמש במשלשלים שמקבלים עם מרשם רופא. באמת התחילו דברים להסתדר, היציאות הפכו לסדירות והכל היה בסדר. אך יום אחד בהיר גם הם הפסיקו להשפיע ונגררתי עם עצירות קשה של חודש שלם!!!! רופאת המשפחה נבהלה ורשמה לי משלשל חזק מאוד, ואמרה לי שאני חייב ללכת להיבדק. הלכתי לגסטרולוג אחר, שאמר לי אותו דבר- "נו, אם אתה לוקח את המשלשל והוא עוזר לך אז תמשיך, אין פתרון אחר" להזכירכם- מדובר במשלשל חזק מאוד שבטוח לא יעשה עם גופי חסד ברבות הימים. החלטתי שהרפואה הקונבנציונלית נורא צרת אופקים ואין לה פתרונות בשבילי,והלכתי על רפואה אלטרנטיבית. אל תדאגו, אני לא אגיד לכם את שמו של האדם שהלכתי אליו, למרות שהוא הקוסם מארץ עוץ בעיני. אירידיולוג, שלפני שפתחתי את פי הוא סיפר לי על כל בעיות העיכול הקשות, ואפילו אמר לי "אתה אוכל מטוגנים והקיבה שלך לא בנויה לעכל אותם, אתה אוכל המון בצקים ודברים שמנים שלא בריאים לך.." הוא רשם לי תפריט תזונתי ואמר לי להקפיד עליו בדבקות. התפריט אמנם היה קשה לביצוע בהתחלה כי הוא דרש ממני לוותר על חשקים ותשוקות בכל הקשור לדברי אוכל שמנים שהרכיבו את התפריט היומי שלי, אולם לאחר כשבועיים שהתמדתי בתפריט החל הקסם לקרות- הרגשתי פתאום שאני צריך ללכת לשירותים פעמיים בשבוע!! עם הזמן התדירות עלתה, וכיום אני הולך לשירותים 4 פעמים בשבוע בממוצע!! זה מדהים! עדיין יש לי בקבוקים שלמים של המשלשלים שלי שלא הספקתי לפתוח וכנראה שלא אפתח עוד לעולם, כי המערכת פשוט הסתדרה. אני רוצה להגיד לכם שלעולם אל תקשיבו לרופא שאומר לכם לקחת משלשל כי אין פתרון ומצבכם אבוד!!!! המצב לא אבוד, אם אני עם עצירות מגיל 5 הצלחתי להסדיר יציאות גם אתם יכולים!!חשבתי שאין פתרון למצבי והייתי קטן אמונה, אבל תאמינו לי שהכל הכל הכל קשור בתזונה שלכם. תלכו לתזונאי/דיאטן/הומאופת/אירידיולוג- מי שעולה על רוחכם, כל עוד תשנו את הרגלי התזונה שלכם, לתזונה שתתאים את נתוני גופכם ומצבכם הפיזי, ותראו שאתם לא צריכים משלשלים, חוקנים, נרות פרפין וכו' וכו'... עדיף לסבול תקופה ולוותר על מאכלים מסויימים שאתם אוהבים, מאשר לסבול כל החיים עם עצירות וחוקן. כתבתי את הדברים כי הזדעזעתי לקרוא פה על אדם שעושה חוקנים של קפה רותח!! זה מחריד בעיני! מה יותר פשוט מלסדר את התזונה ולהתמיד בתפריט ממש באדיקות דתית ולראות תוצאות ממש תוך שבוע וחצי- שבועיים?? בהצלחה לכל הסובלים!
אימי בת 81 אחרי ניתוח להוצאת תסחיף מהמעי הדק. הניתוח בוצע לפני כחודשים וחצי והיא לא מתאוששת ממנו כתוצאה ממחסור באלבומין וכו' והרופאים בביה"ח לא יודעים את הסיבה שגורמת לכך שהחלבונים לא נספגים בגוף. כתוצאה מכך היא סובלת מבצקות קשות מאוד שגורמות להפרשת נוזלים מהנקבוביות,אודם בגפיים , לחץ דם נמוך וכו'. היא מקבלת הזנה באמצעות זונדה , עירויים , אשלגן, מגנזיום, פלסמה, מנות דם וכו' ולא רואים שיפור. אודה לפורום אם יש רעיון או הכרה של הנושא .
שלום , שמי אסתר אני בת 55 בריאה בדרך כלל אך לאחרונה יש לי מזה שלושה שבועות דופק מואץ בזמן צואה , בנוסף אני חייבת לציין שאין לי עבר או הווה של טחורים ולאחר בדיקות נאמר לי שיש לי רמת ברזל מאוד נמוכה בדם וקצת בעייה של כולסטרול תודה מראש אתם עושים עבודת קודש לכל גולשי האתר
דופק מואץ לאחר יציאה קשור בד"כ לגירוי יתר של מערכת העצבים האוטונומית או למעי רגיש ואין בכך סיבה לדאגה. לעומת זאת אם קיים חסר ברזל משמעותי זה עלול להעיד על דימום במערכת העיכול ודורש בירור של גסטרואנטרולוג. ד"ר גל
בהמלצת רופא המטפל גם בשיטה אלטרנטיבית אני מבצע חוקנים של קפה מורתח זו השנה השלישית. לציין שאני סובל ממעיים עצלים והידבקויות רבות (לאחר ניתוחים רבים בבטן). ללא חוקר כמעט ואין יציאות. אני מבקש לדעת מה תופעות הלואי, והאם אני יכול להמשיך. אין ברשותי מחשב וחברה עשתה לי את השירות לפנות אליכם דרך המייל שלה. בתודה מראש.
מכיוון שלא מדובר בטיפול קונבנציונלי אינני מכיר את תופעות הלוואי של טיפול זה ואינני יכול להמליץ עליו. אני מציע שתשאל את הרופא שנתן לך את הטיפול מה תופעות הלוואי שלו. ד"ר גל
רופא המשפחה שולח אותי לגסטרו לבדיקה קולונסקופיה בגלל המוגלובין נמוך 12.6 אני חושש מהבדיקה הפולשנית ומכל הסיבוכים הקיימים בבדיקה ולפי מה שקראתי יש חשש לחוסר זהירות. מה עלי לעשות (אני בן 63 ללא עבר סרטני במשפחה) ונמצא במעקב לגילוי דם סמוי בצואה = ב.מ.פ.
אנמיה, בעיקר אם קיים חוסר ברזל היא סיבה מוצדקת לביצוע קולונוסקופיה. הסיכון בבדיקה לסיבוכים משמעותיים הוא נמוך ( כ 1/2000). ממליץ לך לדבר עם גסטרואנטרולוג שיסביר לך את מהלך הבדיקה והסיכונים האפשריים וישקול את הצורך בבדיקה. בכל מקרה לא רצוי להזניח את הטיפול. ד"ר גל
הייתי אמורה לעבור בדיקות קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה בהמלצת רופא גסטרולוגיה. אך עקב הריון הבדיקות נדחו. אך כעת אני מניקה הנקה מלאה. השאלה שלי היא: האם מותר לעבור את הבדיקות כאשר אני מניקה (ברצוני להניק ולא להפסיק את ההנקה)
ניתן להמשיך להניק פרט ליום הבדיקה בו את מקבלת תרופת טשטוש שיכולה לעבור בהנקה. ד"ר גל
בבדיקן CT בטן שעברתי לאחרונה נמצא ערך אחד שלא ברור לי ומטריד אותי והוא - "הכבד הודגם בממדים ומרקם תקינים פרט למוקד קטן לא ציסטי בגודל 0.9 ס"מ קרוב ל - IVC". מה זה המוקד הזה? ואיך אני צריך להתייחס לזה?. תודה.
אבקשכם למסור לי מנסיונכם לגבי רופא גסטרו שמתמחה בקרוהן ועובד עם מכבי אבניר
איננו נותנים המלצות לרופאים, נסה בפורום התמיכה. ד"ר גל
הנני חולה קוליטיס כשנתיים ומאז אני נוטל תרופת ראפסל 4 פעמים ביום. בחודשים האחרונים החלה התעוררות המחלה אחרי שתיקה של כמה חודשים. רציתי לשאול:1) האם כדורי ראפסל מסוכנים בשימוש יומיומי ומה התופעות או הסימנים שהם יכולות להשאיר לזמן הארוך? 2)האם חוקני בטניזול מסוכנים עקב שימוש ארוך של חודשיים+? ומה התופעות לוואי שלהם. 3)האם תוכלו להמליץ לי על פרופסור\מומחה לקוליטיס באזור המרכז...רצוי שיבא. תודה!
לטיפול ברפאסל אין בדרך כלל תופעות לווא בטווח הארוך והם נחשבים לטיפול הבטוח ביותר במחלה וכן יש להם תכונות של הגנה מפני סרטן המעי הגס. לגבי חוקני בטנזול- זהו סטרואיד הנספג בחלקו מן המעי הגס ויכול לגרום תופעות לוואי רבות בשימוש ממושך כולל: עליה ברמת הסוכר, יתר ל"ד, בריחת סידן מהעצמות, קטרקט ועוד. רצוי להשתמש בחוקני סטרואידים לזמן קצר ותחת פיקוח רופא. ד"ר גל
שלום, מזה כחצי שנה אני מתרוצצת בין בדיקות דם, צואה, אנדוסקופיה וקולונוסקופיה, הבדיקה עם הבריום, ורנטגן קיבה... בלי סוף. השבוע יש לי בבלינסון מיפוי התרוקנות קיבה... ונמאס לי!!! לעיתים אחרי אוכל אני מקבלת בחילות חזקות ובעבר גם הייתי מקיאה. ולעיתים בלילות אני קמה מזיעה מאוד, קמה לשירותים מוציאה צואה רכה, הבטן כואבת קצת... חוזרת לישון עם בחילות, בבקר קמה מקיאה את נשמתי... ככה זה מכבר 9 חודשים. אני מבקשת רופא מומחה בתחום , אנא עיזרו לי ועוד שאלה : מהי בדיקת מיפוי התרוקנות הקיבה? האם זה סי.טי? האם החומר הרדיואקטיבי הזה יכול לגרום לתופעות לוואי בתום השימוש?
בדיקת התרוקנות קיבה בודקת האם התכווצות הקיבה תקינה והאם היא מביאה לפינוי המזון מהקיבה למעי הדק. בדיקה זו נעשית במסגרת בירור של הקאות או חוסר התכווצות של הקיבה עקב מחלות כגון סוכרת. בבדיקה נותנים מזון המסומן בחומר רדיואקטיבי לחולה, מבצעים צילום של הקיבה ע"י מצלמה מיוחדת הקולטת קרינה רדיואקטיבית מיד לאחר האכילה ולאחר שעה ולעתים שעתיים וכך מודדים את מהירות פינוי המזון מהקיבה. לבדיקה אין תופעות לוואי והיא כרוכה במינון נמוך של קרינה. ד"ר גל
שלום אני בת 71 .כבר 6 חדשים אני סובלת מבחילות ממושכות כל היום מלוות סחרחורות ולעתים כאבי בטן .סובלת שנים מעצירות. הופניתי ע"י רופאים ל הרבה בדיקות- קולונסקופיה, צילום קיבה דרך הפה, נוירולוגיה , אאג, סיטי מוח בדיקות דם -כולם יצאו תקינות לאחרונה התגלה כי הקרניות שלי מעוותות כתוצאה מניתוח לייזר להסרת משקפיים (לפני 12שנים) וכן התגלתה גלאוקומה שפגעה בעצב עין אחת. אני נוטלת תרופות להורדת לחץ פנים עיני. אתמול פסיכיאטר הורה לי לקחת cipralex להקלת הבחילות אני לאחר יאוש איך אפשר לסלק את הבחילות. לאיזה מומחה עלי לפנות מיה
שלום רב!!! מדפדוף בפורום נודע לי על קיום המרפאה הנ"ל ואבקש לדעת כיצד קובעים תור לשם? אני בן 51 ולפני כעשר שנים עשיתי בדיקות קולונסקופיה וגאסטרוסקופיה ומצאו כיב בתריסריון ,לאחר כחמש שנים עשיתי בשנית את הבדיקות הנ"ל ומצאו את החיידק הליקובקטור פילורי (ללא הכיב) קיבלתי את הטיפול המשולש הידוע במשך 10 ימים (מוקסיפן ,לוסק וקארין) ולאחר בדיקת נשיפה שעברתי אמרו לי שהחיידק חוסל . לפני כחודש וחצי עברתי בשלישית את הבדיקות הנ"ל (החלטתי כל חמש שנים לבדוק) וגילו את החיידק הנ"ל בשנית ,הפעם קיבלתי את הטיפול המשולש ל-7 ימים בלבד(?) ובמקום קארין קיבלתי מטרוג'יל(?) ,מחר אני עומד לסיים את הטיפול האנטיביוטי ומקווה שהתפטרתי מהחיידק הזה (בדיקת נשיפה בעוד כחודש) . קראתי באיזה שהוא מקום (אולי אצליכם) שהחיידק הוא עמיד בכ-20% מהאוכלוסיה. אני מקווה שאני שייך ל-80% מהאוכלוסיה ,אך במקרה שלא ,מה ניתן לעשות ? ברצוני לציין גם שאבי ז"ל נפטר מסרטן הקיבה , וסבל כל חייו ממיחושים בבטנו . גם אני מאז שאני זוכר את עצמי סובל מבעיות בבטן , ואני מאוד מודאג מכך. סליחה על אורך השאלה , מקווה לקבל תשובה בהקדם . תודה מראש שלמה
כמובן שכדאי לבדוק קודם כל האם הטיפול שקיבלת הצליח ע"י תבחין נשיפה חוזר. במידה והטיפול נכשל תוכל לקבוע תור למרפאה בבילינסון ע"י הפנייה מהרופא המטפל שלך למכון גסטרו. ד"ר גל
שלום רב! אני חולה ב U.C , מטופלת ברפסל וכשנה ברמיסיה. מעוניינת להיכנס להריון , שאלותי: 1. האם מותר רפסל בהריון ? ואם לא אז מה מותר? 2. האם ההריון עלול לגרום להתלקחות? תודה רבה
בהחלט מותר ורצוי לקחת את הרפאסל בהריון על מנת למנוע התלקחות במהלך ההריון. לשאלתך השנייה, חלק קטן מן הנשים מתלקחות במהלך ההריון וכדאי להיות במעקב של מרפאת הריון בסיכון גבוה. ד"ר גל
לד"ר אייל גל שלום!! שלום שמי נוגה בת 31 כתוצאה מכאבי בטן ברום הבטן במשך שנים מהמרכז לצד שמאל מקרין לגב . ביצעתי בדיקת דם וכן אולטרא סאונט שיצא תקין מלבד הלבלב שהודגם חלקית עקב ריבוי גזים . שאלתי היא ממה זה נובע והאם ריבויי הגזים בלבלב הם הגורמים לכאבי בטן . כעיקרון עדיין לא פניתי לגסטרולוג ולא בדקתי לגבי החיידק(משתדלת להמנע מזה). האם בדיקת אולטרא סאונט תקינה מלבד מה שציינתי וכן בדיקת הדם האם אני צריכה לעשות בדיקות נוספות או שזו תופעה חולפת . לתשובתך אודה בתודה מראש נוגה
גזים במעיים המסתירים את הלבלב אינם מצביעים על פתולוגיה ויכולים להיות גם באופן נורמלי במעי. איני מבין מדוע את נמנעת לבצע בדיקה לחיידק הליקובקטר שהיא בדיקה לא פולשנית ופשוטה. ד"ר גל
שלום אני מקווה שאני מפרסמת בפורום הנכון.... אני בת 23 ובחודשים האחרונים יש לי בעיית גזים בהתחלה לא ייחסתי לזה חשיבותאבל זה מתחיל לגרום לי לאי נוחות.. אני מאוד מתביישת ללכת עם הבעיה הזאת לרופא כי בכל זאת זה נושא לא נעים... רציתי לשאול האם יש איזשהו טיפול ללא צורך בביקור אצל רופא.... אולי תרופה ללא מרשם רופא... אשמח לתשובה תודה
ישנן תרופות רבות ללא מרשם רופא שניתן לקבל בבית המרקחת, כמו כן ניתן להתיעץ בדיאטנית לגבי סוגי מזון המתאימים לך. אין צורך להתבייש מרופא, מדובר בתהליכים טבעיים של הגוף. ד"ר גל
שלום, לפני מספר חודשים עשיתי בדיקות דם לצליאק שכללו את הבדיקות הבאות: anti endomesial, AGA IgG, TTG Iga. בדיקת האנטי אנדומיזיאל יצאה חיובית. בנוסף, יש לי מספר חודשים אנמיה קלה. בדיקת ביופסיה שעשיתי יצאה תקינה. שאלותיי הן: 1. האם יש בדיקות דם או בדיקות ביופסיה נוספות שעליי לעשות בכדי לקבל תמונה מלאה על אבחון המחלה? 2. שמעתי שיש בדיקות דם שניתן לעשות בכדי לעקוב אחר מצב המחלה- האם הדיאטה מצליחה וכו'. מהן הבדיקות וכל כמה זמן יש להיבדק? בתודה מראש, טל
ביופססיה תקינה מעמידה בספק את האבחנה של צליאק בעיקר אם גם אנטי TTG שלילי. ניתן לחזור על ביופסיות, לבצע בדיקת סיווג רקמות וגם בדיקת קפסולה אנדוסקופית על מנת לשלול או לאמת את קיום המחלה. הבדיקות למעקב הן הבדיקות הסרולוגיות שביצעת, שמירה על דיאטה נטולת גלוטן מביאה לנסיגת המחלה. ד"ר גל
שלום רב, תודה על תשובתך המהירה, האם שילוב של שני סוגי התרופות הוא הטיפול המתאים ( פרוטוקול ) כמובן בנוסף ללוסק בטיפול בחידק ?
זהו הטיפול המתאים במידה ולא ניתן לקחת מוקסיפן. ד"ר גל
לבני בן ה14 כאבי בטן ושילשולים בתדירות גבוהה. בבדיקת דם נמצא ASCA Igg ו ASCA Iga גבוה. מה מטרת הבדיקה ועל מה התוצאות מלמדות?
בדיקת ASCA חיובית מרמזת לכיוון של מחלת מעי דלקתית מסוג קרוה'ן אם כי הבדיקה אינה אבחנתית. ד"ר גל
שלום רב! יש לי 2 שאלות: 1. לאבי התגלה סרטן המעי הגס בגיל 70, אני בת 40 והייתי מעדעפה לעשות קולונוסקופיה וירטואלית במקום רגילה, האם הבדיקה מספיק מהימנה? 2. האם יש פוליפים (לדוגמא בגודל קטן) שיכולים "להתפספס" בקולונוסקופיה וירטואלית? ואם כן מאיזה גודל? תודה רבה
הקולונוסקופיה הוירטואלית אינה יעילה לגילוי פוליפים קטנים מ 1 ס"מ וכן יכולים "להתפספס" גם פוליפים וגידולים גדולים יותר (לגביהם האמינות היא כ 85-90%). צריך לזכור שאם מתגלה פוליפ יש צורך לבצע קולונוסקופיה רגילה. ד"ר גל
שלום אני סובל מטחורים משנת 1998 . לא עברתי כל ניתוח בעבר פרט לחיתוך טחור חיצוני קטן בהרדמה מקומית ומאז אני חי עם הטחורים "בשלום" כשמידי פעם יוצא טחור ואני משיבו למקומו ללא כאבים וללא דימום, האם במיקרה שאני מתאר לעיל אני נמצא בסיכון גבוהה לחלות בסרטן המעי - אין הסטוריה במשפחה ואני בן 42 ץ תודה רונן
אין קשר בין טחורים לסרטן המעי הגס. במקרים של דימום נהוג לבדוק את המעי הגס לפני טיפול בטחורים על מנת לשלול ממצאים אחרים. ד"ר גל
לאחרונה גילו אצלי את חיידק ה- HP. מקריאת חומר בנושא לא הצלחתי להבין איך החיידק מגיעה מלכתחילה לקיבה? האם זה מדבק? האם על שאר בני משפחתי ללכת להבדק? בתי הקטנה בת 3, האם צריך לבדוק אותה ואם כן - כיצד עושים זאת? תודה!
ההדבקה בחיידק נעשית מאדם לאדם בד"כ בגיל הילדות דרך הפרשות הצואה והקאות. קיימת הדבקה מסויימת בעיקר מאם לילד אך אין המלצה כיום לבדוק ילדים שאינם סימפטומטיים מאחר ורב הזיהומים בהליקובקטר חולפים ללא טיפול. ד"ר גל
שלום לרופא אני אחרי התקף קשה, מטופלת בציקלוספורין. מקבלת בנוסף רספרים. שאלתי היא כזאת- מדוע נחוץ לקחת בנוסף את הרספרים, והאם בשל דיכוי מערכת החיסון יש צורך לנקוט באמצעי זהירות אם אני נמצאת בסביבה של חולי סיסטיק פיברוזיס. תודה מראש.
אני מניח שאת מקבלת רספרים בגלל דיכוי חיסוני חזק הנגרם ע"י ציקלוספורין וכדי למנוע זיהומים ראתיים בעיקר. לא נראה לי שקיים סיכון להתרועע עם חולי ציסטיק פיברוזיס אלא אם הם חולים בזיהום ראתי באותו זמן. ד"ר גל
שלום בשנת 97-98 עברתי ניתוח כרית המעי הגס(total) עד היום הכול בסדר לאחר כ-3-4 שנים אמר לי הגסטרו שאין לי צורך לבוא לבדיקה קולונקופיה היות ואין לי מעי יותר .רק עם יש דימום או תחושה אחרת. השאלה. אני צריך לעבור בדיקה לסרטן?
השאלה היא מדוע עברת כריתה מלאה של המעי הגס? האם בגלל גידולים או דלקת של המעי, סיבה אחרת? ד"ר גל
האם 5 כדורים של 500 מג ביום( סביר( xeloda
מינון תרופות כמותרפיה נקבע ע"י אונקולוג לרב על פי משקל הגוף, גיל, תפקוד כלייתי וכו' לא תפקיד הפורום להמליץ על מינוני תרופות. ד"ר גל
אני סובלת מכאבים בפי הטבעת ודימומים כבר כמה שנים אלא שרק לאחרונה אזרתי אומץ ללכת לרופא. לאחר משחות ןאמבטיות הופניתי לכירורג בכיר בהדסה שהמליץ לי על ניתוח. הייתי מבקשת לדעת על הניתוח, מהלכו, סיכונים וסיבוכים, על ההרדמה, סיכווי ההחלמה והחזרה של הפיזורה, האם ניתן לקיים מין אנאלי לאחר הניתוח וזהו בערך. תודה מראש!
שלום רב אני סבלתי מפיסורה חודשים ארוכים לאחר לידתו של בני והייתי בטיפול כירוגי וגאסטרו מטופלת בשמן פרפין אמבטיות משחות ומועמדת לניתוח אבל לאחר שימוש בג'ל אלוורה לשתייה שימוש של 3 שבועות הרגשתי הטבה ניכרת בטחורים ביציאות שלי שלא התחככו יותר עם הפצע- הפיסורה מה שנתן לה להירגע להחלים ופשוט להעלם תודה לאל אני ממשיכה לשתות את הג'ל לסירוגין בשל הטבה שפשוט החזירה לי את איכות החיים ומנעה ממני ניתוחים מיותרים אם תירצי לדעת פרטים 0525585118 בברכת בריאות שרית
נושא זה קשור יותר לכירורגיה/ פרוקטולוגיה ולא לגסטרואנטרולוגיה ואני מציע שתפני לפורום זה. ד"ר גל
אני נוטלת רפסאל עקב קוליטיס ונוצר אצלי מחסור חמור בחומצה פולית ( 2.22 ) הבנתי שרפסאל משבש בצורה מסויימת ספיגה של חומצה פולית האם יתכן שהמחסור נגרם בגלל הרפסאל? אציין שהתזונה שלי כבר זמן רב לא מכילה ירקות ירוקים או גורמים אחרים שיכולים להכיל חומצה פולית לכן זה גם יכול להיות גורם לכך. האם נטילת כדורי חומצה פולית יעזרו לבעיה למרות נטילת כדורי הרפסאל? בקיצור האם יש מוצא מהבעיה כל עוד לוקחים כדורי רפסאל או שמא מומלץ להפסיקם וללכת לכיוון של תרופות אחרות לקוליטיס? (לצערי הבנתי שרוב התרופות לקוליטיס גורמות לבעיה בספיגה של חומצה פולית. אם כך מה אפשר לעשות?) האם מומלץ לאכול כבד? (הבנתי שהוא עשיר בחומצה פולית) תודה.
רפאסל אינו גורם להפרעה בספיגת חומצה פולית וייתכן שהבעיה היא בתזונה שלך. אם תיקחי כדורי חומצה פולית זה יכול לפתור את הבעיה. ד"ר גל
מה משמעות תוצאות בדיקה שקיבלתי: H.P associated chronic gastritis mild activity אשמח על תשובה, כי התור שלי בקופ"ח יהיה רק בעוד שבועיים......
דלקת קיבה כתוצאה מזיהום בחיידק הליקובקטר פילורי. ד"ר גל
אני גבר בן 36 היום בוצע לי בדיקה של גסטרוסקופיה ולקחו לי ביופסיה ולאחר הבדיקה הרופא אמר שיש לי חשד לצליאק אני רוצה לציין כי מזה כ חודשיים בערך סובל מכאבי בטן, וצואה רכה בתדהירות של 7 פעמים ביום כניסה לשירותים השאלה היא מזה צליאק ? מה זה מצריך ממני לעשות האם יש לזה פתרון תרופתי או תזונתי ומה ההשלכות של זה בעתיד יש לציין כי התוצאה לבדיקה תהיה בעוד שבועיים לערך תודה מראש.
צליאק היא מחלה בעלת מרכיב תורשתי בה קיימת פגיעה בתפקוד המעי הדק עקב רגישות לחלבון הנמצא בחיטה ובדגנים שונים הקרוי גלוטן. בביופסיה ניתן לראות פגיעה אופיינית במעי הדק וכן ניתן לבצע בדיקות דם המאשרות את האבחנה. הטיפול הוא תזונתי ע"י המנעות ממוצרים המכילים את החלבון (מוצרי חיטה, שעורה ודגנים נוספים). ד"ר גל
צליאק היא מחלה בעלת מרכיב תורשתי בה קיימת פגיעה בתפקוד המעי הדק עקב רגישות לחלבון הנמצא בחיטה ובדגנים שונים הקרוי גלוטן. בביופסיה ניתן לראות פגיעה אופיינית במעי הדק וכן ניתן לבצע בדיקות דם המאשרות את האבחנה. הטיפול הוא תזונתי ע"י המנעות ממוצרים המכילים את החלבון (מוצרי חיטה, שעורה ודגנים נוספים). ד"ר גל
שלום אני בת 71 .כבר 6 חדשים אני סובלת מבחילות ממושכות כל היום מלוות סחרחורות ולעתים כאבי בטן .סובלת שנים מעצירות. הופניתי ע"י רופאים ל הרבה בדיקות- קולונסקופיה, צילום קיבה דרך הפה, נוירולוגיה , אאג, סיטי מוח בדיקות דם -כולם יצאו תקינות לאחרונה התגלה כי הקרניות שלי מעוותות כתוצאה מניתוח לייזר להסרת משקפיים (לפני 12שנים) וכן התגלתה גלאוקומה שפגעה בעצב עין אחת. אני נוטלת תרופות להורדת לחץ פנים עיני. אתמול פסיכיאטר הורה לי לקחת cipralex להקלת הבחילות אני לאחר יאוש איך אפשר לסלק את הבחילות. לאיזה מומחה עלי לפנות מיה
נשמע לי שעברת את כל הבדיקות הרלבנטיות. ייתכן שהלחץ העיני המוגבר גורם לבחילות, האם יש שיפור לאחר הטיפול והאם הלחץ ירד לנורמה? לא נראה בכל מקרה שמדובר בבעיה של מערכת העיכול. ד"ר גל
שלום רב! אני רוצה לברר מדוע כאשר אני אוכלת דבר מה מלוח כגון פיצוחים או אוכל מלוח אני מייד מרגישה רע חולשה צורך להקיא ודופק לב מואץ אני בדרך כלל אשה בריאה ואני לא נוטלת שום תרופות אני כבת 50 והתחלתי את תהליך גיל המעבר. אשמח לקרוא את תגובתכם האם הרגישות הזו למלח מעידה על בעיה כלשהי בתודה מראש
לא מוכרת לי הבעיה הזו, כדאי שפשוט תמנעי ממזון מלוח יותר מדי שגם כך אינו בריא. ד"ר גל
תודה על תשובתך"טיפול אנטיביוטי, צום, ניקוז ע"י זונדה, נוזלים" האם הטיפול באישפוז, אם כן כמה זמן לוקח להתנקבות להיסגר?
הטיפול הוא כמובן באשפוז, משך הריפוי תלוי בגודל ההתנקבות, המהירות שבה טופלה, גיל החולה ומחלות הרקע שלו. ד"ר גל
תודה על תשובתך, האם ההתנקבות יכולה להיסגר מעצמה עם טיפול שמרני של אוכל טחון בלבד, ושייקים ללא אוכל מוצק? איזו בדיקה מוכיחה מעל לכל ספק שמדובר בהתנקבות?
בדר"כ אם אדם אוכל בבת אחת כמות אדירה של קלוריות, פחמימות (נאמר עוגה שמכילה 3 כוסות סוכר) ושומנים, אז באופן טבעי תהיה לו בחילה ותחושה רעה מהבחילה. אבל במשך הזמן תהיה דעיכה ותבוא ההקלה בהרגשה הרעה. רציתי לדעת על השלבים שבין שיא התחושה הרעה מהבחילה לבין תחילת ההקלה בהרגשה הרעה. איזה חומרים במוח משתנים, רציתי לדעת אם אני שואלת את השאלות הנכונות: 1. כיצד הם משתנים כלומר כאשר יש את הבחילה מרוב השובע האדיר - מהם החומרים שגורמים לתחושה הזאת ? 2. מאותו הרגע שמתחילה הדעיכה בחומרים שגרמו לבחילה מרוב השובע שמורגשת בתור כניסה להקלה הדרגתית בתחושה הרעה - מהם החומרים במוח שגורמים להקלה וכיצד הם משתנים במוח באופן כזה שגורם להקלה מהבחילה להיות הדרגתית ? האם ישנן שאלות נוספות כדי לשאול את השאלות הנכונות ?
לא כל החומרים המשתתפים בקשר הגומלין בין מערכת העיכול למערכת העצבים המרכזית ידועים. אכילה של ארוחה דשנה מדי מביאה קודם כל להרחבה של הקיבה ויצירה של גירויים העוברים דרך עצב הוגוס למערכת העצבים האוטונומית. מצב זה יכול להביא לתחושת נפיחות, כבדות, בחילה ולעתים גם סחרחורת או הזעה. כמות גדולה של סוכר העוברת מהקיבה למעי הדק גורמת לעליה חדה ברמת האינסולין הגורמת גם כן לתחושת הכבדות ובהמשך לירידה ברמת הסוכר ותחושות של דפיקות לב, הזעה ועלפון. אני מניח שהופעה של תחושות עונג בהמשך קשורה לעליה ברמת הסרוטונין במוח. יש לזכור שלא כל אדם מגיב בצורה דומה לארוחה מסוג זה ובחלק מן האנשים תחושות האי נוחות ימשיכו שעות מרובות לאחר הארוחה. ד"ר גל
מה פירוש ציקום תודה נדיב
צקום הינו החלק ההתחלתי של המעי הגס, הצקום מתחבר עם סוף המעי הדק (טרמינאל איליום). אתה יכול לרשום צקום בגוגל ואני מאמינה שתמצא אתרים המסבירים מהו צקום. תרגיש טוב...
http://www.infomed.co.il/questions/q_011104_4.htm
זהו החלק ההתחלתי של המעי הגס ובעצם החלק עד אליו מגיעים בבדיקת הקולונוסקופיה. ד"ר גל
שלום אני בת 32 . במשפחתי יש סיפור של סרטן המעי הגס (אימי, סבי) באיזה גיל מומלץ להיבדק? תודה, לימור
בדרך כלל החל מגיל 40 או 10 שנים לפני האדם הכי צעיר שחלה במחלה (מה שבא קודם). ד"ר גל
שלום רב, אני בת 29 חולת קרוהן משנת 1998. מאז גילוי המחלה, לא טופלתי בסטרואידים ולמעט מספר פעמים בהם סבלתי מכאבי בטן עוויתיים לא טופלתי/נבדקתי. בשנה שעברה עברתי בדיקה לגילוי דם סמוי בצואה והתשובה היתה שלילית. ברצוני לדעת האם עלי לעבור גם השנה בדיקה? אם כן איזו בדיקה הכי מומלצת? בברכה נטע
אין טעם לבצע בדיקת דם סמוי בצואה בחולים עם מחלת מעי דלקתית מכיוון שתמיד ייתכן דימום קל כתוצאה מן הדלקת. מחלה של המעי הדק בלבד אינה מעלה את השכיחות של סרטן המעי הגס ואילו מחלה של המעי הגס יכולה לעשות זאת לאחר כ 10 שנות מחלה כך שאין עדיין צורך בקולונוסקופיה. ממליץ לך להתיעץ ברופא שלך לגבי המשך המעקב. ד"ר גל
לפני כשנה וחצי עברתי בדיקת קולונסקופיה שגרתית בגלל סיפור משפחתי. היה לי פוליפ לא ממאיר שהורידו לי חוץ מזה הבדיקה יצאה תקינה. לאחרונה אני יורדת במשקל וכמו כן בדיקה ECI יצאה גבוהה (17-האם זה אכן גבוה?) האם יש טעם לעבור שוב בדיקה זו. בשעתו אמר לי הרופא שעלי לעבור בדיקה זו בעוד כ 3 שנים לביקורת.
אני בן 73 .עברתי בדיקת מעי גס בצורת חוקן בריום.הבדיקה היתה תקינה. בדיקת דם סמוי היתה תקינה.האים אני צריך בדיקות נוספות בכדי להיות בטוח שאין גידולים. בברכה פילוס
אם ביצעת בדיקות אלו במסגרת גילוי מוקדם ולא עקב סימפטומים זה בהחלט מספק. ד"ר גל
לפני כשנה וחצי עברתי בדיקת קולונסקופיה שגרתית בגלל סיפור משפחתי. היה לי פוליפ לא ממאיר שהורידו לי חוץ מזה הבדיקה יצאה תקינה. לאחרונה אני יורדת במשקל וכמו כן בדיקה ECI יצאה גבוהה (17-האם זה אכן גבוה?) האם יש טעם לעבור שוב בדיקה זו. בשעתו אמר לי הרופא שעלי לעבור בדיקה זו בעוד כ 3 שנים לביקורת.
