פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28007 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

08/09/2005 | 21:20 | מאת: טליה ליבנה

יותר ויותר מתפרסמים באחרונה ע"י חברות מסחריות ידיעות ונתונים על סגולתו המיוחדת של משקה המופק מצמח האלוורה, שמתואר כבעל יכולת לנקות את דרכי העיכול, ובכך להקל על תופעות מעיקות שונות, כמו למשל הצטברות גזים. האמנם כך הוא, ואם כן-איך זה פועל? בברכה טלי

09/09/2005 | 15:08 | מאת: ד"ר זהר לוי

אין בידי אינפורמציה על סגולותיו של צמח זה בשרות מע העיכול אולי בפורומים של רפונה אלטרנטיבית

לפני חודש פקד אותי כאב קיבה חריף,שלווה בהקרנה(?) כאב חד,למותן שמאל אחרוי דומה לכאבי גב תחתון. ככל שרציתי יותר להקיא-כך גבר גפ הכאב במותן... בהקאה שלישית ,הכל פתאום עבר מהר...אמרו לי :"וירוס ידוע בסביבה..." עכשיו חזר:כאב קיבה+מותן ,בגלים של כאב...טרם הכאתי "מספיק"... האמנם יש הקרנת כאב מקיבה מסתובבת למותן?!-תופעה "ידועה"?! תודה וממתין...

09/09/2005 | 15:06 | מאת: ד"ר זהר לוי

לאלי שלום התיאור אשר אתה מוסר אינו אופייני לכאבים ממקור "קיבה". הייתי מתחיל בבירו במערכת השתן דווקא ( שתן כללית, US )

08/09/2005 | 19:07 | מאת: אורנה

סובלת אני מכאבי בטן, בחילות, וצרבות. לאחר בדיקות האבחינה היחידה שנותרה - GREAT CURVATURE מאוד מבקשת לדעת מהי האבחנה. בתודה אורנה

09/09/2005 | 15:03 | מאת: ד"ר זהר לוי

לאורנה שלום אינך מדייקת בשאלתך, אני מניח שאת מתכוונת לכפל מעובה באזור העקומה הגדולה, וגם אז לא אוכל להשיב על שאלתך. רק הרופא אשר ביצע את הבדיקה יוכל לדעת למה הוא התכוון ( האם הוא חשד שיש שם בעיה ? האם נטל ביופסיה?). מעבר לכך, מציע לך להמשיך את הדיון בנושא כאבי הבטן עם הרופא המטפל בך.

08/09/2005 | 16:53 | מאת: bamba

אני בת 17 ולפני חודש וחצי הובחן הליקובקטר בבדיקת נשיפה ובגסטרוסקופיה. טופלתי בטיפול המשולש ובלוסק והיה שיפור ניכר בצורה משמעותית . לפני מספר ימים הופסק הלוסק והכאבים בבטן חזרו וישנה נפיחות וקושי של הבטן אחרי אוכל. מה זה יכול להיות ומה ניתן לעשות עד תוצאות בדיקת הנשיפה החוזרת?

09/09/2005 | 15:01 | מאת: ד"ר זהר לוי

בהחלט כדאי לבצע תבחין נשיפה חוזר לוודא כי החיידק הוכחד. ייתכן גם כי את זקוקה לשימוש בלוסק באופן קבוע, בשל תסמונת החזר ושט למשל.

09/09/2005 | 17:00 | מאת: bamba

תודה על תשובתך !!!! האם תסמונת החזר ושט לא ניתנת לגילוי בגסטרוסקופיה?

09/09/2005 | 17:00 | מאת: bamba

תודה על תשובתך !!!! האם תסמונת החזר ושט לא ניתנת לגילוי בגסטרוסקופיה?

09/09/2005 | 19:24 | מאת: קרן

חיידק ההליקבקטור חזר לי.אני באמצע טיפולי הפריה-מה עושים.??? טופלתי ע''י דר שמואלי בבלינסון לפני שנה וחצי אז קבלתי אנטיביוטיקה +שתית מיץ חמוציות(השתתפתי בנסוי). אני לא יודעת מה לעשות עכשיו....יש לי שלשולים......ואני באמצע טיפול הורמונלי(זריקות לבטן). אני נואשת, מה עושים?

10/09/2005 | 22:28 | מאת: רעות

שלום רב אני בת 19 סובלת כבר שנה מנפיחות בבטן בעבר הייתי סובלת גם מגזים טופלתי בשיטות שונות עשיתי בדיקת גסטרו בדיקת חיידקים באמצעות נשיפה הרופאים לא יודעים לענות לי בדיוק ושילמתי הון עתק לרופאים פרטים מהכסף הפרטי שלי הייתי רוצה להיפגש עם אחד מהרופאים שתענו לי סוף סוף על הבעיה שלי וכי אני מיואשת נוראה תודה רבה

08/09/2005 | 12:49 | מאת: טל

שלום רב, הנני בחורה בת 29 אשר עשיתי טיפול קולון הידרותרפיה במרפאה פרטית . אתמול היתה תוכנית בערוץ 10 אשר הציגו את השיטה בבית חולים שערי צדק בי-ם. היום ניסיתי לברר דרך מחלקת הגסטרו בשערי צדק בנוגע לטיפול , אף אחד לא ידע על מה אני מדברת בכלל , ניסיתי גם דרך כללית CALL גם שם לא ידעו במה מדובר. אשמח אם יש לכם מידע מסויים בנוגע לקבלת טיפול דרך שערי צדק הכיצד ניתן לפנות אליהם? או דרך קופ"ח כללית ? בברכה , טל

09/09/2005 | 14:47 | מאת: ד"ר זהר לוי

לטל שלום ברפואה הקונבנציונלית איננו " מאמינים" בסוג זה של טיפול ואין לנו כל אינפורמציה לגביו, כפי שבא לידי ביטוי בספרות המקצועית המבוססת על מחקרים. נא לפנות לפורום " אלטרנטיבי"

09/09/2005 | 21:58 | מאת: *****

על זה נאמר: רופאים לומדים 7 שנים מה לחשוב ולא ממש איך לחשוב.

08/09/2005 | 12:04 | מאת: גלת

ציינתי באחת השאלות שאני סובלת מכאבים בצידו הימני של הבטן, ולעיתים הרגשה של צרבות. האם ייתכן צרבת מהמעי הגס, ולחוש זאת בצד ימין של הבטן??? הבנתי שבד"כ חשים צרבת רק במרכז הבטן. האם כבד שומני יכול לגרום לתחושות אלה. ביצעתי בדיקות אולטרסאונד, בדיקת גסטרו וקולונוסקופיה לפני 4 שנים הכל תקין. אך צויין שהכבד שומני

09/09/2005 | 14:40 | מאת: ד"ר זהר לוי

לגלית שלום אני מבין שהנך סובלת מכאבים בבטן ימנית עליונה. למיחושים כנל יכולות להיות סיבות מרובות. כבד שומני אינה סיבה, וכן, מיחושים מאזור הקיבה יכולים להיות מורגשים באזור הימני. יש לערוך בירור מתאים עי רופא גסטרו.

09/09/2005 | 15:08 | מאת: שלומית

שלום ד"ר מטופלת 2 שנים ב"לוסק" 1 ליום, מזה חודשים עקב החרפה בצרבת ,עברתי ל2 "לוסק" ללא הטבה. הרופא החליף ל"לנטון" פעמיים ליום .אני נוטלת את התרופה כשבועיים. כמו כן אני מקפידה על דיאטה מתאימה.אולם אין שיפור במצבי. שמעתי על טיפול אנדוסקופי לתיקון השריר, וכן הומלץ לעבור גסטרוסקופיה. 1 מה ידוע אל הניתוח ואחוז הצלחה . 2 האם ניתן לבצע בהמשך בדיקת הגסטרו. 3 מי מבצע. תודה שלומית

08/09/2005 | 12:01 | מאת: לי

מהו מיפוי מעיים דקים? כיצד מתבצע? הכנה? תודה

09/09/2005 | 14:33 | מאת: ד"ר זהר לוי

ללי שלום כפי הנראה אינך מדייקת בשאלתך נא לפרט את גילך, מה הבעיה מימנה את סובלת, אלו בדיקות נערכו ואיזה מיפוי בדיוק התבקש

09/09/2005 | 21:28 | מאת: לי

אני בת 17 וחצי נשלחתי לבצע מיפוי מעיים דקים עם HMPAO כדי לאבחן האם אני סובלת ממחלת הקרוהן או הקוליטיס אני רוצה לדעת מה הליך הבדיקה, הבנתי שמוזרק חומר ואח"כ יש להמתין מספר שעות והאם יש הכנה כמו צום. תודה.

08/09/2005 | 11:02 | מאת: אסי

עברתי ניתוח כריתת כיס מרה פתוח, כמה זמן אחרי נעלמים הכאבים (חודשיים עברו מאז) כמו כן הנני סובלת מכאבי קיבה לרוב בשעות הערב, מנסה להשתחרר עם סודה לשתיה, או "אמו" אך ממש מאמלל , מה עלי לעשות??? מודה לך, אסי

09/09/2005 | 14:30 | מאת: ד"ר זהר לוי

אסי שלום כאבים לאחר ניתוח כיס מרה יכולים להיות קשורים וניתוח ויכולים שלא. כך להמשך הנך יכול לסבול מדלקת בקיבה אשר אינה קשורה לניתוח, או מאבנים אשר מטיילות להן בצינורות ה מרה ( למרות הניתוח..). יש להתייחס לעניין ברצינות.

08/09/2005 | 10:12 | מאת: שולה

לד"ר שלום לבעלי (בן 58 ) הומלץ לעשות בדיקת קולונוסקופיאה עקב הסטוריה משפחתית (הוריו). מכיוון שהוא מקבל "קומדין" , עקב קריש שהיה בריאה, יש בעיה עם ביצוע בדיקה חודרנית. האם קולונוסקופיה וירטואלית אמינה דיה או שכדאי לחכות עד גמר הטיפול בקומדין ורק אז לערוך בדיקה חודרנית? בתודה מראש שולה

09/09/2005 | 14:28 | מאת: ד"ר זהר לוי

בשלב זה קולונוסקופיה וירטואלית (CT ) איננה מחליפה את הקולונוסקופיה הרגילה, בוודאי לא במקרים של גילוי מוקדם של סרטן עקב סיפור משפחתי. אנו יכולים לבצע קולונוסקופיה גם תחת טיפול בקומדין, אבל במידה ונראה פוליפ- לא נוכל לכרות אותו ובעלת יצטרך לעבור את כל הבדיקה שוס וחבל. לא ציינת מבו הסיפור המשפחתי ומדוע לא ניתן להמתין מספר חודשים להפסקת השימוש בקומדין.

07/09/2005 | 21:36 | מאת: טל

שלום, אני סובלת מפריחה תמידית בפנים (לחיים, צידי האף וגבות) מזה מס' שנים. נאמר לי שיש קשר בין התופעה לבין מחלות מעיים. האם זה נכון? ואם כן - לאילו? בתודה, טל

09/09/2005 | 14:23 | מאת: ד"ר זהר לוי

נא לפנות לרופא עור אשר יאבחן את סוג הפריחה

07/09/2005 | 19:03 | מאת: טל טל

האם יש קשר בן קרוהן לבכטרב? האם בכטרב יכול לבוא כביטוי לקרוהן, או שהתסמינים (כאבי גב עזים בגב, דלקת במפרקים הסקרואיליקאלים וכאבי ברכיים) הם חלק מהקרוהן ורק דומים לבכטרב? תודה רבה.

08/09/2005 | 22:01 | מאת: טל טל

אהה ועוד משהו.. עומדים לטפל בי בקרוב בטיפול שנקרא מעכב TNF. מה זה אומר?? תודהההה

09/09/2005 | 14:21 | מאת: ד"ר זהר לוי

אכן קיימת חפיפה בין דלקת הפרקים מסוג ANKYLOSING SPONDILITIS למחלת קרון. נוגדן כנגד TNF אכן עשוי לעזור למחלת הפרקים בעמוד השדרה

07/09/2005 | 18:53 | מאת: דור

אחי סובל מעצירות קשה בחודש האחרון. הוא אושפז עם אבחנה של FECAL IMPACTION ולאחר שהחסימה נפתחה שוחרר הביתה. מכיוון שלא היו יציאות למרות שמקבל לקסטיב + אבילק הגיע שנית למיון ואושפז שנית לברור, בימים האחרונים החל גם להקיא. כרגע הרופאים טוענים שיש לו בקע מפשעתי ויתכן וזו הסיבה לעצירות ולהקאות. לטענתם יתכן ויהיה צורך לנתח ע"מ לפתור את הבעיה. שאלותי: 1. האם אכן יש קשר בין בקע לתופעות של עצירות קשה והקאות? 2. האם לא נוקטים כאן בשיטה של "ניסוי וטעיה"? ומה אם זו לא הבעיה - אז סליחה - ניסינו וטעינו? 3. מה יכולות להיות הסיבות לעצירות? שללו ליקוי בתפקוד של בלוטת התריס. 4. איך מתמודדים עם זה ביום-יום וחוזרים לפעילות תקינה בלי אישפוזים כל יומיים? תודה מראש על התשובות.

09/09/2005 | 14:12 | מאת: דר זהר לוי

לא ציינת בן כמה אחיך ומאיזה בעיות רפואיות נוספות הינו סובל, כולל התרופות. נדיר שבקע, יגרום לעצירות

07/09/2005 | 18:48 | מאת: בן42

בהנחה שאין טחורים,על מה מצביע דימום מהרקטום בשעת יציאה ? תודה

09/09/2005 | 14:10 | מאת: ד"ר זהר לוי

לדמם מפי מהטבעת יכולות להיות סיבות רבות- החל מגידול של המעיים, דלקת של המעי, סדק, טחורים ועוד..

07/09/2005 | 18:40 | מאת: קובי 21

שלום רב..לפני כשבועיים לערך עשיתי בדיקת קולונוסקופיה והכל היה בסדר חוץ מאיזשהו פוליפ שהוצא לי במהלך הבדיקה.... פניתי לרופא מומחה לגסטרו כדי שייבדוק למה אני משלשל בשמך תקופה מאוד ארוכה וזה מלווה בכאבי בטן......אני בן 21. הפוליפ הוצא והרופא הורה לי לחזור לעשות שוב את אותה הבדיקה עוד כשנה. מה זה אומר הפוליפ הזה? האם זה רגיל לגילי -הוא אומר שלא? יש סיבה לדאגה?? כמוכן הוא ניפק לי מרשם לתרופת:nirvaxal ראיתי שיש לה הרבה תופעות לוואי וזה למה לא התחלתי לקחת אותה הוא נתן לי 60 כדורים ל20 יום........ מה לעשות??? תודה מראש ד"ר!!!

09/09/2005 | 14:09 | מאת: דר זהר לוי

לקובי שלום הנך סובל משלשול כרוני, תופעה אשר אכן מחייבת בירור מלא ואכן בשלב מסויים מבצעים גם קולונוסקופיה אני משוכנע שרופא הגסטרואנטרולוג המטפל בך יודע לערוך בירור מלא. לא תארת את מיקומו של הפוליפ, גודלו, התוצאה של הפתולוגיה שלו כך שאיני יכול להתייחס ל"פוליפ" אשר אתה מתאר

07/09/2005 | 14:27 | מאת: אתי

שלום רב! אתמול, לאחר בדיקת גוסמוסקופיה אובחנה דלקת במעי אשר דומה במאפייניה לקרוהן. בעוד כשבועיים יגיעו תשובות סופיות מהביופסיות שנלקחו. בינתיים התחלתי טיפול ברפסל (טבליות וחוקן). האם הרפסל הוא סוג של סטרואיד? מהם הסכנות הטמונות במחלת הקרוהן? (מקריאה בחומרים שונים, בשלב זה אינני חשה בכל התסמינים של המחלה) לתשובתך בהקדם אודה.

09/09/2005 | 14:04 | מאת: דר זהר לוי

לאתי שלום אינני מבין איזה בדיקה עברת ( גסטרוסקופיה או קולונוסקופיה ?). בכל אופן, רפסל אינו סטרואיד ואינו בעל ת"ל קשות כמו הסארואידים. בכל חולה קרון המחלה מתנהגת קצת אחרת, לכן אין לצפות לכל התסמינים בכל החולים...

07/09/2005 | 14:14 | מאת: סימה

עשיתי 2 בדיקות בדיקת דרכי עיכול עליונים -יצא בסדר,ובדיקת מעי דק עם שתייה של חומר ניגודי נימצא :מעבר חופשי מהתרסריון למעי דק,ג'וג'ונום סדיר, באיליום הסופי יש קטע באורך של כ-8 ס"מ עם התעבות רירית+נוקשות+היצרות בכניסה לצקום. נרשם שממצאים אלו מתאימים לטרמינל אילאיטיס(קרון).מה זה אומר ? האם זה אומר שיש לי קרון?

09/09/2005 | 14:01 | מאת: ד"ר זהר לוי

לסימה שלום לא ציינת את גילך, את התופעות מהם את סובלת, את תוצאות בדיקות הדם שלך, אבל באופן עקרוני, אכן התיאור של צילום המעי הדק נשמע מאד מתאים למחלת קרון.

10/09/2005 | 09:32 | מאת: סימה

אני בת 24,בריאה בדר"כ.לפני חודש טופלתי באנטיביוטיקה ציפורל 4 פעמים ביום בעיקבות תלונה של שילשולים בלתי פוסקים וכאבים בכליות.בתוצאות של בדיקת דם השקיעה יצאה לא בסדר ובתרבית שתן יצא שיש חיידק-לכן קיבלתי את הטיפול האנטיביוטי. השילשולים הפסיקו לאחר הטיפול האנטיביוטי אך התחילו לחזור עם כאבי בטן בהתקפים מידי פעם הבנתי שזה קורה בגלל שיש דברים שלא טובים לי ואני רגישה אליהם וכמובן כשאני מוצאת שהדבר הוא לא טוב לי אני מפסיקה לאכול אותו מיד. אני מבינה שתוצאות הבדיקה של המעי לא תקינות אבל רופא המשפחה אמר לי שבגלל שהג'וגו'נום תקין אין לי מה לדאוג(זה נכון?) ,ואמר גם כן שהרירית שנמצאת יכולה להיות מפצע שהיה במעי והפך להיות צלקת ולאו דווקא מחלקת קרוהן. היו מקרים שהצילום הראה כך ובקולונוספיה הראה הבחנה שונה?

07/09/2005 | 10:21 | מאת: רונן

שלום, האם יש בדיקה שבודקת את רמת החומציות בקיבה ? איך זה נעשה ?

09/09/2005 | 13:59 | מאת: ד"ר זהר לוי

אכן יש בדיקה כזאת, השאלה היא האם אכן אתה זקוק לבדיקה, שכן למעט במקרים סבוכים במיוחד, במידה ועולה השאלה אנו פשוט מטפלים עם תרופות המונעות הפרשות חומצא ועמדים על האפקט. הפעולה של מדידת חומציות מתבעת עי החדרת צינורית דקה דרך האף אשר בודקת את רמת החומציות.

07/09/2005 | 10:10 | מאת: איילת

ד"ר זהר שלום רב סובלת מזה 3 וחצי חודשים מכאב בטן תחתונה מתרכז באמצע הבטן התחתונה מעל השלפוחית בערך כאשר ישנה תופעה מוזרה שבזמן שכיבה (אני רזה יחסית) רואה ומרגישה מין התקשות של שריר או מעי? בצד ימין של בטן תחתונה בערך מאיזור מעל השלפוחית ועד לגובה מעט מתחת לטבור, ישנה התקשות והרפייה וחוזר חלילה התופעה החלה די במקביל לתחילת המיחושים, בוצע אולטרסאונד בטן תחתונה ועליונה וכן סי.טי ולא נמצא דבר,,בוצעו ספירת דם תרבית שתן תרבית צואה ודגם בצואה והכל היה תקין....מבקשת עזרה

09/09/2005 | 13:56 | מאת: ד"ר זהר לוי

מיחושים בבטן התחתונה מימין בהחלט מחייבים התייחסות. עצם " התכווציות" אשר הינך מתארת אינה תופעה מדאיגה במיוחד. האם בוצעה בדיקה גניקולוגית טובה כולל US וגינלי? האם תרביות שתן תקינות? האם ערכי CRP וש"ד תקינים ( מדדי דלקת), האם ערכי B12 תקינים?, האם גם הרופא בבדיקה מתרשם מרגישות במקום?, האם ב CT קיימת התייחסות פרטנית למעי הדק? ( במידה ולא - לבצע צילום מעי דק). כפי שאת רואה - שאלות רבות, שוחחי על כך עם רופא המשפחה אשר ישלים את הבדיקות ובמידה והנושא לא יפתר, פני למרפאת גסטרו.

07/09/2005 | 09:42 | מאת: לימור

שלום, אחותי "מכורה" לנרות כבר כמה שנים. היא טוענת שהיא ניסתה להיגמל כמה פעמים, אבל גם כשבמשך שבוע אכלה הרבה ירקות וסיבים ולא השתמשה בנרות - לא קרה כלום. בנוסף, היא טוענת שרופאה שהיא הלכה אליה אמרה שאין מה לעשות וזהו. ככה יהיה כל החיים. אני לא מאמינה לזה. האם באמת אין מה לעשות? תודה

09/09/2005 | 13:50 | מאת: דר לוי זהר

אני מנחי שאת מתכוונת לכך שאחותך סובלת מעצירות וע"כ נאלצת לשתמש בנרות. כיום ישנם תכשירים רבים אשר עשויים להקל על יציאת מעיים סדירה לסובלות מ"עצירות". בכל אופן קיימים סוגים רבים של עצירות וטיפולים מגוונים.המליצי לאותך לפנות למרפאת גסטרו.

שלום רב, הנני בת 28, סובלת מזה כשנתיים מכאבי בטן עוויתיים, התקפיים, בצד השמאלי של הבטן (רבע עליון ותחתון). בתחילה הופיעו הכאבים בתדירות נמוכה ולכן לא פניתי לעזרה אלא חיכיתי שיעברו. לאחרונה הם מופיעים כמעט בכל יום ונמשכים מס' שעות. ישנם לילות שהם מעירים אותי משנתי. HP שלילי, בבדיקת גסטרוסקופיה נמצאה דלקת בתריסריון. אציין שהכאבים מצויים גם "מעבר" אליו לכיוון מטה (שם עדיין לא בדקו..:)). נטלתי בעבר כדורים סותרי חומצה במשך חודש ללא הטבה. אני בריאה לחלוטין מלבד השימוטו'ס תירואידיטיס שאובן אצלי לפני כעשור (מטופלת באלתרוקסין). שאלותיי: 1) האם ייתכן קשר (אנדוקרינולוגי או אחר) בין שתי ההפרעות? 2) האם קיימות דלקות מעי על רקע אוטואימוני? 3) מה אפשר לעשות..?:) אני מתנצלת על רוחב היריעה. אודה אם תוכלו לייעץ ולהסביר לי. דריה

לדריה שלום ייתכן קשר בין מחלת השימוטו למחלת צליאק, אבל איני רואה סיבה להניח שיש קשר. ככל הנראה הנך סובלת מיוחשים שונים, אשר בהחלט ראויים לבירור רפואי מלא עי גסטרואנטרולוג.

06/09/2005 | 23:17 | מאת: אבי

שלום רב, אני נוטל כבר שנה וחצי 2 כדורי נוטלין כל ערב לאחר שרופא החל הטיפול כזה ומאז יש הקלה עצומנ במספר הימים שהמעי הרגיז תוקף אותי. ניסיתי לקחת כדור בוקר ואחד בערב אך זה פגע לי בראיה , הרופא אמר תיקח בערב 3 כדורים כדי לנסות ולהקל עוד יותר אך כמעט ולא הצלחתי למחרת לקרוא מדף אלאט אם הגדלתי אותו ל-150%. רופא העיניים אמר לי שאין לי בעיית ראיה וזה כנראה מהכדורים האם יש לזה השפעה הרסנית על העין? שאלה שנייה: האם מינון של 2 כדורי נורטילין פוגע ביחסי המין כי לא פעם אין לי זיקפה וזה מתסכל ראוי לציין שאני לא נוטל גדורים אחרים למעט ניברקסל בימים שהביה כואבת מאוד. שאלה שלישית: שאני מתראגז מאוד ממשהו אני יודע שתוך יום עד יומיים יבואו לי שבוע עד שבועיים של כאבי בטן כמעט כל יום עד שזה עוזר יש לכם הצעה איך לעבור ימים אלו או למנוע מקרה של כאבי בטן ישר אחרי ה"עצבים" בברכה, אבי

08/09/2005 | 19:02 | מאת: דר זהר לוי

שאלותיך מתמקדות בתופעות לוואי של התרופא. את השאלות מהתחומים השונים עליך להפנות לרופאים המקצועיים הרלבנטיים. בשולי הדברים אציין, כי במידה ואכן הנך סובל מת"ל אלו - הייתי שוקל לחפש חלופות אחרות לכדור זה, שאין בו דבר ייחודי ואינו הכרחי.

08/09/2005 | 23:21 | מאת: אבי גול

שלום רב, תודה על תשובתך הכדור עזר לי בעוד שלפחות 10 סודים לט עזרו (לדוגמא:ניברקסל,קלבטן,אופטלגין בטיפות 25-30,סטפסמלגין וגו...) האם יש סוג אחר שאתה ממליץ אשמח לשמוע ולנסות בברכה, אבי

06/09/2005 | 23:05 | מאת: יוסי דמרי

מזה מספר שנים אשתי מרגישה כאבי בטן .הבדיקות שבצעה לא הראו כל סימן. לפני כחודשיים רופא המשפחה מצא לנכון לבצע בדיקת דם משולשת ( איתור נוגדנים לצליאק )התשובות הראו חיובי. רופא המשפחה הפנה אותה לרופא גסטרו ( התור בתחילת אוקטובר )ובנתיים הומלץ על איסור אכילת מוצרים עם גלוטן. שאלתוי הם : א. האים המלצת הרופא להמנע מאכילת מוצרים עם גלוטן תפריע לבדיקות שידרוש רופא גסטרו.? ב. עמותת הצליאק הסבירה שיש להמשיך לאכול גלוטן עד לקביעתו של רופא גסטרו - למי יש להשמע? ג. עדיין קיימים כאבי בטן למרות אי אכילה של מוצרים עם גלוטן - כמה זמן הכאבים עוד צריכים להמשך? ד. האם במשחות שיניים ( פרודנטקס) יש גלוטן?

09/09/2005 | 14:50 | מאת: ד"ר לוי זהר

אכן, מאחר והאבחנה של מחלת צליאק אינה פשוטה ומאחר ו" גזר הדין" של האבחנה גורר הגבלות משמעותיות לכל החיים, עדיף להמתין ( לאכול רגיל) ולבצע את האבחנה באופן ברור. אינני יודע באשר למשחת השיניים

האם צום עד 4 אחה"צ כמעט כל יום יכול לגרום נזק לקיבה/למערכת העיכול וכו...(לא כולל מיים או מיץ) האם נכון לאכול ארוחה מלאה ב4 אחה"צ לאחר שלא אכלתי כלום כל היום? אשמח לתשובות, תודה מראש.

07/09/2005 | 21:46 | מאת: ד"ר אייל גל

אכילה בעיקר בשעות אחה"צ והערב אינה בריאה, גורמת לאכילת יתר ועליה במשקל ומביאה לעייפות וחוסר אנרגיה במהלך היום, רצוי לאכול ארוחת בוקר או לפחות ארוחה קלה ולנסות לחלק את הארוחות בצורה שווה במשך היום. ד"ר גל

06/09/2005 | 21:17 | מאת: אוסי

כבר 3 חודשים אני מטופלת ברפאסל עקב קוליטיס. שאלתי, האם בזמן טיפול יש סיכוי להתפרצות המחלה? אני שואלת מכיון שמדי פעם תוקפים אותי כאבי בטן לא מוסברים, הרגשת נפיחות וגזים. ידוע לי שכאבים אינם סימפטום של קוליטיס, אולם אולי יש קשר בכל זאת. אגב, שמתי לב שהכאבים מתחילים סמוך למועד תק' הביוץ שלי. האם קיים קשר? ולסיום , האם מותר לקחת איזשהי תרופה נגד גזים שנמכרת בבתי מרקחת בזמן הטיפול ברפאסל. תודה.

07/09/2005 | 21:44 | מאת: ד"ר אייל גל

הטיפול ברפאסל אינו מונע לחלוטין התקפים אלא מוריד את שכיחותם ועוצמתם. כאבי בטן יכולים להופיע לעתים בקוליטיס אך לרב ילוו בשלשול ודימום רקטלי. אם הכאבים מופיעים תמיד סמוך למחזור כדאי להבדק גם ע"י רופא נשים. ניתן לקחת תכשירים נגד גזים בזמן שימוש ברפאסל. ד"ר גל

06/09/2005 | 19:12 | מאת: ורד

מאובחנת אולצרטיב קוליטיס, פרוקטיטיס, ע"פ ביופסיה שנלקחה. תשובה מיקרוסקופית:rectal mucosa consistent with active ulcerative proctitis indefinite for dysplasia snomed t-68000, m-43000 מטופלת בנרות רפסל 500 פעם ביום. מה המחלה הזו? מה המשמעות שלה בהווה ולטווח ארוך? האם יש לה נטייה להתפשט... האם ידועה הסיבה למחלה? האם היא גורמת לחוסר ב- B12 , אנמיה, דלקת פרקים, אבנים בכיס מרה.(כל אלה נמצאו אצלי בלי עין הרע...) דרך אגב בבדיקות דם כל הזמן יש שקיעה גבוהה מה שהוא כמו 48 -28 ולוקוטיצים גבוהים האם זה אומר מה שהוא נורה אדומה...? התופעות שבגללן פניתי לבדיקה אכן נעלמו עם לקיחת התרופה אך עכשיו לאחר 4 חודשים של שימוש בה מתחילות לחזור התופעות... ריבוי יציאות כאבים עזים ברום הבטן. האם ישנו קשר כלשהו בינה לבין ה"קרוהן" והאם דיטה מסויימת יכולה לעזור? אני מיואשת נפחדת דואגת אנא עיזרו לי- תודה.

07/09/2005 | 21:42 | מאת: ד"ר אייל גל

זוהי מחלה כרונית מסיבה לא ידועה הקשורה לפגיעה ברירית המעי הגס ע"י מערכת החיסון. המחלה יכולה לגרום גם אנמיה, כאבי פרקים, שקיעת דם מוחשת ועוד. דלקת המוגבלת לסוף המעי הגס (פרוקטיטיס) לרב אינה גורמת לחסר B12 ושקיעה מוחשת והדבר מעלה חשד למחלת קרוה'ן (שיכולה לערב חלקים אחרים במעי הגס והדק). כדי לשלול קרוה'ן יש לבצע קולונוסקופיה מלאה וצילום של המעי הדק. ע"י טיפול תרופתי מתאים ניתן לשלוט במצב המחלה במרבית המקרים אך יש צורך בטיפול ומעקב קבועים. ד"ר גל

06/09/2005 | 17:01 | מאת: חנית

שלום רב, מה פרוש רפלוקס אזופגיאלי{ההדגש על המינוח אזופגיאלי}

07/09/2005 | 21:37 | מאת: ד"ר אייל גל

רפלוקס לוושט. ד"ר גל

06/09/2005 | 16:43 | מאת: אפרת

אני חשה מזה כשנתיים לסירוגין, כאבים בצידו הימני של הבטן העליונה, ולעיתים הכאבים משדרים לי באותו צד יותר למטה. ביצעתי אולטרסאונד בטן כבד וכו' - תקין לפני כ-4 שנים ביצעתי בדיקת קיבה ומעי בדיקה אצל רופא גסטרו (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) התוצאות היו תקינות לחלוטין. את הבדיקות אצל רופא גסטרו לקיבה ומעי ביצעתי בשל כאבים באמצע הבטן, והרופא אמר לי שזה כתוצאה מצרבות ובכל זאת ביצע את הבדיקות הנ"ל. כפי שהבהרתי אני חשה מזה כשנתיים את הכאבים בצידו של הבטן הימנית העליונה וכן כלפי מטה באיזור זה. (לסירוגין). אני מאוד מוטרדת. האם בדיקת סי.טי, יכולה לגלות אם חלילה וקיימת בעיה. ז"א (גידול וכו). אני חיה בתחושה מאוד מטרידה ומעצבנת. אודה על תשובתך.

07/09/2005 | 21:36 | מאת: ד"ר אייל גל

לא מאוד סביר שאת סובלת מגידול כבר שנתיים וכל הבדיקות תקינות. לגבי הצורך ב CT צריך להחליט הרופא המטפל שלך בהתאם לחומרת הכאבים, הבדיקה הגופנית ותוצאות הבדיקות האחרות. ד"ר גל

06/09/2005 | 16:33 | מאת: גילה

מזה כשבוע וחצי שאני סובלת מסחרחורות, בחילות, חולשה כללית, שלשולים. אני בקושי רב שותה נוזלים ולא מסוגלת להכניס שום דבר לפה. הבחילות נמשכות ללא הפוגה גם ביום וגם בלילה, ממש מרגישה סמרטוט. הייתי במיון ושם עשו בדיקות דם ואמרו שזה וירוס לא רציני שעבר לי למס' ימים ושוב חזרו כל התופעות וביתר שאת. פניתי לרופא המשפ' ששלח לבדיקות דם ובדיקות צואה, אך בינתיים אני דואבת, מודאגת ורזה. מה זה יכול להיות, יש וירוסים שתוקפים, מרפים וחוזרים? אגב, אני נוטלת מטרוג'יל (מרופא המשפ') ולוקחת אותם ללא אוכל. האם זה בסדר? האם זה יכול להיות משהו אחר? מה צריך לבדוק? אנא תשובתכם המהירה

07/09/2005 | 21:33 | מאת: ד"ר אייל גל

ישנם מחלות זיהומיות המתבטאות בשלשולים ממושכים מן הרגיל. בינתיים יש להקפיד על שתיה מרובה ומעקב של הרופא המטפל. ד"ר גל

06/09/2005 | 16:02 | מאת: רינת

שלום רב, אני סובלת מרפלוקס ולוקחת לוסק 1.האם ניתן להשתמש באנטיביוטיקת דוקסיציקלין למערכת המין כאשר אני סובלת בנוסף מדלקת הוושט?שכן הדוקסיציקלין עלולה לגרום לדלקת בוושט? 2.מה ההבדל בין גסטרו 20 ללוסק? 3.האם בפמוטידין אותם הרכיבים כמו בגסטרו והאם הפמוטידין אינה יורדת באיכותה בהשוואה לגסטרו?

07/09/2005 | 21:14 | מאת: ד"ר אייל גל

אכן יש צורך להזהר בשימוש בדוקסילין בחולי רפלוקס במיוחד אם קיימות הצרויות בוושט לפי גסטרוסקופיה או בצילום. חולה רפלוקס עם גסטרוסקופיה תקינה או דלקת בלבד הנמצאת בטיפול קבוע יכול לקחת דוקסילין תוך הקפדה על לקיחת התרופה בעמידה ושתיה מרובה . גסטרו ופמוטידין הן אותה תרופה והן פועלות במנגנון שונה מלוסק וכן מידת הפחתת החומציות בשימוש בתרופות אלו נמוכה בהרבה לעומת לוסק. ד"ר גל

06/09/2005 | 13:37 | מאת: משה

לפני שבוע התחלתי טיפול ברמיקייד .בגלל מחלת קרון ופרקים ביומיים האחרונים התחילו כאבים בכתפיים וחולשה לא אופינית בכול הגוף .האם זה אופיני לטיפול ומה תופעות הלואי בטווח ארוך יותר ? ממה עלי להיזהר בחיי היום יום .תודה ושנהיה בריאים .

07/09/2005 | 21:09 | מאת: ד"ר אייל גל

כאבי פרקים ייתכנו כחלק מתופעות הלוואי המאוחרות לרמיקייד. יש לדווח על כך לרופא המטפל שלך. ד"ר גל

06/09/2005 | 10:37 | מאת: כלנית

שלום, אני בת 32. בחודשים האחרונים, בעיקר בעת עשיית הצרכים (שתן וצואה), פי הטבעת מדמם. לעיתים יש מעט דימום ולעיתים זה גובר. הבעיה היא רק בעת עשיית הצרכים ולא במשך היום. אשמח מאוד לקבל פחות או יותר הסבר למה זה קורה, ולאיזה רופא עליי לפנות.

07/09/2005 | 21:07 | מאת: ד"ר אייל גל

עליך לפנות קודם כל לרופא פרוקטולוג (כירורג) לבדיקה כדי לשלול טחורים או פיסורה (סדק בפי הטבעת). ד"ר גל

06/09/2005 | 10:17 | מאת: הדס

בתי בת 15. בריאה. סובלת מעצירות ולעיתים דימום כתוצאה מהיציאות הקשות. א. גם אני סובלת שנים מעצירות. האם יש בזה משהו תורשתי. ב.מה ניתן לעשות מעבר לתזונה מאוזנת- ירקות, שתייה מרובה שאני משתדלת לתת לה. לרופא גסטרו היא לא רוצה ללכת.... אינני רוצה שיווצר מצב כרוני. אודה על תשובתך.

07/09/2005 | 21:05 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתן להוסיף תכשירים המכילים סיבים כגון פסיליום לתזונה מדי ערב, שמן זית, תמצית שזיפים מיובשים וכולי ביחד עם שתיה מרובה. לא ידוע על בסיס תורשתי לעצירות אך זוהי בעיה מאד נפוצה. ד"ר גל

06/09/2005 | 07:50 | מאת: אבי

שלום לצוות מזה תקופה לא קצרה, קורה לי די הרבה שהיציאות שלי הן בתחילה רגילות ולקראת סוף הצואה הן עיסתיות באותה יציאה. יציאות מסודרות, אחת ליום בשעות הבוקר המוקדמות לאחר הקימה. מטריד אותי: -האם זנ נחשב לשלשול ? -האם יש מקום לדאגה/בדיקה נוספת? -מה יכול לגרום לתופעה? קורה גם מידי פעם שלאחר היציאה בבוקר אני מרגיש פתאום חולשה בגפיים (ידיים ורגליים) שיכולה לחלוף לאחר כשעה עד 3 שעות. -האם זה מיקרי ? - האם מדאיג? -האם יש קשר בין התופעות ? ביצעתי קולונוסקופיה לפני כחצי שנה ללא ממצאים. תודה רבה על העיצה וחוו"ד.

07/09/2005 | 21:01 | מאת: ד"ר אייל גל

זה לא נשמע מדאיג בעיקר אם כבר ביצעת קולונוסקופיה. ד"ר גל

שלום, הנני בת 23 וצריכה לעבור בדיקות אלו עוד שבוע בערך, אני אוכלת בצורה צימחונית ואורגנית,מתבססת בעיקר על ירקות פירות וסויה- חלב, טופו.. השאלה שלי היא בנוסף לדגים ואורז מה אני עוד יכולה לאכול?לחם לבן אני לא אוכלת- חיטה לא טוב לי, עוף גם, מה זה מיץ מסוננן?שזיפים שעמדו כל הלילה במים חמים? אני מכינה שייקים טיבעיים בלבד.מה עם ביצים, חלב סויה, טופו, קפה, כוסמת, בישול בשמן זית, חליטות תה כמו ג'ינג'ר? המון שאלות, אני קצת מודאגת מהנושא, ולכן מבקשת עזרה, ייעוץ. אודה על תשובה!

שלום, בהמשך עוד שאלה קטנה האם ניתן לקבל זריקה של B12 יום לפני הבדיקות, האם זה לא פוגע? התחלתי לקחת די על בסיס קבוע זריקות של B12 עקב אי אכילת עוף ובשר, לא מתעכל בבטן. תודה!

07/09/2005 | 20:59 | מאת: ד"ר אייל גל

העקרון הוא לא לאכול תזונה המכילה סיבים מספר ימים לפני הבדיקה. ניתן לאכול תפוח אדמה מבושל ופסטה וכן מוצרי חלב וסויה. מיץ מסונן הוא כל מיץ פרי שמעבירים אותו דרך מסננת דקה המסננת את הסיבים. אין בעיה עם זריקות B12 . ביום לפני הבדיקה רק נוזלים צלולים. ד"ר גל

05/09/2005 | 23:06 | מאת: רוני

מהם תופעות הלוואי המוכרות של פורינטול? האם יש תופעת לוואי של סחרחורות וחולשה רבה? תודה.

07/09/2005 | 20:31 | מאת: ד"ר אייל גל

תופעות הלוואי העקריות של פורינטול הן ירידה בספירת הדם הלבנה, הפרעה בתפקודי כבד, חום וכאבי בטן. יתכנו תופעות של סחרחורות וחולשה כחלק מן הטיפול . ד"ר גל

05/09/2005 | 21:18 | מאת: רון

מה זה החיידק הזה ומהו עושה Helicobacter pglori זה משהו בקיבה

05/09/2005 | 22:28 | מאת: ד"ר זהר לוי

שלום לרון אני משוכנע שאם תעיין בפורום, תמצא חומר רב על החיידק. בקצרה, זהו חיידק אשר יכול לגרום לדלקת בקיבה בטווח הקצר ובטווח הארוך להגדיל את הסיכוי ללקות בסרטן של הקיבה.

05/09/2005 | 19:17 | מאת: סיון

האם צניחת רקטום מתבטאת רק בהתבלטות של החלחולת דרך פי הטבעת? אני מרגישה גוש בחיץ שבין פי הטבעת לבין פתח הנרתיק שלוחץ כלפי מטה כאילו שמשהו עומד לצאת החוצה וקשה לי לשבת יותר מכמה דקות כי הכאבים והלחץ מאד חזקים, אך אין התבלטות של החלחולת דרך פי הטבעת. כיצד ניתן לבדוק האם חלה צניחה כלשהי של הרקטום?

05/09/2005 | 22:26 | מאת: ד"ר זהר לוי

סיוון שלום בהחלט יתכן כי הנך סובלת מצניחת אברים נוספים ( מעי דק למשל) ממליץ כי תפני למרפאת גסטרו המתמחה ברצפת האגן

05/09/2005 | 19:08 | מאת: nata

שלום, אבא שלי עבר קולונוסקופיה וסי.טי. של חזה ואגן, תוצאות סי טי.: יש גוש בקוטר כ2-3 ס''ם בדופן מדיאלי של הצקום. יש בלוטות לימפה מעט בולטות מסביב. לסיכום: חשד לגידול בצקום (כל השאר נראה תקין) תוצאות ביופסיה: ממצא מיקרוסקופי. קטעי ריקמה מוסננים ע''י אדניקרצינומה. הדגימה שטחית מכדי לקבוע את מידת הזודירה. הוא נפגש עם ברופא רק בעוד מספר ימים ואנחנו נמצאים במתח רב. האם תוכלו להעריך האם מדובר בגידול ממאיר ואם כן באיזה שלב הוא כרגע. בתודה מראש

05/09/2005 | 22:23 | מאת: ד"ר זהר לוי

שלום לnata אינני בקיא בפרטי המקרה של אביך, ואין עושים " אבחנות" בדואר אלקטרוני. התרגום מלועזית של אדנוקרצינומה לעברית הוא אכן " גדול ממאיר". מתאור המקרה חלך, נראה בהחלט כי יש להיוועץ עם רופא מנתח בהקדם.

05/09/2005 | 17:15 | מאת: דבי

05/09/2005 | 17:16 | מאת: דבי

שאלתי היא אם כתואה מבעיה בכיבה או בושת או דבר דומה...יתכן בעיות של קוצר נשימה מתמשך ושיעול לא רצוני ע"מ להסדיר את הנשימה!??

05/09/2005 | 22:20 | מאת: דר זהר לוי

אכן, לעיתים כתוצאה מתופעת החזר של חומר חומצי מהקיבה אל הושט, יש גירוי לשיעול מתמשך וצרידות

05/09/2005 | 16:19 | מאת: לים

שלום רב אימי בת 78 דיירת בבית אבות .מזה כ8 חודשים התדרדר מצבה הבריאותי ואבדה משקל רב. בבית אבות המליצו לנו להחדיר פג להאכלה, מאחר ואמי איבדה את תחושת הבליעה ולא אוכלת ושותה מספיק. שאלתי היא עד כמה מומלץ הפג הנ"ל ומהם הסעבוכים האפשריים. אציין שאנחנו משתדלים לבא בכל ארוחה ולהאכיל אותה וזה לוקח לפעמים שלוש שעות ואף פעם היא אינה מסיימת את הארוחה. אודה לכם מאד אם תענו לי בהקדם תודה.

05/09/2005 | 22:18 | מאת: דר זהר לוי

לא ציינת האם אימך אישה צלולה או לא. פג הינו צינור האכלה המאפשר הזרמת מזון ישירות לקיבה ואכן, השימוש בו הוא במקרים בהם המטופל מתקשה באכילה הרגילה. החדרתו מתבצעת במהלך גסטרוסקופיה ויש להייחס לפעולה כאל סוג של ניתוח, עם סיבוכים מיידים בעת החדרתו, ויש גם סיבוכים לאורך זמן.

05/09/2005 | 16:05 | מאת: שירה

שלום רב, לפני כחצי שנה התחלתי בדיאטה לא רצחנית, אבל הורדתי מהתפריט עוד מעט אוכל (גם כך לא אכלתי הרבה). בערך מאז השתנו לי הרגלי מתן הצואה. תמיד היה לי חילוף חומרים גבוה יחסית, אולם מאז זה התחיל לעבור כל גבול כמעט. אני נמצאת בשירותים לצורך הטלת צואה בין 3-7 פעמים ביום. אמנם, כל פעם הכמות קטנהף מזערית כמעט, אולם גם צבע הצואה התכהה מאוד וגם צורתה הפכה מוזרה- בד"כ חתיכות קטנות ודקות (סליחה על התיאור ה"משובב", פשוט חשבתי שאם אני כבר שואלת, כדאי להגיד הכל). יש להדגיש - הצואה אינה שחורה כמו שכתבו כאן חלק מהאנשים, אלא חומה כהה, וגם הריח חריף יותר. יש לציין גם שיש לי גם גזים רבים (באופן כללי, אבל לאחרונה יותר).בבדיקת טפילים וצואה דמית נמצא שהכל תקין. שאלתי - האם הדבר יכול לנבוע מתזונה לקויה? האם יש חשש לקנדידה במעיים? מה הטיפול המומלץ? לתשובה מהירה אודה, שירה.

05/09/2005 | 22:14 | מאת: דר לוי זהר

שלום לשירה, לא ציינת את גילך וזה פרט חשוב. ישנן סיבות רבות לשינוי בהרגלי היציאה, חלקן יכולות להיות בהחלט שינוי בהרגלי התזונה..אבל יש גם סיבות אחרות, חלקן רציניות אין כמובן קשר לקנדידה. מציע כי תפני בתחילה לרופא המשפחה.

06/09/2005 | 09:15 | מאת: שירה

קודם כל תודה על התשובה המהירה. רק לצורכי הבהרה - אני בת 28. רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת צואה, שכאמור תוצאותיה היו תקינות. אשמח לדעת מה עוד יכולות להיות הסיבות, ואילו בדיקות עלי לבקש מרופאת המשפחה... תודה, שירה.

05/09/2005 | 13:58 | מאת: גדי

אבקש לדעת מהוא המושג: "אזור ההשקה"

05/09/2005 | 22:11 | מאת: ד"ר זהר לוי

אזור ההשקה הוא אזור החיבור בין שני חלקי המעי באזור שבו היה ניתוח

05/09/2005 | 13:34 | מאת: עירית

מה ההבדל בין פרינטול לבין אימורן? האם מדובר באותה משפחה? לאיזה מבין התרופות יש פחות תופעות לוואי?

05/09/2005 | 22:32 | מאת: דר זהר לוי

שתי התרופות עובדות במנגנון דומה של דיכוי המערכת החיסונית, תופעות הלוואי דומות בחלקן ושונות בחלקן, גם המינונים שונים. מרבית הרופאים מעדיפים "לעבוד" עם אימורן. באם תפרטי קצת יותר, יתכן וניתן יהיה לתת לך יותר אינפורמציה.

15/03/2009 | 17:48 | מאת: איציק

חולה קרוהן ,מקבל הומירה כשנה פעם בשבועיים מינון 40 מ"ג . כעת אני אחרי שבועיים מהזריקה ואני בהתלקחות חמורה המלווה בחום גבוהה ,הקאות וחולשה . השאלות הן : 1- האם בחום אפשר לקבל הומירה (היום בדיוק אני צריך לקבל הומירה ) ? 2- ההומירה משפיעה לשבוע ימים ,האם מותר לקבל הומירה כל שבוע 40 ? 3-אם אסוק לקבל הומירה בחום ,מה אפשר לקבל במקום הומירה במצבי הנוכחי הכולל חום והקאות ? 4- האם טיפול בציפרו ומטרוג'יל יכול להוות כעת תחליף להומירה כדי לתת לי כיסוי כלשהו ?

05/09/2005 | 13:26 | מאת: רחל

שמי רחל ואני בת 43. אני נולדתי פג ומיד לאחר שנולדתי הירחיבו לי את כלי העיכול. בשנתיים האחרונות אני סובלת מתופעה של כאבי בטן חזקים המלווים בהתכווצויות , הקאות ושלשולים. נאמר לי כי יתכן ואני סובלת מחסימת מעיים. בכל פעם שאני מקבלת התקף כזה הרופא נותן לי זריקה נגד הקאות והתכווצויות. ברצוני לשאול אילו בדיקות עלי לעשות והאם ניתן לעשות בדיקות לא פולשניות (רנטגן למשל) כיוון שאני חוששת מאוד מעריכת בדיקות . ממתינה לתשובה

05/09/2005 | 22:09 | מאת: ד"ר זהר לוי

לרחל שלום נראה כי בעייתך מורכבת, אני משוכנע שביצעת בעבר צילום מעי דק, CT של המעיים אשר מדגים את האנטומיה של המעי שלך. האם תיאור המקרה שלך מדוייק, המעקב אמור להיות במרפאת גסטרו.

05/09/2005 | 13:11 | מאת: שרון

שלום רב, מאז הלילה חשתי ב-3 התקפים חזקים, הרגשת חנק או "חגורה הדוקה" באיזור החזה/בטן עליונה מאוד והגב. רופאה שלחה אותי לביצוע בדיקות דם, שתן והליקובקטר פלורי (בדיקת נשיפה). רציתי לדעת האם ניתן לאבחן את הימצאות החיידק גם בבדיקת דם ואם כן, מה שם הבדיקה? כמו כן, האם התופעות שתיארתי מתאימות לסימפטומים של החיידק? תודה,שרון.

05/09/2005 | 22:07 | מאת: ד"ר זהר לוי

ניתן לאבחן את הימצאות החיידק גם בבדיקת סרולוגיה ( נוגדנים ל HP). תיאור התלונות שלך אינו מאד אופייני לזיהום עי החיידק, אבל אפשרי.

05/09/2005 | 12:39 | מאת: רוני

שלום רב, אני בן 26, סובל מרפלוקס ומטופל בלוסק ומוטיליום. לאחרונה אני שם לב שישנם תקופות אחרי שאכלתי באופן לא סדיר או שאכלתי דברים שאני רגיש אליהם כמו מוצרי חלב אני סובל משבוע לפחות של יציאות לא סדירות, לפעמים עצירות מלווה בדופק חזק בזמן שכיבה ולעיתים מעט סחרחורת. האם יכול להיות קשר בין בעיית גסטרו ובין התופעות האלה של דופק, חולשה וסחרחורת? תודה

05/09/2005 | 22:05 | מאת: דר לוי זהר

לרוני שלום התיאור שלך את התופעות הקורות אותך הוא כללי מידי, אינני יודע למה אתה מתכוון באומרך " עצירות", האם בדקת את הדופק, האם " הדופק, קורה לאחר מאמץ בשרותים וכד.. מציע כי תפנה לרופא המשפחה אשר ינסה להבין, תוך תחקור מה הבעיה מימנה אתה סובל.

05/09/2005 | 12:09 | מאת: נ.ש

בת 22.5, כל חיי הייתי בריאה ובכושר גופני מצוין (פרט לעודף משקל של כ-25 ק"ג שמעולם לא הפריע לי בריאותית). לפני כשנתיים התחילו כאבים ביד שמאל ובחזה, וחולשה כללית. נבדקתי מספר פעמים בא.ק.ג ובדיקות כלליות, הממצא היחיד היה חוסר בברזל – 17 בערכים של (49--150) וטופלתי בכדורים. החולשה המשיכה ו כעבור כחצי שנה הופיעו כאבים בעיקר בצד ימין של הראש, דקירות ורגישות למגע באזור הקרקפת, ובהמשך גם חולשה וכאבים בעיקר בצד שמאל של הגוף, בגפיים ובפנים. בחודשים האחרונים התחלתי להרגיש גוש בגרון שמקשה עלי גם לבלוע וגם בנשימה, וכאבים בפנים, בעיקר בעיניים ובגרון, לחץ באוזניים וקוצר נשימה מלווה בכאבים בצד שמאל, מתחת לחזה, והרגשה של חוסר תחושה או תחושה חלקית, בעיקר בידיים אך לא רק, סחרחורות ובחילות. הייתי אצל נוירולוג שלא מצא בעיה בבדיקה נוירולוגית ראשונית, והפנה אותי לבדיקת CT ראש (שאת תוצאותיה עדיין לא קיבלתי), וכמו כן הפנה אותי לקרדיולוג (בגלל הכאבים בצד שמאל) שהפנה אותי לאקו דופלר שיצא תקין. עקב קוצר הנשימה, הפסקתי לעשן (לפני כחודש, לאחר 5 שנות עישון), אך התסמינים לא נעלמו ואף החמירו לאחרונה, וכן הגוף שלי כאילו לא התנקה מהעישון, לא השתעלתי ואין שינוי בהרגשה בנשימה (בבקרים בעיקר, אני עדיין מרגישה כאילו אני מעשנת). עד לשלב זה רופאי המשפחה שביקרתי אצלם הפנו אותי בעיקר לטיפול פסיכיאטרי מאחר שאבחנו את הבעיה כחרדה, ולא מצאו בעיה רפואית. רופאה חדשה שהתחלתי להיות מטופלת אצלה שלחה אותי לאנדוקרינולוג (בעיקר לבירור השמנה) ולרופא א.א.ג (בעקבות כאבי הגרון החוזרים ונשנים, וכן אנגינה חוזרת בילדות שכללה טיפול ב זריקות פניצילין), ששלחו אותי לבדיקות דם. הערכים הלא תקינים מהבדיקות: אנדוקרינולוגיה:CORTISOL- 16 (118--618) TSH- 6.15 (0.35—5.5) סרולוגיה/ וירולוגיה- ESR 30 (0—20) C.R.P- 1 (0—0.5) לפני הבדיקה לקחתי כהנחיית הרופא האנדו'- 2 כדורי DEXAMETHASONE ובעקבות תוצאות הבדיקה התחלתי לקחת אלטרוקסין 50MCG בכל בוקר. בחודש האחרון הופיעו בצקות מאד גדולות באזור הרגליים (בעיקר כפות הרגליים) מלווים עם נפיחות בבטן העליונה וקושי רב אף יותר בנשימה. בנוסף יש הרגשה לא נעימה באזור הפה בעיקר בחוש הטעם (כל טעם מורגש חזק וחריף יותר) והרגשה לא נעימה בדרכי השתן, של מעין לחץ, וכן צרבת וכאבים באזור הקיבה. בפעם הראשונה הלכתי למד"א שהפנו אותי למיון, שם ערכו צילום חזה שיצא תקין, א.ק.ג ובדיקות דם ושתן ששללו אי ספיקת לב או כליות ויצאו ברובן תקינות. התוצאות החריגות היו: CRE- 57 בערכים של (60—106) UREA- 2.5 ערכים של (3.3—6.5) HCT- 35.8 (36—46) BA%- 1.4 (0—1) כשהגעתי לרופאת המשפחה לאחר מכן, היא קבעה שיש לי חוסר בחלבון ואמרה לי להכניס הרבה חלבונים לתפריט שלי, וכן אמרה שככל הנראה סבלתי ממחלת הנשיקה בשנתיים האחרונות (מה שאמור להסביר לפחות את החולשה), אך אני נמצאת בסופה. בכל פעם אחרי הופעת הבצקות, הן ירדו כעבור יומיים. הדבר היחיד המשותף בכל הפעמים שהופיעו היה אכילת ביצים מס' שעות לפני כן. כרגע הבצקות הופיעו שוב (מיום שבת), אך הפעם הן נמצאות בנוסף לרגליים גם בצד ימין של הפנים, בעיקר סביב העין מה שגורם לטשטוש ראייה, ולנפיחות בבלוטות בצוואר ובעורף, בעיקר בצד שמאל! כל הסימנים הקודמים החמירו, בעיקר כאב בלתי נסבל של יד שמאל, לכל אורכה מהכתף ועד קצות האצבעות. חשוב לציין כי יש לי צורך במתן שתן בתדירות מאד גבוהה (רמת הסוכר שלי תקינה, ערך של 5 מתוך 4--6). עשיתי אולטרסאונד בטן שיצא תקין לחלוטין (כבד, לבלב, כיס מרה, טחול, כליות) אני אובדת עיצות לגביי אבחנה רפואית שאף אחד לא יודע לתת, הפסקתי לעבוד ואני לא מתפקדת באופן נורמלי, ועדיין אף אחד לא יודע לתת פתרון. לאיזה רופאים עוד אפשר לפנות שאולי יתנו מענה? יש איזושהי אבחנה משוערת או אפילו כיוון? אני סובלת מאד ואשמח לכל תשובה שתוכלו לתת.

05/09/2005 | 22:00 | מאת: דר לוי זהר

נראה כי את זקוקה ליעוץ של מומחה מנוסה ברפואה פנימית

05/09/2005 | 11:55 | מאת: אלי

מאובחן בפרוקטיטיס ממאי 05 בביופסיה נמצא שהמימצאים מתאימים u.c מקבל נרות ראפסל 500 מ"ג פעמיים ביום .לפני כחודשיים עברתי גסטרוסקופיה שבה נמצא חיידק בקיבה קיבלתי את הטיפול המשולש הטיפול גרם לי לצואה יבשה ולעצירויות שנמשכות עד היום,האם יכול להיות שיש גם קרון במעי הדק והאם העצירויות הם תופעה של הפרקטיטיס?מה כדאי לקחת לעצירויות נ.ב מיד עם תחילת הטיפול המשולש התפתחה פיסורה.

05/09/2005 | 21:58 | מאת: ד"ר זהר לוי

נראה כי יש לך מספר שאלות, אשר אינן בהכרח קשורות אחת לשניה. עצירות יכולה להיות ביטוי של פרוקטיטיס ייתכן גם שהטיפול גרם לך לעצירות אינני יודע להשיב לך על השאלה לגבי המעי הדק : האם יש צילום מעי דק?, האם במהלך הקולונוסקופיה נכנסו למעי הדק?, האם היתה תקופה של שלשולים, חוסר B12 וכד..

05/09/2005 | 11:52 | מאת: מלילה

לאחר הטיפול האנטביוטי השתפר המצב מאד אך עדיין (שעועיים מתום הטיפול) אני סובלת מבחילות בוקר שאין אני עומדת בפניהן. אני נוטלת לוסק פעמיים ביום. האם זה נורמלי ו. האם יש משהו נוסף לעשות פרט לנטילת תרופות נגד בחילה? תודה על העזרה

05/09/2005 | 21:54 | מאת: ד"ר זהר לוי

בחילות בוקר אינן ת"ל לוואי מקובלת של לוסק או של הטיפול האנטיביוטי של הטיפול בחיידק. ממליץ כי תוועצי עם רופא המשפחה.

05/09/2005 | 11:52 | מאת: פ.ל

עקב כאבי בטן קשים עברתי באותו יום בדיקת גסטרוסקופיה וקולונסקופיה. הבדיקה הראתה דלקת חריפה בושט וכן בקע סרעפתי. קבלתי כדורי לוסק ל-3 חודשים, ואכן הכל עבור, אולם כשבועיים מתום הטיפול חזרו כאבי הבטן והבחילות. האם להמשיך לקחת לוסק ועד מתי ? או בכלל מדובר כעת בתופעת המעי הרגיז (הסימפטומים מתאימים) תודה על תשובה

05/09/2005 | 21:52 | מאת: ד"ר זהר לוי

לא תארת את סוג המיחושים אשר "חזרו"לך לאחר הפסקת הטיפול. אכן, לעיתים יש צורך בטיפול תרופתי לפרקי זמן ממושכים ולעיתים שימוש באופן קבוע.