פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

לרופאים גסטרואנטרולוגים שלום רב! שמי ד"ר חמלין, אני רופא משפחה מקיבוץ גלעד. מטופל שלי מקיבוץ, בן 53, עקב סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ניסה לבצע פעמיים בדיקת קולונוסקופיה. בפעם ראשונה בדיקה הופסקה עקב כאבים. בפעם שניה (למרות טישטוש טוב) שוב חש כאבים ופיתח בראדיקרדיה ולכן פעולה הופסקה. נבדקו רק 80 ס"מ של מעי. הומלץ המשך בדיקה ע"י חוקן בריום עם קונטרסט כפול או בדיקת Virtual Colonoscopy. קראתי לפני חצי שנה שדיוק VC בארץ היא בעיתית למדי ובדיקה עלולה לפספס פוליפים מתחת ל 5 מ"מ, לא ניתן לקחת ביופסיה. המטופל גם לא יכול לבצע בדיקת צואה לדם סמוי עקב טחורים..על איזה בדיקה אתם ממליצים?? תודה ובברכה!

במקרה של קולונוסקופיה שנכשלה אין ספק ש VC עדיפה על חוקן בריום שעלול לפספס הרבה יותר בעיות , הבעיה היחידה היא ש VC אינה בסל הבריאות ועולה כסף. ד"ר גל

מה הסיכונים בבדיקת קולונוסקופיה- האם יכול להיגרם נזק רציני למעי- האם מכשיר הבדיקה יכול לנקב אותו. מה אחוז התקלות בבדיקה. האם כשהמעי מפותל מאד אי אפשר לבצע את הבדיקה כנדרש

בבדיקת קולונסקופיה קיימת סכנה להתנקבות של המעי בערך ב 1:3000 בדיקות. הסכנה גוברת אם מדובר במעי מפותל מאד, בביצוע פעולות מורכבות כגון כריתת פוליפים גדולים וכן כשהבודק אינו מספיק מיומן. סיכונים נוספים הקיימים בבדיקה הם דימום ותופעות לוואי של הטשטוש (ירידת דופק ונשימה, הפרעות בקצב הלב). למרות הסיכונים שהם נדירים מדובר בבדיקה בטוחה יחסית . ד"ר גל

פעמיים הפסיקו לי בדיקת קולונוסקופיה בשל ירידת דופק. נמצאו פוליפים קטנים ועד 1.5 ס"מ - איך ניתן להסיר אותם?

שלום פרופ'/ד"ר נכבד בעלי, בגיל 56/7 התחיל לסבול מדלקת+דימום במעי. אובחן כקרוהן -קוליטיס. נאמר שזו מחלה תורשתית. האמת-- לאיש במשפחתו, לא היתה מחלה זו או דומה לה... אבל הוא כבר מטופל מספר שנים בתרופות להורדת סוכר [גלוקופאז', גלוקומין וכדומה] ובתרופה להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים [סימבסטטין, סימוביל וכו'..] בעבר, לקה ב"דלקת לבלבב" שהגוף יצר, כתוצאה מתרופה שקיבל [למרות שזה קורה רק אצל אחוז קטן מאוד, לדברי הרופא]. לפני כמה חודשים נוספה גם בעיית לחץ דם גבוה. כעת מטופל באימורן, סמבסטטין, מטפורמין-ליפה, אזופי (AZATHIOPRINE ) ונוטל מולטיויטמין וקואנזים Q-10 ולאחרונה יש ירידה בזיכרון ונמצאו ציסטה בכליות וכבד שומני. האם יתכן שהדלקת במעי או לחץ הדם, הציסטה,או בעיית הכבד השומני קשורים לאחת או יותר מהתרופות. מה תופעות הלואי של התרופות הללו? האם ידוע על טיפול יעיל אחר, תזונתי/לא קונבנציונלי ... רב תודות מראש על תשובתכם

ישנן תרופות שעלולות לגרום דלקת במעי שהיא דמויית מחלת קרוה'ן אך לא מדובר בתרופות מהסוג שקיבל בעלך. פרט לכך התרופות גורמות למחלה זמנית החולפת לאחר הפסקתן. הטיפול שבעלך מקבל מקובל בטיפול במחלת קרוה'ן ואיני מתמצא בטיפולים אלטרנטיביים. ד"ר גל

אובחנתי כסובלת מפיסורה. מעוניינת לדעת מהן הטיפול השמרני . ודעות על מרפאות כמו פרוקטליין וקלניקה סאן המטפלת בנושאים אלו?

הטיפול השמרני כולל תרופות המרככות את היציאות ומשחות המרגיעות כאבים ומרפות את שרירי פי הטבעת (ניטרוגליצרין, ניפדיפין וכו'). אין זה מתפקידי לתת חוות דעת על המרפאות שאת מכירה ופרט לכך מדובר בבעיה כירורגית יותר מאשר גסטרואנטרולוגית. ד"ר גל

שלום האם טחורים הם מחלה כרונית? האם אפשר לחיות איתה שנים בלי טיפול מיוחד ? (חזרה אחת לשנה בערך) האם מאכלים מסויימים מגבירים דימום מטחורים ? האם מצבי מתח לחץ ועצבים יכולים להגביר או לגרום לדימום מטחורים ? תודה רבה

טחורים המדממים פעם בשנה אינם מצריכים טיפול מיוחד אך יש להבדק ולוודא שאכן מדובר בטחורים בלבד ולא בדימום ממקור אחר. מזון חריף יכול להגביר דימום מטחרוים אך לא ידוע לי לגבי מצב לחץ. ד"ר גל

בוקר טוב! אני ממש מודאגת מאבא שלי לאחר שאמא שלי סיפרה לי שאתמו בלילה יצא לאבא שלי זרם של דם על המיטה מאיזור הישבן-אני כמעט משוכנעת שמדובר בסרטן המעי הגס,האם אני צודקת ? ביקשנו ממנו שיעלו בדחיפות לבי"ח, אך הוא מתחמק ואמר שכבר יזמין לו תור לקופת החולים לאחר שאמא שלי הפצירה בו קשות. אני מקווה שאני טועה!!!

ובכן ברב המקרים סרטן המעי הגס אינו מתבטא בדימום טרי בכמות גדולה המופיע באופן פתאומי ומצב זה אופייני לדימום מטחורים או דיברטיקולים. בכל מקרה על אביך להבדק אך איני משוכנע שיש צורך לגשת לחדר מיון אם הדימום נפסק. ד"ר גל

אני חולת קרוהן כבר חמש וחצי שנים כרגע המחלת רגועה ואני בהריון ממש בתחילתו לפעמים אני מרגישה מיחושים בבטן באזור הדלקת אני מאד פוחדת כי במהלך ההריון המחלה תתפרץ שוב אציין שאני מטופלת בפורינטול 100 מ"ג ליום וגם בתקופה הזו אני לקוחת את הכדור מה עלי לעשות בכדי לשמר את המצב ואם חס וחלילה תהיה הרעה במצב האם אוכל ליטול כדורים לשיפור המצב כשאני בהריון?

את צודקת להמשיך את הטיפול גם בזמן ההריון ודבר זה מוריד את הסיכון להתלקחות. במידה וכן תופיע החמרה בזמן ההריון ניתן לתת את רב התרופות המקובלות לטיפול בקרוה'ן. ד"ר גל

מבקש לדעת סימנים ותופעות במידה וקיים לי טחורים מה הסימנים הראשונים לענייו?????

לרבים מהאנשים יש טחורים שהם אסימפטומטיים ואינם דורשים טיפול. טחורים הם משמעותיים רק כשגורמים סימפטומים כגון כאבים בפי הטבעת, דימום רקטלי או הופעה של נפיחות באזור פי הטבעת. ד"ר גל

קיים לי מידי פעם אחרי ניגוב של יציאה דימום קל על נייר הטואלט בלבד האם זה סימן לטחורים ללא כאב בכלל?????

לאחרונה אובחן פרוקטיטיס ע"י קולונסקופיה פולשני ומטופל ברפאסאל. אין לי תופעות של שלשול , להיפך אני סובל מעצירות. האם גם עצירות זו תופעה של המחלה? אם כן , האם יש טיפול תזונתי? אם לא ? האם האבחנה יכולה ליהות שגויה

חולי קוליטיס כיבית סובלים בד"כ משלשולים דמיים אולם במצבים של פרוקטיטיס בלבד יכולה להיות עצירות. במידה והטיפול בדלקת אינו משפר את העצירות אפשר לקבל טיפול על ידי מרככי צואה כגון סיבים או אבילק. ד"ר גל

מה יכולה להיות הסיבה לשלשולים מרובים כשבועיים שלא נפסקים??????? אני מאמינה שתפנה אותי לגסטרו אך עד אז אשמח לשמוע חוו"ד כללית ממה זה יכול לנבוע??

ובכן להפתעתך לא אפנה אותך לגסטרו. יש לציין כי רב מקרי השלשול הם על רקע זיהומי ורובם חולפים מעצמם גם ללא התערבות של רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. אין צורך בבירור גסטרו לשלשול הנמשך פחות מחודש אלא אם כן מדובר בשלשול דמי. ד"ר גל

לשימוש עצמי+אופציה לעבודה ..חברה ידועה..תוספי מזון+טיפוח [email protected]

אני סובלת מזה כחודש מכאבי בטן וגזים (לעיתים כאבים חריפים מאוד) בתחילה טופלתי ע"י לוסק כנגד אולקוס אך שללתי זאת ע"י בדיקת הליקובקטר וגסטרוסקופיה. הכאבים האקוטיים נחלשו אך אני סובלת מתחושת אי נוחות וכאבים אחרי כל דבר מאכל. לאור זאת איבדתי את התיאבון ואיני אוכלת כמעט כלום (ועקב כך סובלת מעצירות מתמדת). רופא המשפחה הציע לנסות נירבקסל לטיפול במעי רגיז. האם התסמינים מתאימים לתסמונת המעי הרגיז? ואם לא, האם יש לכם הצעה אחרת? עזרו לי, מיואשת.

מעי רגיש מתבטא לרוב גם בשינויים ביציאות מעבר לכאבי הבטן, את מציינת הופעה של עצירות שאת מייחסת אותה לשינויים בדיאטה שלך אולם לפני שמאבחנים מעי רגיש בגילך רצוי לבצע בדיקות נוספות כגון קולונוסקופיה. ד"ר גל

שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת האם ישנן אפשרויות חדשות לאנשים הסובלים מאי שליטה בפי הטבעת. בפרט לגבי ניתוחי artificial anal sphincter ו- sacral nerve stimulation. תודה מראש, ג'ולי

שלום רב , אני בת 26 , חולת קרוהן , מטופלת עם פנטסה + לנטון. עד ה 12.03.05 לקחתי גם בודסון + סידן + ברזל וחומצה פולית. אני לומדת מקצוע שמחייב לקיחת החיסונים הבאים : OPV , IPV (פוליו מוחלש ומומת) , Td (טטנוס + דיפטריה) , MMR (חצבת , חזרת , אדמת) , הפטיטיס B ובדיקת מנטו. אני יודעת שכתוב בהוראות התופרה בודסון שאין לקחת חיסונים בזמן מתן התרופה - אם כן מהו הרווח הדרוש בין הפסקת לקיחת התרופה ללקיחת החיסונים ? האם יש חיסון ספציפי בעייתי ? אם מותר לקחת - האם לקחת את כולם ביחד או במרווחים? תודה רבה מראש .

אני מציע שתפני לרופא מומחה למחלות זיהומיות. (קיים גם פורום ב YNET). ד"ר גל

שלום. אני קרוב לגיל 40 חולה קרהון קרוב לעשור. בדרך כלל החיים שלי תקינים , אך יש לי התפרצויות של המחלה מדי פעם. לפני 3 שנים הייתה לי התפרצות קרהון קשה- כאבי בטן חריפים, שלשולים, חוסר תאבון וחולשה גדולה. טופלתי בין השאר בסטרואידים ולבסוף באימורן. מאז לא לקחתי כדורים. לאחר 2.5 של רגיעה הייתה לי התפרצות קשה בשבת בבוקר: לא יכולתי לשבת בסעודת שבת , שכבתי כל היום עם כאבים עזים. פניתי לרופא משפחה (עד התור לגסטרו) נתנה לי כדורי אימוראן 100 גרם ליום, מאז קצת הוטב לי אך יש כל העת כאבי בטן, לעיתים אני חש כמו סכינים באזור הדלקת ,יש לי כאב בטן אם אני רק נוגע בה, חולשה כללית, גזים וחוסר תיאבון והיום הוגברו הכאבים. התור הכי דחוף לרופא גסטרו הוא לעוד שבועיים במקום חודשיים. השאלה אם שייך להמתין במצב כזה כל כך הרבה, אולי מתפתח משהו חמור יותר?

פנה לחדר מיון ד"ר גל

תודה רבה על העזרה. באמת התחלתי דיאטה קלה והמצב קצת השתפר אם כי כל הזמן יש חולשה וכאבים פה ושם. בינתיים אני יכול לתפקד. אני בקופ"ח כללית מושלם ואין תור קרוב יותר למרות שהרופא כתבה דחוף. לנסוע למיון בשביל זה? .

שלום. אני קרוב לגיל 40 חולה קרהון קרוב לעשור. בדרך כלל החיים שלי תקינים , אך יש לי התפרצויות של המחלה מדי פעם. לפני 3 שנים היית לי התפרצות קרהון קשה כאבי בטן חריפים, שילשולים, חוסר תאבון וחולשה גדולה. טופלתי בסטירואידים בין השאר ולבסוף אימורן. לאחר 2.5 של רגיעה הייתה לי התפרצות קשה בשבת בבוקר . לא יכולתי לשבת בסעודת שבת , שכבתי כל היום עם כאבים עזים ומאז קצת הוטב לי אך יש כל העת כאבי בטן, לעיתים אני חש כמו סכינים באיזור הדלקת , כאב בטן כל הזמן אם אני רק נוגע בה חולשה כללית גזים וחוסר תיאבון. התור הכי דחוף לרופא גסטרו הוא לעוד שבועיים במקום חודשיים. השאלה אם שייך להמתין במצב כזה כל כך הרבה אולי מתפתח משהו חמור יותר?

אם מדובר בכאבים חזקים אני מציע שלא תמתין ותיגש לרופא המטפל או לחדר מיון אם אינו זמין. ד"ר גל

שלום רב, אימי עברה בדיקת MRCP שתוצאתה היא: צנור הלבלב הראשי אינו מורחב,בגובה הפאפילה וייתכן בגובה האינצינייט של הלבלב מלאות בקוטר של כ-1-ס"מ אשר בערכי t-2 נראית כממצא מולטי לוקולרי ציסטי,אפשרות זו מעלה חשד לתהליך ציסטי מסוג ipmt או אדנומה ציסטית. לא הודגם ממצא החשוד כאבן. התור שנקבע לה עבור EUS הוא רק לסוף מאי אצל ד"ר סנטו , בינתיים קיבלנו את תשובות בדיקות הדם שלה ויש כנראה בעיה עם הכדוריות האדומות. אני מבקש את העזרה בפיענוח התוצאות וגם מידע על אפשרות ביצוע EUS מוקדם יותר. להלן התוצאות : בדיקה ערך בדיקה ערך NEUT% 54.7 MICRO% 0.2 EOS% 3.8 HYPER% 0 BASO% 0.3 HYPO% 16.4 LYM% 32.6 MICRO%HYPO% 0 MONO% 7.2 RBC 4.64 LUC% 1.4 MPV 8.8 NEUT.abs 4.6 PLT 395 EOS.abs 0.32 PT-INR 0.91 BASO.abs 0.02 PT-SEC 10 LYMP.abs 2.75 PT% 122.3 MONO.abs 0.61 APTT-SEC 26.2 LUC.abs 0.12 ALK.PHOSHATASE 59 MPXI 1.6 GOT (AST) 21 WBC 8.42 GPT (ALT) 11 HGB 14 GGT 11 HCT 45.9 PROTEIN TOTAL 7.4 MCV 99 ALBUMIN 4.5 MCH 30.2 GLOBULIN 2.9 MCHC 30.5 BILIRUBIN TOTAL 0.5 CH 29.5 BILIRUBIN DIRECT 0.2 RDW 12.4 BILIRUBIN INDIRECT 0.3 MACRO% 3 תודה רבה מראש ושבת שלום, עמיחי

ממצאים ציסטיים בלבלב מבוררים בצורה אופטימלית ע"י EUS עם ניקור ע"י מחט המבוצע במרכזים בודדים בלבד בארץ ולכן גם התורים ארוכים. איני רוצה להתייחס ספציפית לבדיקות דם של החולה הספציפי אך ניתן לומר שאם אין עדות לחסימת דרכי המרה (צהבת או עליית אנזימי הכבד) בדרך כלל ניתן להמתין עד לבדיקה מכיוון שמדובר בציסטות הגדלות לאט. ד"ר גל

שלום רב, יש לי בקע סרעפתי גדול - 5 ס"מ, דלקת בוושט ובנוסף אבנים בכיס המרה. אני מטופלת בלנטון והתרופה אכן מאד עוזרת לי.(פעמיים ביום 30 מ"ג) שאלתי היא האם יש סיכון בכניסה להריון? האם יש סיכוי כי גדילת הרחם תלחץ על כל המערכת ואני אסבול כאבים עזים? האם כדאי לי בכל אפן לעבור ניתוח לפני כניסה להריון? אני מאד מתלבטת וחוששת. תדה מראש.... שרון

בזמן ההריון יכולה להיות החמרה בסימפטומים של רפלוקס ובבקע סרעפתי אם כי לרב איני מיעץ לחולות לעבור ניתוח רק מפני שעומדות להכנס להריון. יש לזכור שלא תמיד הניתוח מצליח ואף עלול להתפרק בזמן ההריון עקב הלחץ המוגבר. ד"ר גל

ד"ר גל היקר, המון תודה על ההתיחסות והמידע שאתה תורם לי ולכלם!!!! רציתי רק לברר האם מנסיונך הרב ניתן לעבור את תקופת ההריון עם "לוסק" .... ועם הרגשה נוחה. אני פשוט מאד מתלבטת אם להכנס להריון- כי כאמור ניתוח במצבי הוא לא חד משמעי!!!! (להזכירך- אבנים בכיס המרה, דלקת בוושט ובקע סרעפתי גדול כחמישה ס"מ). תודה תודה שרון

לפני כ 10 שנים הנני חולה ALL' בשל אוסטופרוזיס הנני נוטל מיזה כ- 5 שנים פוסלן שבועי, מיזה כחצי שנה התגברות של כאבי בטן מגובה רום הבטן ולמטה ותחושה בלי נעימה, במהלך אוקטובר 04 לאחר ארוחה פניתי לישון ושהתעוררתי חשתי חולשה מוגברת הרגשת טרום התעלפות- פניתי למיון ואיבחנו חולשה, בדיקות דם תקינות גם בדיקות דם אצל רופא משפחה. טופלתי בזנטב ללא הצלחה מרובה - אופנטין 60 מ"ג ביום מקל מאוד - והופנתי לבדיקת גסטרו בבלינסון כולל ביופסיה (בוצעה ביום 02/02/05) ללא ממצאים עם המלצה להמשך שימוש בלוסק או אומפנדין. מאז שיפור ואולם מידי פעם תחושת חוסר נוחות מהקיבה בעיקר לפני יציאה ו/או במהלך אימון בחדר כושר. היום לאחר ארוחה פניתי לישון ולאחר שעתיים של שינה משהתעוררתי שוב חשתי תחושה של חולשה חזקה על סף עילפון-ורצון להתרוקנות הקיבה - לאחר נטילת אומפנטין ויציאה התופעות הוקלו/ חלפו. ממה אני סובל - האם אלו הסימימפטומים של המעי הרגיז- נקבע לי תור למעקב לחודש מאי במרפאת גסטרו בבלינסון אצל ד"ר גל. האם עלי לבצע בדיקות נוספות, איך אני יכול להקל על התחושות שתיארתי, בתודה מראש על התייחסותכם

בהחלט ייתכן שמדובר על בעייה של קיבה רגישה מכיוון שלא נמצא בדבר בבדיקות. לא ברור לי באיזו תרופה טופלת ( האם הכוונה לאומפרדקס?) ואם היא משפרת את הרגשתך כדי לנסות לקחת אותה על בסיס קבוע ולא רק כשאתה מרגיש ברע. ד"ר גל

יש לי שאלה בקשר למחלה זו אבי הוא בן 55 וסובל מפרפור פרוזדרים חדש ...מזה חודש הוא אופשז בבית חולים למשך כ שבוע ואחר כך מצבו השתפר ושוחרר הביתה הבעיה היא שהוא תמיד מרג'יש כאבים בחזה וקשי נשימה האם זה כשור למחלה עצמה או שזה סיבוך מהמחלה אני מבקשת שתעזרו לי במהירות כי זה מאד מענין אותי לדעת .וגם כן אם אפשר את הסיבוכים"תענו לי על האיימיל" תודה לכם

כנראה שטעית בפורום. הפורום כאן עוסק בבעיות במערכת העיכול. פני לשני הפורומים העוסקים ב - קרדיולוגיה - הם מופיעים ברשימת הפורומים המלאה, בפרק - תחומים נוספים.

שלום ד"ר אני כבן 60 ומזה שנים אני סובל מבעיות עיכול ,נפיחות בבטן ,גזים ,יציאת קצף,וכנראה גם מתסמונת המעי הרגיז. לאחרונה קיבלתי מהרופאה כדורי אומפרדקס ואני לוקח אחד לפני הארוחה,ואני מרגיש שיפור ניכר. בעניין זה יש לי 2 שאלות: האם יש נזק בלקיחת אומפרדקס על בסיס קבוע. והאם אפשר לקחת כדור זה יום כן יום לא מבלי לפגום ביעילות הטיפול ?(הכדור פשוט יקר...) בתודה מראש.

אמנם לא מדובר בכדור לטיפול במעי רגיז אך אם הוא עוזר לך אין מניעה לקחת אותו יום יום או פעם ביומיים במידת הצורך (יש גם מינון של 10 מ"ג שהוא יותר זול וניתן לקחתו כל יום). ד"ר גל

שלום שמי מיטל ואני בת 22. עברתי בדיקת גסטרוסקופיה פעמים ובשתי הפעמים היה הליקובקטר חיובי. קיבלתי טיפול של לוסק+אנטיביוטיקה. אני עדיין סובלת מכאבים עצומים בבטן: גזים, כאבים בחלק העליון של הבטן,התכווציות בבטן ותחושה של בחילה. לא משנה איזה סוג אוכל אני אוכל ישר אח"כ יש לי כאבים בבטן. כשאני נתקפת בכאבי בטן אני לוקחת גאסטרו. יש תרופה נוספת שתוכל לסייע לי? אשמח לשמוע חות דעת תודה רבה-מיטל

לא אוכל להמליץ לך על טיפול תרופתי אך ייתכן שאת סובלת מרגישות יתר של הקיבה (non ulcer dyspepsia) ולכן הטיפול הרגיל לא עוזר לך. יש לבדוק העלמות החיידק הליקובקטר ע"י תבחין נשיפה. פני לרופא המטפל להמשך בירור וטיפול. ד"ר גל

שלום, אני סובל מכאבי בטן המלווים ב"קרקורים" חזקים ורועשים. מדי פעם הצואה נראית כעטופה בקרום. האם זו תופעה מוכרת? ואם כן, מהי? תודה שוב!

לאחרונה אני נתקף בשיהוקים לזמן די ארוך (מספר שעות) וקשה לי להפסיקם. האם יש קשר לתרופות שאני נוטל באופן סדיר, כגון אספרין,פלויקס, נורמיטן? איך ניתן למנוע את התופעה? ומה כדאי לעשות בקרות השיהוק?

כדאי לעשות בדיקות ראשוניות אצל הרופא כגון צילום חזה או צילום קיבה ולשקול פנייה לרופא גסטרו. ד"ר גל

דר שלום. לפני כחודש בצעתי בדיקת קולונוסקופיה,בה התגלו רק טחורים פנימיים. יש לי כאבים לאחר כל יציאה במשך מספר שעות. מיד כשמתחילים הכאבים בפי הטבעת יש לי גם הקרנת כאבים למרכז כפות הרגליים,באופן קבוע עד שהכאבים בפי הטבעת שוכחים. כיצד הדבר קורה והאם הבעיה מוכרת ? תודה ובברכה.

לא ברור לי בדיוק הקשר אך רצוי היה להתייעץ גם עם אורתופד כדי לוודא שלא מדובר בלחץ על עצבים מעמוד השדרה המקרין כאב לרגל ולפי הטבעת. ד"ר גל

מה המשמעות של ריבוי לויקוציטים בבדיקת צואה? תודה

הדבר מעיד על דלקת במעי בעיקר אם מלווה שלשול או דימום אך זהו ממצא בלתי ספציפי. ד"ר גל

שלום, אני סובל מכאבי בטן המלווים ב"קרקורים" חזקים ורועשים. מדי פעם הצואה נראית כעטופה בקרום. האם זו תופעה מוכרת? ואם כן, מהי? תודה!

לא ברורה לי בדיוק הבעיה אך כדאי לפחות לבצע בדיקת צואה לברר אם הכל תקין. ד"ר גל

אני סובל מזה כ- 10 שנים מבעיה של צרבות אשר מתרחשת באופן לא רציף, לעיתים יש תקופות שבהן התכיפות יומית ולעומת זאת בתקופות אחרות יש הקלה. לפני כ- 3 שנים בוצעה לי בדיקת גסטרוסקופיה ונמצא בקע סרעפתי קטן, וכמו כן ביצעתי מספר בדיקות נשיפה לגילוי חיידק הליקובקטר אשר היו שליליות. הטיפול שקיבלתי הוא כדורי לוסק, ונאמר לי ע"י הרופא לקחת אותם על פי הצורך. בחודשים האחרונים אני סובל מהחרפה של הבעיה ומצרבות תכופות, ויש לי מספר שאלות בנושא: 1. האזור העיקרי שבו אני מרגיש את הצרבות הוא לא הוושט אלא דווקא הבטן העליונה (מתחת לצלעות באזור הסרעפת). האם זהו סימפטום לבעיה אחרת או החרפה של הבעיה המקורית ? 2. יש לי לעיתים תחושה של מלאות ואוכל "שעולה" למעלה, בעיקר כאשר אני מתכופף. האם זה קשור ? 3. האם יכול להיות שהבקע הקטן שנמצא בבדיקה יגדל עם הזמן ? האם יש צורך או טעם בבדיקת גסטרוסקופיה נוספת ? 4. האם יש נזק מצטבר או סיכון כלשהו בעקבות לקיחה סדירה של כדורי לוסק במשך תקופות ארוכות ? 5. הבנתי שהדעות בנוגע לניתוח לתיקון הבקע חלוקות. האם פרט לניתוח כזה וללקיחה סדירה של כדורי לוסק יש טיפולים אחרים ? 6. האם יש לרפואה האלטרנטיבית, ובעיקר לדיקור הסיני או לנטרופטיה, פתרונות אפקטיביים לבעיות מסוג זה ? תודה רבה !

אני מלכה אורן בת 48. לאחותי התגלה סרטן במעי הגס עם גרורות לכבד. לאבי היו פוליפים מדממים. כמו כן לאח של אבי היה לפני שנים רבות סרטן במעי הגם. אני מוטרדת מהמימצא של אחותי שבו נאמר לנו שהגידול שנמצא אצלה הוא בן חצי שנה בלבד. מה שאומר שגם בדיקת קולונסקופיה אחת לשנה אינה מספיקה? אני נבדקתי והבדיקה תקינה. מבקשת התיחסותכם לשאלתי וכמו כן באיזו תד ירות עלי להבדק לפי דעתכם? תודה מלכה אורן

המקרים המרובים במשפחה מחשידים לסינדרום משפחתי של סרטן המעי הגס ואני ממליץ לך להגיע למרפאת יעוץ למשפחות בסיכון מוגבר בבית החולים בילינסון ליעוץ משפחתי וגנטי. איני יודע על סמך מה נמסר לאחותך כי הסרטן נמצא אצלה רק חצי שנה, איני מכיר סרטן מעי גס המתפתח למחלה גרורתית תוך חצי שנה ועל סמך זה בנוי המעקב. גם במשפחות בסיכון גבוה המעקב נעשה בערך פעם בשנתיים אלא אם מדובר בתסמונת פוליפוזיס משפחתית אז מומלץ על כריתה מונעת של כל המעי הגס בסביבות גיל 18. ד"ר גל

הטיפול ברפלוקס שהוא מחלת כרונית הוא כמו שציינת ע"י טיפול קבוע בכדורים להורדת הפרשת חומצה או בניתוח לתיקון השסתום בין הוושט לקיבה. ברב המקרים ניתן להסתפק בטיפול התרופתי ואין לרב צורך לחזור על גסטרוסקופיה אלא במקרים ספציפיים. לגבי רפואה אלטרנטיבית אתה צריך לשאול בפורום מתאים. ד"ר גל

תודה על התשובה ! באיזה מקרים כדאי לחזור על בדיקת הגסטרוסקופיה ? מה צריך להיות הסימן לכך ?

שלום לחברי הפורום! אני חולת קרוהן כ-5 שנים. מידי שנה אני עושה בדיקת פסאג' למעי הדק. בבדיקה האחרונה מופיעה שהבליעה חופשית. מעבר חופשי של חומר ניגודי דרך הושר והקרדיה. דפנות וקמטי הרירית תקינים. פריסטלטיקה והתרוקנות בגדר הנורמה בצל התריסיריון תקין פסאגי במעי הדק תקין עד לסתומהשבבטין תחתונה מימין לא נמצאו פיתולים פתלוגיים במעי הדק.הדבר הנוסף שלא היה עד היום מופיע יש סימני רפלוקס קל. מה זה? האם זה אמור להפריע לניתוח שאני אמורה לעבור? אודה מאד על תשובתכם אני בלחץ נוראי תודה

צילום מעי דק אינו בדיקת הבחירה לאבחנת רפלוקס, רפלוקס קל יכול להופיע גם באופן נורמלי ואם אין סימפטומים אין לכך משמעות. לא ברור לי מדוע עליך לעבור צילום מעי דק כל שנה ובאיזה ניתוח מדובר? ד"ר גל

שלום רב תודה רבה לד"ר גל,ברצוני לשאול אותך שאלה נוספת.ברשותך, קבלתי כדור בשם אקטונל חד=שבועי וקבלתי כעבור 8 שעות כאבים חזקים בקיבה ובצד שמאל של הבטן.מאחר וכלם אומרים לי עליך לקחת סידן אינני יודעת מה לעשות? אולי תוכל להסביר כיצד אוכל להגיע למרפאה שלכם ולקבל עזרה נכונה. אני תושבת חולון וכבר מספר שנים מתלוננת על בעיות הקיבה. אודה לך מאד על העזרה. אסתר מרקוביץ

אקטונל היא תרופה נגד אוסטאופורוזיס ואינה מכילה סידן. מומלץ בנוסף לקחת גם תוספי סידן. רב התרופות נגד אוסטאופורוזיס גורמות לתופעות לוואי גסטרואינטסטינליות ואם התרופה לא מתאימה לך התייעצי עם רופא למחלות מטבוליות לגבי החפתה לסוג אחר. לגבי הגעה למרפאתנו את צריכה לקבל הפנייה מרופא המשפחה. ד"ר גל

ערב טוב, תודה על התשובה ,וברצוני לשאול דבר נוסף. קבלתי מהרופא המשפחה תרופה חדשה הנקראת מיאקלציק תרסיס לאף. על מה התרופה הזאת משפיעה? אני מטופלת אצלכם אצל ד"ר אריה לוי מחלקת מטבולית,אבל להגיע למרפאה הספיציפית שלכם אינני מקבלת הפניה לצערי. תודה אסתר

מה עוזר לטחורים משחה ונרות לא עוזר וכרגע יש שלשול וזה עוד יותר חמור בבקשה תשובה

שלום אני אישה בת 52.5, סובלת שנים מבקע סרעפתי ורפלוקס, נוטלת כרגע לנטון, לאחר שלצערי הורד הזוטון מהקופה. לאחרונה מצבי החמיר, גם בושט ורום הבטן(קשה לי לשתות חם ולפעמים אני חייבת להקיא לאחר אכילה וצרבת למרות הכדורים). מעבר לכך יש לי נפיחות בבטן וגזים וכן דימום רקטלי. בביקורי אצל הרופא אמש הוא אמר כמובן שאני צריכה לעבור קולונוסקופיה(עליון ותחתון), כמו כן אמר שהנפיחות והגזים יכולים לנבוע ממתח. עלי לציין שאני טיפוס מתוח מיסודי ובאמת במצבי מתח הבטן נפוחה ותחושת "קשר".. נכון, אני נמצאת בתקופה מאוד קשה ומתוחה(אין עבודה),ואורח חיי "לא כ"כ נכון"(מעשנת ושותה קפה...המון..). לא נראה לי שבמצבי אני מסוגלת לצום יומיים ולהתכונן לבדיקה הזאת, שאלתי: האם אין דרך אחרת לבדוק מצבי, והאם אפשר פשוט להניח שהסיבה היא מצב נפשי וירגע כשארגע(אולי תמצאו לי עבודה...והכל יהיה בסדר) תודה

ההחלטה לגבי הצורך בביצוע בדיקות אנדוסקופיות היא של רופא הגסטרו המטפל ואם הוא סבור שאת צריכה לעבור את הבדיקות רצוי שתעשי כך. כמובן שאת ההחלטה הסופית לגבי הבדיקה עושה החולה לאחר שהוצגו בפניו האפשרויות השונות, הסיכונים והסיבוכים האפשריים. ד"ר גל

נערכה בדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה, והתגלה חידק הליקובקטור. ההפניה לבדיקה נעשתה בעקבות כאבי בטן נוראיים, הרגשה שהבטן נקרעת ומתהפכת. כמו"כ התגלה בקע מפסעתי. כאבי הבטן מתאפיינים בהתקפים, כשבין ההתקפים נראה שהכל שפיר. מעבר לחידק ההליקובקטור, נמצא ממצא של כבד שומני, ובאולטסאונד נמצאה ציסטה בגודל של 7.5 ס"מ בכליה. מהו לדעתך מקור הכאב הנורא? תודה עבור תשובתך

חיידק ההליקובקטר הוא ממצא שכיח בבדיקות גסטרוסקופיה ואם נוכחותו אינה מלווה בסימני דלקת או כיבים בדרכי העיכול הסיכוי שהוא הגורם לכאבים אינו גדול. בכל מקרה רצוי לקבל טיפול כנגד החיידק ואם לא תהיה הקלה יש לשקול בדיקות נוספות. ד"ר גל

דר' גל שלום אני בן 49 ונתגלה אצלי חיידק הליקובקטור וטופלתי בקארין ומוסקוויט וכמו כן בתוספת של לוסק. לפני כן היו אצלי הקאות ומלוות בגרעפסים נוראיים. היום אני אחרי טיפול של האנטיביוטיקה כשבועיים לערך, מרגיש הרבה יותר טוב כמעט ללא הקאות (מה שכל יום הייתי מקיא היום אולי פעם בשבוע). הרופא המטפל הינו דר' רוטמן מבית החולים בלינסון (גסטרולוג משכמו ומעלה). בעוד כשבועיים אני צריך לעשות בדיקת נשיפה ועם התוצאות אני מגיע לרופא גסטרו לראות האם החיידק עדיין קיים. לשאלתי דר' גל:- האם ניתן להתפטר מהחיידק הזה, אנשים מספרים שהגורם העיקרי זה עצבים ומתחים בחיי היום יום. האם זה נכון?

בתוצאות בדיקות שחזרו לבני בן השנה וחצי התגלו הגבישים הללו. קראתי כי יש קשר למחלות ריאה בהם הוא חולה לעיתים קרובות. אשמח לפירוט לגבי הגבישים הללו ומה זה אומר. יש לציין כי לא נמצאו פרזיטים או תולעים אשר אשתי חשבה שיש לו בגלל מראה בצואה בלבד. תודה יום נעים

שלום לצוות, אני בן 47 ומבקש לשאול, האם בדיקת דם סמוי הינה בדיקה מספקת לשלילת קיומו של גידול במעי הגס? אם יש לי שינוי ביציאות "רך יותר" במשך שבועיים וכאבים אשר בינתיים חלפו בצד השמאלי של הגוף בניצב לבטן. האם עליי לעשות בדיקת דם סמוי, או יותר,. תודה

בדיקת דם סמוי בצואה אינה מספקת לשלילת סרטן המעי הגס והיא משמשת לסקירה של אוכלוסיה אסימפטומטית ברמת סיכון רגילה לסרטן המעי הגס. במקרה של הופעת סימפטומים חריגים יש לפנות לרופא הגסטרו כדי לשקול קולונוסקופיה (כמובן ששינוי ביציאות שנמשך שבוע-שבועיים אינו בהכרח קשור לסרטן המעי הגס). ד"ר גל

שלום רב, בשבועות האחרונים אני "סובל" מרצון בלתי מרוסן לאכילה. אני מוסיף משקל, כבד חי, לא טוב לי ויחד עם זאת קשה לי לרסן את זה, פשוט הענין יצא משליטה. שאלתי - האם יכולה להיות כאן בעיה רפואית? יש לי בקע סרעפתי ורפלוקס מאובחנים. אני לוקח לוסק באופן כמעט קבוע. יש לי דיברטיקולים שהיו בער קטנים אבל כבר מספר שנים לא ניבדקו. אפשר לשמוע את התייחסות הרופאים? בתודה מראש. אבי

אני לא בטוח שמדובר בבעיה גסטרואנטרולוגית, כדי לבדוק גם רמות הורמונים של בלוטת התריס וכו'. ד"ר גל

בעלי בן 79. בד"כ בן אדם בריא. לאחרונה מצאו אצלו סוכר 200 . לאחר זמן קצר הופעיעו אצלו מן מחנק וכאלו עלה לו חמיצות קשה מן הקבה או הושת. הוא נשלח לאנדוסקופיה והתוצאה היתה ללא כל ממצאים. בינתיים ההפרעות הפכו לכאבים עזים ומתגברים מים ליום ובעיקר כשעתיים אחרי האוכל. גם בלילותיש כאביםעזים. הוא מטופל בתרופה:OMEPRADEX CAPLETS ללא הועיל. הוא מיועד להשלח לאולטרסנד. הייתי מבקשת דעתכם מה זה יכול להיות. בתודה מראש ורה הולדנגרבר

יש לעתים קשר בין הופעת סוכרת לבעיות בהתכווצות הקיבה, התרוקנות קיבה מואטת ורפלוקס חומצי. יש לשקול בדיקת התרוקנות קיבה במקרה זה וכן לשלול גורמים אחרים לכאבים. המשיכו הטיפול אצל רופא הגסטרו. ד"ר גל

שלום רב, אינני יודעת לאיזה פורום שייכת הבעיה. אם זה לא בפורום הזה אנא הפנו אותי לפורום הרלוונטי. אני מטופלת בסימבקור להורדת כולסטרול והתרופה ככל הנראה גורמת לי לבעיה בתפקודי כבד. לאחרונה תוצאות בדיקות היו: GPT(ALT) 139 ו GOT(AST) 83 רופאה מומחית מבי"ח מאיר לבעיות כבד שלחה אותי למספר בדיקות בינהן אוטלראסאונד בטן. בבדיקה נמצא כבד לא מוגדל עם מרקם היפראקוגני דיפוזי. בבדיקה שעשיתי לפני שנתיים המרקם היה אחיד ובבדיקה שעשיתי לפני שנה המרקם היה בחלקו היפראקוגני שיכול להתאים להסננה שומנית יש לי 2 שאלות: 1. מה משמעות התוצאה "מרקם היפראקוגני דיפוזי" ומה עושים עם זה 2. איך מורידים את רמת הכולסטרול מבלי לעשות בעיה לתפקודי הכבד? האם יש תרופה חלופית לסיבמקור? הכולסטרול שלי לא מגיע ממזון כי אני צמחונית ואינני אוכלת בשר כלל. כנראה שהגוף שלי מייצר כולסטרול. תודה וערב טוב, נעמי

יש כמובן להחליט האם ההפרעה באנזימי הכבד נובעת מהטיפול התרופתי או מהסננה שומנית של הכבד (מתבטאת באולטראסאונד באקוגניות מוגברת של הכבד). הפסקה של הטיפול לתקופה מסויימת ומעקב אחרי אנזימי הכבד יכולה לתת את התשובה לשאלה זו, המשיכי בטיפול רופאת הכבד והיא תייעץ לך לגבי המשך טיפול או תרופות חליפיות. ד"ר גל

שלום רב, בבדיקת גסטרוסקופיה אובחנה אצלי "שריטה או ארוזיה שנרפאה בקיבה", נלקחה ביופסיה והיא יצאה שלילית. הרופאה אמרה שמדובר בדלקת אך שאין חיידק בקיבה (בהסתמך על תוצאות הביופסיה לחיידק שיצאו שליליות) ונתנה לי אומפרדקס 20 מ"ג לשלושה חודשים הקרובים ואמרה לי לחזור לאחר מכן. לא הצלחתי להבין ממנה: א. מה יכול להיות הגורם לדלקת הזו שפתאום התחילה אצלי, וגורמת לעלייה של אוכל ולגרעפסים? ב. אם הארוזיה/שריטה נרפאה, אז למה יש לתת טיפול? (ואם היא נרפאה למה הסימפטומים לא הפסיקו להופיע?) ג. האם אומפרדקס הוא כדור מרפא או רק מדכא את הופעת הסימפטומים? עד עכשיו נראה שכשאני מפסיקה לקחת את הכדור, הכל חוזר לקדמותו. ד. מה משמעותה של הדלקת מבחינתי, לטווח הארוך? אודה לך מאוד אם תוכל לשפוך קצת אור :) תודה, ורד

לא כל דלקת או שריטה בקיבה היא בעלת משמעות קלינית. פעמים רבות הטיפול ניתן על סמך הסימפטומים של החולה בשילוב עם תוצאות הבדיקות. הכדור שניתן לך תפקידו להוריד הפרשת חומצה בקיבה ותוך כדי כך מניעת דלקת בקיבה או בוושט שיכולה לנבוע למשל מבעיית רפלוקס חומצי או מרתי. התרופה אינה מרפאה את הבעיה הבסיסית אך מונעת את הסימפטומים. ד"ר גל

האם קרוהן פעיל יכול לגרום להפלה טבעית בתחילת הריון?

הסיכון להפלות במחלת קרוה'ן פעילה עולה. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 54, יש לי טחורים פנימיים וחיצוניים הרבה שנים ולרוב לא מציקים באופן משמעותי. עם גיל המעבר, אני מרגישה יותר לחץ ברצפת האגן ובעיקר כאבים בטבעת של פי הטבעת. אין דימומים, בדיקת רקטוסקופיה תקינה (טחורים קלים) בדיקות גניקולוגיות תקינות, ומשחה+נרות של פרוקטו גליוונול לא עוזרים ואפילו גרמו לתחושה לא נעימה וצורבת יותר. מה ניתן לעשות כדי לטפל בהקלת הכאב המציק?

נסי לפנות לרופא גסטרו העוסק בבעיות רצפת האגן, ייתכן שיש צורך בבדיקות נוספות כגון מנומטריה של פי הטבעת או קולונוסקופיה. ד"ר גל

במשך החודש האחרון סבלתי מדימום בזמן יציאות ( בניגוב) , בפגישה עם הפרוקטולוג הוא אמר לי שיש לי טחורים פנימים - והוא ביצע לי קשירה, באותו היום הרגשתי אי נוחות שעברה למחרת. לאחר 6 ימי שקט, וללא דימום - פתאום היה לי פרץ דם בזמן היציאה ולמחרת שוב רק בניגוב. עלי לציין שלא כואב לי כמו שטוענים שכואב עם טחורים. וכמו כן אני בת 23 , ושני הורי סובלים מטחורים מדממים וכמו כן עוד בני משפחה קרובים. האם זה הגיוני שמדובר רק בטחורים? והאם הגיוני שלאחר שבוע מהקשירה יהיה שוב דימום כזה? אודה על תשובתכם

דימום לאחר קשירת טחורים שכיח מאד ולרב מופיע כשבוע מהקשירה (הזמן בו נופלת הגומיה שקושרת את הטחור). אם הדימום נמשך, חזרי לפרוקטולוג. ד"ר גל

לדר שלום יש לי בארט ובקע סרעפתי ואני מטופלת בלוסק פעמיים ביום.בגלל שחיקת סחוסים בברכיים קבלתי ארט 50 אבל רופא משפחה חושש לתת לי את התרופה ואפילו ארטופן בגלל הבארט. לכן שאלתי היא: האם מותר לי לקבל תרופות אלו ואם לא האם יש משהו חלופי? כמו כן: האם יש מזון שעדיף לא לאכול כדי לעצור את התפשטות הבארט או שזה לא תלוי בשום דבר? בתודה אלכסנדרה

אין קשר בין טיפול ב ART 50 לבין החמרה של מחלת בארט. יש להמנע ממזונות חומציים ומטוגנים, אלכוהול, עישון וקפה שחור עד כמה שאפשר. ד"ר גל

שלום...אובחנתי כחולת קרוהן לפני 6 שנים. המחלה היתה בנסיגה עד שנכנסתי להריון למרות שלקחתי רפאסל בקביעות...האם נטילת פרדניזון במהלך ההריון יכולה להזיק לעובר?

במידת הצורך ניתן לקחת פרדניזון בהריון כמובן תחת פיקוח רפואי צמוד. הסיכון לעובר נמוך מאד. ד"ר גל

אני כ 15 שנה אחרי ניתוח של טוטל קולסטומי(בת 31),בשנים הראשונות אחרי הניתוחהיו לי דלקות חוזרות בפאוצ' וטופלתי ע"יי ציפרוגיס. בימים אלו יש לי כאבי בטן ושלשולים ולדעתי יש דלקת בפאוצ' ,איך הרופא משפחה יוכל לדעת אם יש דלקת והאם יש טיפול תרופתי אחר מלבד ציפרוגיס (אני בטיפולי פוריות) שלא יפגע לי בטיפול פוריות?וממה נובעת הדלקת והאם היא יכולה לעבור ללא תרופות?

אני חושב שאת צריכה להוועץ ברופא הגסטרו שלך כדי להבדיל האם מדובר בפאוצ'יטיס, הטיפול המקובל הוא על ידי אנטיביוטיקה בשלב ראשון אך ניתן גם לנסות לקחת טיפול פרוביוטי כגון VSL#3 . ד"ר גל

שלום, בבדיקת חוקן בריום, נמצא: הקולון הרוחבי מאורך ומפותל מהרגיל. לסיכום: דוליכוקולון. ובעברית לעם, בבקשה ... תודה רבה, פנינה

בעברית - מעי רחב ומפותל. ד"ר גל

אני בן 60 בריא וללא כל מחלות, מגיל 55 אני כל שנה עושה בדיקת דם סמוי, בשנה שעברה מתוך 6 בדיקות, בבדיקה אחת נמצע דם סמוי.נשלחתי לעשות בדיקת קולונסקופיה, ונימצאתי נקי בבדיקה. אתמול קיבלתי מכתב שאני לא צריך לעשות בדיקה במשך 3 שנים הקרובות.מאחר ונמצאתי נקי.מצד אחד זה משמח אותי ומאידך אני מקווה שזה לא קשור לחיסכון מצד קופת החולים שלי. דוקטור, אם אתה יכול להתייחס ולענות לי אם באמת לא צריך לדאוג.

מכיוון שקולונוסקופיה היא אמצעי הרבה יותר מדוייק לאבחון פוליפים וסרטן המעי הגס מאשר בדיקת דם סמוי בצואה הרי שמיותר לבצע בדיקות דם סמוי 3-5 שנים לאחר בדיקת קולונוסקופיה. חסכון היא לא מילה גסה כל עוד יש הגיון רפואי. ד"ר גל

תודה ,דוקטור

ראיתי בהרבה מקומות שנאמר כי סיבים תזונתיים גורמים להאטת קצב ריקון הקיבה האם זה רק סוג מסויים של סיבים -- יש מסיסים ויש לא מסיסים -- מה ההבדל ואיך יודעים איזה מוצר מכיל מה? אם יש בעיה של ריקון קיבה איטי האם זה אומר שצריך להיזהר מצריכת סיבים? זה מוזר כי מצד שני תמיד אומרים שהם מונעים בעיית עצירות ודווקא אמורים לעזור ליציאות? האם אפשר בהקשר זה לפרט בימיוחד לגבי : 1)פסיליום 2)שיבולת שועל 3)קוואקר 4)דגני בוקר - כגון ברנפלקס למיניהם 5) סובין 6) ירקות אם אפשר להסביר מה הנ"ל מכילים (סוג הסיבים) והאם הם מומלצים? תודה רבה (אני די מודאג שמה הסיבים יוצרים עוד בעיות במיקרה של בעייה שקיימת כבר עם ריקון איטי של קיבה ומצד שני לא רוצה לוותר עלייהם אם כן עוזרים ליציאות)

הסיבים עצמם אינם גורמים להאטת התרוקנות הקיבה מכיוון שאינם מתפרקים בקיבה. לגבי הרכב הסיבים במזונות השונים אני מציע שתפני לפורום הדיאטני. ד"ר גל

שלום.. זה כבר כמה זמן שאני סובלת מבחילות קשות..לעיתים אני מתעוררת בלילה מרוב בחילות,לעיתים הן תוקפות אותי בבוקר.. כשנה שאני נוטלת גלולות בשם- אורטו סייקלן ortho cyclan.. יתכן שישנו קשר. התייעצתי בעבר עם רופאי נשים לגבי הפסקת הגלולה,אך הם לא המליצו להפסיקה לקחת אותה.. למעשה עד לא מזמן הבחילות לא היו כאלה נוראיות..לכן אני לא בטוחה שיש קשר לגלולות.. רופאת המשפחה שלי העלתה את האפשרות שלך חיידק..

אם הבחילות החלו בערך עם תחילת נטילת הגלולות יש לשקול להפסיקן או להחליפן ביעוץ רופא הנשים. במידה ואין שיפור במצב יש לשקול בדיקות נוספות, ביניהן תבחין נשיפה לחיידק הליקובקטר. ד"ר גל

מחלת קרוהן= כרוני - למה?? תודה מראש...

מה השאלה השאלתית? ד"ר גל