פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

Dear dr eyal, I already had ha message but it is on page 135 AND I m putting my question here again ok? Because I am not sure you will see it... Here it comes... Hello, thank you very much for your answer. It has been a while i`ve been on the internet AND only new I see the message. I know I have reflux, 3 years ago it came out of a gastro. The gave mi pantozol wich helped me a lot AND stil does. From the reflux my symptom was a lot of vomiting AND nausea.... So the hunger now is something new. They did a new gastro but didn`t found anything. (they didn`t biopt for the helicobacter) So I m still not wiser where the extreme hunger AND pain is coming from. Do you have any ideas left? Maybe a virus? ? Is that possible? Can it be that my stomach works to hard? I want to thank you again! I Its just I got very tired of alwasy being hungry, eating, AND the stomach noise of hunger that doesnt aloud me to sleep.... ;) dri shat shalom Yona

אני מבין שהגסטרוסקופיה לא העלתה דבר, ייתכן שמדובר ברפלוקס או non ulcer dyspepsia . ניתן לבדוק הליקובקטר גם ע"י תבחין נשיפה (breath test) ולהמשיך טיפול בפנטופרזול לפי הוראות הרופא. ד"ר גל

בתי בת 21 שהחלה לפני כשלושה חודשים לסבול מכאבים חזקים בחלק העליון של הבטן.הכאבים כוללים הרגשה רעה וחוסר תאבון ,ואי יכולת לתפקד ביום יום.הכאב חזק יותר בבקר ובמקרים שקימת הפסקה בין ארוחה לארוחה.היא היתה אצל רופאת המשפחה שרשמת לה את התרופה אומפרדקס בקר וערב 20 מג,אולם כאשר זה לא עזר היא העלתה את המינון לפעמיים ביום 40 מג.גם זה לא הקטין את הכאבים.היא בקרה רופא גסטרו, לאחר המתנה של כחודשיים בתור, שבדק אותה וקבע לה מועד לבדיקה גסטרולוגית בעוד כחודש.ברצוני להדגיש כי בשנה שנתיים האחרונות נהגה בתי לעשן,לשתות משקאות אלכוהלים,ולקחת תרופות נגד כאבים כגון,אופטלגין,אדוויל ג'ל וכד'. שאלתי היא האם התהליך שהיא עוברת כעת הינו נכון,הן מבחינת התרופות שהיא לוקחת והן רופא הגסטרו,ו/או האם יש משהו שניתן לעשות במקביל שלא עשינו,ו/או שינוי דפוסי התנהגות ואכילה,טיפול אחר,אולי באמצעות הרפואה האלטרנטיבית,וכד'.בשלב זה היא לא מעשנת,לא שותה,ולא לוקחת תרופה נגד כאבים.תודה על תשומת הלב.

לא תפקידי לשפוט את טיפולו של הרופא אך בהחלט גסטרוסקופיה נשמעת כצעד הבא ההגיוני לביצוע, בינתיים המשיכו בטיפול התרופתי. ד"ר גל

תוספת: לא מצאו לי בבדיקת צואה דם סמוי [הייתה בדיקה אחת כזו]

זה עדיין לא שולל דימום קל לסירוגין. ד"ר גל

לפני כחודשיים התחלתי לסבול משלשולים בלתי פוסקים, צואה שחורה, חום קל [37.7] לעיתים, דימומים חיצוניים מהוגינה כ-3 שבועות מעבר לוסת שהגיעה כעת, כאבי ראש חזקים וחולשה [הייתה לי גם מחלת הנשיקה]. ניתן לי הכדורים Slow-fe לטיפול בחוסר ברזל בלבד. במשך חודש וחציי של בדיקות כשכל פעם שללו דבר מחלה אחר וכן אשפוז של יום במיון לא נמצא דבר. הגעתי לגסטרולוג [השלב הבא בשלילת מחלות] ניתנה לי התרופה Omeprazole 20 mg במינון של כדור ליום. עדיין הכאבים שהוקרנו [כך נאמר לי] לסרעפת היו קשים מנשוא אולם השלשולים ירדו למינון של פעם אחת ליום. הגעתי לרופאי הכללי שאמר שמבדיקת הנשיפה מתברר שיש לי את החיידק הליקובקטר פילורי (Helicobacter Pylori) במינון רב ונתן לי למשך שבוע טיפול הכולל: Omeprazole 20 mg כ-2 כדורים פעמיים ביום + Moxypen forte 500 mg כשני כדורים, פעמיים ביום וClarithromycin 250 mg אחד ליום ולאכול ארוחות קטנות. בסיום הטיפול הנ"ל נתבקשתי להמשיך עם הOmeprazole 20 mg כדור אחד ליום ולהמשיך לאכול ארוחה קטנה אחת לשעתיים. ערכתי בדיקת גאסטרוסקופיה ובה מתברר שהכל תקין ואין לי כיב [למרות ששכחתי לבקש מהרופא לקחת דגימת ביופסיה אך הייתי משטושטשת מכדי לשאול אותו איך הגיע לממצא הנ"ל כאשר בדיקתו הייתה בעיקר לבדוק את אי-ספיגת הברזל בקיבה ואולם בדיקות הדם מורות שרמת הברזל אצלי תקינה]. לא ברור לי מצבי. מדוע הכאבים ברמת מינון נמוכה בהרבה ממשיכים ? ומדוע אני צריכה את התרופה הנ"ל? ואיך יש סתירה בין עצם בדיקת אי-ספיגת ברזל לבין הממצא שבבדיקות הדם?

אינני יודע מדוע הכאב נמשך, ייתכן שעדיין קיימת רגישות של המערכת גם לאחר שהדלקת חלפה. לגבי ספיגת הברזל ייתכן שחסר הברזל נובע מסיבות אחרות כגון דימומים במחזור, תזונה לא מספקת או דימום ממקום אחר במערכת העיכול. ד"ר גל

אני בן 32.יש לי ירידת משקל בלתי מוסברת באיזור האגן,כלומר היקף איזור האגן קטן,וכעת הבטן בולטת מהצדדים. התופעה נמשכת מזה כמה חודשים. מה יכולים להיות הסיבות,ולמי לפנות לבדיקה??

פנה קודם כל לרופא המשפחה לבדיקות כלליות. ד"ר גל

למה לא עונים

..

שלום רב, אני מקבלת כימותרפיה לגיידול אדנוקרצינומה בשלב 1 ללא גרורות - במעי הגס ראיתי במחלקה האונקולוגית אנשים רבים בעלי גוון עור צהוב, אני קיבלתי ארבעה טיפולים, ואני אמנם מאד חוורת אך בהחלט לא צהובה. שאלתי היא ממה נובע גוון העור הצהוב והאם תופעת לוואי זו מגיעה בסופו של דבר לכולם, ממהתחלה או שתופיע בהמשך ? תודה

במחלקה האונקולוגית נמצאים חולים עם מחלות סרטן שונות. צהבת אופיינית לגידולים של הלבלב, דרכי המרה או עקב גרורות בכבד ולא מדובר בתופעות של הטיפול. ד"ר גל

נמצא לי רמה גבוה של קנדידה מה דרכי הטיפול המומלצת ? היתכן שיש צורך לשנות הרגלי אכילה ולאכול פחות סוכרים ופחמימיות?

תשאלי את מי ששלח אותך לבדיקה. ברפואה הקונבנציונלית אין שום משמעות לבדיקה זו. ד"ר גל

חברתי פנתה אלי וסיפרה כי מזה תקופה מאוד ארוכה מופיע לה דם בצואה. הדם מופיע גם בצואה ולעיתים בעקבות כאב בטן וריצה לשירותים משתחרר גז עם דם בלבד ללא צואה. כמו כן ישנם גם כרישי דם היוצאים בצורה. היא נמצאת 3 חודשים לאחר לידה, אך הדימום הזה נמשך כבר כ 3 שנים. כמו כן לפני כ 5 שנים לאחר הלידה הראשונה היתה לה ירידה חדה מאוד במשקל (אך מאז עלתה במשקל ולא שבה למשקל הנמוך באופן החריג לה) היא מאוד חוששת בגידול במעי, לאיזה רופא עליה לפנות? אלו בדיקות היית ממליץ עליה לעבור? המון תודה לכם

אני מייעצת לך לפנות בשאלה זו לפורום רפואת משפחה - שם התשובות ניתן במהירות האפשרית. לפי הסיפור שלך עליה לפנות במהירות האפשרית לרופא. בהצלחה והרבה בריאות

עליה לפנות מיידית לרופא גסטרו לבדיקה של קולונוסקופיה. ד"ר גל

אני בת 32 סובלת כשנתיים מגזים,כאבים בבטן(בטן עליונה,15 ס"מ מעל הפופיק,לכיוון צד שמאל),שילשולים וכניסות מרובות לשירותים. עברתי בדיקת בריום -תקין עברתי אנדוסקופיה יצא תקין עברתי אולטרסאונד אנדוסקופי-יצא תקין ,למעט דלקת קטנה בלבלב עברתי קולונסקופיה אחת שיצאה תקינה. עברתי קולונוסקופיה נוספת (אצל מנהל מחלקה) ונמצא:מעי גס תקין אבל הרופא הצליח להיכנס כ10 ס"מ למעי הדק ונמצא אילאיטיס (ע"י שליחת ביופסיה). הרופא טוען שהדלקת בלבלב לא מהווה סיבה לסימפטומים. ממליץ בכל תוקף על בליעת הקפסולה(מצלמה זעירה של "גיוון")כדי לבדוק את שאר המעי הדק. שאלותי: 1-האם האבחנה שנמצאה לא מספיק ברורה כדי לטפל. 2- האם בליעת הקפסולה הינה חובה. 3-אם כן-מהם הסיכונים,ההשלכות בבליעה.(נכתב שאדם נפטר כתוצאה מסיבוך) 4-כמה חולים בארץ עברו את הבליעה 4-מה רמת הדיוק של תוצאות המצלמה 5- האם יש מרפא,באיזה צורה,תוך כמה זמן 6- בבדיקת דם CA 19.9 נמצא ערך למטה מ2 U/ML מה הכוונה

ראי תשובתי הקודמת. בנוסף- רמת הדיוק של הקפסולה היא גבוהה בהרבה מצילום מעי דק. במיונמצאת מחלת קרוה'ן ניתן לקבל טיפול תרופתי שעוזר תוך זמן קצר. ד"ר גל

מה הסימפטומים הקלאסיים של non ulcer dyspepsia? מה הטיפול? כיצד ניתן לאבחן? תודה מראש, רוני

הסימפטומים כוללים כאבים או שריפה ברום הבטן, הרגשת מלאות, נפיחות וגיהוקים בעיקר לאחר ארוחות. האבחנה נעשית אם בדיקת גסטרוסקופיה תקינה לחלוטין. ד"ר גל

שלום רב... אני בת 39 בריאה ומאושרת. לפני כחודשיים עברתי בדיקת קולונסקופיה ונמצא בבטני בקע סרעפתי גדול(5 ס"מ) ודלקת בוושט. במקביל וב"מקרה" נמצאו אצלי גם אבנים בכיס המרה. קבלתי לנטון 30 מ"ג - פעמיים ביום והכדור אכן מאד עוזר לי. כרגע אני לא סובלת מהכאבים החזקים שלוו אותי לפני לקיחת התרופה. הייתי אצל יועץ גסטרו שהתלבט ודיווח לי על אפשרות הנתוח המשלב בין הסרעפת לכיס המרה. שאלותי הן: האם כדאי ורצוי לעשות נתוח לסגירת הבקע בהתחשב בגילי וכו"??? האם יש סיכון בלקיחת התרופה בזמן הריון? האם הריון יעמיס / יקשה/יגביר את הכאבים והמצב הכללי? הרבה בריאות, שרון

ברב המקרים של רפלוקס כתוצאה מבקע סרעפתי ניתן לטפל ע"י תרופות מבלי להזדקק לניתוח. קיום של אבנים אסימפטומטיות בכיס המרה גם הוא לא מצדיק ניתוח. לגבי טיפול בהריון, כידוע ממליצים למעט בתרופות בהריון עד כמה שניתן אך אם אין ברירה (וידוע כי צרבת מוחמרת בהריון) ניתן גם להמשיך בטיפול בזמן ההריון (תוכלי להתייעץ גם בטלפונים הבאים: מרכז ליעוץ טרטולוגי: 6243669/3 - 02 הריופון: 9779309 - 08 אסף הרופא: 9779695 - 08 בילינסון: 9377474 - 03 מרכז למידע תרופתי: 9376911 - 03 ד"ר גל

שלום שמי מיכל בת 28 לאחר אשפוז עקבל שקיעת דם גבוהה וכאב בברך ותלונות על יציאות רכות וןכאבי בטן הוחלט באישפוז לעשות לי קולנוסקופיה- לא נמצא חשד ל-IBD אני מטופת בסאלוזופרין -2 גר' ליום כבר 6 חודשים ובמעקב אצל ראומטולוג +גסטרו מדי פעם יש לי כאבים במפרקים אך לא משהו נורא. עדיין לא יודעים את המקור למחלה שהתפרצה אצלי. עשיתי גסטרוסקופיה משום שנמצא אצלי פריטין נמוך מאוד - אולי משערים חדש לצליאק לשם כך עשו את הבדיקה ונראה שהכל בסדר,אך לקחו ביופסיות לבדיקה. שאלתי היא: מדוע לקחו את הביופסיות- האם כדי לבדוק שיש לי צליאק? או משהו אחר? שאלה נוספת- מתי ומדוע מחליט הרופא לקחת ביופסיה? או במקרה שלי זה הכרחי בגלל מטרת ההבדיקה או שהוא באמצע הבדיקה לאור מה שראה- החליט לקחת?!! תודה - לחוצה!

כשמבצעים גסטרוסקופיה כחלק מבירור חסר ברזל מקובל לקחת ביופסיות מעי דק כדי לשלול מחלת צלייק גם אם לא נראה דבר בבדיקה. ד"ר גל

בעקבות תחושה של כאב בבית החזה בזמן אכילת מזון מוצק. וכן בעיות בליעה ולפעמים גם קשיים בנשימה, עברתי לאחרונה בדיקות שונות כמו גסטרוסקופיה וצילום וושט וקיבה. תוצאות הבדיקות הראו על שבר גדול בסרעפת, וכן מצב שבו הקיבה התהפכה/ התרוממה לחלל בית החזה. אני גרה בהולנד והרופאים המטפלים וכן המנתח סבורים שיש לנתח בהקדם להוריד את הקיבה וליצור שרוול/ מנצ'ט חדש. מדובר על ניתוח פנדסקופי. האם אתם סבורים שבמקרה שלי הניתוח מוצדק? מהם הסיכונים הכרוכים בניתוח מעין זה? אשמח לקבל את חוות דעתכם.

מצב של בקע גדול עם מרבית הקיבה בבית החזה יכול לגרום ללחץ על הריאות והלב וכן לבעיות קשות של רפלוקס והפרעות בבליעה. כמו כן קיים סיכון לתסביב של הקיבה על צירה עם נזק עקב חוסר אספקת דם לקיבה. ניתוח במקרה זה בהחלט מוצדק. ד"ר גל

אני בת 37 סובלת כשנתיים מגזים,כאבים בבטן,שילשולים וכניסות מרובות לשירותים. עברתי בדיקת בריום -תקין עברתי אנדוסקופיה יצא תקין עברתי אולטרסאונד אנדוסקופי-יצא תקין ,למעט דלקת קטנה בלבלב עברתי קולונסקופיה אחת שיצאה תקינה. עברתי קולונוסקופיה נוספת (אצל מנהל מחלקה) ונמצא:מעי גס תקין אבל הרופא הצליח להיכנס כ10 ס"מ למעי הדק ונמצא קוליטיס(ע"י שליחת ביופסיה). הרופא טוען שהדלקת בלבלב לא מהווה סיבה לסימפטומים. ממליץ בכל תוקף על בליעת הקפסולה(מצלמה זעירה של "גיוון")כדי לבדוק את שאר המעי הדק. שאלותי: 1-האם האבחנה שנמצאה לא מספיק ברורה כדי לטפל. 2- האם בליעת הקפסולה הינה חובה. 3-אם כן-מהם הסיכונים,ההשלכות בבליעה.(נכתב שאדם נפטר כתוצאה מסיבוך) 4-כמה חולים בארץ עברו את הבליעה 4-מה רמת הדיוק של תוצאות המצלמה

במידה ונמצאה דלקת במעי הדק הסופי ע"י בדיקת קולונוסקופיה הרי יש אבחנה משוערת של מחלת קרוה'ן וניתן לטפל על סמך זה. במידה והדלקת אינה ספציפית או שהממצאים לא ברורים כדאי להשלים את הבדיקה ע"י קפסולה. בדיקת הקפסולה היא אמינה מאד ובטוחה ונמצא כי היא יכולה לתת אבחנה במקרים רבים של חוסר וודאות לגבי מחלת קרוה'ן. בארץ נעשו כבר מאות רבות של בדיקות כולל במרכז הרפואי רבין -בילינסון וקיים נסיון רב בתחום. המקרה היחיד בו נפטר חולה לאחר בליעת הקפסולה נבדק ע"י ועדת חקירה ונמצא כי לא היה קשר בין המוות לבליעת הקפסולה. קיים סיכון קטן של התקעות הקפסולה במעי הדק (אם קיים אזור של הצרות) ולעתים יש צורך בניתוח על מנת להוציאה. עם זאת מדובר עדיין בבדיקה בטוחה בהרבה מכל הבדיקות שעברת עד היום, אינה כרוכה בכאבים או בטשטוש. ד"ר גל

מה זו הבדיקהה הזו? האם יש חשיבות לרופא מומחה בבדיקה כזו.

גסטרוסקופיה היא בדיקה של הוושט הקיבה והתריסריון ע"י צינור גמיש עם מצלמה בקצהו. דואודנוסקופיה היא בדיקה דומה עם מכשיר דומה לגסטרוסקופ אך שהמצלמה שלו ממוקמת בצד ולא מקדימה כך שהיא יכולה להדגים היטב חלקים בתריסריון שאינם נראים היטב בגסטרוסקופיה. כמו בכל פעולה יש חשיבות למיומנות ונסיון המבצע. ד"ר גל

שלום ד"ר. ראשית ברצוני להודות לך על העזרה ועל תשובותיך. לצערי הרב גילו אצלי כוליטיס בשם פרוקטוסיגמואידיטיס - בינוני קשה. מה זה במילים של אדם שלא מבין? ומה צפוי לי ברבות השנים. אני בן 30 ורק כעת גילו שאני סובל מהכוליטיס הבלתי נחמד הזה.. תודה רבה. רונן

מדובר בדלקת של המעי הגס המערבת את הרקטום והסיגמה (בערך 30 ס"מ אחרונים של המעי). אתה תצטרך להיות בטיפול קבוע ע"י תרופות נגד דלקת ובמעקב של רופא גסטרו. ד"ר גל

היש אפשרות בניתוח לכרות את ה 30 ס"מ האחרונים של המעי ללא שקית?

שלום, חבר שלי חולה קרוהן וכרגע הוא במצב לא טוב מזה. ממה עליו להמנע מלאכול?? הוא לא רוצה לקחת כדורים למרות שבעבר לקח, האם כדאי לשכנע אותו או שהם לא עוזרים? רציתי גם לשאול האם מחלת הקרוהן מסוכנת והאם יש סיכון שחולה קרוהן לא ישרוד הרבה שנים?

רצוי לשכנע את ידידך לגשת לרופא ולקבל טיפול מכיוון שמצב של התלקחות המחלה גורם לירידת משקל, איבוד של ויטמינים ומינרלים וסיכון לחסימת מעיים וסיבוכים אחרים. התזונה צריכה להיות קלה (מרקים, בשר עוף ודגים, פחמימות (פסטה, תפוח אדמה וכו') יש להמנע מירקות לא מבושלים ומסיבים. ד"ר גל

שלום, קראתי שניתן להוציא אבנים בכיס המרה בצורה אלטרנטיבית ללא ניתוח להלן קישור לכתבה. http://www.tevalife.com/article.asp?id=756 האם הנושא מוכר ? האם זה עובד ? האם יש סיכונים ? אודה על תשובתכם

לא מכיר את השיטה הספציפית. קיימות מספר שיטות שנוסו בעבר להמסת אבנים בכיס המרה וברובן אינן יעילות. השיטות פועלות רק על אבנים קטנות מאד העשויות מכולסטרול ולא מסויידות, כמו כן חייבים שכיס המרה יהיה תקין ובעל יכולת התכווצות והפרשה תקינה. במידה וקיימות אבנים קטנות שאינן סימפטומטיות ניתן לנסות טיפולים אלטרנטיביים שונים אך אם מדובר באבנים סימפטומטיות ההמלצה היום היא ניתוח. ד"ר גל

בהמשך לתשובתך, אילו טיפולים אלטרנטיביים קיימים, והיכן אוכל לקבל פרטים ?

אימי בת 62 עברה בדיקת mrcp בגלל הרחבה של cbd אין לה כיס מרה הוציאו לה לפני המון שנים בגלל אבנים.תוצאת הבדיקה הנוכחית הינה-צינור הלבלב הראשי אינו מורחב בגובה הפאפילה וייתכן בגובה האינצינייט של הלבלב מלאות בקוטר של כ-1-ס"מ אשר בערכי t-2 נראית כממצא מולטי לוקולרי ציסטי מסוג ipmt או אדנומה ציסטית.לא הודגם ממצא החשוד כאבן.אבקש את עזרתכם הדחופה לפחות לאמר לנו במילים יותר פשוטות במה מדובר היות והתור לרופא המטפל רחוק מאד ואנו מודאגים וחרדים מן התוצאה

התשובה מחייבת בדיקה של הרופא בהקדם מכיוון שמדובר בממצא בלבלב שטיבו לא ברור הדורש בירור נוסף. אני ממליץ ליצור קשר טלפוני עם הרופא או לפקסס את התשובה אליו כדי להקדים את התור. ד"ר גל

שלום, בן 32, סובל מדלקות גרון חוזרות בתדירות של 3 פעמים בשנה. לחה, בעיקר בבוקר. ללא סימפטומים של צרבת הועלתה אפשרות של רreflux Esophageal נשלחתי לצילום (וושט, קיבה ותריסריון) ול -מונומטריה ו PH metria בצילום וושט, קיבה ותריסריון לא נמצא דבר (הודגם מעבר תקין של חומר ניגודי לכל אורך הושט, לא הודגם בקע או רפלוקס, הקיבה והתריסריון תקינים) יש לי הפנייה לבדיקה אך האם יש טעם לבצע את בדיקת מונומטריה ו PH metria? (בייחוד כשהצילום שלילי והסימפטומים אינם חמורים) האם יש סיכון, אפילו מזערי בבדיקה? נאמר לי כי במידה ויש reflux, יכל להיווצר נזק בטווח הארוך, אם כך אולי בכל זאת לבצע? אשמח לקבל כל התייחסות

בדיקת ה PH מוניטור היא הרבה יותר רגישה לנוכחות רפלוקס מאשר צילום וושט קיבה (רגישות של כ 20%) הסיכון בבדיקה הוא מזערי ולכן אם הומלץ לך על ביצוע הבדיקה רצוי שתבצע אותה. ד"ר גל

קראתי כי החדרת חוקן ובו שתן מועילה לניקוי הקיבה. האם יש אמת בכך? האם הדבר עלול לגרום לנזקים כלשהם? תודה רבה, משה.

לא יודע איפה קראת את זה אך לא הייתי ממליץ על כך. ד"ר גל

אני בן 50 והלכתי לעשות את הבדיקה בפעם הראשונה.שמעתי וקראתי שצריך לעשות את הבדיקה 3 ימים ברציפות אך הרופא במרפאה אמר לי לעשות בדיקה אחת בלבד ולא שלוש. האמנם בבדיקה הראשונה עושים אותה רק יום אחד והאם אמינות הבדיקה לא נפגעת כתוצאה מכך.

ההמלצה היא לתת 3 דגימות במשך 3 ימים רצופים על מנת לשפר את אמינות הבדיקה. ד"ר גל

שנה של קוליטיס, מטופל בראפאסל בלבד. מדי כמה ימים (10 בערך) יש דימום ביציאות, בד"כ ל 24 עד 48 שעות וחולף. צריך להטריד את הרופא המטפל בשל כך? נראה לי שזה קשור לסוג המזון שאני אוכל, הדימום תמיד יגיע לאחר אכילת מזון שומני.. האם כך? תודה

לא מדובר אמנם בבעיה דחופה אך רצוי לעדכן את הרופא בפגישתכם הבאה ולשקול בדיקה קצרה של המעי הגס כדי לוודא האם מדובר בהחמרת הדלקת או שקיימת סיבה אחרת כגון טחורים. חולים הסובלים למעלה מ 8 שנים מקוליטיס צריכים להבדק ע"י קולונוסקופיה פעם ב 1-2 שנים. ד"ר גל

שלום רב, בת 32, ומזו תקופה ארוכה אני מרגישה כאב כשאני נוגעת באזור המעי הגס הרוחבי עליון. בהמשך, בלילה, אני מרגישה שריפה באזור הזה ולעיתים דקירות, וזרם של דלקת או רעלים שעוברים לאורך עמוד השדרה, עד שהם ממש לוחצים על אזור המוח. במצב הזה, אני מיד עוברת למצב ישיבה, ואז המצב מעט נרגע. אולם, אם, אני חוזרת למצב שכיבה, התופעה חוזרת. השאלה שלי היא כיצד ניתן לאבחן מה הבעיה באזור זה, ואיזה מזונות ניתן לאכול כדי להקל? בברכה

המיקום של כאבים בבטן אינו מתייחס ישירות לאברים ספציפיים. את מציינת כאב באזור מעי גס רחבי דבר שלא ניתן לדעת בוודאות. ייתכן שהכאב נובע בכלל מאזור הקיבה או מקום אחר. כדאי להבדק ע"י רופא המשפחה שימליץ לך על בדיקות נוספות. ד"ר גל

אני בן 53 בריא בחצי שנה האחרונה יש לי מידי פעם כאבי בטן שמתפשטים גם לחזה כאבים חזקים ביותר בביקור בחדר מיון נמצא 7 המוגלובין קבלתי שתי מנות דם שהעלו את זה ל9.9 נעשה ברור ושט קיבה ונמצא פצע קטן מאד שלדעת הרופא הוא לא הגורם מידי פעם היציאות שלי שחורות בספירת דם נמצאו מספר ערכים נמוכים wbc3.5 hgb9.9 hct31.5 mcv67.3 mch21.2 iron 25 הייתי מאד מודה לכם אם תוכלו לעזור לי אם בעצה או בהכוונה

מדובר באנמיה משמעותית מלווה ביציאות שחורות דבר המרמז על דמום במערכת העיכול העליונה (ושט, קיבה, תריסריון או מעי דק). הדבר דורש בירור מעמיק כולל גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ואם לא נמצא דבר יש לשקול גם צילום של המעי הדק או בדיקת קפסולה מצלמת שהיא היום בדיקת הבחירה לדימום מסוג זה (לא בסל התרופות). ד"ר גל

יש לי רפלוקס המלווה בכאבים חזקים בבית החזה, צריבות בפה ולפעמים הרגשה שה"אוכל תקוע". טופלתי בכל ה PPI הקיימים שעזרו אפילו במינונים נמוכים לרפלוקס אבל כולם גורמים לי לצריבות חזקות בפה וכאבים בלשון (כל אחת מהתרופות במידה שונה). עכשיו אני ב"גמילה" מכדורים ואמנם הכאבים בפה פסקו אך למרות שמירה קפדנית על דיאטה חוזרים הכאבים של הרפלוקס. תרופות מהסוג של גסטרו לא מספיק עוזרות. האם יש פתרון?

אם ניסית את כל סוגי התרופות והן גרמו לך לתופעות לוואי ייתכן שיש צורך לפתור את הרפלוקס ע"י ניתוח. התייעצי ברופא שלך. ד"ר גל

הי, אני חולת קרוהן ונמצאת כרגע בהתקף, אני לוקחת אסקול - 4 כדורים של 400MG 3 פעמים ביום, פרדניזון 35MG ביום ולפני כשבוע התחלתי לקחת פורינטול 50MG ביום. מאז שהתחלתי עם הפורינטול יש לי בחילות נוראיות, אני לא מסוגלת לאכול כלום, אני מכריחה את עצמי לאכול משהו קטן עם הכדורים כדי לא לקחת אותם על בטן ריקה (בדר"כ זה לא יותר משני ביסים מפרוסת לחם). בנוסף לזה, אני כל הזמן צריכה פיפי, 5 דקות אחרי שאני מסיימת כוס שתיה אני רצה לשירותים. האם אלה תופעות לוואי מוכרות? מאוד קשה לי עם זה. תודה

היי אני מקווה שאת אחרי הסדרה של ההתקפים , 1)היכן את מטופלת באיזה מכון "גסטרו" ובאיזה מצב את מבחינת המחלה , 2) יש סרואידיים אחרים אחד בשם "בודסון"..וגרנולות של "פנטזה "... 3) יש היום מחקרים חדשים וכ"ו תתעניני בכך אולי תוכלי למצוא מזור..

נראה שמדובר בתופעות לוואי של הפורינטול לכן רצוי שתתיעצי בהקדם עם הרופא שלך כדי לשקול להחליף את הטיפול. לגבי הבעיה במתן השתן זו לא תופעה נפוצה ולכן כדאי לבצע בדיקת שתן. ד"ר גל

שלום האם היפנוזה טיפול בהיפנוזה יכול לפתור את הדבר המעיק הזה שנרה מעי רגיז תודה מראש

בהחלט קיים טיפול במעי רגיש ע"י היפנוזה ודמיון מודרך, הדבר נבדק גם במחקרים מדעיים ונמצא יעיל. ד"ר גל

בבדיקה שערכתי התגלה אצלי בקע סרעפתי היאטלי קטן של הקיבה בקוטר 3.3 סמ. מה עלי לעשות ואיך עלי להתנהג

זה תלוי בסימפטומים מהם את סובלת. בקע סרעפתי קטן יכול להיות חסר סימפטומים לחלוטין או לגרום לבעיית רפלוקס (צרבת, כאבים ברום הבטן וכו') ואז צריך לטפל בבעיית הרפלוקס ע"י המנעות ממאכלים שומניים, הפחתת קפה, אלכוהול ועישון וטיפול ע"י תרופות המונעות הפרשת חומצה. ד"ר גל

בת 45. מזה שנתיים יש לי קושי ביציאות (רכות). לא יכולה להתרוקן לגמרי, מרגישה שהרקטום סתום. לאחר בדיקות התגלה חשש לאניסמוס , אני סובלת מאוד מגזים שגם אותם לא קל להוציא. הומלץ לי ביו- פידבק להרפיית הסוגרים. ממה נובעת התופעה ואיך נפטרים ממנה וחוזרים לחיים נורמליים? והאם זה מסוכן? אנא פרט.

אניזמוס היא בעיה של חוסר תיאום בין שרירי פי הטבעת לשרירי האגן המשתתפים בפעולת היציאה. בשעה שאת לוחצת ליציאה שרירי פי הטבעת נסגרים. ביופידבק יכול לפתור את הבעיה בחלק גדול מן המקרים. ד"ר גל

שלום רב אני סובלת מגזים נוראים וכאבי בטן איזה תרופה יכולה להקל על ההרגשה הנוראית הזו שגורמת לי מצב רוח ירוד?

איני יכול לתת לך המלצות תרופתיות דרך הפורום אלא רק המלצות כלליות. פני לרופא שלך. ד"ר גל

מזה כשנתיים אני חשה בצידו הימני של הבטן העליון אני חשה בכאבים קלילים ולפעמים מן צרבות והרגשה של כבדות לפעמים ההולכות וחוזרות בהפסק. ביצעתי לפני כשלוש וחצי שנה בדיקות מעי הגס, וקיבה אצל רופא גסטרו - הבדיקות היו תקינות לחלוטין. (בדיקות די קשות). (ההמוגלובין היה נמוך ולכן ביצעתי בדיקות אלה) ביצעתי גם בדיקות אולטרסאונד בשנה האחרונה (כבד, וכו) - הבדיקה תקינה. לאחר שהייתה לי חריגה מעטה בתפקודי כבד AST , ו-GGT מוגבר. בדיקת האולטרסאונד תקינה, ובבדיקה אחת של רופא אחר נאמר לי שהכבד שומני. (בבדיקת דם נמצא רמת טריגליצרידים 230). כשפניתי שוב לרופא גסטרו בענין זה הוא אמר לי שזה נובע ממתחים. האם ייתכן שזוהי הסיבה? מה עלי לעשות עוד? נ.ב. דודתי חלתה בסרטן הקיבה, עם גרורות לכבד, ולקחתי את זה מאוד ללב, והתופעה הזאת שלי התחילה בדיוק בתקופה הזו, לפני כן לא היתה לי תחושה זו.

ייתכן מאד שהרופא צודק והבעיה נובעת ממתחים, נראה שעברת בירור מקיף ולא נמצא דבר. עם זאת יש לעקב אחרי הבעיה של אנמיה ובמידה ואין לה הסבר לשקול בירור נוסף. ד"ר גל

בוקר טוב יש לי מספר שאלות * מהם הגורמים לדמם מטחורים ? (פעם חשבתי שזה נגרם לי מסחיבת משאות, אבל הבוקר פתאום היתה לי יציאה מעט דמית). * הבוקר הרגשתי קרקורים בבטן (בגובה הטבור ומצד שמאל, מעי יורד?) כאשר בשרותים היתה יציאה מעט רכה ולקראת סופה דימום, כאשר מיד אחריו שלשול קצר). ביציאה שניה לאחר חצי שעה בעיקר נוזל סמיך (לא רב) שנראה לי כריר. האם הסימנים האלה מעידים על טחורים ? * טופלתי בעבר (ב5 השנים האחרונות) וביצעתי כ5-6 קשירות בפרק זמן זה. * כמו-כן לציין כי לפני שבועיים ביצעתי קולנו כביקורת לאחר דימום לפני כשש שנים, נכתב כי הרירית תקינה ונלקחה דגימה מאיליום סופי (פעם שעברה היה שם פוליפ אינפלמנטורי או משהו כזה). * האם עלי ליחס את התופעות הבוקר לטחורים שחזרו ? * האם הקרקורים והריר הם גם כתוצאה מטחורים ? * האם עלי לבצע פעולות מיוחדות או לגשת בדחיפות לרופא ? תודה רבה מקרב לב

אני חושב שהעובדה שביצעת קולונוסקופיה שהייתה תקינה לפני שבועיים שוללת את רב הבעיות האפשריות פרט לטחורים או פיסורה. מציע שתפנה לפרוקטולוג להמשך טיפול. ד"ר גל

אני חולה בקרוהן אני מעונין לנסוע לאפריקה בחודש הקרוב לנסיעה אני צריך לקחת חיסון נגד קדחת צהובה הבעיה שאני לוקח אימורן באופן קבוע, שמחליש את מערכת החיסון שלי. מה לעשות? 1. לרדת במינון התרופה לקחת חיסון ולעלות בחזרה למינון המקורי - יש סכנה שבגלל הנגיפים המוחלשים אני אקבל את המסמים. 2. לא לקחתי חיסון - בלי אוכל. 3, לא לנסוע לאפריקה - בני מתנגן

אינני יודע את התשובה, התייעצי במומחה למחלות זיהומיות/טרופיות. ד"ר גל

מספר ימים יש לי קיבה קשה וצואה קשה. היום שמתי לב שהצואה בתוך האסלה מפרישה צבע ורוד. מה זה?

ייתכן שמדובר במשהו שאכלת (סלק?) אך יש לשלול גם דימום. פנה לרופא ובקש לבצע גם בדיקת דם סמוי בצואה. ד"ר גל

מזה כשבועיים כאב בבטן העליונה באופן תכוף, גם במהלך היום, אך בעיקר בבוקר ובלילה. צואה מעט רכה, אך בסך הכל סדירה. גאזים רבים, ביקר בבוקר ובלילה. "גראפסים" רבים. לפני שנתיים היו כאבים בצד שמאל, עשיתי בדיקות של קולונוסקופיה וירואלית וגסטרו (מהפה), והן היו תקינות לחלוטין. האם אין מניעה מקולונוסקופיה רגילה? כמה להיות מודאג? אילו בדיקות מומלץ לעשות?

בשלב ראשון לגשת לרופא המשפחה, להבדק ולבצע בדיקות כלליות (דם, תבחין נשיפה, אולטראסאונד במידת הצורך). ייתכן שהתופעות תחלופנה מעצמן ואם לא יש לפנות לרופא גסטרו. ד"ר גל

הרופא ביקש שארכוש ערכת בדיקה לקמפילובקטריה פילורי בקיבה, באמצעות בדיקת אוראה (שתן). רציתי לברר היכן ניתן לרכוש ערכה כזאת. תודה רבה מראש!

לא ידוע לי ואיני יודע אם מדובר בבדיקה מדוייקת. מדוע לא לבצע בדיקת נשיפה בקופ"ח? ד"ר גל

בבדיקה שערכו לי לאחרונה נתגלה הערך של 149 ב-gastrin, מה זה אומר? אני גם עוברת עכשו בדיקה נוספת לאליקובקטר כי בבדיקה הקודמת התשובה היתה שאי אפשר לשלול,

גסטרין הוא הורמון המופרש ע"י תאי הקיבה וגורם לגירוי להפרשת חומצה. המצב השכיח הגורם לעליית גסטרין היא דלקת ברירית הקיבה הגורמת לירידה בהפרשת חומצה וכתוצאה מכך לעליה בהפרשת גסטרין, אפשרות אחרת היא שימוש בתרופות המדכאות הפרשת חומצה. ד"ר גל

ד"ר שלום רב, הנני בן 27 בריא בד"כ,לפני כחצי שנה החלו לי כאבי בטן ושלשולים. אובחן אצלי רגישות ללקטוז אך גם שהפסקתי עם הלקטוז לא עברו התסמינים. בעקבות כך ובעקבות היסטוריה משפחתית של סרטן המעי עברתי בדיקת קולונוסקופיה שהיתה תקינה. לאחר מכן עשיתי צילום פסא'ז שהיה תקין למעט בקע סרעפתי קטן. בבדיקת דם שעשיתי נמצא חוסר ב-B12 כאשר אינני צמחוני ואף רחוק מכך. התחלתי לקחת כדורי B12 טבעיים של חברת LIFE ולאחר מכן הופיעו תסמינים של ירידה חזקה בתיאבון,צרבות חזקות-שגורמות לקימה מהשינה וכן הקאות בלתי נשלטות. יש לי תחושה של חוסר נוחות כאשר אני כל הזמן מרגיש כי עליי להקיא. מה עוד עליי לעשות וממה זה יכול לנבוע?

צריך לשקול לבצע גם גסטרוסקופיה או לתת נסיון טיפולי נגד רפלוקס בכדורים המונעים הפרשת חומצה. ד"ר גל

יש לי שאלה בעמוד 147 אשמח מאד אם תוכל להתיחס מ-2.3.05

איזה מזון אסור לאכילה בתחליט האיסור על מנת למנוע 1) הסתבכויות עתידיות2)ריבוי נוסף וחדש של דבירטיקולים. ותודה מראש.

מזה 4 שנים גילו לי בבדיקת קולונוסקופיה דבירטיקולים. עובדה שגורמת לי כאבים תמידיים. ניסיתי את כל האפשרויות הפסקתי לשתות מוצרי חלב. אני לוקחת כל יום קונסיל ואינציפלמיד. ושום דבר. מה אפשר לעשות על מנת למזער את הכאבים. רופא כירורג שנשלחתי אליו אמר שאני לא צריכה ניתוח לעומת הגסטרואנטרולוג שאמר שכן.

אני בשבוע 6 וסובלת מקוליטיס פעילה מאד. יש לציין שהמחלה היתה פעילה גם לפני כניסתי להריון. לאחר ביקור אצל רופא מומחה ניתן לי מרשם של pentasa 1g. האם המצב יכול להזיק לעובר? האם ישנו טיפול נוסף המומלץ במצב זה? קראתי על פתרונות טיבעיים כמו הוספת אנזימי עיכול בכל ארוחה, לקיחת מולטי ויטמין עשיר בויטמיני B ו12B מוגבר, כדורי פחם, תכשיר הנקרא "zelmac" לנשים, מולטי ויטמין לנשים בהריון שנקרא "פרנטל+DHA",הוספת פרוביוטיקה (בקטריות טובות) לשיקום מערכת העיכול,ועוד... האם הפתרונות הללו מוכרים ומתאימים למצבי? אשמח לתגובה

תכשירים כגון פנטסה אינם מזיקים לעובר וחשוב שתהיי במצב של רגיעה במהלך ההריון. אנזימי עיכול וויטמינים אינם עוזרים בחולי קוליטיס פעילה. פרוביוטיקה יכולה לעתים לעזור ו ZELMAC מיועד לתסמונת המעי הרגיש ולא לקוליטיס, גורם לשלשולים ואסור לקחתו בהריון. ד"ר גל

שלום אני בן 45 וסובל מזה כ20 שנים ממה שנקרה מעים עצבניים לאורך השנים למדתי לחיות אם זה אך לאחרונה לאחר שעברתי ניתוח לקריתת כיס המרה הכאבים הפכו בילתי נסבלים הנפיחות בבטן לא רגילה (אני נראה כמו אשה בהריון) קשה לשחרר את הגזים ואני פשוט חסר עונים שאלתי היא: יכול להיות שההחמרה באה בעקבות הניתוח ומה אפשר לעשות כדי להקל קצת על הכאבים בתודה מראש

במחלת המעי הרגיש כל ניתוח או פגיעה אחרת במעי יכולים לגרום החמרה בסימפטומים. ייתכן שכדאי לקחת בתקופה שלאחר הניתוח תרופות המרגיעות את הרגישות כגון נירבקסל, קולוטל או נוטנסיל. התיעץ ברופא הגסטרו שלך. ד"ר גל

אמי חלתה בסרטן המעי הגס כשהייתה בת 50 לערך. אני בת 46 , עשיתי לפני כשנה קולונוסקופיה וירטואלית שהיתה תקינה. השאלה היא כל כמה זמן כדאי לי לחזור על הבדיקה. האם הקולונוסקופיה הוירטואלית מספיק אמינה? בתודה מראש

שלום שמי קובי ההית רוצה לכמה זמן מספקיה איבחון של קולנוסקופיה ורטואלית אם צריך כול שנה לעשות מחדש הוא מספיק פעם בכמה שנים

על קולונוסקופיה יש לחזור פעם ב 5 שנים אם הבדיקה תקינה. לגבי קולונוסקופיה וירטואלית אין מספיק אינפורמציה ולכן אין המלצות חד משמעיות. אין ספק שמדובר בבדיקה פחות אמינה מקולונוסקופיה בעיקר לגבי פוליפים קטנים והפרסומים לגבי רמת הדייוק שלה הם מופרזים. ד"ר גל

שלום רב אני בן 47 ולפני כ 3 שבועות עברתי ניתוח הוצאת כיס המרה לאחר שנמצאו אבנים לאחר הניתוח סבלתי מכאבים חזקים בצד ימין של הבטן העליונה עברתי בדיקות דם צילום חזה ואולטראסאונד והכל היה תקין היום לאחר 3 שבועות אני עדיין סובל מכאבים. ברצוני לדעת עם זו תופעה תבעית שלאחר ניתוח או יכול להיות גם משהו אחר אולי בקיבה. בתודה

אימי אשה בת 63, היא סובלת מאולקוס ומקבלת טיפול . מלבד זאת בשנה האחרונה היא מאד רזתה ללא שום שינוי בתזונה למרות היותה אשה קטנה ורזה ולא בדיוק אכלנית גדולה. היא עברה מספר בדיקות שלא גילו דבר ואתמול נמצאו אבנים בכיס המרה... האם ייתכן שזאת הסיבה לרזון? ואיך ניתן להיפטר מהאבנים האם רק ע"י ניתוח? מלבד זאת כל התקופה האחרונה היא מרבה להתעלף סתם כך מספר פעמים ביום. אודה לכם על תשובתכם.

אבנים בכיס מרה אינן גורמות לירידת משקל. ייתכן שמדובר באבנים שנמצאות שם שנים רבות, בנוסף ירידה מהירה במשקל מעלה את הסיכון לאבני מרה. ד"ר גל

ייתכן שמדובר על תופעה הקשורה לניתוח אך יש גם אפרויות נוספות. לעתים הכאבים שהיו לפני הניתוח נגרמים לא ע"י האבנים אלא מסיבה אחרת כגון בעיות קיבה ואז הכאבים נמכים לאחר הניתוח. סיבה אפשרית נוספת היא אבן הנותרת בצינור המרה וגורמת לכאבים. לרב מצב זה יהיה מלווה בעלייה באנזימי הכבד ו/או הרחבה של דרכי מרה. ד"ר גל

אני סובלת מתסמונת המעי הרגיש כמעט 10 שנים, למיטב הבנתי אין פתרון לבעיה אך הייתי רוצה לדעת האם ניתן להקל במעט על ריבוי הגזים שממש מפריעים לאיכות החיים, אני כבר לא מדברת על כאבי הבטן שזה עוד משהו שאני יכולה לסבול, הגזים זה הדבר שמטריד אותי ביותר, האם ניתן לקחת תרופה כלשהי להקלה?

ישנן סוגים שונים של תרופות שיכולות להקל על בעיות גזים. ביניהן תכשירים סופחי גזים המכילים פחם, אנזימי עיכול העוזרים לפירוק מזונות שונים, סימטיקון (חומר נגד גזים) ותכשירים פרוביוטיים (חיידקים "טובים"). התייעצי עם הרופא שלך או הרוקח בבית המרקחת. ד"ר גל

אילו בדיקות נותנים לחולה לעשות שיש לו חשד לאולקוס?

באנשים צעירים מגיל 45 ללא "סימני אזהרה" כגון ירידה בהמוגלובין, ירידה במשקל, קושי בבליעה או דימום מדרכי העיכול ניתן להסתפק בביצוע בדיקת נשיפה לחיידק ההליקובקטר ולטפל במידת הצורך. באנשים מבוגרים יותר או עם סימנים מחשידים נוטים לבצע בדיקת גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום לכם אני בחור צעיר בן 25 סובל מזה 5 שנים מהקאות ובחילות במיוחד לאחר אוכל שומני ואוכל מתוק , רפלוקס ו GILBIRT SYNDROME , מאז שהחילה הבעיה עם הילוקופקטר פילורי חיובי קבלתי את הטיפול המשולש פעמיים חלפה הבעיה למפר שבועות בודדים וחזרה, מדי שנה הבעיה מתגבר עברתי גסטרוסקופיה 4 פעמים כולן תקינות בבדיק וקת אובחן רפוקס בבדיק פס ג תקינה US 4 פעמים כולן קינות צילום בטן ריק תקין ציום חזה תקין CT לפני שבועיים נראו לולאות מעי ללא רצ של חומר ניגוד אחרונה אני עובר הקפים של כאבים בבטן ימיני עליונה שמוקרנים לכף ויד ימין היתי פעמיים במיון וקבלתי פפברין , נמאס לי לעשות בירורים כבר אני חיייי איכות חיים ירודה כל האוכל המתוק והשומני לא יכול אכול לפעמים גם אותו סוג אוכל שאני אוכל וטוב י מציק ועושה לי בחילות והקאו קבלתי לוסק כמב פעמים ללא הטבה השאלה שלי מה יכולה להיות הסיבה לכל הבעיות הללו האם זה קשור לכיס המרה ומה זה יכו להיו ואיך אפשר לאבחן

ובכן לפי מה שאתה מתאר אתה סובל ממחלת רפלוקס אך כנראה גם מכאבים נוספים מסיבה לא ברורה ואינך מגיב לטיפול המקובל. ייתכן שמדובר גם במעי רגיש אך לא ניתן לקבוע אבחנות ספציפיות דרך הפורום בעיקר במקרים מורכבים. אתה צריך לחזור לרופא המטפל שלך ובמידת הצורך לבקש חוות דעת נוספת אצל מומחה שיעבור על כל הבדיקות שלך בצורה מסודרת. ד"ר גל

אחותי בת 20 ,חיילת.מזה שנה היא מתלוננת מדי יום על בחילות והרגשה ש"אין לה מספיק אויר".הבחילות הן לא ברמה של אוטוטו הקאה,ויש לציין שעד כה היא לא הקיאה כתוצאה מהבחילות הללו,אך הדבר מפריע לה להרדם,ומגביל אותה בחיי היום יום .הרופא היחידתי לא יכל להצביע על בעייה ספציפית.ראשית היא נשלחה לתה"ש לבדיקות של תפקוד ריאות ונמצאה שיש כמות מסויימת של חמצן ש"הולך לאיבוד" ולא מגיע לייעדו.בבדיקה אצל רופא אף אוזן גרון נמצא שיש לה בצקת בדרכי האף וניתן לה טיפול של כדורים ומשאף נגד אלרגיות.הטיפול לא עזר,לא להרגשת הבחילה ולא לבחילות המתמשכות.גם אינהלציה לא היטיבה את הרגשתה.אני רוצה לציין שלא מדובר באדם שמתלונן בדרך כלל,התלונות שלה אמיתיות,אך אף אחד לא אומר לנו מה מקור הבעיה וכיצד ניתן לטפל בה.כשהייתה קטנה הייתה סובלת מזיהומים,נפיחויות בגרון,ועד היום היא אלרגית לפרווה של בעלי חיים.האם אתה יכול לאתר את מקור הבעיה,או לחלופין לומר לי לאיזה רופא עליה לפנות? מה זה יכול להיות?תודה רבה

אני לא בטוח שהבעיות קשורות למערכת העיכול אך יש לחשוב על בעיות כמו בקע סרעפתי או מחלת רפלוקס וכדאי להתייעץ גם עם רופא גסטרו. ד"ר גל

שלום רב, לאחרונה שמתי לב שביציאה אני מתקשה ל"התרוקן" לגמרי התחושה היא שנשאר שם משהו למטה, ואני לא יכול להוציא אותו עד הסוף, למרות שאני "לוחץ" בכל הכוח... לפעמים אחרי כמה דקות, ה"משהו" הזה בסוף יוצא אבל לא תמיד, ולא לגמרי. אגב, זו לא רק תחושה, אלא באמת נשאר "זנב" ועל מנת לנגב ולנקות לגמרי, עלי "למשוך" אותו בחזרה למעלה... מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה!

ייתכן שהיציאות קשות מדי ועליך להוסיף סיבים לתזונה או שקיימת בעיה בהתכווצות שרירי פי הטבעת והאגן הגורמת להתרוקנות לא מלאה. רצוי שתתיעץ עם רופא גסטרו כדי להחליט על בדיקות מתאימות, בהתאם לגילך ייתכן שיש צורך גם לבצע בדיקת קולונוסקופיה. ד"ר גל