פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום.... לאחר שעברתי בדיקת גסטרו הודיע לי הרופא שיש לי דלקת בכיבה הייתי רוצה לדעת מה היא דלקת בכיבה ? מה התופעות?ואיך בדיוק היא נגרמת תודה.....

לדלקת בקיבה יכולות להיות מספר סיבות כגון זיהום בחיידק הליקובקטר, תרופות הפוגעות בקיבה, רפלוקס מרתי, דלקת הנגרמת ע"י נוגדנים עצמיים ועוד. הדלקת יכולה להיות קלה ולא סימפטומטית או קשה יותר ולגרום כאבים ברום הבטן, בחילות והקאות. הטיפול הוא בגורם הדלקת (אנטיביוטיקה לחיידק, הפסקת תרופות פוגעות...) או סימפטומטי. ד"ר גל

לפני כחמש שנים עשיתי בדיקת קולונוסקופיה אז התגלה שיש לי קוליטיס ומטופלת בכך. מאז לא עשיתי בדיקה זו אלא בדיקה עצמית של דם סמוי בצואה. לסבי היה סרטן במעי הגס. כל כמה זמן צריכים לעשות בדיקה מעמיקה אם בכלל. ככל שאני קוראת על אחוזי החולים במחלה אני מזועזעת. מה צריך לעשות? תודה ליאת

לחולים עם קוליטיס יש סיכון מוגבר ללקות בסרטן המעי הגס שמתחיל לעלות לאחר 8-10 שנות מחלה ואז הם צריכים לבצע קולונוסקופיה למעקב כל 1-2 שנים. אנשים עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה (הורים, אחים) צריכים לבצע הבדיקה אחת ל 5 שנים. נראה שאת צריכה להיות במעקב, את המועד המדוייק לבצע את הבדיקה הבעיה צריך לקבוע הרופא המטפל שמכיר אותך. ד"ר גל

שלום, אני מקווה שתוכלו לעזור לי בפתרון הבעייה. במשך חצי שנה אני סובלת משלשולים וכאבי בטן קשים, המלווים בכאבי ראש. נשלחתי לבדיקות דם, צואה, אשר התשובות עליהן לא הראו דבר. במהלך הבדיקות שעברתי התגלה כי הנני אלרגית ללקטוז. ברצוני לציין כי במשך החצי שנה האחרונה לא נגעתי באף מוצר חלבי. עברתי בדיקת נשיפה לאליקובקטר וגם שם לא נמצא דבר. בשבוע שעבר עברתי בדיקת ושט קיבה תרסריון והמעי הדק ונמצא: המעבר דרך הושט - תקין הקיבה - בצורה תקינה בצל וקשת התרסריון - ב.מ.פ לא הודגם רפלוקס מהקיבה לושט המעי הדק כולל האילאום הסופי - במראה תקין התור שלי לרופא הוא לעוד כחודש ימים, אודה לכם אם תאמרו לי מה עוד עלי לעשות, אני חסרת אונים וסובלת סבל רב. תודה.

לא ציינת את גילך ואם הוא מעל 40 רצוי גם לבצע בדיקת קולונוסקופיה. ייתכן שמדובר על תסמונת מעי רגיש, את יכולה לקבל בינתיים טיפול סימפטומטי מרופא המשפחה במקביל להמשך הבירור אצל רופא הגסטרו. ד"ר גל

בן 27 מאובחן קרוהן מזה 7 שנים ב-4 שנים אחרונות מטופל באימוראן. האם קיימת אפשרות של פגיעה באיכות הזרע\ פוריות בעיקבות הטיפול הממושך באימוראן?? ואם כן מה עליי לעשות. תודה.

יש אפשרות של פגיעה באיכות הזרע, אם קיימת בעיה להכנס להריון כדאי לבדוק את הזרע במעבדת פוריות ואם מתגלה הפרעה מומלץ להפסיק לתקופה של מספר חודשים את האימורן. ד"ר גל

שלום ד"ר , אני חולת קרוהן בת 20 ויש לי פיסטולה ליד פי הטבעת. התחלתי טיפול תרופתי שכולל מטרוג'יל ואזופי לחודש. רציתי לדעת האם הטיפול עוזר רק בהפסקת ההפרשות או גם פיזית בסגירת הבקע הקטן שנשאר במקום? רציתי לדעת אם יש מקום לפנות לרפואה פלסטית אם וכאשר הבקע לא יסגר?? אתה בטח מבין כי עצם נוכחותו מפריעה מאוד בקטע המיני וזאת המגבלה היחידה בעצם אבל זה מאוד מפריע והייתי רוצה למצוא פתרון שבאמת יעלים ויפתור את העניין תודה מראש ויום טוב

הטיפול התרופתי בדרך כלל מפסיק את ההפרשה אך לא תמיד סוגר את פתח הפיסטולה שנותר. במידה ולאחר הטיפול הפתח לא ייסגר פני לכירורג בעניין. לציין שרב הכירורגים מעדיפים לא לנתח חולי קרוה'ן אלא אם הדבר הכרחי בגלל הסיכון המוגבר לסיבוכים. ד"ר גל

מבקשת באופן פרטי לבצע את הבדיקה הנל רק אצלך האם זה אפשרי

הדבר אפשרי. ד"ר גל

אם אני מוזמנת לקולונוסקופיה וקובעים לי תור לעוד חודשיים זה לא נכון,צריך תור למחרת כי החחשות גורמות סבל נוראי,הפחד יותר מזיק מהמחלה,איך אפשר לתפקד במתח כזה. למה לא לעשות מיד למחרת ? למה אי אפשר לקבל פה טיפול אמיתי ואהבה. איך אתם רוצים למצוא תרופות אם יחס כזה לחולים ואל תספרו לנו שזה עניין של כסף כי אין לנו בעיה של כסף כאן כי בין כה וכה עושים את הבדיקה ואם לא עושים מידי זה עולה יותר בטיפול במחלה ועולה יותר בימי עבודה ועולה יותר בכך שלא מוצאים את התרופה. אפשר לקבל התקף לב רק מהיחס של הרפואה לחולה הזה ואני מדבר מאהבה ולא נגד אבל פשוט יש ניהול כושל של המערכת ואני מאירה ומעירה. תודה

אני חושב שאת מכוונת את דברייך למטרה הלא נכונה. לרופאים אין כל אינטרס לעכב את הבדיקה ואם הדבר היה אפשרי היא הייתה מתבצעת תוך שבוע. בעיית התורים נגרמת עקב חוסר תקני כח אדם מספיק בבית החולים וכן מבעיות תקציב מכיוון שלמרות שרופאים מוכנים לעבוד במשמרת שנייה כדי לבצע יותר בדיקות לא תמיד יש תקציב עבור הבדיקות הנוספות או שנותנים תשלום זעום שלא כדאי לרופא לבצע את הבדיקות לאחר שעות העבודה. תלונתך צריכה להיות מופנית למשרד הבריאות וקופות החולים שלא מתקצבות את העניין. ד"ר גל

בוקר טוב * לפני יומיים ביצעתי בדיקת קולונוסקופיה כשיגרה לאחר 6 שנים. (בפעם הקודמת נמצא פוליפ אינפלמנטורי). * בסיכום נכתב כי הרירית תקינה, ואין מימצאים פטולוגיים במעי. * כמו-כן נלקחה ביופסיה מהאיליום הסופי. שאלותי: * מה הסבירות לבעיה חמורה באזור זה של המעי ? * האם הפוליפ שנמצא בפעם הקודמת יכול היה להשתנות בזמן זה, והאם הציון כי הרירית תקינה בשאר המעי יכולה לסתור את ההנחה שהוא השתנה ? * מאז הבדיקה עדיין מידי כמה זמן יש לי מן תחושה של צביטה באזור השמאלי. (כנראה במיקום של האיליום הסופי), האם זה תקין וכמה זמן עלי לצפות שזה ימשך ? * לפעמים גם תחושות של צביטה/כאב קטן ביתר המעי. האם גם קשור וצפוי כתוצאה מהבדיקה ? תודה רבה

אם הרירית הייתה תקינה כנראה שהביופסיה נלקחה כבדיקת שגרה. פוליפ אינפלמטורי אינו הופך סרטני גם אם מושאר במעי (אין לו פוטנציאל סרטני). לגבי הצביטות בבטן ייתכן שמדובר באויר במעי או רגישות שצפוי שיחלפו (האילאום הסופי נמצא דרך אגב מימין). ד"ר גל

שלום ! אני בן 29 . לפני כמה חודשים אובחנה אצלי קיבה עצבנית וכבד שומני ע"י גסטרואנטרולוג(עברתי בדיקות פולשניות) קיבלתי losec לקיבה העצבנית וויטמין E לכבד. לפני חודשים בערך הרגשתי לחצים קשים בחזה וחשבתי שאני עובד התקף לב ובני ביתי הזמינו ניידת טיפול נמרץ . בנסיעה לבית החולים בוצע לי א.ק.ג. ולא נמצאה בעיה ,בבית החולים עברתי בדיקות דם וצילום חזה והרופא אמר לי שההרגשה נגרמה בגלל הקיבה העצבנית שיש לי . הבעיה שיש לי שאני הולך לישון בד"כ אחרי שאני אוכל מתחילות סחרחורות וודפיקות לב חזקות. אני לא יודע מה לעשות . אנא עזרתכם.

לחולי רפלוקס וקיבה עצבנית מומלץ לא לאכול לפחות 2-3 שעות לפני השינה, מומלץ גם על הליכה או פעילות גופנית מתונה אחרת לאחר האוכל. ד"ר גל

ראשית תודה עבור התשובה {מילק אוף מגנזיה} ולנטון, מה שחסר בתשובתך לגבי הזמן: האם מותר לקחת לנטון יום יום בלי הגבלה או שלאורך זמן {שנים} זה עלול להזיק. אותו דבר לגבי מילק אוף מגנזיה.. ברצוני לציין שלנטון אני לוקח כהגנה בפני "מיקרופרין "שאותו אני לוקח יום יום. מ.א. מגנזיה ,אני לוקח בגלל עצירות כרונית כפי שציינתי קודם זה למעלה מ 17 שנים. ברצוני לציין שעברתי את גיל 77 בתודה למפרע

אין מניעה לקחת לנטון מדי יום אם קיים צורך. לגבי מילק אוף מגנזיה גם כן אין בעיה פרט לחולי כליה. ד"ר גל

שלום רב, אני סובחת מבעיות שונות במערכת העיכול ומטופלת בלוסק 20 פעמים ביום ערב ובוקר, כמו כן יש לי אוסטוספורוזיס ואינני יכולה לקחת סידן ורפואות אחרות פרט לאויסטה,האם ישנן רפואות שאפשר לקחת מבלי שהן תעבורנה דרך מערכת העיכול? כמו זריקות ומי יכול לעזור לי בנושא? אני מאד מודה לכם על עזרתכם/ בתודה אסתר

יש זריקות של קלציטונין וכן תכשירים חדשים שמשפיעים פחות על מערכת העיכול, כדאי שתתיעצי ברופא מומחה לאוסטאופורוזיס (מרפאה מטבולית). ד"ר גל

שלום, האם לACHALASIA (א?כ?ל?ז?י?ה) טיפול בעזרת שיטת פאולה עוזר? אודה תשובה

מדובר בשרירים שאינם בשליטה רצונית ואיני מאמין שהשיטה תעזור אם כי לא מזיק לנסות. ד"ר גל

אני סובל מחידק הליקובקטר מדי פעם מופיעם לי כאבים בקיבה ליד הסרעפת על ידי אכילת לימון הכאב נעלם לי יכול להיות שיש לי חוסר חומציות בקיבה ??? (מוצרי חלב לא עוזרים רק מחמירים אני מעשן שותה קפה סובל מראומטיט לוקח לפעמים אתופן ומטופל במטוטרקסט ) אני לוקח סרוקסט ןהוא עושה לי בלגן בבטן ( לוקח כול יום גסטרו 40 ) האם סרוקסט משפיע לרעה על הבטן ???

קודם כל רצוי לטפל בחיידק ההליקובקטר ע"י אנטיביוטיקה מתאימה. יש להזהר בתרופות נוגדות דלקת כמו אתופן מכיוון שעלולות לפגוע ברירית הקיבה. לשאלתך, סרוקסט יכול לגרום לתופעות בטניות שונות כולל שלשול וכאבי בטן. ד"ר גל

שלום רב, לפני כשבוע חשתי בכאבי בטן עזים ולא הפסקתי לשלשל מאז.לאחר יומיים חשתי בכאבי ראש והחום עלה לי ל-39.5 הגעתי למיון וקיבלתי אינפוזיה ושם טענו כי התייבשתי בעקבות השלשולים הבלתי פוסקים ושוחררתי,כששאלתי לפשר השילשולים נאמר לי כי יש וירוס בבטן שמסתובב. חזרתי לביתי ולהמלצת הרופא במיון אכלתי צנימים ואורז מבושל אך השלשולים לא פסקו.החום ירד למחרת אך השילשולים המשיכו והגעתי למיון בשנית וקיבלתי אינפוזיה מכיוון שאין ביכולתי לאכול.הפעם אמרו לי שלא אוכל דבר פרט ל שתיית קולה בערב.בבוקר הרגשתי הקלה ואיך שאכלתי צנים אחד רצתי לשירותים...אני כבר שבוע משלשלת כבד וירדתי במשקל מה עליי לעשות??? התחלתי לקחת קל בטן אבל זה לא מונע את השילשולים המימיים וההתכווצויות.

הטיפול במחלה זיהומית של המעיים הוא לרב טיפול תומך וסימפטומטי כדי למנוע התייבשות וכאבים. במידה והשלשול מתמשך יש לשקול ביצוע תרביות צואה אך ברב המקרים השלשול יחלוף. אם קל בטן לא עוזר ניתן לנסות תרופות אחרות כגון אימודיום אך אסור להפריז בכך. ד"ר גל

אני חולת קרון כבר 20 שנה אינני לוקחת שום תרופה ובעברי עברתי ניתוח לכריתת המעי בחיבור בין המעי הדק לגס. לפני כחודש עברתי הפלה רפואית. וכעת התחילו כאבי בטן האופייניים למחלה (זמן רב מאוד לא הרגשתי כך). א. האם יש קשר לכאבי הבטן הקשורים לדעתי בקרון (עדיין לא הלכתי להיבדק) להיותי בהיריון לפני כחודש ? ב. האם ישנם טיפולים חדשים במחלת הקרון חוץ מסטרואידים ורפסאל? ג. לאחרונה פרוסמה מודעה על תרופה ניסיונית חדשה שמבוססת על חלבון, האם ממולץ להשתתף בניסויי הנ"ל שמתבצע בבי"ח בלינסון? תודה על התייסותכם לשאלותיי ייתכן שתעזרו לי מאוד בתשובתכם על מנת להחליט על מהלכים חשובים בעתידי....

כדי לדעת אם אכן מדובר בהתלקחות מחלת הקרוה'ן עליך להבדק על ידי הרופא. יש לציין כי ניתוח אינו מרפא את המחלה ואם לא מקבלים טיפול מונע קבוע יש סיכון רב לחזרת המחלה. התרופות התפתחו מאד מאז ימי הסטרואידים והרפאסל כולל תרופות ביולוגיות חדשות, ממליץ לך לפנות למכון הגסטרו ולהתעדכן. לעתים מופיעה התפרצות בעקבות הריון או לידה אך לא בהכרח הדבר קשור. ד"ר גל

שלום רב אני בן 30 מעשן המון לאחרונה ואף סובל קצת מחרדות . זה כבר שבוע שיש לי מעין כאב בבטן העליונה , ושאני קם בבוקר יש לי גזים "ארוכים " שלאחריהם יש לי מעין תחושה של כאב בבטן . הלכתי לרופא ששלח אותי לבדיקת הליקובקטור ,והתשובה שלילית , אבל הוא במילואים ל21 , ואני קצת מודאג , כי זה לא ממש עובר לי ,אמנם לא מחירף אבל לא משתפר . מה לדעתך יכול לגרום ליציאות רבות שהם לא בדיוק שילשול אלא גושים רבים וקטנים ולא גוש אחיד ומסודר כמו שתמיד היו יציאותי , כאבים קלים בבטן עליוינה וגזים בבוקר . סליחה על המלל "המגעיל " אבל מה אני אעשה אתה בחרת להיות גסטרולוג . תודה רבה לך מראש .

אלו יכולות להיות תופעות של תסמונת המעי הרגיש ואיני רואה סיבה מיוחדת לדאגה, אני חושב שתוכל לחכות לחזרת הרופא או לבקש תרופות להקלה ממחליפו בינתיים. ד"ר גל

בבדיקת קולונסקופיה נמצא רפלוקס למעי הדק הסופי מה יכולים להיות הגורמים?

בחלק מן האנשים המסתם האילאו-צקלי שנמצא בין המעי הגס למעי הדק אינו סגור היטב ומאפשר רפלוקס למעי הדק, לא ידוע על כי ממצא זה גורם לפתולוגיה כלשהי. ד"ר גל

בן 66+. יש לי מזמן פריצה בקורקבן אין לי כלל כאבים במקום זה. מה עלי לעשות לחיסול הבליטה בקורקבן כדי שהיא תיעלם ? אנא תשובתכם בנדון. תודה רבה.

אתה צריך לפנות לכירורג שיבדוק אם יש צורך בניתוח לתיקון הבקע בטבור. ד"ר גל

לביתי בת החמש וחצי לפני כחודש זיהינו דם בצואה, בבדיקת קולונוסקופיה לא נמצא כלום גם לא בביופסיות שהוציאו ועדין בבדיקת הצואה האחרונה זוהה דם סמוי. לאיזה עוד כיוונים אפשר ללכת ולמצוא פתרון לבעיה

בתי בת ה5 מתלוננת על כאבי בטן בלתפי פוסקים מזה כ - 4 חודשיים. הכאבים לא קשורים לארוחות , יציאות וכו'. עסתה ספירת דם, בדיקה לגילוי ציליאק, בדיקה לגילוי מחלת הנשיקה, אולטרסן בטן הכל יצא תקין.[ בחודש האחרון התחילה להתלונן על כאבים בכל הגוף רגליים, ידיים במיוחד בפרקים. אני נורא מודאגת ולא מצליחה לתפקד. רופאה בקופת חולים מסבירה את הכאבים כגדילה של עצמות אבל שמעתי סיפור דומה שלבסוף התגלה כסרטן. שאלותי הם: 1. איך ניתן לגלו חס וחלילה שזה לא גידול, האם ספירת דם משקפת האם אין גידול סרטני בגוף? 2. ממה יכולים לנבוע הכאבים ולאן אני יכולה לפנות להתיעצות דרך קופת חולים או פרטי לאיזה רופא , באיזה תחום? סליחה ע שאלותי הרבות ותודה מראש.

עשיתי תבחין נשימה ויש לי בעיה ספיגה של פרוקטוז הייתי אצל תזונאית שאמרה לי שעלי להמנע מלאכול פירות, ירקות מתוקים כמו כן כל דבר שיש בו סוכר שכן כל סוכר מורכב בגלוקוז ופרוקוז. האם כך הדבר? כי אם כן לא נשאר לי הרבה מה לאכול.

איני בטוח שניתן להפסיק לגמרי לאכול פרוקטוז שנמצא בכל הפירות המתוקים, בממתיקים מלאכותיים (בעיקר סירופ סוכר המופק מתירס), דבש ועוד, הכוונה היא להפחית למינימום מאכלים המכילים רמה גבוהה של פרוקטוז. ד"ר גל

תודה על תשובתך. ברצוני לדעת האם ואיפה ניתן למצוא רשימת מאכלים בעלי רמה גבוהה של פרוקטוז, חוץ מפירות, ירקות מתוקים (בטטה, גזר) ודבש.

איזה מאכלים מכילים רמה גבוהה של פרוקטוז?

שאלה שלי: שלום רב ברצוני לשאול על חולה שעבר ניתוח להוצאת גידול במעי הגס ובמהלכו הוצא הסיגמא הימנית וחלק מהסיגמא השמאלית בחלק המעי שנותר ישנם צלקות מהניתוח כך שהאוכל שאמור להתעכל נתקל ב"מיכשולים" רבים ובזמן האחרון אף נוצרות חסימות במעי. החולה ממשיך לקבל טיפול כימותרפי והחסימות במעי יוצרות סבל משני בלתי נסבל ( בנוסף החולה סובל מסכרת ולחץ דם) אבקש המלצה לתזונה שתמנע את הישנות חסימת המעי .בתודה מראש

יש לשמור על תזונה דלה בסיבים (להמנע בעיקר מירקות עלים, קליפות וסיבים גסים). במקרים של הצרויות במעי הגס לעתים ניתן לבצע הרחבה ע"י בלון של ההצרויות. ד"ר גל

בבדיקות התברר שאני סובלת מבקע סרעפתי. מפליא אותי מאד שהרופא שבדק אותי אמר לי שאין מה לעשות כדי למנוע התקפים של הקאות (שיכולים להמשך 8-10 שעות רצופות של הקאות וסבל). אשמח לשמוע אם יש בכל זאת משהו שניתן לעשות כדי להקל על המצב או למנוע אותו גם משהו אלטרנטיבי. תודה מראש.

השאלה האם הבקע אכן מסביר את ההקאות והאם אין צורך בבירור נוסף. בקע גדול עלול לגרום התקפי הקאות ובמקרים כאלו לעתים יש צורך בניתוח. אני חושב שאם לרופא אין פתרון אולי כדאי לבקש דיעה שנייה. ד"ר גל

שלום, אני חולה קרוהן בן 21, אני לוקח פוריניטול 75 מ"ג וכדור אומפרדקס 1 ביום. לפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח בעקבות חסימות. עשיתי עכשיו בדיקות דם מקיפות שיצאו ממש מצויינות לשם שינוי חוץ מתפקודי הכבד. AST- 51 וערכי היחוס הם בין 10-37. כל תפקודי הכבד האחרים הם בנורמה... אני לא יודע אם זה קשור אבל בחודשיים הראשונים אחרי הניתוח עליתי 10 קילו (אני שוקל 72 וגובה 177). וחשוב לציין שאני שותה מידי פעם אלכוהול. אם תוכל לומר לי מה זה אומר אני אודה לך מאוד... תודה בני

שכחתי לציין שאני עושה ספורט כל יום...

עליה קלה באנזימי הכבד תתכן על רקע בעיות שונות כגון על רקע הטיפול התרופתי, כבד שומני, אלכוהול או בעיה אחרת כגון הפטיטיס. יש לפנות לרופא לביצוע בדיקות. הפרעה קלה בדרך כלל אינה דורשת הפסקה של הטיפול האימונוסופרסיבי אך דורשת מעקב. אני ממליץ לך להמנע מאלכוהול בשלב זה ולנסות לרדת מעט במשקל. ד"ר גל

שלום יש לי ריח רע מהפה כבר יותר משנה. השיניים שלי נקיות ובריאות וכך גם החניחיים ואני מצחצח שיניים קבוע ואפילו את הלשון וגם מיד לאחר הציחצוח יש לי ריח רע. אני לא יודע אם זה קשור אבל בבדיקות דם יש לי קבוע מספר כדוריות דם לבנות נמוך מהנורמה ומספר המוגלובין גבוה. רציתי לשאול האם יכול להיות שיש לי איזה בעיה במערכת העיקול

בקש לבצע בדיקה להליקובקטר, לעתים החיידק גורם לריח רע מן הקיבה. ד"ר גל

האם אפשר להשתמש בפגלקס תקופה ממושכת? האם הוא גורם לבעיות בתפקוד המעי?

ניתן להשתמש לזמן בלתי מוגבל, החומר אינו גורם סיבוכים. ד"ר גל

שלום לכם, אני כבר כמה חודשים סובלת מגרוד בפי הטבעת, פניתי לרופא המשפחה והוא נתן לי ורמוקס לטיפול בתולעים וזה באמת עזר ושוב חזר לאחר חודש ושוב לקחתי ורמוקס ושוב זה חוזר אבל רק לפרקים ולא בצורה אינטנסיבית, כשביקשתי מרופא המשפחה תרבית צואה וכו' הוא אמר לי שאם יש לי תולעים אז לא רואים את זה כל כך בבדיקה ושאין טעם לעשות את הבדיקה, לא ברור לי למה הריי זאת בדיקה פשוטה שלא עולה הרבה לקופה אבל הוא לא נותן אותה משום מה.. בנוסף אני סובלת מעצירות מידי פעם וכאביי בטן דבר שלא חדש לי אבל מאז שאני עם ארוסי מיזה שנתיים אני סובלת מהם יותר ובנוסף גם מצרבות קלות, העיניין הוא שהוא סבל מהליקובקטור פילורי והוא מאוד רגיש בקיבה ולכן זה חזר פעמיים במשך השנתים שאנו מכירים הוא טוען שאולי גם לי יש את החיידק ואני מדביקה אותו מכייון שאני לא מטפלת, ביקשתי לעבור בדיקת דם למציאת החיידק ולפי הבדיקה אין לי אותו אבל הבנתי שיש עוד בדיקות בנשיפה? שיותר אמינות וגם בדיקות צואה... שאלתי היא אילו בדיקות אני צריכה לדרוש מהרופא המטפל והאם יתכן שיש לי טפיל? היציאות שלי מוזרות(יש עליהם משהו כזה רירי שנראה כמו הפרשות וגינליות כשיש דלקת אבל זה בצואה)... בכל אופן מתנצלת על המגילה אבל אין לי את מי לשאול וזה מביך תודה רבה . נתי

אני חושב שבהחלט סביר לבקש בדיקת צואה לתרבית ופרזיטים וכן להבדק ע"י פרוקטולוג. ההדבקה בין בני זוג בהליקובקטר אינה גבוהה. ד"ר גל

מזה כמה חודשים אני סובלת מרגישות באיזור הבטן העליונה במרכז מתחת לחזה- התכווצויות לעיתים ומעט צרבות[ הכל התחיל לפני כחצי שנה כשקיבלתי קלקול קיבה או וירוס של הקיבה שלווה בכאבי בטן עליונה חזקים מתחת לחזה בתחושת התכווצויות שבאות והולכות, חום, הקאות ושלשולים. זה נמשך למעלה משבועיים ומאז נשארה לי רגישות באיזור. פניתי לגסטרואנתרולוג שבבדיקה פיזית של הבטן לא הרגיש גוש או בעיה, למעט רגישות באיזור. הוא המליץ לי על בדיקת גסטרוסקופיה, האם יש בדיקות ביניים לפני בדיקה פולשנית זו? כיוון שהוא לא המליץ על כל בדיקה אחרת. מה הסיכונים ותופעות הלוואי של בדיקה זו? יש לציין שביצעתי קודם לכן בדיקת הקיבולטור פילורי שיצאה שלילית לחיידק.

מכיוון שבדיקת ההליקובקטר שלילית הרי בדיקת הבחירה היא גסטרוסקופיה. האלטרנטיבה היא צילום קיבה שהיא בדיקה מאד לא אמינה ומיושנת. בגסטרוסקופיה סיכונים נדירים לדימום, קרע במעי או הפרעות בקצב הלב והנשימה עקב הטשטוש רך היא נחשבת בדיקה בטוחה ויחסית קלה לחולה. ד"ר גל

שלום, תודה על המענה המהיר. בתשובתך ציינת: "בעיה נוספת שיכולה להיות היא רפלוקס של מרה ובעיות שונות בעיכול בגלל חוסר תאום בין המזון הנכנס למעי להפרשת האנזימים והמרה. " איך זה מתבטא ביום יום . כיום יש לפעמים שלאחר ארוחות הוא מרגיש צורך להקיא אך לא תמיד . האם זו אותה בעיה ? (יש לו כרגע רבע קיבה). יש מיקרים בהם הוא אוכל כל דבר ושותה אלכוהול ומעשן ולא קורה לו כלום. מה הסיבה לכך ? האם לאחר הסרת הקיבה הוא יאלץ לנוע עם בקבוק חיצוני המחובר למערכת העיכול ?

הבעיה העיקרית היא נפח הקיבה הקטן כפי שציינתי וכן הפרעות תנועתיות המעי שיכולות להשתנות מזמן לזמן. אין צורך בחיבור חיצוני קבוע למערכת העיכול לאחר הניתוח. ד"ר גל

שלום רב, הייתי מעוננינת לדעת מהם הגורמים לסרטן קיבה, כיצד זה בא לידי ביטוי, בקרב איזו אוכלוסיה נפוצה המחלה, וכן מהם הטיפולים במחלה, ומהן המוגבלויות שגורמת המחלה? תודה

האם במרכז הרפואי רבין מבצעים בדיקת קולונסקופיה תחת הרדמה (לא טשטוש)?

הבדיקה מתבצעת במקרים מיוחדים של חולים שאינם יכולים לעבור טשטוש רגיל עקב מחלות שונות או בעיות מנטליות וכן בילדים. במקרים חריגים מתבצעת בדיקה בהרדמה כאשר יש אינדיקציה ברורה לבדיקה והחולה אינו עומד בקולונוסקופיה בטשטוש עקב כאבים. ניתן לבצע את רב הבדיקות תחת טשטוש שהוא קל יותר לחולה, בעל פחות סיכונים ועם התאוששות מהירה. ד"ר גל

ד"ר שלום אני בת 22 ולאחרונה אני סובלת מכאבים בקיבה, בעיקר כשאני רעבה ורציתי לדעת ממה מצב זה יכול לנבוע. ראוי אולי לציין כי אני סובלת כעת גם משילשולים אך הכאבים בקיבה החלו עוד קודם לכן. כמו כן, בעבר סבלתי מכאבים אלו וטופלתי ע"י כדור ה"גסטרו" וזאת ללא בדיקות שהצדיקו זאת {התלוננתי על כאבים בקיבה בפני רופאת המשפחה וקיבלתי תקופה ארוכה גסטרו, ללא בדיקות} אשמח לתשובה ממה זה יכול לנבוע, ואם עקרוני הדבר, אז אני מעשנת... תודה לינדה

ייתכנו מחלות שונות של מערכת העיכול כגון דלקת או כיב בקיבה או בתריסריון וכן מחלת רפלוקס. בשלב ראשון רצוי לבדוק את נוכחות חיידק ההליקובקטר ע"י בדיקת דם או נשיפה ולטפל במידת הצורך. ד"ר גל

שלום, בן זוגי, בן 45, עבר ניתוח להוצאת כיס המרה פני כחודשיים. מזה כשבועיים מרגיש לחץ וכאבים באיזור הקיבה, לא תמיד אחרי האוכל. מנסה לעקוב אחר סוגי מזון שעשוים לגרום לו להרגיש רע, אך לא הצליח למצוא משהו כזה. בכל מקרה, לקראת הניתוח ולאחריו הוא דיי מקפיד על אוכל לא כבד, ודל שומן. האם יכול להיות שהכאבים קשורים לניתוח? או שמתפתח משהו בקיבה עצמה? אודה על תשובתכם.

שני הדברים ייתכנו ולא ניתן לדעת זאת ללא בדיקת רופא שיפנה אותו לבדיקות נוספות. ד"ר גל

שלום לרופא/ים כמה שאלות : האם יש מקרים שגבר בן 40 עד 46 ילקה בגידול במעי הגס גם ללא קרובי משפחה מדרגה ראשונה שלקו במחלה והוא גם מבחינה גנטית ללא נטיה למחלה זו? עד כמה הימנעות מתזונה מן החי בעיקר בשר (צמחונות שמתחילה משנות ה30- לחיים) יש בה להפחית(באחוזים) את הסיכוי לסרטן המעי הגס? האם צריכת סידן ואספירין(אם כן מה המינון) מומלצים כמניעה? עד כמה זה נכון? תודה רבה

רב מקרי סרטן המעי הגס אינם קשורים לסרטן משפחתי, אמנם סרטן בגיל צעיר יחסית מחשיד יותר לתסמונות גנטיות אך עדיין ייתכנו מקרים רבים גם סביב גיל 40 שאין להם סיפור משפחתי. תזונה עשירה בבשר אדום או מעובד מעלה סיכון לסרטן מעי גס בעוד דיאטה עשירה בירקות וסיבים מפחיתה קלות את הסיכון. טיפול בסידן 1200 מ"ג ליום הוריד שכיחות חזרה של פוליפים במעי בכ 25% וכך גם טיפול באספירין במינון נמוך. ד"ר גל

רב מקרי סרטן המעי הגס אינם קשורים לסרטן משפחתי, אמנם סרטן בגיל צעיר יחסית מחשיד יותר לתסמונות גנטיות אך עדיין ייתכנו מקרים רבים גם סביב גיל 40 שאין להם סיפור משפחתי. תזונה עשירה בבשר אדום או מעובד מעלה סיכון לסרטן מעי גס בעוד דיאטה עשירה בירקות וסיבים מפחיתה קלות את הסיכון. טיפול בסידן 1200 מ"ג ליום הוריד שכיחות חזרה של פוליפים במעי בכ 25% וכך גם טיפול באספירין במינון נמוך. ד"ר גל

שלום לרופא האם יש סיכוי או סכנה שבמהלך בדיקת קולונסקופיה הצינור שמחדירים למעי הגס ינקב את המעי הגס ויפגע באחת הכליות? האם קרו כאלה מקרים? והאם חולה עם כיליה מתפקדת אחת צריך להודיע לרופא הגסטרונאנטרולוג על כיליה אחת כדי שינהג בזהירות רבה תודה רבה

לא מכיר מקרה שבו נפגעה כליה כתוצאה מקולונוסקופיה. רצוי להודיע אם יש כליה אחת מכיוון שהחומר המשלשל סופודקס אסור לחולים עם אי ספיקה כלייתית. ד"ר גל

שלום, עברתי ניתוח לכריתת תחורים לפני כמעט שלוש שנים, מאז ועד היום מדי פעם ישנה בריחה קטנה ללא שליטתי למרות שהרופא אמר שזה אמור לעבור עם הזמן אני לא יכולה ללבוש מכנס בהיר וכל הזמן צריכה להיות בהיכון זה יכול להיות בזמן הליכה בזמן ישיבה ותמיד זה כמה דקות אחרי שאני מסיימת לאכול מה ניתן לעשות כדי לטפל בזה המצב ממש לא נעים

כדאי לבדוק את שלמות הספינקטר האנלי ע"י מנומטריה ואולטראסאונד, במידה ויש חולשה מנסים בד"כ להסמיך את היציאות ע"י סיבים, ניתן ללמוד לכווץ השריר ע"י ביופידבק ובמקרים קשים יש לשקול ניתוח. ד"ר גל

שלום. אושפזתי עקב כאב בצד ימין וחשד לאפנדציט ב CT נמצאה דלקת בבסיס הצאקום ושוחררתי לאחר יומיים אנטיביוטיקה וביקשו כי אקח עוד שבוע אנטיביוטיקה - לאחר שבועיים המצב לא השתנה. ב US נמצאה המנגיומה של 2.5 ס"מ ובקשו שאבצע קולונוסקופיה 1. האם המאנגיומה יכולה לגרום לדלקת ? 2. האם קולונוסקופיה מספקת את התשובות לסיבת הדלקת ?

המנגיומה כבדית היא בד"כ ממצא מקרי בבדיקות הדמייה ואינה גורמת לסימפטומים כלשהם. קולונוסקופיה יכולה לגלות בחלק מן המקרים את הסיבה לכאבים (למשל מחלת קרוה'ן). ד"ר גל

אחותי חולת קרוהן קשה. עברה כבר ניתוח לכריתת חלק מהמעי. מטופלת באופן שוטף בסלזופירין 3 ג"ר אימוראן 50 מ"ג פרנדינזון 30 מ"ג לוסק *2 VSL*3 שתי שקיות ביום. כרגע בהתקלחות המחלה תוך כדי מינון תרופתי כפי שמצויין. האם יכולה להיות התקלחות של המחלה תחת כזה טיפול תרופתי? במקביל מזה חודש ימים סובלת מדלקת ריאות חריפה, חום גבוהה והיום התנפחו כל הבלוטות לימפה. האם הדבר קשור להתקלחות המחלה? אודה לכם בתשובה בהקדם הניתן

יכולה להיות התלקחות גם תחת טיפול תרופתי כפי שצויין וייתכן שגם הזיהום שבו היא לקתה גרם להתלקחות המחלה. ד"ר גל

שלום, האם אפשר לפתח בעיות חרדה(ואולי דכאון) מבעיות קיבה שאני לא מודע עליהם? אני סובל לפעמים מתחושה של כמו מועקה(לא כואבת) שמהו יושב על הבטן העליונה כמעט בחזה, ויש לי די הרבה גזים, מצאו אצלי פעם HP חיובי וקיבלתי טיפול אנטיביוטי לשבוע, אבל לא וידאו שהחיידק נעלם... אין לי כאבי בטן?(בלי עין הרע...) ויציאות סדירות כל יום. מה דעתך דוקטור האם יכול להיות שקיימת בעייה במערכת העיכול שגרמה לי לחרדות? אני מרגיש את התחושות המוזרות בעיקר שאני מתאמן במשקולות בחדר כושר, אך לפעמים סתם ביום יום הם לא מורגשות בכלל.

שלום שמי אליס בחורה צעירה שסובלת מחיידק בקיבה שנקרא הליקובקטר פילורי יש לי שאלה האם זה נקרא שיש לי אולקוס כן או לא ? והקיבה שלי עצבנית ואני רגישה בקיבה וגם עצבנית ממצב משפחתי ונפשי . כיצד ניתן למנוע את החידק לחלוטין ולהכחיד אותו מקיבתי גופי הרגשתי לאחרונה סכינים וכאבים חזקים. בנוסף לכך אינני נוטלת תרופות שהרופא רשמה לוסק או אומפרדקס האם תרופות אילו עלולות להזיק כאשר לוקחת באופן קבוע לקיבה ולהזיק לכבד לפני ידעתכם והרפואה.מה עלי לאכול ומאיזה מאכלים להימנע ? האם לקחת תרופה ?בעבר לקחתי שלוב של מספר תרופות וכולל אנטיביוטיקה שלושה נסיונות אך החיידק נשאר בקיבה גם לאחר הטיפול התרופתי .מבקשת שתשלחו לאי מייל שלי הדרכה לתזונה ולאוכל וממה להמנע ! האם עלי לאכול בשעות סדרות ?יש לציין שיש לי בטן רגישה ורכה.תודה על שיתוף הפעולה אליס.

חיידק בקיבה לא חייב להתבטא בכיב, יש רבים הנושאים את החיידק ללא כל מחלה. הטיפול לחיידק הוא ע"י שילוב אנטיביוטי שמשמיד אותו ברב המקרים. התרופות הניתנות נגד חומצה גורמות תופעות לוואי רק באופן נדיר. במקרה של חיידק עמיד לטיפול לעתים יש צורך בתרבית ובדיקת רגישות שנעשית בגסטרוסקופיה. לגבי תזונה התייעצי בדיאטנית בקופ"ח. ד"ר גל

חרדה ומתח יכולים להגביר הפרשת חומצה בקיבה ולהוריד את עמידות הקיבה מפני פגיעה. בנוסף תסמינים של חרדה יכולים להתבטא כבעיות של מערכת העיכול כמו כאב בבטן העליונה. בעיות עיכול שלא מודעים להן אינן גורם לחרדה. ד"ר גל

זה כ-15 שנים שאני לוקח יום יום לפני השינה מילק אוף מגנזיה, באירופה וכן בארץ לא מיצרים זאת.{חוץ מאנגליה}. בארה"ב להשיג בכל דראג סטור. האם יש סיבה שאירופה ובארץ לא מיצרים זאת? והאם לאורך זמן זה יכול להזיק? בתודה למפרע שאלה שניה: האם לנטון פחות טוב מזוטון? וכמה זמן אפשר לקחת תרופה זו? ושוב תודה.

אינני יודע מדוע הפסיקו לייצר זאת, זו תרופה זולה וטובה לעצירות ולרפלוקס, יש להזהר בחולים עם הפרעה בתפקודי כליה וכן עלול לגרום שלשול. לנטון הוא התרופה הגנרית של זוטון ואמור להשפיע באותה צורה אם כי יש חולים שלא מגיבים אותו דבר לתרופה. ד"ר גל

ראשית תודה עבור התשובה {מילק אוף מגנזיה} ולנטון, מה שחסר בתשובתך לגבי הזמן: האם מותר לקחת לנטון יום יום בלי הגבלה או שלאורך זמן {שנים} זה עלול להזיק. אותו דבר לגבי מילק אוף מגנזיה.. ברצוני לציין שלנטון אני לוקח כהגנה בפני "מיקרופרין "שאותו אני לוקח יום יום. מ.א. מגנזיה ,אני לוקח בגלל עצירות כרונית כפי שציינתי קודם זה למעלה מ 17 שנים. ברצוני לציין שעברתי את גיל 77.

שלום רב, אני בן 28 וסובל מהיפוגמאגלובולינמיה(CVID) מזה כמה שנים, מקבל IGG אחת לשבועיים, כמו כן עברתי כריתת כיס מרה וטחול. לפני כמה חודשים סבלתי מזיהום ככל הנראה בבטן שגרר שלשולים כבדים, הקאות, ירידה דרסטית במשקל וחוסר תיאבון. מאז התיאבון חזר, אולם היציאות עדיין אינן סדירות. במקביל במרכז הבטן העליונה מורגש במישוש מעין גוש שגורם לתחושת לחץ (ללא כאבים). בעיקר כאשר אינני אוכל יש לציין. בדיקות דם, אולטרסאונד וCT ללא ממצאים בכבד ולבלב. בבדיקת CT בלוטות מוגדלות מרובות בשורש המזנטריום, במזנטריום וברטרופריטונאום. כל מי שבדק אותי, רופאי גסטרו, אימונולוג המטפל ומומחה לכבד לא התרשמו שיש בעיה כלשהי. אולם תחושת הלחץ, הגוש שמורגש במישוש, גזים מרובים, צואה בלתי סדירה ממשיכים להציק לי. 1. האם ייתכן מצב שבו חלק ממה שמורגש הינו צלקת פנימית כתוצאה מכריתת כיס מרה? 2. האם מה שמורגש הוא בעצם הבלוטות המוגדלות ואין לי ממה להתרגש? 3. מה ניתן לעשות על מנת לצמצם את תופעת הגזים (בעיקר בשעות הבוקר), ולייצב את הבטן. אגב אני נזהר ממאכלי חלב, מאכלים שומניים וכו. 4. האם עלי לחשוש מסרטן המעי הגס? תודה רבה, רועי אשמח גם באם תייעצו לי על המשך הטיפול כי כרגע נראה שכיסתי את האופציות, הרופאים רגועים אולם בעיותי נמשכות.

חולים עם היפוגמאגלובולינמיה חשופים לזיהומים שונים כולל במערכת העיכול וייתכן שזו הסיבה לבלוטות המוגדלות אך הדבר דורש מעקב. ייתכן שפשוט מדובר בהחלמה ארוכה מזיהום וייקח זמן למעי להתאושש, ניתן לנסות טיפול בפרוביוטיקה ולהתייעץ בתזונאית. איני יכול לדעת מה תחושת הגוש אך ייתכן שזו צלקת מן הניתוח ולא סביר שאתה ממשש את הבלוטות. מציע להמשיך במעקב גם דרך גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

הייתי רוצה לדעת מהם הסימפוטמים לדלקת בלבלב, איך מאבחנים ומהו הטיפול לדלקת מסוג זה?

דלקת בלבלב מתבטאת בדרך כלל בכאבים עזים בבטן העליונה, בחילות והקאות וכן תופעות סיסטמיות שיכולות להופיע במקרים קשים כגון קוצר נשימה, חום, ירידת לחץ דם ועוד. האבחנה נעשית בעיקר לפי בדיקות דם (במיחד רמת עמילזה וליפזה בדם) והדמייה כגון אולטראסאונד ו CT. ד"ר גל

בעלי עובד במקום שאין אפשרות ללכת לשירותים כאשר הוא בא הביתה יש לו כאב בטן וכשהוא הולך לשירותים הוא טוען שיש לו ריריות. האם זה מסוכן ריריות? לעיתים יש ולעיתים לא. אודה על ההתייחסות. תודה

השאלה אינה מובנת לי. פרט לכך כל מקום עבודה חייב לסדר שירותים לעובדים, התאפקות ממושכת עלולה לגרום להפרעות ביציאות ולעצירות. ד"ר גל

האם לפי התשובה ניתן לקבוע שהיתה קיימת דלקת מעיים בעבר וכיום הדלקת אינה פעילה . RIGHT COLON +2) ,TRANSVERSE COLON SHOWS PRESERVED CRYPT ARCHITECTURE. NO EVIDENCE OF ACTIVE INFLAMMATION,OR GRANULOMAS

צריך להשוות לבדיקות קודמות. ד"ר גל

לפני שנתיים עברתי קולונסקופיה רגילה. תקינה - אולם טראומטית ביותר. בעקבות דימום חוזר ומחלת סרטן המעי אצל אחי. החלטתי לערוך השנה קולונסקופיה וירטואלית: "מבנה פוליפואידי קטן באורך 5 מ"מ בדופן האחורית של המעי ההגס היורד. מבנה פוליפיאידי קטן באורך 4 מ"מ בדופן הקדמית של המעי הגס העולה. סעיפים בודדים בחלק המקורב של המעי הגס הסיגמואידי ובפלקסורה השמאלית. בכליות הודגם מבנה היפרדנסי קטן באורך של 1 ס"מ . מבנה היפרדנסי דומה בקצה הקוטב העליון של הכליה השמאלית באורך 1.5 ס"מ. בבדיקה קודמת היה אורכו 1 ס"מ" אפנה עם התוצאות לרופא - אך כידוע יש להמתין בתור אודה מאד על הסבר . והמלצות.

בהתייחס לממצאים במעי בלבד יש חשד לפוליפים קטנים ולכן יש צורך בקולונוסקופיה על מנת להסירם. ד"ר גל

רציתי לדעת מהו בטיפול בדלקת במעי. תודה.

ישנן סוגים שונים של דלקות מעי והטיפול שונה בכל אחת מהן. ד"ר גל

נמצא אצלי החיידק הליקובקטר פילורי. קיבלתי את הטיפול הבא למשך שבוע: מוקסיפן פורטה 500מ"ג 2X2 קארין 500 מ"ג 1X2 אומפרדקס קפליות 20מ"ג 1X2 האם אפשר לבצע בדיקת דם בעוד שבוע לאחר סיום הטיפול כדי לוודא שהחיידק חוסל וכבר אין לי אותו?

הנוגדנים להליקובקטר אינם יורדים לאחר הטיפול ולכן אין טעם לחזור על בדיקת דם, יש לבצע תבחין נשיפה להליקובקטר כחודש מסיום הטיפול. ד"ר גל

שאלתי היא: האם יש אפשרות לחיידק אליקובקטר פילורי לא רק בכיבה אולי גם במעיים?

שאלתי היא: מהי דרך הטיפול הנכונה ביותר לווירוס אלקובקטר פילורי והאם יש מצדי הכח לגרום לווירוס לחלוף יותר מהר והכי נכון עקב אכילה נכונה של דברים נכונים ובראים, ואם כן אז מה הם???

הווירוס התגלה אצלי בבדיקת דם פשוטה ומספרו היה 45.1 לאחר כחודש ימים עשיתי בדיקה נוספת עדיין ללא טיפול כלשהו תרופתי מונע, ומספרו של הוירוס היה 37.3 האם יש קשר כל שהוא בין המספרים, האם הוא מתחיל לרדת? התחלתי בטיפול המשולש שבו שילבתי בעצם 3 תרופות שהם: מוקסיויט 500 מ"ג 2 בבקר 2 בערב, קארין 250 מ"ג גם 2 בבקר 2 בערב, ולוסק 20 מ"ג 1 בבקר ואחד בערב. האם זהו הטיפול הנכון לוירוס שיש לי והאם חשוב סדר אכילת התרופות מה לפני מה ובאיזה מצב של הקיבה לקחת אותן מלאה או ריקה?

סיימתי את הטיפול המשולש עקב הווירוס הקיים אלקובקטר פילורי שנימצא אצלי בקיבה אך אני עדיין חש בכאבים מה עלי לעשות? לאחר הטיפול המשולש המשכתי בטיפול תרופתי של כדור אחד ביום בשם : לוסק 20 מ"ג למשך חודש ימים, ועדיין סובל מכאבים האם יש חשש שהטיפול אינו מתאים ואינו מונע? אם כן מה עלי לעשות?

ב"ה שלום רב, אני בת 25+ בדר"כ בריאה . לפני שבוע בדיוק לאחר יציאה ממסעדה שבה גם אני וגם בעלי אכלנו התחלתי לשלשל ללא יכולת שליטה . תחילה חשבתי כי מדובר בהרעלת קיבה כלשהי (למרות שלבעלי לא היה דבר) אבל השלשולים אינם מפסיקים ותחושת הבחילות והגרפסים המלווים עדיין קורים . הצואה עצמה הינה מימית עם תסיסה כלשהי נראית . כאבי הבטן הם תחושה של גזים וכאבים חדים (לא כואב לי באיזור מסוים). כרגע עד לתוצאות התרבית הרופא נתן לי אנטיביוטיקה בשם "ציפרודקס" וכן גם "לופריד" כדי לעצור את השלשול . אשמח לשמוע את אבחונך. תודה מראש, יפעת

בהחלט תתכן הרעלת מזון או דלקת זיהומית כלשהי, לא בטוח שכדאי לקחת אנטיביוטיקה ללא אבחנה ברורה של חיידק, רב המקרים חולפים מעצמם או בעזרת טיפול סימפטומטי. ד"ר גל

שלום, לאבא שלי מצאו לפני כשנתיים גידול ממאיר בקיבה . עקב כך כרתו לו בניתוח 75% מהקיבה. כיום הגידול חזר והחליטו לכרות את כל הקיבה. הניתוח יתבצע בשבוע הבא. שאלתי היא : האם ניתן לחיות בלי קיבה ? ומה המגבלות שיהיו לו ? תודה, דוד

ניתן לחיות בלי הקיבה, הבעיה העיקרית היא נפח המזון שהוא יוכל לאכול בבת אחת מכיוון שהקיבה משמשת כמאגר מזון וכאמצעי לפירוק ראשוני, בעיקר מכני של המזון ולכן צריך לאכול ארוחות קטנות, ללעוס אותן היטב או לאכול מזון טחון. בעיה נוספת שיכולה להיות היא רפלוקס של מרה ובעיות שונות בעיכול בגלל חוסר תאום בין המזון הנכנס למעי להפרשת האנזימים והמרה. ד"ר גל

בחודשים האחרונים אני סובלת מבחילות ולפעמים שלשולים אני מרגישה בחילות או כאבי בטן ויש לי הקלה אחרי יציאות יש ימים שאין לי תיאבון,אני לא מסוגלת לאכול בשבוע האחרון אני סובלת מכאבי בטן,אני מרגישה מלאה ואפילו לא אכלתי שום דבר אני עשיתי בדיקת דם וצואה והם יצאו תקינות מה זה יכול להיות?

קשה לדעת מה הבעיה רק לפי התיאור שלך, ייתכן מעי רגיש, מחלה זיהומית או דלקת כרונית של המעי, רצוי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום אני מקבלת תרופה להורדת הכולסטרול סימבסטאטין. שמתי לב שמאז שאני נוטלת את התרופה אני סובלת מגזים. האם יש קשר בין זה לתרופה זו ? כיצד אפשר למנוע את התופעה?

ייתכן שזו תגובה לתרופה, בקשי מהרופא להחליף את סוג הסטטין ואולי התופעה תחלוף. ד"ר גל