פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום. יש לי בעיה שמטרידה אותי מאוד כבר הרבה זמן וזה הרעשים בבטן שלפעמים מאוד כואבים לי יכול להיות שגם אנשים סביבי שומעים אותם וזה מפריע לי ומביך אותי אני חייבת לציין שהרעשים לפי דעתי לא נובעים מרעב כי יש לי לפעמים תרעשים האלה גם אחרי ארוחה משביעה הרעשים חזקים(אפשר לסבול אותם אבל עדיין מפריעים לי) תודה מראש

איפה למטה?

שלום. אני בת 30 חולת קרואן מזה כ-8 שנים. אינני יודעת אם הבעיה הנוכחית קשורה למחלה או לא. מזה כמה ימים אני מדממת רקטלית בכמות די גדולה. כמו כן הבטן התחתונה שלי נפוחה באופן לא פרופורציונאלי לשאר הגוף. האם יכול להיות כי אני מדממת בתוך המעיים עד לכדי התנפחותם?(אף כי אינני מרגישה שום כאב?)

קשה להבדיל לעתים בין דימום כתוצאה מהתלקחות המחלה לבין דימום למשל מטחורים ולעתים צריך לבצע בדיקות דם וגם אנדוסקופיה כדי להבדיל בין המקרים. בכל מקרה כדאי שתפני לרופא המטפל שלך. ד"ר גל

בוקר טוב מידי פעם (אחת למס' ימים עד שבועות) סובל מהרגשה לא טובה, חולשה ברגליים ובזרועות, ואני מאלץ את עצמי להשתעל כדי ל"השתחרר" מהמועקה, שיעול שנמשך מספר פעמים, לא כמו שיעול של הצטננות אלא מין שיעול מאולץ. התופעה יכולה להמשך מס' שעות עד יום-יומיים במהלכם הרגשת חולשה, מאין חוסר יציבות וכו'. בדיקות דם שגרתיות שבוע שעבר תקינות, US בטן עליונה תקין שבוצע לביקורת לאחר מחלה ויראלית משונה לפני כשנה + שערבה טחול וכבד. מתוכנן לעבור קולונו שבוע הבא, גם לביקורת, לאחר יציאות דמיות לפני ש-5 שנים שהתבררו כטחורים, ובשל תחושה של ריקנות וצרבות חוזרות כמעט מידי בוקר בחודשים האחרונים. * מה יכולה להיות הסיבה לתחושות הללו מידי תקופה ? * האם יכול להיות קשר למערכת העיכול, על-אף שלא מוצאים כרגע כלום בנושא ? * האם מחלה אוטואימיונית באה בחשבון ? (בשנה האחרונה סובל גם מפצעים מפוזרים על הרגליים כמאין פצעי בגרות, חלקן מודלקים וכואבים, ששמתי לב שלאחר מנוחה ובעיקר לאחר שינת לילה נרגעים מאוד). תודה על ההתייחסות ! * מידי פעם מאלץ אץ עצמי גם לפלוט אויר, מאין גרפסים לשחרור המועקה. * לעיתים קרובות הבטן מקרקרת יותר מהרגיל. ** האם קרקור של הקיבה בעייתי ויכול גם הוא לרמז על כיוון או שבכל מקרה הסימפטום הנ"ל לא משמעותי ?

אני לא יודע אם ניתן להסביר את כל הבעיות ע"י מחלה בדרכי העיכול. בהנחה שהקולונוסקופיה תהיה תקינה ולא תראה דלקת במעי ייתכן שכדאי לבצע גם גסטרוסקופיה עקב הצרבות והגיהוקים המרובים. ד"ר גל

אני חולת קרוהן והחליטו להוריד לי את המעי הגס ! האם חייבים לאחר ניתוח כזה להיות עם סטומה ? אפילו זמני ולא קבוע ? אם כן כמה זמן צריך להיות עם הסטומה? אם אפשר שבלי נא לפרט מה האלטרנטיבה !!! נורא חשוב אז נא לפרט.

אני מתפלא שאת עומדת לפני ניתוח כל כך גדול ולא הוסבר לך כיצד יתבצע הניתוח ולכן בראש וראשונה את חייבת לקבל את כל ההסבר מהרופא המטפל שלך ומהמנתחים. אם מדובר בכריתה של כל המעי הגס הרי מדובר בסטומה קבועה מכיוון שלא מבצעים חיבור לרקטום או פאוצ'ים במחלת קרוה'ן, אם מדובר בכריתה חלקית של אזור מוצר ייתכן שיהיה צורך בסטומה זמנית ואז חיבור מחדש. ד"ר גל

קודם כל אני חולת קרוהן כוליטיס ! אני עומדת לפני ניתוח כריתת מעי גס אבל הבנתי שהחלק של הרקטום ישאר. האם הרופאים יודעים כבר לפני הניתוח אם יש צורך בסטומה או לא ? האם יש מצב שלא יידעו אותי ובמהלך הניתוח יחליטו על חיבור סטומה ? נא לפרט !!!

מזה כשנה אני סובלת משלשולים ודקירות ברום הבטן עברתי רנטגן , בדיקות צואה , בדיקות דם, קולונסקופיה והכול יצא תקין. אני מיואשת לגמרי מהשילשולים ,כל יציאה היא שלשול בבדיקות דם גיליתי כי נהייתי אנמית -חוסר ברזל. השאלה היא ... מה הלאה? כל הבדיקות יצאו טוב אבל אני עדיין סובלת משילשולים נוראיים ודקירות בבטן, זה מאוד מגביל אותי בחיי היום יום. תודה,

שלשולים ואנמיה יכולים להחשיד למחלות כגון צלייק שאבחנתה דורשת בדיקת דם לנוגדני צלייק וביופסיית מעי דק הנעשית בגסטרוסקופיה וכן מחלת מעי דלקתית כגון קרוה'ן שדורשת פרט לקולונוסקופיה גם צילום מעי דק (פסג'). ד"ר גל

שלום אני בן 34 בריא, ללא מחלות בעבר, ספורטאי ולאחרונה שמתי לב למספר פעמים של דם בצואה (ללא כאבים/טחורים), אך לא בכל יציאה (יציאות פעם ביומיים). כ"כ בחודשים האחרונים שמתי לב לנוזל שקוף צהבהב שיצא לי מהשופכה לאחר מתן שתן ,וזאת לאחר כווץ שרירי קרקעית האגן לסיום מתן השתן. וכמו כן לחץ מסוים בתחתית הבטן להערכתי באזור הערמונית. לציין שלא נבדקתי עדיין אצל שום רופא. מעוניין לדעת מה יכולה להיות האבחנה? מה עליי לעשות בנידון? אילו בדיקות? אודה לכם על תשובתכם

אל ד"ר אייל שלום רב. לפני פחות משנה עשיתי קשירות טחורים שהיו בדרגה 2. לא מצב נורא כל כך אבל מציק ! אחרי כחתי שנה המצב חזר. אני משתמשת בנרות ומשחות ותרופות סבתא... אנא עיצתך! מה עוד ניתן לעשות? הטחורים כל כך לעיתים קרובות! לפעמים כל חודש. בסופו של דבר זה עובר בעזרת התכשירים ,אבל במהירה שוב אני חייבת בשימושם. מחכה לתשובה ועיצה. מודה מראש. יעל

את צריכה לפנות לפרוקטולוג. ד"ר גל

הי אירית. חוזרת אליך עם בעייתנו המשותפת. מקווה שתוכלי ליעץ לי מהנסיון שלך וזה יהיה הדדי בינתיים קבעתי תור לפרוקטולוג.נראה מה יחדש לי. נושא כאוב ולא נעים.............. אשמח לקבל תגובות ממך.

יש לנו בעיה משותפת אנא צרי קשר לאי מייל או 0508321172 אירית

שלום רב. התגלה אצלי בריכוז גבוה החיידק הנ"ל ברמה מובהקת. הסימפטום שהוביל לגילוי היה ריח רע תמידי מהפה - אחרי שלילת יתר הסיבות השכיחות יותר. לאחר טיפול משולב של שבוע, ולמעשה תוך שלושה ימים, נעלם כליל הריח רע, אך לצערי לפרק זמן של חודשיים - החיידק והריע הרע חזרו. ניסיתי שנית את הטיפול המשולב אך הפעם ללא הועיל. נמסר לי מרופא (דווקא לא מתחום הגאסטרו) שיעילות הטיפול הראשון היא כ-80% ואחוזי ההצלחה בטיפולים חוזרים יורדים משמעותית. אני מבקש עזרה ועצה איך ניתן לסלק אותו לתמיד. זה פשוט סבל מתמשך עם השלכות חברתיות שפוגעות בי בחיי היום יום. תודה מראש

קיימים טיפולים אנטיביוטיים לחיידקים העמידים לטיפול המקובל. במידה והטיפול השני שקיבלת כלל אנטיביוטיקה מסוג שונה מהטיפול הראשון עליך לבקש הפנייה למרפאת גסטרו בה קיימת אפשרות ללקיחת תרביות של החיידק ובדיקת רגישות לסוגי אנטיביוטיקה שונים (למשל בבילינסון) וכך התאמה של הטיפול המיטבי. ד"ר גל

שלום רב! בעבר בעת שירותי הצבאי היתה לנו הרעלה במזון ומאז הנני סובל מכאבי בטן ,גזים,עצירויות,ושילשולים לציין כי ערכתי בדיקות רבות ולבסוף אמרו לי שהנני סובל מהמעי הרגיז כמו - כן לפני כשנה בערך לאחר כאבים עזים בבטן ערכתי בדיקת גסטרו סקפיה ובבדיקה גילו שיש לי חיידק הליקובקטר פילורי בהמשך לאחר טיפול משולב מצבי הישתפר פלאים למשך שנה אך לאחרונה החלו להיות לי כאבים עזים באיזור הגב [מקביל לקיבה ]כמו כן כאבים בקיבה ,צרבות,חוסר תיאבון,בחילות,וגירודים באיזור בטן עליונה עכב כך הנני מודאג מאוד וחסר אונים ואנני יודע לאיזה רופא לפנות כמו כן ברצוני לשאול אותך מהי הדרך הטובה ביותר ע"מ לערוך בדיקות מקיפות[רופאת הגאסטרו שבקופ"ח שלי מסרבת לערוך לי בדיקות מקיפות בשל הטענה שמדובר במעי הרגיז ] .ד"ר הנני חושש שיש לי משהו רציני יותר ואני חסר אונים אנא הראה לי את הדרך הנכונה להסיר מליבי את החשש הכבד וכן את הדרך לערוך את מירב הבדיקות ע"מ לאתר את הבעיה העיקרית ולפתור אותה אחת ולתמיד בכבוד רב! חיים .

תודה על תגובתך. הטיפול השני היה בדיוק אותו טיפול, שכלל אומפרדקס ומוקסיפן. כמו כן, בתום הטיפול השני הופיעה אלרגיה בצורה של פריחה שכנראה נבעה מהשימוש במוקסיפן - ע"פ רופא אלרגיה שהציע לתת תחליף לפניצילין. האם ישר קשר בין כשלון הטיפול השני לבין הופעת האלרגיה למוקסיפן? ומכאן האם עלי לפנות לרופא גסטרו למתן חלופות? תודה מראש, איציק

אני בהריון בשבוע 29 (חודש שביעי) תמיד סבלתי מצרבות בעיקר בתקופה האחרונה - לפני ההריון. עכשיו בשבועיים האחרונים הצרבות החמירו מאוד, צרבות קשות מאוד, לאורך כל היום, הבערה מגיעה לגרון ואני עם כאבי גרון קשים כבר שבוע. אני לוקחת טמס אבל זה עוזר לחצי שעה ואני לא רוצה להגזים עם תרופות בגלל ההריון. מה אפשר לעשות?

במקרים קשים של צרבת שלא ניתן להתגבר עליה ע"י סותרי חומצה כמו טמס או מאלוקס אפשר לקחת גם תרופות כמו אומפרזול במיוחד לקראת סוף ההריון אז הסיכון לעובר הוא נמוך, התיעצי עם הרופא שלך. ד"ר גל

שלום. יש לי בעיה שמטרידה אותי מאוד כבר הרבה זמן וזה הרעשים בבטן שלפעמים מאוד כואבים לי יכול להיות שגם אנשים סביבי שומעים אותם וזה מפריע לי ומביך אותי אני חייבת לציין שהרעשים לפי דעתי לא נובעים מרעב כי יש לי לפעמים תרעשים האלה גם אחרי ארוחה משביעה הרעשים חזקים(אפשר לסבול אותם אבל עדיין מפריעים לי) תודה מראש

אני קצת שמנה. אני סובלת מסכרת ומקבלתתרופות גלוקומין וגילביטיק. הגלוקומין עושה לי שלשולים. האמת היא שרוב הזמן יש לי שילשולים. לאחרונה יש לי גם רעשים קלים בבטן שושומעים אותם והיום ראיתי שיש לי דם גלוי, ממש בצבע אדם בצואה. זאת לא פעם ראשונה שאני רואה את הדם הגלוי? יש ממה לחשוש או שזה כלום? בתודה, אתי

לא היית צריכה לרשום תשאלה שלך מחוברת לשאלה שלי

אינני חושב שזה מצביע על בעיה במערכת העיכול אלא על פעילות נמרצת של המעי, ד"ר גל

בבקשה אל תמחקו תהודעה הזאת זה דבר שמטריד אותי מאוד ולא נעים לי לשאול רופא ישירות.(סליחה מראש על המילים) יש לי בעיה לפעמים יוצר מצב שיוצאים לי רעשים מהחור שממנו יוצאת הצואה(יכול להיות שזה גזים) רעשים אלה מאוד מביכים אותי בעיקר שיש לידי אנשים מצב זה נוצר בעיקר בטיולים(לכמה ימים) או סתם במצב שאני הרבה זמן מחוץ לבית) לדעתי זה לא גזים מה שכן אם יש לי תרעשים האלה ואחרי זה אני הולכת לשירותים ועושה יציאה(קקי) אז הרעשים נפסקים למה זה? לא ניראה לי שזה גזים זה משהו אחר ואני לא יודעת איך לפתור את הבעיה הזאת בבקשה עזרו לי בעיקר המומחים שבינכם תודה.

הרעשים הם כנראה גזים הנוצרים במצבים בהם התזונה שלך שונה מהרגיל או שאת מתאפקת הרבה זמן עד ליציאה. ד"ר גל

אני מחפשת לקנות אנדוסקופ גמיש פדיאטרי (או שלא) משומש לשימוש וטרינרי. אשמח אם תעזרו לי /תפנו אותי ליעד המתאים.

את יכולה לפנות לאחת מחברות האנדוסקופיה המיוצגות בארץ. אולימפוס - ע"י חברת מדטכניקה, פנטקס ע"י חברת sci-lab ופוג'י ע"י חברת שני-טל ולקבל הצעות או לנסות בבתי החולים ולחפש ציוד פיבראופטי משומש שהוא הרבה יותר זול. ד"ר גל

אני בן 50 וסובל שנים ממעי רגיז מאוד ויש לי הרגשה רעה וכאבי בטן רבים.יכול להיות שאני חולה צליאק ורגיש לגלוטן או למזון אחר ושלא בדקו את זה עד היום ? כל הבדיקות שעשיתי רק הראו דלקת בקיבה ואני ממש סובל. אולי אני חולה קרון בשל כך ? הטיפול בגסרו לא עוזר.

כדי לשלול בצורה סבירה מחלת צלייק ניתן לבצע בדיקות דם פשוטות של נוגדנים לצלייק. מחלת קרוה'ן ניתן לזהות בד"כ ע"י קולונוסקופיה וצילום מעי דק, בחלק מן המקרים המחלה היא קלה ולא נראית בצילום וניתן לגלותה רק ע"י בדיקת הקפסולה האנדוסקופית. ד"ר גל

עברתי ניתוח להוצאת כיס המרה,יש לי כל הזמן בחילות ושלשולים שחורים ,האם קשור העניין לניתוח שעברתי? מה אפשר לעשות? בתודה מראש

שלשול בצבע שחור כזפת חשוד לדימום ממערכת העיכול, יש לפנות מיידית לרופא. ד"ר גל

ד"ר אייל גל נכבדי,למה גלולת המצלמה לא בסל הבריאות בארץ ובעולם כן ? מה צריך לעשות בשביל לקבל את התרופה הזו שלא בסל ואין לי 900 דולר בכיס בשביל זה ? אני מטפל בדלקת גם בלי לראות איפה היא אבל זה לא הגיוני וזה מסכן חיים ואני לא יכול לעבוד בינתיים וסובל שנים. תודה

לצוות המומחים שלום רב! ברצוני לשאול שאלה בעלה של חברתי הטובה סובל מהקאות ועליות וירידות של חום למשך יותר משבוע ימים. הוא היה בבית חולים ששם בדקו לו בדיקות של שתן, בילירובין ישיר, EBV כולסטרול ואלקטרוליטים ואף עשו לו צילום חזה הבעיה היא שבבית החולים אמרו שהכל תקין ושזה רק וירוס והוסיפו שיש לו דלקת במעיים. עכשיו שאלתי היא: אם יש לו דלקת לא סביר להניח שיראו זאת באבחנה מבדלת של הדם ואפילו בספירת הדם הרגילה? והאם יתכן שוירוס של המעיים נמשך כמעט שבועיים? וכיצד ניתן להדבק בזה מכיוון שיש לו בת בת חודשיים בבית ואני מאוד מוטרדת שהיא תדבק זה?? ובכלל בני המשפחה ידבקו! למרות שאני יודעת שמחלות של מערכת העיכול עוברות רק ע"י מזון או מים מזוהמים. תודה רבה לכם בבקשה עיזרו לי בהקדם תודה שוב אופירה

מחלות זיהומיות שונות כולל שפעת יכולות להתבטא בהקאות וההדבקה יכולה להעשות גם דרך האויר, יש להשתדל שבזמן הזיהום החריף לא יהיה מגע קרוב של החולה עם התינוקת. בבית החולים לא יכולים לזהות כל נגיף שקיים וזה גם לא מעשי, במידה ומזהים שאין סכנה מיידית לחולה ממשיכים את הטיפול בבית ולרב המחלה חולפת תוך שבועיים שלושה. ד"ר גל

קצת תוסכלתי שלא ענו לי והיה לי קצת דחוף- בכל מקרה מתנצל ושוב תודה לכל הרופאים ממערכת הבריאות שאכן עונים ומקדישים מזמנם. עופר

מהו הגיל הצעיר ביותר בו ניתן לגלות פוליפים במעי?

בתסמונות תורשתיות מסויימות יכולים להתגלות פוליפים אפילו בגיל 10. ד"ר גל

שלום רב, אני סובל מזה מספר שנים מריפלוקס על כל תופעותיו הנוראות (צרבות חזקות, אוכל חוזר, חנק ושיעול, הרגשה נוראית וכו) המצב אף הגיע לפצע כואב בושט שאובחן בבדיקה גסטרוסקופית. אני מטופל באומפרדקס 20 ומאז אכן, הפצע עבר (בבדיקה חוזרת הוא נעלם), אבל תופעות הריפלוקס עדיין קיימות במלוא עוזן, והן קורות לי גם אם אני נמנע מלשכב לישון הרבה יותר משעתיים אחרי האוכל (למען הדיוק, לעיתים, גם 8 שעות אחרי האוכל...) ניסיתי גם לקחת תרופה נוספת אשר מאיצה את תהליך המעבר של האוכל בקיבה "מוטיליום" אני על סף ייאוש!!! רופא המשפחה אמר לי שבמקרים חמורים אפשר לשקול ניתוח פונדופליקציה. הייתי שמח לשמוע מכם על הניתוח, סיכוייו וסיכוניו. בתודה גיל

הניתוח הנפוץ נקרא פונדופליקציה ע"ש ניסן ובו כורכים חלק מן הקיבה סביב הווש ומייצרים מעין שסתום חדש. ברב המקומות הניתוח נעשה לפרוסקופית והצלחתן נעה סביב 80% אך רצוי לבחור מנתח מיומן שעשה כבר הרבה ניתוחים דומים מכיוון שעלולים להיות גם סיבוכים כגון חזרה של הרפלוקס, הצרה מופרזת של מעבר הוושט וקשיים בבליעה, הצטברות גזים בקיבה ועוד. ד"ר גל

בת 55 , נשואה +3 לאחרונה שמתי לב שיש קשר בין יציאות {לפעמים 2,3 ביום-שזה לא היה בעבר} לבין כאבי רגליים {נסבלים} + תחושות לא נעימות בכפות הרגליים. ובחודש האחרון שמתי לב שזה קורה כשאני מודאגת או נזכרת בדבר מה עצוב. האם יש אפשרות לאבחן קוליטיס ללא בדיקה חודרנית? תודה

לא נראה לי שהסימנים מכוונים לקוליטיס דווקא אך שינוי הרגלי היציאות בגילך מחייב בדיקה של קולונוסקופיה לשלילת סרטן המעי הגס. הבדיקות הלא פולשניות כגון חוקן בריום וקולונוסקופיה וירטואלית רגישות פחות מן הקולונוסקופיה ואינן מזהות קוליטיס ברב המקרים. ד"ר גל

שאלתי אותך בקשר למוצרי חלב וכתבתה שלא נורא לשלשל כפעמיים ביום הבעיה שזה לא פעמיים אני אוכלת מוצרי חלב ומיד מקבלת כאבי בטן ומשלשלת השאלה יכול להיות שפתחתי אלרגיה למוצרי חלב ועוד שאלה על בעיית סכרת אבל אין לי סכרת יש לי דמפג ואז אני מתכילה לרעוד ולהטעלף דוגמא עם אני אוכלת פחממה מתוקה זה קורא לי מה עושים ולמה אחרי שילשולים אני רעבה בהמון תודות נ.ב אני אחרי קיצור קיבה עם פגעה ובעיה בפילורוס התחתון ואם אפשר לשאול על צרבות איזה מכה זה אני על 4 לוסק בימים קשים ועל סליגל ואמרו לי שאסור אותם ביחד או זה או זה ושסילגל גורם לבעיית מתכות בגוף ולא הבנתי את זה

ד"ר אייל גל נכבדי,למה גלולת המצלמה לא בסל הבריאות בארץ ובעולם כן ? מה צריך לעשות בשביל לקבל את התרופה הזו שלא בסל ואין לי 900 דולר בכיס בשביל זה ? אני מטפל בדלקת גם בלי לראות איפה היא אבל זה לא הגיוני וזה מסכן חיים ואני לא יכול לעבוד בינתיים. תודה

ראשית איני האיש שיכול לתת לך את התשובה מדוע הקפסולה אינה בסל הבריאות, מבחינתנו הרופאים היינו רוצים שכלי אבחנתי מדוייק, פשוט ובטוח כמו הקפסולה האנדוסקופית יהיה זמין לכלל החולים הזקוקים לו. מי שאחראי להכנסת בדיקות לסל הוא משרד הבריאות שתקציבו מוגבל והוא צריך להחליט לעתים בין תרופה חדשה לסרטן, תרופות למחלות דלקתיות (כמו רמיקייד לקרוה'ן) וטכנולוגיות חדשות שכולן יקרות. אתה מתייחס בשאלתך לקפסולה כאל תרופה אך זהו בעצם עוד אמצעי הדמייה ולא טיפול למחלה. בשורות חדשות בעניין הקפסולה: 1. לאחרונה אושרו מספר מקרים של דימום חוזר מדרכי העיכול שלא נמצא מקורו בבדיקות האנדוסקופיות סטנדרטיות לבדיקת קפסולה בבילינסון דרך שרותי בריאות כללית (טופס 17). 2. אנחנו נמצאים בשלבים התחלתיים של מחקר שיבדוק את השפעת בדיקה תקופתית ע"י קפסולה בחולי קרוה'ן על יעילות הטיפול. במחקר זה יקבלו החולים את הבדיקה חינם מספר פעמים בשנה והטיפול בהם יוכוון ע"י תוצאות הבדיקה. ד"ר גל

לפחות על מה שהבנתי משאלתך: לגבי דברי חלב בהחלט יכולה להתפתח אי סבילות ללקטוז גם לאחר ניתוחי קיבה ואם חלב גורם לך לשלשולים אז המנעי מחלב או השתמשי בחלב סויה. לגבי דמפינג - מדובר בתופעה הקשורה במעבר מהיר של מזון (במיוחד המכיל פחמימות או סוכרים פשוטים) מן הקיבה למעי, כתוצאה מכך קיימת ספיחה של נוזלים למעי מצד אחת וספיגה מוגברת של סוכר הגורמת לעליה חדה ברמת האינסולין בדם וזה גורם לאחר מכן לירידה מהירה ברמת הסוכר. הירידה ברמת הסוכר ועוד מעבר נוזלים מן הדם למעי יכולים לגרום סחרחורת, ירידת ל"ד, דפיקות לב ועד עלפון. יש חשיבות רבה לאכילה של כמויות קטנות של מזון ולמעט באכילת סוכרים פשוטים (סוכר, שוקולד, סוכריות ושאר ממותקים) וכן לא לשתות משקאות מתוקים. ד"ר גל

לבעלי היה הליקובקטור לפני כ-3 חודשים. הוא קבל אנטיביוטיקה בהתאם. כעת ממשיך לסבול מצרבות למרות שנזהר באכילה. מה ניתן לעשות ? האם יש צורך בבדיקה חוזרת לגבי החידק? ומתי? תודה רבה

בד"כ רצוי לבצע תבחין נשיפה כחודש לאחר סיום הטיפול כדי לוודא העלמות החיידק. במקרה של צרבות גם טיפול מוצלח בחיידק לא תמיד עוזר ולעתים יש צורך בטיפול קבוע כנגד החומצה. ד"ר גל

שלום, אין לי מושג אל מי אני אמורה להפנות את השאלה ולכן התחלתי איתכם אולי יש קשר. ובכן בימים האחרונים יש לי טעם רע בפה וכשאני אוכלת לאוכל יש טעם רע ,קשה לי ךהסביר .זה לא קורה כל הזמן אבל לעיתים קרובות ובנוסף יש לי צרבות . אשמח לקבל תגובה ממה זה נובע אל מי עלי לפנות תודה

ייתכן שמדובר בתופעה חולפת בעקבות משהו שאכלת או בגלל תרופות וכדאי לחכות מעט. אם הבעיה לא חולפת פני לרופא, ניתן לנסות תרופות נגד חומציות של הקיבה. ד"ר גל

אכן בבדיקת פסאג' ובסיטי אמרו לי שיש סיכוי כזה, אבל האם הדבר גורם גם לריר בצואה ? ולצואה בצורות שונות ? אכן ירדתי המון במשקל אבל רק בעקבות המחלה הזאת שאין לה פיתרון וגם חוסר התאבון שלי גדל. האם זה מסוכן ? אף פעם לא שמעתי על זה, מה הטיפול ? האם הזמן שעובר ללא טיפול קריטי ?

אני לא חושב שיש קשר לצורת היציאות. ייתכן שהבעיה החלה בגלל סיבה אחרת (דלקת מעי או מעי רגיש למשל) אך עקב המנעות מאכילה ירדת במשקל והדבר הביא גם לתופעה של לחץ על התריסריון. הטיפול העיקרי הוא עליה במשקל שיביא להחזרת המצב לקדמותו. כמו כן ייתכן שהלחץ שנראה בבדיקה אינו משמעותי מספיק כדי לגרום סימפטומים ואין לו קשר לבעיתך. ד"ר גל

הייתי מעוניינת לדעת איך אפשר להגיע אליך באופן פרטי ?או לקבל המלצה על מומחה גסטרואנטרולוג באיזור המרכז (גוש דן). או מומחים בתחום העובדים עם קופ"ח כללית תודה

לפורום הרופאים,שלום רב. יש לי שתי שאלות. 1) לפני מספר חודשים פניתי לרופא גסטואנטרולוג,בבעיית שלשולים לאחר אכילת/שתיית מוצרי חלב.הרופא המליץ לי על כדורי הלקטזין. כששאלתי אותו מה המינון הרצוי של לקיחת אותם הכדורים,הוא אמר לי שאין שום הגבלה בלקיחת הכדורים,אבל קודם לנסות ,כמות של 2-3 כדורים לפני אכילת מוצרי החלב,ואם זה לא ממש עוזר,אני יכול לקחת יותר. וכששאלתי אותו שוב,אם ישנה הגבלה,הוא ענה לי שאני יכול לקחת גם מיליון,לפי הגדרתו,ואין שום סיכון. האמת היא שאני חש הקלה רבה,לאחר נטילת כמות של 2-3 כדורים של הלקטזין לפני אכילת מוצרי החלב. אבל השאלה היא,האם כמות מרובה של כדורי הלקטזין,גורמת לאיזשהו נזק בטווח הארוך? 2)השאלה השנייה היא-לאחר שפניתי לאותו רופא,בבעיות הולכות וחוזרות של כאבי בטן עליונה,שמלוות בלחץ באותו מקום,ובגיהוקים,הוא ביצע לי את הגסטרוסקופיה. הממצאים הראו שיש לי בקע סרעפתי 3-4 סמ',גאסטריטיס באנטרום,ובולביטיס בינונית. השאלה היא,האם ישנם כדורים טובים יותר מהלנטון,שהוא נתן לי? האם ההבחנה היא שעכשיו אני סובל מאולקוס? האם מעכשיו אני צריך לאכול בצורה שונה? והאם המחלה היא זמנית,או שהיא לכל החיים? בתודה מראש על תשובתכם.

באופן עקרוני כדורי לקטזין אינם גורמים כל נזק אך רצוי להשאר במינון של בין 2-4 כדורים לארוחה חלבית. לגבי הדלקת בקיבה יש לבדוק קודם כל אם מדובר בדלקת הנגרמת ע"י החיידק הליקובקטר ואם הוא נמצא טיפול אנטיביוטי יכול להעלים את הדלקת סופית, לפי הבנתי לא נמצא אצלך כיב (אולקוס). בקע סרעפתי יכול לגרום לסימפטומים של צרבת וכאבים בבטן העליונה ולרב הטיפול בו הוא ממושך. ד"ר גל

לפני כ-3 שנים סבלתי מבעיית דלקת. הוושט התופעות היו חמורות במיוחד.לחנק והקאות בבדיקה התברר שיש לי בקע סרעפתי ודלקת הוושט וקיבלתי לוסק ,אך הבעיות היו כעת שונות כעת הייתי מקיא אוכל לא מעוכל שנראה ששכב לי בקיבה אולי 5 שעות ואולי יותר ללא עיכול לדעתי ולפי מיטב הבנתי לי יש חוסר בחומציות בקיבה ודלקת הוושט נגרמה מחוסר חומציות ומזון לא מעוכל שנשאר בקיבה זמן רב גרם להיווצרת הדלקת .לעומת זאת בימים אלו חזרו אלי התופעות של שמזרם חוזר וזה גרם לי לקיב בגרון .קיבלתי אומפרדקס והתחלתי להשתמש בו ושוב תופעת הקאות של אוכל לא מעוכל חזרו וגרמו לי לחנק נוראי ופחד לשכב במיטה שמה לא תחזור התופעה מה הפתרון לבעיה האם כדאי לנתח או אולי יש פתרונות שונים שוב לדעתי יש לי חוסר בחומציות ולא עודף כמו שהרופאים מטפלים

לא נראה לי שמדובר בחוסר חומציות בקיבה מכיוון שאם לא הייתה חומצה בקיבה לא הייתה נגרמת דלקת בוושט ובגרון כתוצאה מרפלוקס. עיכול המזון ברובו אינו נעשה בקיבה אלא במעי הדק וניתן לעכל את המזון גם ללא החומצה שבקיבה. ייתכן שיש לך גם בעיה של התרוקנות הקיבה (שרירי הקיבה אינם מתכווצים היטב כדי לדחוף את האוכל אל המעי הדק) וניתן לבדוק זאת ע"יח מיפוי התרוקנות קיבה. במידה והטיפול התרופתי אינו עוזר יש לשקול טיפול ניתוחי. ד"ר גל

ד"ר שלום! קודם כל תודה רבה לך על תשובתך הקודמת. בהמשך לשאלתי (הנמצאת כאן: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/904/xPG/129/xFT/63478/xFP/63458 "בעיה מייאשת"). אני בת 18. אני עדיין סובלת מהבחילות, נוטלת לוסק 10 מ"ג מזה כ-5 ימים, זה די עוזר לצרבות אבל הבחילות והשאר עוד בעינו. אני מרגישה מלאה וכבדה אחרי אוכל, וזה מרגיש כאילו לוקח לאוכל משהו כמו 7 שעות להתעכל, לפעמים יותר! בימים האחרונים החלו לי גם עוויתות בבטן התחתונה\ אמצעית, בעיקר מצד שמאל, ועוויתות (מעין רעידות משונות) באיזור הסרעפת\ תחילת הושט. הרעידות מתגברות כאשר אני מדברת יותר ממספר דקות ברצף, לדוגמא. כמו כן נוספו לעניין גם סחרחורות, אבל אני לא בטוחה כמה הן קשורות לכל העניין. אני מאבדת במשקל, אין לי תאבון ובלתי אפשרי בשבילי להירדם בלילה בלי כדור פראמין לבחילה המתמדת. אני מרגישה ככה 24 שעות ביממה- אין דקה שאני מרגישה "נורמלי" או טוב. אם התמונה השתנתה איכשהו, אשמח לתשובתך. בתודה מראש.

נשמע שיש לך שילוב של רפלוקס ותסמינים של חרדה. העובדה שלוסק עוזר לך מראה כי יש קשר בין חומציות הקיבה לסימפטומים, לא הייתי ממליץ לקחתץ פרמין קבוע מכיוון שעלול לגרום לתופעות נוירולוגיות כמו רעידות ועוויתות שרירים, ניתן לנסות טיפול בתרופאה מוטיליום המשפרת את התרוקנות הקיבה ומונעת בחילות (לרב נלקחת לפני כל ארוחה), התייעצי שוב ברופא שלך. ד"ר גל

שלום ! זה מזמן כמה שנים שיש לי בעיות במעיים. לאחרונה נבדקתי ע"י דוקטור סדרגת סגן-אלוף בחר"פ בצריפין היות ואני חייל, ולטענו נולדתי עם מעיים רגישים והוא נתן לי לבצע בדיקת צואה ובדיקת דם סמוי ואני מחכה לתוצאות. בינתיים אני עדיין מרגיש כאבים לאחר ריצות של קילומטר וחצי ויותר מזה, ולאחר סוגי מזון שאני אוכל שאני לא יכול תמיד להגדיר ממה מורכב ומה יש באותו מזון. לכן אני פונה אליכם, המבינים מה אני יכול לעשות מאיזה אוכל להימנע, אם יש לכם לינק לתפריט מסודר לבן-אדם עם בעייה כמו שלי, הייתי שמח לקבל ברצון. רק תגובות עם רלוונטיות בבקשה תודה וכל טוב

אין תפריט קבוע שניתן להמליץ עליו מכיוון שבחולי מעי רגיש כמעט כל מזון יכול לגרום לבעיות. ניתן לקבל יעוץ דיאטנית גם במסגרת הצבא ולבנות תפריט שיאפשר לך מינימום תופעות. ד"ר גל

בת 25 , חולת קרוהן . טיפול תרופתי : פנטסה , בודסון , סידן , לנטון וכדורי ברזל. אני סטודנטית וצריכה במסגרת הלימודים להיות בבתי חולים ובמגע עם חולים. לשם כך אני צריכה לקחת מספר חיסונים . בתיאור התרופה של הבודסון כתוב שאסור לקחת חיסונים במהלך השימוש - מה לעשות?

לרב הטיפול בבודזון הוא זמני וייתכן שניתן לקבל את החיסונים לאחר סיום הטיפול, בנוסף הייתי מתיעץ במומחה למחלות זיהומיות לגבי אילו חיסונים את כן יכולה לקבל. ד"ר גל

הוגשה תלונה שאתם לא עונים לשאלות. נשקול הורדת אתר הפורומים מהאינטרנט ופגיעה במוניטין הרופאים!!! אתר האינטרנט הישראלי

אתה יודע הרופאים לא יושבים כל היום בבית מול המחשב, יש להם עוד דברים... יש להם המון עבודה והם בקושי נמצאים בבית, וגם כשהם בבית מותר להם לנוח!!! העבודה פה היא בהתנדבות מלאה, ובמקום להתלונן אולי תגיד תודה! ואם אין לך סבלנות לחכות אל תשאל שאלות אף אחד לא חייב לך כלום! לרופאים בפורום אתם עושים עבודת קודש תודה רבה ואל תתיחסו לחסרי סבלנות כמו עופר הם אינפ מייצגים את רובנו, ושוב המון תודה!!!

שלום, אני בת 27 ומזה כחודש סובלת מתופעות מוזרות (תמיד היו לי יציאות רגילות וסדירות) יש לי הרגשה פתאומית שאני צריכה לצאת, אני רצה לשירותים ויש לי הרבה גזים וקצת יציאה רכה-נוזלית, לפעמים עם הגזים יש לי יציאה של רירית (ירוק/חום בהיר) מעורב בזה דם. השאלה שלי מה זה יכול להיות?

נראה שמדובר בסוג של דלקת במעי המלווה יציאות ריריות ודמיות, מציע בשלב ראשון לבצע בדיקות צואה ודם אצל רופא המשפחה ולקבל הפנייה לגסטרו לבדיקה אם לא נמצאת הסיבה למצב. ד"ר גל

Ive been recently told that I have candida in my intestines AND I was put on a special diet. Ive had problems with my stomach eversince ive been back from India AND Ethiopia. Including: soft bowls, stomach pains, bloating etc. I also often get ill with head colds. I was told its all related to Candida. After approaching my family physician he told me basically it was not true... My quetsion is WHat is Candida? Do we need it in our systems? IS there a certain amount of it we should have AND then get rid of if we have over that amount? WHy is there sucha huge fuss over it in the alternative medicine world? I hope I will get an answer as soon as possible. On top of that I was given a report to do on CAndida from my Anatomy Physiology class At Reidman COllege where I study. Thank you for you time. Naomi

קנדידה היא שמר (yeast) הנמצא באופן נורמלי במערכת העיכול שלנו. במצבים של ירידה במערכת החיסון בעקבות כמותרפיה, HIV או מחלות אחרות הפוגעות במערכת החיסון השמר עלול להתפשט לאזורים כמו הוושט, הפה ואפילו לדם ובמצבים אלו הוא מסוכן ויש לטפל בו טיפול תרופתי. באנשים עם מערכת חיסון תקינה יש לעתים התרבות קנדידה במקומות כמו הנרתיק או חלל הפה בעיקר בעקבות טיפול אנטיביוטי(בעקבות העלמות חיידקים השייכים לפלורה הנורמלית המונעים באופן רגיל התפשטות הקנדידה) ודבר זה דורש טיפול מקומי ולעתים פרוביוטיקה. הייחוס לקנדידה של מחלות כמו מעי רגיש, כאבי ראש, אסטמה, אלרגיה וכו' שייך לרפואה האלטרנטיבית ואין לו כל הוכחות מדעיות ולכן יש להתייחס בחשדנות לכל הטוענים כי זהו המקור לכל הצרות. ד"ר גל

שלום, מקווה שאוכל למצוא תשובה בפורם זה. האם נכון שכמות של 20 גרם קופאין עלולה להביא לנזק בלתי הפיך לגוף ואף למוות? ידוע לי שקופאין לא בריא האם עד כדי כך הוא מזיק? בתודה.

ידוע לי שלחברה שלי יש בעיות בקיבה היא בת 15 והבעיה היא שהקיבה לאט לאט הולכת ומיתכווצת. הרופאים שאליהם פנתה לא ממש עזרו לה . ובגלל קיווץ הקיבה היא אוכלת פחות מהדרוש ולכן גם מאבדת חלק מכוחותיה. מה ניתן לעשות בשביל לימנוע את ההיתכווצות הזו בקיבה ולנחיזר את כל התהליך לעבודה נורמלית ויעילה? בבקשה תעזרו אני כבר לא יודע מה לעשות.!! תודה מראש.

אני לא מכיר בעיה כזו, הקיבה אינה יכולה להתכווץ. ד"ר גל

בבדיקת CT שנערכה לבני מצאו שיש לו המנגיומה בכבד האם אפשר לקבל הסבר מה זאת המנגיומה ומהו הטיפול הדרוש? בני עבר לפני 5 שנים כריתה חלקית של הכליה השמאלית בגלל גידול ממאיר, מחכה לתשובה ומודה מראש

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי דם הנפוץ מאד בכבד. ברב המקרים זהו ממצא מקרי שאינו דורש כל טיפול. ד"ר גל

כבר לפני שנתיים פניתי לרופא מומחה בעניין הדם בצואה, ונתבשרתי שמדובר בטחור קרוע ושעליי להשתמש במים לצורכי הגיינה. לאחרונה העניין חזר ובגדול, ובכול פעם יורד לי דם. מה ניתן לעשות? והאם הדבר יכול להחמיר (זיהומים וכדומה)? תודה מראש.

למה אתה מחכה? עליך לפנות מיד לרופא כירורג שיחליט מהו הטיפול הנכון לבעיה שלך

חזור אל הכירורג לבדיקה, אם מדובר עדיין בטחורים יש לטפל בכך (קשירות וכו'). ד"ר גל

היי לאבנים בכליות יש פתרון תרופתי או שרק ניתוח או לחילופין שינוי בתזונה? כמו כן, ממה הם נגרמות האבנים? והאם לאבנים אצל הסבתא (גנטיקה) יש יד בעניין?

הנני פונה לעזרה לאחר שאני רואה עד כמה בעלי סובל כל כך מזה 4 שנים. הוא עבר את כל הבדיקות שיכולות להיות לפני כ-3 שנים ואובחן שכנראה הוא סובל ממחלקת ההקרוה'ן והנושא עדין לא ברור ממה הוא סובל. האם מומלץ שיעשה בדיקה לאבחון רגישות ללקטוז וגלוטן, האם תוכל להסביר לי מהיא מחלת הקרוה'ן והמונח הרפואי שלו. מה הסימפטומים שלה ומה ניתן לעשות על מנת להקל על הסבל. מזה כ-4 שנים בעלי סובל משלשולים , דם בצואה וכאבי בטן וכן זה משפיע על המצב רוח שלו, עייפות ,הוא רזה מאוד מבנה גופו השתנה רזה בגוף עם בטן מנופחת האם אילו התסמינים של אנשים הסובלים ממחלה זו ולאחרונה הוא איבד את התאבון וזה דבר שמאוד מדאיג אותי. אך ניתן בוודאות לדעת שאכן הוא סובל ממחלת הקורה'ן והאם מי שסובל ממחלה זאת צריך להיות מעקב אצל רופא גסטרו, האם זה תורשתי, האם ניתן לפתח סרטן בגלל המחלה. בברכה ובתודה מראש אריאלה

ראי את תשובתי אליך מה 13.1, לגבי שאלותיך הנוספות : ניתן לבצע בדיקת רגישות לחלב וגלוטן אך לרב אין לכך קשר לקרוה'ן. לגבי ודאות האבחנה יש לשאול את הרופא המטפל לפי אילו בדיקות בוצעה האבחנה. המחלה היא תורשתית באופן חלקי, זאת אומרת יש סיכוי מוגבר למחלה אצל הילדים. לגבי סרטן - בעיקר אם המחלה תופסת את המעי הגס יש סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס לאחר כ 10 שנות מחלה וזו רק אחת הסיבות שיש להיות במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום רב, שמי דבי, בת 37 בריאה בדרך כלל. בזמן האחרון הייתי מקוררת מאד ובגלל ליחה רבה, הייתי משתעלת עד כדי הקאה. לאחר שהחלמתי, ההקאות לא פסקו. יש לי כאבים בצד שהולכים וחוזרים. בבדיקות דם שערכתי נראה כי ערך ה- gpt שלי גבוה מאד ביחס לנורמה. משיטוט באינטרנט גיליתי שמדובר באינזים שקיים בכבד. מה מעידים רמות גבוהות שלו? האם עליי לדאוג? מי הרופא המתאים לפנות אליו?? תודה רבה, דבי

מדובר באנזים כבדי העלול לעלות במצבים שונים, ראי תשובה קודמת בנושא. http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/904/xPG/130/xFT/63447/xFP/63940 ד"ר גל

חכו בסבלנות, לרופאים יש עוד מספיק דברים חשובים לעשות תחכו בסבלנות ותענו!

שלום, אני לא יודעת אם הגעתי לפורום הנכון. אני ובעלי אכלנו פלאפל לפני ארבעה ימים ומאז לשנינו יש תופעה משונה של טעם רע בפה אחרי כל אוכל. זה מופיע אחרי אכילה של כל סוג אוכל ונעלם בהדרגתיות אחר כך. זה נראה קשור לפלאפל כי זה קרה לשנינו מיד לאחר מכן. האם זה מדאיג? או פשוט לחכות שיעבור? אציין ששנינו צעירים ולא לוקחים שום תרופות. ואין לנו בחילות והקאות פרט לטעם הרע. תודה!

אני מציע להמתין עד שהדבר יעבור ולהמנע מלאכול באותו מקום שנית. ד"ר גל

אישתי בחודש 8 להריון אישה בריאה בסה"כ לפני יומיים יצא לה משהו מהרקטום זה לא מדמם אבל מאד מציק ומגרד וכואב אני מניח שיש לזה קשר ישיר להריון מה עושים ? איך להרגיע את הגרוד והכאב ? האם יש תרופות "סבתא" פשוטות לנושא ? או משחות המרגיעות את המקום ומתאימות לשימוש גם בהריון אגב היא משתמשת במשחה הנקראת "רקטוצורין" (שבמקרה היתה בבית) והיא טוענת זה לא עוזר מי יודע מה - צריך משהו יותר חזק תודה

מומלץ להשתמש במשחות טחורים וכן ניתן לעשות אמבטיות ישיבה. רצוי לרכך את יציאות ע"י שמן פרפין או אבילק ואם אין שיפור לפנות לבדיקת כירורג. ד"ר גל

לרופאים הנכבדים לצערנו אתם עונים לשאלות האחרונות ודפים 128-9 נשארו ללא מענה תודה מראש

אני בת 47 .לאחרונה החלה אצלי תופעה של הוצאת אויר רבה [גרפסים] לאחר כל אוכל.כמו כן יש לי התקפים של דופק מהיר שלהרגשתי מופיעים כשיש לי תחושת מלאות בקיבה. האם יש קשר בין התופעות ומה ניתן לעשות כדי לטפל בכך. תודה על תשובתכם.

לחברה שלי יש אותן תופעות , היא מרגישה מאוד רע :( יש לה רגישות ב בטן , דפיקות לב וכד . אנחנו לא יודעים איך לטפל במחלה זו . מבקש מכם לענות כמה שיותר מהר . תודה.

שלום רב, ראשית לא נראה לי שמדובר בתסמונת המעי הרגיז - irritable Bowel Syndrome, שכן התסמינים לא כוללים למיטב ידיעתי פליטת גרפסים מרובה, וכל שכן אינה כוללת דפיקות לב מואצות. להוציא מצבים של מעי רגיז שמעורב בו רקע של תסמונות חרדה שונות. לדעתי מדובר בשתי תופעות שאינן קשורות זו בזו, ומומלץ לפנות לרופא המשפחה על מנת לערוך בירור ומעמיק ולפנות יעוץ עם מומחים גסטרואנטרולוגים (לעניין הגרפסים) ו/או קרדיולוגים (לעניין הדופק)

ייתכן שהדבר קשור למתח ובליעת אויר מרובה. נסי לאכול ארוחות קטנות, ללעוס היטב את המזון ולא לשתות ביחד עם האוכל ובמיוחד לא משקאות מוגזים. ד"ר גל

שלום, דוקטור! בן 32 בד"כ בריא. לפני 6 חודשים, בעקבות התכווצויות בבטן תחתונה פניתי לרופא, הנ"ל רשם מרשם של חיידקי מעיים (לא זוכר את שם התרופה). מאז חלפו הכאבים. בלי שום קשר (או עם קשר) לפני 3 שבועות התעוררתי בלילה, עם בחילה חזקה מאוד, הקאות ושלשולים. למחורת הייתי עם חום 38. ולאחר יומיים - בריא לחלוטין. לאחר מכן שבועיים ללא כאבים, עם יציאות רקות מהרגיל. החל מיום א (לפני 4 ימים - שלשולים חזקים וכאבים ספורדיים בחלק העליון של הבטן, כ-שעה-שעתיים לאחר האוכל.), חוסר תאבון ותשישות. האם לדעתך מדובר בזיהום, או שיש אפשרות לאבחנה אחרת?

לא בטוח שקיים קשר בין המקרים, ייתכן פשוט קלקול קיבה. המשך במעקב הרופא. ד"ר גל

ברצוני לדעת מדוע בדיאטה דלת שארית לפני קולונוסקופיה או ניתוח במעי, יש צורך בהגבלת מוצרי חלב. איזה רכיב בחלב אינו נספג עד הקולון? תודה רבה

אין צורך בהגבלת מוצרי חלב פרט ליום שלפני הבדיקה בו מומלץ לשתות נוזלים צלולים בלבד. ד"ר גל

ידוע לי כי במצב של דלקת בלבלב יש צורך בהגבלת כמות השומן הנצרכת עקב עלייה ברמות הליפאזות. ברצוני לדעת אם יש גם צורך בהגבלת כמות הפחמימות הנצרכת מאחר וגם רמות העמילאזות עולות. תודה רבה

בדלקת חריפה בלבלב יש בכלל להפחית את כמות המזון שנצרך כשבימים הראשונים החולה נמצא בצום מוחלט, בהמשך מומלץ להפחית כמות שומן כדי למנוע גרוי יתר של הפרשה מהלבלב, אין צורך בהגבלה על פחמימות המעוכלות בעיקר ע"י אנזימי המעי הדק. ד"ר גל

שלום רב, אני סובלת שנים מטחורים וטופלתי על-ידי משחות וגם קשירות. לאחרונה, חלה החמרה במצבי וקיבלתי המלצה מ-3 רופאים לבצע ניתוח. הייתי מעוניינת לקבל פרטים על חולים שנותחו ועל ידי מי. אשמח לקבל תשובה בהקדם. תודה, אורית

בבדיקת דם נמצא לי חיידק helico pylori igg 4.54 בעקבות גרד צריבה ושריפה בגניטליה פניתי לרופא נשים שהמליץ על בדיקה זו ועכשיו אחרי התוצאה אמר לקחת אנטיביוטיקה 3 סוגי כדורים במשך שבוע. (ייתכן שגורם הגרד הצריבה זה מהחיידק הנ"ל) האם לפי תוצאת הבדיקה אכן אני צריכה בלי שום קשר לטפל בחיידק? האם הטיפול (האנטיביוטיקה ) מסוכנת למערכות בגוף? האם אכן וכן אצטרך לקחת את הטיפול לפי דעתך הוא יעזור לבעייתי? ואם לא אז רק לבעיית החיידק? רשמתי את בעייתי בפורום זה בתאריך 22.12.04 לפי נושא גרד מטריף במשך 8 שנים. אודה לך על התייחסותך העניינית. רויטל

לא מוכר לי הקשר בין הליקובקטר לגרד גניטלי. ד"ר גל