פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
בן 68 , לפני כשנה התחלתי בפעילות גופנית לשיפור הכושר הגופני,גם בהליכה מאומצת ובשחיה, אני מרגיש צריבה בקנה בכל נשימה. בשחיה, בארבע, חמש הבריכות הראשונות התופעה קיימת, היא נעלמת אט-אט כליל בהמשך. אני אדם בריא, הורשתי לעסוק בפעילות גופני אחרי בדיקת ארגומטריה, בבדיקת א.א.ג. לא נמצאה סיבה לתופעה, ע"י רופא המשפחה נשלחתי לבדיקת תיפקודי ריאה, גם הפעם התוצאה הייתה תקינה. במקרה לפני שבוע נתקפתי בצרבת חזקה ביום שבו אני שוחה בשעות הערב, אז בשחיה הצריבה הייתה הרבה יותר חזקה ונמשכה הרבה יותר זמן מהרגיל. הייתכן שזה רפלוקס ? ואם כן למה לא ניצפה בבדיקת א.א.ג.ואיך עלי לנהוג עלמנת להתגבר על התופעה. אודה לחברי הפורום על תשובתכם. גד
הסימפטום אינו ספציפי לרפלוקס אך ארוע הצרבת מרמז שקיים רפלוקס. בדיקת א.א.ג אינה מגלה תמיד רפלוקס וגם לא גסטרוסקופיה ולכן כדאי להתייעץ עם רופא גסטרו. לעתים נסיון טיפולי בתרופות מונעות רפלוקס יכול להביא להעלמות הסימפטומים ובכך להעיד על רפלוקס ולעתים מוחלט לבצע גסטרוסקופיה או ניטור חומציות בוושט כדי לברר זאת. ד"ר גל
ד"ר גל שלום,תודה על תשובתך, אבקש לדעת אם התופעה הזו מוכרת, למה מפסיקה לגמרי בהמשך ולמה זה קורה דווקא במאמץ ? תודה מראש גד,
פרופסור ניב ערב טוב! הנני סובלת מזה כחודשיים ימים מהיווצרות גזים במערכת העיכול. בעקבות התופעה הנ"ל הנני סובלת מכאבים בבטן התחתונה וישנה הרגשה של לחץ בבטן התחתונה. בשנת 2001 עברתי בדיקה אנדוסקופיה עקב זה שהיה לי דימום רקטאלי ונמצאו טחורים דרגה 2 ,אח"כ באותה שנה בוצעה לי בדיקת חוקן באריום שנמצאה תקינה. עליי להוסיף שאצל אבי נתגלה גידול במעי הגס. מה עליי לעשות בבעיה זו, הנני בת 37 ולאן עליי לפנות??? בתודה מראש שושנה
אמנם גזים במערכת העיכול אינם מהווים בעיה רפואית אלא חלק מתהליך העיכול אך כדי להפחיתם רצוי לנסות להוריד מהתזונה מזון הגורם לגזים כגון כרוב, בצל, קטניות ולעתים דברי חלב או שמרים, רצוי להתיעץ בדיאטנית לגבי כך. את צריכה לפנות לגסטרואנטרולוג לגבי הצורך בבדיקת המעי הגס, מקובל כשיש סיפור משפחתי של סרטן מעי גס לבצע את הבדיקה מדי 5 שנים אך הרופא יכול להחליט להקדים את הבדיקה במצבים מסויימים. ד"ר גל
כיצד מבצעים בדיקה כזאת?במה זה כרוך פיסית?
בדיקת רגישות לחלב (העמסת לקטוז) היא בדיקת נשיפה, עייני מספר שאלות למטה. לגבי רגישות לחיטה מבצעים בדיקות דם ואם יש חשד עושים גסטרוסקופינ עם ביופסיות מהמעי הדק. ד"ר גל
ד"ר גל, המון תודה לאורך ארבעת החודשים כשהרופאים שלי לא ידעו מה הבעיה אתם באתר הפניתם אותי עד שהגעתי עם פתרונות ובקשות לבדיקות מסויימות לרופאים שמטפלים בי, והיום אני ממתינה להחלמה. תודה אישית לך ד"ר גל על הזמינות המענה האדיב. רוית
אני שמח שהפורום עזר לך, עדכני אותנו במצבך. ד"ר גל
שלום ד"ר מזה מספר ימים גיליתי כי הצואה שלי שינתה צורה היא הפכה להיות צרה מאוד (בעובי של טוש לורד) וארוכה. ראוי לציין כי לפני שלושה חודשים עברתי קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה ופסג', כל הבדיקות תקינות. הבדיקות נערכו היות והנני סובל מחסימות מעים (בעקבות ניתוח אפנדציט) ומתסמונת המעי הרגיז (כנראה). אם כך, מדוע שינוי הצורה? תודה, עדי
שינוי בצורת הצואה יכול להופיע בתסמונת המעי הרגיש עקב ספסטיות של המעי הגס. ד"ר גל
שלום רב לאימי יש כבר 3 שנים שילשולים וכאבי בטן עזים ואובחנה כסובלת מחיידק הכרון. הרופאים חוץ מ 3 סוגים של כדורים ליום לא נותנים פתרון לבעיה, מאחר והחיידק מדיי עם מתעורר ותוקף רציתי לדעת אם יש עוד פתרון לפחות להרגעה בעת ההתקפה. ד.א עשינו מעקב וגילינו שכל פעם שהיא אוכלת בשר טחון מטוגן באוכל מבושל כמו מרק קובה או תבשיל ממולא בבשר טחון יש לה התקף כאבי בטן. נראה לנו שזו הבעיה אבל הרופאים טוענים שלא . האם יש טיפול?
מחלת קרוה'ן אינה נגרמת על ידי חיידק אלא מדובר במחלה דלקתית כרונית הנגרמת עקב הפרעה במערכת החיסון של הגוף. הטיפול בקרוה'ן הוא בדרך כלל תרופתי ויש דרגות שונות של המחלה ובהתאם לכך התרופות בהם משתמשים. לגבי מזון בד"כ ניתן לאכול את רב סוגי המזון שאינם מכילים סיבים או קליפות קשות, בבילינסון נערך מחקר לגבי הקשר בין סוגי מזון שונים למחלה באמצעות דיאטת אלימינציה. ד"ר גל
אני בחורה בת 43 קיבלתי את הקרוהן לפני שנתיים וחצי אני גרה בחול ואני רוצה לחזור לארץ למרות מקוה שיטפלו בי בארץ היום ברוך השם אני מרגשה טוב שומרת על עצמי מה אני עושה מה כדי לי להישאר בחול או לחזור לארץ
שלום, יש לי כאבי בטן עליונה (3 ס"מ ימינה מהטבור 1 ס"מ לכיוון החזה) ממש צמוד לצלע הימנית עשיתי צילום אך לא גילו כלום, זה לא ממש כאב אלא מעין תחושה של נפיחות פנימית כאשר לוחצים התחושה נשארת לכמה דקות... האם התופעה הזו מזכירה למישהו משהו? בתודה מראש
יכול להיות הרבה דברים, אם המצב נמשך גש להבדק אצל רופא המשפחה. ד"ר גל
בתקופה האחרונה -3 חודשים- אני סובל מפליטות גזים תכופות. ממה זה נובע ואיך אפשר למנוע זאת?
בעקרון מדובר בחלק נורמלי של תהליך העיכול ולא בבעיה רפואית, זה יכול לנבוע משינוי בתזונה, רגישות למזונות מסויימים כמו חלב, מוצרי בצק וקטניות או התפתחות חיידקים יוצרי גז במעי. אפשר לנסות להוריד קבוצות מזון מסויימות מהתזונה (בעזרת דיאטנית) או לנסות טיפול ע"י חיידקים פרוביוטיים או תרופות הסופחות גז כגון המכילות פחם. ד"ר גל
שלום . כיצד מבצעים את הבדיקה ? האם בקופת חולים או בבית חולים ? האם זו נחשבת לבדיקה שיגרתית ? תוך כמה זמן מתקבלת התשובה ? כיצד לוקחים "חיידקים פרוייבטיים "? כמה פעמים ביום ? למה זה אמור לעזור ? או יותר נכון למי מומלץ לקחת חיידקים אלו ? תודה
עשיתי את הבדיקה הזו במחלקת גסטרו בבית חולים. הבדיקה נמשכת שעתיים וחצי. שותים לקטוז מרוכז וכל חצי שעה נושפים לתוך מכשיר מיוחד (5 פעמים סה"כ). התשובה מתקבלת בסיום הבדיקה.
הבדיקה נעשית בדרך כלל בבית חולים, נותנים לחולה לשתות תמיסת לקטוז ולאחר זמן מסויים לנשוף לתוך מכשיר המודד את תוצרי הפירוק של הסוכר. התשובה ניתנת לעתים במקום. לגבי חיידקים פרוביוטיים יש לקחת לפי ההוראות המצורפות לכל סוג, בדרך כלל מדובר על קפסולה אחת או שתיים ליום. ד"ר גל
ביתי בת 25 אחרי לידה ראשונה סובלת מסדק ברקטום הלידה עברה אחרי הרבה שעות בעזרת ואקום, עכשיו חודש אחרי לידה נבדקה ונאמר לה שיש לה סדק ברקטום, היא חולת קרוהן, אחרי ניתוח גדול שהיה לפני שנה וחצי, עכשיו היא מרגישה טוב חוץ מבעית הסדק, היא לא נמצאת בארץ אלא בארה''ב, כאמא דואגת הייתי רוצה לדעת איך מטפלים אצלנו במקרים כאלה, אודה על תשובה ושבוע טוב.
בדרך כלל הטיפול שמרני ע"י ריכוך היציאות (ע"י תכשירי סיבים או סירופ כגון אבילק) ומשחות להרגעת הכאב או להרפיית שרירי פי הטבעת. ד"ר גל
מזה כמב שנים יש לי בעיות בעיכול. הדבר מתבטא בגזים במהלך היום ויציאות פעם ביומיים שלושה ולעיתים יותר. האם הבעיה מוכרת? האם יש משהו שאני אוכל או לא אוכל שיכול לפתור את הבעיה?
נסה לפנות לדיאטנית כדי לבדוק אם התזונה שלך נכונה ולנסות לאתר מזונות הגורמים לך לגזים ועצירות. ד"ר גל
שלום ד"ר גל אני בן 26 עם קרוהן וכרגע נהנה מרמסיה. לאחרונה לאחר יציאה יש טיפטוף דם ובמיוחד בניגוב... זה בא והולך אבל לאחרונה חזר בתדירות גבוהה. זה לא כואב בכלל אבל מפחד שזאת התלקחות ברקטום. האם טחורים אצל חולי קרוהן שונה מטחורים אצל אנשים בריאים? יש לי פגישה עם הגסרואנטרולוג שלי עוד שבועיים, האם זה בסדר שאחכה עד אז לגבי בדיקה? תודה יעקב
יש לי לפעמים דם בצואה רוב הפעמים זה ביחד עם ריר אני סובל מטחורים גדולים מאוד כך שמאוד קשה וכואב לי לעשות חוקן היות וזה מאוד נפוח כאשר אני צריך להתרוקן מה אפשר לעשות?
אתה צריך לגשת לרופא לבדיקה, ניתן לנסות תרופות המרככות את הצואה כדי למנוע מאמץ ביציאה. ד"ר גל
בהחלט יש לבדוק אם לא מדובר בטחורים או בפיסורה שיכולים להיות גם בחולי קרוה'ן. הטיפול הוא בדרך כלל שמרני ומשתדלים להמנע עד כמה שניתן מניתוחים. להערכתי אתה יכול לחכות לבדיקת רופא הגסטרו וכן אתה יכול להזמין תור אצל כירורג/פרוקטולוג. ד"ר גל
שלום, אבי סובל מדיברטיקוליטיס. בשנה האחרונה הוא סבל 3 פעמים מדלקות (אחת הפעמים אף הסתיימה באישפוז). איך ניתן לטפל בבעיה ? האם קיצור מעיים זה הפתרון היחיד?
הטיפול בדיברטיקוליטיס חוזרת הוא ע"י כריתה של קטע המעי בו נמצאים עיקר הדיברטיקולים. ד"ר גל
האם יש כאן מישהוא שהשתמש בחומר זה או בעל דעה על חומר זה? האם יש בו סכנה?
אינני מכיר שימוש בחומר זה בגסטרואנטרולוגיה. ד"ר גל
בבדיקת דם של חמותי , בת 83 הופיעו ערכים שאני רואה פעם ראשונה. האם אלו סמנים לסרטן? CEA, CA-15-3, CA-125, גבוהים CA19-9 גבוה, 309 כשהנורמה עד 37 GOT ןGPT גבוהים אך במסגרת חריגות שלא כל כך נדירות לערכים אלו ((GPT193 (50) בילירובין 1.05 אודה לך על עזרה בפענוח, מה עלינו לעשות, לאיזה מומחיות לפנות (גסטרו?), ומה הדחיפות. רופאת המשפחה לא שלחה לשום רופא מומחה אך משהו נראה לנו לא בסדר. בתודה מראש אילת
נראה שקיימת הפרעה משמעותית באנזימי הכבד הדורשת המשך בירור ע"י גסטרואנטרולוג/מומחה למחלות כבד. כפי שנאמר מספר פעמים בפורום סמני סרטן אינם משמשים לגילוי סרטן אלא למעקב או כשיש חשד ספציפי ולכן קשה להתייחס לערכים אלו. ד"ר גל
שלום רב למומחים. בביקור האחרון של אחד מקרובי משפחתי אצל רופא הגסטרו שלו בביה"ח בלינסון כתב הרופא שיכול להיות שהוא מאובחן כחולה במחלת ווילסון. אשמח לקבל פרטים על המחלה. בתודה מראש.
כמובן שייתכן בחשד בלבד ולא באבחנה מבוססת. מדובר על מחלה תורשתית בה קיימת הצטברות של נחושת באברים שונים בגוף (כבד, מוח ועיניים) והיא יכולה להתבטא בפגיעה כבדית או תסמונות נאורולוגיות. האבחון נעשה ע"י רמות נחושת בדם ובשתן ורמות חלבון הקושר נחושת כשהאבחנה הסופית נעשית בביופסיית כבד. ד"ר גל
שלום לכם, אני בן 33. אובחנתי לפני כחצי שנה עם אי סבילות ללקטוז. כמובן שהורדתי מוצרי חלב מהתפריט. מאז אני עדיין סובל לעיתים ממצב של כאבי בטן, גרפסים, בחילות קיצוניות, סחרחורות והרגשה כאילו משהו תקוע לי בבטן (הכל ביחד). לעיתים הרגשתי את זה אחרי אכילת עוגה (ללא חלב בוודאות). עברתי גם גסטרוסקופיה ובדיקה של רגישות לגלוטן - ונמצאו שניהם תקינים. גם בבדיקה של אליקובקטר פילורי התוצאה היתה 1.1. בשיחה עם רופא אמר לי שאין מה לבדוק וכנראה זה נובע ועצבים ואי שקט. להרגשתי זה לא מסתכם בזה והייתי רוצה לדעת איזה בדיקות אני יכול לבצע כדי לאתר ולאבחן את הבעיה. רוב תודות על תשובתכם מראש
אינני חושב שאתה צריך לחפש עוד בדיקות. אם הבדיקות הבסיסיות תקינות והרופא שלך משוכנע שמדובר במעי רגיש ותו לא עדיף להתמודד עם הבעיה ולא לחפש מחלות שלא קיימות. צעד ראשון בדרך להחלמה היא ההכרה שמדובר בתסמונת המעי הרגיש. ד"ר גל
אני בעלת עבר רפואי של 3 ירידות חדות ברמת ההמוגלובין (7.5) במהלך ארבע שנים אחרונות. אני נטולת ברזל באופן יומיומי וכיום רמת ההמוגלובין שלי תקינה ואני מרגישה נהדר. בוצעו בדיקות רבות כולל בדיקות חודרניות אשר לא גילו דבר - הכל תקין ! ההשערה שהועלתה ע"י מירב המומחים הייתה שהדימום הנו ממערכת העיכול כככה"נ במעי הדק - זאת כאמור לאחר שלא נצפה דבר בבדיקות החודרניות. ביצעתי בדיקת קפסולה אצל פרופ' סקפה אשר צילמה את דופן המעי וגילתה שתי בליטות במעי הדק אשר לא ברור טיבן. הבליטות מכוסות ברירית תקינה של המעי. להדגיש כי איני סובלת מכל תופעות חריגות של מערכת העיכול (למעט עצירויות קלות ע"ר נטילת הברזל) הפרופ' המליץ להתנתח ע"מ לעמוד על טיבן של שתי הבליטות - עם זאת לאור מצבי הבריאותי התקין ולאור הנדירות היחסית של סרטן במעי הדק ובמקביל לסכנות הניתוח - אני חוששת ואובדת עצות. שאלתי האם להתנתח וכן האם ישנן בדיקות אשר יכולות לזהות את טיבן של הבליטות ע"מ לסייע לי להחליט באם להתנתח.- ---- תודה !
כנראה שקיים חשד לגידולים קטנים של המעי הדק העלולים לדמם לסירוגין. כנראה ששכיחות גידולים אלו גבוהה בהרבה ממה שחשבנו עד היום ובעקבות בדיקות הקפסולה מתגלים יותר גידולים מסוג זה. הדרך היחידה לשלול שמדובר בגידול היא ע"י ניתוח בו מעבירים אנדוסקופ דרך כל המעי הדק ומחפשים את הגידולים. קיימת אופציה לחכות עד לדימום חוזר אך את לוקחת סיכון שהגידול עלול להיות ממאיר ולהתפשט. ד"ר גל
יש לי כבד שומני. מה פירוש הדבר, ומה לעשות כדי למנוע זאת?
מדובר על הסננה של הכבד ע"י תאי שומן. במידה ואתה סובל מהשמנת יתר, סוכרת או שומנים גבוהים בדם טיפול במצבים אלו וירידה במשקל יכולים להועיל. ד"ר גל
במשפחתי הסטוריה של סרטן המעי הגס. גם לדודתי מצד אבי וגם לבת דודתי מצד אימי. לפני כשנתיים התגלה גידול אצל אחי. הוא עבר ניתוח להסרתו. לא עבר טיפולים. אמש עבר ניתוח נוסף לאחר שהתגלה גידול נוסף. שאלותי: בעקבות הגילוי אצל אחי עברתי בדיקת קולונסקופיה ארוכה שנמצאה תקינה לפני שנתיים. הכירורג שלי אמר שעלי לחזור על הבדיקה אחת לחמש שנים. האם זה מספיק? הבדיקה הותירה בי טראומה רצינית. היה יותר קשה מלידה. האם ניתן לעבור את הבדיקה בהרדמה? האם עלי להמליץ לילדי בגילאי 30, 27, 18 לעבור את הבדיקה הקשה הזו? אודה על תשובה אתי
אני מציע לך להגיע למרפאה למשפחות בסיכון גבוה בבילינסון הכוללת יעוץ גסטרואנטרולוגי וגנטי לך ולמשפחתך. במידה ומדובר בתסמונת של סרטן משפחתי ייתכן שההמלצה לבדיקה אחת ל 5 שנים אינה מספקת או שקיימת אפשרות לאתר את הגן הפגום ולקבוע אם אתה נושא אותו או לא. ד"ר גל
רציתי לעניין אתכם באתר חדש של חברת סופרמדיק,חברה למוצרי טבע.תרופות,ויטמינים,מינרלים וכו'... החברה מעסיקה רוקחים,דיאטנים,ויועצים טבעוניים. ומשווקת את מוצריה לכל רשתות הפארמים ובתי הטבע בישראל. החברה אמינה מאוד ובדיקות איכות ותוצאות על מוצריה מוכחות בכל רחבי העולם! המוצרים מטפלים במגוון בעיות שיכולות להיות לכל אדם כגון:בעיות בתיפקוד מיני,בעיות מעיים ומערכת העיכול,ניקויי וטיהור הגוף,בריאות הפה והשיניים,בעיות של עור,נשירת שיער,ציפורניים,אנמיה,כאבים למינהם,וחוסרים למינהם במיוחד לגיל המעבר ולגיל מבוגר יותר. כתובת האתר היא: http://www.supermedic.co.il ניתן לעשות משלוחים לכל הארץ בהזמנה טלפונית ללא תשלום(תשלום המשלוח על חשבון החברה..),בטלפון מיספר -2121 857- 04 או לאחר שעות העבודה,למתן ייעוץ והכוונה 24 שעות ביממה,ניתן להתקשר לפלאפון מספר-054-5897026 .
בעקבות בעיה במעי, קיבלתי נרות פנטאסה הבעיה היא שאני מרגישה כאבים בהחדרה,ו צריבה לאחר ההחדרה האם כך זה צריך להיות? או שנראה שיש בעיה עם הנרות האלו??. אנא אבקש תשובה מהירה,מכיוון שבכל פעם שאני צריכה להחדיר,זה סיוט בשבילי
ייתכן שיש לך פצע בפי הטבעת הגורם לכאבים, התיעצי בפרוקטולוג ואם יש בעיה אפשר להחליף את הנרות לחוקנים. ד"ר גל
לפרופ' ירון ניב שלום רציתי בבקשה לדעת ,מזה זמן רב אני מרגישה שיש לי על הלשון שכבה לבנה פרוסה על כל משטח הלשון,ואפילו ניסיתי להוריד עם האצבע והרחתי יש לה ריח מאוד חריף ,אני מרגישה שזה גורם לי לריח לא נעים מהפה ,מה עושים למנוע כנראה בעיות בקיבה ונוסף ישנן תקופות שיש לי יציאות רבות ... האם זה מורה על משהו לא תקין!!!!!!!!!!!!!! בבקשה ענני אני מאוד מודאגת...
את צריכה להבדק קודם כל ע"י רופא המשפחה, לשלוח משטח מהלשון ולראות שלא מדובר בפטריה הדורשת טיפול תרופתי. יש לשלול גם מחלות כגון רפלוקס חומצי והליקובקטר פילורי. כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג לגבי השינוי ביציאות. ד"ר גל
שלום אני בת 17.5 והתחילה אצלי בעעיה עם הקיבה לפניי שנתיים וחצי זה התחיל מוירוס ומאז זה ל אעובר יש לי הקאות בחילות לעיטים קרובות כאבי בטן ובטן נפוחה לפעמים מידיי פעם ממש יש לי עצירות ויש דבירם שאני לא יכולה לאכל וכשאני אוכלת משהו אז אני מרגישה שכל האוכל הולך לצאת כאיל ושאני הולכת להקיא כל ההבדיוקת שלי תקינות והרופאים כב רלא מאינים חושבים שאני סתם אני לא יודרת במשקל ובבקשה אוליי תוכלו לעזור לי אוליי תציעו לאן לפנות ומה זה יכל ליהיות?
אם עברת בדיקות והכל תקין ייתכן שמדובר על תסמונת המעי הרגיש המתפתחת לעתים לאחר זיהומים חולפים של מערכת העיכול. פני לגסטרואנטרולוג העוסק בבעיות תנועתיות של מערכת העיכול ומעי רגיש. ד"ר גל
תודה רבה אוליי עכשיו סוף סוף ני אוכל לקבל עזרה הבעיה היא שאוליי זה לא ימצא חן במיוחד בעיני הרופא שאני אומרת לו מה יש לי אבל אני אנסה זה נתן לי תקווה לפפחות ויש לזה טיפול?
שלום לך אני מתכוונת להגיע לכנס ב 4/1 במיוחד בגלל שזאת הזדמנות לראות אותך ולהודות לך על העזרה שאתה נותן באמצעות פורום זה. נעזרתי בך מספר פעמים ועל כך המון תודה לך. שבת שלום סימונה
אשמח לראות אותך בכנס. ד"ר גל
האם זה מצב קבוע מעכשיו ? תודה רבה על התשובות וההתיחסות רוית. זאת הייתה תשובתך לגבי שאלה שלי.. קיים מצב בו העורק המספק את המעי (ה superior mesenteric artery או בקיצור SMA) גורם ללחץ חיצוני על אזור התריסריון דבר שיכול לגרום להפרעה בעיכול, הקאות וכו'. מצב זה אופייני לאנשים לאחר ירידה ניכרת במשקל בעקבות העלמות השומן סביב המעי החוצץ בד"כ בין העורק לדופן המעי. ד"ר גל
בד"כ המצב מסתדר לאחר עליה במשקל. ד"ר גל
שלום, לאחרונה אובחנתי עם מחלת הודג'קין שלב II B והתחלתי טיפול כימותרפי ABVD. לאחר 2 הטיפולים הראשונים (כלומר מחזור אחד) עלתה ספירת האנזימים של תפקודי הכבר באופן משמעותי. בנתיים נדחה המשך הטיפול שלי בחודש. אני מאד מודאג לגבי תפקודי הכבד - האם יהיה ניתן להמשיך את הטיפול ? מה ניתן לעשות והאם יש טיפול במצב שהכימותרפיה מזיקה לכבד ? ביום ראשון אני אמור לעבור ביופסיה עם מחט, מה ניתן לראות בביופסיה, מלבד התפשטות המחלה ? בדיקת דם של הפיטיסיט חזרה שלילית, מה עוד זה יכול להיות ? האם ניתן לראות תאי ריד-סטרנברג בביופסיה עם מחט, או שצריך ביופסיה פתוחה מלאה ? תודה רותם
האבחנה המבדלת היא בין הפרעה באנזימי הכבד על רקע הטיפול התרופתי לבין הסננה של הכבד ע"י תאי לימפומה, בביופסיה ניתן יהיה להבדיל בין המצבים. אם מדובר בתגובה לטיפול בדרך כלל האנזימים יחזרו לנורמה אחרי זמן קצר מהפסקת הטיפול. ד"ר גל
שלום רב רציתי להסב את ליבכם לאתר חדש של חברת "סופרמדיק לייט",המספק מוצרים טבעיים,מאושרים על ידי מישרד הבריאות,ובעלי תעודת הכשר של הרבנות הראשית לישראל! המוצרים מיובאים מגרמניה,בלגייה,סין ויפן. אם יש לכם בעיות עיכול,השמנת יתר,נשירת שיער,אנמיה,בעיות מין ופוריות,בריחת סידן,כולסטרול גבוה,כאבים ראומטים,עייפות,כבדות או כל בעיה רפואית אחרת זה האתר בשבילכם! את המוצרים ניתן להזמין טלפונית במיספר:2121 857- 04 . או במיספר חינם:1-800-30-34-30 בו ניתן לקבל ייעוץ והדרכה.. ניתן גם להתקשר בכל שעה אחרת לשירות לקוחות במיספר 054-5897026 המישלוחים הם חינם על חשבון החברה ואיכות המוצרים גבוהה ואמינה מאוד. כתובת האתר לפרטים נוספים הוא: http://www.supermedic.co.il
שלום. בעלי סובל משיהוקים שתוקפים אותו בערך פעם בשנה ונמשכים כשבוע שבוע וחצי. השיהוקים מופיעים כל עשר שניות ומלווים לעיתים קורבות בגרעפסים. בעלי היה כבר אצל פרופ' מומחה בגאסטרולוגיה והביא לא תרופות כמו: פאנקריאופלט,מודאל ומוטיליום, הם אומנם עוזרים לשעה אך לא יותר מזה. וחוץ מזה הרופא אמר שאין מה לעשות. אני לא מבינה איך ייתכן שיש לא שיהוקים סתם ככה. האם ניתן לטפל בו בצורה אחרת או יש עוד בדיקות שניתן לעשות ולא ידוע לנו? מחכים לתשובתך המהירה.
יש לברר כמובן אם אין בעיות בקיבה כגון רפלוקס ע"י גסטרוסקופיה אך מעבר לכך אם הדבר קורה רק פעם בשנה אין מה ללעשות פרט לטיפול סימפטומטי. ד"ר גל
שלום לרופא , בשבועיים האחרונים יש לי הפרעות רבות ביציאות . אני מתפנה כמעט כל פעם שאני אוכל . שעות היציאות השתנו . ללא דימומים , וללא כאבי בטן או בחילות . אין שינויים במשקל . ברקע אני סובל מדיברטיקולוזיס שאובחן לפני 5 שנים . ובשעת התקף כאבים אני בד"כ מטופל באנטיביוטיקה . בנוסף עברתי קולונסוקופיה וירטואלית לפני חודשיים ללא מימצא . מה דעתך ? האם כדי שוב לעבור ברורי גסטרו ? מה המשמעות היציאות הרבות ? אני לא סובל משילשולים , אולי מעט עצירות . תודה נף
לפי מה שאני מבין עברת בירור (קולונוסקופיה וירטואלית) ללא ממצא, כדאי לבצע גם בדיקות דם כלליות ובדיקת צואה, פנה לרופא המשפחה להמשך בירור. ד"ר גל
חמותי הייתה חולה הפטטיס C וטופלה תקופה ארוכה וקשה ( נדמה לי שבתרופת אינטרפרון) בשנה האחרונה תפקודי הכבד שלה תקינים וע"פ בדיקות שערכה הנגיף נעלם לגמרי מהגוף וע"פ הרופא שלה היא הבריאה לגמרי. בנתיים נולדה לנו בת וחמותי מטפלת בה, האם יש אמצעי זהירות שצריך לנקוט למרות שהיא הבריאה לגמרי? אני גם נשא של הפטטיס B (לא חוסנתי בעבר, ולא זכור לי אירוע של צהבת), אבל בבבדיקת דם יש לי צהבת (שלילי ב-DNA) האם גם אני צריך לנקוט בזהירות? הילדה קיבלה חיסון בטיפת חלב.
אין צורך באמצעי זהירות מיוחדים. ד"ר גל
אני חולה בגן הפטטיס C , אלכתי לרופאה הוא אמר לי שאי אפשר להירפאה מזה שאני רק צריכה להיות במעקב. הוא אמר שאין טיפול נגד זה הוא אמר שאני רק נושאת וירוס בדם. השאלה שלי האם זה יכול להיום מסוכן בהמשך החיים, ואם אפשר לעשות משהוא נגד הוירוס . האם זה יכול לעבור לילדים שלי. תודה....
האם הפטטיס b יכול לחזור לאחר שנים?
בתי בת כמעט 3 ,מאז שנגמלה מטיטול(לפני כ-חצי שנה) יש לה רתיעה לעשות צואה. בהתחלה היא היתה מתאפקת כמה ימים ובסופו של דבר (בערך כל שלושה ימים)היתה עושה בתחתונים כשזה היה מלווה בצעקות ובהיסטריה -גם כשהצואה לא היתה יבשה וקשה.כמובן שהשתדלנו להגיב בהבנה ולא כעסנו שזה בתחתונים ושידרנו הרבה שמחה על כך שהיא הצליחה להתפנות. לפני כחודש עברו כמה ימים שהיא לא התפנתה וסבלה,בהמלצת רופא המשפחה נתתי לה אבילאק פעם אחת והיא סוף סוף השתחררה ועשתה בשירותים! היה נראה שזה גרם לה להבין שזה לא נורא לעשות בשירותים ובמשך כשבועיים הכל היה בסדר. לפני שבועיים התחלתי לתת לה פריפל בגלל המוגלובין נמוך וברוב טיפשותי בכלל לא קישרתי שזה עלול לעשות לה עצירות . עכשיו כבר 4 ימים שהיא לא התפנתה והיא סובלת מאוד!! אני ממש רואה איך היא עוצרת את עצמה ולא נותנת לזה להשתחרר. נתתי לה אבילאק ושמתי לה נר גליצרין כבר לפני כמה שעות וללא הועיל... אני יודעת שיש כאן מרכיב פסיכולוגי ואתה לא פסיכולוג אך אולי נתקלת בתופעה כזו ויש לך רעיון איך ניתן לפתור את זה? בכל אופן אשמח אם תוכל לפחות לעזור לי איך לשחרר אותה עכשיו,גם אם זה לא יפתור את הבעיה מהשורש. תודה!
נראה לי שלא העתקת נכון את התשובה. במקום "הממצא מתאים ללימפומה" (גידול ממאיר) צריך להיות כתוב ליפומה (גידול שפיר של רקמת שומן), יתר הפוליפים גם הם שפירים כך שאם אכן מדובר בליפומה ולא בלימפומה אין לך מה לדאוג. תשובה סופית עליך לקבל מן הרופא המטפל כדי למנוע טעויות העתקה וכו'. ד"ר גל
שלום לדוקטור. עשיתי בדיקת קולונסקופיה. הורידו לי שלושה פוליפים. הגדול שבהם חצי סנטימטר. הדבר נשלח לבדיקה והמימצא לא סימפטי. אנא הבהר לי.אני בן שבעים. הנה המימצא. נתקבל כלי מסומן בשם החולק. בפורמלין קטע רקמה בלתי סדיר, הקטע בנוי מרקמה אפורה גמישה. כל הדגימה נלקחה לבדיקה היסטולוגית. הממצא המיקרוסקופי אומר. רירית המעי הגס במראה תקין. בתת רירית נראית רקמת שומן. התמונה מתאימה ללימפומה. בבידקה ממצא שניים. נמצא.tubular adenoma with low grade dysplasis בבידקה השלישית נמצא compatible with hyperplastic polyp.התור שלי לרופא יהיה רק בעוד שלושה שבועות. ואני ממש לחוץ אנא תשובתך. תודה
נראה לי שלא העתקת נכון את התשובה. במקום "הממצא מתאים ללימפומה" (גידול ממאיר) צריך להיות כתוב ליפומה (גידול שפיר של רקמת שומן), יתר הפוליפים גם הם שפירים כך שאם אכן מדובר בליפומה ולא בלימפומה אין לך מה לדאוג. תשובה סופית עליך לקבל מן הרופא המטפל כדי למנוע טעויות העתקה וכו'.
שלום רב בצילום עם חומר ניגודי שנעשה לאימי (בת 79) נתגלה כי בחלק העליון של גוף הקיבה בעקומה הקטנה קימת נישה בקוטר 1.5 ס"מ. רירית של הקיבה ופריסטללטיקה שמורים. אודה להבהרת משמעויות הממצא ולאבחנה מבדלת. בברכה אתי ל.
המושג נישה אינו מושג רפואי אך ייתכן שהכוונה למעין שקע המתלא בחוקן ניגוד. דבר זה יכול לרמז על כיב בדופן הקיבה או על סעיף (דיברטיקל) שהוא נדיר יחסית בקיבה. ד"ר גל
אני בת 21 כשהייתי קטנה היתה לי נטייה לסבול מעצירות ולכן הרגילו אותי הוריי שבכל בוקר עושים צרכים ובכך "סידרו" לי את הבעייה. כיום התפריט היומי שלי מורכב בעיקר מלחם לבן,ירקות,פחמימות,סוכרים,ופה ושם חלבון של טבעול... לאחרונה כשאני מתעוררת בבוקר אני סובלת מגזים בלתי פוסקים וכשאני נכנסת לשירותים אני ממש משלשלת (סליחה על הביטוי)אבל זה לא ממושך,זאת אומרת חד פעמי.ואז הכל עובר.(גם הגזים) רציתי לדעת מה הסיבה לכך שהיציאות שלי כ"כ רכות(ממש נוזליות)והאם זה קשור לדבר שאני אוכלת או לא אוכלת. רציתי גם לציין שיש לנו במשפחה בעייה של סכרת אבל בפעם האחרונה שבדקתי היה לי סוכר 60. תודה תודה תודה, רויטל
ייתכן שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש המתבטאה בגזים ושלשולים. כדאי לבדוק גם רגישות למוצרי חלב וחיטה דרך גסטרואנטרולוג ולהתיעץ עם דיאטנית לגבי התזונה שלך. ד"ר גל
בבדיקת דם סמוי בצואה נתקבלה תשובה חיובית. עלי לעשות בדיקת קולונו. שאלתי האם ניתן ו או כדאי לעשות שנית את בדיקת דם סמוי בצואה? האם או יותר נכון במידה וצריך לבצע את הבדיקה, כדאי לבצע את ה וירטואלית, עכשו יש הרבה פרסומות בהקשר לכך, או את הרגילה דרך קופת חולים? אני בת 60 בריאה בד"כ ובצעתי את בדיקת הדם בצואה כבדרך שגרה. בברכת בריאות ותודה על המענה.
מטרת בדיקת הצואה לדם סמוי היא לגלות אנשים בסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס בקרב האוכלוסיה. במידה ומתקבלת תשובה חיובית מומלץ לבצע קולונוסקופיה ואין טעם לבצע שוב את בדיקת הדם הסמוי מכיוון שזה לא ישנה את ההמלצה. לגבי הקולונוסקופיה הוירטואלית אין מספיק נתונים כדי להמליץ עליה במקום קולונוסקופיה, יש לקחת בחשבון כי במדה ויימצא ממצא בקולונוסקופיה וירטואלית יש לבצע קולונוסקופיה עם הכנה חוזרת. ד"ר גל
שלום רב, מזה מספר שנים אני סובל מריפלוקס ומטופל בלוסק. הריפלוקס גרם אצלי לכיב בושט שאובחן בבדיקת אנדוסקופיה, ולאחר לקיחת לוסק במשך תקופה הכיב עבר. אולם אני עדיין סובל מתופעות של ריפלוקס מדי פעם, בתלות באוכל ואולי גם במצב נפשי. רופא המשפחה שלי אמר לי שכיום קיים גם ניתוח יחסית קל לפתרון הבעיה. ברצוני לשאול, האם הניתוח מומלץ? מהם הסיכונים בו, והאם לא עדיף לבצעו על פני לקיחת תרופות באופן קבוע כל החיים? בתודה, גיל
אכן קיים ניתוח בו משחזרים את השסתום בין הוושט לקיבה ע"י פונדופליקציה. היום הניתוח נעשה בשיטה לפרוסקופית יחסית עם סיכון נמוך ואחוזי הצלחה גבוהים. הבעיה היא שבמעל 20% הרפלוקס חוזר ובחלק מן החולים מופיעות בעיות בבליעה או בשחרור אויר מן הקיבה, דבר שיכול לגרום כאבים עזים. רב המקרים מסתדרים ע"י טיפול תרופתי כך שהניתוח מומלץ רק לחלק קטן מן החולים. ד"ר גל
שלום רב, ביתי בת כחודשיים סובלת מריפלוקס וגם רגישה לחלב פרה ולסויה ולכן היא נזונה מנוטרמיגן. כמו כן אני מסמיכה לה את המזון באורזן כפית על 60 cc פורמולה מוכנה. היא עדיין פולטת המון וקשה לה לישון על הבטן, כל פעם שאני מרימה אותה על הידיים לאחר שכיבה על הבטן, לאחר בכי, היא עושה גרפסים בלי סוף. האם יש פיתרון לבעיה? האם ישנה פורמולה המטפלת בשתי הבעיות?
שאלה....האם יכול להיות שבעקבות פצע בקיבה או משהו אחר כמו מיציי קיבה שעולים בושט יש לי דלקות שקדים כל 3 שבועות בערך? משום שהרופאים לא יודעים איזה חיידק יש לי אם בכלל בשקד התחתון שבגרון..שקד הבסיס-כך כינה אותו מומחה א.א.ג...אני מקבלת יותר מדיי אנטיביוטיקה ללא סיבה ללא תשובות..
אם מדובר בדלקת חיידקית אין לכך קשר עם מערכת העיכול. לעתים אחד הסימפטומים של רפלוקס חומצי מהקיבה לוושט יכול להיות דלקות גרון חוזרות ללא בידוד של חיידק. ד"ר גל
תודה על התגובה.אודה לך אם תאמר לי ממה נובע חוסר אשלגן לפי ממצאיי בדיקות הדם שעשיתי פעמיים.היו הרבה צרבות לאחרונה -מהם לא סבלתי אף פעם בחיי.
יש לי ילדה בת 6.5 חודשים. אחרי 4 שבועות של הקאות , שילשולים וחום גבוהה איבחנו אצלה טפיל במעיים בשם- GIARDIA LAMBLIA CYSTS והיא טופלה שבוע ימים בפלאג'יל. שבוע אחרי היא סבלה מדלקת אוזניים ימין ואח"כ שמאל וטופלה באנטיביוטיקה (מוקסיויט 250 ואח"כ אוגמנטין- במשך 24 ימים סך הכל). דלקות האוזניים עברו, אבל מרגע שהיא סיימה לקחת אוגמנטין, היא החלה שוב לשלשל ועכשיו היא שלושה ימים עם חום גבוה (39-40) ומשלשלת כל הזמן (היום 6 פעמים וממש נוזלי). היא מסרבת לאכול ויש לה כאבי בטן קשים. היא ניזונה רק מתחליף חלב על בסיס סויה. ייתכן שהטפיל חזר ? מה לעשות? יש אפשרות לטפל שוב בפלאג'יל? קראתי שזה יכול להפוך לכרוני ואפשר לסבול מזה אפילו שנים, וזה עלול לקצר תוחלת חיים לאינדבידואל עם מערכת חיסונים חלשה. מה לעשות ? לאיזה רופא מומחה לפנות? גסטרולוג או מחלות זיהומיות? ייתכן שזה הגיע מכלב הבית שלנו ? קשה גם למצוא את זה בבדיקת צואה- אז מה עושים? אפשר להתחיל לתת לה בכל זאת מזון מוצק? יש צורך בהשלמת מינרלים ומלחים? אודה לתשובתכם בהקדם האפשרי, חוסר האונים מייגע אותנו.
אני חטפתי לפני כשנה את הטפיל. בהתחלה לפני שידעתי שזה הטפיל עשיתי בעצמי את הדיאטה הבאה: במהלך כמה ימים אכלתי רק מרק עוף, עוף מהמרק, ואורז (ןאולי גם רסק תפוחי עץ ללא תוספת סוכר) ושתיתי הרבה תה קמומיל. מצבי השתפר פלאים. אז הגעו תוצאות הבדיקות והרופא אמר לי לקחת אנטיביוטיקה. כמה זמן לאחר שלקחתי את האנטיביוטיקה שוב חזרו השלשולים. שוב נתנו אנטיביוטיקה ושוב עשיתי את הדיאטה ולאחר כמה זמן שוב חזרו השלשולים. עברתי כמה סבבים של אנטיביוטיקות מכמה סוגים כל פעם עדין מצאו את הטפיל בבדיקות. בנתיים התחילו לי עוד כאבים מסוג אחר בבטן עליונה שיתכן שכבר נבעו מרוב אנטיביוטיקה שלקחתי. בסופו של דבר הפסקתי עם האנטיביוטיקה והמשכתי במשך תקופה ארוכה לשמור על תזונה מאוד עדינה (הפסקתי גם מוצרי חלב- על אף שאני לא בטוחה שזה כדאי אצל תינוקות-רצוי שתתיעצו עם תזונאי או רופא ילדים).כאשר הדבר החשוב והעוזר ביותר בדיאטה היה תה קמומיל. שתיתי אותו לאחר שהייתי בשרותים כאשר הבטן מרוקנת ושום דבר לא לוחץ וכואב.אם הזמן היו לי פחות ופחות כאבים ובתדירות הולכת וקטנה. נעזרתי גם בטיפול המופאתי אצל מישהי שעזרה לי גם בעבר. מאוד יתכן שאם יעשו לי היום בדיקת צואה יגלו עדין למבליה אבל כבר אין לי את התופעות שהיו לי בהתחלה. אני לא בטוחה שניתן לתנוקת בת 6.5 חודשים לעשות כזו דיאטה אבל אולי זה בכל זאת יעזור.אם הזמן יותר ויותר יכולתי לחזור לאכול יותר דברים אבל זה לקח זמן. אם תרצי את מוזמנת לכתוב לי לכתובת [email protected] ואני אשלח לך את הפרטים של ההמופאתית שהייתי אצלה. הייתי גם אצל פרזיטולוג טוב (בבית חולים תל השומר), אני אוכל גם לתת לך את הפרטים שלו. אגב טיפולים המופאתים- הזהרי מאוד משרלתנים וכאלו שלא יודעים מה הם עושים זה יכול להיות מסוכן. אני ניסיתי הרבה המופאתים עד שמצאתי את זו שאני סומכת עליה אבל נתקלתי באנשים ממש מגוחכים ועם תינוקת זה ממש מסוכן ללכת אליהם. לגבי הדבקות- הדבקות יכולה להגרם כאשר באיזו שהיא דרך נכנס הטפיל למעיים , זה בדרך כלל קורה ממים נגועים או מאדם שלא שטף ידיים אחרי שימוש בשרותים ובישל אוכל למישהו אחר. לגבי הכלב- אם הוא עושה את צרכיו בבית או דרך בחוץ על צואה של כלבים אחרים אז יתכן שהילדה נגעה בזה ושמה יד בפה.צריך להקפיד שכולם בבית ישטפו ידים אחרי שימוש בשרותים. ולבדוק שהכלב לא הכניס צואה הביתה. כמובן שאי אפשר לא לתת לידה לגעת בכלום כי זה יאמלל אותה אפילו יותר מהלמבליה. ועוד דבר-פלגיל זו תרופה שעלולה לגרום הרבה סבל למי שלוקח אותה. עלולות להיות לה תופעות לוואי של בחילות וטעם מתכתי בפה.כאשר נותנים כמות גדולה מדי של פלגיל זה אף יכול להיות בלתי נסבל. אין לי מושג אם גם אצל תינוקות זה עלול להיות כך (כי הם בטח מקבלים את התרופה בצורה קצת שונה כמו נוזל) אבל בכל זאת כדי שתשימי לב איך התינוקת מגיבה לתרופה. לי אישית כל העניין עם הלמבליה היה מאוד מוזר שכן כל הרופאים אמרו לי שעם אנטיביוטיקה ממש קל לטפל בזה ובסוף לקחתי כל-כך הרבה אנטיביוטיקה שממש לא עזרה. מה שכן אמרו לי שזה מאוד נפוץ שלאנשים יש למבליה במעיים והם כלל לא מרגישים את זה וזה כנראה מסביר את מה שקורה אצלי. אני מאוד אשמח אם תעדכני מה קורה עם ילדתך כדי שאוכל לדעת יותר על העניין. (על אף שאני מרגישה בסדר עכשיו אני קצת בטראומה מכל העניין). אני ממש מקווה שעזרתי ולו במקצת.המחשבה על תינוקת שעוברת סבל כמו שאת מתארת וכמו שאני עברתי עם הפלגיל הזה עושה לי ממש רע. אני מקווה שהיא תבריא במהרה רק בריאות מ
שלום רב, אני בת 69, במשך שנים אני סובלת מבעיה של עצירות תמיד השתמשתי בממריץ טבעי מסוג פרוטזון שלרוב עזר בשנה האחרונה אני מרגישה שהמעיים אינם מתרוקנים וכתוצאה מכך אני סובלת מכאבי בטן בלתי פוסקים האם ישנה תרופה או טיפול אחר מומלץ ? הייתי מעדיפה פתרון טבעי ברצוני לציין שאני נוטלת באופן קבוע תרופות נגד לחץ דם מסוג וסקס פלוס, נורמיטן, אספירין וסימוסטטים בתודה דינה
כמובן במקרה של עצירות מחמירה רצוי לפנות לגסטרואנטרולוג ולשקול בדיקת קולונוסקופיה. ניתן להשתמש בתכשירים המכילים סיבים טבעיים הסופחים מים למעי על בסיס פסיליום, איספגולה ועוד (קונסיל, מטמוציל או אגיולקס) או סירופ על בסיס סוכר בלתי נספג כמו לקטיטול או לקטולוז (אבילק, פגלקס וכו'). ד"ר גל
שלום, אני לוקחת פוסלאן כבר מעל שנתיים. בזמן האחרון אני סובלת מצרבות. שאלתי היא האם הפוסלאן עלול לגרום לצרבת? או אולי כדור אחר שאני לוקחת הנקרא סימבסטאטין (נגד כולסטרול). בתודה, מחכה לתשובתך
פוסאלן עלול לגרום לתופעות שונות במערכת העיכול (בעקר כאבי בטן ושלשול) אך הבעיה העיקרית שלו היא באנשים עם הפרעה בבליעה אז הכדור עלול להתקע בוושט ולגרום לכיב ואף להתנקבות הוושט ולכן אסור לקחתו באנשים עם הפרעות בליעה. אינני חושב שהכדור גורם לצרבת אך ניתן לעשות הפסקה של שבועיים שלושה ולראות אם יש שיפור במצב. ד"ר גל
שלום אני לימור בת 25 יש לי מחרת כרוהן מזה שנתיים האיתי רוצה לדעת אם יש קבודת תמיחה בדרום ואיפו בכבוד רב לימור
נסי לברר בפורום התמיכה. http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/55 ד"ר גל
האם בעיות אולקוס גורמות לתופעות המוזרות שיש לי? בשנת 98 התחלתי לסבול מגרד נוראי בוגינה ובשערות העורווה בדיקות שעשיתי במהלך שנים רופאי עור לא גילו דבר אני מטופלת באלטרוקסין תת פעילות מחלת השימוטו רופא אלרגיה אומר שזה שייך לרופא עור אתמול הייתי אצל רופא נשים לא גילה שום דלקת או פטרייה נתן לי לעשות בדיקה של חיידק שנמצא במעיים אליקו משהו שקשור לאולקוס רופא למחלות כבד ששלל עקב תפקודי כבד שהגרד נובע מסיבה זו הייתי אצל רופא זיהומים במערכת המין והשתן לאחרונה נמצא בבדיקות herpes simplex virus 1,2 בנוסף חיידק שנקרא ureaplasma urealyticum להבהיר שבמשך כל השנים הללו לא נמצאו שום כיבים פצעים שמורים על הרפס ולכן אף רופא לא אמר לי זאת ובנוסף הרופא לזיהומים אמר שאין הוא רואה במצב הגרד הנוכחי הרפס נתן לי כדורים זובירקס כי אולי אצלי ההרפס מובע בצורה אחרת אך זה לא עזר לי בקשר לחיידק אמרו שאין צורך לטפל בו כי הוא לא מזיק. הגרד עם הפסקות לימים או שבוע וחוזר חלילה ועוד דבר שלוש שנים היה לי התקן תוך רחמי אחרי שהוצאתי אותו המחזור התמעט ובנוסף הגרד שעליו אני מספרת התחיל זה גרד מטריף לא נותן שום מנוח נפשי אני פשוט מותשת לחלוטין הגרד הנוכחי הזה עכשיו כבר נמשך לי קרוב ל - 4 חודשים לא עוזב אותי שלפעמים גם מקומות אחרים בגוף מלווים בפריחה וגרד רגלים בטן צוואר ישבן. עשיתי בדיקות דם לא התגלה דבר וסובלת פעם בכמה זמן בכאבי בטן חזקים המקרינים לגב האחרוני אולקוס ומים בברך האם יש מישהו שיכול לעזור לי
אינני מכיר קשר בין חיידק ההליקובקטר לגרד בנרתיק, יש הטוענים שהחיידק גורם למצבים אלרגיים של העור (אורטיקריה). ד"ר גל
אני בת 35 בריאה בדר"כ מזה זמן מה אני סובלת משילשולים ,לעיתים 3 ימים רצופים ולעיתים שבועיים שלושה הפסקה ואז חוזר חלילה. השילשולים בסמיכות לארוחות שאני אוכלת, בתחילה חשבתי שיש קשר לאוכל שאני אוכלת במסעדות אך לא רק, גם אחרי אוכל שאני מבשלת - אני משלשלת היום הרגשתי צריבה בישבן. אני דואגת, יוצא מצב שאני חושבת אם לאכול או לא מחשש לשילשולים יש לציין שיש לי טריגליצרידים גבוהים -380 ואני בדיאטה מבוקרת מה דעתך?
אם מדובר בשלשול ממושך רצוי לבצע בירור ראשוני אצל רופא המשפחה כולל בדיקות דם, צואה לתרבית ופרזיטים ובמידה ולא נמצאה הסיבה לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור יסודי . ד"ר גל
ברצוני לדעת האם ידוע על מקרים בעולם של שחמת שנגרמה או התפרצה לאחר כ-30 שנה של חולה שבגופו נוגדנים של hepatitis A ולא hepatitis מסוג אחר ? עד כה לא זוהתה הסיבה להתפרצות שחמת בכל הבדיקות המקובלות שבוצעו. תודה מראש
דלקת כבד נגיפית מסוג A אינה גורמת לעולם לשחמת. ד"ר גל
שלום דר' גל אני בן 28. בריא בד"כ. בבדיקות שגרתיות הכל תקין. בחודשים האחרונים אני סובל מאי נוחות בשיפולי הבטן ותחושה של תפיחה בבטן התחתונה. רופא המשפחה הפנה אותי לכירורג. לשאלתו גם נזכרתי שאני סובל באופן יחסי מעצירות. הוא שלח אותי לבדיקת אולטראסואנד וקולונוסקופיה ושם רשום שהטן ריקה ללא גירוי צפקי אבל יש רושם לקשרי לימפה מפשעתיים. מה זה קשרי לימפה? התור לבדיקות הוא רק בעוד חדשיים (אולטראסאונד) ושלושה (קולונוסקופיה). האם אפשר לחכות כל כך הרבה זמן? בתודה ובהערכה
זה לא כל כך קשור לגסטרואנטרולוגיה, מדובר בבלוטות לימפה שיכולות להיות מוגדלות מסיבות שונות (בדרך כלל עקב זיהום באזור הרגליים, פטרת וכו') או שממששים אותן באופן נורמלי, בבדיקת האולטראסאונד ניתן יהיה לתת תשובה לגבי גודל הבלוטות ואופיין. ד"ר גל
שלום אבי עבר השתלת כילייה לפני כשנה, יש לו סכרת ולחץ דם גבוה ובשבוע הבא יש לו ניתוח להוצאת אבנים מכיס המרה האם יש אלטרנטיבה אחרת פרט לניתוח? האם יש שיטות ניתוח שונות ומהי העדיפה? מהן ההשלכות של ניתוח זה? האם יש בית חולים או מכונים פרטיים המתמחים בניתוחים אלו? אשמח לתגובה מהירה
במידה ומשוכנעים שאבני כיס מרה גורמות לסימפטומים (בעיקר כאבים בבטן הימנית) ולא מדובר בבעיה אחרת יש להוציא את כיס המרה בניתוח. שיטות אחרות לטיפול באבני מרה אינן יעילות. היום מקובל להוציא את כיס המרה בשיטה הלפרוסקופית (דרך מספר חורים קטנים בדופן הבטן). איננו נותנים בפורום המלצות לגבי רופאים או בתי חולים. ד"ר גל
שלום, האם אכילת פילפל ירוק חריף עשוי להחמיר את מצב הכיב בקיבה או בתריסריון או להפך? בתודה מראש
זה לא לגמרי ברור אך אם מדובר בכיב פעיל הייתי נמנע מפלפל חריף לפחות עד לריפוי הכיב. ד"ר גל
ביומיים האחרונים יש לי תחושה כאילו הלשון נרדמת (מעין נימול בלשון) בעת אכילת מלוח. מה זה יכול להיות? אני חולה במחלת קרוהן האם זה קשור? תודה מ
בשלושת הימים האחרונים יש לי טעם מר בפה . שנים שאני עובדת עם שמנים אתריים לאחרונה הגברתי את השמוש בשמנים היתכן שיש קשר ואם כן מה עלי לעשות
גשי לרופא שלך להבדק, רמות ויטמינים, אבץ וברזל וכן נסי להמנע ממגע עם השמנים. ד"ר גל
לא יודע, אך כדאי לבדוק רמות B12, אבץ וברזל. ד"ר גל
שלום רב! אמא שלי סובלת מהקאות במשך כ- 3 חודשים. לפעמים יותר מפעם ביום. כל התרופות נגד הקאות - לא עזרו. בדיקות בושט, קיבה, מעיים, כליה, לא העלו דבר. בבדיקת אולטראסאונד נמצא כי יש לה טחול מוגדל וציסטות על הכבד. יש לציין כי בעבר חלתה בסרטן השד. מה יכולה להיות הבעיה?
אינני יכול לתת לך אבחנה דרך הפורום לבעיה זו מכיוון שיש סיבות אפשריות מרובות להקאה ובבדיקות אין ממצאים. עליה להמשיך בירור דרך רופא גסטרו וכדאי גם להבדק ע"י נוירולוג מכיוון שהקאות יכולות להגרם גם מבעיה מוחית כגון שבץ או גידול. ד"ר גל
