פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

בן 24 בדרך כלל בריא מלבד בעיה שעדיין לא נמצאה סיבתה סובל במהלך השנתיים האחרונות מהתקפי כאבי בטן והקאות כל חודש בערך יש התקף שנמשך מס' ימים ולאחר מכן חולף בלי להשאיר סימנים ואז חוזר חלילה כך במהלך שנתיים עברתי בדיקות מקיפות שכללו צילום אולטרא סאונד סיטי ואנדוסקופיה בדיקות דם וכן ביקורים רבים במיון ומעקב אצל רופא גסטרו ואף בדיקת נירולוג ששלח לEEG הכל יצא תקין מלבד אבן בכליה {בגביע} הייתי רוצה להדגיש שהתקף מתחיל ב12 שעות של הקאות ממש לא פסקות כאבי בטן חזקים צמרמורות חולשה במהלך ההתקף אני משתמש בפארמין שלא עוזר בכלל ובהדרגה ההתקף נעלם לאחר כמה ימים הבעיה מטרידה מאוד ודי מפריעה למהלך חיים תקין בעניין האבן נאמר לי על ידי מס' רופאים שאין קשר בין הדברים.

אני לא חושב שתוכל למצוא פיתרון דרך הפורום לבעיה זו, נסה להתייעץ בגסטרואנטרולוג מומחה נוסף. ד"ר גל

אני בן 43 ולאחרונה אני מרגיש צריבה באיזור הקיבה (או יותר נכון מתחת לעצם החזה) אחרי כל פעם שאני אוכל חריף או שמן. הצריבה עוברת אחרי מספר דקות אך נראה לי שזה הולך ומחמיר וכמעט בכל ארוחה אני מרגיש בתופעה. מה זה ?

מדובר בהרגשת צרבת, בד"כ הדבר קשור לרפלוקס של חומצה מהקיבה לוושט, נסה להמנע ממאכלים שומניים, במידה והתלונה ממשיכה או תכופה יש לפנות לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

לאחרונה אובחנה אצלי על ידי ביופסיה ריקמה לא תקינה עם מרקם סרטני. הגסטרולוג אמר שהוא סימן את המקום ושלח אותי לניתוח. לאחר שהורדמתי, ערך המנתח שוב בדיקת קולונוסקופיה בכדי לדעת בדיוק איפה צריך לחתוך ולא מצא גידול וגם לא את הסימון. המנתח המליץ על בדיקת קולונוסקופיה מחודשת אצל הרופא שלי. שאלתי - שמעתי שיש בדיקת דם שמצביעה על קיום תאים סרטניים בגוף. האם אפשר לקבל הסבר לגבי בדיקות הדם האפשרויות לנושא? תודה.

מלכה, ממליצה לך בחום להכנס לאתר: www.cure-cancer-naturally.com

מצב בו נמצא גידול סרטני בקולונוסקופיה ולאחר מכן לא נמצא בניתוח יכול לנבוע ממספר אפשרויות 1. בקולונוסקופיה נכרת פוליפ שנמצא סרטני אך הכריתה הייתה מלאה ולא נותרו תאים סרטניים במקום. 2. הערכה לא נכונה של מיקום הפוליפ ע"י הגסטרואנטרולוג. 3. סימון לא טוב של המקום או שהסימון התפזר לאחר זמן מסויים. בכל המקרים חשוב מאד לנסות לאתר שוב את אזור הגידול או הכריתה ולסמנו היטב, סמנים לגידול בדם כמו CEA יכולים לרמוז על נוכחות גידול אך בדיקה תקינה אינה שוללת גידול. אני חושב שעצת הכירורג היא טובה ועליך לחזור על הבדיקה. ד"ר גל

מה פירוש Phosphorus גבוה מהנורמה? יש קשר לזה שאני ללא כיס מרה?

אין קשר לכיס המרה או לגסטרואנטרולוגיה. ד"ר גל

שלום דוקטור אני בן -80 נכה מרותק זה 20 שנה לכיסא גלגלים בגלל פגם מולד מחוסר אינזים pfk שפגה לי בגפיים העליונות והתחתונות שבמרוצת השנים המצב החמיר. לפני כחודש וחצי עשיתי נתוח בקע במפשעה, אחרי 10 ימים התחלתי להרגיש לחצים חזקים בפי הטבעת, שזה גורם כאבים חזקים, .נבדקתי אצל פרוקטולוג,וזה מה שכתב.לחולה צואה ברמה גדולה מאוד ברקטום חלקה מוצקה וחלקה נוזלית. לא נמושה גושים,והטחורים להערכתי אינה משמעותית. מציע .. להוסיף פעם או פעמיים בשבוע חוקן ניקוי. האם זה הטיפול היחידי שאפשר לעשות, הדבר גורם לי לכאבים חזקים. . אולי יש גם טיפולים נוספים . תודה על מענה בנצי

נסה לפעול לפי עצת הפרוקטולוג, אם המצב אינו משתפר בקש ממנו טיפול שונה. אינני יכול להציע לך טיפולים דרך הפורום. ד"ר גל

בת 54 עברתי לפני שבוע קולונסקופיה רגילה ,שבמהלכה התגלה פוליפ זעיר שהוסרץ אחרי הבדיקה אחרי כל דבר שאני הוכלת יש לי שיהוקים והאוכל עולה חזרה והיה מקרה שהאוכל נפלט החוצה. יחד עם זאות יש לי כאבים בכל אזור הבטן ונפיחות . האם תופעות אלה הן רגילות ? מה עלי לעשות ? בתודה שושי.

בזמן הבדיקה מוחדר אויר בכמות גדולה למעי וייתכן שפינוי האויר מהמעי שלך הוא איטי ולכן הסימפטומים ממושכים. אם המצב ממשיך, פני לרופא. ד"ר גל

שלום רב, הנני בחור בגיל 27 בריא בד"כ,לפני כ-5 חודשים החלו אצלי כאבי בטן חזקים ושלשולים שבעקבותם הופניתי לבדיקת לקטוז,בממצאי הבדיקה התברר כי העקומה שלי שטוחה לגמרי וכי אסור לי לאכול מוצרי חלב. הפסקתי עם מוצרי החלב ועדיין מופיעים כאבי הבטן והשלשולים באקראיות גמורה. ראוי לציין כי אימי חלתה בסרטן המעי הגס ולכן אני עומד לפני בדיקת קולונוסקופיה בעוד כשבועיים. שאלתי היא מה יכולים להיות הגורמים לרגישות ללקטוז בגיל 27? לאיזה כיוון חותרת בדיקת הקולונוסקופיה? כמו כן עליי לצאת לשירות מילואים בקרוב (כחייל קרבי) ואני לא רואה איך אני יתפקד במצבי הנוכחי-האם רגישות ללקטוז פוגעת בפרופיל הצבאי? בתודה מראש,עידו.

אי סבילות ללקטוז היא ממצא שכיח באוכלוסיה וקשורה לאיבוד של פעילות האנזים לקטזה המפרק את סוכר החלב עם הגיל. אם הפסקת מוצרי חלב אינה מפסיקה את השלשול ייתכן שמקור הבעיה אינו באי סבילות ללקטוז אלא במחלה אחרת כגון תסמונת המעי הרגיש או דלקת של המעי. בבדיקת הקולונוסקופיה מנסים לגלות את הסיבה לשלשול וכנראה שגם מחלת אמך הוותה גורם נוסף בשיקול לבצע את הבדיקה (אם כי הסיכוי לסרטן המעי הגס בגילך נמוך). לדעתי אי סבילות ללקטוז אינה פוסלת משירות צבאי (אחרת יש לפסול כרבע מהאוכלוסיה). ד"ר גל

בהמשך לתשובתך על תוכנו של המעי הגס הכולל בין היתר מים, מה תפקידם של המים במעי הגס ? האם הם נועדים לפיזור בגוף או לצורכי הפרשה בלבד? בנוסף - מהו המעי הרגיז?

למעי הגס מגיעים כ 2 ליטר מים ביום לאחר שכמות גדולה של מים שמקורם משתיה, מיצי עיכול ורוק נספגת לאורך המעי הדק. תפקיד המעי הגס להחזיר מים ומלחים למחזור הדם כדי שלא יאבדו בצואה וכך מוקטן נפח הצואה לכ 200 סמ"ק ביום. המעי הרגיז(או הרגיש) היא תסמונת בה קיים תפקוד לקוי של המעי עם רגישות מוגברת לכאב ושינויים בצורת היציאות. ד"ר גל

אני כבת שלושים אם לשלשה ילדים, לאחר כל לידה סבלתי כאבים עזים לאחר יציאות. בלידה השנייה רופא פרוקטולוג בדק אותי וקבע כי אני סובלת מפיסורה. המצב השתפר מעט בעזרת טיפולי משחות שונות. לאחר הלידה השלישית שוב חזרתי אליו שוב אותה הבחנה ושוב אותו הטיפול, היום שנתיים לאחר הלידה עדיין יש לי בעיות במתן צואה אני משתמשת בתה לריכוך הצואה שלא מכיל סנה, ובעצם אחת לכמה שבועות חוזר המצב של כאבים עזים עד חוסר יכולת לתפקד, עם דימום. ולאחר מספר ימים החיים חוזרים למסלולם, האם יש אפשרות לסגור את מעגל האימה הזה? אם כן למי לפנות? האם יש ניתוחים פרטיים בתחום? ומבמה זה כרוך? אני מקווה לצאת מתוך מעגל הסבל הזה ואודה לך על תשובתך ברם

שלום אני מיצג רופא שהגיע לארץ מרוסיה ומבקש לרכוש מכשיר לטיפול בטחורים /פיסורה בטכנולוגיה אנפרא או ליזר עבור מטופליו ברוסיה שאלתי מיהן החברות המומלצות בעניין וכיצד לפנות אליהן תודה דורון

אינני עוסק בנושא זה. ד"ר גל

אני פתרתי את הבעיה בעזרת זריקה (חד פעמי) בביקור רגיל אצל פרוקטולוג במרפאה המקומית. הזריקה נעשתה בהרדמה מקומית, אחרי שההרדמה עוברת המקום רגיש וכואב, אבל זה כלום לעומת הסבל המתמשך של הבעיה ... למחרת כאילו ולא היה כלום, "נולדתי מחדש". הרבה בריאות ובהצלחה.

ייתכן שאת זקוקה לניתוח של הפיסורה, את צריכה לפנות לפרוקטולוג. ד"ר גל

לאחר בדיקת קולונוסקופייה - דווחתי על הצרות מעיים ועלי לעשות בקרוב בדיקת c.t מדוע בדיקה אחרת נוספת ומה הכוונה להצרות מעי ??? תודה אם פרופ" ניב יוכל לענות לי או רופא פורום אחר

הכוונה לחלק מהמעי שהוא מוצר וכנראה לא ניתן לעברו ע"י האנדוסקופ. מכיוון שיש סוגים שונים של הצרויות ואין לי תאור מדוייק של הבעיה שהייתה בקולונוסקופיה או של הסיבות שהביאו אותך לבדיקה איני יכול לתת לך תשובה לגבי סיבת ההצרות. אני מציע שתשאלי את כל השאלות בפגישתך עם הרופא המטפל. ד"ר גל

שלום, הייתי רוצה בבקשה לדעת מי שיש לו דלקת חריפה ואבנים בכיס המרה האם זה בסדר לשתות דיאט קולה??? או שזה עלול לגרום לכאבים?? תודה

אלא אם כן את מאושפזת כרגע והתבקשת לשמור על צום מוחלט ניתן לשתות דיאט קולה. ד"ר גל

שלום אני מחכה לתשובתביופסיה האם יכול להיות שאין עדין תשובה בגלל שהם נמצאים בחופש האם יכול להיות דבר כזה אני דרך קופת חולים מכבי .

התשובה לא אצלי, פני לרופא שלך. ד"ר גל

רציתי לדעת האם תרופת הארביטוקס שעוזרת לחולי סרטן עם גרורות תיכנס השנה לסל הבריאות או שהחולים צריכים להיות גם עשירים כדי לממן את התרופה 6000 ש"ח בשבוע לא זו לא טעות

מכיוון שאינני שר האוצר או שר הבריאות אינני יודע אם התרופה תוכנס לסל התרופות. אני יכול רק לקוות שתנתן עדיפות לתרופות מצילות חיים. ד"ר גל

לדר איל שלום .רציתי לשאול האם בבדיקת קולונסקופיה נמצא פוליפ 2ממ ושאר הבדיקה תקינה האם הרופא שמבצע את הבדיקה וההוציא את הפוליפ יכול לדעת מה הפוליפ האם חלילה משהו רציני או שפיר.

שלום דר אייל קיבלתי את התשובה רציתי לשאול מה זה אומר.בדיקה מאקרוסקופית התקבלו 2 קטעי רירית בצבע אפרו 0.3 0.4 סמ .בדיקה מיקרוסקופית left colon buopsy. hyperplastic polyp. snomed;t67000. m 72040 לדר אייל רציתי רק לשאול באיזה סוג פוליפ מדובר ומתי כדאי לבצע עו הפעם בדיקה אני בגיל 29 בלי עבר משפחתי תודה רבה .

פוליפ של 2 מ"מ הוא כמעט תמיד שפיר ובמקרה של פוליפ היפרפלסטי אין סיבה לדאגה. זהו פוליפ שאינו יכול להפוך לגידול סרטני ואינו דורש מעקב. תשובה סופית עליך לקבל מהרופא המטפל. ד"ר גל

הנני כבן 30 מזה זמן רב, חודשים, אני סובל מבעיות ביציאות (עצירויות ממושכות, קושי במתן צואה וכו') לאור הסיפור המשפחתי עברתי בדיקת קולונוסקופיה רגילה שהייתה תקינה לחלוטין. אולם הבעיה נמשכת. שמתי לב לאחרונה על ידי מימוש פי הטבעת שאני בשירותים כי ממש יש שם נפיחות מעין בלון קטן. לאחר מכן הנפיחות נעלמת. האם אלו טחורים פנימיים? ואם כן לא היו מגלים אותם בבדיקת קולונוסקופיה? כמו כן למי עליי לפנות כעת כי רופאת המשפחה שלי לא עזרה לי עד כה ואני די נואש מהמצב הבלתי נסבל הזה.

ייתכן כי עקב המאמץ ביציאה נוצרו טחורים, קולונוסקופיה אינה בדיקה טובה לגילוי טחורים כי היא בודקת בעיקר את המעי הגס. מציע לך להיוועץ בפרוקטולוג ולקבל טיפול שירכך את היציאות וימנע את המאמץ בשירותים. ד"ר גל

שלום רב, לאחר תקופה ארוכה של טיפולים נמצא בבדיקת פסאג' התוצאות הבאות : לחץ קל על חלק שלישי של הקשת עם סימני עיכוב קל במעבר חומר ניגודי באותו איזור קרוב לוודאי ע"י SAM ( האם ידוע על ירידה במשקל בזמן האחרון ) מה הדבר אומר אכן הייתה ירידה במשקל לא תת משקל אך בכל זאת ירידה משמעותית של 8 ק"ג. אני דואגת מה הדבר אומר ?? תודה

קיים מצב בו העורק המספק את המעי (ה superior mesenteric artery או בקיצור SMA) גורם ללחץ חיצוני על אזור התריסריון דבר שיכול לגרום להפרעה בעיכול, הקאות וכו'. מצב זה אופייני לאנשים לאחר ירידה ניכרת במשקל בעקבות העלמות השומן סביב המעי החוצץ בד"כ בין העורק לדופן המעי. ד"ר גל

מבקש לדעת מה סיבת התהוות אבן בכיס המרה וכן מה הטיפול הדרוש להסרתהץתודה

אבנים בכיס המרה נוצרות על רקע שקיעת מלחי מרה, שומנים וסידן בכיס המרה. דבר זה נוצר עקב עודף של שומנים במזון, הפרעה בניקוז כיס המרה או סיבות נוספות כגון הריון. אין צורך לטפל באבני מרה אלא אם כן הן גורמות לסימפטומים ספציפיים (בעיקר כאבים התקפיים בבטן הימנית העליונה) או לאחר דלקת בכיס המרה או בדרכי המרה. הדרך המקובלת לטיפול היא ע"י כריתה של כיס המרה. ד"ר גל

שלום, אצל בני בן השנה וחצי הבחנו בשבוע האחרון כי בשעות הערב בטנו נפוחה בצורה קיצונית ללא פרופורציה למצב הרגיל בד"כ. כשנוגעים בה היא גם קשה. במהלך הלילה הנפיחות יורדת ובמהלך כל היום היא אינה כזו. הילד אינו אוכל מאכלים חריגים דוגמת מאכלים העושים גזים ואינו אוכל הרבה בערב. כמו כן הוא מתנהג כרגיל וחיוני ולא נראה כי חש ברע או שזה מפריע לו. הוא נבדק ע"י רופאת ילדים (בבוקר - ולא כשהבטן היתה נפוחה) ולא נמצא דבר. 1)אודה להתיחסות לגבי מה יכולה להיות הסיבה לתופעה. כמו כן, הרופאה לא "אהבה" שאמרנו כי הבטן "קשה" ואמרה שלדעתה הוא פשוט מקשיח את בטנו כשאנו נוגעים בה (מה שלדעתנו אינו נכון היות והיא קשה לאורך זמן, וכן אנו נוגעים בה כשהיא אינה נפוחה והיא אינה קשה). היא ציינה כי כשיש בטן קשה כמו ב"כרס" בד"כ יש צורך בניתוח - ולא פרטה. 2)אודה לפירוט לגבי הערה זו - למה היא התכוונה? אודה לתגובתכם. תודה מראש, רונן

ד"ר גל שלום. חיפשתי בפורומים עליהם המלצת ולא מצאתי תשובה ממצה לשאלתי אלא רק התיחחסות לבעיה ספציפית של בטן נפוחה כתוצאה ממעבר לתחליף חלב אחר וכדומה. אודה להתיחסותך לשאלותי. תודה מראש. רונן

אני חולת קוליטיס אולצרייטיב כבר 5 שנים בבדיקות דם שערכתי התגלה ברזל נמוך מאוד ללא ירידה בהמוגלובין הומלץ לי על אקטיפרין האם ישנן תופעות לוואי ? ומתי מומלך ליטול אותו ?

ברזל יכול לגרום לכאבי בטן ולעתים לעצירות, נסי לקחת כשעה לאחר האוכל. ד"ר גל

שלום וחג חנוכה שמח!!! רופאת הגסטרו שלחה את אחותי (בת 20) לבדוק את מחלת הפורפיריה, הרופאה שלחה אותי לבית חולים בלינסון, האם הבדיקה נמצאת במכון שלכם? מה זו המחלה הזו בדיוק? מה הקשר בין המחלה הזו ולדרכי העיכול? והאם מחלה זו יכולה להסביר כאבי בטן? תודה על התשובה!!!

זוהי מחלה של הדם (יותר נכון בעיה בתהליך פירוק ההמוגלובין) וכתוצאה ממנו יכולים להופיע כאבי בטן, פריחות בעור ותופעות נוירולוגיות. הבידקות נעשות במכון לפורפיריה בבילינסון ולא בגסטרו. ד"ר גל

ג"ר גיל,תודה על תשובתך. יכול לביות שאתה צודק.אנו מחכים לתשובה האם זה ברקט לימפה או ברקט לוקימיה. כנראה לוקימיה.אמרו שהטיפול כמעט זהה,ואחוזי הצלחה של 80-90 אחוז. בנתיים הפסיקו כימותרפיה והתחילו סטרואידים עד יום ששי ואז יראו אם יש הטבה וזהו הטיפול.האם תוכל להוסיף לי מידע.האם מחל' תל השומר טובה,האם אחוזה ההצלחה באמת גבוהים???אשמח לעזרה

בלימפומה זו סיכויי הריפוי ע"י כמותרפיה בדרך כלל מצויינים ואני בטוח שאתם מקבלים את הטיפול הטוב ביותר האפשרי. ד"ר גל

אישתי סובלת מהפרשה מוגלתית שדומה לדבק מגע או לשמן סמיך בצבע צהוב חום,עברה קולונוסקופיה ופרוקטוסקופיה גם נלקח לה ביופסיה פעמיים מה10ס"מ אחרונים של המעי ,התשובות שללו סרטן או דלקות או גידולים במעיים, היא מטופלת מזה שנה קיבלה הרבה טיפולים תרופתיים כמו פלאגיל,פנתזה,ראפאסאאל ועוד תרופות אחרות אבל ההפרשה עדיין קיימת ועד עכשיו נשלחים מבדיקה לבדיקה ואף רופא לא ידע מה יש לה . אני שייך לקופ"ח חולים כללית ושם עוברים הרבה בירוקרטיה,אני מחפש רופא טוב שיוכל לעזור לנו .שאלתי מופנית למומחים באתר זה בתקווה שיש מי שהוא שיכול לסים קץ לסבל שלנו. בתודה רבה נוהאד

הפרשה רירית יכולה להופיע במחלות כמו קוליטיס אידיופתית וזיהומית וגם בתסמונת המעי הרגיש, הביופסיות התקינות שוללות קוליטיס. צואה שומנית עד כדי הפרשת מעין שמן יכולה להופיע עקב הפרעה בתפקוד הלבלב או בעיה אחרת של ספיגת שומנים יש לשלוח את הצואה לבדיקת שומנים ולבצע בדיקות להערכת ספיגת שומן. ד"ר גל

ד"ר נכבד שלום רב, אודה על פירוש האבחנה של בדיקת ביופסיה. אבחנה: RECTUM, MUCOSAL BIOPSY: - MELANOSIS. - MILD, FOCAL CHRONIC INGLAMMATION. תודה !

מלנוזיס היא פיגמנטציה של המעי בדרך כלל כתוצאה משימוש כרוני במשלשלים. פרט לכך הביופסיה מציינת דלקת קלה של רירית הרקטום. יש להתייחס לתשובות הביופסיה בהקשר לסיבה בגללה נלקחה ומה הייתה התמונה האנדוסקופית. תשובה מדוייקת עליך לקבל מהרופא המטפל. ד"ר גל

האם האמירה כי ארוחות ליליות "כבדות" עשויות לגרום לסיוטי לילה ולהזיות במהלך השינה שלאחריהן הינה נכונה או שמדובר באמונה עממית בלבד? אם דעה זו נכונה, מהו המנגנון שגורם לכך? תודה רבה

לא ידוע לי על כך אך ארוחות ליליות יכולות לגרום להפרעות בעיכול ובעיקר רפלוקס. ד"ר גל

הנני סובל מהבקע הסרעפתי מידי פעם לתקופות. לאחרונה זה לוקח הרבה זמן ושום תרופה כמו לוסק, זנטג או לוטן לא ממש עוזרת. יש לי כאבים וקשיי נשימה האם יש טיפול שבאמת עוזר? בתודה מיקי

במקרים של בקע סרעפתי גדול הגורם ללחץ על אברי החזה או עובר תסביב הגורם לכאבים לעתים אין מנוס מניתוח הבקע, התייעץ עם הרופא המטפל. ד"ר גל

אני סובל מאותה בעיה של מיקי , קיבלתי אאת אותן תרופות וכלום לא עוזר. מה לעשות עוד? תודה בנצי.....

בעבר סבלתי מקשיי נשימה וכאבים בגלל בקע סרעפתי גדול ומסובב. היום לאחר שני ניתוחים, ומאז הניתוח הארחון ועד היום עברה כשנה ואני עדיין סובל מכאבים חזקים באיזור הבטן העליונה לאחר אכילה של מגוון רב של מוצרי אוכל או עקב ישיבה מעל 5 דקות ומאז הניתוח יש לי עצירות כוללת דימומים. בוצעו לי צילומים רבים וגסטרוסקופיה פעמיים, ויש חשד לבקע קטן אבל הכל נראה כשורה. *אילו סיבות לדעתכם יכולים לגרום לכאבים המתוארים? *איזה סיבות יכולות לגרום לבקע המתואר וכיצד ניתן למנוע זאת חזרתו בעתיד? בתודה לכם מייק רוזנשטיין.

שלום, פניתי מספר פעמים בענין גרד בפי הטבעת, תמיד נאמר לי להחליף את סבון הכביסה וכו", אז החלפתי,-לא עזר ביקרתי הרבה פעמים אצל פרקטולוג - קבלתי משחות מכל הסוגים - אין לי תולעים, והגרוד נמשך כבר שנים. אני רוצה תשובה יותר ענינית מהחלפת סבון כביסה. לא יכול להיות שאני הבן אדם היחיד בעולם עם בעיה כזו ושאף רופא לא מסוגל לעזור לי. ואם אני נשמעת עצבנית - אני כבר באמת עצבנית. בכל זאת - תודה על ההתיחסות.

קודם כל יש רבים הסובלים מבעיה זו שהיא מציקה מאד ופעמים רבות לא נמצאת הסיבה. התופעה יכולה להגרם גם ממתח ועצבים כך שלא רצוי להתרגז יותר מדי. ד"ר גל

שלום, אני בן 26 ולאחרונה יש לי כאבים בחלק התחתון השמאלי של הבטן, חשוב לציין שכאשר אני עושה את צרכיי אין לי כאבים או דם בשתן / בצואה. ממה יכולה לנבוע הבעיה?

מדובר בסימפטום בלתי ספציפי שיכול לנבוע מבעיות שונות, פנה לרופא המטפל לבדיקה. ד"ר גל

לפני שנים מספר אובחן אצלי לחץ מוגבר בושט. הרופא ד"ר שמואל קרן הגדיר את הממצא כתופעת "מפצח האגוזים". הטיפול שקיבלתי היה כדור אדלט. במשך תקופה קצרה היתה הטבה. אולם התופעה חזרה במלוא עוצמתה אני נחנק בזמן האוכל. מאחר וד"ר קרן פרש לגימלאות. ברצוני לדעת האם ישנו מישהו שמתמחה בתופעה. והאם ישנן שיטות טיפול שונות מאשר כדור האדלט. תודה דוד

מדובר בתופעה בה הוושט מתכווץ בעוצמה גדולה מן הרגיל, דבר שעלול לגרום לכאבים ועוויתות בחזה ולעתים בהפרעות בליעה. הטיפול הוא לרב בכדורים הדומים לכדורים שקיבלת. תוכל לפנות לכל מרפאת גסטרו המתמחה בתנועתיות המעי (נמצאת כמעט בכל בי"ח גדול). ד"ר גל

בבדיקת נשיפה התגלה אצלי לפני שלוש שנים הליקובקטר. במהלך השנים נערכו שלוש בדיקות נשיפה, בכל שנה הערכים של החיידק עלו מ4.9 ב-2002 ל33.3 ב-2003 עד 44.4 ב-2004 . רק השנה ב-19 לנובמבר קיבלתי טיפול אנטיביוטי ונתבקשתי לערוך בדיקת נשיפה חוזרת לאחר חודש וחצי. 1. האם יש משמעות לערכים בבדיקת הנשיפה לגבי מידת הפעילות והנזק במערכת העיכול. 2. מאז ה-19 לחודש אני מרגישה את הפעילות של החיידק במערכת העיכול, תסיסה בקיבה מאין קרקורי בטן שלא קשורים לרעב ופולסים במערכת השרירים בכל מיני מערכות בגוף (ידיים, רגליים). הייתי רוצה לדעת האם אלו תופעות שנגרמות עקב פעילות החיידק במערכת העיכול. האם זה נורמלי ש-17 יום מסיום הטיפול האנטיביוטי מרגישים את התופעות שציינתי. בתודה מראש חוה

אינני מבין כל כך את הסיבה לבדיקות ההליקובקטר החוזרות אם לא קיבלת טיפול לאחר תשובה חיובית. התופעות שאתה מציין יכולות לנבוע מהטיפול האנטיביוטי ולא מן החיידק ועליך לחזור על בדיקת הנשיפה כדי לוודא הכחדת החיידק. ד"ר גל

שלום, אני בחורה בת 23 וכבר כמה שנים שיש לי מעין "גולות" בפי הטבעת. אני מניחה שאלו מעין "טחורונים". בעיקרון הבנתי שזו לא תופעה חריגה, אך ביומייםן האחרונים אחת הגולות קצת יותר התנפחה, ודיי כואב לי בזמן היציאות. אני ממש ממש מעדיפה לא ללכת לרופא ולכן רציתי לדעת אם התסמינים מחייבים בדיקת רופא או שמא יש איזה משחה ללא מרשם שתקל עלי. תודה

איני נוהג להציע טיפולים ללא בדיקה. בהחלט ייתכן שמדובר בטחורים אך רצוי שתגשי לרופא המטפל לבדיקה. ד"ר גל

שלום דוקטור מזה מספר ימים אני סובל מכאבי בטן עזים, הכוללים עוויתות שמגיעות בגלים. לעיתים יש גם כאב עמום ברקע, אך הוא נסבל. בדיקות רפואיות לא הראו כל ממצא לא תקין ואחת הרופאות בחדר המיון אף חשדה שאני מתחזה. יש לציין שיש לי כשני שלשולים ביום, וזהו. כמו מה זה נראה לך והאם יש טיפול יעיל? תודה מראש, שי

מצטער אך אינני יכול לאבחן את בעייתך מרחוק, יכולות להיות סיבות שונות לכאבים המשך במעקב הרופא המטפל. ד"ר גל

שלום רב! אבי לאחר ניתוח הלר כ- 3 חודשים. בחודשיים האחרונים החל להתגרד בכל חלקי גופו והופעת פצעים אדומים. הדבר מציק מאוד ומפריע. ניסה משחות שונות אך ללא הועיל. ברצוני לברר האם תופעה זו שכיחה לאחר ניתוח או האם יש קשר בין דלקת בעור לבין בעיות במערכת העיכול. אודה לתשובתך צחית.

לא נראה לי כי קיים קשר בין הניתוח לפריחה. יש לבדוק האם קיבל תרופות חדשות מאז הניתוח ולהתייעץ עם רופא עור. ד"ר גל

סבתי היא מושתלת כיליה, וצריכה לעבור קולונסקופיה. האם כדאי לעבור אותה ב"אסותא"? אם לא היכן מומלץ? תודה רבה מראש

איננו נותנים המלצות על בתי חולים. ד"ר גל

בני בן 11 סובל מבעית גזים- כיצד ניתן לטפל בבעיה?

לכבוד ד"ר אייל גל לפי הבדיקה שעברתי קולונסקופיה בפי הטבעת נאמר לי שלקחו ביופסיה למעבדה . לפי המכתב שקבלתי לרופא מטפל . כתוב שבקולונסקופיה גילו 10 ס"מ בRECTOSIGMOID

כנראה שמדובר במרחק של 10 ס"מ מפי הטבעת ולא בגודל הפוליפ. נתונים מדוייקים קבל מן הרופא המטפל. ד"ר גל

לכבוד ד"ר אייל גל. לםי התשובה שקבלתי אני לא הסברתי נכון . בדובר בגידול 10 ס"מ במעים הגס ולא מרחק 10 ס"מ מפי הטבעת. בגלל זה נאמר לי שאני צריך לעבור בדיקות וניתוח. וקרנות רצתי לדעת את דעתך בנידון.אם זה . כמו כן תשובה נאמר סרטני.

לכבוד ד"ר אייל גל אני מבקש סליחה על הודעה אתמול בשעה 23.59 כי אתה צודק. היום קבלתי מהרופא גסטרואנטרולוג .פנימאי. שכתב לרופא המטפל. עבר קולונוסקופיה עקב דם סמוי ונמצא גידול בגובה 10_12ס"מ. (רקטו-סימו)תשובה היםטולוגית WELLDIF ADENOCARCINOMA. כמו שאמרתה בגובה 10-12 מפי הטבעת נמצא הגידול ב 0.5-0.7 שאלתי אם הניתוח קשה ומשובח. אם תוכל לתן לי תשובה מהירה. תודה מראש: משה

אם שני ההורים חולי קרוהן מה הסבירות שלילדים שלהם גם יהיה קרוהן?

אין לי נתונים מדוייקים על כך אך הסבירות לילד חולה קרוה'ן כשהורה אחד חולה נע בסביבות 15%. ד"ר גל

רציתי לדעת מהם התסמינים שמעידים על כך שאדם סובל מפיתול מעי ומהרניה? האם יתכן שלא יהיו סימנים כלל? תודה

פיתול מעי גורם בדרך כלל לכאבי בטן ותסמינים של חסימת מעי (נפיחות הבטן, עצירות קשה ולעתים הקאות). בקע גורם לסימפטומים רק אם יש אבר הנכלא בתוכו (כמו מעי). ד"ר גל

שלום, השאלה שלי היא מה ההבדל בין תסמונת המעי הרגיז לבין תסמונת המעי הדליף? איך עושים את האבחון מאיזו תסמונת החולה סובל? מה ההבדל בסימפטומים. תודה.

תסמונת המעי הדליף אינה מוכרת ברפואה הקונבנציונלית. ד"ר גל

שלום. אני סובלת מצניחה בשרירי קרקעית האגן עקב זיהום שעברתי במעיים. כיום אני אצטרך לעבור ניתוח, (פולפס) ולא מדובר על ניתוח דרך הרקטום אלא דרך הבטן. הייתי רוצה לשמוע דעתכם על רופאים מומלצים לניתוח מאחר שאני לא מבינה בנושא כלום תודה מראש

שלום ד"ר. רציתי לשאול את דעתך לגבי כאבים ברום הבטן במיוחד במאמץ של הליכה מהירה לאחר אוכל . רופאת המשפחה שלי טעונת שזו בעיית חוסר התרוקנות שגורם ללחץ בסרעםת ועלי להתעלם מהכאב. עברתי פעמיים בדיקות גסטרו בבית החולים ולא נמצא דבר מלבד חידק הליקובטור שנעלם לאחר טיפול ובבדיקה האחרונה התשובה הייתה שלילית . עברתי גם בדיקות מאמץ לב וגם בטליום ולא נמצא סיבה לכאב עקב בעייה בכלי דם לבביים . האם יתכן וקיימת בעיה בדרכי העיכול שגורמים לכאב כזה . היתכן סתימות בכלי דם לכיוון הקיבה שגורמים לכאבים ברום הבטן בזמן מאמץ? אילו בדיקות לבצע או אל מי עלי לפנות לדעתך ? תודה

לעתים יש בעיה של אספקת דם לקיבה ולמעי המתבטאת בכאבים מייד לאחר האוכל וכמובן שפעילות גופנית יכולה להחמיר זאת. הסיכוי שמדובר בבעיה זו די קטן, ניתן לבצע בדיקה של זרימת הדם בכלי הדם המזנטריים ע"י אולטראסאונד דופלר לפני ואחרי אכילה כדי לשלול זאת. ד"ר גל

ד"ר שלום. תודה לתגובתך המהירה. האם ניתן לבצע בדיקות הלו אצלכם בבית החולים באופן פרטי ובכמה כסף מדובר . תודה

שלום, ראשית כל אאחל חג חנוכה שמח. וכעת לשאלתי: אני בת 18, חשוב לי לציין שאינני סובלת מבעיות רפואיות כלל, אך לפעמים קורה לי שאני מרגישה בבטן התחתונה (צד שמאל) מעין "עצם" נוקשה וארוכה שנמצאת שם. למיטב ידיעתי, בבטן התחתונה אין עצם. אם כך, מה יכול להיות הדבר שאני מרגישה? חשוב לי להדגיש- שלא תמיד מרגישים את ה"עצם" הזו, רק לעתים. (בעיקר כאשר המעי מלא באוכל מתעכל..) האם זה תקין? יש לי ממה לדאוג? תודה מראש.

אינני יודע במה מדובר אך כשזה קורה בקשי להבדק אצל רופא המשפחה. ד"ר גל

בצילום רנטגן עם באריום התגלה גוש במעי הגס קרוב לחיבור למעי הדק, הבדיקה בוצעה מאחר שסבלתי במשך זמן רב מכאבים ודימום בצואה. בבדיקת קולונוסקופיה שבה נסקר כל המעי הגס לא נמצאו שום סימנים לגוש מהבדיקה הקודמת, לדעת הרופא המטפל שיש לי אי ספיגה במעי הדק. רציתי לדעת מה דעתכם, בבדיקות הדם נמצאו כל הערכים תקינים.

אחותי אובחנה בסרטן ה-burcet במעי ועל בפנות הקיבה והטחול. לא מטצאת מידע בנושא,מישהו יכול לעזור?.

לא מכיר סרטן בשם זה, אולי אתה מתכוון ללימפומה ע"ש Burkit. ד"ר גל

אושפזתי 17 יום בגלל דימום חזק מהרקטום,עברתי סדרת בדיקות,3 קולונסקופיות,בדיקת טחורים 22 סמ עומק,פסג למעי הדק,נמצא משהו אך לא גידול סרטני,מקור הדם לא ידוע בוודאות,בנתיים אין לי יותר דימום,השתחררתי מבית החולים ואני לא יודע עד היום מה היה לי בדיוק

תשובתי הייתה למודאג מהצפון

תודה

שלום שמי בן,אני סובל מבעיית ריפלוקס אזופגיטיס מזה כשנתיים(רצוי לציין שהבעייה החלה מתחילת שירותי בצ"ל).עברתי בדיקת גסטרוקופיה לפני כשנה שהדגימה אזופגיטיס מדרגה A.קיבלתי טיפול תרופתי ppi במינון רגיל אך לצערי לאחר כחודש לא חל שום שיפור והומלץ לי להתחיל ב zoton גם זה לא עזר ופניתי לרופא בחזרה בבקשה לטיפול בבעיה.אני סובל מצרבות ממושכות מדי כל יוםףהתזונה שלי אינה נכונה,הרצון והחשק לאכול יורדים לי ולכן אני רזה מאוד.אני נישלח ל2 בדיקות. 1:גסטרוקופיה חוזרת. 2:בדיקת ph מוניטוריג. בקשתי מימכם היא לתת לי מידע בנוגע לתוצאות שיכולות להיות מכל בדיקה,ז"א ברצוני לדעת אילו עוד דרגות חומרה יכולות להתגלות בבדיקת הגסרוקופיה ומהו הטיפול לכך,וכן מהן התוצאות לבדיקת ה PH מוניטורינג והטיפול לכל תוצאה. אשמח לקבל מכם תשובה בהקדם האפשרי,הדבר חשוב לי מאוד מפני שאני מעוניין מאוד לדעת ממה אני סובל ומהן דרגות החומרה שיכולות להיווצר מהמחלה. בתודה מראש בן.

דרגות החומרה של המחלה אינן חשובות לך כפציינט כמו הצורך בטיפול שיימנע את הרגשת הצרבת והדלקת בוושט. בדיקת הגסטרוסקופיה צריכה לבדוק אם הדלקת בוושט נרפאה ובדיקת ה PH מוניטור תיתן אינדיקציה האם הטיפול שניתן לך מספק כדי לסתור את החומציות. במידה וגם מינון גבוה של תרופות לא עוזר ועדיין יש רפלוקס יש לשקול ניתוח אנטי-רפלוקס. ד"ר גל

זה למעלה מחודש ימים הנני סוסלת מדיברטיקולוזיס . היו לי כאבי בטן חזקים . הנני מטופלת ,מצבי הוטב - אך יש לי שילשולים רבים . נאמר לי ,שאסור לי לאכול גרעינים מכל הסוגים ,ירקות קשים וכו' . אבקשכם להדריכיני - מה אסור לי לאכול ,כי כל אחד נותן לי עיצה אחרת . האם מותר לאכול עגבניו ,האם הקליפה והגרעינים מסוכנים עבורי ? מה עם פרי העונה - תות , וכ' . אבקשכם לענות לי . בתודה רבה רנה

יש הבדל אם מדובר בדיברטיקוליטיס- דלקת חדה של הדיברטיקולים שאז מומלץ להמנע זמנית מירקות קשים וגרעינים לדיברטיקולוזיס שהיא מצב של דיברטיקולים במעי ללא דלקת אז מומלצת דיאטה עשירה בסיבים. ממליץ לך לפנות לדיאטנית. ד"ר גל

לד"ר שלום! לבתי בת ה17.5 יש עצירויות וכן דימומים מפי הטבעת, מזה כחודשיים. היא סיפרה לי על כך רק היום. אני מאוד מודאגת מכך, כי לאחרונה שמתי לב שהיא מאוד עצבנית ונוטה לשינה מרובה. בנוסף לכך יש לה נשירת שיער איומה, אין לי מושג אם יש קשר לכך. לגבי הנשירה היא עברה בירור של בדיקות דם אצל רופא המשפחה שלא מצא סיבה מיוחדת לכך. האם קיים קשר בין הנשירה לדימומים? מובן שביום ראשון אקח אותה לבירור רפואי, אך אשמח לקבל מיכם ייעוץ ראשוני. תודה מאם מודאגת

לא חייב להיות קשר לנשירת שיער אך רצוי לבדוק רמת ברזל ו B12. מומלץ לגשת לרופא לבדיקה לגבי הדימום כדי לשלול דלקת במעי הגס (לרב מתבטאת בשלשול אך לעתים יכולה לגרום גם עצירות). ד"ר גל

לד"ר שלום! בשבועיים האחרונים, אני סובלת מכאבים בבטן העליונה, שהתמקדו בצד ימין ואף הקרין לי לגב ולאוזן הימנית. בשבוע האחרון אני סובלת משפעת קשה, והכאבים החמירו ועברו גם לצד שמאל ולמעשה לכל האיזור העליון בעיקר בשכיבה. מעולם לא היו לי צרבות וחומצות אך עתה הן הופיעו עם הכאבים. הייתי אצל רופאת המשפחה שבדקה אותי וטענה ,כי יש לי רגישות קלה בקיבה ונתנה לי לוסק. התחלתי אתהטיפול ביומיים האחרונים, אך לא הרגשתי הקלה. שאלתי היא: האם השפעת יכולה להחמיר כאבים מסוג זה? האם עלי לדרוש מרופאת המשפחה בדיקה מקיפה יותר אצל גסטרולוג? אודה לך על תשובתך.

מכיוון שהסימפטומים אינם ספציפיים לא ניתן לתת תשובה דרך הפורום, עליך לחזור לרופא המטפל אם אין שיפור במצב. ד"ר גל

מכיוון שהסימפטומים אינם ספציפיים לא ניתן לתת תשובה דרך הפורום, עליך לחזור לרופא המטפל אם אין שיפור במצב. ד"ר גל

שלום האם נתקלתם במצב בו קיבה הנ"ל גורמת לחרדות , כאשר זה קורה מרגיש מיחושים שונים גם בבית החזה השמאלי כמו כן מלווה בחרדות שכביכול מתעלף וקשיי נשימה ? אם כן אנו יעצו לי מה לעשות לאן לפנות והאם יש איזה מרכיב תזונה ש"מרגיע " את הבטן וחשים הקלה בעיקר כאשר יש חרדות. תודה

אני לא חושב שבעיות הקיבה גורמות לחרדה אלא שהתקף חרדה יכול לגרום לתסמינים המדמים בעיות במערכת העיכול. יש בראש וראשונה לטפל בהתקפי החרדה ע"י פניה לפסיכיאטר. ד"ר גל

שלום רב, אני סובלת מעצירות קשה ביותר מזה כ-12 שנה. עברתי מתה משלשל, למשלשלים לחוקנים וכעת שום דבר לא עוזר עד כדי הגיעה למיון. בבירור גסטרואנטרולוגי הכל תקין. מה מומלץ לעשות בשלב זה? הא ישנם טיפולים או בדיקות למצבי הקשה? אודה לתשובתכם

את צריכה לעבור קודם לכן בירור לסיבת העצירות (האם חוסר תפקוד של המעי בעקבות שימוש במשלשלים שנים רבות או הפרעה בשרירי רצפת האגן) ע"י גסטרואנטרולוג מומחה לבעיות תנועתיות מערכת העיכול ובהמשך לקבל טיפול מתאים. ד"ר גל

שלום. אני בן 32 בריא בד"כ ודיי פעיל גופנית אתמול היתה לי יציאה עם דם אדום טרי על הצואה ובתוכה , בכמות דיי גדולה לדעתי. זה כבר קרה לי פעם או פעמיים לפני מספר חודשים. האם זה השלב לרוץ לרופא? האם בגילי זה יכול להיות סרטן המעי הגס ? מה הסיכוי שזה רק טחורים? תודה מראש

רב הסיכויים שמדובר בטחורים או פיסורה אך יש לגשת לרופא לבדיקה. סרטן המעי הגס אמנם נדיר בגיל זה אך בהחלט קיימים מקרים גם בגילך. ד"ר גל

תודה