פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

האם יש איבר בגוף האדם שאין לו תפקיד/ שימוש? (האם נמצא מהו תפקידו של התוספתן בגוף האדם?)

לא ידוע מה תפקיד התוספתן, ייתכן שריד אבולוציוני או ייתכן שיש לו תפקיד במערכת החיסון של המעי. ד"ר גל

בס"ד שלום לך הבן שלי כיום כמעט בן 17 שנים, לפני כשש שנים הוא סבל מכאבי בטן, שבאו בהתקפים בעקבות בירור מקיף, התברר כי הוא סובל מחיידק ההליקובקטור פילורי ובכיב בתריסריון, כיב קל. הוא קיבל טיפול והיה שקט במשך מספר שנים. כיום הוא החל לסבול שוב מכאבי בטן, פנינו לגסטרואנטרולוג והוא נתן לבני בדיקות דם שונות, הכוללות ויטמין B12 , FERRITIN ובדיקת צליאק, הוא שלח אותו לבדיקות הנ"ל משום שבני הוא די נמוך לגילו 1.68 ס"מ, אני גובהי 1.70 ס"מ ובעלי 1.76 ס"מ, לא הכי גבוהים, אבל גובה סביר בהחלט, משקל הבן שלי 40 ק"ג והוא מאוד מאוד רזה ונראה קטן מאוד לגילו. הויטמין בי 12 יצא בסדר, אך לעומת זאת בדיקת הפריטין הראתה סך של 18.8 שזה נמוך , מה אומרת בדיקת ferritn אם יש מחסור ? (בבדיקה היה רשום שצריכים להיות ערכים בין 33-266, אם אני זוכרת נכון)? והאם אתה יכול להסביר לי מהי צליאק? ומדוע לוקח כל-כך הרבה זמן לקבל תשובה עבור הבדיקה של מחלת הצליאק? האם מחלת הצליאק גורמת באם חולים בה גורמת להתפתחות לקויה? גובה נמוך , משקל נמוך וכו'.... תודה לך רותי

רמת הפריטין משקפת את מצב מחסני הברזל בגוף. מחלת הצלייק היא מחלה יש ירידה בספיגה של חומרי מזון שונים ובעיקר ברזל עקב פגיעה ברירית המעי הדק הנגרמת בעקבות רגישות לחלבון החיטה. בדיקת הנוגדנים יכולה להצביע על חשד גבוה לקיוםן המחלה או לשלול אותה, הבדיקה לוקחת בדרך כלל יותר זמן מהבדיקות הרגילות מכיוון שהמעבדה מחכה שיאספו מספיק בדיקות כדי לפתוח קיט בדיקה. המחלה יכולה לגרום ירידת משקל, חסר ברזל וחסרים אחרים. ד"ר גל

בס"ד בוקר טוב לך ד"ר אייל בהמשך לפנייתי אליך, קיבלתי תשובות נוספות של immunglubolin (אני מקווה שאייתתי את זה נכון) אני חושבת שזה נוגדנים, התשובה היתה 65 פחות ממה שצריך וכתוב כי בדקו פעמיים. מה דעתך על השילוב של זה ושל הפריטין 18.8, האם זה מצביע על משהו? תודה לך ושבת שלום רותי

שלום רב, בעבר כשגילו אצלי את חיידק ההליקובקטור חשתי קודם לכן לחץ(כמו מכבש)על הצלעות מתחת לחזה,ולאחר הטיפול המשולב הלחץ חלף ועוד נקודה מסוימת שכאבה שקשורה לדלקת בתריסריון או בקיבה חלפה. כיום הלחץ מתחת לחזה חזר.(לפעמים הנקודה הנוספת כואבת וחולפת בהתאם לסוג האוכל) שאלותי:1.האם לחץ זה מקורו בחיידק ההליקובקטור שחזר? 2.מספר ימים לפני שהלחץ החל עברתי בדיקת אקו דופלר שהעידה על אי ספיקה מיטראלית קלה ואורטלית מינימלית,בעת הבדיקה הקרדיולוג לחץ חזק עד כדי כאב עם מכשיר האולטראסאנד.ולאחר מספר ימים החל הלחץ הנ"ל+דקירות בחזה 3.האם לחץ זה (הדקירות בחזה חלפו)על הצלעות מתחת לחזה בצד שמאל מקורו בחיידק ההליקובקטור שיתכן וחזר או מקורו בבדיקה ? בתודה מראש.

כדי לברר אם החיידק חזר ניתן לבצע בדיקת נשיפה או לחזור על גסטרוסקופיה לפי שיקול הרופא המטפל. ד"ר גל

שלום רב! אני סובל מטחורים חיצוניים ופנימיים, הדלקות והכאבים חוזרים ונישנים, גם כאשר היציאה רכה ביותר, אני מרגיש שפתח היציאה הולך ונחסם, כמו כן יש דימומים. אודה לכם באם תוכלו לייעץ לי, מה הטיפולים האפשריים במקרה כמו שלי, שאני מניח, שמדובר במקרה והתפרצות חמורה של טחורים. אודה על תשובה מהירה לבעייתי. בברכה שרון

פני לכירורג. ד"ר גל

לכבוד פרופ ירון ניב--- בת 52 ספורטאית עדיין מחזור לא אוכלת בשר אוכלת הרבה טופו וגבינות וסלטים וכל פעם לאחר האוכל נפיחות כואבצ בבטן עליונה - אם ירון יוכל ןעזור לי אשמח .

מדובר בסימפטומים לא ספציפיים, אני בטוח שאם תפני לרופא שלך הוא יעזור לך או יפנה אותך לגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום. האם זה הפורום המתאים לבעיות טחורים? תודה.

בס"ד זה לא הפורום הנכון, תיפני לפורום כירורגיה. אוכל עם הרבה סיבים יכול מאוד לעזור, ולשתות הרבה והרבה מים, וכשצריך ישר לגשת לשירותים ולהתפנות, חוץ מזה ישיבה באמבטיות יכולה לעזור מאוד. בהצלחה רותי

עדיף לפנות לפורום כירורגים העוסקים בנושא. ד"ר גל

שלום לכולם. לפני יותר משבוע נרפאתי מהתקפת קוליטיס יחסית קצרה (חודש של שלשולים), בעזרת חוקנים של רפאסאל. מאז שזה עבר, כבר יותר משבוע, לא היו לי יציאות -רק גזים. המוזר הוא שאני לא מרגישה אי נוחות כלשהי. האם יש סיבה לדאגה (אני כרגע בחו"ל ויהיה לי קשה לגשת לרופא)

אני לא חושב שזו סיבה לדאגה, אני מניח שאת חוזרת לאכילה מסודרת והמעי יחזור לפעילותו הרגילה בהמשך. ד"ר גל

מהוא הטיפול להריגת השרשור?

קיים טיפול תרופתי לתולעי מעי כמו השרשור, בד"כ אלבנדזול לתקופה ממושכת. במידה וקיימת ציסטה בכבד שאינה מגיבה לטיפול יש צורך בניתוח. ד"ר גל

מזה זמן אני סובל מתחושת בחילה מאוד לא נעימה. אני לוקח כדורים להורדת לחץ דם, לאחר התייעצות עם רופא החלפתי את סוג הכדורים אך עדיין התחושה אינה חלפה... אני עובד עצות, אנא עיזרו לי. תודה רבה, רוני.

אם קיים קשר ברור בין התחלת הכדורים לבחילות יש לשקול החליפם, בנוסף מציע לך לפנות לרופא גסטרו. ד"ר גל

שלום, לפני כשנה וחצי סבלתי משלשולים רבים(14 יום), מלווים בחום, כאבי והתכווצויות בטן, אי יכולת לאכול כלום ובסופו של דבר, גם דם בצואה. הלכתי אל הרופא הכללי של(גם פנימית)שנתן לי בדיקות ומספר סוגי אנטיביוטיקה לטפל בנושא. החלמה מלאה לאחר כ-10 ימים שבהן לא ביצעתי את הבדיקות. שנה לאחר מכן, כאשר מצב מערכת העיכול שלי לא היה מי יודע מה(שלשולים כל כל כמה שבועות/חודשים, קלקולי קיבה)אותו דבר רק ללא דם - קיבלתי אותן תרופות ובדיקות שאותן שוב לא ביצעתי. לפני כ-3 שבועות(חצי שנה אח"כ)אותו סיפור רק עם חום יותר גבוה וללא דם. הפעם הלכתי לרופא, שאמר קודם לעשות בדיקות ואח"כ נראה. נמצא אצלי campylobactor, ולמרות שהרגשתי יותר טוב, עדיין כאב לי באיזור הכליות(כאילו משהו "תקוע שם" עם כאבי בטן לא נוראיים, קצת לחץ בחזה, בכל אופן ביקשתי תרופות להיות בטוח ועוד בדיקות כלליות. קיבלתי היום את התוצאות, ואני אמור גם ללכת לרופא מומחה, אבל מכיוון שאני לא אוהב את שפת הרופאים שבה אני לא מבין, בדקתי וחקרתי קצת בשביל לגלות מה כל המושגים והבדיקות אומרים. דבר אחד הבנתי...ה-Alt(GPT שלי בשמיים ונעשה פעמיים! מדובר ב-153 U/L כאשר הנורמה בין 10-31?????? מערכת העיקול שלי בשנה וחצי האחרונות בשפל ועדיין יש לי כאבים(לא נוראיים)באיזור הכליות והבטן.

רמת ALT גבוהה (פי 3-4 מהנורמה במקרה שלך) דורשת בירור ספציפי לבעיות כבד (בדיקה לוירוסי כבד, מחלת הנשיקה ועוד) וכן הדמייה של הכבד ע"י אולטראסאונד בטן ובדיקת התרופות שקיבלת לאחרונה שעלולות לגרום להפרעה באנזימי הכבד. אני בטוח שהרופא שלך יבצע את כל הבדיקות הנחוצות כדי לזהות את הבעייה הספציפית. ד"ר גל

ד"ר נכבד. סבתי בצעה היום אולטראסאונד לבטן עליונה,כיס מרה,כבד ולבלב בבדיקת כיס מרה וכבד-תקינים. בבדיקת לבלב-אינו נראה מכוסה בשומנים ברצונה לדעת מה פרוש תוצאה זו ואילו דרכי טיפול יש לדבר בברכה

באנשים שמנים יש בעיה להדגים אברים הנמצעים עמוק בבטן (כמו הלבלב) ע"י גלי האולטראסאונד מכיוון ששומן מפריע למעבר גלי הקול. לא מדובר בבעיה רפואית אלא בבעיה טכנית של הבדיקה. ד"ר גל

מזה מספר חודשים אני סובל מהפרעה בבליעה המתבטאת בשני דברים: הרגשה כאילו משהו עומד בגרון והרגשה של היצרות של הלוע (רואה פיסית שהלע מאחורי הענבל מוצר כלפי המרכז) מיקום ההפרעה בלוע משתנה מפעם לפעם. כשאני מתכופף אני מרגיש את ההפרעה חזק יותר. בבוקר המצב קצת טוב יותר. ההרגשה רציפה. ביצעתי ברור אצל א.א.ג. כולל לרינגוסקופיה וU.S. בלוטות והרופא טוען שאין לו כל ממצא לדעתו מדובר בריפלוקס או מתח. הייתי אצל גסטרולוג שנתן לי אמפדוקס למשך 3 חודשים- עברו חודשיים ואין הטבה. ברצוני לציין שלפני שנה עברתי גאסטרוסקופיה עקב צרבות וכאבים ונמצא: דלקת בושט והליקובבטר (שטופל בטיפול המשולב) ביופסיה היתה תקינה. לכן הרופא לא רצה לחזור שוב על הבדיקה והסתפק בכדורים. 1.עצתך להמשך ברור האם בכל זאת להתעקש על גאסטרוקופיה נוספת (עלי לציין שדוקא בשעת מעבר האוכל אני מרגיש פחות הפרעה). 2. האם מוקדם מידי לבקש הקלה לאחר חודשיים? האם להחליף תרופה? תודה וסליחה על האורך.

בעייות בליעה הממוקמות באזור הלוע בדרך כלל אינן קשורות לוושט עצמו אלא לשרירי הלוע שיכולים להפגע במחלות שריר או עצב (כמו לאחר שיתוק), גורם נפוץ יותר להרגשת קושי בבליעה או גוש בגרון הוא מתח הגורם להתכווצות שרירי הלוע. בעיות של רפלוקס יכולות להשפיע על אזור הלוע אך בדרך כלל מגיבות לטיפול בחוסמי הפרשת חומצה. אחת הבדיקות שניתן לבצע כדי לאתר בעיות בבליעה היא וידאופלואורוסקופיה של מנגנון הבליעה. בבדיקה זו נותנים לנבדק לבלוע בריום נוזלי, משחתי ומוצק ותוך כדי הבליעה משקפים ברנטגן ומצלמים בוידאו וכך ניתן לנתח את פעולות הבליעה ולזהות גם הפרעות קלות. ד"ר גל

יש לי קושי בבליעה, והרגשת בצקיות בגרון, רופא אף אוזן גרון טוען שתחושות אלה נובעות מיובש בפה ובגרון. מדי פעם סובל מצרבות. הלשון לבנה. וקשה לי לבלוע מוצקים. האם יש קשר לרפלוקס? האם רפלקוס יכול לגרום להרגשת יובש בגרון? תודה אריק

ברצוני לציין שאני בן 38 ובדרך כלל בריא

אני רוצה להדגיש כי לא ניתן לענות לשאלות כמו "כואבת לי הבטן, מה זה יכול להיות או מה לעשות" דרך הפורום. הפורום נועד לענות על שאלות כלליות, הבהרת מושגים וכו'. פנה לרופא. ד"ר גל

ידוע לי כי בדיקת דם cpk (אנזים שרירים)היא בדיקת דם מיוחדת לאיתור חיידק. האם חיידק זה יכול לגרום לבעיתיות בוושט?ובכלל באילו נסיבות עורכים בדיקה זאת? מהו הטיפול בחיידק? בתודה מראש.

בדיקת CPK בודקת אנזים הנוצר כתוצאה מפירוק שריר ואינה קשורה לחיידק כלשהו. ד"ר גל

שלום אני סובלת מכאבי בטן והבטן מתנפחת כמו בלון מה זה יכול להיות תודה

זהו סימפטום בלתי ספציפי, פני לרופא שלך לבירור. ד"ר גל

שלום רב, צינת כי תרופות להרחבת וושט הן תרופות חוסמי סידן. נאמר לי שתרופות בשם דילטיאזם,ניטרוגליצרין וניטראטים יכולים לעזור בהרחבת הוושט האם כוונתך לסוג זה של כדורים והאם אכן אתה ממליץ על כדורים אלו? בתודה מראש

מדובר בכדורים מסוג זה, לא אפרט יותר כי איני רוצה להמליץ על תרופה ספציפית בפורום. ד"ר גל

לרופאים הנכבדים ולמשתתפים שלום רב, העובדות המעציבות הן, כי אין כמעט אדם בישראל אשר אינו מעורב, באופן ישיר או עקיף במחלת הסרטן. זה עתה סיימתי לכתוב ספר מקיף בנושא טיפולים טבעיים בסרטן. אני מזמין את מי שמעוניין להכנס לאתר שלי ולקרוא מעט יותר על הספר (פרק ההקדמה ותוכן העניינים). תקוותי היא כי קוראי הספר יפיקו ממנו תועלת רבה במלחמתם או מלחמת אהוביהם במחלה זו. www.cure-cancer-naturally.com תודה על תשומת הלב, שלמה גוברמן (גובי)

תודה רבה לך שלמה, כמובן יש לזכור שאסור לזנוח את הטיפולים הרפואיים לטובת הטיפולים ה"טבעיים" או הרפואה האלטרנטיבית. ד"ר גל

"תודה רבה לך שלמה" -- חן חן! תרכוש את הספר? מומלץ ביותר! מבחינתי יש רק רפואה אחת- זו המיטיבה עם החולה. רופאה הוליסטית שאני מאד מכבד בשם Sherry Rogers אומרת: First, I will teach you how to get rid of your symptoms" Then, I will teach you how to get rid of your medication "Finally, I will teach you how to get rid of me ואני מוסיף: even if my kids will have to pay their own way through college...

ד"ר שלום רב, אני בחור כבן 25, בריא בדרך כלל. באחרונה (מזה כחודש לערך) חל שינוי ביציאות. ראשית, ניתן לומר כי היו תקופות, לא רבות, בהם הייתה יציאה אחת פעם בשבוע. ללא דם, הקאה, בחילה או חום. לאחר היציאה הייתה תחושה שעדיין יש צורך (...) אולם לפי מיטב הבנתי - מדובר בתחושת "שווא". לעיתים היציאות היו בעלות מראה משונה מאוד, לא קשות ללא דימום כאמור, אבל וסליחה מראש על התיאור - כמשהו מעוך, כאילו מישהו בא ודרך על זה. לא בצורת "צינור" או הצורה הרגילה. יש לציין כי לא היה שלשול. אני מאוד אשמח אם תוכל להפריח את דאגתי או לחילופין לשפוך מעט אור על הגורמ/ים לתופעות אלו. תודה.

הגורמים העיקריים לשינוי ביציאות בגיל הזה הם שינוי תזונתי, יציאות לא מסודרות עקב הרגלים לא נכונים וקוצר זמן ותסמונת המעי הרגיש שעלולה לגרום שינוי בפעילות המעי. עליך לגשת לרופא כדי לשלול בעיות אורגניות כמו הפרעה בתפקוד בלוטת התריס ולשלול חסר ברזל או ויטמינים לפני שיוחלט אם יש צורך בבירור נוסף. ד"ר גל

מזה כמה חודשים קיימת אצלי מעין שריפה באזור הבטן לאחר בדיקת גסטרו נמצא דלקת בתריסריון טופל באמפרודקס התופעה חוזרת על עצמה לעיתים בעוצמה רבה ולעיתים בכלל לא בדיקת גסטרו שנייה לא העלתה דבר אולם התופעה עדיין קיימת ולעיתים מפריעה בתפקוד האים קיים טיפול נא תגובתך בהקדם תודה

אם מדובר ברפלוקס חומצי אז לעתים קיים צורך בטיפול ממושך ולעתים קרובות קבוע בתרופות נוגדות חומצה. אם הטיפול לא עוזר יש להמשיך בבירור אצל הגסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום רב!!! (ותודה מראש על ההתיחסות) לצערי אני צריכה לעבור בדיקת קולונוסקופחה ביום שישי הקרוב, לא ממש הבנתי מה אני יכולה לאכול אני צמחונית ואני לא אוכלת מוצרי חלב (למעט גבינה צהובה שאני יודעת שמותר לי לאכול). האם אני יכולה לאכול אורז (לבן)? פסטה (יבשה)? שניצל טבעול? אני יודעת שביצים מותר (אך אני גם לא ממש "מתה" על ביצים) ושוב המון תודה על ההתיחסות.

אפשר לאכול פסטה ואורז לבן (אם לא גורם לך עצירות) וכן מוצרי סויה, דגים ותפוח אדמה. חשוב לא לאכול ירקות המכילים סיבים ועלים הקשים לעיכול וכן גרעינים שונים. ד"ר גל

שלום, דודתי הינה אישה מבוגרת, גילה 75 היא לקתה בשבץ מוחי לפני 7 שנים וצידה השמאלי (גפיים) משותק לפני כ-7 חודשים אבחנו אצלה סרטן מעי הגס והיא טופלה בתרופות ב-3 שבועות האחרונים מצבה הדרדר מאוד עד למצב קריטי, כך שנאמר לנו שזהו עניין של שעות עד ימים דודתי נמצאת בבית אבות סיעודי האם יש טעם להעבירה לבית החולים? האם יש איזשהו פתרון שלא נגלה לעין?

עד כמה שאני מבין מדובר בסרטן מפושט באישה מבוגרת וחולה שהוחלט לא לתת לה את מלוא הטיפול עקב מצבה כך שלא ברור לי מה תיתן העברתה לבית חולים בשלב סופני פרט להארכת סבל. ההחלטה במקרים אלו היא כמובן אינדיבידואלית לפי רצון החולה או אפוטרופוס חוקי במידה והחולה אינו יכול להביע את רצונו. . ד"ר גל

שלום לפני שבועים התחיל דקירות קלות בצד ימין של הבטן אם מיחושים קלים יום כן יום לא .לא משהו חריף.ולפני יומים התחיל לי מין תחושת שרפה קלה בגרון אם צריבה קלה מאוד .ובזמן שיאול כואב קצת בצד ימין ליד הצלעות בצד.ממה יכול להיות מצב זה .וגם התחושת שרפה בגרון.

הסימפטומים אינם ספציפיים והפורום אינו תחליף לרופא המשפחה. ד"ר גל

שלום מזה כמה ימים אני חשה בטעם מוזר (אולי מתכתי) בגרון. ממה זה נובע? אני לוקחת באופן קבוע: סימוביל לכולסטרול, וקלציום

הברי בן 40 בקרוב!!! בהיותו באר"הב קבל קוצר נשימה פתאומי ! הובהל לבי"ח נעשו בדיקות הובל לישראל לירושלים מקום מגוריו ולבי"ח שערי צדק ! התפתחות קשה של ריפלוקס עד לדלקת בקרום הלב! החלטה על ניתוח ! אחד נגד 4 ! הרופא שהיה נגד ניצתוח טעו ש 10% עוברים וזה מ צליח ! מסתבר חודשיים אחרי ירידה במשקל מ78 ל56 !!! בדיקות עכשויות מראה על גידול ממאיר ! באזור הסרעפת כיון שהמנתח סגר את הוושט!!! ניתן כדורים לאי צרבת אייכולת ןלהקיא! אכילה מועטת וכאבים בעת אכילה באזור הבטו השוער סגור ! מקבל מורפיום לכאבים! האם ניתן להציל את האיש הזה ? למי לפנות ? הרןפא המשפחתי מזה 20 שנה אמר לו להכין חלקת קבר! יתכן שאני טועה !!! המנתח סגר את השוער לקיבה ! לא רוצה שימות! ברור שארעה פה איזו רשלנות או אי תשומת לב לממצאים !!!

אני מצטער אך אינני מבין את מהלך העניינים לפי מכתבך. המכתב מאד לא קריא, איני מכיר רפלוקס הגורם לדלקת בקרום הלב, וגידול ממאיר בוושט לא מתפתח תוך חודשיים, אנא הסבירי את עצמך. ד"ר גל

מי זה אביב???? לאן להתקשר???? נא לכתוב תודה!!!!סססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססססס

תנסי לבדוק את הסתימות בשיניים אם יש, רמת ויטמינים וכו'. ד"ר גל

ד"ר שלום רב, אני בת 27, מאז גיל מאוד קטן יש לי בעיה במערכת העיכול בהוצאת צוואה, אני מוציאה צוואה פעם בשבועיים וזה גם בעזרת נר ו/או חוקן. הבטן שלי מאוד נפוחה בעקבות המצב. הייתי אצל רופאים אני מטופלת בעזרת נרות, חוקן, אבקות כדורים ושום דבר לא עוזר. כמו כן, לקחתי חומר משלשל (סופודקס 2 בקבוקים) וגם זה לא עזר!!! הדבר מאוד מתסכל אותי גורם לי לעייפות, נפיחות, וסבל ממגירונות. אודה על תשובתך המהירה.

זו באמת בעיה קשה. עליך לבצע בירור מלא של תנועתיות המעי כדי לבדוק את מקור הבעיה (חוסר תנועתיות של המעי או בעיה במנגנון שרירי רצפת האגן ופי הטבעת). בהתאם לתוצאת הבירור יש לכוון את הטיפול הספציפי. פני לרופא גסטרו המתמחה בבעיות תנועתיות המעי. ד"ר גל

תודה על התשובה, אך ברצוני להבהיר שבתי משתמשת בלופריד לא כטיפול בקוליטיס, אלה בגלל השלשולים המרובים עקב מחלתה. היא מפחדת שזה יתפוס אותה בשעות שהיא נמצאת מחוץ לבית (וזה רוב שעות היום), ולא תמיד יש שרותים במקום, לכן השימוש בכדורים הופך להיות על בסיס יומי וממושך. אני מודאגת מהנזק שעלול להיגרם לה בעתיד. זאת גם השאילה שלי: מה הנזק לתווך ארוך? שוב תודה

לטווח ארוך אפשר להתמכר לכדור. הדרך הנכונה להתגבר על השלשול היא ע"י טיפול אופטימלי בקוליטיס. ד"ר גל

רציתי רק להוסיף עם זאת כי הסיכון להתמכרות בשימוש לא סדיר הוא נמוך. ד"ר גל

יש לי תחושה של שריפה וכאב באיזור שמאל העליון של הבטן בדיוק מתחת לצלע השמאלית אבל קרוב למרכז הגוף יותר . השאלה היא ממה זה יכול להיות אבקש לקבל את כל האפשרויות חשוב לי מאוד אני קצת לחוץ !!! בברכה רוני

מגוון האפשרויות הוא רחב ביותר וכנראה יפחיד אותך יותר מאשר ירגיע. עדיף שתלך להבדק ע"י רופא. ד"ר גל

אני ממש לא יודעת אם הגעתי לפורום המתאים. אם לא אשמח לקבל הפניה לתחום אליו שייכת בעייתי. בזמן ההריון סבלתי מעציורת קשה. לאחר הלידה הבחנתי שיש לי נפיחות (מעין בלון קטן שיוצא מפי הטבעת). לאחר תקופה קצרה בה הוא כאב, הכאב חלף וכיום זה מהווה בעיקר מטרד. אני מנסה להכניס אותו פנימה אך הוא יוצא שוב. באחרונה הוא גם מטריד שוב. מאז הלידה אני לא סובלת מעצירויות ובכל זאת התופעה לא חלפה. מאז הלידה חלפו שנה וארבעה חודשים. האם ניתן לטפל ולהעלים את הבלון הזה? או לפחות להקטינו?

את צריכה לפנות לכירורג - פרוקטולוג כדי להבדק. ד"ר גל

אני מניקה וסובלת מעצירות. בעבר אלוה עזרה לי מאוד נגד העצירות האם יש מניעה להשתמש בה בשל ההנקה ? בנוסף, קיבלתי בעבר NIFEDIPINE 0.2% האם יש מניעה להשתמש בו - האם עובר לתינוק ?

אינני ממליץ על שימוש באלואה נגד עצירות מכיוון שהיא מזיקה לאורך זמן. לגבי ניפדיפין ייתכן שיש ספיגה דרך הריריות. ד"ר גל

האם שבועיים לפני בדיקת ביופסיה בתזונה נטולת גלוטן תשפיע על תוצאת הביופסיה ? (תוצאה של TG 108 )......יש לנו כבר תאריך לביופסיה ומתלבטת (עדיין) ....

אם מדובר בשבועיים בלבד מדוע לא לנצל זאת לאכילה של מוצרי חיטה (אולי בפעם האחרונה בחיים) במקום לשבש את תוצאות הבדיקה. ד"ר גל

כתבתי לך למטה בהתכתבות הקודמת שלנו... צריך לזכור שהוא לא מרגיש טוב...

שלום רב, לפני יומיים התחילה לי תחושת נפיחות בבטן (רק תחושה אין נפיחות) והרגשה תמידית של שובע וקצת קשיי נשימה, היום היתה לי יציאה עם כמות בינונית של דם. מה הבעיה בבקשה אני מודאגת ומפחדת ללכת לרופא

לא ציינת את גילך שהוא חשוב. רצוי לגשת לרופא כדי להבדק ולא לפחד . ד"ר גל

שלום, מי מטפל בסרטני מערכת העיכול? האם הם גאסטרואנטרולוגים שיש להם תת התמחות במחלת הסרטן?

הטיפול בסרטן של מערכת העיכול הוא ע"י צוות משולב של גסטרואנטרולוגים (עוסקים בשלב האבחון, מעקב וטיפול פאליטיבי), כירורגים (העוסקים בצד הניתוחי) ואונקולוגים (המרכזים את הטיפול וכן אחראים על הטיפול הכמותרפי, הקרינתי והמעקב). כמו כן משתלבים בטיפול אחיות, עובדות סוציאליות ועוד... ד"ר גל

רציתי בבקשה לקבל אינפורמציה לגבי התרופה: למה היא ניתנת לתקופה כ"כ קצרה? האם יעילותה היא קצרת טווח? ומדוע לא ששים לתת מרשם לתרופה? רופא הגסטרו שמטפל בי ויודע כמה כאבי הבטן, העצירויות וההתנפחויות משבשות לי את איכות החיים, נתן לי גרגירים טבעיים בשם "אגיולקס" וזה בכלל לא יעיל )-: אם כך, מי כן יכול לתת לי מרשם לתרופה מועילה יותר כדוג' zelmac?

הטיפול ניתן בדרך כלל ל 3 חודשים אך אם התגובה טובה איני רואה סיבה לא להמשיך בטיפול. את יכולה לקבל את התרופה גם מרופא המשפחה לפי המלצת הגסטרואנטרולוג (התרופה אינה בסל הבריאות). ד"ר גל

שלום. אני בת 54. בבדיקות אולטרסאונד ו-CT של הכבד נמצאו כבד שומני וגוש בגודל כ-1.8 ס"מ ממקור לא ברור, לכן בוצע ביופסיה. מצ"ב תוצאות הבדיקה. אבקשך להסביר: א. מה זה : 1. Benign hepatocellular lesion m/p FNH 2 . (Steatohepatitis (25% macrovescicular fat ב. מהו המשך הטיפול? בדיקה MA מלר"מ כללי. החומר שנשלח : 1. FNB גוש לא על רקע הפטיטיס. 2 . FNB כבד מסביב – כבד שומני, רקע אחר? תאור מקרו: 1. גוש – 3 חוטים זעירים, הגדול מהם באורך 0.8 ס"מ. 2. מסביב – חוט זעיר באורך 0.7 ס"מ. תאור מיקרו: 1. Mass: Benign hepatocellular lesion m/p FNH. 2. (Adjacent liver: Steatohepatitis (25% macrovescicular fat grade 1 stage 0. T62000 , M09320 בתודה מראש. תמי.

כמובן שהתשובה הספציפית אלייך וההסבר צריכים להנתן לך ע"י הרופא המטפל. לגבי המונחים: FNH - Focal nodular hyperplasia - מדובר במצב שפיר של הכבד שאינו דורש טיפול. steatohepatitis - דלקת של הכבד על רקע הסננה שומנית, הטיפול הוא בד"כ ע"י הורדת משקל והמנעות מתרופות מזיקות לכבד ואלכוהול. ד"ר גל

אני גבר בן 45, אשר בבדיקת דם שגרתית התגלתה אנמיה חריפה. נשלחתי לבדיקת קולונוסקופיה אשר בה לא נמצאו פוליפים ו/או כיבים בדרכי העיכול אך נמצא בקע בתרסריון. יש לציין כי איני סובל מכאבים כלשהם. כמו כן אני מטופל בכדורים לאיזון סוכרת. מהו בקע בתרסריון וכיצד מטפלים בו? תודה מראש

נראה לי שאתה מערבב את המונחים המקצועיים. בקולונוסקופיה לא בודקים את התריסריון אלא את המעי הגס. אין מושג של "בקע בתריסריון", אולי אתה מתכוון לבקע סרעפתי. ד"ר גל

(אני לא יודעת אם אני נמצאת בפורום הנכון...) אני נוטלת תרופה בשם elatrolet לטיפול במעי הרגיז. בקרוב אני רוצה לנסות להרות (בערך בחודש פברואר). רציתי לדעת מתי עליי להפסיק את השימוש בכדורים כדי שחלילה לא ייגרם נזק לעובר העתידי. תודה מראש.

מציע לך להתייעץ באחד המרכזים הבאים: מרכז ליעוץ טרטולוגי: 6243669/3 - 02 הריופון: 9779309 - 08 אסף הרופא: 9779695 - 08 בילינסון: 9377474 - 03 מרכז למידע תרופתי: 9376911 - 03 ד"ר גל

אני בחורה בת 32 ואני סובלת בשנים האחרונות מבעיות גזים בעיקר אחרי אכילת ירקות מבושלים או מאודים א. האם יש לבצע בדיקה כל שהיא? ב. האם יש תרופה להלקלה על התופה? האם רצוי לצמצם את כמות אכילת הירקות? תודה מראש

נסי לאתר ע"י ניהול יומן אילו ירקות גורמים לך לגזים והמנעי מהם, התייעצי עם דיאטנית. ד"ר גל

שלום אנוכי בן 35 בעקבות תלונה של תחושה של מעין צריבה קלה לעיתים רחוקות וכן מדי פעם הפרשת ליחה הופניתי לצילום קיבה (ממצאי הצילום היו: ושט תקין,הקיבה בעלת רירית גסה בעקומה הגדולה שמתאים לגסטריטיס בצל התרסריון בלי שינויים,דיברטיקול די גדול בחלק הרביעי של קשת התרסריון ולאחריו אחרי 5 ח' עשיתי גסטרוקופיה ( התורים ארוכים) (יש לציין שבעבר אובחנתי בדרך השלילה ע"י קולונסקופיה כסובל מתסמונת המעי הרגיש שאצלי מתבטא בעיקר בהתכווצויות וקרקורים לעיתים רחוקות נכון להיום המצב של התסמונת הוא טוב ואף פעם לא לקחתי תרופות משום שחששתי מתופעות לוואי) ממצאי הגסטרטקופיה- ושט תקין לכל אורכו, קיבה –גוף פונדוס וקרדיה תקינים (סינית) אנטרום נודולרי תרגיל היפוך תקין תריסריון –בצל ותרסריון שני תקינים אבחנות- reflux esophageal gastritis הרופא נתן לי מרשם למשך שבוע שכולל:1- אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום, 2- מוקסיויט פורטה 500 2כמוסות *2ביום 3-קארין 500פעמיים ביום במו כן נקבע לי תור לעוד חודש שאלותיי 1-מה הסיבה ללקיחת תרופות למשך שבוע בלבד וקביעת תור לעוד חודש 2-מעיון בפורום שלכם בנושאים גסטריטיס וריפלוקס האם ייתכן שאנוכי לא סובל מהסיפטומים של שני האבחנות לגבי גסטריס איני חש בכאבי בטן יוצאי דופן ואיני סובל מבחילות וסחרחורות ולגבי ריפלוקס איני חש בחזרה של אוכל , לאור האמור לעיל א- האם האבחנה וודאית או שמא יש מקום לספק ב- האם כדאי בכלל לבצע את הטיפול המומלץ למשך שבוע ולמה שילוב של שלושה סוגי תרופות גם יחד (מהן התרופות ננ"ל) והאם טיפול אחר יועיל למקרה שלי ג- מהן תופעות הלוואי של הטיפול המומלץ והסיכונים שבו ד- האם אני עלול להזיק לעצמי באם לא אקח תרופות אלו וארע את מצבי ה- האם ניתן להעזר ברפואה משלימה ואם כן באיזה דרך מקווה שתענו על כל שאלותיי תודה מראש

אני מניח שהטיפול ניתן לך מכיוון שבבדיקה שנלקחה מרירית הקיבה נמצא חיידק הליקובקטר ולכן ניתן טיפול אנטיביוטי לשבוע. הביקורת לאחר חודש נהוגה על מנת לבצע בדיקה לוידוא העלמות החיידק (תבחין נשיפה) או כדי לעקוב אחרי התגובה לטיפול. גסטריטיס אינה תמיד סימפטומטית ורפלוקס יכול להתבטא בצריבה בגרון או ליחה מרובה ללא צרבת. ד"ר גל

תודה על התשובה- אולם אני רוצה להבין האם האבחנות שנעשו בגסטרוקופיה הן חד משמעיות ל : - גסטריטיס ? - ריפלוקס ? (שכן הסוגר תקין, כמו כן אמנם יש ימים שהנני סובל מליחה אולם בעבר נאמר לי ע"י רופא משפחה שליחה יכולה להיות כתוצאה מאלרגיה , האם הטיפול שניתן כולו נגד החיידק או שמא משולב גם נגד ריפלוקס (אומפרדקס+מוקסיויט פורטה+קארין) ? האם יש לטפל בריפלוקס אם בכלל או רק בימים שיש ליחה ואם יש דרך רפואה משלימה לטפל בליחה(אמנם אני משתדל לא לשים לב אבל יש ימים שבעבודה זה קצט לא נעים) ? מקווה שישראל תנצח מחר את קפריסין ושנזכה בדורינו לראות את ישראל בגביע העולמי תודה מראש

לד"ר אייל גל - שלום! אני מעוניינת לדעת האם שימוש בכדורי אימודיום (לופריד) לתקופה ממושכת יכול לגרום לנזק לתווך ארוך? בתי בת-19, חולת קוליטיס, מטופלת ברפאסל, בודיסון ופורינטול, עדיין לא הגיעה למצב של רמיסיה. מכיוון שהיא יוצאת מהבית לשעות ארוכות (עבודה, לימודים, בילוי), היא לא מוכנה לקחת סיכון ומשתמשת בלופריד לפחות פעמיים ביום במשך כחודשיים. מה דעתך? תודה מראש.

כשמדובר בשלשול על רקע דלקתי השימוש בלופריד אינו מומלץ כטיפול קבוע אם כי ניתן להשתמש בו כשהשלשולים מרובים מאד. ד"ר גל

אני בת 35. בשעות האחרונות עולים לי גרעפסים (סליחה) בריח עז של גופרית, ותוסס לי בושט כשזה קורה. במשך היום היתה לי הרגשה לא נוחה בבטן ומעין תושת בחילה.יש לציין כי לא אכלתי כל מזון שונה היום. מה קורה לי?

קצת מוקדם להסיק מסקנות, ייתכן התחלת קלקול קיבה. ד"ר גל

יש לאמא שלי ללדעת הרופאים חידק בקיבתה. אני מעונין לדעת מה הטיפולים בחיידק זה ומה הוא עלול לגרום\ האם את יכולים ליעץ לי בנוסף בנוגע לפעילות איטית של בלוטת התריס תודה מראש אבי

על החיידק הליקובקטר אתה יכול לקרוא בשאלות קודמות אחרות (בצע חיפוש בפורום למילה הליקובקטר). הטיפול הוא ע"י אנטיביוטיקה. ד"ר גל

שלום בזמן האחרון יש לי מספר תופעות הקשורות במערכת העיכול: 1) יש לי דלקת בוושט עליונה שהרופא טוען שעשויה להיות קשורה לעלית מיצי קיבה בלילה (למרות שאיני מרגיש כלום). 2) יש לי אחרי כל ארוחה גזים (לא משנה מה וכמה אני אוכל) 3) לעיתים נוצרים אצלי גזים עקב לחץ של מכנסיים. 4) הבטן שלי נפוחה. בנוסף התגלו אצלי רמות מאוד גבוהות של CK (660(. הרופא נתן לי לעשות בדיקת הליקובקטר בטענה שכל אלו ואפילו האנזים הגבוה עשויים להיות קשורים לחיידק. האם זה הגיוני והאם עלי להפסיק לקחת את התרופות המנטרלות חומציות (קיבלתי מרופא אחר בגלל הדלקת בושט) לפני ביצוע הבדיקה. תודה

דלקת בוושט לרב אינה קשורה להליקובקטר אלא להפרעה בשסתום בין הוושט לקיבה ורפלוקס חומצי. איני מכיר קשר בין הליקובקטר לרמת CPK. במידה ומבצעים בדיקת נשיפה להליקובקטר יש להפסיק את הטיפול האנטי-חומצי כשבוע טרם הבדיקה. ד"ר גל

מזה שנים אני סובל מהמחלה .היתי מאושפז פעמים בבית חולים וטופלתי באנטיביוטיקה תוך ורידית. שתי בדיקות של קולונוסקופיה איתרו את המחלה ומיקומה {בצד שמאל של הקולון} רוב הזמן אני חש רגישות וכאב קל בנגיעה באיזור הנגוע ,היציאות לא סדירות ומחייבות ישבה ממושכת בשרותים חרף ההקפדה מצידי לאכול ירקות,פירות ודייסיבית, שאלתי לפורום הנכבד, האים התופעות המתוארות מצביעות על מחלה חסרת מרפא? מה עלי לעשות בתחום אורח החיים, ובתחום התזונה כדי להקל על הסימפטומים המפורטים. האם מומלץ לבחון התערבות כירורגית? בתודה על תשובתכם .

הטיפול המקובל היום בהתקפים חוזרים של דיברטיקוליטיס (לפחות פעמיים) ובעיקר כשהמחלה ממוקמת הוא ע"י כריתת האזור החולה בניתוח. ד"ר גל

שלום. צינת כי במידה ולוסק לא עוזר למצב של רפלוקס ניתן להוסיף תרופות פרוקינטיות כמו מיטליום 1.מה פרוש המינוח פרוקנטיום והאם לתרופה מיטליום בהשוואה ללוסק יכולה לגרום לנזק בריאותי או לתופעות לוואי מסוימות. 2.מאידך כשהמצב ברפלוקס משתפר האם ניתן להסתפק ב-10 מ"ג לוסק בלבד 3.מה עדיף 20 מ"ג לוסק פעם ביום או פעמיים ביום בוקר וצהריים לוסק 10 מ"ג?

פרוקינטיות= תרופות המסייעות בהתכווצות הקיבה ובהתרוקנות שלה ממזון. התרופות האלו לרב אינן גורמות נזק אם כי לתרופות כמו פרמין יכולות להיות תופעות לוואי עצביות בשימוש ממושך ולעתים גם בשימוש קצר (למוטיליום פחות תופעות לוואי). לגבי מינון הלוסק הוא אינדיבידואלי וצריך להקבע ע"י הרופא המטפל בהתאם לחומרת המחלה והתגובה לטיפול. אני מעדיף לוסק 20 מ"ג בבוקר על פני 2 לוסק 10 מ"ג. ד"ר גל

שלום, האם יציאות שמתחילות רגיל ונגמרות בשלשול (ולאחר מכן יש עצירות ליום או יומיים) נחשבות לוירוס ?

אין קשר בין צורת היציאה לנוכחות וירוס. ד"ר גל

שלום רב לד"ר גל, תחילה תודתי על תשובותיך המהירות והמנומקות בהרחבה. שאלות נוספות: 1.האם התרופות המורידות את התכווצות שרירי הוושט אפקטיביות רק בזמן שמשתמשים בהם או גם לאחר הפסקת השימוש בתרופה? כ"כ האם לחץ הדם שעשוי לרדת כתוצאה מהשימוש בתרופות הוא רק בזמן השימוש בתרופה ולאחר הפסקת השימוש חוזר לקדמותו? מה שם התרופות להורדת ההתכווצות? 2.איזו בדיקה אמורה לאבחן הפרעה נקודתית{כפי שצינת}ולא הפרעה בכל הוושט? האם בדיקת וק"ט או מנומטריה או אולי בדיקה נוספת 3.כאשר ישנה בעיה שהמזון עובר באופן איטי בוושט ומלווה בהרגשה של אוכל תקוע ובחילות ללא קשר לבליעת מים האם התרופות המיועדות להורדת ההתכווצות מתאימות למקרה זה? תודה מראש.

1. התרופות אפקטיביות רק תוך כדי שימוש, לחץ הדם לא יורד בהכרח אך יש לנטר אותו. 2. בשני המקרים הבדיקה היא מנומטריה, התרופות בד"כ ממשפחת חוסמי הסידן. 3. התרופות אמורות לעזור גם להפרעה בבליעה. ד"ר גל

- הכאבים נמשכו עד אחר-הצהריים - נעלמו לאחר שאכלתי ארוחת צהריים/ערב בשעות אחה"צ. - מקווה שהתופעה היתה זמנית ** תודה רבה בכל אופן על ההתייחסות

על לא דבר. ד"ר גל

שלום רב כבר מספר ימים יש לי עצירות והצואה שלי יוצאת בצורת חתיכות ולא שלמה....אני בן 18 ורציתי לדעת למה העצירות לא חולפת ? ומה הסיבות לעצירות בגילי ? תודה רבה.

רב הסיבות לעצירות בגילך קשורות לתזונה לא נכונה (במיוחד חוסר פירות, ירקות וסיבים בתפריט), חוסר זמן להתפנות בשעת הצורך וכתוצאה מכך התאפקות ממושכת וכן מעי רגיש. נסה להקפיד על תזונה, שתיה מרובה ושעות יציאה מסודרות. ד"ר גל

שלום רב, יש לי בעיה כבר שנתיים: אני סובלת מהתקפות כאבי בטן שמאלית תחתונה, ממש כאבים לוחצים שגורמים לי להתקפל, בנוסף אני סובלת מעצירות כרונית, מבעיה בספיגת ויטמין B12 (נספג רק בכדורי מציצה) וכן חומצה פולית, כמו כן, מסיבה ממש לא ברורה ירדתי במשקל 7 ק"ג שאני מתקשה להחזיר למשקלי, לא משנה מה אני אוכלת. דבר נוסף - יש לי אי סבילות ללקטוז והבחנתי שאני רגישה גם למזונות נוספים בינהם קקאו (גורמים לאי נוחות ושלשולים). לאחר בדיקות מקיפות שנערכו לי במחלקת גסטרו בתל השומר - צילום מעיים, בדיקות דם, בדיקת נשיפה ללקטוז ועוד בדיקה ששמה לא זכור לי כעת, אך מטרתה היתה לאתר גידולים/דלקות במעי הגס - הכל תקין, פרט לרגישות ללקטוז. הרופא קבע שמדובר ב-IBS ונתן לי גרגרים טבעיים לטיפול בעצירות, טיפול שכצפוי לא רק שלא עזר, אלא אף החמיר את בעיית נפיחות הבטן. אני כבר אובדת עצות. מצד אחד, אני יודעת שישנה בעיה שדורשת טיפול תרופתי - איכות החיים שלי נפגעת, ולמרות שיש תקופות "טובות" יותר ו"רעות" יותר הבעיה לא נפתרת, מצד שני - אני מרגישה שלא מתייחסים לבעייתי ברצינות כי הבדיקות יצאו תקינות ולכן, זה נראה שאני קטנונית ואין לי בעיה רצינית. מה לדעתכם אני אמורה לעשות? יש טיפול תרופתי שעשוי לסייע לי? קראתי על תרופה בשם זלמק והיא נשמעת מתאימה מאוד לבעיה שלי (הבעיה היחידה היא שהכדורים מכילים לקטוז) וממה עלולים לנבוע הפרעות בספיגת ויטמינים ואי עלייה במשקל? סליחה על הפנייה הארוכה ותודה מראש !

דנה מבין לליבך, אני חי את אותו תסריט רק בסימפטומים אחרים (ואת לא קטנונית) מהבנתי בנושא ולאחר נסיונות נואשים ומתוך שליפות מותן כפי שנראה לי, קיבלתי טיפול בזלמק לכחודש אך כפי שהצגתי מראש לסימפטומים שלי דרך משלהן ולי זה לא עזר לגבי שאלתך (אני סובל מאי סבילות לאקטוז וגם חלב דל לקטוז) בטרם התחלתי לקחת את הכדור בדקתי בקפדנות עם רופאת הגסטרו וגם קראתי מחקרים שנעשו לגבי זלמק באינטרנט, כמות הלקטוז היא מאד קטנה ואינה אמורה להזיק או לגרום להפרעות, היא קיימת כמרכיב כחלק חיוני להפקתו ככדור(עד כמה שהבנתי). מקווה שעזרתי

מכיוון שעברת בירור ולא נמצאה מחלה כלשהי קרוב לוודאי שמדובר ב IBS. הבעיה היא שירידת משקל וחסר B12 לא מתאימים כל כך לאבחנה אם כי לא שוללים אותה. יש לציין שמצבים חבויים של מחלת קרוה'ן עלולים לא להתגלות בבדיקות רגילות של צילום מעי דק ולעתים ניתן לגלות את המחלה רק בבדיקת קפסולה. אם אכן מדובר ב IBS בהחלט ניתן לנסות תרופות שונות כגון זלמק וכן שינוי דיאטטי, פרוביוטיקה וכו'. התייעצי ברופא המטפל שלך. ד"ר גל

תודה על תגובתך המהירה, גם אני לא מבינה מדוע חלה ירידה במשקלי, למרות שאינני בדיאטה ולאחרונה אני אפילו מכריחה את עצמי לאכול במכוון דברים משמינים כדי להוסיף למשקל, ומודאגת שהתהליך מאוד איטי. הרזון מאוד מפריע לי. כמו כן, לא ברור לי למה גם לאחר טיפול בויטמינים הערכים שמתקבלים בבדיקות במקרים הטובים מעט מעל המינימום ולאחר כמה חודשים - המצב חוסר להיות חוסר (אינני צמחונית). מהי אותה בדיקת קפסולה? האם יתכן שמדובר ברגישות למזון מסויים? (אם כן-איך ניתן לבדוק זאת?).

האם מישהו יכול לשתף אותי ב"חוויה" הזו שאני אמורה לעבור בסוף השבוע? והאם באמת צריכים לרעוב במשך שלושה ימים לפני הבדיקה ? האם אפשר להמשיך לעבוד באותו יום ? אודה לכם על תשובות מרגיעות או לא . שולי

אין צורך לרעוב אלא רק לשמור על דיאטה נטולת פירות, ירקות וסיבים 3 ימים ונוזלים צלולים ביום לפני הבדיקה. בד"כ אין בעיה לעבוד לאחר הבדיקה מכיוון שאינה כרוכה בטשטוש. ד"ר גל

עקב כאב בטן שהופיע אצלי לאחר שתיה חריפה בכמות גדולה נשלחתי אל הגסטרואנטרולוג שלי, שערך לי בדיקת גסטרוסקופיה, ולקח ביופסיה מהמעי הדק, לאחר 3 שבועות הגיעה תוצאה חיובית לצליאק ואפילו הם כתבו שזה נראה כ`צליאק חמור`. הגעתי לרופא, הנ"ל שלח אותי לבדיקות סרולוגיות לדם עבור צליאק (נוגדן לטרנסגלוטאמינאזה) והתוצאה הייתה שלילית!! הרופא שלח אותי שוב והפעם לבדיקת של גליאדין ונוגדנים לאנדומיזיום וגם זו יצאה שלילית!! הרופא החליט לאחמ"כ שמכיון שאצלי, הביופסיה חיובית והסרולוגיה שלילית, הרי שיהיה צורך בחצי שנת נ"ג, לאחמ"כ שוב ביופסיה, ואם יהיה שיפור, אז לאכול גלוטן חצי שנה, ולעשות שוב ביופסיה ואם תהיה התדרדרות, הרי שזה צליאק, למרות שבדיקות הדם שליליות. בנתיים הרופא אמר לי שנכון להיום, מבחינתו, אני נחשב לחולה צליאק. נקודה. וזו האינפורמציה שהוא הודיע לרופא המשפחה שלי. וכאן נכנסת השאלה שלי. הרופא הודיע לי שכחולה צליאק, אני יכול לקבל פטור מצה"ל. אני חושב שאם אני מתכוון לעשות פטור, הרי שכדאי לעשות אותו עכשיו כשאני מאובחן כצליאק, ולא לחכות לשני הביופסיות ש`עלולות` להוציא אותי בריא לגמרי ואז, אין `פטור`. אני לא יודע מה לעשות! כדאי לעשות פטור? איך יתייחסו במקומות עבודה אלי, כשידעו שיש לי פטור על סיבה רפואית? כל עזרה \ מידע \ טיפ`s, יתקבלו בברכה.

זו כבר לא שאלה רפואית, נסה לפנות לפורום התמיכה. ד"ר גל

bg