פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

למנהלי הפורום שלום רב! אצל אישתי (בת 33) אובחנו אבנים בדרכי המרה, ניסיון להוציא את האבנים באמצעות ERCP נכשל (לדבריהם לא הצליחו לראות את האבן) ובנוסף נגרמה לה דלקת חריפה בלבלב בעקבות אותו טיפול. היא עדיין מאושפזת בהמתנה שהדלקת תעבור (עבר כבר שבוע מאז) כדי שיוכלו לנסות שנית להוציא את האבן. 1) האם הכשלון בניסיון הראשון נובע ממבנה אנטומי מסוים ו/או מיקום בעייתי של האבן או שבעצם מדובר בחוסר מיומנות של אותו מנתח? 2) האפשרות שתגרם דלקת בלבלב אומנם הוצגה בפנינו לפני הניתוח, אך האם העובדה שזה קרה בפעם הראשונה לא מצביעה על סבירות גבוהה שהדלקת תתפרץ גם בניסיון השני? 3) נאמר לנו שבכל מקרה יהיה צורך להסיר את כיס המרה בניתוח נפרד לאחר הוצאת האבן, מדוע לא ניתן להסיר את כיס המרה כבר עכשיו?

בדיקת ה ERCP משמשת להוצאת אבנים מצינור המרה ולא מכיס המרה. אבן בצינור המרה עלולה לגרום סיבוכים קשים כגון צהבת, דלקת דרכי המרה ודלקת הלבלב ולכן מומלץ להוציאה ע"י ERCP לפני הניתוח. דלקת בלבלב היא סיבוך ידוע של ERCP גם אצל רופאים מיומנים וארוע של דלקת לבלב אחרי ERCP מגדיל את הסיכון לדלקת בפעולה חוזרת. אינני יכול לדעת מה הייתה הסיבה לכישלון וצריך לשאול את הרופא המבצע. במידה וב ERCP לא מצליחים להוציא את האבן נדרש ניתוח גדול ומסובך יותר להוצאת האבן ולכן מנסים קודם את ה ERCP. ד"ר גל

אני מודה לך ד"ר אייל על תשובתך ואני גם שמח לספר לך שבנסיון נוסף שנעשה אתמול באמצעות ERCP שבוצע הפעם ע"י מנהל מכון הגסטרו הוצאה בהצלחה האבן מצינור המרה ונכון לעכשיו (עדיין) אין סימנים המעידים על דלקת בלבלב. שוב תודה ורק בשמחות רונן

שלום רב אמא שלי חולה בשחמת. והחלטתי להיבדק. בבדיקת דם הסתבר שאין לי נוגדנים להפטיטיס בי. רופא המשפחה ייעץ לי לשקול לקבל חיסון נגד הפטיטיס בי. אני בת 41 סובלת מאסטמה. מה דעתך? כדאי לעשות חיסון בגילי? האם יש תופעות לואי והאם זה מסוכן בהתחשב במצבי הרפואי? ושאלה אחרונה - האם יש לי יותר סיכויים להיבדק בהפיטיטיס בגלל שאין לי נוגדנים ובגלל שאמא שלי חולה בהפטיטיס סי ובשחמת? תודה מקרב לב.

בני משפחה של חולים בהפטיטיס B חשופים יותר להדבקה (אם כי הסיכון נמוך מאד)ולכן מומלץ לחסנם נגד הפטיטיס B. להפטיטיס C אין חיסון וההדבקה בתוך המשפחה כמעט שאינה קיימת (גם בני זוג) ולכן לא קיימת המלצה מיוחדת. חוסר נוגדנים אומר שפשוט לא נדבקת במחלה בעבר. אין מניעה לקבל את החיסון גם לחולי אסטמה. ד"ר גל

לאחר בדיקת קולונוסקופיה אובחן שכנראה יש לי את מחלת הקרוהון. מדבריו של הרופא הבנתי שאין כל סיבה לדאגה, שזה לא מחלה קשה אשר משפיעה על התפקוד היומיומי. אולם, מקריאת ההודעות בפורום הנ"ל אני מרגישה כי אנשים ממש סובלים מהמחלה, וכי מדובר במשהו די זוועתי. אשמח לקצת הסברים והכוונה. תודה, דנה

קיים ספקטרום רחב של המחלה החל ממחלה קלה וכמעט אסימפטומטית עד למחלה קשה וסוערת. ממליץ לך להכנס גם לאתר התמיכה כאן באתר דוקטורס ולאתר הארגון www.ccfi.org.il ד"ר גל

אם רופא אמר לך שקרוהן היא מחלה קלה תחליפי רופא כי הוא לוא יודע מה הוא אומר. אני חולה בקרון 30 שנה .5 ניתוחים ואין ספור אישפוזים .כלכלה מיוחדת ותרופות יומיות. אם זו מחלה קלה אז אני בריא ... החלמה מהירה.

אני בת 57, סובלת שנים רבות מכולסטרול ושומנים גבוהים בדם, בעבר הייתי מטופלת בסיבאסטאטין, סימוביל, אך הטריגלצרדים נשארו גבוהים, עכשיו אני לוקחת את התרופה בזפיברט, בבדיקות אולטראסאונד שעשיתי לאחרונה התגלה לי כבד שומני וסימנים להגדלת כבד. שאלותיי הן: 1. אם יש קשר בין העובדה שהכבד שומני לבין הסימנים לכבד מוגדל? 2. האם יתכן והכבד מוגדל עקב השומנים בדם? ואיך ניתן לטפל? 3. ניסיתי עד כה הרבה תרופות להורדת השומנים והכולסטרול, אבל אף אחת לא נתנה מענה ממשי לבעיה, רציתי בבקשה לדעת אם קיימות תרופות יותר יעילות לבעייה?

השמנה של הכבד יכולה להביא להגדלתו וקיים קשר בין כבד שומני לרמות שומנים בדם. התייעצי ברופא מומחה לשומני הדם לגבי הטיפול, כמו כן קיימת מרפאת כבד שומני במסגרת מכון הכבד בבילינסון. ד"ר גל

בעלי אושפז אתמול בבוקר בגין המוגלובין 6, בשל דימום בכל פעם שיש לו יציאה. הוא קיבל שתי מנות דם וכרגע ההמוגלובין הוא 8. הוא שוחרר ומתכוון לטפל בטחורים אצל מומחה. שאלתי: האם ניתן לנסוע לחופשת "בטן גב"בת 5 ימים לחו"ל, ולדחות הטיפול בטחורים לשבוע הבא?? יש לציין כי רמת ההמוגלובין התדרדרה כל כך בגין הזנחה ודימום של למעלה מחצי שנה.

למרות שבמצבים קיצוניים טחורים מדממים יכולים לגרום לאנמיה קשה מסוכן להתייחס לטחורים כאל הגורם לאנמיה ללא בדיקת קולונוסקופיה מלאה. איני רואה סיכון בדחיית הטיפול למספר ימים לצורך טיול אך דימום משמעותי בזמן הטיול עלול לגרום אי נעימות וצורך באשפוז בחו"ל ויש להביא זאת בחשבון. ד"ר גל

שאלה לגבי שתיה של קולה וקפה בעת שלשול (מומלץ, מזיק או לא משנה...)? כנ''ל לגבי אכילת ירקות \ פירות \ מוצרי חלב ומה לגבי יוגורט (לבן , אקטימל ןכו..) בתקופת שלשול. אבקש להתיחס לכל מאכל שנאמר. תודה רבה רבה על התשובה

קולה אפשר, קפה לא רצוי בעיקר בחלב, מוצרי חלב פרט ליוגורט לא רצוי, פירות לא רצוי. ד"ר גל

הליקובקטור פילורי האם מספיק לבצע בדיקת נשיפה או רצוי גם לאחר גילויו בבדיקה זו לבצע בדיקות נוספות מעמיקות יותר תודה יעל

זה תלוי בגילך ובסימפטומים. סימני אזהרה כגון חוסר דם, ירידת משקל, הקאה דמית או יציאות שחורות, קושי בבליעה וכו' מצריכים גם גסטרוסקופיה וכן גיל מעל 45. ד"ר גל

שלום מה מקורו של החיידק, מה המשמעויות של הימצאותו במעיים, ומה הן דרכי הטיפול. נמצאו אצלי נוגדנים...

שלום! יש לי שאלה לגבי נקודות שחורות בצואה. הבוקר הייתי לי יציאה רגילה מבחינת צבע (רגיל לגמרי) והרכב, רק ששמתי לב שהיו מספר נקודות קטנות (ממש נקודות) שחורות וקטע שחור בגודל של כ- 3 מ"מ, שנראה כקליפת זית, למרות שלא אכלתי זיתים בימים האחרונים. האם צריך לייחס נקודות אלו וקטע קטנטן ליציאה שחורה, שדורשת פנייה לרופא? תודה מראש

יציאה שחורה כתוצאה מדימום היא שחורה כזפת, בדרך כלל רכה או שלשולית ובעלת ריח רע. נקודות שחורות קטנות אינן קשורות לדימום וכנראה קשורות למשהו שאכלת. ד"ר גל

כל הלילה היולי כאבי בטן נוראים , חשבתי אולי אולקוס, מה הסימפטומים של אולקוס? תודה ויום נעים

כאבים בבטן העליונה, בחילות או הקאות. לרב הכאבים מתגברים בזמן רעב ומוקלים באכילה. אם זאת כל הסימפטומים האלה אינם ספציפיים. ד"ר גל

שלום לכל הרופאים! ברצוני לדעת, האם תוצאה של 23.8 של החיידק הליקובקטר פילורי, הנו מצב חמור? כמו כן, האם העובדה כי נוצר בעק סרעפתי לא גדול, לא יציב עם רפלוקס עד לשליש האמצעי של הוושט, הנו מצב עוד יותר חמור, הדורש טיפול מיוחד ולא רק אנטיביוטיקה לחיידק עצמו? האם יש סכנה חמורה? רב תודות על עזרתכם וזמנכם. ריטה.

לא ברור לי אם את מתייחסת לסרולוגיה או תבחין נשיפה להליקובקטר אך בכל מקרה תוצאה חיובית ולא משנה באיזה סדר גודל מצריכה טיפול אנטיביוטי. לגבי בקע ורפלוקס הנראה בצילום מדובר במצב הדורש טיפול בדרך כלל בתרופות נוגדות חומצה. יש להתייעץ בגסטרואנטרולוג לגבי הצורך בביצוע אנדוסקופיה. ד"ר גל

שלום למנהלי הפורום!!! אם אני חושד בצליאק בחולה- איזה בירור מקובל לשלוח היום ברמה של מרפאה ראשונית ? מה היא רמת האמינות של כל בדיקה ? תודה

מקובל לשלוח אנטיגליאדין, אנטי TTG ורמת IgA . במידה ותוצאה אחת חיובית או IgA נמוך מבצעים גם אנטיאנדומיזיום. אם התוצאות שליליות הסבירות לצלייק היא פחות מ 5% . אם קיים חשד גבוה יש לשלוח לביופסיה גם עם בדיקות שליליות. ד"ר גל

כמה זמן לאחר גמר טיפול שבוע כנגד HP מקובל להמשיך טיפול בלוסק לבד (בתנאי שלא כואב לי כלום)? האם לקחת פעם או פעמיים ביום? (הטיפול המשולש ניתן בעקבות גסטריטיס ) תודה

יש המפסיקים טיפול לאחר שבוע ויש הממשיכים לחודש, אין אינפורמציה אם אחת מהאפשרויות טובה יותר. ד"ר גל

ד"ר שלום, אני בת 20 ולפני כארבע שנים אובחנתי שיש לי מחלה פטטית(כיב קיבה) בשל חידק הליקובקטר פילורי. קיבלתי טיפול משולש והייתה הטבה עד לפני שנה. במהלך השנה הזו, התחלתי לסבול מצרבות,בחילות,עצירויות,דימום רקטלי וכאבי בטן חזקים (בעיקר בטן שמאלית תחתונה)לאחר אוכל ללא קשר לסוג האוכל.עברתי מספר בדיקות כגון: מנומטריה של הושט ובדיקת PH שהדגימו הפרעות מנטליות ואירועי רפלוקס מרובים. מבחן רגשיות לחלב-חיובי. U.S בטן-כבד מעט מוגדל. פנאנדוסקופיה-דלקת במעבר של הושט-קיבה. פסאג' מעי-דק+קולונוסקופיה+מבחן לחידק פילורי-תקין אני נוטלת לוסק חמישה חודשים,אך עדין אין הטבה והכאבים ממשיכים. מה עלי לעשות? מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה מראש.

נראה שאת סובלת מבעיית רפלוקס. כעקרון הטיפול בלוסק אמור לעזור אך לעתים מדובר ברפלוקס קשה המצריך העלאת מינון התרופה או תרופות אחרות. עלייך לחזור לגסטרואנטרולוג כדי לקבל המשך טיפול. ד"ר גל

האם יש הבדל בציפוי של מיקרופירין לעומת קרטיה בהקשר לפותנציאל לגירוי רירית הקיבה או נזק אחר?

לא ד"ר גל

מה משמעות בקע סרעפתי קטן ללא דלקת בושטוהאם יש מה לעשות?

לעתים אין משמעות מאחר שמדובר בממצא שכיח ולעתים הוא מהווה סיבה לרפלוקס של חומצה מהקיבה לושט ואז יש צורך בטיפול נגד הפרשת חומצה. ד"ר גל

מה זה אומר דלקת קיבה קלה ללא קשר לחיידק הליקובקטר- ז"א חיידק שלילי והאם זה בר ריפוי ?

בגסטרוסקופיה ניתן למצא בביופסיה דלקת בלתי ספציפית של הקיבה שאינה קשורה בחיידק. הסיבות יכולות להיות תרופות כגון אספירין, רפלוקס של מרה, מחלה אוטואימונית וכו' ולעתים לא נמצאת סיבה. לא תמיד קיים קשר בין דלקת בביופסיות לבין הסימפטומים של החולה. עליך להתייעץ ברופא שביצע הבדיקה לגבי אפשרויות טיפול אם בכלל קיים צורך. ד"ר גל

אני חולה קוליטיס כיבית. חוקני ראפאסל טובים לי מאוד ומביאים לרמיסיה מיידית. עם זאת ולמרות שהם לא עושים לי טוב, הרופא המטפל מתעקש כל הזמן "לדחוף" לי פתילות ראפאסל..או פנטזה, בטענה שאי אפשר לטפל בחוקנים לאורך זמן. האם הוא מייצג את קופת החולים ומנסה לחסוך לה בהוצאות, שכן, חוקנים עולים כפליים, או שבאמת אי אפשר לטפל לאורך זמן בחוקנים? מה ההבדל, אם כמות החומר הפעיל זהה בשני הטיפולים? אנא נסו לענות לי בכנות. תודה.

כעקרון ההבדל בין חוקנים לפתילות הוא בטווח הפעולה לאורך המעי. מחלה הנמצאת באזור הרקטום בלבד (10-15 ס"מ מפי הטבעת) יכולה להגיב היטב לפתילות בעוד מחלה ארוכה יותר (20-50 ס"מ מפי הטבעת) תגיב טוב יותר לחוקנים. לא ידוע לי על סכנה בשימוש ממושך בחוקני 5ASA לעומת נרות ומדובר באותו החומר הפעיל ובמינונים דומים. ד"ר גל

המחלה שלי מתרכזת בין 15 ל-30 סמ מפי הטבעת. ולאור מה שכתבת פה.. האם יש הסבר הגיוני לכך שהרופא המטפל מתעקש על פתילות במקום חוקנים (ובמיוחד שאני מתלונן שהדם והכאבים חוזרים עם הפתילות ונעלמים עם החוקנים) זהו רק השיקול הכספי ושמירת האינטרסים של קופת החולים? אם כך המצב אזי הוא עגום...

שלום! היתי רוצה בבקשה לקבל הסבר מה זה GASTRIC DIVERTICUL CYST PANCREAS DIVISUM בתודה, רוני

Gastric diverticulum - מעין כיס או סעיף היוצא מדופן הקיבה ובולט אל מחוץ לקיבה, לרב חסר משמעות קלינית. Pancreas divisum - מצב מולד בו הלבלב מתנקז במקום דרך צינור אחד לפפילה הגדולהע"ש ואטר הנמצאת בתריסריון, דרך 2 צינורות שאחד מהם מתנקז בצורה רגילה לפפילה והשני מתנקז דרך צינור קטן יותר לפפילה הקטנה. מצב זה יכול להיות אסימפטומטי או לגרום לדלקות חוזרות בלבלב. ד"ר גל

שמעתי שיש בדיקה עם קפסולה למערכת עיכול שהיא אמינה אבל מאד יקרה רציתי לדעת הסבר קצר על הבדיקה ?מה אמינותה? כמה היא עולה ? ואיפה ניתן לעשות אותה ? אשמח מאד אם תוכלו לתת לי תשובה.

בדיקת הקפסולה היא בדיקה המיועדת לגלות מחלות של המעי הדק כגון דימומים, כאבי בטן, בעיות בספיגת מזון שאינם מוסברים על ידי הבדיקות הרגילות (גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה וצילום מעי). בבדיקה החולה בולע קפסולה המכילה מצלמה זעירה ומשדר. המצלמה משדרת תמונות מתוך המעי אל מקלט אותו נושא החולה על גופו במשך הבדיקה (כ 8 שעות). הבדיקה אינה דורשת הכנות פרט לצום של 12 שעות ולאחר 4 שעות מבליעת הקפסולה ניתן לאכול. עלות הבדיקה כ 4000 ש"ח ונעשית בין השאר במכון הגסטרו שלנו בבילינסון. ד"ר גל

אני עברתי את הבדיקה עם הקפסולה לפני כמה חודשים, ובדיעבד הסתבר לי שהיא לא כל כך אמינה כמו שמקובל לחשוב: רופא שפניתי אליו והראיתי לו את תוצאות הבדיקה אמר לי שיש לה 20% טעויות לחיוב (כאשר המצלמה מראה ממצאים שאינם נכונים) ו-20% טעויות לשלילה (כאשר יש ממצאים שהמצלמה לא מגלה). קח את זה בחשבון לפני שאתה מוציא כזה סכום על הבדיקה.

הייתי רוצה לדעת מה מותר לאכול כשיש קילקול קיבה

רצוי להמעיט באכילה ולשתות הרבה. להמנע מדברי חלב, פירות ובשר ולאכול אורז, פסטה ועמילנים אחרים. ד"ר גל

שלום, קראתי בפורום מסויים על IBS, על חולה שסיפר כי הגסטרו המטפל שלו נתן לו לקחת אנטיביוטיקה בשם "מטרוגיל" אשר הקלה על תופעות כאבי הבטן והשילשולים. האם זה הגיוני, והאם אתם, הרופאים ממליצים??

מטרוג'יל היא אנטיביוטיקה ואינה עוזרת ל IBS. יש מצבים בהם קיים ריבוי של חיידקים במעי הדק הגורם לשלשולים ונפיחות בבטן ואז אנטיביוטיקה יכולה לעזור. ד"ר גל

האם יש מצב של עצירות בגלל אכילת עודף סיבים (ירקות טריים ומבושלים) במסגרת דיאטה? מה ניתן לעשות , האם פתרון של פסליום יעזור במקרה זה? תודה מראש

אין מצב של אכילת עודף ירקות וסיבים תזונתיים. יש לזכור אם זאת שיחד עם הסיבים יש להרבות בשתייה אחרת סיבים בלבד, כולל פסיליום לא יביאו להקלה בעצירות אלא לעצירות. ד"ר גל

שלום...באימייל הראשון שלי כתבתי את שם החברה של התרופה אבל לא את שם התרופה שהיא acidil-boiron

אני לא נותן יעוץ תרופתי בפורום. בארה"ב רבות מן התרופות נגד צרבת ניתנות ללא מרשם ואפשר להתייעץ ברוקח עד שתגיעי לרופא. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מצרבות כבר כמה שנים אבל לא באופן תמידי, היום הייתה לי התקפה רצינית של צרבת שתפסה אותי כמובן בעבודה וזה שנה בערך שלא היתה לי צרבת. זאת התקופה הארוכה ביותר שלא סבלתי מצרבת מאז התחילו לי הצרבות.אני רוצה להוסיף שבזמן הצרבת יש לי גם צמרמורות בגוף והצוואה שלי היה לה צבע משונה של ירוק מוזר וריח חזק מהרגיל, שאלתי הראשונה היא האם יש קשר בין צרבת לצמרמורות וצוואה לא טובה. כיום אני מתגוררת בחול וידיד שלי נתן לי כדור בשם heartburn האם אני יכולה לקחת אותו בזמן הצרבת. איך אני יכולה לדעת מה גורם לצרבות ומה עליי לעשות בזמן צרבת....מה יכול להקל עליי בזמן צרבת. האם עלי לאכול משהו או לשתות או פשוט לקחת אדוויל.אני רוצה לציין שאני אוכלת לפחות כל יום חריף. תודה רבה, הודה לך אם תענה לי על כל השאלות.

צרבת נגרמת מעליית חומצה ו/או מיצי מרה מהקיבה לושט. צרבת ממושכת ותכופה עלולה לגרום לנזק כרוני בושט ודורשת בדיקה ע"י גסטרואנטרולוג וגסטרוסקופיה. הטיפול הוא ע"י תרופות סותרות חומצה במחלה קלה ובתרופות המונעות הפרשת החומצה במחלה משמעותית יותר. אכילת חריף בזמן שקיימת דלקת מגבירה את הסימפטומים ורצוי להמנע מכך, כדורים כגון אדביל עלולים לגרום נזק לקיבה ולושט. מציע לך לגשת לרופא בהקדם. ד"ר גל

שלום אני סובלת מצרבת ורפולוקס כתוצאה מדלקת בושט. אחרי תקופה של (בערך)4 חודשים עם לוסק פעמיים ביום, היתה לי הקלה משמעותית בה הפסקתי לגמרי את הלוסק. לפני כמה ימים חזרה לי הרגשת הגוש בגרון וצרבת קלה. האם זה יכול להגרם כתוצאה מתוסף מזון(תערובת צמחים) שהתחלתי לקחת?(בהמלצת נטורופט לטיפול בבעיה אחרת) או שזה מהלך התופעה הזאת, כרונית עם תקופות טובות ואז שוב חזרה של הסימפטומים? האם לחזור ללוסק ולמוטיליום? המון תודה

מחלת הרפלוקס היא בעיה כרונית בה קיימת בעיה בתפקוד השסתום בין הושט לקיבה. התרופות כגון לוסק מספקות הקלה ע"י הורדת הפרשת חומצה אך אינן מתקנות הפגם בשסתום לכן ברב המקרים המחלה חוזרת לאחר הפסקת הטיפול. בד"כ מדובר בטיפול לכל החיים. ד"ר גל

שלום, אני מקווה שאני בפורום הנכון.... אם לא אז תפנו אותי למען אקבל תשובה. זה תקופה ארוכה מאוד (חודשים רבים) שיש לי גירויים חזקים מאוד באיזור פי הטבעת- אני ממש פוצעת את עצמי לפעמים. לפני כמה ימים ניסיתי לבדוק אם יש שם פטריה, לא ראיתי משהו כזה, מה שכן גיליתי ממש בתוך פי הטבעת 2 נקודות שנראות ממש כמו פצע עם ראש לבן (אולי מוגלע?) מה זה יכול להיות? איך אני יכולה לפתור את הבעייה (מבלי ללכת לרופא- אני ממש מתביישת בזה) אנא תגלו אותי מיוסריי המגרדים...... תודה מראש- כמובן מקווה שזה המקום לשאול את השאלה הזו!

במקרה זה בדיקה עצמית אינה מומלצת (ובכלל איך עשית אותה?), בכל זאת אין ברירה אלא לפנות לרופא פרוקטולוג. ד"ר גל

תודה על התשובה המהירה. קודם כל הנקודות שראיתי לא ממש בתוך ה"חור" (סליחה על הביטוי) ולכן הצלחתי לראות אותן (בעזרת מראה כמובן- וסליחה על התיאורים). ודבר שני איך אני מגיעה לפרוקטולוג? תודה מראש.

היי מזה יומיים כל יציאה שלי ( ולא לסרט..) מלווה בדימום.אני בת 27 לא סובלת ממחלה כלשהי ואין לי סימפטומים אחרים כמו שלשול, הקאות ,ח ום וכו'. למעט עייפות וחולשה כללית. האם עליי למהר לרופא או שאוכל לגרום לזה להיעלם ממני?? אני די מודאגת. תודה :-)

ממליץ לך לפנות לרופא. ד"ר גל

שלום שמי הדס בת 17 וחצי , ויש לי בעיה שלא נפתרת אני אתחיל מהבעייה הראשונה לפני כ3 וחצי שנים החלו לי בעיות בבטן כאבים לחצים ודקירות בבטן העליונה התקפות חריפות ללא טיפול עברתי המון בירורים אפילו אנדוסקופיה וצילום בריום מעברי המעי הדק אולטראסאונדים צילומי רנטגן בדיקות אצל גניקולוגים שרק מצאו פטרייה (בעבר נמצאה ציסטה אך זה עבר וכיום בערך כשנה וחצי אני נוטלת גלולות דיאנה 35 לסידור המחזור ) כלומר הכל תקין ! ועכשיו לבעייה "החדשה" לפני כחודש החלו לי כאבים בצד ימין תחתון של הבטן בשל ביקורים רבים במרפאה ללא שום פיתרון נאלצתי להגיע לחדר המיון אני חייבת לציין שבעבר היו לי כאבים בצד ימין וביקרתי במיון אך הם לא כלל כך ! אז עכשיו שהגעתי לחדר המיון שניידר באותו לילה ערכו לי בדיקות דם -שקיעה וספירה השקיעה יצאה קצת גבוהה וחששו מאפנדיציט אך כירורג ראה ואמר שלא! שלחו אותי למיון נשים ברבין וגם שם יצאה תקין מלבד הפטרייה והרופאה אמרה שאין קשר לכאבים גם ערכתי בדיקות שתן שיצאו תקינות שיחררו אותי ואמרו לי שבמידה וימשיכו הכאבים יש לפנות לאשפוז יום וכך עשינו שוב באישפוז יום הכל יצא תקין ערכו לי גם צילום בטן ובדיקת גניקולוג חוזרת שיצאה תקינה לחלוטין (שלא אמר לי שיש לי פטרייה ) כולל פעמיים אולטראסאונד גניקולוגי שיחררו אותי שוב בבקשה לאיסוף שתן והפסקת שתיית חלב ל10 ימים הכאבים התמשכו ועדיין נמשכים אני באמת סובלת מהבטן יש לי תחושה שזה אולי תולעים אך לא ברור הכאב בצד ימין אני מבקשת שתייעצו לי מה לעשות זה סבל של כ4 שנים שמשפיע לי מאוד על החיים אני סובלת מאוד! וזה רק מחמיר כרגע עם הכאב הנוסף בנוסף יש לי היסטוריה של לחצים בחזה שגם שם עברתי בירורים בלב כולל אולטראסאונד של הלב ובירור ריאות שגם עכשיו הלחצים חזרו והם חזקים אך כל הבדיקות תקינות אנא עיזרו לי !!! סליחה על אורך הסיפור אך אני מיואשת תודה רבה , הדס .

בנוםף אחרי הבירור טסתי ללונדון שם קיוויתי לא לסבול מכאבים וסבלתי בנוסף גם משילשולים עם קצת ריר(פעם אחת) וכשחזרתי הקיבה רגילה אך עם קצת שריפה בפי הטבעת (לעיתים ) בנוסף בעבר עברתי בדיקת נשיפה ובדיקת דם לבדוק רגישות לקמח שיצאו תקינות .

שלום הדס ניתקלתי האי-מייל שלך היום -לגבי הכאבים בבטן ימין עליונה -אני סובל מזה יותר מ- 20 שנה וכל הבדיקות היו תקינות וכבר לא נותר לי מה ואצל מי לבדוק. האם מאז הא-מייל שלך קיבלת תשובה או איבחון חדש? תודה ושנה טובה דני

נשמע שעברת כבר בירור מקיף ולא נמצא דבר. כדאי להתייעץ עם רופא הגסטרו שלך לגבי בדיקת הקפסולה האנדוסקופית כדי לשלול ודאית מחלת קרוה'ן או בעיה אחרת. ד"ר גל

שלום, אני בן 36, בריא בד"כ, לפני 7 שנים קיבלתי מכתב מבנק הדם, אחרי שתרמתי דם, שתיפקודי הכבד שלי לא תקינים, עשיתי בדיקות זה באמת התגלה כמעל הטווח והופניתי לאולטרסאונד כבד שיצא תקין ומאז עוד יצא לי לראות תיפקודי דם לא תקינים בבדיקות שעשו לי, וגם הספקתי שוב לתרום דם שהיה תקין. לפני 8 חודשים שוב עשיתי בדיקות דם ושוב יצאו תיפקודי הכבד מעל הטווח, ומאז מדי חודשיים עשיתי שוב בדיקות דם והערכים קצת השתנו אך פרט ל AST תמיד מעל הנורמה. בבדיקות דם אחרונות מסוף יוני - התוצאות היו: ALT(GPT)=101, AST(GOT)=44, GGT=197, ראוי לציין שהבילירובין שלי תמיד תקין, אחרי בדיקות אלו שוב עשיתי אולטרסאונד לכבד שיצא תקין לחלוטין. פרט נוסף שאני לא חושב שקשור, בסוף מאי חשתי חולשה שלא עברה אחרי כמה ימים פניתי לרופא וסיפרתי לו שהצואה שלי שחורה, איבחנו אצלי אולכוס קטן מאוד בבדיקת גסטרומונסקופיה שאחרי טיפול תרופתי עבר. אשמח לעצתך האם יש דרך לטפל בתיפקודי הכבד הלקויים ? האם על אף שהאולטרסאונד תקין התוצאות מעידות על בעיה בכבד שדורשת בירור נוסף/שונה ? בתודה מראש

אולטראסאונד של הכבד מזהה רק חלק קטן מן הבעיות העלולות לגרום לעליית תפקודי הכבד. כדאי לגשת לרופא גסטרו או מומחה במחלות כבד כדי לבצע בדיקות נוספות. ד"ר גל

שלום רב, אחותי בת ה24 מאושפזת מזה 3 ימים בחשד למחלת הקרון. היא סובלת מכאבים שלא ניתן לתאר וקשה לי לראות אותה במצב הזה. החום מגיע ל40 ולא יורד למרות כמות האנטיביוטיקה שמקבלת ומחוברת לאינפוזיה 24 שעות. בנוסף לכל הצרות האלו, נורא קשה לקחת לה דם, מכיוון שאין לה ורידים בולטים והיא נורא היסטרית לגבי זריקות. בביה"ח (שלא אזכיר את שמו) מטפלים בה אך אני איני מרוצה מהיחס שמקבלת. היא ילדה והיא מאוד לחוצה מהענין ועוד יחס הצוות. רק מספר מצומצם של רופאים מתיחס בעדינות ובהבנה. מבקש בכל לשון של בקשה, מה אני יכול לעשות כדי להקל עליה? מה עלי לבקש מכל איש (צוות רפואי, חברים, משפחה..) כדי שמצבה ישתפר? מאוד קשה לי לראות אותה במצב.. נפשית במיוחד. תודה עומר

אני יכול רק להצטרף לתקווה להחלמתה המהירה ובטוח שהצוות הרפואי עושה כמיטב יכולתו לעזור לה. ד"ר גל

שלום ובוקר טוב לעוסקים במלאכה האם חולת קרוהן (תאית) יכולה להמשיך לקחת ויטמינים מסוג צנטרום לטענתה הוויטמינים גורמים לה לעצירות מה עושים? למעט האינשור האם יש תוסף מזון מכל סוג שהוא (טעים) שהיא יכולה לקחת? אוף המחלה הזו !!!! בתודה מראש אור

אפשר לנסות סוגים אחרים של מולטיויטמינים הקיימים בשוק, ניתן לברר בכל בית מרקחת. ניתן לנסות גם תוסף מזון מסוג סקנדישייק. תוספים אחרים המותאמים למחלה כמו מודולן ואליטרק הם טוהים אך לא טעימים. ד"ר גל

ד"ר גל תודה רבה על התיחסות המשיכו בפועלכם לפי דעתי זו עבודת קודש! אז שוב תודה!!!

שלום עשיתי בדיקת קולונסקופיה לאחר הבדיקה סבלתי מכאבי בטן איומים ויצאות עם הרבה מאוד דם,אושפזתי בבית חולים למספר ימים מרגיש יותר טוב האם למישהוא היתה תופעה כזו תודה מראש

דימום הוא אחד הסיבוכים האפשריים של קולונוסקופיה כפי שבודאי הוסבר לכך לפני הבדיקה. דימומים קורים בדרך כלל בעקבות כריתה של פוליפים או נטילת ביופסיות מהמעי. ד"ר גל

שלום, אמי כבת 74. לפני כשנתיים עברה ניתוח להוצאת גידול ממאיר מהמעי הגס. לא נזקקה לטיפולים נוספים. לאחרונה נתגלו גידולים רבים בכבד. ממצאי הטומוגרפיה הראו כי:"מס' רב של ציסטות פשוטות בשתי אונות כבד ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת, כבד במימדים ובצפיפות תקינים, דרכי המרה תוך כבדיות לא מורחבות, טחול במימדים תקינים....ציסטות קורטיקליות פשוטות זעירות בשתי הכליות". רציתי לבקש הסבר על הממצאים ולהבין את מידת הסיכון. האם זה אומר שהגידולים אינם ממאירים? תודתי מראש, מיכל

מסוכן מאד לפרש בדיקות הדמייה דרך הפורום ויש לפנות לרופא המטפל עם הבדיקה. ציסטות פשוטות אינן גידולים אלא חללים מלאים בנוזל באברים שונים כגון כבד או כליה. ד"ר גל

שלום רב, אני סובל ממעי רגיז שמאופין ב- 4-5 יציאות רכות ביום. האם לקיחת אמודיום על בסיס קבוע עלולה להיות מסוכנת? האם אמודיום יכול "לקלקל" משהו אחר בגוף? תודה

במידה ואין תרופות אחרות שעוזרות ניתן לקחת אימודיום בכל פעם שיש שלשולים לפי הוראות הרופא. ד"ר גל

לד"ר שלום, שאלתי לי אליך בקשר ל"MALIGNANT TUMOR PANCREAS PRIM". אני יודעת שהשאלה היא קשה,אבל חשוב לי להבין האם יש סיכוי או כמו שהרופא אומר,אין מה לעשות. לציין שזה בקשר לאמי שבת 77 ולא יודעת כלום,זה נודע לי רק אתמול לאחר US ויש לנו גם לעשות CT. בבדיקה US כתוב:"בראש הלבלב הודגם תהליך היפואקוי בחלקו בגודל 1.8*2.2 ס"מ. תודה מראש,ולאיזה מומחה ללכת בהמשך? יש לציין שאמא סובלת התקקקפות של כאבים חזקים מאוד.

גידול בראש הלבלב הוא גידול בעל פרוגנוזה רעה אך קיימים טיפולים העוזרים לחלק מן החולים להאריך את החיים, להקל על כאבים וסבל ולחלק קטן גם להרפא מן המחלה. ההחלטה לנתח תלויה בגודל הגידול, במידת החדירה לסביבה וההתפשטות לאברים מרוחקים וכן בגיל החולה ומצבו הכללי. בכל מקרה בכל ההחלטות האלו יש לשתף את החולה באופן מלא והיום לאור חוק זכויות החולה, המשפט "אמא לא יודעת" הוא גם לא חוקי. ד"ר גל

תודה לך ד"ר גל על התשובה,מי מן הרופאים המומחים רשאי לקבוע מה המשך הטיפול ,אם יש כזה?

לפני 4 שנים עשיתי סיגמואידוסקופיה ו יצאה תקינה פרט ל diverticulos אני מרגישה טוב. מישתמשת ב פסיליום עם השפעה טובה. אחרי כמה זמן מומלץ לחזור על הבדיקה?

השאלה בת כמה את, לאיזו מטרה בוצעה הבדיקה והאם קיים סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס. ד"ר גל

תודה על תשובתך. אני בת 60 ואין סיפור של סרטן מעי הגס במישפחה הקרובה סובלת מ אי סבילות ללקטוזה וגסטריטיס. וגם שינויים בהרגלי היציאות. בזמן האחרון הישתפר עם ה פסיליום. הבדיקה בוצע בתור בירור מקיף אצל רופא גסטרו. תודה.

לכ. ד"ר גל עניתי לשאלתך ב 05.08.04 ואני ממתינה לתשובה. תודה

מה הקשר בין קוליטיס ל- CMV

החמרה במחלת הקוליטיס יכולה להגרם לעתים עקב התפרצות של נגיף המעי שיכול לגרום לדלקת במעי. במקרים רבים כשקיימת התלקחות בחולה קוליטיס שאינה מגיבה לטיפול סטנדרטי מחפשים את ה CMV ע"י ביופסיות מהמעי. ד"ר גל

מצאו אצלי בביופסיה צביעה ל CMV . בשתי בדיקות דם נמצא Igg חיובי ו- Igm שלילי מה אומר צרוף זה של תוצאות.

אני סובלת ממעי רגיש כבר מספר שנים (אני בת 18) ולאחרונה רשם לי הרופא תרופה בשם "אגיוקור" ואמר לי ליטול שתי כפיות לפני השינה (כנדרש במצבים של עצירות). 1.מתי תתחיל התרופה לפעול? 2.הרופא ציין שעלי לקחת את זה ללא הפסקה ואילו בתרופה רשום שלא מומלץ שימוש ארוך טווח? כיצד עלי לפעול? 3.האם התרופה דורשת מרשם רופא? ואם לא, האם מחירה ללא מרשם גבוה בהרבה מזה עם מרשם?

התרופה אגיוקור מורכבת בעיקר מגרגירי צמחים הסופחים נוזלים ומכילים סיבים תזונתיים. אין סכנה בשימוש ממושך בתרופה זו ובדרך כלל היא משפיעה תוך מספר ימים עד שבוע. לדעתי ניתן להשיגה גם ללא מרשם באותו מחיר. ד"ר גל

אבקש לדעת באם ניתן לקחת את גרגרי האגיוקור (לטיפול בעצירות בתקופת סוף הריון)בתוך יוגורט/דנונה, מכיון שבתןך כוס מים הם שוקעים ואינני מצליחה לבלעם. בברכה

שלום אני בן 28 לפני 3 שבועות תקפו אןתי כאבים בכל איזור הבטן ועצירויות ואחר כך עד היום אני מקיא בבוקר וגם לפני השנה אני סובל ואינני יודע לאיזה בדיקות כדי לי ללכת לאיזה כיון של מחלה יש לי הבטן שלי כולה קשה וכואבת כל נשימה שאני נושם קשה ונוצרת מיד בחילה השאלה אם זה וירוס או משהו אחר אודה לכם על תשובתכם.

כדאי להבדק ע"י רופא גסטרו ולוודא שאין לך דלקת או כיב בקיבה . הרופא יחליט על בדיקות נוספות. ד"ר גל

שלום רב האם מחסור חמור בויטמין B-12 יכול להיגרם כתוצאה מאי ספיגת מזון תקינה במעיים או בעיה אחרת? האם מחסור בויטמין זה יכול לגרום לתופעות כגון : גזים, בטן נפוחה, עצירות וכד'? תודה מראש על התייחסותכם לנדון

מחסור חמור בויטמין B12 בהחלט יכול להגרם עקב בעיה בספיגה של הויטמין במספר נקודות לאורך המעי. בקיבה - עקב ירידה בחומציות או בהפרשת הפקטור האינטרינסי הקושר את הויטמין, עקב גדילת יתר של חיידקים במעי הדק או עקב פגיעה בקצה המעי הדק שם נספג הויטמין. בעיות כמו דלקת במעי הדק או ריבוי יתר של חיידקי המעי הדק יכולות לגרום לתופעות כפי שציינת ולכן השילוב דורש בירור של רופא גסטרו. ד"ר גל

לפני מספר חודשים חטפתי למבליה. השילשולים די חלפו אך בדיקות הצואה מראות עדין שהטפיל נמצא. הרופא שלי המליץ לי על אנטיביוטיקה (מכיוון שהשילשולים בהתחלה באו וחזרו והוא טען שעדיף להיפטר מזה). ניסיתי 3 אנטיביוטיקות אך עדין הטפיל נמצא בבדיקות. בנוסף החלו כאבים הבאים והולכים לסרוגין ברום הבטן (וזה התחיל לאחר נטילת האנטיביוטיקות). אין לי מושג מהן. העלו בפני מספר אפשרויות. אחת מהן היא פטריה במעי. האם זה יתכן? האם יש דבר כזה? ואם כן כיצד ניתן לאבחן ולהיפטר מזה? תודה מיכל

שכחתי לציין: ברקע מחלת קרוהן

יש לזכור שרבים מן החולים הנושאים את הטפיל ג'יארדיה למבליה אינם סימפטומטיים ולפעמים תופעות הלוואי של האנטיביוטיקה קשות מן המחלה. אנטיביוטיקה גורמת לשינויים בפלורת המעי ולעתים אף לצמיחת קנדידה במקומות מסויימים כמו הושט, חלל הפה והלשון וכן בנרתיק. אין בדיקה לא פולשנית טובה לאיתור קנדידה במעי מכיוון שזו פטריה שנמצאת באופן קבוע במערכת העיכול. טיפולים פרוביוטיים יכולים לעזור לעתים אחרי טיפול אנטיביוטי. כדאי גם להתייעץ במומחה במחלות זיהומיות לגבי הטיפול בג'יארדיה. ד"ר גל

לד"ר גל ערב טוב כתבתי לך שאלה בנושא טעם רע בפה בתאריך29-7-04 עניתי לי למחרת ועל כך תודה אני הוספתי שאלה ביום למחרת ואשמח עם תוכל לענות לי. שאלתה אותי אם אני לוקחת תרופות חדשות הוספתי אומגה -3 קיבלתי זינט לחמישה ימים עקב דלקת בדרכי השתן נימצא חיידק קולי גמרתי את התרופה בלי הטבה וכרגע אני מקבלת טרוויד לצערי עם הטבה קלה אלי לציין שזו לא פעם ראשונה שאני מקבלת את התרופות הנ"ל עוד בעיה שקיימת הם כאבי בטן בבטן העליונה לאחר הארוחות אני מודעת שיש תכופות שקטות אך זוהי תקופה מתסכלת מה עושים להקלה שוב תודה

אם הפסקת התרופות אינה משפרת המצב כדאי להבדק ע"י רופא גסטרו כדי לשלול חיידק בקיבה או מחלת רפלוקס. ד"ר גל

ד"ר נכבד, לפני שנה וחצי הרגשתי רע עם לחצים בחזה וכאבים ברום הקיבה, עד כדי כך שהגעתי למיון ושם לא אובחן דבר בלב. לאחר בדיקה מעמיקה עם הרדמה מקומית, אובחן שיש לי החיידק הליקובקטר,קיבלתי קוקטל של אנטיביוטיקה, וזה עזר. לפני חצי שנה הרגשתי שוב כאבים בקיבה ושוב אובחן החיידק,אלא שהפעם ביקשתי לא לקבל את האנטיביוטיקה כי זה משפיע עלי לרעה (אני מאד רגישה לתרופות)כיום אני לא מקבלת שום תרופה רק דברים טבעיים . שאלתי האם אני יכולה לחיות עם זה ובלי אנטיביוטיקה כל עוד אין לי כאבים או שמא נוכחותו של החיידק יכול לגרום לי נזק? בתודה מירי

כפי שהשבתי בעבר קיימים אנשים רבים החיים עם החיידק בשלום (בערך מחצית האוכלוסיה) ורק בחלק קטן נגרמים סיבוכים כגון דלקת קיבה או כיב. נוכחות החיידק מעלה סטטיסטית את הסיכון ללקות בסרטן קיבה. ברגע שהחיידק קשור לסימפטומים בדרך כלל מנסים לטפל בו. ד"ר גל

אני בת 19 ואני סובלת מכאבי בטן, לאחרונה אני ישנה בשעות מאוחרות ומפספסת שעות שינה,הכאבי בטן התחילו עם סחרחורות ולא היה לי רצון לאכול... אני אדגיש שבאותו זמן לא הייתי במחזור ואני בתולה אז אין סיכוי שאני בהריון. (יום לפני לקחתי אופטלגין- הכאבים הפחתו) למחרת הייתה לי צואה רגילה אך לאחר ארוחה קלה (מרק ירקות) סבלתי משילשולים ומסחרחורת. הפחד שלי הכי גדול זה קופת חולים ובדיקות לכן אני פונה אליכם ואודה מראש על תשובתכם. נ.ב הבעיה שלי נמשכת כבר יומיים!

אי אפשר לפתור בעיות כאלו בפורום. מה לעשות, לפעמים צריך להתגבר על הפחד וללכת לרופא. ד"ר גל

אצל ביתי תום בת העשר התגלתה מחלת הקרוהן לפני חצי שנה. כיום היא מטופלת אצל ד"ר פכט במרפאת זבולון. אנחנו מאוד מרוצים ממנו אך הקושי הגדול עם תום הוא בחלק הריגשי. יש לה המון מצבי רוח, לפעמים היא לוקחת את התרופות לפעמים לא. בקיצור אני מחפשת איזה קבוצת תמיכה להורים או למשפחות שיכולה לעזור לנו. תודה מראש ענת.

נסי לבדוק דרך מכוני גסטרו ילדים בבתי החולים הגדולים בסביבתך לגבי קבוצות תמיכה לילדים ולהורים. את יכולה לשאול גם בפורום גסטרוילדים בתפוז ובפורום התמיכה כאן בדוקטור'ס. ד"ר גל

שלום, בתקופה האחרונה אני סובלת מגזים רבים ומנפיחות בבטן בעיקר התחתונה. התזונה שלי מאוזנת. אציין כי אני סובלת מבקע בסרעפת לקחתי אצידופולוס על דעת עצמי כי כדורי פחם לא עזרו. האם יש תזונה מסויימת שעלי לאמץ על מנת למזער את הכאב ואת חוסר הנעימות? אודה על תשובה מהירה.

לעתים הרגשה של נפיחות בבטן אינה נובעת מעודף גזים אלא מרגישות יתר של המעי אפילו לכמות קטנה יחסית של גז במעי. תסמונת המעי הרגיש היא אחת המצבים העיקריים הגורמים לכך, מזונות שיכולים להגביר ייצור גז במעי הם בעיקר קטניות, מוצרי חלב, שמרים וסוכרים. ד"ר גל

האם פורינטול הנה תרופה יותר חזקה מאימורן? האם יש עוד תרופה מקבילה לאימורן ופורינטול, מאחר ושניהם גורמים לי לבחילות וחולשה. האם התחושה של הבחילה והחולשה עוברת לאחר זמן מסוים.

הפורינטול או 6MP היא תרופה המכילה תוצר פירוק של התרופה אימורן (azathioprine) כך שבעצם ההשפעה שלהן דומה מאד. עם זאת יש חולים המפתחים תופעות לוואי לאחת התרופות אך לא לשנייה. תרופה נוספת מסוג האימונומודולטורים היא המטוטרקסט שיכולה להנתן גם היא לחולי קרוה'ן. ד"ר גל

שלום, אני בת 33 ואובחנתי שיש לי צליאק לפני חצי שנה, (עברתי את הבדיקה, כולל ביופסיה). אני מעוניינת לעקוב אחר בדיקות הדם שלי, במיוחד לעקוב אחר ספירת הדם. האם אתה יכול להפנות אותי למקור שמסביר בקצרה כל בדיקה בספירה. חוץ מזה ש HGB זה המוגלובין, אין לי מושג מה כל שורה מייצג. תודה רבה.

עייני בכתבה http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Article/xID/1605 ד"ר גל

שלום אנשים יקרים, במהלך ה3 שנים האחרונות ירדתי במשקלי לאחר דיאטה מבוקרת שכללה פעילות גופנית מרובה וירדתי במשקלי כ 30 ק"ג - כיום אני שוקל 75 ואני בחור בריא בדרך כלל בשנה האחורנה שהיתה עם יורשה לי להוסיף שנה קשה חל שינוי באורך החיים שלי שכלל גם באכילה לא סדירה. במהלך השנה האחורנה אני חש כאבים בעיקר כשאני קם מהשינה בבוקר כאבים שחולפים אחרי מספר דקות ללא שום פעולה מצידי. הכאבים החריפו ופניתי לרופא גסטרו, נעשתה בדיקה גאסטרוסקופיה שגילתה אליקטרובקטר וטופלתי בטיפול המשולש, היתה הקלה בהתופעות וגם מבחן נשימתי לאחר כחודשים היה שלילית אך לאחרונה הכאבים חזרו. הבדיקות דם שביצאתי, שתן וגם אולטרסאונד יצאו תקינות אך הכאבים עדיין לא הפסיקו פניתי לפרופסור באופן פרטי שהבחן לי IBS והפנה אותי לCT תוצאות ה CT יצאו תקינות והתחלתי גם בדיאטה משמעותית שמכילה מזונות בראים ללא שוקלד ומאכלים שמנים. אנני מעשן וגם אני לא שותה בכלל אלקוהול אך הכאבים עדיין קימיםץ היציאות שלי גם הם היו מוזורת לפעמים שילשול לפעמים עיצרות אך מאז הדיאטה היציאות הם יציאות תקינות. אך למרות הכל הכאבים מתחזקים ואני סובל מצרבות, והבטן מבעבת באופן תמידי מה עליי לעשות - הלכתי לרופא משפחה והוא טוען שאין מה לעשות IBS זה IBS - אך כיצד יתכן שאני קם מהשינה עם כאבים ולאחרונה גם יש כאבים במהלך היום? אני כבר לא מצליח לתפקד. אני מופנה לצילום מעי דק בריום האם יש עוד בדיקה שמישהו יכול לספר עליה אנשים תהיו בראים הכל שטויות רק בריאות תודה אורי

הסימפטומים יכולים להתאים ל IBS אך גם למחלות אחרות. צילום מעי דק יכול לשלול במידה מסויימת מחלת קרוה'ן או בעיות אחרות. צרבות הממשיכות גם לאחר טיפול מוצלח בהליקובקטר לעתים דורשות טיפול ממושך בתכשירי נוגדי הפרשת חומצה. במידה וכל הבדיקות תקינות והסימפטומים קשים קיימת גם בדיקת הקפסולה האנדוסקופית שהיא מדוייקת יותר מצילום מעי דק (לא נמצאת בסל השירותים). ד"ר גל

לפני 3 חודשים לא ישנתי כל הלילה עקב כאבים באיזור הכיבה ובבוקר התיצבתי במרפאה לבדיקת נשיפה ושתיית מיץ תפוזים עם כדור מרוסק וכעבור חצי שעה ונשיפה נוספת בתוך "קש" ושלחו בדיקה זו למעבדה של בלינסון.(אחרי בדיקה זו הכאב בקיבה הפסיק אולי בהשפעת הכדור עם המיץ שניתן לי בבדיקה).עברו 3 חודשים בלי כאב,קיבלתי תשובה מבלינסון שיש לי חיידק אליקובקטר ושאלותי הן: 1)עברו 3 חודשים ללא כאב,האם החיידק נעלם או שרדום עד שיתעורר שוב להתקף-כאב הבא? 2)עברו כאמור 3 חודשים ללא כאבים האם יש צורך בטיפול אנטיביוטי כנהוג בטיפול בחיידק זה.3)אני חסיד של"כמה שפחות-תרופות-כימיקלים לגוף" חוץ ממה שהכרחי כמו נורמיטן ונורבסק שאני לוקח ליתר לחץ דם--בן 57. (4)15 שנה יש לי כיס מרה מלא אבנים ולפעמים יש לי כאבי בטן חולפים,האם קשור כאב ממוקד בקיבה לכיס מרה מלא אבנים/תודה

החיידק הליקובקטר יכול לשכון בקיבה ללא כל סימפטומים שנים רבות אך לעתים לגרום לדלקת בקיבה ואף כיבים בקיבה ובתריסריון. למרות שאתה מרגיש טוב רצוי לטפל כדי למנוע סיבוכים בעתיד. התייעץ עם רופא המשפחה. ד"ר גל