פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

האם הליקובקטור גורם גם לכאבי ראש. חולשה. ולחצים בחזה מגזים? האם אפשר למצא את החיידק בצואה? ומה הטיפול המונע? תודה!!!!!

טל שלום! הליקובקטר לא גורם לכאבי ראש או חולשה אך עלול לגרום כאבים באזור הבטן העליונה והחזה. הטיפול הוא ע"י שילוב של אנטיביוטיקה ותרופה נגד חומצה, קיימת בדיקה לאיתור החיידק בצואה. ד"ר גל

הנני בת 64, סובלת משיעול קל כרוני שנים רבות. שמלווה לעיתים גם בליחה. (אינני מעשנת) ברצוני לציין שעפ"י סימנים שונים, כנראה שאני סובלת מתסמונת המעי הרגיז. נתקלתי במאמר ששיעול וליחה יכול להיגרם כתוצאה מריפלוקס. בבדיקת גסטרוסקופיה ובדיקה קלינית אצל רופא גסטרואנטרולוג - לא אובחן אצלי ריפלוקס או שבר. בהמלצת רופאת משפחה ועקב המאמר התחלתי לקחת לוסק, האם אמורה להיות השפעה מיידית לשיעול? או שעליי לקחת תקופה מסוימת על מנת להרגיש הטבה? האם כדור זה לאורך זמן לא מזיק בריאותית? מאילו מזונות עליי להימנע? האם ריפלוקס בהכרח מלווה תמיד בשבר?

שלום, יש הקושרים שיעול לריפלוקס אך זה קשה להוכחה במיוחד שאין את סובלת מסימפטומים של רפלוקס. לא חייב להיות שבר. עברת גסטרוסקופיה שגם היתה תקינה. ניתן לתת טיפול ניסיוני בלוסק, לא יכול לומר כמה זמן צריך לנסות אולי כחודש חודשיים. התרופה מאד בטוחה, אם כי כל תרופה יכולה להזיק, רפואה אינה חברת ביטוח, אך נכון לנסות אם לא עוזר פני לרופא ריאות לבירור מלא בברכה, דר אלכס גלר

שלום, אני בת 28, בבדיקת דם שערכתי עקב שילשולים חוזרים ונשנים התקבלו הערכים הבאים: ( נורמה: 0.5- 0.0 ) mg/dl 1.1 C-REACTIVE PROTEIN - Negative ENDOMYSIAL Ab - Negative GLIADIN IgA Ab - Negative GLIADIN IgG Ab (נורמה 20- 5 ) 44 ESR האם ע"פ הערכים אכן מדובר בדלקת במעיים? האם לדעתך יש צורך בצילום רנטגן של המעי או בדיקה אחרת? האם יש לי צליאק? תודה מראש

שלום, לא מפרשים בדיקות מעבדה או נותנים יעוץ אישי. בפורום כזה מקבלים אנפורמציה כללית בלבד. פני לרופא ששלח את הבדיקות בברכה, דר אלכס גלר

מזה מס" שנים כחצי שעה אחרי האוכל אני חש בהפרעות קצב בלב שלאחריהן אני פולט גזים מהפה נבדקתי אצל רופא לב והוא לא מצא דבר זו לא תופעה קבועה והיא יכולה להתרחש סתם בלי שום סיבה אחרי פליטת הגזים אני חש הקלה אני בן 38 גובה 194 במשקל 105 ק"ג

שלום, קיימים מקרים בהם ישנן תופעות אוטונומיות (לא רצוניות) לעיתים עד כדי עילפון. נבדקת אצל רופא ולא נמצא דבר. תהיה במעקב בברכה, דר אלכס גלר

לד"ר אלכס תודה רבה על תגובתך המהירה. כ,כ אבקשך אם תוכל לכוון אותי לאיזה תחום שייכת הבעיה והיכן אוכל למצוא חומר על הנושא. תודה איציק

שלום, אני בת 37, גיליתי את המחלה השנה כאשר הייתי בהריון. הסימפטומים שלי: אנמיה במשך כמה שנים. עשיתי בדיקת דם, שהראתה באופן כמעט מוחלט לדעת הרופא, שאני חולה במחלה.מיד התחלתי בדיאטה נטולת גלוטן. לא ביצעתי ביופסיה מהמעי היות והייתי בהריון. לצערי, ההריון נגמר בחודש חמישי. וכעת לשאלתי: הרופא ייעץ לי בזמנו שלאחר גמר ההריון, אחזור לאכול גלוטן למשך חודשיים שלושה ואז אבצע ביופסיה. אני נמצאת חודש וחצי אחרי ההפלה ולוקחת ברזל על מנת להעלות את רמת הברזל בגופי. האם כדאי כעת לעשות את הנ"ל ? האם בדיקת דם אינה מספקת כדי לאבחן את המחלה אצלי ? האם באמת יש סיכוי שביופסיה תראה שאינני חולה ? ואם אין זה כך, חבל על ירידת רמת הברזל בגופי עקב אכילת גלוטן ואולי נזקים נוספים. תודה מראש על הייעוץ

שלום, מכיוון שמחלת הצליאק כרוכה בטיפול קשה, דיאטה דלת גלוטן, ויש לה סיבוכים אפשריים צריך לדעת בודאות את האבחנה, והאבחנה הנכונה היא ע"י ביופסיה. אין שום בעייה לעשות את הבדיקה בזמן הריון בברכה, דר אלכס גלר

קיבלתי תשובה ESR 1 hour 34התוצאה חריגה - מה זה אומר? GTT - 330 מה זה אומר? תודה רבה, המודאגת והחוששת

שלום, לא מתיחסים לבדיקות מעבדה סתם כך, אלא יש לדעת גם את הסיפור הקליני, וזו הסיבה שהפורום אינו עןסק בפירוש בדיקות מעבדה. נא לפנות לרופא שלכם בברכה, דר אלכס גלר

O.K לא צריך לכעוס תודה וסליחה!

אני מעוניינת לקבוע תור לרופא פרוקטולוג אך בקופת חולים מכבי מפנים אותי לכירוגייה, כלומר לא מופיעה בספר הרופאים התמחות כזאת, האם רופא זה יכול לעזור לי בעניין תולעים??

שלום, לא מתמצא בנוהלי מכבי. אני מניח שפרוקטולוג לא מתעסק עם תולעים דר גלר

לפני כשבוע החל לי גרד עז בפי הטבעת עד שכמעט השתגעתי...הרופא משפחה נתן לי וורמוקס ואמר שאקח כדור אחד ולאחר כשבועיים לחיסול הביצים עוד אחד, לאחר יממה אכן השתפרה הרגשתי, אך כעבור שבוע בדיוק חזר שוב כל הסיפור (מה שלא היה אמור לקרות), הלכתי שוב והפעם הורה לי לקחת 2 כדורים ביום בוקר וערב לשלושה ימים, כעת לאחר יומיים הגירוד מתחיל לעבור אך אני עדיין מרגישה מוזר באזור זה, אני מודאגת כי אני טסה לחו"ל וחוששת כי התולעים יופיעו שוב...שאלתי היא: מדוע חזר הגירוד לאחר שבוע? האם יש כדור חזק יותר מוורמוקס? האם כדאי לראות פרוקטולוג לפני נסיעתי? אינני יודעת אם הוא הרופא המתאים? אודה אם תענה במהרה.

שלום, מצטער אך אני לא מבין גדול בנושא תולעים, ואם באמת זו הבעייה, ולא ציינת כיצד התולעים אובחנו, אז לי לא ידוע על טיפול אחר. אפשרות נוספת שקיים משהו בבית שלא טופל עם תולעים והוא מדביק מחדש את כולם, או שלחלוטין מדובר בבעייה פרוקטולוגית אחרת. לכן אולי כדאי להתייעץ עם פרוקטולוג בברכה, דר אלכס גלר

ליעל שלום! לעתים טיפול של יום אחד לא מספיק לחסל את התולעים ובמיוחד הביצים הבוקעות אחרי כשבוע ולכן יש צורך בטיפול ממושך יותר או טיפול חוזר כדי להרוג את התולעים הצעירות לפני שתטלנה ביצים. לדעתי הטיפול שניתן לך סביר בהחלט, המשיכי לפי עצת הרופא שלך ורק אם גם טיפול זה ייכשל יש לשקול טיפולים אחרים. ד"ר גל

שלום, אני עובדת סוציאלית. מטופלת שלי בת 20 סובלת מסכיזופרניה ומקבלת טיפול תרופתי. בבדיקות דם נמצא שישנן בעיות בתפקודי כבד. נערך אולטראסאונד ונלקחה ביופסיה מהכבד. נמצא כי הכבד במצב לא טוב. ההורים הבינו כי אם ביתם לא תשמור דיאטה, הדבר עלול להיות קטלני ושחייה בסכנה (יש לציין כי היא סובלת מהשמנה). האם אכן ישנו מצב כה מסוכן? מהו הטיפול האפשרי? תודה גלית

שלום, יש לציין שלכולם הבעיות חשובות. כעובדת בריאות את צריכה להבין שרופא שלא בודק חולה במיוחד עם אנפורמציה שבתשובת הביופסייה הכבד במצב לא טוב, ועוד עונה עושה נזק במיוחד לחולה. כפי שנכתב בהקדמה לפורום אנו לא תחליף לרופא במיוחד כאשר אין שום נתול אובייקטיבי. לא ניתן לתת המלצות באויר. החולה צריכה להיות בטיפול של רופא כבד שיוכל לתת המלצות ולא רכילות דר אלכס גלר

שלום, אני חולת קרוהן ומקבלת כשנתיים רמייקייד. הטיפול האחרון היה בתחילת אפריל והבא מיועד ליולי. לפני שלושה שבועות בערך פרצה אצלי שלבקת חוגרת. האם זה קשור בדרך כלשהיא לקרוהן (גם בעקיפין כגון תזונה או מערכת החיסון)? האם יכולה להיות בעיה בקבלת רמייקייד? תודה גלית

שלום, שאלה מצויינת שהרי רמיקייד משפיע על המע' החיסונית. לא יודע את התשובה. את צריכה לשאול את הרופא שנותן לך את הרמיקייד בד"כ יש להם ניסיון עם זה. תחושת הבטן שלי שזה יכול להוות בעייה בברכה, דר אלכס גלר

תודה אני מטופלת של דר פרייזר, אז אני אשאל אותו. יש בעיה כי רמייקייד זה הדבר היחיד שמאפשר לי איכות חיים ושקט, לאחר שנוסו כמעט כל התרופות האחרות. האם יש צורך בבדיקות דם מיוחדות לפני הביקורת? תודה גלית

גיל 68 בבדיקת מעי הגס שהמליצו לי בקופת החולים לעשות , התקבלה תשובה דם סמוי-חיובי 2/6 מה זה 2 , מה זה 6 ומה זה אומר? לגבי בדיקת קולונוסקופיה שקראתי במאמר באתר, האם היא מהווה בעיה לאדם חולה לב, עם אי ספיקה בינוני במסתמים? בתודה מראש

שלום, זה אומר ששלחת 6 בדיקות ומהן 2 היו חיוביות. מעבר לכך לא מבין מה השאלה. אתה צריך לשבת עם הרופא שלך ולהחליט מה טוב בשבילך, לעיתים צריך להתייעץ עם קרדיולוג וכו בברכה, דר אלכס גלר

אני 6 שנים אחרי ניתוח הוצאת מעי גס, עם פיסטולה מפרישה. לאחרונה דלקת בפאוצ' שמטופלת ב מטרוג'יל ללא השפעה. הומלץ ע"י מרפאת פאוצ'ים תרופת ציפרוגיס+מטרוגיל למשך חודש ימים. האם אני יכולה להוריד את המטרוגיל ולהשאר רק עם הצפרוגיס כי חלה הטבה משמעותית בתדירות היציאות וגם בהפרשה מהפיסטולה?

שלום, אם מרפאת הפאוצים המליצה אתה מצפה שרופא שלא מכיר אותך ישנה את ההמלצה? איפה ההיגיון. פנה אליהם דר גלר

מה היא בדיקת וקת פסג' (אני די בטוח שאני כותב את זה לא נכון) מה משמעות המילים ואיך היא מתבצעת? תודה.

שלום, בדיקת רנטגן להדגמת המעי הדק. שותים בריום בכמות ומצלמים את המעי לאורך זמן מסוים עד שכל המעי הדק מודגם בברכה, דר אלכס גלר

שלום רב! רציתי לשאול מה זה אומר שאים פעם אחת הופיע ו אצלי שינויים דיספלסטיים קשים בצקום! ובשלוש קולונו שעשיתי לאחר מכן לא היתה שום דיספלזיה?אני חולה קרוהן קרוב לשנתיים! ורצתי גם לשאול מה הכוונה שבקרוהן המחלה היא סיגמנטלית?

כנ"ל

שלום רב! רציתי לשאול מה זה אומר שאים פעם אחת הופיע ו אצלי שינויים דיספלסטיים קשים בצקום! ובשלוש קולונו שעשיתי לאחר מכן לא היתה שום דיספלזיה?אני חולה קרוהן קרוב לשנתיים! ורצתי גם לשאול מה הכוונה שבקרוהן המחלה היא סיגמנטלית?

כנ"ל

שלום רב! רציתי לשאול מה זה אומר שאים פעם אחת הופיע ו אצלי שינויים דיספלסטיים קשים בצקום! ובשלוש קולונו שעשיתי לאחר מכן לא היתה שום דיספלזיה?אני חולה קרוהן קרוב לשנתיים! ורצתי גם לשאול מה הכוונה שבקרוהן המחלה היא סיגמנטלית?

שלום, סגמנטלי - תופס חלקים ולא בהכרח ברציפות. אני לא יודע להסביר את הדיספלאזיה שכן או לא מצאו. זהו נושא חשוב ומשמעותי וצריך לראות את כל הנתונים ולכן אני לא אתייחס לכך בפורום. הדבר תלוי בממצאי הקולונוסקופיה כיצד וממה נלקחו הביופסיות וכו. אתה צריך להיות במעקב גסטרו. כדאי שתפנה לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר

שלום רב, בבדיקת קולונוסקופיה וירטואלית שנעשתה לי, נתגלה פוליפ 6 מ"מ בקיר אחורי של הרקטום בגובה כ- 12 ס"מ. בהתחשב שאני משתיך לקבוצת סיכון, מאחר ואבי נפטר מסרטן מעי הגס, מה ממשמעות הממצא הנ"ל ומה הן הסכנות העתידיות העלולות להתפתח. גיל: 51. מין: ז. בתודה מראש.

שלום, אתה צריך לפנות לרופא שלך לקבל הפנייה לקולונוסקופיה מליאה לבדיקת המעי וכריתת הפוליפ בברכה, דר אלכס גלר

ואם אי אפשר להסיר את הפוליפ בקולונסקופיה רגילה מסיבות שונות. אני מבין שצריך לעבור ממש ניתוח בטן נכון?

שלום לפני זמן מה שאלתי פה שאלה האם טחורים מורידים פרופיל, לא נבדקתי אז אבל עכשיו עברתי סיגמו' והרופא רשם "מעי תקיני פרט לטחורים פנימיים דרגה 2". עכשיו כשיש לי תשובה, יתכן וזה יוריד פרופיל צבאי? ומה זה דרגה 2? תודה מראש

שלום, לא מבין בפרופילים פנה לרופא צבאי או ועדה רפואית בברכה, דר אלכס גלר

שלום, חברי חולה במחלת קרוהן כבר 10 שנים. קראתי פה פניות קודמות לגבי תורשת המחלה והיה כתוב שהמחלה היא אימונית ושאם יש נטייה משפחתית אז הסיכוי שהילד יהיה חולה גדול יותר. שאלתי היא, וסליחה על הבורות, מה זה אימונית? ולגבי נטייה משפחתית, מה זה בעצם אומר נטייה משפחתית? לדוג' במשפחתו של חברי, יש עוד 3 אחים. אחד בריא לחלוטין, אחד יש לו גם כן בעיה של עיכול (הוא לא חולה בקרוהן או משהו מוגדר אבל יש לו בעיה, בעיקר עם מוצרי חלב) ואחד בריא אבל יש לו ליקויי למידה. האם זה נחשב לנטייה משפחתית? ועוד שאלה ברשותך, יש לחברי ריח מאוד מאוד רע מהפה. כל פעם שאנו מתנשקים אני ממש סובלת. הערתי לו כמה פעמים והוא אמר שהוא לא יודע ממה זה. המצב כבר לא משתנה הרבה זמן ולא נעים לי להעיר יותר כי זה פוגע. שאלתי היא האם ייתכן שהמחלה גורמת איכשהו לריח פה רע? ומה אני יכולה לעשות בנידון? המון תודות א.ג.

שלום, לא יודע למה ריח רע מהפה, זה לא קשור לגסטרו, לפנות לרופא שיניים. נא לקרוא את תשובתו של דר פרייזר למטה בנושא מחלץ קרוהן בברכה, דר אלכס גלר

לרופא שלום אני צריך לעבור בדיקת קולונסקופיה בגלל שאבי חלה וניפטר מסרטן המעי הגס. יש חשש שיש לי הדבקויות בגלל ניתוח בטן שעברתי בעבר. אודה לחוות דעתך- האם לבצע בדיקה רגילה או וירטואלית ? (הרי לא ידוע מה קורה בפנים) אני מאד לחוץ

בעקבות שאלתו של מיקי- רציתי לשאול את הרופאים- אם אי אפשר לעשות קולונסקופיה רגילה בגלל חסימה או הידבקות במעיים ועושים את הבדיקה הוירטואלית ומגלים פוליפים איך מורידים אותם? לתשובתכם אודה!

שלום, נו איך, לא ברור? קולונוסקופיה או ניתוח בברכה, דר אלכס גלר

שלום, לי לא ידוע על מגבלה של ניתוח קודם לקולונוסקופיה. אני לא רואה בעייה. משהו בודאי אמר לך משהו כזה, אז תתיעצי עם הרופא שהפנה או יבצע את הבדיקה בברכה, דר אלכס גלר

שלום, נא לפנות לרופא גסטרו בברכה, דר אלכס גלר

שלום אם בעקבות גסטרוסקופיה מגלים שינוי כרוני ברירית הושט( כרגע יש אצלי חשד לברט) מה הטיפול? תודה

שלום, יש דרגות שונות של שינוי כרוני ואת זה ניתן לראות לפי הביופסיה. בשלבים הקלים הטיפול ע"י תרופות כמו הלוסק בברכה, דר אלכס גלר

האם תוצאת בדיקת דם 3.1 של הליקובקטר פילורי מעידה על בעיה? ום כן, מה חומרתה? האם רצוי לבצע בדיקות נוספות? מה הטפול המומלץ?

שלום, לא יודע מה הם ערכים נורמליים בשיטה שציינת. אם חיובי יש לטפל בחיידק, אם שלילי אז שלילי. פני לרופא ששלח את הבדיקה בברכה, דר אלכס גלר

שלום, שמי נועה ואני בת 21 . בחצי שנה האחרונה אני נתקלת בדימום קל בעת מתן צואה אך לעיתים רחוקות בהפרשי זמן לא קבועים לפעמים ימים לפעמים חודשים. חשוב לציין שאני לא חשה משהו חריג , לא כאבי בטן או ראש או עויתות כלשהן. מידי פעם יש תחושה של שריפה קלה בפי הטבעת כמעין שריטה שמגורה מהצואה. אני מודעת לעובדה שדימום בצואה זה דבר חריג אבל לאור התדירות, גילי הצעיר והעדר סממנים מלווים אני חשה שלא מדובר במשהו רציני. מבקשת דיעה רצינית ואם אפשר מקיפה על האפשרויות בהתייחס לחומרה שנראית לכם. בתודה מראש דניאלה

שלום, התייחסות רצינית ניתן לתת לחולה ע"י רופא ולא בפורום. האפשרויות מרובות טחורים, זיהום, מחלת מעי דלקתית, גידול שפחות סביר בגילך וכו. פני לרופא לבירור בברכה, דר אלכס גלר

שלום רציתי לדעת האם צליאק יכול להופיע בגיל 26 פתאום והאם בדיקה של ANTIGLIAD בערך 12.4 U/ML יכולה להעיד על המחלה

שלום, צליאק יכול להופיע בכל גיל. הבדיקה שציינת לא מדויקת אך מחייבת השלמת הבירור שיכול לכלול גסטרוסקופיה עם ביופסיות מהמעי הדק בברכה, דר אלכס גלר

שלום, סבלנות, עונה כאשר אני יכול, תשובה למטה דר גלר

נסעתי לסיני וחזרתי עם מה שנראה כמו קלקול קיבה, או איזה וירוס. יומיים של שלושולים והקאות. אציין כי גם חברתי ששהתה איתי חזרה עם אותם תסמינים, אך הם חלפו אצלה אחרי כמה שעות. כשחזרתי אמרו לי חברים כי יש צהבת בסיני, אני אינני מחוסנת. האם אילו סממנים של צהבת? מה עליי לעשות? כיצד אשמור על עצמי כעת? תודה.

שלום, הסימן של צהבת זה...צהבת, העור והלבן של העיניים צהוב. מה לעשות, לדעתי, מדגיש לדעתי אין מה לחפש במקומות כאלה, ואם הבעייה מטרידה פני לרופא בברכה, דר אלכס גלר

שלום וברכה אני סובלת מטחורים קשים לאחר לידה . רופאת המשפחה הפנתה אותי לרופא מומחה, אך בקופה (כללית) מוכנים לקבוע לי תור רק בעוד שלושה שבועות! אתקשה להחזיק מעמד. מה אפשר לעשות? איפה מוצאים רופא פרטי טוב שלא יפשוט את עורי, והאם יש דרך להשיג תור קרוב יותר דרך הקופה?

אנני רופאה, אבל הייתי באותו מצב כמוך, ישנם נרות או משחה שאת יכולה להשתמש בהם, PH תשאלי בבית מרקחת, או שתיגשי לבית מרקחת הומהופטי תציגי בפניהם את הבעיה ובדרך כלל יש להם משחה טובה שעוזרת מהר.(קלנדולה) דבר שני אם אני כבר מייעצת, אז כדאי שתשמרי שלא יהיו לך עצירויות שזה בעצם מחריף את המצב ... תרגישי טוב.

איך מוצאים רופא פרטי?

שלום, אם לא מספק אותך התור בקופה, ולא יודע כיצד מקצרים תורים, תשאלי חברים וגם אפשר להסתכל בדפי זהב וכו. אין שום ספק שרופא פרטי גם עולה כסף, ויותר אם הוא גם מבוקש, מצד שני, יפשטו את עורך? בפורום לא יכול להמליץ, אך יש מרפאה פרוקטולוגית מצוינת בבילינסון דרך הגסטרו ואם מסבירים את הבעייה בד"כ מקבלים סיוע. לחלופין אם הבעייה כל כך דחופה אפשר לפנות למיון כירורגי בברכה, דר אלכס גלר

האם אכילת שוקולד מתולע (טעות, איכס, סליחה..) תגרום לתולעים במעיים ? רופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקה + המליצה על ורמוקס אבל השאירה להחלטתי האם להתחיל בטיפול מיד או לחכות לתוצאות הבדיקה (5 ימים), אשמח לדעת את המלצתכם תודה

שלום, שוקולד זה מאד טעים אך לא יגרום לשום תולעים. מעבר לזה לא נתת שום אנפורמציה מעבר לשוקולד אז בכלל לא מהין איזה המלצה את מבקשת. בכל מקרה הפורום אינו נותן המלצות רפואיות בשביל זה יש רופא בברכה, דר אלכס גלר

האם קימת אפשרות לבקע סרעפתי+ריפלוקס שאובחן בצילום רנטגן אך גסטרוסקופיה לא מצאה שום ממצא פתלוגי? האם אין נזק בלקיחה ממושכת של זוטון 30 ליום? האם ריפלוקס גורם לגירוי לשיעול?

שלום, הגסטרוסקופיה מאד מדויקת והיא הקובעת. לא ידוע על נזק מטיפול בתרופות האלה, מאד בטוחות. כן, רפלוקס יכול לגרום לשיעול ואפילו לאסטמה בברכה, דר אלכס גלר

אישתי חולת קרוהן. האם גם הילדים יהיו חולי קרוהן ? מה הסיכוי לכך ? האם תורשתי ? האם ידוע על מקרים של ילדים חולי קרוהן להורה חולה קרוהן ? נא לפרט.

שלום, ראה תשובתו של דר פרייזר מתחת באותו נושא בברכה, דר אלכס גלר

ראשית אפרט שהייתי חולה 10 שנים ועברתי מספר התקפים ומספר ניתוחים במהלך השנים וכל פעם לחלק מהמעי עד לניתוח האחרון של כריתת כל המעי, האם זה משנה לגבי הרפאות מהמחלה ? בנוסף מה זה תרופות להישנות המחלה ?

שלום, את צריכה להיות במעקב רופא, וכפי שכבר הומלץ פני אליו בברכה, דר אלכס גלר

יש לי הרחבה ניכרת של המעי הגס ולדברי הרופא יש לי chronic pseudo obstruction . מה ידוע על זה מהי דרך הטיפול ?

שלום, לא יודע אם באמת זה המצב, אך מדובר בתהליך של פגיעה בתפקוד המעי או לעיתים חסימה חלקית כרונית שיכולה לגרום להרחבת המעי. מאד נדיר, ולכן יש לבצע בירור מלא. הטיפול הוא בהתאם לממצאים בברכה, דר אלכס גלר

שלום רב, בבדיקת גסטרוסקופיה איבחנו אצלי דלקת בוושט מדרגה A וגסטריטיס ובצילום קיבה אובחן בקע סרעפתי עם רפלוקס קל. האם קיים קשר בין הממצאים הללו, כלומר האם ריפלוקס יכול לגרום לגסטריטיס? ושאלה נוספת, אני מטופל בלנטון. מאחר ונאמר לי (אם הבנתי נכון) שהתרופה גורמת לכך שמיצי הקיבה אינם יכולים לפרק חלבונים בעקבות קבלת התרופה, כיצד הגוף יכול לפרק אותם והאם הדבר עלול לגרום לקשיי עיכול שונים. בתודה,ויישר כוח על עבודתכם. אוריאל

שלום, אין קשר ברור בין רפלוקס - דלקת ושט לבין גסטריטיס. באחרון צריך לשלול את החיידק הליקובקטר. בקע יכול להיות גורם תורם לרפלוקס חומצה. הלנטון הוא אחד מהתרופות לטיפול בשני המצבים, ולא יודע מי סיפר לך את הדברים הנ"ל אך אין שום בעיית עיכול והחלבונים מתפרקים כרגיל. בניגוד לתנין אתה לא אוכל את האוכל עם הפרסות, קרניים ופרווה ולכן אין שום צורך בחומצה. בכל מקרה תמיד יש חומצה בקיבה מכיוון שהתרופות רק גורמות לחסימה חלקית בברכה, דר אלכס גלר

לפני כמעט חודש קיבלתי בחילות שילשולים וחולשות וסבלתי מכך שלושה ימים , פניתי לרפואה דחופה בשבועות וקיבלתי זריקה של פפוורין ופרמין ונמסר לי כי היה לי קלקול קיבה . שמרתי דיאטה אך השלשולים ( לא מיימיים ) והרגשת הקיבה הלא טובה לא עוברים לי עשיתי בדיקות כלליות ונמצא לי TSH כמעט 20 ( מצביע על היפו של בלוטת התריס ) עשיתי גם תרבית צואה פעמיים ללא ממצאים לצערי אני מקפיד להמשיך בדיאטה והתחלתי לקחת אלטרוסין 25 מיקרו אתמול אך הקיבה ממשיכה להטריד אותי על אף שאתמול כבר ניתקלתי בשיפור 1. האם קיים קשר בין הממצא של הTSH לבין השילשולים ( כפי שהבנתי זה צריך להיות הפוך - עצירות ) 2. האם קלקול קיבה יכול למשוך כלכך הרבה זמן 3. האם קיים איזו וירוס דומה 4. איזה מחלות זה יכול להיות אין לי כאבים בבטן תודה מהסובל

שלום, ניתן לזרוק המון השערות אך הן לא משנות. אם הבעייה ממשיכה להטריד לא פשוט יותר לפנות לטיפול רפואי, רופא בפורום לא יכול לתת יעוץ רפואי. תת פעילות תירואיד בד"כ גורמת לעצירות ולא שלשול, אתה צריך להשלים את הבירור בגסטרו בברכה, דר אלכס גלר

אם פאן קוליטיס לא מגיע להפוגה 9 חדשים ומלווה בהפרעות ספיגת ברזל והמוגלובין מאד נמוך עד כדי מתן עירוי, האם יתכן שזה שילוב של קוליטיס וקרון? האם קיים דבר כזה? אציין כי הקוליטיס אובחן פעמיים בביופסיה ופעם בסיטי. הסטרואידים לא מדגדגים את הציפורן בכלל.

שלום רב, שאלתי היא האם ידועה באחוזים יעילותו של תבחין הנשיפה להליקובטר הנעשית בבית החולים לעומת הביופסיה הנעשית בגסטרוסקופיה, והאם תשובה שלילית מוחלטת בתבחין (לגילוי החיידק בפעם הראשונה לא לאחר טיפול) אכן מהיימנה. מודה מראש על תשובתך.

שלום, יעולותו של תבחין הנשיפה בסביבות 95%. שום דבר ברפואה לא ודאי, אך זו הבדיקה הטובה ביותר והיא גם לא פולשנית בברכה, דר אלכס גלר

תוצאת בדיקת דם הראתה תוצאה דיי גבוהה של GGT 330 רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקה אצל רופא גסטרו, רציתי לדעת מה תהליך הבדיקה אני דיי חוששת...

לאלה שלום! הרופא ישאל אותך שאלות על מחלות הרקע,תרופות וכו', יבדוק אותך ויחליט על בדיקות נוספות (בדרך כלל בדיקות דם ואולטראסאונד). ד"ר גל

נירגעתי, חששתי מהבדיקות הפולשניות של כל הצינורות ...

באתר העמותה לחולי קרוהן יש הודעה על פתיחת קבוצת תמיכה לחולי קרוהן וקוליטיס לגילאי 18-30 באםף הרופא בסוף יוני תחילת יולי. אפשר להתקשר לאורי 054-915900 לקבלת פרטים והרשמה.

תודה, כדאי גם לפרסם בפורום התמיכה באתר דר גלר

שלום, לאחר כאבי בטן ושלשולים במשך מס' שבועות, בבדיקת צואה יצא לויקוציטים רבים, נתנו לי אנטיביוטיקה, אולם כעת יוצא לי דם והרבה בצואה. מה עלי לעשות ? או מה זה יכול להיות, כלומר מהי הסיבה ? אבקש תשובה מיידית..... בתודה מראש.

רק רציתי לציין את הדחיפות !!

לאורית שלום! אי אפשר לדעת מה זה עד שלא תבדקי, גשי בהקדם לרופא מכיוון ששלשול דמי יכול להיות זיהומי אך גם עקב מחלה דלקתית של המעי או מסיבות אחרות. לא ניתן לצפות שרופא בפורום יגיד לך מה הבעיה ללא בדיקה. ד"ר גל

אני חולת קרוהן, ומטופלת בראפאסל. האם נמצא קשר ישיר בין קרוהן לעישון (הכוונה לסיגריות בודדות ביום 2-4)? תודה מראש.

לקרן שלום! בהחלט נמצא שמחלת הקרוה'ן מוחמרת על ידי עישון ופרט לכך הוא מביא גם למחלות אחרות. עצתי לך להמנע מעישון. בברכה ד"ר גל

האם יכול להיות מצב של חולה קרוהן שהיה חולה הרבה זמן ללא הפוגה ממשית - למרות שמקפיד על נטילת התרופות (הרופא משנה כל פעם את התרופות במטרה לנסות להגיע לרגיעה, כך שעברתי כבר המון - פנטסה, ראפסאל, בודיסון, קורטיזון - שהיה יעיל לתקופה אך אני לא מסכים יותר בשום פנים ואופן לקחת - אימורן באופן קבוע, אניטיביוטיקה לפי הצורך, ורמיקייד אחת לכמה שבועות) ואחרי כמה שנים יש רגיעה? או שאם מישהו נמצא במצב של חולי כרוני במשך כמה שנים, זה כבר עתידו והוא לא יגיע לרגיעה לעולם? אני עכשיו בן 19 וחולה מגיל 15 בערך.

שלום רב! מחלת הקרוה'ן היא מחלה כרונית אך ביטוייה יכולים להשתנות מחולה לחולה וכן גם מידת התגובה לטיפול. הדבר החשוב הוא שאתה נמצא במעקב וטיפול קבוע ולא מתייאש, לעתים גם אחרי הרבה זמן של מחלה פעילה יכולה להגיע תקופה ארוכה של שקט. צריך לזכור שהתרופות משתפרות כל הזמן והמשיך בטיפול. בהצלחה ורפואה שלמה ד"ר גל

אני סובלת מאנמיה וירידה בברזל. עברתי קולונסקופיה, אנדוסקופיה ולא נמצא מקור הדימום. לדעת ההמטולוג יש כנראה דימום הקשור לבקע הסרעפתי שנמצא אצלי.(עלי לציין שאינני סובלת מכאבים או צרבת). לדעת הגסטרואנדרולוג מקור הדימום בעודף חיידקי ההליקובקטר (שנמצאו בבדיקת דם).הגסטרואנדרולוג נתן לי את הטיפול המשולש (שתי אנטיביוטיקות ולוסק). אני עדיין מתלבטת אם לעבור את הטיפול הנ"ל מכיוון שאין לי שום כאבים ותופעות אחרות במערכת העיכול. אני מטופלת כבר כמה חודשים בכדורי ברזל והם שומרים על רמה טובה של המוגלובין וברזל. אשמח לשמוע את דעתך.

שלום, קיבלת שתי דיעות של רופאים שראו ובדקו אותך, הפורום אינו עוסק ביעוץ אישי, תחליטי מה לעשות. באופן כללי ניתן לומר שכאשר מגלים את החיידק יש לטפל בו למנוע סיבוכים של כיב ומאוחר יותר סרטן קיבה. אם באמת יש בקע מאד גדול זה יכול לגרום לדימום בברכה, דר אלכס גלר

איפה עומדים היום המחקרים לגבי הקרוהן ? האם יש הערכה של זמן לגבי מציאת פיתרון ? מה הסברה לגבי המחלה היום ? איך נוצר הטריגר של המחלה ?

שלום, שאלות גדולות וללא תשובות. מניחים שהמחלה היא אימונית ומדובר על לפחות 15 גנים המעורבים במחלה. המחקר בעיצומו אך גם בראשיתו לאלוהים פתרונים, דר אלכס גלר

אם אלה דתי, אני מכבדת. אבל אם אתה לא - ואתה תולה תקוות באלוהים, אז אנחנו בצרות גדולות.

שלום רב, רציתי לשאול האם תיתכן רגישות ללקטוז שתתבטא בעצירויות ולא בשלשולים? אחרי שתיית חלב אני סובלת מכאבי בטן, גזים ועצירויות שללא טיפול עלולים להמשך גם 5 ימים. תודה!

שלום, מניח שהכל יכול להיות. התסמונת הקלאסית היא של שלשול מכיוון שהלקטוז אינו מעוכל וזה גורם לשלשול. מדוע לשתות חלב עם זה עושה בעייה וזה ללא קשר אם יש או אין רגישות לחלב. אם שתיית חלב גורמת לכל כך הרבה סבל אל תשתי חלב, היום יש הרבה אלטרנטיבות בברכה, דר אלכס גלר

רציתי לדעת, מהי הכמות המירבית שאתם יודעים שמשהו קיבל את הרמיקייד? (יש אנשים שקיבלו את העירוי יותר מ-20 פעם?) האם מותר לקבל עד כמות מסוימת של עירויים או שאפשר לקבל כל זמן שלא מפתחים נוגדנים כנגד התרופה? והאם ככל שמקבלים את התרופה יותר פעמים עולה גם הסיכון לפתח תגובה אלרגית לתרופה? תודה רבה מראש רותם

שלום רותם, לא ידוע מה הכמות המירבית של רמיקייד שאפשר לתת. יש לא מעט אנשים שקיבלו התרופה 20 פעמים או יותר . אין מגבלה מבחינת מתן התרופה אבל לכל תרופה יש תופעות לוואי כולל רמיקייד והסכנה העיקרית היא זהומים. לא בודקים נוגדנים כחלק מהטיפול השגרתי לכן לא יודעים מי מפתח. נוכחות נוגדנים מגביר שיעור תגובות אלרגיות ומורידה יעילות התרופה. הסיכון לתגובה אלרגית הכי גבוה הוא במתן עירוי השני. יש הרבה שאלות עדיין בהקשר טיפול זה.

בעבר שאלתי אם קרוהן היא מחלה גנטית והאם ידוע על מקרים של תורשה. התשובה שקיבלתי : "יש נטייה משפחתית ובמשפחות בודדות ממש תורשה". מה זה אומר נטייה משפחתית ? (כי אני מבינה מכך שזה גנטי) מה האחוזים של ילדים חולי קרוהן לאמא עם קרוהן ? איפה ניתן לברר יותר על הנושא ? אודה אם תפרטו בנושא החשוב הזה !!!

שלום אריאל מבהינת הגברת סיכון - סיפור משפחתי הוא החשוב ביותר. לא נקבע בדיוק פי כמה לעומת בן אדם ללא סיפור משפחתי אבל בסביבת פי 10 או יותר. יש מחלות (לא קרוהן) ש50% הילדים של הורה הסובל ממחלה גנטית סובלים מאותה מחלה. במחלת קרוהן המצב לא כך, הרבה פחות מזה. התורשה עדיין לא ברורוה, יש שינוים גנטים שונים שמגבירים הסיכון אבל לא בהכרך כל אחד עם אותו שינוי גנטי יסבול מקרוהן. המצב מסובך מאוד. אנחנו רק מתחילים להבין איזה גנים מעורבים ומה תפקידם. לצערי לא תמיד יש תשובות מלאות. כדי לקרוא - יש אתרים רבים באנטרנט - צריך לבחור באיזה רמה ובאיזה שפה.

תודה על התשובה ! האם גנטי - כן או לא ? למה חלק טוענים שזה חיידק אם כן ?

כפי שענית בפעם הקודמת לא יכול לעזור יותר דר גלר

אני חולת קרוהן כוליטיס הדלקת עד היום רק במעי הגס אבל היו בעבר פיסטולות ולכן מוגדרת כחולת קרוהן. עברתי נתוח לכריתת המעי הגס לפני שנתיים ומאז אני עם שקית. עברו שנתיים ואני מרגישה טוב,לא לוקחת תרופות,ותוצאות בדיקות הדם שלי תקינות. רציתי לדעת האם חולי קרוהן תמיד נשארים חולים או שאחרי כריתת מעי גס המחלה עוברת לגמרי ומבריאים ? מה הסיכוי שאחרי שאוריד את השקית המחלה תחזור ? האם ידוע על מקרים כמוני שהמחלה חזרה במעי הדק למרות שלפני הייתה קיימת במעי הגס בלבד ? האם ניתן להבריא בכלל מקרוהן ?

שלום, בהחלט אפשר להרפא מקרוהן, וחלק מהחולים עוברים התקף אחד בלבד. קיים סיכוי לחזרת המחלה לאורך של כ-10 שנים, מכיוון שיש לזכור שהמחלה יכולה לפגוע בכל מע' העיכול. את צריכה לדבר עם הרופא שלך ולהחליט האם את צריכה לקחת תרופות למניעת השנות המחלה או לא, ום כן איזו תרופה מכיוון שגם נושא זה לא סגור עדיין בספרות. כל טוב, דר אלכס גלר

ראשית אפרט שהייתי חולה 10 שנים ועברתי מספר התקפים ומספר ניתוחים במהלך השנים וכל פעם כרתו חלק מהמעי הגס עד לניתוח האחרון של כריתת כל המעי הגס, האם זה משנה לגבי הרפאות מהמחלה ? בנוסף מה זה תרופות להישנות המחלה ?

נודע לי אודות כנס בנושא המעי הרגיז אשר אמור להתקיים מחר (יום שלישי, 15.06.04), ובו ידברו בין השאר על טיפולים חדשים למחלה. הכנס אמור להיות, למיטב ידיעתי, בביה"ח שערי צדק בירושלים, החל מ-20:00. האם מישהו מעודכן לגבי הפרטים המדוייקים לגבי מועד ומיקום הכנס?

שלום, לי לא ידוע. תנסה לשאול באתר התמיכה של הקוליטיס בפורום הזה, החברה נוטים לדעת על הדברים האלה, או תתקשר לבית החולים בברכה, דר אלכס גלר

דני שלום האם מצאת משהו לגבי כנס או קבוצת תמיכה של המעי הרגיז צור קשר 068321172

האם זה נורמלי שרק לעיתים היציאות הן בצבע שחור? נמשך כבר מעל לשנה, בדיקות ברזל תקינות אין כאבי בטן ובדיקת דם סמוי לפני שנה היתה תקינה. (מידי פעם יש שלשולים אבל כנראה על רקע מעי רגיז בעיקר עקב רגישות לשומנים וסיבים תזונתיים. תודה מראש על תשובתכם!

שלום, יציאות שחורות אף פעם לא נורמלי זה יכול להצביע על דימום ממע' העיכול, פנה לרופא בברכה, דר אלכס גלר

אני מעדיפה שהרופאים יענו.

שלום, רפלוקס הוא תופעה שבה יש עליית חומצת הקיבה לושט. באופן נורמלי אין חומצה בושט והדבר גורם לתהליך דלקתי בושט שגורם לצרבת ויכול לגרום לשינויים כרוניים ברירית הושט. הטיפול הוא ע"י תרופות חוסמות חומצה. יש לבצע גסטרוסקופיה לעשות אבחנה מדויקת ובמיוחד לקחת ביופסיות לשלול שינוי כרוני ברירית בברכה, דר אלכס גלר

היכן אני יכולה למצוא מידע על דלקת הסעיף-דיוורטיקול,אימי אושפזה 3 ימים עם אנטיביוטיקה באינפוזיה,כיצד ניתן למנוע את הישנות הדלקת,תודה

שלום, צריך לחפש באינטרנט או אנציקלופדיה רפואית, אתר טוב MAYOCLINIC.COM אנחנו לא יודעים כיצד למנוע הישנות בברכה, דר אלכס גלר